Узи (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Важным органом в человеческом организме является вилочковая железа. Ее работа нарушается при различных патологиях. Заболевания тимуса отрицательно отражаются на иммунной системе. Защитные силы организма ослабевают.

В результате этого люди становятся низкорезистентными к влиянию неблагоприятных факторов внешней среды, чаще болеют. Патологии можно выявить благодаря УЗИ тимуса.

После получения результатов специалисты ставят диагноз и назначают соответствующее лечение.

Немного из анатомии

Тимус – это железа внутренней секреции. Она представляет собой небольшой орган, находящийся в области грудной клетки за грудиной (в верхнем отделе переднего средостения). Состоит вилочковая железа из двух долей. Они различаются по величине. Прикрепляются доли друг к другу за счет прослойки соединительной ткани.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Тимус у новорождённого и взрослого

Роль данной железы огромна. Тимус вырабатывает несколько гормонов, участвующих в развитии иммунологических реакций организма и стимулирующих образование антител. Еще одна функция органа заключается в контролировании развития и распределения лимфоцитов.

Узи железы – метод точного диагностирования

Ультразвуковое исследование – высокоинформативный способ диагностики. С помощью него изучается состояние различных внутренних органов и тканей. Очень часто детям и взрослым людям назначаются УЗИ:

  • сердца;
  • ЖКТ;
  • мозга;
  • почек;
  • органов малого таза;
  • щитовидной железы.

В этот список также можно включить ультразвуковое исследование тимуса. УЗИ вилочковой железы осуществляется с целью оценки ее размеров. Также выполняется расчет показателя объема и массы этого органа.

Показания к обследованию

Ультразвуковое исследование тимуса иногда назначается маленьким детям. Показаниями к проведению УЗИ в возрасте до 1-го года являются:

  • сильный диатез;
  • выраженный дисбактериоз;
  • другие нарушения иммунной системы.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Диатез у ребенка

Детям постарше и взрослым людям такое исследование назначается в следующих случаях:

  • при частых простудных заболеваниях, усугубляющихся бронхитами, синуситами, пневмонией;
  • при увеличении лимфоузлов у детей;
  • при наличии выраженной сосудистой клетки на груди;
  • при сильной предрасположенности к аллергии;
  • при общей слабости, быстрой утомляемости, появлении болевых ощущений по непонятным причинам в области грудной клетки.

Плюсы и минусы исследования

Ультразвуковому исследованию тимуса присуща масса преимуществ:

  • отсутствие радиационной нагрузки;
  • доступная цена обследования;
  • отсутствие необходимости применять контрастные вещества;
  • быстрое получение результатов.

Противопоказаний к УЗИ нет. Во время проведения процедуры некоторые люди отмечают ощущение холода. Дискомфорт возникает из-за давления, оказываемого ультразвуковым датчиком. При повышенной чувствительности кожи УЗИ процедура довольно неприятна, однако никакой опасности она в себе не таит.

Подготовка к обследованию

УЗИ вилочковой железы проводится в назначаемое специалистами время. Особой подготовки не требуется. Однако один нюанс все же стоит принять во внимание.

Если УЗИ назначается ребенку, то его стоит успокоить перед прохождением обследования, ведь из-за беспокойства и страха тимус может быть измерен неточно.

Можно также попробовать отвлечь маленького пациента игрушками во время осуществления сканирования.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Отправляясь на обследование, рекомендуется надевать удобную одежду, которую можно будет быстро расстегнуть и снять. С собой стоит взять небольшое полотенце или салфетки. Они пригодятся для вытирания следов геля с грудной клетки после ультразвукового исследования.

Как проводится обследование?

Исследование вилочковой железы осуществляется с использованием УЗ-аппарата. Для выполнения сканирования берется линейный датчик с частотой от 7,5 до 12 МГц. Пациенту, проходящему исследование, требуется стоять при осуществлении специалистом сканирования.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

УЗИ неизмененной вилочковой железы у новорожденных: а – фронтальный скан, поперечное сечение железы (контур обведен пунктиром).

Во время УЗИ измеряется ширина тимуса. Для этого датчик располагают поперечно в проекции верхней трети грудины. Иногда его приходится смещать существенно вниз. Делают это специалисты в тех случаях, когда вилочковая железа значительно увеличена.

Также определяется длина и толщина долей тимуса. Осуществляется измерение путем продольного расположения уз-датчика парастернально с левой и противоположной стороны от верхней части грудины. В целом на оценку вилочковой железы требуется не более 10 минут.

УЗИ органа в детском возрасте

Тимус начинает закладываться у плода на 6-й неделе беременности женщины. В 3-м триместре этот орган оказывается уже полностью сформированным. Он начинает функционировать до появления ребенка на свет. После рождения некоторым детям назначается УЗИ данного органа с целью выявления патологий.

Показания к исследованию

Иногда специалисты при проведении рентгенографии органов грудной клетки у ребенка замечают, что размеры тимуса не соответствуют норме. Подозрение на синдром увеличенной вилочковой железы служит основанием для проведения ультразвукового исследования.

УЗИ тимуса также может назначаться при наличии признаков пониженного иммунитета. Например, обследование необходимо, если у ребенка температура тела держится на уровне 37,1-37,5 градусов, а признаков развития каких-либо заболеваний нет. Ультразвуковое исследование необходимо при проявлении косвенных признаков увеличения вилочковой железы – одышки, нарушении сердечного ритма.

Особенности проведения УЗИ

Новорожденных при проведении сканирования укладывают на спину, а под шеей размещают небольшой валик. Детей в возрасте старше 2-х лет обследуют в положении стоя. Если ребенок беспокоится, то ему разрешается расположиться на коленях у матери лицом к специалисту, проводящему УЗИ железы.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Нормы и результаты исследования

При отсутствии каких-либо патологий вилочковая железа у детей выглядит как образование, имеющее среднюю эхогенность. Норма – ровные контуры, однородная структура. Также органу присуще четкое отграничение от мягких тканей, иных структур переднего средостения. У задней части тимуса отмечается ровная граница.

При проведении сканирования специалисты определяют ширину, длину, толщину долей. Затем с учетом полученных данных рассчитывается объем каждой доли и вилочковой железы в целом. Используются следующие формулы:

  • Объем правой (левой) доли = X * Y * Z * 0,523, где X – длина (в см), Y – ширина, а Z – толщина измеряемой доли.
  • Объем тимуса у детей = объем правой доли + объем левой доли.

Следующий этап – расчет массы каждой доли и вилочковой железы, определение тимического индекса (ТИ). Специалисты применяют формулы:

  • Масса правой (левой) доли = X * Y * Z * 0,704.
  • Масса тимуса = масса правой доли + масса левой доли.
  • ТИ у детей = Масса тимуса / Масса тела ребенка * 100 %

Полученный тимический индекс сравнивается со специальными таблицами. После этого делаются соответствующие выводы: достигнута ли норма, имеются ли отклонения.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Таблица. Центильное распределение тимического индекса

Возраст пациента ТИ, % ТИ (центили, %)
3 10 25 50 75 90 97
Новорожденный 0,18−0,66 0,18 0,19 0,26 0,35 0,42 0,51 0,66
От 1 до 3 месяцев 0,24−0,73 0,26 0,34 0,38 0,49 0,58 0,67 0,72
От 4 до 6 месяцев 0,13−0,58 0,14 0,21 0,24 0,31 0,39 0,49 0,57
От 7 до 12 месяцев 0,13−0,57 0,14 0,17 0,21 0,26 0,31 0,40 0,53
От 1 года
до 4 лет
0,08−0,37 0,08 0,10 0,14 0,19 0,25 0,32 0,36

Выводы:

  1. От 3 до 25 центиль – значение ниже среднего. Размеры вилочковой железы не соответствуют возрасту. Они меньше, чем норма.
  2. От 25 до 75 центиль. Значения, входящие в этот промежуток, соответствуют норме.
  3. От 75 до 97 центиль и более. Эти значения выше, чем норма. Диагноз – тимомегалия (увеличение вилочковой железы) I, II или III степени.

Показатели УЗИ у взрослых: нормы и отклонения

Патология тимуса может быть диагностирована у ребенка педиатром при появлении признаков ослабления иммунитета. У взрослых же увеличение вилочковой железы обнаруживается случайным образом при проведении рентгенологического исследования легких или сердца.

При проведении сканирования этот орган визуализируется небольших размеров. С возрастом на смену железистым клеткам приходит жировая ткань. После 50 лет вилочковую железу уже невозможно визуализировать при помощи ультразвукового исследования. Это норма.

Патологии тимуса

Одной из серьезных проблем, имеющих отношение к тимусу, является тимомегалия. Медицине неизвестно, по каким именно причинам возникает эта патология у детей и взрослых людей. Специалисты предполагают, что на развитие заболевания влияют такие предрасполагающие факторы, как родовые травмы, недоношенность, нарушение питания.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Тимомегалия (пунктир) у новорожденных на фоне тяжелых заболеваний

Клинически тимомегалия проявляется следующими симптомами:

  • длительным течением инфекционных заболеваний (из-за снижения иммунитета);
  • одышкой, кашлем, шумным дыханием (из-за сдавливания увеличенными долями тимуса блуждающего нерва, трахеи, верхней полой вены);
  • снижением аппетита (из-за нарушения обменных и эндокринных процессов, происходящих в организме).

Тимомегалию диагностировать не так-то просто. Обследование вилочковой железы затруднено из-за наличия непреодолимых препятствий на пути ультразвука – легочной ткани и кости грудины. Несмотря на это такое обследование все же назначается специалистами. В ходе него определяются линейные размеры тимуса. Если они больше, чем норма, то это свидетельствует о наличии тимомегалии.

Во время УЗИ иногда обнаруживаются опухоли. Им присуща гипоэхогенная структура. Новообразования хорошо выделяются на фоне здоровых тканей средостения у детей и взрослых людей. Однако в выявлении опухолей ультразвуковые исследования немного уступают компьютерной томографии.

Дальнейшие действия

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

При незначительном увеличении тимуса пациенты не нуждаются в проведении специальных лечебных мероприятий. Рациональное питание, исключение сильных стрессовых раздражителей – это то, что рекомендуют специалисты при данной патологии. Малыши на первом году жизни должны питаться материнским молоком. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, следует организовать следующую диету: питание кисломолочными или адаптированными смесями.

Читайте также:  Продукты, очищающие печень: 15 лучших рецептов + детокс-диета

При выраженной гиперплазии или увеличении тимуса (вилочковой железы) пациентам показана медикаментозная терапия. Назначаются антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, витамины.

Если обнаруживаются симптомы сдавливания других органов, острой тимусно-надпочечниковой недостаточности, то тогда применяются гормоны. При опухолях основной метод лечения – хирургический.

Многие исследователи также рекомендуют проводить после операций лучевую терапию.

В заключение стоит отметить, что вилочковая железа может быть обследована разными способами (с помощью рентгенографии, компьютерной томографии). Наиболее простой и безопасный из них – это УЗИ тимуса. Кроме этого, данный способ является достаточно информативным. Благодаря ему можно заметить увеличение органа, визуализировать опухоли.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/grudi/uzi-vilochkovoj-zhelezy-chto-eto-takoe-rezultaty-obsledovaniya.html

Зачем делают УЗИ вилочковой железы (тимуса)?

Тимус относится к желёзам внутренней секреции и имеет важнейшее значение. Справедлив вопрос, для чего же он и что это такое? Тимус отвечает за иммунный статус. Ввиду значения органа может быть необходимо УЗИ вилочковой железы – процедура безболезненная и не несущая никакого вреда организму.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Тимус расположен вверху загрудинного пространства.

Увеличение вилочковой железы нередко встречается у детей. Такое отклонение не требует медицинского вмешательства, потому что обычно проходит само собой к 5 годам. Но если в детском возрасте увеличение было, то при нормализации размеров железы, она все равно будет нуждаться в профилактическом контроле.

Когда назначают?

Бывает, что УЗИ вилочковой железы назначают малышам до 1 года. Показаниями к такому обследованию у младенцев являются:

  • сильный дисбактериоз;
  • ярко выраженный и плохо поддающийся лечению диатез;
  • субфебрильная температура невыясненной этиологии;
  • высыпания на коже, которые не имеют отношения к диатезу;
  • увеличенные аденоиды и лимфатические узлы;
  • слишком активный набор веса;
  • другие нарушения работы иммунитета.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Детям старшего возраста, а также взрослым пациентам обследовать вилочковую железу с помощью ультразвука стоит, если:

  1. Есть склонность к постоянным простудным заболеваниям, которые легко переходят в различные осложнения от синуситов до пневмонии.
  2. На груди есть заметная сосудистая сетка.
  3. Есть явная предрасположенность ко всем видам аллергии.
  4. Пациент быстро утомляется, чувствует общую слабость и вялость, а также жалуется на неясные боли в области груди.
  5. Беспокоит одышка, повышенная потливость, а кожные покровы бледнее обычного.
  6. Вилочковая железа увеличена.
  7. Появились нарушения сердечного ритма.
  8. Есть различные признаки снижения иммунитета.

Что смотрят?

По окончании УЗИ тимуса врач анализирует полученные данные. Доктор проверяет соответствие размеров железы и ее функциональных параметров нормальным значениям. Кроме того, определяют, есть патологические изменения органа и аномалии его развития.

Важно! Если сбой в работе тимуса происходит у взрослых, последствиями будут иммунные нарушения, а точнее неправильное формирование Т-лимфоцитов.

Параметры, которые определяют при обследовании ультразвуком:

  • размер тимуса – этот параметр имеет первостепенное значение, он зависит от возраста пациента и определяется доктором по специальной таблице;
  • контуры железы и ее структуру;
  • наличие включений, имеющих иную структуру, чем остальная железистая ткань.

Важно! УЗИ тимуса незаменимо при выявлении патологий железы и диагностике ее заболеваний.

Патологии

Основные болезни вилочковой железы, определяемые на УЗИ:

  • синдром увеличенного тимуса;
  • тимомегалия – значительное увеличение размеров железы;
  • тимома – понятие, объединяющее все виды новообразований тимуса;
  • Т-клеточная лимфома – относится к группе гематологических заболеваний;
  • миастения – нервно-мышечное заболевание, для которого характерна патологически быстрая утомляемость мышц;
  • синдром MEDAC – характеризуется целым комплексом симптомов.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Тимомегалия

Наиболее распространённая патология тимуса – это его увеличение или тимомегалия. Причины её возникновения у взрослых и детей пока не выяснены. Есть мнение, что болезнь провоцирует ряд факторов, среди которых не последнюю роль играют нарушения питания, недоношенность и родовые травмы.

Клинические проявления тимомегалии выражены в следующих симптомах:

  1. Одышка, кашель, шумное, затрудненное дыхание – возникает из-за того, что увеличенный тимус давит на трахею и верхнюю полую вену, а также сдавливает блуждающий нерв.
  2. Длительные, часто осложненные инфекционные заболевания, – что является следствием пониженного иммунитета.
  3. Плохой аппетит – возникает из-за сбоя в эндокринных и обменных процессах.

Другие заболевания

У новорождённых, помимо тимомегалии могут быть обнаружены:

  • гиперплазия – новообразования вилочковой железы;
  • гипоплазия – снижение выработки Т-лимфоцитов из-за врожденных нарушений.

При гиперплазии 2 степени не обойтись без вмешательства хирурга, а вот тимомегалия в особом лечении не нуждается. Таким больным показано лишь наблюдение и щадящий режим, а также максимальная защита от возможных инфекций и соблюдение диеты.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Случается, что в процессе УЗИ врач обнаруживает опухоль – тимому, для которой характерна гипоэхогенная структура. На фоне здоровых тканей у взрослых и детей опухоли хорошо визуализируются. Чаще всего новообразования вилочковой железы не злокачественны, однако требуют обязательного лечения.

Подготовка

Ультразвуковое исследование проходит в строго установленное время. В специальной подготовке пациент не нуждается, однако есть несколько нюансов:

  1. Отправляясь на УЗИ, стоит подобрать комфортную одежду, которую будет просто снять или расстегнуть.
  2. Нужно приготовить полотенце или бумажные салфетки для того, чтобы удалить остатки проводящего геля после манипуляции.

Нормы и расшифровка

Основная цель при ультразвуковом изучении тимуса – это оценка его размеров, расчёт объёма и массы органа.

Важно! Если железа существенно увеличена, то это может послужить развитию ложного крупа.

У детей здоровый тимус выглядит на экране УЗ-аппарата, как образование со средней эхогенностью. В норме её контуры четкие, структура – однородная. Особенность тимуса в четком разграничении от окружающих тканей и структур грудной полости, у оборотной стороны железы границы ровные.

Таблица 1. Нормы тимического индекса

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

  • В ходе процедуры специалисты устанавливают размеры длины, ширины и толщины долей. Затем, учитывая полученные данные, доктор рассчитывает объём каждой доли и общий объём железы, для чего применяются такие формулы:
  • Объём доли = Х*Y*Z*0,523
  • Где Х – длина (в см), Y – ширина, а Z – толщина каждой доли.

Объём тимуса у грудничка и у детей постарше складывается из суммы объёмов правой и левой долей. После чего рассчитывается масса каждой доли и общая масса железы, а также определяется тимический индекс. Для расчёта массы применяют ту же формулу, что и для расчёта объёма, только коэффициент 0,523 меняется на коэффициент 0,704. Масса железы равна суммарной массе двух долей.

Таблица 2. Размерные параметры тимуса в разные годы жизни

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

  1. Тимический индекс у детей определяется по формуле:
  2. ТИ= Масса железы/Вес ребёнка* 100%
  3. Полученный индекс сравнивают с нормативными таблицами, после чего делают выводы о соответствии нормам.
  4. Таблица 3. Вес тимуса в относительных значениях на 1 кг веса тела

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

  • Выводы:
  • От 3 до 25 центиль – показатели ниже среднего, размеры вилочковой железы меньше нормы, что не соответствует возрастным нормам.
  • От 25 до 75 центиль – нормальные значения;

От 75 до 97 центиль – показатели выше среднего. Размер тимуса свидетельствует об увеличении вилочковой железы, то есть тимомегалии 1, 2 или 3 степени.

Как делают?

Изучение вилочковой железы у детей и взрослых осуществляется при помощи специального ультразвукового аппарата. Сканирование выполняется посредством ультразвукового датчика с определённой частотой. На протяжении всей процедуры пациенту рекомендуется стоять.

Методика исследования:

  1. Во время УЗИ определяется ширина вилочковой железы, для чего датчик помещают на верхнюю треть грудины в поперечном положении. Иногда появляется необходимость сместить его книзу (обычно при значительном увеличении железы).
  2. Таким же образом определяется толщина каждой из долей тимуса, их измеряют, расположив датчик продольно по очереди с левой и правой стороны груди.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Во время ультразвуковой диагностики малыша нужно успокоить и постараться, чтобы он не менял положение и не мешал доктору.

Плач и активные движения ребенка помешают точной фиксации размеров железы. В целом процедура занимает не более 10 минут.

Минусы и плюсы

Для медицинских ультразвуковых исследований характерен целый ряд преимуществ:

  • доступность, как территориальная, так и финансовая;
  • отсутствие лучевой или радиационной нагрузки;
  • нет необходимости использовать контрастные вещества;
  • информативность и быстрая готовность результатов.
  • отсутствие противопоказаний.

При высокой кожной чувствительности процедура может быть неприятна, но не более того.

Где сделать и сколько стоит?

Где можно сделать УЗИ вилочковой железы? В любой поликлинике города, а также платно – в медицинских центрах. Цена услуги – от 550 до 2600 руб.

Заключение

В заключение стоит уточнить, что обследовать тимус можно несколькими способами: с помощью рентгена, УЗИ или КТ. Но самый простой и безопасный диагностический метод – это эхография или УЗИ, он же и наиболее информативен. Только благодаря УЗИ можно увидеть опухоли, рассмотреть начинающиеся патологии или заметить увеличение органа.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/grudnaya-kletka/vilochkovaya-zheleza.html

Узи вилочковой железы: как проводится процедура, ее цена, нормы и отклонения

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железыВозможно, еще не все знают, что есть такое исследование, как УЗИ вилочковой железы или тимуса — очень маленького органа, расположенного за грудиной. Ультрасонография позволяет выявить патологические отклонения в состоянии тимуса, которые являются причиной ряда заболеваний у взрослых и детей.

Читайте также:  Электрокоагуляция кератомы

Ткань железы имеет очень деликатную структуру, поэтому именно ультразвуковое сканирование наиболее оптимально — безопасно, и в то же время достаточно информативно.

Что из себя представляет вилочковая железа, ее функции

Вилочковая железа располагается в верхнем средостении сразу за грудинной костью, нередко ее дольки могут локализоваться в области шеи, отчего она имеет второе название – зобная железа. Она представляет собой эпителиально-лимфоидный орган весом всего 6-10 граммов, состоящий из секреторного железистого эпителия и лимфатической ткани.

Железа играет огромную роль в формировании иммунной защиты организма, в ней происходит образование и клонирование главных защитных клеток – Т-лимфоцитов. Они поступают в железу в незрелом виде из красного костного мозга и проходят дозревание и «специализацию» в зависимости от потребностей организма, то есть от того, какой инородный объект необходимо обезвредить.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Другая функция железы – эндокринная. Железистый эпителий вырабатывает несколько видов биологически активных веществ пептидов:

  • фактор роста (ИФР);
  • тимозин;
  • тимулин;
  • тимопоэтин.

Все эти вещества являются гормонами, они всасываются в кровь и участвуют в регуляции различных процессов. ИФР регулирует развитие различных органов и систем у плода и ребенка. Тимозин регулирует углеводный и кальциевый обмен, влияет на выработку гормонов гипофизом.

  Тимулин способствует распознаванию попавших в организм антигенов, дифференцировке созревающих Т-лимфоцитов, стимулирует восстановительные способности тканей.

Обратите внимание

  Тимопоэтин отвечает за «специализацию» Т-лимфоцитов, разделяя их на группы (Т-хелперы, Т-киллеры, Т-супрессоры), а также влияет на нервно-мышечную проводимость.

Нарушение этих важных функций свидетельствует о заболевании вилочковой железы и требует дополнительного исследования, в том числе ультразвукового.

Показания к обследованию

Проведение УЗИ вилочковой железы показано у взрослых в следующих случаях:

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железыПри снижении иммунитета – частых простудных заболеваниях, инфекциях.
  2. При наличии аллергических реакций.
  3. Если имеется немотивированная слабость, снижение мышечного тонуса, боли в мышцах.
  4. Когда беспокоят боли в грудной клетке неуточненного происхождения.
  5. При затруднениях дыхания, одышке.
  6. Если беспокоит чувство тяжести в веках, снижается зрение.
  7. При наличии выраженного сосудистого рисунка на коже грудной клетки.

Перечисленные признаки являются симптомами повышения или, наоборот, понижения функции железы, что бывает при наличии опухолевого или воспалительного процесса, других заболеваний наследственного или приобретенного характера. Их диагностика очень важна для выбора лечебной тактики.

Подготовка к обследованию

Особой подготовки процедура проведения УЗИ не требует – соблюдения какой-либо диеты или ограничений физической активности, приема медикаментов.

Единственное, что нужно сделать – принять накануне исследования гигиенический душ, не применять какие-либо косметические средства, не наносить кремы.

Это относится к области декольте и шеи, которые подлежат осмотру, потому что расположение долек железы может быть нетипичное.

Как проводится УЗИ вилочковой железы?

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

На кожу грудной клетки и шеи наносится специальный гель, который усиливает контакт между кожей и датчиком, облегчает передачу ультразвуковых волн, а также уменьшает силу трения и обеспечивает скольжение по поверхности кожи.

Датчик аппарата поэтапно перемещают над исследуемым органом, он направляет внутрь тела ультразвуковые волны, излучаемые генератором.

Достигая нужной цели, волны отражаются или поглощаются тканями, их возврат (эхо) улавливается датчиком и передается на аппарат, подвергается цифровому анализу и отражается на экране.

Плотные образования, отразившие волны, имеют на экране светлую окраску, полые участки визуализируются темными пятнами.

Прохождение ультразвука через ткани не причиняет им никакого вреда, по сути это просто механические колебания ультравысокой частоты. Все исследование занимает в среднем 15-20 минут, не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Показатели УЗИ у взрослых: нормы и отклонения

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Полученный результат сканирования сравнивают с нормой ультрасонографии, которая заложена в программе ультразвукового аппарата. Нормы сканирования вилочковой железы для взрослых следующие:

  Возраст Длина долей в см Ширина долей в см Толщина долей в см
16-20
лет
 7,3 – 13,5 правой
7,3 – 9,7 левой
  1,6 – 2,3 правой
1,5 – 2,7 левой
 0,7 – 1,4 правой
0,6 – 1,2 левой
21-35
лет
 6,8 – 15,1 правой
5,1 – 16,0 левой
   0,4 – 3,7 правой
0,5 – 3,6 левой
 0,4 – 1,6 правой
0,5 – 1,5 левой
35-50
лет
меньше 5 см    меньше 0,5 см   меньше 0,4 см
после 50
лет
меньше 1 см или не визуализируется меньше 0,5 см или не визуализируется  меньше 0,4 см или не визуализируется

Существует также показатель КТТИ — кардиотимикоторакальный индекс, который является процентным соотношением объема железы к общему объему грудной клетки, но он больше актуален при обследовании детей, потому что у взрослых она подвергается редукции, которая может быть выражена в различной степени у разных людей. После 50 лет у большинства пациентов ее с помощью УЗИ практически невозможно обнаружить, и это является нормой.

Расшифровка результатов сканирования

Полученную сонограмму сравнивают с возрастной нормой. Обращают внимание также и на форму долей, которая может быть изменена опухолью, и на их расположение – они могут визуализироваться в области шеи, в зоне щитовидной железы.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Какие заболевания может выявить УЗИ вилочковой железы

Исследование позволяет выявить такую патологию зобной железы:

  • наличие опухоли;
  • тимомегалию – гиперплазию ткани железы;
  • воспалительный процесс;
  • врожденную патологию (синдром Бернара-Горнера, Ди Джорджи, Незелофа и другие, связанные с тяжелыми расстройствами иммунитета).

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/tms/uzi-vilochkovoj-zhelezy.html

Зачем делают УЗИ тимуса (вилочковой железы) детям и взрослым и как выглядит норма

Главная › Грудная клетка

07.05.2019

УЗИ взрослой и детской вилочковой железы предполагает воздействие ультразвуковыми волнами. Обследование не облучает организм и не наносит вреда. Оно помогает выявить любые негативные изменения в тимусе, которые часто являются причиной сниженного иммунитета.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Как выглядит тимус у взрослых и детей

Тимус расположен в грудной полости, под передней стенкой, по центру грудины. Он принимает участие в иммунных процессах, клонируя и дифференцируя (обучая) Т-клетки иммунитета. Наиболее активен орган у детей до 5 лет. С возрастом вилочковая железа постепенно утрачивает свое значение.

Свое название орган получил из-за формы. В здоровом виде он напоминает вилку с двумя зубьями. Поврежденный тимус обычно похож на бабочку.

У детей вилочковая железа хорошо выражена и легко просматривается на УЗИ. Она имеет розовато-серый цвет. Со временем орган инволюционирует (деградирует) и атрофируется. К 30 годам вилочковая железа приобретает желтоватый оттенок. Через 10–15 лет она существенно уменьшается в размерах и полностью перестает выполнять свои функции.

Раньше врачи предпочитали обследовать тимус с помощью рентгена. В отличие от УЗИ вилочковой железы у взрослых и детей, рентген облучает организм.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Что может выявить обследование железы

УЗИ тимуса – обследование, которое позволяет выявить ряд заболеваний и своевременно начать их лечение. В большинстве случаев процедуру назначают детям:

  • аномальное развитие вилочковой железы;
  • синдром Ди Джорджи;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • синдром Бернара-Горнера;
  • тимомегалия (увеличение вилочковой железы);
  • недоразвитость тимуса (аплазия);
  • синдром Незелофа.

При проведении УЗИ врач обращает внимание на ряд параметров. Они позволяют определить правильность развития вилочковой железы:

  • размеры (параметр проверяется в соответствии с возрастными нормами);
  • структура тканей органа;
  • контуры тимуса.

Показания к исследованию

УЗИ тимуса у детей не имеет противопоказаний. Метод диагностики не оказывает негативного влияния на организм.

Делать УЗИ вилочковой железы нужно, если имеются симптомы, свидетельствующие о неправильном функционировании иммунитета. Особенно это важно для детей.

Показания к УЗИ вилочковой железы:

  • человек болеет ОРЗ и ОРВИ более 10 раз в год;
  • простудные заболевания протекают тяжело;
  • частые осложнения простудных заболеваний (пневмония, синуситы и т. д);
  • частые аллергические реакции, которые возникают при исключении из рациона продуктов, выступающих в роли раздражителей;
  • беспричинное повышение температуры несколько раз за месяц;
  • появление сетки из сосудов в области грудной клетки;
  • признаки лимфаденита в ямках под ключицами и над ними;
  • слабость мышц;
  • аномально быстрый набор веса;
  • частое срыгивание и тяжелое дыхание у детей до года;
  • симптомы бронхиальной астмы;
  • повышенная утомляемость, вялость;
  • аритмия и неприятные ощущения в груди;
  • увеличение миндалин и аденоидов.

Обязательно назначается УЗИ вилочковой железы недоношенным детям и людям, в роду которых были случаи внезапной смерти.

Некоторые врачи считают, что исследование вилочковой железы нужно делать перед АКДС (комплексная прививка от дифтерии, коклюша, столбняка). Если в тимусе УЗИ покажет негативные изменения, то прививку придется отложить.

Доктор Комаровский рассказывает о вилочковой железе у детей в своей передаче:

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к ультразвуковому исследованию нужна минимальная. Процедуру проводят в любое время суток. Перед обследованием важно узнать вес пациента. В зависимости от показателя определяется норма массы вилочковой железы.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) мягких тканей шеи

С собой берут пеленку для кушетки и бумажные полотенца для удаления остатков геля. В платных клиниках все принадлежности выдают на месте.

При обследовании ребенка от 3 лет и старше ему нужно заранее объяснить, как будет проходить процедура. Это поможет малышу не волноваться на УЗИ.

Подробнее о процедуре смотрите в видео:

Как проводится процедура

УЗИ – одна из самых популярных методик проверки состояния внутренних органов. Процедура длится всего 10–15 минут. Этого времени врачу достаточно, чтобы детально изучить состояние тимуса.

Проведение УЗИ вилочковой железы у взрослых и детей имеет несколько отличий:

  1. Пациент раздевается до пояса. С шеи снимаются все украшения.
  2. Врач предлагает занять пациенту нужное положение. Дети до года находятся во время процедуры на руках у родителей. Ребенок до 13 лет ложится на кушетку. Взрослые стоят или сидят во время процедуры.
  3. Врач наносит на грудь специальный гель.
  4. Специалист водит по грудной клетке датчиком и изучает изображение, возникшее на экране.
  5. Когда УЗИ завершится, с груди пациента удаляют гель.

Как выглядит тимус на УЗИ смотрите ниже:

Расшифровка результатов диагностики

На УЗИ проверяют вес вилочковой железы у детей, в норме составляющий 0,18–0,38 % от массы тела. Масса тимуса зависит и от возраста пациента:

Возраст Масса железы на 1 кг веса Ширина долей Толщина долей Длина долей
левая правая левая правая левая правая
до 1 г 4,2 г 3–9,2 2,7–9 0,6–3,2 0,7–3,3 0,4–1,8 0,4–1,6
от 1 г до 5 2,3 г 5–15,1 6,1–11,3 1,4–3,5 1–4,2 0,8–2 0,9–1,9
от 6 до 10 1,2 г 5–13,6 6,6–11,8 2–3 2–3,4 06, –1,7 0,6–1,9
от 11 до 15 1 г 8,5–12,5 7,3–15,6 2,5–2,7 1,6-3,4 0,7 –1,3 0,6–1,6
от 16 до 25 0,5 г 7,1–13,8 7,1–9,9 1,5–2,5 1,5–2,9 0,6–1,4 0,6–1,2

У людей от 25 лет и старше на килограмм веса в норме приходится 0,3 г железы. Если показатель значительно превышает норму, то диагностируется тимомегалия (обычно при этом заболевании тимус имеет неправильную форму). Уменьшенный объем свидетельствует об аплазии.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Контуры нормального тимуса четкие. На снимке здорового пациента присутствует изогнутая светлая полоса, самая железа однородного серого цвета, ее форма хорошо различима на изображении и отделена от других органов.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Аномальное развитие тимуса определить по снимку несложно. Орган на фото имеет неправильную форму и нечеткие границы. Наличие в железе светлых и темных пятен тоже свидетельствует о проблемах. Например, более темные пятна с четкими границами характерны для опухолевых образований.

Сколько стоит обследование

Ультразвуковая диагностика тимуса в платных клиниках обойдется от 1000 до 2000 рублей. Стоимость зависит от ценовой политики заведения. В государственных учреждениях УЗИ делают только по направлению врача. В этом случае обследование проводят бесплатно.

УЗИ вилочковой железы – это безопасная процедура, которая при наличии показаний назначается в любом возрасте. Она не оказывает негативного воздействия на организм и не требует специальной подготовки.

Сталкивались ли вы с УЗИ вилочковой железы? Помогла ли процедура в постановке диагноза? Поделитесь своим опытом в отзывах и статьей в соц. сетях. Будьте здоровы.

Зачем делают УЗИ тимуса (вилочковой железы) детям и взрослым и как выглядит норма Ссылка на основную публикацию УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Источник: https://uziman.ru/grudnaya/uzi-vilochkovoj-zhelezy

Узи вилочковой железы

Вилочковая железа, по другому ее называют тимус, невзирая на ее незначительный размер, играет важнейшую функцию в здоровье. Когда дети продолжительно и часто болеют, то врачи рекомендуют сделать Узи вилочковой железы.

Так как ее увеличение негативно сказывается на иммунитете. Малыши становятся подвержены частым простудным и инфекционным заболеваниям. Наша статья расскажет, как проводится исследование, какие нормы имеет вилочковая железа.

Немного об вилочковой железе

Нередко родители сетуют на частые заболевания детей, в связи с чем они довольно редко находятся в детском саду. Подобная ситуация требует проведения Узи вилочковой железы. Поскольку именно она отвечает за то, каков иммунитет ребенка. Многие родители не знают, что это такое. У вилочковой железы незначительный размер. Невзирая на это, она играет составляющую роль в эндокринологии.

Данный орган отвечает за контроль защитных функций, рост малыша, его развитие.

Именно благодаря тимусу кроха способен противостоять различным заболеваниям. Он несет ответственность за отражаемость чужеродных компонентов, является главным участником обменного процесса.

Вилочковая железа имеет розовато-сероватый цвет, ее структура мягкая. Она растет одновременно с ребенком. К 18 годам достигает 37 г. У новорожденного имеет длину не более 15 см, у подростков – 16 см. Далее орган постепенно уменьшается в размерах, к старости весит не более 6 г. Его цвет из розовато-серого переходит в желтый. Железа располагается на верху груди.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы Ее причудливое название имеет связь с оригинальностью формы, внешне напоминающую вилку из столового прибора

Особенности диагностики

Диагностирование тимуса является непростым процессом. Так как орган имеет незначительные размеры, расположен около сердца за грудиной.

Еще не так давно для исследования железы применялось лишь рентгенографическое исследование, которое наносит вред на ослабленный болезнями детский организм. Теперь доступно Узи вилочковой железы, которое полностью безвредно, информативно.

Чтобы провести данную процедуру, необходим высокочувствительный аппарат с хорошей разрешающей способностью. Это играет решающую роль на то, где сделать диагностику.

Когда показано

Сбои в функционировании тимуса приводят к его увеличению в размерах. Причем орган способен увеличиться от немного до довольно существенных размеров. Данная патология вызывает понижение иммунной системы, частые простудные заболевания, диатез, аллергию. Когда кроха болеет чаще 10 раз за год, то ему необходимо провести данное обследование.

Может быть рекомендовано ультразвуковое диагностирование тимуса:

Что показывает МРТ щитовидной железы?

  • при простудных болезнях, осложненных пневмонией, бронхитом, синуситом;
  • увеличенных аденоидах, лимфоузлах;
  • аллергии любой этиологии;
  • бронхиальной астме;
  • частых повышениях температуры до 37,5 градусов без каких-либо причин;
  • выраженной сосудистой сетке, расположенной на области груди;
  • нарушенном сердечном ритме;
  • одышке;
  • повышенной утомляемости;
  • боли в грудной клетке;
  • слабости.

Для усиления контроля за здоровьем малышей, рекомендовано делать исследование, поскольку увеличение вилочковой железы способно привести к внезапной младенческой смерти. Исследование железы у взрослых проводится при наличии:

  • проблем со зрением;
  • мышечной усталости;
  • опухолей;
  • патологий почек;
  • аутоиммунных заболеваний.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы Во время УЗИ ребенка могут попросить повернуться на бок

Проведение исследования

Ультразвуковая диагностика тимуса не требует никаких подготовительных мероприятий. Сама процедура длится не более 15 минут.

Основным условием получения достоверного результата является спокойное состояние ребенка. Необходимо обеспечить ограничение движений. Если кроха напуган, плачет, нервничает, то важно его успокоить.

Для этого можно воспользоваться любимой игрушкой, планшетом с мультфильмом.

Необходимо продумать его одежду, чтобы она легко расстегивалась и снималась. Кроме того, родители должны знать точный вес ребенка. Масса тела необходима доктору для произведения точных расчетов веса органа.

Важно

Во время процедуры пациенты находятся в положении лежа или сидя. Диагностировать подростков удобнее стоя.

При этом принимается такое положение тела, которое подразумевает опускание грудной клетки, что облегчает процесс обследования.

УЗИ проводится датчиком, для его смазывания используют специальный гель, который устраняет воздушную прослойку между датчиком и кожным покровом. Исследуемая область сканируется в продольном, поперечном разрезе.

Отмечается точное месторасположение вилочкой железы, ее параметры, особенности анатомии. Обращается внимание на контуры тимуса, его структуры, имеются ли включения, каков характер эхогенности.

Далее производится сравнивание данных с таблицей норм.

Нормальные показатели

Нормальные показатели веса тимуса должны быть около 0,3% в соотношении к массе ребенка. У трехмесячных малышей данный показатель находится в пределах 0,4%. Параметры органа рассчитываются исходя из длины, толщины, ширины органа, все это нужно умножить на 0,704. Показатель тимического индекса – соотношением массы тимуса к массе ребенка, умноженным на 100%.

Далее производится оценка тимического индекса:

  • если полученные параметры варьируются в пределах 3–25, то размер железы ниже нормы;
  • 25–75 – происходит соответствие норме;
  • 75–97 – увеличение органа.

Новорожденный малыш обычно имеет вес органа 15 г, подростки – 30 г. Если увеличены параметры, то выставляется тимомегалия, которая имеет 3 стадии.

В данном случае ребенку назначается лечение, прием иммуностимуляторов, витаминных комплексов, постоянный контроль эндокринолога.

Реже у деток диагностируют гипоплазию, которая является врожденным нарушением, гиперплазию, представленную разрастанием тканей.

УЗИ (ультразвуковое исследование) вилочковой железы Данные, полученные во время диагностики, анализирует лечащий специалист

Путем проведения УЗИ возможно обнаружение следующих аномалий:

  • аплазии, при которой ткани железы не обнаруживается в результате сбоев в развитии, инволюции;
  • тимолигамии, характеризующейся большим размером органа;
  • недоразвитие органа, характеризующегося слаборазвитой, инволютированной тканью.

Исследование ультразвуком тимуса поможет определить причины частых заболеваний.

Источник: https://diametod.ru/uzi/vilochkovoy-zhelezy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector