Кт (компьютерная томография) почек

КТ почек – это вид рентгена, позволяющий дать корректную оценку здоровью органов, а также обнаружить патологические изменения во всей мочевыводящей системе. Процедура компьютерной томографии безболезненна, безопасна и информативна.

Важное достоинство — возможность установить наличие болезненных очагов еще до появления выраженной симптоматики. Заболевание, выявленное на ранней, скрытой стадии, дает шанс предотвратить его дальнейшее развитие и вероятные осложнения.

Знание нюансов КТ избавит его от лишних волнений.

Суть процедуры

Компьютерная томография почек проводится с помощью специального сканера, использующего в работе рентгеновское излучение и компьютерное ПО.

Если обычный рентген дает малоинформативное плоское изображение органа, то кольцеобразное устройство томографа позволяет получать многочисленные снимки срезов под разными углами.

Толщина таких срезов — 1-10 мм, необходимое значение выбирает врач-рентгенолог. Такая тщательная проверка — гарантия выявления болезни на самой ранней стадии.

КТ (компьютерная томография) почек Иногда для более четкой картины необходимо использовать контрастное вещество при КТ почек. В этой роли выступают препараты, содержащие йод. Предпочтение отдают неионным (нетоксичным) – это Йогексол, Йопамидол, Йопромид.

Сейчас используют две разновидности КТ почек:

  • СКТ — спиральное (неактивное) исследование. Длится всего несколько секунд. Получают послойные изображения объекта томографии.
  • МСКТ — мультиспиральная методика КТ, дающая возможность оценить состояние органов на 3D-снимках. В этом исследовании задействуют гораздо большее количество детекторов томографа и оборотов рентгеновского сканера.

Показания к проведению

Компьютерная томография почки используется, если лабораторные анализы или предыдущие методы аппаратной диагностики — УЗИ, экскреторная урография — дали основания думать о патологических изменениях. Мультиспиральную томографию почек и надпочечников назначают, если подозрение падает на:

  • мочекаменную болезнь;
  • травматизацию органов;
  • новообразования (например, киста, раковая опухоль);
  • аномальное развитие (гиперплазия коры надпочечников);
  • нефроптоз — опущение почки.

Без контраста

Компьютерная томография почек — информативный способ подтверждения диагноза заболеваний, определения текущего состояния органа. Показаниями являются:

  • нарушение работы почек — невозможность оттока мочи, недержание, возросшая частота позывов;
  • почечные колики, болевой синдром в паху, во время мочеиспускания;
  • наличие хлопьев и/или крови в урине;
  • назначение операции на почках, контроль после нее;
  • вероятные конкременты в мочевыводящей системе;
  • подозрение на разрыв органа после травмы.

С контрастом

КТ-ангиографию (контрастную томографию почек) проводят для диагностики сосудистых патологий:

  • аневризма;
  • артериовенозная фистула;
  • почечные кровотечения;
  • стеноз артерий;
  • тромбоз, тромбоэмболия.

КТ (компьютерная томография) почек Для лучшей визуализации артерий и вен необходимы йодосодержащие препараты, они очень хорошо видны в рентгеновских лучах.

Любой диагностический метод несет угрозу некоторым группам пациентов. Бесконтрастная КТ запрещена:

  • на ранних сроках беременности, так как высока вероятность патологий в развитии эмбриона;
  • когда вес больного перешагнул отметку в 130 кг – поместиться в сканере ему будет проблематично;
  • малышам до 5 лет, которые не умеют или не хотят лежать неподвижно.

Список противопоказаний контрастного вида КТ почек еще больше:

  • бронхиальная астма;
  • высокое содержание креатинина в сыворотке крови;
  • дети до 12-летнего возраста;
  • исследование радиоизотопами за 2 дня до КТ;
  • контрастные обследования, проведенные в течение предыдущих 5 дней;
  • лактация (требует прекращения вскармливания на 2-3 дня);
  • некоторые заболевания щитовидной железы (например, гипертиреоз);
  • печеночная, почечная недостаточность, особенно в тяжелой форме;
  • сахарный диабет в декомпенсированной (необратимой) стадии;
  • серьезные аллергические реакции на йодосодержащие препараты.

КТ (компьютерная томография) почек Клаустрофобия, эпилепсия и другие нарушения психики — достаточный повод отказаться от проведения этой диагностики. Только врач, взвесивший все риски, может назначить КТ, заранее проинформировать обо всех тонкостях проведения процедуры.

Подготовка к исследованию

После получения анализов, подтверждающих нормальный уровень креатинина в крови, врач-радиолог подробно рассказывает, как подготовиться к КТ почек. Правил немного, но их несоблюдение снижает информативность проведенного исследования:

  • Обязательно ограничение приема пищи, способствующей газообразованию. Это белый и черный хлеб, бобовые, сдобная выпечка, газированные напитки, молоко и кисломолочные продукты. Нельзя кушать перед КТ почек некоторые овощи (капуста, шпинат, щавель), а также сладости. Алкоголь, кофеин входят в список нежелательных. Такую диету надо начинать за 5-6 дней до назначенной процедуры.
  • Отказываются от еды за 8 часов до КТ, от питья — за 2-3. Это особенно важно, если готовятся к КТ почек с контрастированием.
  • Перед кабинетом снимают с себя все металлические предметы.

Подготовка к КТ почек с контрастом требует дополнительных мер. Крайне необходимо перед процедурой воздержаться от курения, иначе четкость снимков не гарантирована.

Как делают КТ без контрастирования

Обычная КТ почек без контраста проста. После переодевания в одноразовый халат пациента сопровождают в кабинет с аппаратом. Там он укладывается на мобильный стол, получает рекомендации о соблюдении неподвижности, о следовании всем указаниям врача. Затем он надевает наушники или вставляет беруши.

Стол заезжает в сканер, а врач удаляется в отсек с компьютером, микрофоном и видеокамерой. Оттуда он будет руководить всеми действиями больного.

КТ (компьютерная томография) почек Внутри сканера, называющегося «гентри», предусмотрена экстренная кнопка для вызова радиолога. Пользуются ей редко, так как за прерванную процедуру деньги не возвращают.

После начала ротации главной части аппарата пациент получает указания о задержки дыхания. После процедуры стол выезжает, человек встает на ноги, а врач отправляется обратно к компьютеру, где сделает медицинское заключение.

Порядок выполнения КТ почек с контрастным веществом

Это КТ отличается тем, что сначала делают снимки без контрастного препарата. Затем через катетер в вене начинают вводить физраствор, в который впоследствии добавляют контраст, достигающий почек спустя полминуты. За ним следует серия снимков органов с йодосодержащим веществом.

Если обычная томограмма занимает около 20 минут, то длительность контрастной процедуры составляет 30-40. МСКТ требует меньшего временного отрезка. Порядок обследования аналогичен.

Ожидание результатов иногда требует терпения. Этот срок может колебаться от 1 часа до суток или более. Есть возможность получить заключение на адрес электронной почты.

Как делают КТ ребенку

КТ почки у детей не требует особенной аппаратуры: томограмму делают на обычном сканере для взрослых. Разница лишь в меньшей интенсивности рентгеновского излучения, вредного для растущего организма.

Для малышей перед контрастной КТ почек необходима более тщательная подготовка к процедуре. Во избежание некорректных результатов рекомендовано делать клизму непосредственно перед томографией либо накануне принять легкие слабительные.

Для детей до 7 лет, ввиду их подвижности, используют общий наркоз, который вводят в малых дозах. Некоторые клиники оснащены специальными томографами со встроенным монитором. Они дают малышам возможность смотреть мультфильмы и отвлечься от непонятной процедуры.

Больно ли это, и какие могут быть осложнения

Если подготовка была корректной, то никаких неприятных ощущений пациент не чувствует. Это относится к обычной процедуре. Во время контрастной КТ почек у некоторых людей могут появиться признаки аллергии:

  • соленый либо металлический привкус во рту;
  • отек губ, кожные высыпания, легкий зуд;
  • головная боль.

В 1 случае из 100 появляется сильная реакция организма — трудности с дыханием, значительное понижение давления. Самый редкий симптом — почечная недостаточность.

Большинство этих доказательств непереносимости препаратов устраняется непосредственно в кабинете КТ.

Как расшифровать результаты

Узнать, что показывает компьютерная томография почек, можно у радиолога, проводившего процедуру. Если предварительный диагноз он вправе огласить быстро, то составление подробного заключения требует времени.

Результаты проведенной процедуры выдаются пациентам на руки. Следующий шаг — консультация у нефролога или уролога. Он, проанализировав снимки, разрабатывает терапевтическую схему.

Парные органы легко распознать на снимках. Патологию можно подозревать, если:

  • паренхима (почечная ткань) выглядит неоднородной, имеет вкрапления;
  • включения округлой формы отличаются цветом от основной ткани;
  • аномальные пятна имеют рваные края или округлую форму.

КТ (компьютерная томография) почек КТ — очень информативный вид исследования. Но самодиагностика на основании снимков, полученных на руки, нецелесообразна, неуместна. Интерпретация результатов — обязанность лечащего врача.

Чем заменить КТ с контрастом

Поскольку у контрастной томографии есть противопоказания, ее альтернативой может стать УЗИ и МРТ:

  • Магнитно-резонансная томография отличается от КТ только природой волн. Если в КТ используют рентгеновское излучение, то здесь для трехмерного изображения применяют электромагнитные лучи. МРТ – не универсальный метод диагностики, однако позволяет досконально исследовать сосуды, мягкие ткани почек, а также соседних органов.
  • УЗИ — полноценный метод диагностики почек, позволяющий установить размер, структуру, форму органов. Легко выявляются аномалии — патологии, новообразования, конкременты, злокачественные и доброкачественные опухоли, травмы, очаги воспалений. Неоспоримые достоинства УЗИ — отсутствие противопоказаний, любое количество повторов.

Стоимость диагностики в Москве

Необходимость сделать КТ почек — достаточный повод поинтересоваться о цене процедуры. Фиксированной стоимости у диагностики нет, она зависит от частной клиники, от предоставляемых дополнительных услуг, скидок для некоторых категорий.

Самые низкие цены в столице начинаются с 2980 рублей, КТ почек и надпочечников обойдется немного дороже — около 4000-5500. Если используется контраст, то стоимость диагностики почек и мочевыводящих путей возрастет до 9000-13000 рублей.

диагностика почек почки томография почек

КТ (компьютерная томография) почек

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/kt-pochek

Кт почек

Почки – это своего рода фильтры нашего организма, они очищают кровь от токсических веществ и продуктов жизнедеятельности, даже малейшие отклонения от нормы в работе этих парных органов могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Именно поэтому важно не игнорировать первичные симптомы заболеваний, а при их появлении использовать современные методы диагностики. Кт почек – одно из первых исследований, которое назначают человеку при нарушениях функций этих органов.

Этот тип обследования может назначаться как при первичном выявлении заболевания, так и при уточнении существующего диагноза, нередко он пользуется спросом и для оценки проводимой терапии хронических заболеваний почек.

Обратите внимание

Компьютерная томография почек сочетает принципы диагностики лучевого типа и современнейших компьютерных технологий. В результате процедуры получаются послойные изображения сканируемого органа во множестве срезов.

Компьютерная томография почек позволяет получить полную картину состояния не только почек, но и надпочечников и забрюшинного пространства.

Показания

  1. Самое распространённое показание к Кт почек – подозрения о наличии камней в их полости.
  2. Этот тип обследования незаменим при травмах живота и спины.
  3. Периодически проходят эту процедуру люди, которые имеют врождённые пороки развития данных органов.

  4. Если в результате лабораторных исследований был обнаружен воспалительный или инфекционный процесс в почках.
  5. Назначается при абсцессе и поликистозе почек.

  6. Применяется при малейших симптомах образования раковых опухолей, Кт почек находит очаг заболевания, поможет оценить его распространённость.
  7. Используется и после удаления почки для наблюдения состояния почечного ложа.

КТ (компьютерная томография) почек

Кт почек назначают при травмах спины

Противопоказания

  1. Беременность на любом сроке, так как рентгеновские лучи крайне опасны для здоровья плода, могут вызвать внутриутробные патологии.
  2. Облучение также негативно влияет и на здоровье маленьких детей, поэтому проводится для них только в крайнем случае.

  3. Физически невозможно провести сканирования очень полным людям, так как они не поместятся в тоннель аппарата.
  4. Так как во время сканирования нужно соблюдать полную неподвижность, томография неприменима к пациентам с нарушениями психического характера и людям в бессознательном состоянии.

  5. Компьютерная томография почек с контрастированием может ухудшить состояние здоровья людей с хроническими заболеваниями сердца и щитовидной железы.
  6. Так как контраст выводится через почки, он станет токсичным для человека, у которого развита почечная недостаточность.

  7. КТ с контрастом также не рекомендуется людям с сахарным диабетом, особенно в тяжёлой стадии.

Какие заболевания помогает выявить КТ

  1. Прежде всего медик определит не изменена ли форма почки и надпочечников, так как их деформация может свидетельствовать о серьёзных патологиях.
  2. Обнаружит почечную кисту – образование с тонкими стенками, которое обладает гладкой структурой и чёткими границами.

  3. Этот метод информативен при диагностике любых новообразований, в том числе раковых опухолей.
  4. Если опухоль была выявлена ранее, то при КТ можно выяснить её размеры и характер, а также проверить её на наличие кровоизлияний и некрозов.
  5. Мультиспиральная КТ помогает обнаружить опухолевидные очаги в сосудах почки и надпочечников.

  6. Можно заметить развитие обструкции мочевыводящих каналов, поликистоза или аномальное скопление жидкости.
Читайте также:  Вирусный гепатит: классификация, диагностика, симптомы и лечение

Подготовка к сканированию

Как правильно организовать подготовку к исследованию вам расскажет лечащий врач, он же должен объяснить, как будет происходить сканирование.

Стоит помнить, что особая подготовка требуется только в том случае, если томография почек или надпочечников проводится с применением контраста.

В данной ситуации человеку рекомендовано соблюдать диету, исключая газообразующую еду, а последний приём пищи должен быть за восемь часов до КТ.

КТ (компьютерная томография) почек

При подготовке к Кт почек с контрастом следует исключить газообразующую еду

Общие советы по подготовке к процедуре

  1. Чтобы сохранять спокойствие во время процедуры стоит заранее узнать, как именно работает аппарат томографа, он не причинит неприятных ощущений, может издавать слабый шум.

  2. Если применяется контраст, пациент может почувствовать солёный, а также металлический привкус во рту. В редких случаях появляется и головная боль.
  3. За сутки до сканирования стоит отказаться от алкоголя и кофеинсодержащих продуктов.

  4. Если недавно вам проводили другие методы сканирования – УЗИ, МРТ или рентген, сообщите об этом лечащему врачу.
  5. Перед входом в кабинет диагностики стоит снять все металлические украшения и предметы, которые рискуют попасть в область сканирования.

  6. Если применяется контраст, то нужно соблюдать не только временную голодовку, но и отказаться от приёма напитков за несколько часов до КТ.

Как проходит томография?

Если томографическому сканированию подлежат почки, то пациента просят лечь на спину, его конечности фиксируют ремешками, так как непроизвольные движения ими могут негативно сказаться на качестве снимков.

Стол помещают в тоннель томографа, диагност включает аппарат и уходит в соседнее помещение, откуда будет следить за ходом сканирования по экрану монитора. Сканер с множеством рентгеновских датчиков вращается и делает послойные снимки почки и надпочечников.

Если предварительно было введено контрастирующее вещество, врач более внимательно следит за поведением пациента, так как могут проявиться аллергические реакции на него.

Полученные результаты медик передаёт лечащему врачу, который на их основе поставит первоначальный диагноз или скорректирует существующий, после чего будет назначено лечение.

Мультиспиральный метод томографии почек

Мультиспиральная диагностика более молода, чем КТ, она отличается тем, что позволяет получить более подробное, трёхмерное изображение почек и надпочечников.

Мультиспиральная КТ занимает меньше времени, а также оказывает меньшую лучевую нагрузку на организм больного. Процедура внешне ничем не отличается от обычной томографии, внутри арки томографа происходят непрерывные движения стола, на котором лежит человек.

Вокруг пациента вращается специальная трубка, оснащённая детекторами, которые производят лучевое сканирование.

Расшифровка результатов обследования

Расшифровку данных сканирования производит врач-рентгенолог, он может сообщить больному первичные результаты, но более точно опишет их лечащий врач, которому передаются снимки.

КТ (компьютерная томография) почек

Трехмерный снимок почек на томографе

Показатели почек в норме

Если состояние почек находится в норме, то плотность паренхимы будет немного выше, чем у печени, но ниже, чем у костных структур. Оценивается не только форма и размер, но и местоположение почек относительно соседних органов и систем организма. Эти характеристики почек оценивают при помощи считывания срезов между полюсом верхним и нижним и их контурами.

Отклонения от нормальных показателей

Если при КТ обнаружено новообразование, то на экране оно будет выделено другим оттенком, так как имеет плотность несколько иную, отличную от плотности почки. Например, киста по плотности ниже и имеет чёткие границы, а раковые опухоли очерчены не так чётко, а их структура неоднородна.

Если при сканировании почек или надпочечников используется контраст, то опухолевидные образования большого объёма становятся более плотными, чем киста, но менее, чем здоровые ткани почки.

Если в области надпочечников обнаружены опухоли сосудов, то после применения контрастирующего вещества они станут чётко различимы на экране.

Итак, мы рассказали вам о важнейших особенностях этой процедуры, напоследок отметим, что это достаточно дорогостоящий тип диагностики, в зависимости от региона цена его равняется примерно 5000 рублей.

Источник: https://SimptoMer.ru/metody/kt-pochek

Кт почек

КТ (компьютерная томография) почек

Почки – это парные органы, выполняющие роль фильтра – избавляют организм от шлаков и токсинов. Даже небольшие отклонения от норм отрицательно отражаются на здоровье. КТ (иначе компьютерная томография) – это информативный и точный способ диагностики многих патологий даже на начальной стадии. Такой способ обследования часто используется при нарушении функционирования почек. Чтобы получить более точные данные сканирование делается с контрастным раствором.

Суть КТ и область использования диагностики

В основе Кт почек – рентгенологический метод диагностики. Однако при обычном сканировании сигналы, посылаемые датчиками, после обработки проецируются на пленку или специальную пластину. В итоге получается плоское изображение. При КТ излучение исходит из контура томографа.

В него встроен стол, на который укладывается пациент. Во время функционирования аппарата он проводит сканирование под разными углами и с множества точек. При таком методе обследования выходят послойные изображения. Причем во время компьютерной томографии просматриваются как костные, так и мягкие ткани.

КТ может быть спиральной, когда ткани тела исследуется послойно за секунды или мультиспиральной. В этом случае кольцо томографа имеет больше датчиков и совершает больше оборотов.

Область использования КТ

Кт почек выполняется для первичной диагностики либо уточнения диагноза, который уже поставлен, а также для коррекции терапии. При сканировании с помощью томографа оценивается форма органов, что может указывать на наличие новообразований, кист. Появляется возможность определить их структуру, размер, некрозы и кровотечения.

При мультиспиральной компьютерной томографии почек исследуются очаги новообразований в органе и его надпочечниках. С помощью обследования определяется обструкция каналов, выводящих мочу, поликистоз, почему нарушен отток урины. КТ при крайней необходимости может проводиться новорожденным, но только под наркозом и при крайней необходимости.

Обследование проводится не только для определения почечных заболеваний. Например, помогает выявить конкременты, которые не визуализируются на рентген-снимках. В течение Кт почек одновременно обследуется мочеполовая система. Компьютерная томография успешно применяется и для проверки состояния и работоспособности других органов и систем, расположенных вблизи почек.

Показания и запреты к проведению томографии

КТ назначается после получения итогов других инструментальных способов диагностики (УЗИ, рентгенографии, урографии). Это помогает выбрать вид сканирования, что уменьшает облучение. Также обследование показано при:

  • абсцессах;
  • врожденных почечных патологиях (например, агенезии, эктопии, подковообразных почках);
  • желчных камнях (или подозрении на них);
  • травмах, затронувших мочевыводящую систему либо почки (сосудистые повреждения, разрыве паренхимы и т.д.);
  • гидронефрозе;
  • почечных коликах;
  • воспалениях;
  • нефроптозе (опущении почек);
  • новообразованиях (или подозрении на них);
  • гнойных образованиях;
  • нарушении оттока урины;
  • аномальном строении почек или мочевыводящей системы;
  • метастазировании;
  • образовании в почках песка или камней.

Обследование назначается также при сосудистых патологиях. Также метод компьютерной томографии применяется для определения места биопсии, оценивается, в каком состоянии находится почечное ложе после вырезания самого органа. Если была выполнена пересадка, то с помощью метода Кт почек отслеживается отток урины по выводящим каналам.

При томографии проверяются и надпочечники. Сканирование может быть назначено при активном и быстром росте волосяного покрова на теле, резких колебаниях веса, половом бессилии, тромбозах, васкулите. Также надпочечники проверяются, если обнаружен атеросклероз, конкременты, различные образования.

Противопоказания

К запретам для проведения компьютерной томографии почек относится возраст до 14-ти лет, беременность. Также обследование не проводится при наличии:

  • запущенного диабета;
  • заболеваниях щитовидки, если они сопровождаются тиреотоксикозом;
  • хронической либо острой почечной недостаточности;
  • патологий внутренних органов (в тяжелой форме);
  • сильных болях.

К относительным противопоказаниям относится период лактации. Обследование проводится, если ребенок на сутки после него будет отлучен от груди. Также не проводится сканирование для людей с сильным ожирением (от 120 кг), которые просто не могут поместиться в тоннеле аппарата.

КТ (компьютерная томография) почек

Подготовка и техника проведения КТ

Часто, во время Кт почек пациенту вводится контрастный раствор. Однако у некоторых людей он может спровоцировать аллергические проявления – вплоть до анафилактического шока.

Поэтому перед обследованием проверяется реакция человека на контраст. Он наносится на внутренний локтевой сгиб.

Если через небольшой промежуток времени на этом месте не появилась сыпь, покраснение либо зуд, значит, раствор для пациента не представляет угрозы.

Важно

Также при подготовке к компьютерной томографии необходимо соблюдать некоторые рекомендации в отношении питания. Из рациона исключается пища, вызывающая метеоризм – хлеб (черный), бобовые, все виды капусты и т.д. Запрещается употреблять любые напитки, содержащие кофеин. В последний раз поесть до обследования разрешается за 8 часов, попить – за два.

Если компьютерная томография почек осуществляется без контрастного раствора, то специальной предварительной подготовки не требуется. Когда перед томографией были проведены иные исследования с применением облучения, то врач ставится в известность заранее.

В таких случаях Кт почек с контрастированием выполняется как минимум через 5-7 суток после последнего другого обследования. Перед входом в помещение, где находится томограф, пациент должен снять украшения, пирсинг и предметы из металла. Они могут создать помехи и исказить изображения, что помешает поставить правильный диагноз.

Проведение сканирования

Пациент ложится на кушетку томографа на спину. Конечности закрепляются ремешками, во избежание непроизвольных движений. Медперсонал руководит процессом из другого помещения.

При включении томографа его стол въезжает в тоннель. Начинается вращение сканера с датчиками. Полученные сигналы поступают в компьютер, обрабатываются и выводятся на экран в виде изображения.

Длительность обследования – от нескольких минут до получаса.

Если проводится Кт почек с контрастом, то раствор вводится в организм перед процедурой. При мультиспиральной КТ изображение получается более содержательным – в трехмерном варианте. По времени обследование длится меньше, при этом уменьшается и дозировка облучения. В остальном процедура сканирования не отличается от обычного метода.

Особенности выполнения Кт почек детям

Детям до 14-ти летнего возраста компьютерная томография почек показана только по необходимости (минимум с 7 лет), если альтернативные варианты обследования не подходят (например, МРТ, УЗИ). Во время проведения процедуры рядом с ребенком разрешается находиться одному из родителей. Он должен быть защищен от радиации специальной одеждой.

При выполнении КТ для детей лучевая нагрузка значительно уменьшается. Обследование проводится по времени намного быстрее. Если ребенок не может лежать неподвижно несколько минут, то сканирование проводится под кратковременным наркозом. Остальные моменты подготовки и проведения обследования не отличаются от взрослого контингента.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов занимается рентгенолог. При необходимости пациенту сообщаются только первичные данные, более подробная информация выдается чуть позже.

Нормальные показатели

К нормальным показателям почек относится более высокая плотность паренхимы в сравнении с печенью, но ниже костных тканей. Должны быть соблюдены значения месторасположения относительно рядом находящихся органов. Почки должны иметь ровные и четкие границы, определенную форму и определенные размеры.

Отклонения от нормальных показателей

Отклонения от нормы на изображении определяются по разным оттенкам и скоплению контраста. Например, новообразования отличаются по плотности тканей, поэтому будут отличаться по цвету от самого органа. У кистозных плотность ниже, границы области поражения четкие. При раковых опухолях контуры образования размыты, структура – неоднородна.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) аорты брюшной полости

Если такие очаги обнаружены рядом с надпочечниками, то при применении контраста четко визуализируются на изображении. Также хорошо видны разрывы в тканях, аномалии, возникшие еще при рождении, увеличение размеров органа. К отклонениям относятся кровотечения, удвоения почек, их неправильное расположение.

Возможные осложнения

Компьютерная томография почек относится к безопасным для здоровья человека методам. Однако при вводе в организм контрастного вещества есть возможность появления некоторых осложнений:

  1. Аллергические проявления в виде сыпи, опухоли губ.
  2. Некоторый период во рту может ощущаться вкус металла.
  3. Почечная недостаточность. Основными в зоне риска являются больные с тяжелой формой диабета. Контрастный раствор выводится с помощью почек. Красящее вещество становится для органа токсичным, что и провоцирует развитие данного осложнения. Также вызвать его могут и неправильно подобранные комбинации лекарств.
  4. Иногда наблюдается затрудненное дыхание или снижение артериального давления.

Осложнения возникают крайне редко. Однако есть и методы их устранения. Аллергия проходит после приема антигистаминных препаратов («Ломилана», «Тавегила» и т.д.). Металлический привкус проходит в течение дня самостоятельно. При почечной недостаточности и затрудненном дыхании необходима срочная помощь врачей. Артериальное давление возвращается в норму с помощью медицинских препаратов.

Место проведения и стоимость КТ

КТ может проводиться в поликлиниках, если они оснащены томографом. Однако оборудование дорогостоящее и в основном установлено в больницах и частных медцентрах.

Обследование проводится врачами под руководством радиолога. КТ – диагностика платная. Стоимость ее зависит от оборудования, квалификации медперсонала, удаленности клиники, региона ее расположения.

Например, в Москве КТ стоит от 3000 рублей.

Кт почек – высокоинформативное обследование, которое позволяет поставить точный диагноз, определить патологические очаги, их границы и разрастания. При исследовании почек томография почти незаменима. Другие методы диагностики не дают такого результата.

Источник: https://medsins.ru/kt/kt-pochek.html

Компьютерная томография почек

Компьютерная томография (РКТ, КТ) – это современная процедура, позволяющая обнаружить патологические изменения в органах и тканях человека. К преимуществам процедуры можно отнести то, что она позволяет выявить болезнь на самых первых стадиях, обладает высокой точностью.

Путем проведения КТ медики исследуют каждый слой тканей без их разрушения. Происходит это благодаря использованию рентгеновского излучения. Различные типы тканей обладают различной плотностью и таким образом степень проникновения в них лучей также отличается. Обработка компьютером этих данных позволяет увидеть максимально четкую модель органа.

КТ (компьютерная томография) почек

КТ почек. Источник: 03uro.ru

Показания

Компьютерная томография почек обычно назначается при наличии симптоматики указывающей на:

  • повреждение фильтрационных органов вследствие травм;
  • доброкачественных образований (в т. ч. кисты);
  • конкрементов;
  • гнойно-воспалительного процесса;
  • врожденных аномалий;
  • опухолей в сосудах самого фильтрационного органа или надпочечниках;
  • патологические состояния, возникшие по причине наличия проблем в кровеносной системе (тромбоз, инфаркт фильтрационных органов);
  • аномальное сужение мочевыводящих протоков.
  • рак;
  • гидронефроз;
  • опухоли в почках (как доброкачественного, так и злокачественного типа).

Кроме этого КТ проводится для изучения почечного ложа после удаления фильтрационного органа, а также в случае, когда пациент страдает вялотекущими инфекционными заболеваниями почек, которые влекут за собой сбои в функционировании органа.

При подозрении на наличие ангиомиолипомы почки, КТ также может быть порекомендовано.

КТ почек позволяет выявить порой очень серьезные патологии, которые требуют срочного медицинского вмешательства, назначения высокоэффективных препаратов. Некоторые из патологических состояний невозможно выявить при обычном обследовании.

Если в прошлом в почках уже была обнаружена опухоль, с помощью КТ специалист сможет определить ее размер и характер, а также оценить на наличие кровоизлияния и некроза.

Именно с помощью КТ врачи обычно следят за развитием опухолей. Эта процедура способна показать даже самые незначительные изменения в организме. Таким образом необходимые меры будут приняты вовремя.

Противопоказания

Мало знать что такое томография почек, важно еще понимать, какие противопоказания она имеет.

К таким можно перечислить:

  • период вынашивания плода (особенно на последних сроках);
  • лактация;
  • серьезные психические отклонения (таким пациентам сложно оставаться в неподвижном положении);
  • сахарный диабет тяжелого течения;
  • онкологические процессы в кожных покровах;
  • вес тела больше 120 кг (такой пациент, скорее всего, не поместится в тоннель);
  • возраст младше 14 лет (делать КТ почек ребенку разрешается только в исключительных ситуациях).

Если пациент жалуется на неважное самочувствие – процедура будет перенесена.

Что касается КТ с контрастированием, то его помимо всех вышеперечисленных противопоказаний не следует проводить людям с патологиями щитовидки и тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы, при наличии почечной недостаточности.

Говоря о том, КТ почек что такое, важно учитывать, что данная процедура имеет несколько разновидностей.

Урологи выделяют три основные типы томографии:

  • Спиральная. При СКТ почек происходит изучение элементов тела послойно на протяжении нескольких секунд.
  • Мультиспиральная. Это более современный вид КТ, с помощью которого можно увидеть 3D изображение органа. Данная процедура занимает мало времени и оказывает значительно меньшую лучевую нагрузку на тело человека. Ход мультиспиральной КТ практически аналогичен обычной КТ. Отличительная черта приборов для проведения МСКТ состоит в том, что они имеют несколько вмонтированных детекторов и осуществляют больше оборотов рентгеновской трубки.
  • РКТ почек с контрастированием. Иногда чтобы получить более точное изображение патологического процесса медики используют специальные препараты (обычно это йодсодержащие средства). Введение их в организм осуществляется инъекционным путем (внутривенно). Данная процедура позволяет диагностировать опухоли и оценить их характер.

Более подробно о том, МСКТ и СКТ почек, что это такое расскажет уролог. Также он объяснит, какая именно процедура больше подходит пациенту в его конкретной ситуации.

Подготовка

Если пациенту была назначена классическая КТ почек, подготовка ему не понадобится.

Подготовительные мероприятия нужны лишь в том случае, если больному будет выполнена КТ с контрастированием.

О том, как подготовиться к КТ почек обычно объясняет уролог. Он также рассказывает пациенту, как именно будет происходить исследование. Данная информация избавит больного от ненужной тревоги и волнения.

Совет

Не зависимо от того, каким образом будет проводиться КТ, перед вхождением в процедурный кабинет пациенту нужно убрать все металлические предметы и украшения, так как их присутствие может привести к искажению результатов. В процессе диагностики больной должен быть одет в легкую и простую одежду.

Если недавно больному проводилось УЗИ, рентгенография или МРТ, об этом нужно уведомить лечащего врача.

Подготовка к КТ с контрастом

Если пациенту не известно, каким образом его тело реагирует на йод, об этом он обязательно должен предупредить медиков. В такой ситуации подготовка к КТ почек будет включать в себя проведение теста на аллергию.

Таким образом, станет понятно, как организм пациента отреагирует на препарат. Суть этого теста крайне проста. Врач наносит йод на кожу и дальше наблюдает за реакцией.

При возникновении в данной области сыпи, воспаления, покраснения или зуда контраст с йодом применяться не будет.

За пару суток до исследования пациенту следует отказаться от напитков с кофеином в составе, алкоголя и пищи, которая провоцирует повышенное газообразование в кишечнике. Примерно за 8 часов до КТ нужно прекратить принимать пищу и за 3 часа отказаться от питья.

Многие пациенты не понимают, зачем от них требуется подготовка к компьютерной томографии почек. Урологи утверждают, что данные мероприятия нужны для того, чтобы в итоге получить самые правдивые и самые точные результаты.

Последовательность выполнения

Перед стартом больной принимает на кушетке положение лежа на спине. При этом его конечности фиксируются ремешками. Это поможет избежать возможных движений в ходе проведения томографии, так как они могут значительно ухудшить качество снимков.

Если КТ будет проводиться с контрастом, в организм больного вводится специальный медикамент.

Не стоит его бояться, он абсолютно безопасен и спустя 2 часа после введения обычно сам выводится из организма без последствий. Если пациент страдает клаустрофобией – он должен рассказать об этом.

Обратите внимание

Для улучшения эмоционального состояния в таком случае могут быть выданы седативные лекарства или транквилизаторы.

Далее кушетка перемещается в томограф, а врач уходит в ближнюю комнату, откуда он будет наблюдать за процессом исследования на мониторе. В аппарате с человеком будет присутствовать специальный прибор с тревожной кнопкой, воздействуя на которую можно вызвать специалиста.

В определенный момент пациенту придется задержать дыхание. Когда именно это сделать, социалист расскажет. В ходе исследования сканер будет вращаться, и делать снимки. Аппарат в это время обычно издает трескающий звук. Не нужно его пугаться. Так и должно быть.

Обычная томография почек длится 3 минуты, а с контрастированием – около получаса. После окончания исследования пациент не сразу покидает клинику. Он должен подождать, пока врач будет изучать качество снимков. Если они размытые – КТ повторяется.

О предварительных результатах может рассказать врач, проводивший исследование, однако более подробную расшифровку произведет лечащий врач, которому будут переданы снимки.

У здорового человека плотность паренхимы почек будет несколько выше, чем у печени, однако ниже, чем у костной ткани. При расшифровке врач будет оценивать не только объем и форму бобовидных органов, но и их местонахождение по отношению к другим органам брюшной полости.

Если в почке есть опухоль – она будет отмечена на снимке иным оттенком. Это связано с тем, что плотность новообразований отличается от плотности фильтрационного органа. Например, кистозные образования обладают более низкой плотностью и четкими границами, а злокачественные опухоли отличаются слабым контуром и неоднородностью.

При проведении КТ с контрастом опухоли большого объема становятся плотнее, нежели киста, однако они все равно остаются не такие плотные как здоровые ткани фильтрационных органов. Если в районе надпочечников есть опухоли сосудов, то после использования контраста они будут также заметны на снимке.

Осложнения

При желании еще перед началом томографии больной может расспросить врача о том, насколько сильной будет лучевая нагрузка на тело и какие нежелательные последствия могут возникнуть.

Те пациенты, которые знают, КТ почек это что такое, обычно понимают, что данная процедура вполне безопасна. Последствия могут проявиться, только если тело человека за короткий промежуток времени подвергалось лучевой нагрузке многократно.

Важно

Не стоит забывать, что контраст, используемый в ходе проведения диагностики, может вызвать развитие аллергии. Она обычно проявляется в виде покраснения и зуда кожи, болезненности в области укола и проблем с дыханием.

Если данные симптомы возникли – об этом нужно сказать врачу. Как правило, данное состояние не требует лечение. Неприятные явления исчезают постепенно самостоятельно.

Кт детям

КТ маленьким пациентам разрешается делать только в исключительных ситуациях.

Например, для диагностики врожденных патологий, вылечить которые нужно в самые которые сроки. Если имеется возможность обследовать почки иными способами, КТ не проводится.

Процедура проведения КТ у маленьких пациентов аналогична проведению таковой у взрослых. Так как организм детей сильно восприимчив к излучению, процедура выполняется максимально быстро.

Прежде чем сделать КТ почек, ребенку дается общий наркоз. Это поможет предотвратить лишние движения. По этой причине за 5 часов до исследования медики рекомендуют прекратить кормить ребенка и давать ему пить.

Ребенку школьного возраста нужно рассказать, что это КТ почек и как она происходит. Понимание того, что будет происходить, успокоит его.

Стоимость

Пациенты, которые знают, что такое компьютерная томография почек часто недоумевают и интересуются, почему цена на данную процедуру в разных клиниках отличается.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) молочных желез

Обычно цена процедуры зависит от таких факторов:

  • Класс медицинского учреждения (государственная или частная клиника).
  • Место расположения клиники. Исследование в столице потребует больше денежных вложений, нежели исследование в регионах.
  • Необходимость применять контраст. В этом случае диагностика выйдет дороже.
  • Разновидность медицинского оборудования, с помощью которого будет проведена диагностика. Новая аппаратура дает более точные результаты при том, что она безопасней для организма. Однако стоимость исследование с ее помощью гораздо выше.

Чтобы понять, где сделать КТ почек, можно посоветоваться с лечащим врачом, а также изучить отзывы в интернете.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/kt-pochek.html

Кт почек подготовка к обследованию фото и видео

Почки являются одним из важнейших органов человеческого организма. Благодаря этим природным «фильтрам» тело очищается от множества вредных веществ: токсинов, остатков клеток, продуктов биологического распада.

Участвуя в важных процессах жизнедеятельности, почки отвечают за здоровье каждого органа, и любые нарушения в их функционировании сразу же сказываются на работе других систем и общем самочувствии человека.

Вот почему важно внимательно относиться к работе этих парных органов и при малейших симптомах их заболеваний обращаться за врачебной помощью.

Общие сведения о процедуре

Первичные симптомы нарушений в работе почек требуют врачебной диагностики. Среди современных методик диагностики первыми назначаются клинические анализы мочи и крови пациента, а также ультразвуковое исследование почек.

По их результатам устанавливается окончательный диагноз, и назначается соответствующее лечение.

Совет

Но иногда этих диагностик недостаточно, чтобы установить точную причину недомогания, тогда на помощь приходят современные визуальные методы обследования.

ВАЖНО!!! Одним из самых информативных и популярных методов обследования является КТ почек. Эта процедура позволяет рассмотреть каждый миллиметр пострадавшего органа, а также окружающих его тканей.

Компьютерная томография почек основана на принципе рентгеновского излучения, сканирующего внутренние органы пациента. Хотя рентгенография не относится к абсолютно безопасным процедурам, т. к.

облучение влияет на строение клеток человеческого тела, проводить компьютерную томографию можно без опаски.

Доза облучения очень мала и не способна нанести серьезный вред здоровью взрослого человека, особенно если обследование проводится в допустимых количествах.

Но имеет компьютерная томография и противопоказания, при которых ее проведение запрещено или нежелательно. Также КТ почек проводится при определенных показаниях, т. к. обследование дорогостоящее и используется в диагностике достаточно серьезных заболеваний.

Показания к проведению диагностики

Если пациент обращается в частную и современную клинику, компьютерная томография почек может быть назначена и в качестве первичного обследования.

Но приобрести томограф может позволить себе не каждое медицинское учреждение, что обусловлено его стоимостью, а потому чаще всего данная диагностика назначается для подтверждения серьезного диагноза, когда другие методики не способны представить полную картину состояния здоровья больного. Также метод КТ используется для:

  • планирования предстоящего хирургического вмешательства;
  • оценки проведенной операции;
  • контроля проводимого лечения;
  • диагностики хронических больных.

ВАЖНО!!! В основу компьютерной томографии положен принцип обследования при помощи рентгеновских лучей и современных информационных технологий. Совмещаясь, эти две отрасли помогают получить детальные снимки внутренних органов, от которых часто зависят здоровье и жизнь человека.

Снимки, получаемые при КТ почек, представляют собой изображение в нескольких проекциях, что позволяет рассмотреть каждый слой внутреннего органа. Разные срезы и углы позволяют получить снимки не только пострадавшего органа, но и отдельных частей мочевыводящей системы: надпочечников, мочевыводящих протоков.

Видны на снимках и другие органы забрюшинного пространства, а также составляющие опорно-двигательного аппарата, близлежащие ткани и кровеносные сосуды.

Основные показания к процедуре это:

  • обнаружение камней в почках;
  • травмы поясницы и брюшной полости;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • доброкачественные новообразования;
  • наличие врожденных аномалий и пороков развития;
  • воспалительные и инфекционные процессы.

Подозрение на камни – это одно из самых распространенных показаний к выполнению данной диагностики. Больше половины современных людей старше 45 лет страдают от этого недуга, который может стоит жизни человеку.

А потому обнаружить их и принять решение о своевременном их удалении очень важно.

Также обязательна процедура при злокачественных опухолях: она позволяет не только выявить новообразования, но и оценить их операбельность, уточнить размеры, наличие метастазов и степень повреждения расположенных рядом органов и тканей.

ВАЖНО!!! Пациенты, имеющие врожденные или приобретенные пороки и аномалии развития, регулярно проходят данную диагностику для контроля состояния своего недуга. Это обследование помогает своевременно определить возможные изменения в состоянии организма.

Обратите внимание

Также проводится КТ почек пациентам при подозрении на поликистоз или наличие абсцесса в органе, при различных повреждениях спины и живота. В последнем случае процедура проводится для уточнения тяжести полученной травмы, что дает возможность оценить степень повреждения не только почек, но и других систем организма в брюшной полости.

Обязательно выполняется компьютерная томография больным, у которых удалена одна почка: в процессе обследования уточняется и состояние почечного ложа в месте удаления, и функционирование второго органа.

Противопоказания к процедуре

Прежде чем назначить обследование, лечащий врач обязательно расскажет о противопоказаниях к ней и уточнит, нет ли их у пациента. Так, список противопоказаний делят на условные и абсолютные.

В первом случае проведение компьютерной томографии не рекомендовано, но при отсутствии альтернативных методик обследования допустимо с ограничениями.

При абсолютных противопоказаниях обследование не проводится.

Самым первым состоянием, при котором процедура запрещена, является беременность у женщин. Рентген оказывает воздействие на клеточную структуру, а потому может стать причиной появления врожденных пороков развития и аномалий в строении маленького организма. При частых облучениях возможна даже смерть плода. Это единственное абсолютное противопоказание к компьютерной томографии.

Невозможно провести исследование пациентам с избыточной массой тела: размеры томографа ограничены и не вмещают людей, чей вес превышает 200 кг.

Т. к. процедура предполагает сохранение неподвижности, очень тяжело проводить диагностику людям с заболеваниями нервной системы, предполагающими тремор конечностей и появление неконтролируемых телодвижений. Таким пациентам обследование проводится под наркозом или заменяется на альтернативное. Не рекомендуют томографию и детям до 14 лет, но в крайнем случае диагностика им проводится.

Большее количество противопоказаний имеется у процедуры с применением контрастной жидкости. Основой раствора является йод, на который у пациента может быть аллергия. Также для выведения йода из организма требуются относительно здоровые почки и сердце, поэтому при наличии острой почечной или сердечной недостаточности использование контраста запрещено.

Негативно влияние йода отражается и на здоровье больных с эндокринными нарушениями: сахарным диабетом, патологиями надпочечников и щитовидной железы.

Болезни, определяемые при компьютерной томографии

КТ при обследовании почек помогает выявить такие патологии:

  • кисты;
  • злокачественные новообразования;
  • патологии в развитии;
  • воспалительные заболевания.

При изучении полученных изображений врач особое внимание уделяет соответствию увиденного органа его здоровым параметрам. Оцениваются размеры почек, их форма, наличие посторонних уплотнений и новообразований. Так, злокачественные опухоли имеют неправильные очертания и высокую плотность. А кисты всегда обозначены четкими контурами и гладкой структурой, внутри видна жидкость.

Если исследование используется с целью оценки ракового новообразования, специалист изучает степень повреждения близлежащих органов, наличие кровоизлияний, наличие отмерших тканей.

Также КТ используется для диагностики очагов опухоли, расположенных в кровеносных сосудах, питающих почки и надпочечники. Такие новообразования отличаются по структуре, но также хорошо различимы на снимках. Не останется незамеченной и обструкция мочеточников, свободная жидкость в данном органе, поликистоз.

Как проводится подготовка к обследованию

О том, как проводится исследование и подготовка к нему, расскажет лечащий доктор. Если у пациента возникают какие-либо вопросы, их обязательно стоит озвучить и уточнить. Как правило, особой подготовки к томографии не требуется, ограничения возникают только при применении контрастного раствора.

Контраст влияет на работу пищеварительного тракта, и полный желудок может стать причиной рвоты или тошноты. Поэтому данную диагностику проводят только натощак или спустя 8 часов после последнего приема пищи.

Также желательно соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из питания должны быть исключены все газообразующие продукты: бобовые, жареная пища, газированные напитки и т. д.

Это поможет снизить метеоризм и сделать более информативные снимки.

Важно

Если пациент излишне переживает и нервничает, ему могут назначить седативные препараты для снятия беспокойства и регулировки эмоционального состояния. Это убережет от излишних телодвижений, которые могут навредить будущим снимкам.

Само обследование проходит очень быстро, не вызывает каких-либо неприятных ощущений. Пациент просто ложится на кушетку, его конечности для удобства фиксируют специальными ремнями, а голову – подголовником. Далее кушетка помещается в тоннель, который при работе издает легкий шум и щелчки.

Общение между специалистом и пациентом проходит при помощи встроенного в томограф микрофона, т. к. во время процедуры врач покидает кабинет. При применении контрастного раствора возможны и такие неприятные ощущения как легкое головокружение, тошнота или привкус металла во рту. Они быстро проходят и не требуют симптоматического лечения.

ВАЖНО!!! Чтобы снизить неприятные явления, пациенту за несколько дней до процедуры стоит отказаться от кофе и напитков на основе кофеина, а также спиртных напитков.

Перед сканированием необходимо сообщить врачу обо всех диагностиках, выполняемых накануне, т. к. некоторые из них могут быть несовместимы с компьютерной томографией. Так, если выполнялись УЗИ с применением контраста или стандартная рентгенография, обследование придется отложить на две недели.

Выполнение компьютерного сканирования

Перед тем, как лечь на стол томографа, врач попросит больного снять все металлические предметы с тела: украшения, заколки, часы и т. д. Одежду с металлическими вставками также лучше заменить на удобную, без посторонних предметов.

Исследование почек проводится в положении на спине. Основная задача больного при диагностике – спокойно лежать и не двигаться, отвечать на вопросы специалиста и выполнять его требования. Если процедура подразумевает применение контрастного вещества, то сканирование выполняется дважды: сначала без раствора, а потом — вместе с ним. Такая процедура может занять от получаса до часа времени.

После того, как снимки сделаны, специалисту потребуется около часа на их расшифровку. После этого они будут переданы лечащему доктору, который на их основании поставит точный диагноз или подтвердит уже имеющийся. Также изображения помогут составить план предстоящего оперативного вмешательства, а после операции — оценить ее успешность.

Совет

Самым новым методом диагностики является мультиспиральная КТ. При ее применении снимки получаются в виде трехмерного изображения, что делает их еще более информативными. Также такая процедура выполняется намного быстрее, что позволяет снизить эмоциональное напряжение больного и дозу облучения, получаемого при обследовании.

ВАЖНО!!! Выполняется обследование так же, как и стандартная КТ, разница в результатах возникает только благодаря новым встроенным датчикам.

Расшифровка результатов диагностики

Расшифровку снимков выполняет специалист, который проводил саму диагностику. Предварительные результаты он оглашает пациенту сразу, а более подробную информацию описывает в заключении, которое ляжет в основу будущего диагноза.

Вместе с заключением лечащий врач получает и снимки, которые можно будет изучать дальше в процессе лечебной терапии. Также изображения хранятся в электронном виде, что позволяет более детально рассмотреть их на экране монитора, увеличивая и приближая интересующие врача участки.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Источник: https://AnalizyPro.ru/diagnostika/kt-pochek.html

Ссылка на основную публикацию