Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

Обследование нижних конечностей методом компьютерной томографии может проводиться двумя путями в зависимости от показаний к проведению процедуры.

В некоторых случаях проводится сканирование суставов и костей, которое необходимо для подтверждения наличия первичных образований и метастазов, травматических повреждений, таких заболеваний как артриты, артрозы, остеомиелит, а также при болевых ощущениях неясного генеза.

Но в большинстве случаев в диагностике нуждается система сосудов ног, для чего проводится КТ-ангиография нижних конечностей (сочетание компьютерной томографии с введением вещества для рентгеновских снимков)

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

Артерии и сосуды нижних конечностей

Необходимость в проведении КТ-ангиографии для вен и артерий нижних конечностей возникает тогда, когда больной обращается к врачу с жалобами на:

  • отеки ног;
  • боль и онемение в ногах;
  • потерю чувствительности кожи;
  • варикозную болезнь;
  • гематомы в тканях.

Врачебные показания к проведению компьютерной томографии сосудов включают необходимость подтверждения:

  • заболеваний артерий, характеризующихся закупоркой сосуда (частичной или полной), а также уменьшением в нем просвета;
  • патологий артерий с выпячиванием их стенок;
  • болезней вен;
  • повреждения сосудов в результате травм или ранений;
  • проблем с кровообращением в стопах, диагностируемых при заболевании сахарным диабетом (синдром диабетической стопы).

Помимо этого КТ-ангиография применяется для диагностической подготовки к оперативному вмешательству и для оценки эффективности проводимого лечения.

Болезни к выявлению

Все эти проблемы компьютерная томография выявляет намного более эффективно, чем иные методы обследования.

Ангиография предоставляет возможность увидеть в деталях полную всеобъемлющую схему сети сосудов конечностей, в краткое время рассмотреть все интересующие участки, как здоровые, так и пораженные патологическими процессами.

На таких снимках видны места распространения заболеваний и приблизительные размеры этих очагов. Вот краткий список недугов, выявление которых становится возможным, если применяется компьютерная томография и ангиография в рамках данного метода.

    МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностейВарикозная болезнь, нарушения проходимости артерий и вен, опухоли различного «качества», ревматическое поражение сосудов – несколько недугов, выявление которых становится возможным, если применяется КТ и ангиография

  • аневризмы различного генеза;
  • ангиопатия диабетического происхождения;
  • аномалии в развитии сосудов ног;
  • артериальный тромбоз в острой форме;
  • артериовенозные патологические сообщения;
  • варикозная болезнь;
  • нарушения проходимости артерий и вен;
  • опухоли различного «качества»;
  • ревматическое поражение сосудов;
  • травмы и ранения сосудов;
  • тромбофлебит и флеботромбоз;
  • хроническая венозная недостаточность нижних конечностей;

Как проходит процедура

Большое достоинство, которым ангиография отличается от большинства УЗ-методов исследования сосудистой системы ног, заключается в том, что компьютерная томография одинаково четко показывает как сами сосуды (артерии и вены), так и лимфатическую систему, строение стенок сосуда, состояние окружающих тканей. Специалисты имеют возможности рассмотреть наличие и размеры патологических процессов во всех этих областях ног, их распространенность, вовлеченность в них различного типа тканей. Проводится данная процедура всегда с введением контрастного усиления, которое делает диагностику максимально четкой.

Непосредственно ангиография длится от 15 до 25 минут, в течение которых:

  1. Производится обеззараживание кожи в месте будущего инвазивного проникновения (пункции) в сосуд.
  2. Осуществляется пункция с помощью специального катетера с мандреном (стержнем для закрытия просвета).
  3. Извлекается мандрен.
  4. МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

    Непосредственно ангиография длится от 15 до 25 минут

  5. Вводится через просвет катетера контрастное вещество.
  6. Выполняется с помощью спирального КТ-ангиографа серия послойных снимков.

Когда ангиография ног окончена, за состоянием пациента в стационарных условиях некоторое время наблюдают врачи. Полученные в ходе КТ снимки расшифровывает рентгенолог или лечащий врач (чаще всего – сосудистый хирург).

Важно понимать, что компьютерная томография для нижних конечностей проводится по двум направлениям – КТ вен и КТ артерий. Значительной разницы в проведении той или процедуры нет, однако для вен и артерий выбираются разные места для пункций и последующего введения контраста, а поводом для проведения являются различные заболевания.

Противопоказания процедуры

Компьютерная томография сама по себе (а с введением контраста в особенности) некоторым группам населения может быть противопоказана. В список входят:

  • беременные и кормящие женщины. КТ-ангиография проводится при лучевом рентгеновском излучении, пусть и незначительном, но способном в первом случае оказать тератогенное воздействие на плод, во втором – проникнуть через молоко в организм ребенка;
  • дети в возрасте до 2-х лет. Для маленьких пациентов введение контрастного вещества может привести к отравлению;
  • больные, страдающие от выраженного болевого синдрома и непроизвольных движений. С такими проблемами при невозможности сохранения неподвижности не удается получить сколько-нибудь четкие снимки КТ.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

Компьютерная томография обязательно проводится на голодный желудок (желателен отказ от пищи с вечера накануне исследования)

Также КТ противопоказана при следующих заболеваниях:

  • аллергия на контраст (так как контрастное вещество представляет собой препарат на основе йода, в процессе диагностики может возникнуть аллергическая реакция, приводящая к тяжелым последствиям);
  • почечная недостаточность (при неправильном и неполном выведении контрастного препарата может быть спровоцировано отравление организма и иные побочные эффекты);
  • заболевания внутренних органов в острой и хронической форме при стадии декомпенсации (органы могут просто не выдержать нагрузки);
  • психические расстройства при рецидиве (такие заболевания не способствуют долгому сохранению неподвижности, а так как процедура является инвазивной, это особенно важно);
  • нарушения свертываемости крови (во время проведения пункции есть риск спровоцировать обильное кровотечение).

Важные условия

Ангиография сосудов нижних конечностей – процедура инвазивная, что означает, что для ее проведения производится прокол кожных покровов и тканей на пути к полости вен или артерий. Как и иные методы инструментального исследования, такая компьютерная томография осуществляется с соблюдением очень многих условий.

В частности, одним из важных условий является асептика, то есть такое состояние помещения для сканирования, в котором исключается контакт раны от пункции с инфекцией бактериального, вирусного или грибкового происхождения.

Обратите внимание

Еще одно условие – наличие в помещении медикаментов и инструментов для мгновенного оказания неотложной помощи в случае возникновения необходимости в ней.

Кроме того, процедура должна проводиться усилиями бригады врачей, среди которых рентгенолог, анестезиолог и кардиолог-реаниматолог.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

Ангиография сосудов нижних конечностей — процедура инвазивная, что означает, что для ее проведения производится прокол кожных покровов и тканей на пути к полости вен или артерий

Ангиография не может проводиться и без полноценного приготовления к ней, что включает оформление письменного согласия на КТ проходящего исследование пациента. Согласие должно быть осознанным, для чего врач обязан разъяснить цели обследования, его методику, а также опасность осложнений. Компьютерная томография обязательно проводится на голодный желудок (желателен отказ от пищи с вечера накануне исследования), перед ней при необходимости осуществляется премедикация с введением пациенту седативных или противоаллергических препаратов.

Что лучше МРТ или КТ

В последние годы метод МРТ набрал большую популярность и почти потеснил КТ в сфере диагностики очень многих областей тела. Принято считать, что магнитно-резонансная томография имеет преимущество, так как является неинвазивным методом, а при ее проведении на организм не оказывается вредное лучевое воздействие.

Все это так, однако, при обследовании сосудов нижних конечностей гораздо более выигрышные позиции занимает компьютерная томография. С ее помощью специалисты получают самые подробные диагностические сведения, и имеют возможность обнаружить даже минимальные патологические изменения.

Венозная и артериальная недостаточность ног, проявления флеботромбоза и атеросклероза – это сфера деятельности КТ, поражениями мягких тканей и разнообразными воспалениями занимается МРТ.

Источник: http://mrt-diagnostics.ru/kt/kt-nizhnih-konechnostej-angiografiya/

Что показывает КТ нижних конечностей, ангиография сосудов и вен

Компьютерная томография позволяет в подробностях изучать структуру скелета, внутренних органов, конечностей, не прибегая к вторжению в тело.

С помощью КТ нижних конечностей можно следить за мельчайшими изменениями в сосудистой системе. Этим диагностическим методом проводится исследование не только крупных артерий, но и мелких сосудов.

Компьютерную томографию сосудов в медицине принято называть ангиографией.

Для выявления патологических процессов и причин нарушения работы ног осуществляется изучение состояния сосудов брюшной аорты со всеми её ответвлениями. Методика исследования заключается в рентгеновском облучении, в большинстве случаев с использованием контрастных веществ.

Показания

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностейОсобенной диагностической ценностью КТ является возможность визуализации мелких суставов стоп, костей и сосудов, что позволяет устанавливать пациентам точные диагнозы даже в самых тяжелых случаях. Чаще всего КТ назначается после проведенной рентгенографии с целью уточнения полученных в её ходе результатов.

Ангиография показана в следующих случаях:

  • Болезненные ощущения в икроножных мышцах.
  • Развитие хромоты после значительных нагрузок на ноги.
  • Периодическое появление онемения ступней или пальцев ног.
  • Ощущение холода даже в летнее время.
  • При прощупывании ног не слышно пульса.

КТ сосудов нижних конечностей назначают пациентам, страдающим:

  • Острым артериальным тромбозом и эмболией (при остром нарушении проходимости артерий, возникшей в результате их закупоривания тромбом).
  • Тромбофлебитом сосудов ног.
  • Варикозной болезнью.
  • Хронической венозной недостаточностью.
  • Аномальным развитием сосудов.
  • Диабетической ангиопатией.

Также врач может направить больного на обследование перед предстоящей операцией или же после неё. Предоперационная томография довольно часто помогает предупредить развитие осложнений.

Обследование после операции позволяет осуществлять должный контроль восстановительного процесса.

Пациенты с травмами направляются на обследование методом КТ, чтобы установить точное место повреждения, определить источник кровоизлияния, гематомы.

Основное показание к компьютерной ангиографии сосудов ног — облитерирующая болезнь артерий, при которой наблюдаются различные степени нарушения кровообращения.

Противопоказания

Для проведения КТ сосудов используют контрастные вещества, в состав которых входит йод. После внутривенного введения красящее вещество проникает в кровь и способствует окрашиванию тканей органов, что позволяет осуществлять более точную диагностику.

Практически все противопоказания к томографии нижних конечностей связаны именно с присутствием в составе контраста йода, который может оказывать негативное влияние на состояние некоторых органов и систем.

К примеру, йод способен легко проникать в грудное молоко, что делает невозможным кормление малышей.

Также контрастное вещество оказывает негативное воздействие на почки, в связи с чем КТ с контрастом нельзя делать при почечной недостаточности.

К другим противопоказаниям относятся:

  • Беременность.
  • Аллергия на йод.
  • Наличие сахарного диабета 2 типа.
  • Повышенный уровень кератина в крови.
  • Тяжелое состояние пациента.
  • Вес исследуемого, превышающий 120−200 кг (в зависимости от модели томографа).
Читайте также:  Почему удаляют желчный пузырь и как подготовиться

Если возникает острая необходимость в КТ в период лактации, то кормящим женщинам не разрешается кормить грудью ребенка в течение двух суток после проведения диагностики. На протяжении этого времени молоко необходимо сцеживать и выливать.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностейПри беременности существует риск негативного влияния ангиографии на плод. Если же пациент страдает аллергией на йод, то введение контраста может привести к возникновению анафилактического шока, который нередко является причиной летального исхода. Поэтому перед началом проведения обследования врач должен сделать пробу на реакцию организма на йод.

Что показывает ангиография?

КТ-ангиография нижних конечностей выявляет множество различных заболеваний, при этом некоторые из них являются смертельно опасными. Своевременное обнаружение таких болезней позволяет вовремя провести лечение и избежать неприятных последствий.

КТ-ангиография показывает такие заболевания и состояния:

  • Тромбоз.
  • Венозная недостаточность.
  • Наличие воспалительных изменений.
  • Состояние прилегающих к артериям мягких тканей и органов.
  • Атеросклероз.
  • Величину просвета артерий.
  • Изменения сосудистых стенок.
  • Сдавленность опухолью или рубцовой тканью.

Компьютерная томография позволяет получать снимки костной ткани, артерий и вен в трехмерном формате. Благодаря этим снимкам врач имеет возможность увидеть, какие патологические изменения происходят в нижних конечностях. Чаще всего патологию выявляют именно в сосудах ног. Обычно обследованию методом КТ предшествует ультразвуковая допплерография, которая выявляет пораженные области.

Подготовка

За некоторое время до начала процедуры врач предупреждает больного о запрете приема лекарственных средств, способствующих разжижению крови (например, аспирин). За 6–8 часов до обследования пациент не должен принимать никакой пищи.

Кроме того, необходимо заранее сообщить врачу о приеме какого-либо лекарственного препарата, включая травы и пищевые добавки. Также врачу нужно предоставить следующую информацию:

  • Наличие беременности или подозрения на неё.
  • Есть ли аллергия на какое-либо лекарственное средство, йод, моллюсков.
  • Наличие проблем со свертываемостью крови.
  • Наличие у больного сахарного диабета.
  • Повышенный уровень креатинина.
  • Наличие тиреотоксикоза.
  • Присутствие металлических имплантатов или протезов в нижних конечностях.

Отправляясь на процедуру, возьмите с собой следующие документы:

  • Направление от врача, который порекомендовал пройти томографию.
  • Выписка из амбулаторной карточки или истории болезни (её может предоставить участковый врач).
  • Снимки с описаниями результатов, сделанные во время предыдущих исследований (если таковые имеются). Необходимо предоставить врачу результаты не только томографии, но и других видов исследований.
  • Другие документы, которые имеют отношение к вашей болезни

Как делают КТ?

Компьютерная томография проводится следующим образом: пациента укладывают на стол томографа. Затем врач или медсестра устанавливает капельницу для введения в вену контрастного раствора.

После этого стол с помощью пульта управления задвигается вместе с пациентом внутрь кольца томографа. Под кольцом находится та часть тела, которую нужно обследовать. В данном случае это ноги.

Важно

Во время процедуры исследуемому необходимо сохранять полную неподвижность, поэтому его фиксируют специальными ремнями.

Врач и медсестра наблюдают за ходом процедуры из соседнего кабинета, оборудованного или стеклянной стеной, или большим окном. В томографической установке и кабинете персонала имеются динамики и микрофоны, с помощью которых происходит общение врача с исследуемым.

Альтернативные способы, стоимость

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностейОдним из наиболее простых и доступных методов диагностики, которым можно заменить компьютерную томографию, является МРТ. При помощи этого метода можно увидеть все, что показывает и КТ нижних конечностей. Отличие МРТ от КТ заключается в отсутствии облучения. Использование контрастов позволяет добиться таких же точных результатов, как и при компьютерной томографии.

Еще одна альтернатива КТ — МСКТ, при которой также используют рентгеновские лучи и контраст. Отличие от КТ заключается в более низких дозах облучения.

Стоимость КТ по сравнению с МРТ и МСКТ несколько ниже, что делает этот диагностический метод наиболее доступным и привлекательным. Так, одно сканирование стоит 2–6 тыс. рублей, в то время как одна процедура МРТ обойдется пациенту в 4–8 тыс. рублей. Самая дорогая процедура — МСКТ, одно сканирование оценивается разными клиниками от 8 до 12 тыс. рублей.

Насколько вредна КТ?

Влияние КТ на человеческий организм до конца не изучено, хотя известно, что любое излучение не может оказывать на человека благоприятного воздействия.

Современные люди постоянно сталкиваются с незначительными источниками радиации, которые не являются опасными для их здоровья.

Излучение, получаемое при исследовании на КТ, не превышает допустимого порога, однако многие врачи не рекомендуют злоупотреблять этой процедурой.

Однократно проведенная томография дает приблизительно такое фоновое облучение, которому обычные люди подвергаются на протяжении 2–3 лет.

Если сравнивать КТ с другими методами лучевого исследования (например, флюорографией, МСКТ и др.), то компьютерная томография дает наибольшее облучение и считается самой вредной. Поэтому чаще всего врачи назначают альтернативные методы исследований, а к КТ прибегают лишь в крайних случаях, когда для выявления заболевания показан именно этот диагностический метод.

Если вам назначили КТ, то следует помнить, что 1–3 проверки не окажут никакого негативного воздействия на организм. Важно при этом между двумя процедурами делать временные перерывы минимум в 2-3 месяца. Оптимальным интервалом между исследованиями считается 6 месяцев.

КТ-ангиография сосудов нижних конечностей проводится таким образом, что голова и внутренние органы не подвергаются излучению. Поэтому при исследовании ног пациент рискует меньше всего.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/chto-pokazyivaet-kt-nizhney-konechnosti.html

Что представляет собой МСКТ ангиография нижних конечностей?

МСКТ ангиография нижних конечностей позволяет выявить патологии сосудов и проводится по показаниям. Стандартная процедура осуществляется с применением контрастного вещества, что дает возможность проследить за скоростью и характером кровотока.

Эффективность обследования и его цель

МСКТ артерий нижних конечностей является эффективной процедурой. Поводом для ее назначения могут быть следующие симптомы:

  • боли в ногах, которые усиливаются во время ходьбы;
  • потеря чувствительности в конечностях;
  • ощущение покалывания и жжения в стопах;
  • судороги;
  • покраснение или побледнение кожи;
  • неприятные ощущения в ногах при физической нагрузке.

Мультиспиральная компьютерная томография нижних конечностей эффективна для диагностики:

  • атеросклероза;
  • ангиопатии;
  • тромбофлебита;
  • ишемии тканей;
  • гангренозном поражении;
  • аневризмы;
  • закупорки и сужения артерии.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

Процедуру применяют при хирургическом вмешательстве и после него для контроля за состоянием сосудов.

Показания и противопоказания

Ангиография сосудов конечностей применяется с целью детального исследования вен и их малейших дефектов. Любые сужения, закупорку, извилистость, расширение и другие отклонения от нормального анатомического строения можно обнаружить с помощью МСКТ. Данная процедура имеет и противопоказания.

Исследование не проводится при заболеваниях крови и наличии аллергической реакции на контрастное вещество. Дополнительные противопоказания:

  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • повышенная функциональная активность щитовидной железы;
  • психическая нестабильность пациента;
  • высокий риск развития кровотечения.

Подготовка к проведению

Длительной подготовки процедура не требует. Однако при наличии патологической реакции на какие-либо медикаменты, нужно сообщить об этом врачу. Не следует перед МСКТ принимать препараты, воздействующие на сосудистый тонус.

В день исследования не рекомендуется употреблять пищу и курить. Анестезия перед МСКТ не проводится, т.к. процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта у пациента. Врач рассказывает об основных этапах, расспрашивает о сопутствующих заболеваниях и симптомах, которые могут присутствовать.

Описание процедуры

Ткани разной плотности пропускают рентгеновские лучи неравномерно. Ангиография сосудов нижних конечностей основана на получении объемного изображения. Чтобы это сделать, томограф перемещается вокруг пациента.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

Стол, на котором находится человек, также двигается. В результате чего на мониторе отображается объемная картина, а не плоская, как при стандартном рентгеновском исследовании.

В мультиспиральном томографе имеется несколько рядов с чувствительными датчиками, чего нет на классическом оборудовании. Чем больше сканеров, тем больше срезов можно получить. На этом основывается достоверность результата.

Процедура с контрастом занимает чуть больше времени, чем стандартная манипуляция. Для пациента не предусмотрена седация или наркоз, т.к. МСКТ не вызывает болевых ощущений. Успокоительное вводится только в том случае, если человек эмоционально нестабилен.

Использование контраста

При исследовании вен аппарат двигает тело пациента под кольцо томографа так, чтобы ноги оказались в этой зоне. Потом больному вводят медленно контрастное вещество. Во время инъекции ощущается незначительный прилив жара, нередко присутствует неприятный привкус во рту и может подташнивать.

Такие симптомы имеют обратимый характер и быстро проходят. Затем врач производит сканирование. При помощи многосрезовой КТ изображения обрабатываются на компьютере, соединяясь в объемную модель.

Сколько стоит МСКТ нижних конечностей?

Стоимость процедуры начинается от 9000 руб. Цена может быть выше в зависимости от клиники и города.

Что показывает МСКТ ангиография?

Сканирование показывает наличие кровяных сгустков, которые могут таить в себе угрозу, перемещаясь и приводя к закупорке артерий. МСКТ с контрастированием позволяет увидеть даже мелкие сосуды, которые невозможно рассмотреть при стандартном исследовании.

Что показывает процедура:

  • ангиодисплазию;
  • стеноз;
  • окклюзию;
  • варикозное расширение вен;
  • травматические повреждения артерий.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

МСКТ применяют во время шунтирования артерий для контроля за проведением манипуляции. Такой способ позволяет исключить случайные перфорации.

Преимущества метода и возможные риски

Преимуществом метода является высокая точность полученного результата. Ошибки в ходе сканирования при правильном введении контрастного вещества часто отсутствуют.

С помощью такого способа можно увидеть мельчайшие отклонения от нормы, при этом патологические участки отчетливо высвечиваются на снимке. Еще одним плюсом является отсутствие побочных эффектов. Процедура практически всегда переносится хорошо. Контрастное вещество не токсично.

Совет

При применении данного метода риски отсутствуют. Многие люди с опаской относятся к контрастному веществу, которое применяют при исследовании, т.к. оно состоит из йода. Бояться в данном случае нечего, так как препарат быстро выводится из организма, не создавая дополнительной нагрузки на печень и почки.

Для ускорения процесса следует принимать больше жидкости. Риск существует лишь в том случае, если у пациента есть аллергия на йод или присутствует гиперфункция щитовидной железы. Минимальная доза рентгена не оказывает отрицательного воздействия, но МСКТ не проводят чаще 2 раз в месяц.

Альтернативные способы обследования

Альтернативой МСКТ может быть МРТ, однако эта процедура является дорогостоящей. Магнитно-резонансная томография дает возможность определить состояние мягких тканей, сосудов и костей.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) селезенки

Еще одним альтернативным способом является применение контрастного вещества и стандартного рентгеновского оборудования. Однако данная методика оказывает на организм человека вредное влияние, т.к. подается большая доза излучения. При МСКТ рентгеновское воздействие минимально.



Источник: https://iDiagnost.ru/kt/chto-predstavlyaet-soboj-mskt-angiografiya-nizhnih-konechnostej

Мскт артерий нижних конечностей

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) аорты и артерий нижних конечностей

Полученные в результате сканирования данные обрабатываются специальными компьютерными программами и воссоздаются в виде двух- либо трехмерного изображения. Таким образом, можно увидеть артерию в мельчайших подробностях и оценить толщину ее стенок, проходимость, выявить закупоренные или расширенные участки. Чтобы изображение было максимально четким, пациенту зачастую внутривенно вводят рентгеноконтрастное вещество.

Показания

Мультиспиральная компьютерная томография артерий и вен нижних конечностей может понадобиться в целом ряде случаев. Основные показания к исследованию такие: 

  • подозрение на сужение или закупорку артерий голени, а также подвздошных и бедренных артерий;
  • оценка повреждений при травмах нижних конечностей;
  • проверка сосудов перед предстоящей операцией на ноге (ногах);
  • оценка эффективности проведенного хирургического вмешательства;
  • варикозная болезнь;
  • контроль состояния сосудистых протезов.   

Как работает мультиспиральный томограф?

Ткани различной плотности по-разному поглощают рентгеновское излучение – это свойство лежит в основе работы любого Х-лучевого аппарата. Но мультиспиральный компьютерный томограф имеет свои особенности.

Он собирает информацию о состоянии сосудов послойно, как бы делая срезы исследуемого участка тела. Происходит это следующим образом: рентгеновская трубка, выполняя сканирование, вращается по кругу, тем временем сквозь него с заданной скоростью проходит стол с пациентом.

Соответственно, траектория движения трубки приобретает вид спирали – отсюда и название томографа.

Сканирующее устройство аппарата состоит из рентгеновской трубки  и ряда детекторов. У обычного спирального томографа ряд всего один, а у мультиспирального их минимум два.

В настоящее время наиболее распространены модели с 16-ю, 32-мя и 64-мя рядами детекторов, а максимальное их количество составляет 320. Число рядов соответствует числу выполняемых аппаратом «срезов».

Чем их больше, тем быстрее и точнее выполняется сканирование. 

Полученные в ходе сканирования срезы соединяются в единое целое при помощи особых компьютерных программ, и таким образом создается изображение исследуемых артерий – оно может быть как плоским, так и объемным. Можно запрограммировать томограф так, чтобы он показывал одни лишь сосуды, тромбы, холестериновые бляшки и т. д.  

Как подготовиться к МСКТ?

Мультиспиральная томография абсолютно безболезненна и не доставляет психологического дискомфорта, поэтому накануне процедуры нет необходимости принимать какие-либо седативные препараты.

Главное – удостовериться в отсутствии аллергии на составляющие контрастного вещества (если планируется его использование). За несколько часов до исследования необходимо отказаться от приема пищи и употребления напитков вроде кофе и чая.

Перед тем как лечь на стол томографа, следует снять с себя ювелирные изделия и металлические предметы. На этом подготовка заканчивается.

Описание процедуры

Пациенту помогают улечься на стол томографа таким образом, чтобы его нижние конечности оказались в зоне действия сканирующего устройства, которое называется кольцом гентри. С помощью специального автоматического шприца внутривенно вводится рентгеноконтрастное вещество.

Пациент при этом может ощутить во рту металлический привкус, разливающееся по телу тепло. В целом же исследование на томографе не доставляет никакого дискомфорта, тем более что выполняется сканирование очень быстро – в течение нескольких минут, а иногда даже десятков секунд.

Сразу после процедуры пациент может вернуться к своей привычной жизни.

Чем МСКТ отличается от МРТ и обычной ангиографии?

Мультиспиральная компьютерная томография имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами исследования сосудов, в том числе артерий нижних конечностей. 

  • Традиционная ангиография проводится под местной анестезией, тогда как при МСКТ обезболивание не требуется.
  • Мультиспиральная томография менее инвазивна, так как контрастное вещество вводится внутривенно, а не посредством прокола артерии.
  • На МСКТ затрачивается значительно меньше времени, чем на традиционную ангиографию и МРТ.  
  • Наличие в теле имплантатов, содержащих металл, не является противопоказанием к проведению мультиспиральной томографии, в отличие от МРТ.
  • При МСКТ количество артефактов от пульсации артерий, невольных движений пациента минимальное, чего не скажешь об МРТ.

Источник: http://angiodoctor.ru/diagnostika/mskt-arterij-nizhnih-konechnostej/

Мскт ангиография артерий нижних конечностей и брахиоцефальных сосудов

У людей часто возникают проблемы с сосудами, особенно с возрастом. Одним из самых современных методов диагностики заболеваний артерий, уже успевшим зарекомендовать себя как надежный, эффективный и быстрый способ обследования сосудистой системы, дающий полную информацию о ее состоянии, является мультиспиральная компьютерная томография или МСКТ-ангиография.

Показания к ангиографии брахиоцефальных артерий

Ангиографию БЦА, брахиоцефальных артерий, назначают в следующих ситуациях:

  1. Головокружения неизвестной природы, обмороки, судороги, головные боли, спутанность сознания.
  2. Перед операцией на мозге, сосудах шейного сегмента и сердца. Процедура помогает спланировать ход вмешательства, учитывая все нюансы.
  3. В постоперационный период. Позволяет провести оценку эффективности терапии.
  4. Ишемический и геморрагический инсульт. Благодаря процедуре есть возможность выяснить характер и степень повреждения сосудов и тканей.
  5. Подозрение на появление тромбов.
  6. Опухолевое образование. Осуществляется визуализация опухоли, выясняется какое влияние она оказывает на мозговую активность и сосуды.
  7. Заболевания, связанные с патологическими изменениями сосудов, например, аневризма.
  8. Заболевания, обусловленные нарушенным кровообращением. Среди них атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.
  9. Синдром сдавливания шейных сосудов.

Показание и проведение МСКТ сосудов ног

МСКТ сосудов нижних конечностей назначаются врачом пациенту, который пришел со следующими жалобами:

  • развитие атрофических процессов тканей (гангрена);
  • немеют ступни и пальцы рук и ног;
  • отечность;
  • болевые ощущения появляются в конечностях, даже когда те находятся в состоянии покоя;
  • руки и ноги сводят судороги при физических нагрузках или после них появляется хромота;
  • ощущение наличия образования, которое пульсирует;
  • появление гематом в тканях;
  • ноги мерзнут, даже когда на улице тепло;
  • при проведении пальпации отсутствует пульсация;
  • кожные покровы потеряли чувствительность.

Суть процедуры сводится к тому, что в бедренную артерию вводится рентгеноконтрастное вещество. По этой причине главное правило перед проведением МСКТ с контрастированием – проверка на наличие аллергической реакции на компонент, который будет использоваться в качестве контраста. Кроме этого подготовка к мультиспиральной компьютерной томографии включает в себя:

  1. Отказ за несколько часов до проведения процедуры от пищи и напитков, таких как чай и кофе. Это связано с риском появления тошноты в течение сканирования.
  2. Снятие с себя всех ювелирных украшений, часов и других предметов, изготовленных из металлических сплавов, или частично содержащих металл. Это может негативно сказаться на качестве изображения.

Его нижние конечности должны находиться в кольце Гентри — устройстве, которое и будет проводить сканирование. Далее через капельницу медсестра вводит контрастное вещество.

В процессе работы прибора пациент должен оставаться неподвижным. Весь медперсонал, задействованный в процедуре, в это время находится в соседней комнате, защищенной от излучения, и наблюдает за ходом томографии через стекло.

Для общения с врачом предусмотрена двухсторонняя связь.

После завершения процедуры каких-либо ограничений в повседневных привычках человека нет. Последний этап МСКТ – расшифровка полученных данных на рентгеновских снимках.

Использование контраста

Ангиография сосудов, включая брахиоцефальные артерии, всегда проводится с использованием контрастирования. Без этого процедура неэффективна, так как практически не дает никакой полезной информации.

Введение контрастного вещества обеспечивает максимальную четкость диагностики.

Благодаря этому получается достоверная и информативная картина о состоянии брахиоцефальных артерий, вен, лимфотической системы и окружающих тканей, а также строении сосудистых стенок, присутствии аномалий в исследуемой зоне и их распространенность. Контрастирование дает возможность специалистам рассмотреть точную визуализацию кровоснабжения и изучить структуру самых незначительных ответвлений и капилляров.

Введение контраста осуществляется внутривенно. Это может сопровождаться появлением металлического привкуса в ротовой полости и ощущением разливающегося тепла по телу. После подобной процедуры пациенту рекомендуют много пить, чтобы способствовать быстрому выведению контрастного вещества из организма.

Что показывает ангиография?

Ангиография представляет собой современный и очень информативный метод исследования сосудов по всему человеческому телу. Благодаря такому обследованию специалист получает возможность:

  • провести оценку состояния стенок сосудов и прилежащих к ним мягких тканей;
  • выяснить содержание атеросклеротических бляшек;
  • увидеть присутствие тромбов в просвете;
  • определить степень стеноза (сужение сосудов) или окклюзии (полная закупорка сосудов);
  • обнаружить атипичное или имеющее некоторые особенности развитие сосудов, например их патологическую извитость, такую как S-образные, петлеобразные и С-образные перегибы;
  • выявить воспалительные процессы, протекающие в исследуемой области сосудистой системы;
  • установить наличие сдавливания опухолевым образованием или рубцовой тканью;
  • найти аневризмы;
  • осуществить подготовку к проведению лечения с хирургическим вмешательством, изучив состояние сосудистого русла;
  • диагностировать варикозное расширение вен;
  • проконтролировать результат выполненной операции, включая проверку сосудистых протезов и проходимость стентов и шунтов.

В чем разница между кт и мскт?

Человек помещается в специально разработанное устройство – томограф, который выполнен в форме открытого кольца. Он излучает рентгеновские лучи на исследуемую область, и в результате получается ряд снимков срезов органа под несколькими углами и с разных точек обзора. Далее с помощью компьютерных программ изображения обрабатываются, и на выходе получается объемная трехмерная картина.

Основной разницей между методами является одновременное использование при МСКТ нескольких датчиков рентгеновских лучей, которые осуществляют спиралеобразное движение вокруг пациента. Это дает данной методике ряд преимуществ перед компьютерной томографией, а именно:

  • ускоряется процесс проведения процедуры;
  • увеличивается точность результатов;
  • контрастное разрешение становится лучше;
  • возрастает число оборотов кольцевого контура;
  • затрагивается разная область анатомического покрытия;
  • снижается нагрузка на организм от лучевого излучения.

Источник: https://UziMetod.com/kt/tkani-i-sustavi/mskt-angiografiya-arterij-nizhnih-konechnostej.html

Сделать МСКТ аорты и артерий нижних конечностей в Москве – цены и адреса

✚ Лучшие центры МСКТ аорты и артерий нижних конечностей в Москве представлены здесь – адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

Читайте также:  Что такое цирроз печени, каковы симптомы и как его лечить

МСКТ аорты и артерий нижних конечностей – комбинированное инструментальное исследование с применением современного рентгенологического оборудования, рассчитанное на изучение деятельности и состоятельности артериального русла в режиме реального времени. По информативности процедура превзошла классическую ангиографию, поскольку дает возможность оценить сосуды в трехмерном и многоплоскостном режиме. Проводится с болюсным контрастным усилением.

Процедуру выполняют при подозрении на стенозы и окклюзии, острые тромбозы, ангиодисплазии, аортальную недостаточность и другие заболевания сосудов. МСКТ аорты и артерий нижних конечностей актуальна для оценки приживления стентов и протезов, выявления травматических сосудистых повреждений, планирования хирургического вмешательства.

МСКТ аорты и артерий нижних конечностей проводится в закрытом томографе, чтобы визуализатор мог охватить грудной и брюшной отдел аорты и сосуды ног. Исследование не требует подготовки. Контрастное вещество вводится внутривенно перед процедурой.

Пациентам с хроническими почечными заболеваниями следует предварительно пройти лабораторные анализы, определяющие выделительную функцию почек. За 4-6 часов до процедуры важно воздержаться от приемов пищи и умерить потребление жидкости.

Беременным женщинам рекомендована консультация с врачом.

Средняя стоимость МСКТ аорты и артерий нижних конечностей в Москве составляет 11000 рублей.

Подробнее о диагностике

  • По вашему запросу найдено мало центров диагностики
  • Измените параметры поиска
  • или позвоните нам по телефону
  • 8 (495) 236-72-76
  • Оператор подберёт для вас центр диагностики и запишет на приём

Вопросы и ответы:

Где пройти МСКТ аорты и артерий нижних конечностей?

На сайте DocDoc.ru собраны лучшие клиники Москвы, в которых проводят диагностическое исследование мскт аорты и артерий нижних конечностей. Подберите себе центр для прохождения этой процедуры прямо у нас на сайте по важным для Вас критериям: расположение центра, цена, график работы.

Сколько стоит мскт аорты и артерий нижних конечностей?

Цены на МСКТ аорты и артерий нижних конечностей зависят от многих факторов, в первую очередь, от качества оборудования и от расположения диагностического центра. На DocDoc.

ru Вы найдете лучшие центры Москвы, которые сможете отсортировать по стоимости процедуры.

В анкете каждого центра имеется информация о его графике работы, также указан номер телефона, по которому Вы можете сразу же записаться на исследование.

Все клиники Москвы:

  • Честные мнения пользователей: 28 проверенных отзывов.
  • Только опытные специалисты: средний рейтинг врача — 8,7.

Источник: https://diagnostica.DocDoc.ru/mskt/mskt-aorty-i-arterij-nizhnih-konechnostej/

Обследование МСКТ артерий нижних конечностей: для чего назначают, что можно обнаружить

Ангиография с контролем полученного изображения при помощи компьютерного томографа обладает высокой достоверностью, помогает выявлению нарушений строения и проходимости артерий нижних конечностей. Она называется мультиспиральной, так как в период обследования трубка вращается вокруг движущегося стола, на котором находится пациент.

МСКТ позволяет получить объемные изображения, что помогает выбрать метод операции на сосудах или оценить ее результаты.

Причины для проведения МСКТ-ангиографии

Назначение пациенту ангиографии с КТ рекомендовано при сложностях в постановке диагноза. МСКТ нужна перед определением тактики лечения, методики хирургического вмешательства, для исследования эффективности проведенной терапии.

Артерий нижних конечностей

При появлении у больного жалоб, которые могут быть расценены, как нарушение притока крови к нижним конечностям, используется МСКТ-ангиография. К наиболее распространенным симптомам ишемии тканей относятся:

  • боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе;
  • ощущение онемения и покалывания, жжения;
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • низкая переносимость физических нагрузок;
  • перемежающаяся хромота;
  • судороги;
  • изменение окраски кожи;
  • ослабление пульса на артериях;
  • трофические язвенные дефекты.

Такие признаки могут сопровождать атеросклероз, облитерирующий эндартериит, ангиопатию при сахарном диабете, тромбангиит. При большинстве из этих болезней отмечается быстрое прогрессирование ишемии тканей. Несвоевременная диагностика, откладывание проведения операции могут привести к гангрене ноги с необходимостью ампутации.

МСКТ также помогает обнаружить аневризмы артерий, сужение и закупорку на уровне подвздошного, бедренного, коленного сегмента, а также исследовать кровообращение стопы, вплоть до мелких сосудов.

D реконструкция периферических артерий при МСКТ. Окклюзия левой подколенной артерии (стрелка).

Необходимость в таком обследовании может возникнуть после проведения стентирования или шунтирования, протезирования для того, чтобы оценить проходимость созданных путей кровоснабжения.

Брюшной аорты и артерий

Проблемы с притоком артериальной крови в нижние конечности могут появиться и при патологических изменениях брюшного отдела аорты. Назначение МСКТ с ангиографией показано для обнаружения:

При выявлении заболеваний ангиография помогает выбрать метод операции, так как одновременно с причиной нарушения кровоснабжения можно увидеть и степень патологического процесса, состояние обходных путей кровотока, оценить жизнеспособность окружающих тканей.

Рекомендуем прочитать статью об КТ-ангиографии. Из нее вы узнаете, зачем проводят КТ-ангиографию с контрастом и без, преимуществах методики, а также о том, как подготовиться к обследованию, о выполнении процедуры обследования.

А здесь подробнее о облитерирующим атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Когда необходимо исследование с контрастированием

Для того чтобы определить наличие внутри сосуда тромба, угрозу его передвижения (флотирующий сгусток), оценить стабильность атеросклеротической бляшки, а также проверить проходимость артерий, вен перед операциями на сосудах, требуется введение контраста. Такая методика усиливает четкость изображения и помогает увидеть мелкие кровеносные сосуды, точно установить место закупорки.

Для контрастирования используют йодсодержащие медикаменты. Не назначается при беременности, почечной недостаточности, аллергических реакциях на йод в прошлом, тиреотоксикозе, эпилепсии, бронхиальной астме, лечении радиофармпрепаратами йода.

К достоинствам этого метода относится отсутствие необходимости в обезболивании и проникновении в артерии, как при традиционной ангиографии. МСКТ не противопоказана пациентам с металлическими имплантатами, протезами, в отличие от МРТ.

МСКТ нижних конечностей с контрастированием

Подготовка к проведению

Большинство больных не нуждаются в предварительной подготовке, и процедура даже может выполняться по экстренным показаниям. Наиболее существенной проблемой является реакция на контраст. Поэтому при склонности к любому виду медикаментозной аллергии лучше предварительно обезопасить пациента пробой на чувствительность.

Обычно пациенты не ощущают дискомфорт при проведении МСКТ, им не требуется назначения успокаивающих средств. Перед диагностикой не принимают медикаменты, которые могут изменить тонус сосудов, их отмена в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом.

Утром в день диагностики не разрешается курить, принимать алкоголь или напитки с кофеином, следует отказаться от завтрака.

Проведение МСКТ

Это обследование основано на способности тканей неодинаковой плотности по-разному воспринимать рентгеновские лучи.

Для того чтобы получить объемное изображение, а не плоский рисунок, как на традиционном рентгеновском аппарате, трубка томографа постоянно находится в движении, она описывает окружность вокруг стола с пациентом.

Сам стол совершает поступательное линейное перемещение, что приводит к сканированию по спирали. Поэтому метод назван мультиспиральным.

Обратите внимание

Обычный томограф имеет один ряд воспринимающих датчиков, а мультиспиральные их содержат от 2 до 320. Чем их больше, тем больше срезов можно получить, а значит, точнее будет изображение в результате.

Сканограммы компьютер обрабатывает и соединяет в объемную модель, что позволяет увидеть место патологических изменений с разных сторон. Сама процедура достаточно быстрая, она занимает несколько минут.

Смотрите на видео о проведении МСКТ:

После расположения нижних конечностей в кольце аппарата больному вводится в вену контрастное вещество. Это может сопровождаться тошнотой, неприятным привкусом во рту, распространением ощущения жара в теле.

МСКТ не вызывает дискомфорт, помимо реакции на контраст.

Сразу по завершении можно вернуться к обычной жизни, рекомендуется в день обследования пить побольше обычной воды для ускоренного выведения препарата из организма.

Возможные осложнения после

Чаще всего побочные реакции на вещество для констатирования сосудов отмечаются в момент его введения и, как правило, являются кратковременными. Если пациент обладает повышенной чувствительностью к йоду, то в первые дни после обследования могут возникнуть:

  • высыпания,
  • кожный зуд,
  • крапивница,
  • кашель,
  • затрудненное дыхание,
  • колебания артериального давления,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • головная боль.

В таких случаях пациенту проводится симптоматическое лечение с применением антигистаминных препаратов.

Что может выявить обследование

После проведения МСКТ-ангиографии врач может дать заключение о состоянии:

  • просвета артерии или вены (сужен, расширен, не изменен);
  • стенки сосуда (утолщена при воспалении, есть выпячивание при аневризме, истончена);
  • окружающих тканях (отек, недостаток кровоснабжения);
  • препятствия для кровотока (атеросклеротическая бляшка, ее строение и стадия процесса, тромб и его фиксация к стенке, эмбол);
  • проходимости сосуда (снижена из-за препятствия, стеноза, спазма, сдавления или не нарушена);
  • коллатерального (обходного) кровообращения, в том числе и после шунтирования (достаточное или слабо развитое);
  • стента и протеза (функционирует или затромбирован).

На основании этих данных врач выбирает дальнейшую методику лечения – консервативное лечение или нужна операция, ее вид.

Рекомендуем прочитать статью о стенозе сонной артерии. Из нее вы узнаете о том, что такое стеноз сонной артерии, факторах риска и симптомах начала развития патологии, а также о диагностике, лечении и прогнозе для жизни больного.

А здесь подробнее об обследовании при атеросклерозе.

Мультиспиральная томография может быть назначена для исследования сосудов нижних конечностей и брюшной аорты. Ее сочетают с проведением ангиографии при помощи введения контрастного вещества. Полученные срезы показывают состояние артерий и вен пораженного участка, их проходимость, форму, наличие препятствий кровотоку.

Этот способ диагностики отличается высокой информативностью при атеросклерозе, сахарном диабете, облитерирующем эндартериите, остром и хроническом тромбозе. Его применяют также для контроля за работой установленного стента, протеза или шунта.

Источник: http://CardioBook.ru/mskt-arterij-nizhnix-konechnostej/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector