Удаление вросшего ногтя

  • Удаление вросшего ногтяВросший ноготь на ноге еще никому не принес комфорта и эстетического наслаждения.
  • Многие верят, что смогут решить эту проблему самостоятельно народными средствами с помощью растворов, мазей и примочек.
  • В реальности приходится обращаться к хирургу для избавления от такой неприятности.
  • Каждый третий человек сталкивается с этим заболеванием, носящим название — онихокриптоз.

Почему врастает ноготь

Ноготь может врасти в кожу рук или ног, деформироваться, а затем воспалиться с последующим нагноением. Это заболевание носит название вросшего ногтя.

Удаление вросшего ногтяВажно на раннем этапе начать лечение. Может быть два пути удаления вросшего ногтя:

  1. лазером или
  2. хирургическим путем с применением корректирующей пластины.

Современный мир косметологии предлагает эффективный, и ставший популярным способ избавления от вросшего ногтя с помощью лазера.

Причины возникновения

С такой неприятностью может столкнуться любой человек. Причем возраст, телосложение, специальность совершенно не влияют на ее появление.

Частыми причинами можно назвать:

  • Удаление вросшего ногтягенетическую предрасположенность — особенно, если кожа тонкая и мягкая, а ногтевая пластина по краям выраженна и плотная;
  • болезни — косолапость, плоскостопие, грибок, артрит, отечность из-за которых ноготь подвергается деформации и расслаиванию;
  • неправильная обувь — тесная и неудобная, давящая на ногтевую пластину;
  • нарушение гигиены — инфицирование грязными инструментами для педикюра или неправильное обрезание ногтя.

Профилактика

Удаление вросшего ногтяЕсли соблюдать профилактические рекомендации, можно избежать проблемы врастания ногтевой пластины.

  1. Ежедневно омывать ноги и использовать чистые носки и обувь.
  2. Обувь не должна давить на ноготь. Каблук следует брать правильной высоты, чтобы пальцы не испытывали перегрузку.
  3. При появлении ощущений врастания ногтя обращаться незамедлительно к врачу.
  4. Правильный педикюр позволит избежать подобной проблемы. Ногти срезаются по прямой или слегка закруглив края.

Симптомы

Первые симптомы проявляются в виде отеков или покраснения, при этом сопровождаются болевыми ощущениями. Верный признак воспаления, которое само по себе не пройдет.

Опасные проявления. Срочно к врачу!

Обязательно следует обратиться к врачу при:

  •  Удаление вросшего ногтянарастающей боли при надавливании на большой палец и невозможности обуваться;
  •  появлении язвы на ногтевом валике;
  •  образовании грануляционной ткани;
  •  нагноении.

Пропустить симптомы не удастся, так как болевые ощущения довольно выраженные. Но, если запустить воспалительный процесс, то осложнения могут привести к ампутации пальца. И не пытайтесь исправить ситуацию в домашних условиях.

Лазерное лечение

Преимущества

Почему лазер? Потому что это эффективно, щадяще и навсегда.

Удаление вросшего ногтяЛечение совершенно безболезненно и малотравматично, возможно даже удаление лазером вросшего ногтя ребенку. При этом те сосуды, которые будут затронуты коагулируются, что позволяет избежать кровотечения.

Лазер эффективно удаляет гипергрануляции, уничтожает грибок, благодаря антибактериальному воздействию. Важно, что лечению и воздействию подвергаются только пораженные ткани, а здоровые не будут тронуты.

Восстановление после лазерного лечения занимает минимальное количество времени.

Перед процедурой

  1. Удаление вросшего ногтяСовершенно безболезненный и эффективный метод лечения.
  2. Хорошая клиника и опытный врач позволят вылечить проблему без осложнений, сохранить форму ногтя и уменьшить реабилитационный период.
  3. Перед началом проведения процедуры по удалению вросшего ногтя на ноге лазером, потребуется подготовиться.

Если мягкие ткани уже воспалились, то прежде нужно пройти антибактериальное и противовоспалительное лечение. Не всем можно применять такую методику лечения. Например, при нарушениях свертываемости крови, сахарном диабете, с трофическим поражением кожи удаление вросшего ногтя лазером запрещено.

Что именно нужно сделать?

  • сдать анализ крови, мочи и
  • пройти рентгенограмму, которая нужна при подозрении на поражение костной ткани.
  • Возможно, понадобится исследование на бактерии, выявляющее наличие вредоносных микроорганизмов. При их наличии важно узнать чувствительность к препаратам, чтобы назначить эффективное лечение после процедуры.

Лазерное удаление ногтя

Этот метод применяют тогда, когда ничего уже не помогает и вернуть ноготь в прежнее состояние не удается.

Удаление вросшего ногтяВ процессе удаления применяется анестезия с например, новокаином или ледокаином. Укол вводится по бокам пораженного пальца.

Процедура по времени занимает примерно 30 минут и делится на 3 этапа:

  1. Первый этап заключается в осмотре и постановке степени заболевания. На этом же этапе врач обезболивает палец.
  2. После того, как анестезия подействует, удаляется поврежденная часть ногтя.
  3. Наступает работа лазера, который сканирует удаленную часть пальца. Ноготь чистится, убирается гной при наличии. Поврежденные корни ногтевой пластины выжигаются. Ноготь на этом этапе формируется в правильную форму.

При соблюдении правильной последовательности этапа проведения лечения, подобная проблема не должна повторно возникнуть. Даже пройдя все три этапа, здоровая ткань рядом с больной останется не тронутой.

Конечно, объем процедуры может быть разный и зависит от степени поражения ногтя. Ногтевая пластина может полностью удаляться. При этом если это место закрывается кожей, то больше ногтя не будет. Или можно удалить часть вместе с ростковой зоной и тогда на этом месте тоже не вырастет нового ногтя, а имеющийся будет узким.

Когда удаляется только вросший ноготь и не трогается ростковая зона, то может повторно проявится болезнь. Преимущества последнего способа лечения в самом щадящем воздействии.

Реабилитация

Операция проходит легко и без боли. Сразу по ее окончании врач обрабатывает палец антисептиком и делает перевязку. На следующий день пациент сам ее убирает. Сделать это можно опустив палец в теплую воду и резко снять бинт через несколько минут.

Ежедневно потребуется промывать рану и дважды в сутки пользоваться антибактериальным кремом.

Обратите внимание

Можно самостоятельно ухаживать за больным местом. После первой недели перевязки прекращаются и пальцу обеспечивается приток воздуха. После лечения ногтевой пластины лазером восстановительный период занимает от 1 недели до 1,5 месяцев.

Также не рекомендуется в целях предотвращения рецидива носить узкую обувь и посещать сауны и бани. Конечно, работоспособность полностью возвращается после 2 дней, однако лучше всю первую неделю отсидеться дома и стараться минимизировать движения.

Удаление вросшего ногтя

Последствия

Что может быть, если не решать проблему вросшего ногтя?

  • Удаление вросшего ногтяувеличение лимфоузлов и инфицирование лимфосистемы,
  • воспаление тканей с отеком, покраснением и нагноением,
  • воспаление кости, что приводит к ампутации,
  • некроз,
  • деформация стопы или кисти.

Стоимость лечения

Стоимость лазерного лечения может варьироваться в зависимости от клиники, опыта и профессионализма врача, оборудования и степени поражения ногтевой пластины.

Если рассматривать удаление вросшего ногтя лазером в Москве, то лечение обойдется от 3 тысяч рублей и выше. Например:

  •  пластика обойдется в 2,3-3 тыс.руб;
  •  односторонняя обработка фаланги — от 2,5 тыс. руб;
  •  двусторонняя обойдется в 5-6 тысяч;
  •  удалить всю ногтевую пластину можно за 4 тыс.
  •  при гнойной инфекции за обработку ногтя врач возьмет не меньше 1,5 тысяч рублей.

Источник: https://iplastica.ru/materiali/udalenie-vrosshego-nogtya-lazerom.html

Восстановительный период после операции по удалению вросшего ногтя

Удаление вросшего ногтя

Лечение посредством хирургического вмешательства

Удаление вросшего ногтяУдаление вросшего ногтя хирургическим путем бывает полным и частичным. О втором варианте заходит речь в случае отсутствия нагноения ногтя и окружающих тканей. Такой метод борьбы с недугом дает возможность предупредить гнойное поражение костной ткани.

Список минусов хирургической операции обширен:

  • необходимость применения анестезии во время процедуры;
  • осуществление регулярных перевязок до полного отрастания ногтя;
  • возможность повреждения области роста ногтевой пластины;
  • высокая вероятность рецидива.

Хирургическая операция на вросшем ногте сегодня проводится редко.

Лазер в помощь больному

Удаление вросшего ногтя

В числе плюсов такого метода лечения:

  • безболезненность процедуры (отсутствие необходимости обезболивания);
  • одновременное проведение санации от возбудителей инфекций и грибка;
  • возможность проведения в случае лечения детей;
  • высокая эффективность процедуры.

Некоторые пациенты подчеркивают возможность продолжительного заживления тканей после проведения лазерной терапии – один единственный недостаток лазерной терапии.

Лечение с помощью радиохирургии

Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом предполагает проведение резки и коагуляции мягкой ткани с применением высокочастотных волн. Среди преимуществ такого способа:

  • безболезненность процедуры;
  • небольшой процент травматичности;
  • высокий показатель эффективности;
  • быстрое заживление тканей.

В случае неверного подбора специалистом мощности воздействия волн возможен рецидив заболевания. Это, скорее, можно отнести к последствию некомпетентности специалиста, нежели к минусам описываемого метода лечения.

Как проходит операция по удалению вросшей ногтевой пластины?

Удаление вросшего ногтя

Особенности послеоперационного периода

После проведения операции любого  вида пациент может сразу вернуться домой, либо на некоторое время задержаться в клинике – все зависит от особенностей конкретного клинического случая. Длительность госпитализации больного индивидуальна. Ориентировочное время удаления кожных швов – 7-10 день.

Реабилитационный период после удаления вросшего ногтя (его части) занимает несколько недель. В случае развития осложнений для полного заживления тканей понадобится от 2 до 4 месяцев.

Особенно внимательными в послеоперационный период должны быть пациенты, страдающие сахарным диабетом, трофическими изменениями в нижних конечностях.

Важно грамотно скорректировать течение основного патологического процесса, чтобы не только избежать рецидива, но и предотвратить развитие некрозов тканей.

Нередко такому больному назначается консервативная терапия в форме витаминно-минеральных комплексов, сосудистых препаратов, лекарств, стимулирующих регенерацию клеток.

Читайте также:  Что такое цирроз печени, каковы симптомы и как его лечить

Список общих врачебных рекомендаций в реабилитационный период

  1. Поддержание гигиены ног (обеспечение чистоты и сухости).
  2. Регулярная смена гигиенической повязки (каждый вечер или утро).
  3. Исключение физических нагрузок на нижние конечности.
  4. Ношение ортопедической обуви в течение 2-х первых недель после операции. В дальнейшем следует отдавать предпочтение свободной, удобной обуви на плоской подошве.

  5. Воздержание от посещения бассейнов, бань и саун на протяжении месяца после операции, проведенной на вросшем ногте.
  6. Регулярное, кратковременное расположение ног выше уровня сердца в первые дни после процедуры (можно положить конечности на спинку дивана во время отдыха).
  7. Избавление от старых чулочных изделий (носков) в случае наличия дооперационной инфекции.

    Ношение хлопковых носок в послеоперационный период.

  8. Прием антибиотиков (обезболивающих) в соответствие с рекомендациями врача.

Примите во внимание! Требования к пациентам в случае операции на ногте не такие строгие, как при глобальных оперативных вмешательствах.

Однако стоит осознавать, что в результате проведенной манипуляции возникает открытая рана, которая требует должного ухода.

Как ходить пациенту, перенесшему операцию на ногтевой пластине?

Сразу после удаления вросшего ногтя (его части) на оперированную конечность опираться не рекомендуется. Ходить можно лишь в крайнем случае. В течение первых нескольких дней больному показан покой, нахождение преимущественно в горизонтальном положении. Сидя пациенту необходимо приподнимать прооперированную ногу (можно положит ее на стул и табурет).

В зависимости от вида операции может понадобиться специальная обувь – ее строение переносит нагрузку с оперированной зоны на здоровую. В такой обуви предстоит ходить 6-8 недель.

По истечении двух месяцев можно приступать к езде на велосипеде, плаванью. Ходить с палками, бегать, прыгать и ходить на лыжах можно только спустя 24 недели после операции.

Важно

Важно знать! Если при занятии спортом беспокоят болевые ощущения даже небольшой выраженности, необходимо обратиться к специалисту.

После перехода на обычную обувь (если до этого больной носил специальную), предпочтение стоит отдавать ботинкам, кроссовкам на пару размеров больше. На возможность носить привычную обувь (каблуки, танкетку) пациент может рассчитывать только через 3-4 месяца.

Как ухаживать за ногтем после операции?

Наложенная доктором повязка должна оставаться на пальце в течение двух дней (в день оперативного вмешательства и на следующие сутки). По истечении этого времени повязку можно снять и принять душ. Распаривать кожу, и на длительное время оставлять палец в воде нельзя. Затем следует дать ноге обсохнуть и перевязать палец.

Особенности наложения повязки

Приступать к перевязке следует, предварительно помыв руки. Обычно налаживают спиральную повязку, закрепляя ее на лодыжке. В первые дни после операции палец болит, может появиться отек. Для уменьшения проявления этих симптомов при перевязывании используют анальгетики, для обеззараживания раны марлю смачивают антибактериальным раствором и прикладывают к пальцу.

Медикаменты в послеоперационный период

После проведения необходимых врачебных манипуляций пациенту может понадобиться медикаментозная терапия. Среди прописанных доктором лекарств нередко оказываются следующие препараты, представленные в таблице ниже:

Наименование препаратаДействие
Ацетаминофен (более известен, как Парацетамол) снимает болевые ощущения
Ибупрофен (противовоспалительное средство) притупляет боль, снимает жар
Амоксициллин и его аналоги (антибиотик широкого спектра действия) оказывает бактерицидное действие

В случае с пациентами, страдающими сахарным диабетом, список необходимых препаратов расширится.

Нужна ли лечебная гимнастика?

После продолжительного нахождения прооперированного пальца в зафиксированном виде нелишним будет проделать ряд упражнений, стимулирующих кровоток и обогащающих ткани кислородом. Речь идет о лечебной гимнастике.

Приступать к занятиям следует не раньше, чем через 20 дней после операции. В процессе выполнения упражнений болевых ощущений возникнуть не должно.

В противном случае стоит обратиться к лечащему врачу. Продолжительность гимнастики – 10 минут в утреннее, дневное и вечернее время, пока состояние прооперированного пальца не придет в норму.

Ниже приведем некоторые из возможных упражнений:

  1. Сгибайте и разгибайте пальцы конечности, задерживая их в крайних положениях на несколько секунд.
  2. Станьте на ноги, приподнимитесь на цыпочки, опуститесь на пол. Проделайте манипуляцию несколько раз.
  3. Шевелите пальцами в положении лежа или сидя.

Прибегать к выполнению упражнений следует на регулярной основе на протяжении 14 дней.

Возможные осложнения

Несоблюдение врачебных рекомендаций может обратиться для пациента рядом осложнений. Их перечень и описание оформлены в виде таблицы.

ОсложнениеОписание
Лимфаденит инфицирование лимфатической системы, приводящее к заражению лимфатических узлов.
Абсцесс отечность, покраснение пальца, нагноение мягких тканей
Остеомиелит осложненная форма абсцесса, затрагивающая кости
Гангрена некроз тканей – необратимый процесс, угрожающий здоровью и жизни больного

Появление таких признаков, как:

  • озноб,
  • высокая температура тела;
  • лихорадка;
  • покраснение, отек, кровотечение оперированной области стопы;
  • сильный болевой синдром;
  • гнойные выделения из пальца;
  • изменение цвета стопы и пальца на черный, синий

должны стать тревожным сигналом для пациента и его близких. При подобных обстоятельствах необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Чаще при соблюдении всех рекомендаций специалиста послеоперационный период проходит спокойно, без осложнений. Если следовать советам по профилактике заболевания, можно обезопасить себя от возможного рецидива.

Рекомендуемые меры профилактики заболевания

Удаление вросшего ногтя

  • выбирая обувь для повседневной носки, не отдавайте предпочтение туфлям с зауженным носом;
  • делайте маникюр по правилам: при обрезке ногтя оставляйте 2 мм ногтевой пластины выше ее границы с мягкой тканью; срез делайте в форме прямой линии; используемые в процессе инструменты обработайте антисептическим раствором;
  • все средства гигиены, предназначенные для ухода за нижними конечностями, должны быть индивидуальными;
  • в случае посещения общественных бань и бассейнов не ходите босиком – это обезопасит вас от заражения грибком, который может привести к врастанию ногтевой пластины;
  • при появлении первых признаков развития заболевания незамедлительно обратитесь к хирургу.
  • Вросший ноготь на ноге не станет последствием серьезных осложнений при своевременном принятии должных мер.
  • Если все-таки операция по удалению ногтя или его части оказалась неизбежна, соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационный период не только ускорит процесс восстановления, но и обезопасит от рецидива.

Источник: https://posle-operacii.ru/sustavi-kosti-mishci/vrosshij-nogot

Удаление вросшего ногтя — описание и виды операции по хирургическому удалению

Удаление вросшего ногтя, зачастую просто необходимо и без этого не обойтись. Ногти врастают в кожу из-за слишком узкой неудобной обуви, из-за неправильного маникюра, из-за плоскостопия и деформации стопы или в результате травмы.

Оказывают влияние наследственные факторы и грибковые заболевания. Врастание ногтя, или онихокриптоз, встречается у каждого третьего.

Удаление вросшего ногтя

Операция по удалению вросшего ногтя простая и недорогостоящая, иногда даже бесплатная. Ее проводят тремя основными методами:

  • традиционное удаление скальпелем;
  • использование лазера;
  • операция с применением радиоволн.

Показания к удалению вросшего ногтя

Консервативное лечение вросшего ногтя мазями, повязками, длительным ношением ортопедической обуви, аккуратным и грамотным педикюром помогает только на ранней стадии заболевания.

При сильной боли, деформации, нагноении необходимо хирургическое вмешательство.

Пациентам с сахарным диабетом, атеросклерозом или воспалительными заболеваниями сосудов хирургическая помощь особенно необходима. Так как у них нарушение кровотока из-за вросшего ногтя может привести к некрозу тканей, а это грозит ампутацией пальца.

Запускать болезнь людям из группы риска нельзя ни в коем случае.

Несмотря на простоту операции по удалению вросшего ногтя, даже для нее есть противопоказания:

  • прием антикоагулянтов, замедляющих свертываемость крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Удаление вросшего ногтя

Подготовка к удалению

Перед удалением вросшей ногтевой пластины обязательна консультация специалиста. Врач оценит степень врастания и порекомендует способ решения проблемы.

Если ситуация серьезная и есть риск, что инфекцией задета кость, обязательна рентгенография.

При грибковом повреждении ногтя необходимо бактериологическое исследование.

Воспаление и нагноение могут потребовать предоперационного лечения. В этом случае назначаются противовоспалительные, антисептические, антигрибковые препараты и антибиотики.

Хирургический метод

Вариантов проведения процедуры удаления вросшего ногтя несколько.

Традиционный хирургический метод

Отличается доступностью. Такую операцию можно провести в обычной поликлинике и часто бесплатно. Она не требует сложного оборудования и специальной подготовки хирурга.

Удаление вросшего ногтя скальпелем нужно делать так, чтобы он больше никогда не врастал.

Операция Дюпюитрена

Еще несколько лет назад она была наиболее распространена. При этом методе ногтевое ложе остается целым. Пластину же рассекают и выкручивают с обеих сторон.

В области врастания тщательно убирают грануляционную ткань. Однако, в 80% случаев врастание после такой операции появляется вновь.

Удаление вросшего ногтя

Восстановление после операции Дюпюитрена занимает несколько недель и даже месяцев. Пациенты жалуются на сильную боль. Новый ноготь, как правило, вырастает деформированным, что расстраивает пациентов.

Сейчас операцию Дюпюитрена  стараются делать как можно реже. Ей отдают предпочтение только если ноготь сильно поражен грибком или существуют препятствия для проведения процедуры другими методами.

Операция Barlett

Более щадящий метод. Надрез делается на стороне врастания и удаляются подлежащие ткани, ноготь при этом остается на месте. Частота рецидивов у такой операции — примерно 30%.

Есть и другие виды решения проблемы при помощи скальпеля, в том числе и такие, при которых повторное врастание происходит лишь в 11% случаев.

Но если онихокриптоз привел к серьезным последствиям, то хирурги принимают решение удалить ноготь полностью. Это крайне нежелательно, поскольку человек потом испытывает дискомфорт при ходьбе, чувствует необходимость защитить обнажившуюся часть пальца.

Бывают и настолько запущенные случаи, что удаляют не только ноготь, но фалангу пальца. Это сильно травмирующая операция, до которой лучше ситуацию не доводить.

Удаление вросшего ногтя лазерным методом

Удаление вросшего ногтя с помощью лазера — эффективный и безболезненный метод. Но применяют его не везде, нужно найти клинику с соответствующим оборудованием и с врачами, прошедшими обучение. Стоит эта процедура от 3 до 10 тысяч рублей.

  • При удалении вросшего ногтя лазером применяется местная анестезия лидокаином, новокаином или другим анестетиком.
  • Удаление вросшего ногтя
  • Как и при операции со скальпелем, здесь возможно частичное или полное удаление ногтя — в зависимости от степени поражения ногтевой пластины.

Лазер фактически испаряет больную часть, а также обеззараживает и прижигает кожу. Кровотечений практически не бывает.

Еще один очевидный плюс обработки лазером в том, что с ногтевой пластины и ногтевого ложа удаляются бактерии и грибки.

Эффективность лазерной коррекции — 99%.

То есть рецидивы единичны. Это самый главный плюс такого метода лечения.

А вот на заживление также как при традиционной операции уходит немало времени — до нескольких недель.

Радиоволновой метод

Радиоволновая коррекция вросшего ногтя считается самым эффективным и безболезненным. На мягкие ткани пальца воздействуют радиоволнами. При этом нет боли, не требуется время на восстановление.

Минус этого метода в его малодоступности. Он дороже других вариантов, нужно найти клинику, где практикуют такое лечение, и доктора, прошедшего соответствующую подготовку.

Эффективность радиоволнового метода оценивается в 95%.

Как проходит процедура?

Обычно операция по удалению вросшего  ногтя проходит амбулаторно и длится не более получаса. За это время доктор проводит анестезию, удаляет вросшую часть ногтя, обрабатывает рану и накладывает повязку.

Чаще всего пациент может сразу же после операции отправляться домой. Но в сложных случаях требуется госпитализация.

Рекомендации после хирургического вмешательства

Заживление занимает несколько недель, но в случае осложнений период восстановления может увеличиться до четырех месяцев.

Особое внимание в постоперационном периоде врачи уделяют диабетикам с трофическими изменениями. У этих больных высок риск появления гангрены.

  1. Удаление вросшего ногтя
  2. Всем пациентам рекомендовано поддерживать чистоту и сухость ног, регулярно менять повязки, избегать нагрузок, как минимум месяц не ходить в бассейны и бани.
  3. При необходимости доктор назначит обезболивающие и антибиотики.

Важно избавиться от всех старых носков и колготок, чтобы избежать повторного инфицирования раны. Носки в период восстановления нужно носить только хлопковые.

Несколько дней желательно совсем не ходить, а ногу чаще держать высоко — например, на подушке. Затем до 6-8 недель нужно носить специальную ортопедическую обувь.

Через два месяца можно заняться чадящими видами спорта — плаванием или ездой на велосипеде. А прыгать, бегать и ходить на лыжах можно будет только через полгода.

Источник: https://medoperacii.com/orto/operaciya-po-udaleniyu-vrosshego-nogtya.html

Удаление вросшего ногтя лазером, хирургической операцией и радиоволнами

Удаление вросшего ногтя Удаление вросшего ногтя радиоволнами, лазером или хирургическим путем – высокоэффективные процедуры, избавляющие от боли и предотвращающие нагноение большого пальца ноги. Хирургический способ самый дешевый, но иногда после лечения возникают рецидивы. Лазерный метод эффективен на 99%, поскольку болезнь не возвращается, а радиоволновый менее популярен, ведь не многие врачи овладели техникой выполнения.

Травмы и неправильное срезание ногтей приводят к врастанию пластины в палец, вызывая болезненные ощущения, дискомфорт, и мешая выбору обуви. В таких случаях прибегают к оперативному вмешательству. Процедура недорогая, а иногда и вовсе бесплатная, но это зависит от сложности терапии и ее вида.

Показания для удаления вросшего ногтя

Оперативное удаление вросшего ногтя требуется не всем пациентам. На ранней стадии заболевания пациенту назначают правильный педикюр, уход, ношение специальной ортопедической обуви.

Удаление вросшего ногтяСимптомы, при которых нужно удалять вросший ноготь хирургическим путем

Удаление назначают, когда ноготь:

  • врезается в кутикулу;
  • вызывает боль при хождении и ношении обуви;
  • провоцирует деформацию ногтевой пластины;
  • гноится кожа.

Обычно врастает ноготь большого пальца (на ногах). При наличии атеросклероза сосудов и сахарного диабета без неотложной операции не обойтись, поскольку неправильное кровообращение в сочетании с вросшим ногтем провоцирует тканный некроз, приводящий к ампутации пальца.

Особых противопоказаний к операции нет. Но воздержитесь от лечения, если у вас аллергия на применяемые при хирургическом вмешательстве медикаменты, сахарный диабет последней степени тяжести, несвертываемость крови или если принимаете таблетки, препятствующие кровяному свертыванию.

Разновидности хирургического лечения вросшего ногтя

Удаление ногтя или его части – процедура не сложная (для опытных, квалифицированных хирургов) и имеет несколько вариантов исполнения:

  • хирургический;
  • лазерный;
  • радиоволновый.

Каждый из них высокоэффективен, но отличается стоимостью и способом проведения. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Хирургический метод

Хирургическое лечение вросшего ногтя – традиционный способ устранения патологии. Он отличается доступностью и дешевизной. Некоторым пациентам проводят операцию бесплатно, если в процессе исследования были установлены факторы, при которых пациент не способен самостоятельно оплатить терапию и льготы.

Операцию проводит квалифицированный медицинский персонал, работающий в поликлинике, пользуясь простым оборудованием и скальпелем. Врачи срезают ноготь или его фрагмент, чтобы он перестал врастать в будущем.

Удаление вросшего ногтяХирургическое лечение вросшего ногтя

В последние несколько лет использовали такие варианты хирургического лечения:

  • Метод Дюпюитрена. Рассекают и выкручивают ногтевую пластину, оставляя ногтевое ложе в целости. Иссекают вросшую грануляционную ткань. Заживление тканей проходит от 2 недель до 2 месяцев, вызывая сильные боли. Далее ноготь вырастает непривлекательным на вид, что является существенным недостатком. Сегодня к этому способу прибегают крайне редко, ведь фиксируют тяжелое протекание послеоперационного периода и частые рецидивы. Операция Дюпюитрена незаменима при наличии сложностей, таких как грибковое заражение вросшего ногтя.
  • Метод Барлет. При этом ногтевую пластину не удаляют, а иссекают подлежащие ткани. Используя эту методику, врачи добились минимального количества рецидивов.

Как лечат вросший ноготь хирургическим путем по методике Барлет, смотрите в видео:

При особо сложных течениях патологии прибегают к удалению фаланги или ногтевой пластины целиком. Эти типы лечения мешают человеку в будущем, поскольку он ощущает дискомфорт при ходьбе, незащищенность пальца и нога обретает неэстетичный вид.

Лазерный метод

Сравнительно с хирургическим методом, удаление вросшего ногтя лазером – менее болезненная и более эффективная процедура. Она требует применения специализированного оборудования, поэтому стоит дороже и делается не во всех клиниках.

Накануне проведения пациенту вкалывают местную анестезию: новокаин, лидокаин и оперируют, отталкиваясь от масштаба поражения ногтевой платины.

Дополнительно лазер уничтожает грибки, вредоносные микроорганизмы, прижигает кожный покров, из-за чего удаление вросшего ногтя медицинским лазером считают эффективным (до 99%) и проводят процедуру всем нуждающимся в помощи пациентам, способным оплатить ее.

Удаление вросшего ногтяЛечение вросшего ногтя лазером

Заживление раны (после частичного или полного удаления ногтя) происходит в течение 14–40 суток, в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей организма.

Радиоволновый метод

Удаление вросшего ногтя на пальце ноги радиоволновым методом достигает эффективности до 95%. Во время процедуры введение анестезии не требуется, поскольку радиоволны не вызывают болезненных ощущений и не требуют частых перевязок (на послеоперационном периоде).

Недостатками метода является:

  • дороговизна;
  • не распространенность (не многие врачи освоили технику лечения радиоволнами, поэтому большинство клиник не имеют нужного оборудования).

Самое главное, что после процедуры больному не обязательно госпитализироваться, но врачи рекомендуют уйти на больничный, чтобы не раздражать прооперированный палец, избегая повторного врастания.

Нужно ли хирургическое вмешательство для исправления кривизны ног.

Как проходит операция и послеоперационный период

Радиоволновое, хирургическое или лазерное удаление вросшего ногтя длиться не более получаса.

За это время:

  • вводят средства для обезболивания и дожидаются онемения стопы;
  • иссекают фрагмент поврежденного ногтя скальпелем, радиоволнами или лазером;
  • обеззараживают рану;
  • накладывают повязку.

Удаление вросшего ногтяПослеоперационный период после удаления

Если операция прошла легко, пациент может отправляться домой, избежав госпитализации. Для ходьбы использовать подмышечные костыли или локтевые средства необходимости нет.

Первые 7 дней необходимо посещать врача, делать перевязки при помощи медперсонала, а затем перевязывать палец самостоятельно. Осмотр послеоперабельных больных проводят до полного заживления тканей.

В итоге пациенту выдадут справку, разрешающую посещать учебные учреждения или ходить на работу.

При возникновении осложнений, или если ноготь снова начал врастать, человека немедленно госпитализируют. Своевременное обращение в больницу предотвращает нагноение, присоединение инфекции и гангрену. Пациентам с осложнениями или рецидивом перевязку после удаления (любым методом) вросшего ногтя выполняют медсестры, поскольку очищают и обеззараживают рану.

Ношение специальных ортезов для пальцев ноги или бандажей для голеностопного сустава не требуется.

Врачебные рекомендации пациентам, перенесшим удаление вросшего ногтя

В идеале ноготь и ногтевое ложе должны заживать за 2–3 недели, но при неправильном уходе после операции удаления вросшего ногтя, заживление может затянуться до 4 месяцев. Особенно важно соблюдать рекомендации пациентам с трофическими изменениями и сахарным диабетом, чтобы избежать некроза тканей.

  • отказаться от посещения бани, сауны, бассейна до полного заживления раны;
  • поддерживать сухость и чистоту ног, не напрягать их;
  • своевременно менять повязки;
  • носить только хлопковые новые носки (на старых могут остаться возбудители грибковой или инфекционной болезни, приводящей к рецидиву);
  • 2–3 дня придерживаться постельного режима, держа ногу к верху (на подушке);
  • 2 месяца носить специальную ортопедическую обувь.

Если пациент – спортсмен, придется прекратить тренировки. Через 60 суток разрешается выезжать на велосипеде и плавать, а бег, горнолыжное катание и прыгание запрещается в течение 6 месяцев после операции.

Где провести операцию, цена услуг

Хирургическое лечение проводят в любой поликлинике, где есть хирург. Но лазерное лечение выполняют определенные медцентры. Большая часть из них – частные клиники.

Таблица 1. Обзор клиник и стоимости лазерной операции

Название клиники Адрес Стоимость процедуры, руб.
Чудо Доктор на Площади Ильича г. Москва,
ул. Школьная, д. 11
6 800
Бест Клиник в Спартаковском переулке г. Москва,
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
7 700
МедикСити на Полтавской г. Москва,
ул. Полтавская, д. 2
3 850
MEDEM на Марата г. Санкт-Петербург,
ул. Марата, д. 6
9 880
ИнтраМед на Савушкина г. Санкт-Петербург,
ул. Савушкина, д. 143, корп. 1
3 000
Резонанс-Мед г. Челябинск, Машиностроителей, 16
Район Ленинский
3 000–10 000
Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана ул. Московская, 19  Екатеринбург, Верх-Исетский район 8 500
Поликлиника №1 дорожной больницы ул. Гражданская, д. 9
Екатеринбург, Железнодорожный район
1 200

Такое расхождение цен обусловлено социальным значением клиники. Государственные больницы частично финансируются Минздравом, не платят налоги, поэтому предоставляют услуги значительно дешевле частных.

Отзывы

Сегодня хочу вам рассказать про удаления ногтя лазером! Пару лет назад начала мучиться с этой проблемой, начала ходить в больницу.

Мне сказали, что помочь мне могут только через хирургическое вмешательство! Ничего не оставалась делать, и я согласилась, прошла через страшную боль, после операции нога болела, и больно было ступать! После этого мне подсказали, что есть такая услуга, как удаления ногтя лазером! Я сразу решила, что надо соглашаться на операцию! Когда я пришла, меня сразу успокоили, что будет не больно. Мне обезболили палец, прошло буквально каких-то 10 минут, и мне говорят – поднимайся. Я даже и не поняла, что произошло. Сказали пить таблетки, мазать мазь и делать перевязки! Палец вовсе не болел и после этой операции ноготь уже, как год, не врастает! Так что советую всем.

Pirojnikova-Mari

https://otzovik.com/review_2953442.html

Столкнувшись с этой проблемой после родов, поначалу пробовала справиться самостоятельно, но ничего не добившись, все-таки пришлось обратиться к хирургу.

Совет

Самым болезненным лично для меня был процесс обезболивания, когда перед операцией вкалывают обезболивающее в палец, и затем первая ночь после операции, когда пьешь обезболивающие таблетки, а они лишь на короткое время облегчают боль.

Затем все более-менее нормализовалось, перевязки были по ощущениям вполне терпимы. Когда рана зажила, и ноготь отрос, не следует терять бдительность, чтобы эта проблема не повторилась вновь.

Лично я нашла в интернете для себя такой способ профилактики: после педикюра я обрабатываю края проблемного ногтя и кожицу рядом с ним йодом, он подсушивает и ноготь и кожу, не давая ногтю врастать. А следов от него не видно уже на следующий день.
Всем желаю не болеть и не сталкиваться с этой проблемой!

Belitil

http://otzyv.expert/ooochen-boleznenno-no-drugogo-puti-net-samolechenie-bespolezno-1210717

Я промучилась 5 лет, подрезала, лечила всевозможными средствами. Левомеколь, мазь Вишневского, народные средства, размягчала и подстригала ноготь — все бесполезно. Воспаление то пропадало, то появлялось снова.

В итоге сделала операцию в травмпункте за деньги по удалению вросшего ногтя и теперь счастливо живу. Ноготь удаляли только там, где он врос. Если бы я знала, что операция не такая страшная, как ее себе представляла, сделала бы раньше.

Будьте осторожны, не занесите инфекцию, это опасное дело. Если долго не заживает, обратитесь к врачу.

Анннет

https://www.nevesta.info/forum2/vrosshiy-nogot-kto-gde-lechil-topic14401/

Источник: http://ortezsustava.ru/operatsii/udalenie-vrosshego-nogtya.html

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем: 3 метода лечения

Врастание ногтевой пластинки в окружающие ткани называется онихокриптозом.

На ранних стадиях лечение может проводиться с использованием консервативных и даже народных методов лечения, но в запущенных случаях, когда развиваются осложнения, ноготь подлежит удалению.

Как выполняется удаление вросшего ногтя хирургическим путем, и какие основные методы применяются? О преимуществах и недостатках каждого метода мы и поговорим.

Удаление вросшего ногтя

Показания к хирургии

Процесс врастания ногтя в мягкие ткани представляет серьезную проблему и в некоторых случаях может представлять опасность для здоровья.

Дело в том, что многие пациенты пытаются самостоятельно лечить или отрезать вросший ноготь.

Но проблему простым обрезанием не решить, так как основная причина заболевания — изменение направления роста ногтевой пластины, которое возникает в силу самых разных причин.

Обратите внимание

Среди основных причин — ношение неудобной обуви, плоскостопие, грибковые заболевания, наследственность. Попытки лечить заболевание без устранения причин могут привести к появлению грозных осложнений — гнойному воспалению фаланги большого пальца (гангрена) и его последующей ампутации.

Хирургическое удаление вросшего ногтя имеет строгие показания и проводится только в тех случаях, когда болезнь запущена и консервативными способами заболевание не удается вылечить. Больной при этом может жаловаться на отхождение гнойного или сукровичного содержимого из места врастания, особенно если имеется разрастание мягких тканей.

Именно поэтому необходимо при появлении первых признаков врастания ногтя обратиться к врачу. Если этого не сделать, удаления ногтевой пластины не избежать.

Но и хирургия не стоит на месте — если раньше основным способом лечения считалось традиционное удаление всего ногтя (хирургическим способом), то современная медицина располагает передовыми и новейшими техниками проведения операции, когда устраняется причина и одновременно производится коррекция ногтя.

Удаление вросшего ногтя

  • прием некоторых групп медикаментов, которые оказывают влияние на процесс свертывания крови (например, аспирин и его аналоги);
  • заболевания эндокринной системы (например, тяжелая стадия сахарного диабета);
  • заболевания сосудистой системы и сужение крупных сосудов ног.

Ниже приведены способы оперативной коррекции:

  • хирургическое удаление (полное или частичное) ногтя с помощью скальпеля;
  • лазерная коррекция ногтя;
  • коррекция ногтя с помощью радиоволн высокой частоты.

Преимущества и недостатки различных методов

Удаление вросшего ногтя

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем может быть полным или частичным (резекция). Частичная резекция выполняется, если ногтевой валик утолщен (грануляция), а сам ноготь не вызывал признаков нагноения. Полное удаление ногтя проводится в случаях нагноения мягких тканей.

Плюс метода Можно предотвратить нагноение костной ткани, особенно при частичной резекции
Минус метода Заживление и наложение повязки происходят до тех пор, пока не отрастет новый ноготь. В некоторых случаях на это может уйти несколько месяцев. Еще одним существенным минусом является случайное повреждение всей ростковой зоны ногтя (при полном удалении), после чего может возникнуть рецидив или ногти вообще не растут. В настоящее время такие операции проводятся очень редко

Лазерная коррекция

Применяется часто, так как метод имеет много преимуществ. При этом нет необходимости повреждать ростковую зону или удалять полностью весь ноготь. С помощью лазера выпаривается и грануляционная часть ногтевого валика и сам вросший ноготь.

Плюс метода Одновременно санируется ногтевое ложе от грибков и других возбудителей инфекции. Высокая степень эффективности и безболезненность
Минус метода Заживление тканей также происходит в течение долгого периода

Радиоволновой метод

Операция по удалению вросшего ногтя этим методом производится при помощи высокочастотных радиоволн.

Плюс метода Высокая степень эффективности, безболезненность, низкая степень травматичности, быстрое заживление
Минус метода Врач может рассчитать неправильно мощность воздействия и спровоцировать появление рецидивов. Но это скорее минус врача, чем метода операции

Все без исключения операции проводятся в амбулаторных условиях. Способ обезболивания — местный, раствором лидокаина или новокаина. Время операции — всего 20-30 минут, в течение которых врач успевает провести обезболивание, удалить вросшую пластинку и наложить асептическую повязку.

Послеоперационный период в основном протекает гладко, нужно иногда посещать врача, чтобы он сделал перевязку и осмотрел место операции. Вросший ноготь после операции зарастает при небольшой площади удаления в течение 6-7 дней.

В заключение еще раз напоминаем, что при этом заболевании важно обратиться к врачу в ранних стадиях, чтобы лечение прошло гладко, без осложнений.

Источник: http://ProStopu.ru/bolezni/udalenie-vrosshego-nogtya-hirurgicheskim-putem/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector