Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей

Современная медицина позволяет обнаружить все возможные отклонения от нормы у каждого отдельного человека с учетом уникальности организма.

Нарушение кровоснабжения на уровне аорты – сосуда, отходящего непосредственно от сердца, влечет за собой поражение многих органов и систем.

Неоднородность клинической картины при патологиях этого сегмента требует высокоинформативных диагностических манипуляций. Одним из таких инновационных методов для оценки системы кровообращения является дуплексное сканирование.

Суть исследования

Дуплексное сканирования дуги аорты и ее ветвей – это разновидность ультразвуковой диагностики, в которой детально оценивается состояние крупного сегмента сосудистой системы.

В основе представленной методики лежит два механизма получения и обработки информации. Первый из них основан на наблюдениях австрийского физика К. Доплера, отсюда и название – допплерография. Эффект Доплера заключается в разнице получаемой частоты в зависимости от приближения к датчику частиц.

Это позволяет оценить все элементы, находящиеся внутри сосуда. Сосудистое содержимое – форменные компоненты крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и жидкая плазменная часть. Ускорение частоты ультразвуковых колебаний интерпретируется как приближение частиц к датчику и наоборот.

Обратите внимание

Таким образом, определяется скорость, направление, наличие или отсутствие кровотока.

Вторым компонентом метода является «В-режим» стандартной ультразвуковой диагностики. Высокочастотные импульсы, отбиваясь от исследуемой области, регистрируются датчиком. Таким образом, определяются патологические изменения в морфологической структуре сосудистой стенки. «В-режим» позволяет наблюдать врачу за процессом диагностики в реальном времени в двухмерном изображении.

Такое совмещение позволяет одновременно производить оценку двух диагностически важных элементов: гемодинамика (от «haem»– кровь) и анатомия сердечно-сосудистой системы. Другие методы исследования такой возможности не имеют.

Виды дуплексного сканирования

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей

Проведение дуплексного сканирования с цветным допплеровским картированием (фото: www.kdc.clinic)

Основными видами допплерографии, используемыми в составе дуплексного сканирования, являются цветовое допплеровское картирование и энергетическое. По своей структуре варианты исследования похожи друг на друга. Энергетический — более подходящий метод для оценки мелких сосудов, например, артерий стопы или кисти.

Для цветового дуплексного картирования (ЦДК) характерно окрашивание двумя цветами кровотока. Красный цвет означает приближение компонентов крови к датчику. Светлые оттенки характерны для высокой скорости движения частиц. Синий цвет показывает направление от датчика.

Ультразвуковой метод также предполагает несколько режимов выполнения процедуры.

  • «В-режим» – постоянный, непрерывно производит и воспринимает волны. Это помогает безостановочно производить анализ исследуемого объекта.
  • «М-режим» – непостоянный, позволяет зафиксировать и точно определить пораженное место.

Дуплексное сканирование используют для диагностики всей сердечно-сосудистой системы, разделяя ее по отделам. К таким относятся: артерии и вены головы, шеи, верхних и нижних конечностей.

Показания и противопоказания к дуплексному сканированию дуги аорты и ее ветвей

Аорта — самый большой сосуд артериального типа, который берет начало в левом желудочке (сердце состоит из двух предсердий и двух желудочков). Соответственно, чем ближе к нему аортальная патология, тем сильнее страдает вся кровеносная система.

Наиболее частые симптомы, свидетельствующие о наличии патологии дуги аорты:

  • Головная боль. Механизм боли заключен в хроническом, а иногда и остром прекращении притока крови к головному мозгу.
  • Шум в ушах. Возникает при гипоксии (кислородном голодании) височных областей.
  • Ухудшение зрения. Патологическая мозговая циркуляция может приводить к нарушениям со стороны лобной и затылочной долей, которые отвечают за зрение.
  • Нарушение координации. Метаболические расстройства, возникающие вследствие ишемии мозжечка и прецентральной извилины, приводят к плохой устойчивости и шатанию при ходьбе.
  • Ослабление или отсутствие пульса на руках. Такой симптом говорит о сужении (стенозе) подключичной артерии и часто сопровождается онемением и похолоданием конечности.
  • Наличие систолического шума в артериях, отходящих от дуги аорты. Поток крови через суженный просвет сосуда вызывает свойственный шум.
  • Боль в области сердца. Нарушение прохождения крови из сердца в аорту, вызывает его перегрузку, а недостаточное системное кровообращение не в силах компенсировать энергозатраты.
  • Тахикардия, одышка. Такие проявления характерны для осложнений недостаточности аортального клапана, который нередко возникает при аортальной патологии.

Важно! Отсутствие симптомов не является признаком абсолютного здоровья. Курение, малоподвижный образ жизни, ожирение, возраст старше 60 лет увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистой патологии в десятки раз. При наличии хотя бы одного из приведенных факторов рекомендуется периодически проходить дуплексное сканирование

Существуют заболевания дуги аорты и ее ветвей, при которых данный вид исследования является обязательным в плане подтверждения и периодического контроля.

  • Аневризма дуги аорты. Аневризма — локальное расширение сосудистой стенки, что приводит к ее ослаблению и возможному разрыву.
  • Болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит). В основе патологического процесса лежит гранулематозное разрастание одного из слоев сосуда. Это приводит к сужению просвета и гемодинамическим нарушениям.
  • Гипертоническая болезнь. Недуг, при котором стабильно увеличено давление в системе кровообращения. Артериальная гипертензия имеет больший риск развития инфарктов и инсультов по сравнению со здоровыми людьми.
  • Атеросклероз. Механизм развития данного заболевания в преобладании атерогенных липопротеидов низкой и очень низкой плотности над высокой. Это приводит к образованию бляшек внутри сосуда, которые препятствуют нормальной проходимости крови.

Дуплексное сканирование имеет минимальный перечень противопоказаний. К ним относятся все виды шока, коллапс, терминальные стадии онкологического процесса, сердечная и дыхательная недостаточность, в стадии декомпенсации.

Подготовка и методика проведения исследования

Подготовка к дуплексному сканированию подразумевает исключение факторов, которые влияют на состояние сосудов. К ним относятся препараты для лечения гипертонической болезни, стенокардии, блокады сердца. За несколько часов до исследования, необходимо воздержаться от кофе, прием которого связан с повышением артериального давления. Последнее влияет на достоверность результата.

Важно! Отмена любого препарата должна быть согласована с лечащим врачом

Процедура выполнения начинается с того, что пациент располагается на кушетке, с подложенным под головной конец валиком. Затем датчик смазывается специальным гелем, который улучшает проводимость ультразвуковых волн через кожу и подкожную клетчатку.

После происходит визуальная оценка места проведения процедуры, определение анатомических ориентиров. Аорта делится на восходящую, нисходящую часть, дугу и продолжается в грудной и брюшной отделы.

Ее дуга имеет 3 ветви: справа — плечеголовной ствол, слева — левая общая сонная и левая подключичные артерии.

Пользуясь знаниями топографической анатомии, происходит установка трансдьюсера (датчика-преобразователя) в проекции необходимых для оценки сосудов.

Настроив датчик на нужную артерию, происходит ее анализ. Переключение между различными режимами, обеспечивает лучшую оценку анатомического и функционального состояния исследуемого объекта.

Преимущества данного метода и возможные осложнения после процедуры

Диагностика нарушения кровотока в магистральных (больших) сосудах проводится с помощью различных исследований. На втором месте по распространению стоит классическая ангиография – рентгенологический метод оценки сосудов с помощью внутривенного введения контрастного вещества.

Сравнительная характеристика исследований приведена в таблице.

Критерий Дуплексное сканирование Ангиография
Неинвазивность (без повреждения кожи и тканей организма) Издаваемые аппаратом импульсы легко проходят сквозь анатомические структуры организма, что исключает инвазивность процедуры Обязательным элементом является внутривенное введение контрастного вещества с помощью катетера. Такая процедура требует предварительной антисептической обработки, подобной при оперативных вмешательствах
Безопасность Ультразвуковые волны не причиняют вреда организму. Благодаря этому возможны повторные проведения исследования с коротким интервалом Травмирование катетером, возможная аллергия на контраст делают этот метод небезопасным. Кроме того, рентгеновское облучение имеет свойство накапливаться и сохраняться в течение определенного времени. Поэтому требуются длительные промежутки между исследованиями
Информативность Считается высокоинформативным методом, так как позволяет детально проанализировать анатомическую и функциональную характеристику сосудистой системы. Недостаток в плохой оценке мелких сосудов Контрастное вещество позволяет на рентгеновском снимке определить проблемное место, даже в сосудах мелкого калибра
Скорость выполнения процедуры 10-20 минут 20-30 минут

Совет врача! В некоторых случаях даже самая современная, высокотехнологичная диагностика предоставляет неточные результаты. Поэтому рекомендуется применение других методов исследования, для более точной интерпретации патологических изменений

Осложнения при дуплексном сканировании исключены благодаря безопасности ультразвуковых волн.

Расшифровка полученных результатов

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей

Окклюзия сонной артерии на сканограмме (фото: www.cambridge.org)

В норме сосудистая стенка имеет прямолинейный ход с четкими и ровными краями. Присущий ламинарный кровоток, скорость его не изменена. Просвет сосуда не должен отображаться (эхонегативный).

Результаты исследования при некоторых патологиях представлены в таблице.

Заболевание Эхографичекие изменения
Аневризма аорты
  • Наличие выпусклости.
  • Истончение стенки.
  • Увеличение диаметра сосуда.
  • Снижение скорости кровотока
Тромбоз
  • Наличие гиперэхогенного образования с неровными контурами.
  • Увеличение линейной скорости кровотока
Атеросклероз
  • Наличие гиперэхогенного образования на стенке сосуда с неоднородной плотностью.
  • В центре образования – кальцинат (плотная структура с накоплением минеральных веществ).
  • Снижение объемной и увеличение линейной скорости кровотока
Болезнь Такаясу
  • Распространенное уплотнение стенки сосуда.
  • Турбулентный поток крови

Заключение дуплексного сканирования не является окончательным диагнозом. Постановка последнего проводится лечащим врачом на основании жалоб, истории развития болезни, результатов других методов исследования.

Результат исследования при синдроме подключичного обкрадывания представлен на видео ниже.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/issledovaniya/32-dupleksnoe-skanirovanie-dugi-aorty-i-ee-vetvej.html

Дуплексное сканирование (УЗДГ) дуги аорты и ее ветвей

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать дуплексное сканирование (УЗДГ) дуги аорты и ее ветвей.

УЗИ дуги аорты и ее ветвей или дуплексное сканирование – высокоточный неинвазивный метод диагностики, который позволяет оценить состояние сосудистой стенки этих кровеносных сосудов и изучить в них особенности и патологии кровотока. Дуга аорты представляет изгиб аорты влево на уровне грудины с переходом через левый бронх. Основными заболеваниями дуги аорты считаются аневризма и гипоплазия.

С помощью исследования можно обнаружить патологические изменения, происходящие в кровеносных сосудах, которые питают головной мозг, это: сонные и подключичные артерии, которые слева исходят от дуги аорты, справа – от брахиоцефального ствола. Метод позволяет:

  • оценить скорость кровотока;
  • выявить поражения сосудов;
  • выявить сужения;
  • дать оценку проходимости сосудов;
  • выявить внутрипросветные образования, изменения аортальной стенки;
  • определить диаметр аорты;
  • исследовать показатели и характер кровотока в просвете аорты.
Читайте также:  Кт (компьютерная томография) поджелудочной железы

На ранней стадии заболевания затруднена диагностика заболеваний аорты из-за отсутствия доминантных клинических признаков. Поэтому чрезвычайно важным представляется детальное изучение толщины сосудистой стенки и величин кровотока у пациентов с неясными клиническими симптомами, воспалительными изменениями в показателях крови.

Принцип исследования основан на способности УЗ волн отражаться, изменяя частоту, от стенки сосудов и от движущихся в сосуде с кровотоком эритроцитов. УЗ аппарат фиксирует эти изменения и после их обработки выдает показатели кровотока.

Проводится исследование для подтверждения или уточнения диагноза, также для определения объема и тактики хирургического вмешательства.

Показания и зачем делать

Назначается это исследование врачами разных специализаций: кардиологами, кардиохирургами, терапевтами, невропатологами. Исследование может быть назначено больным с различными симптомами, которые свидетельствуют о развитии патологического процесса в сосудах:

  • частые головные боли и болевые ощущения в области сердца и живота;
  • слабость и обмороки, головокружения при поворотах головы и резком изменении положения;
  • одышка;
  • онемения верхних конечностей;
  • эндокринологические заболевания;
  • нарушения зрения в виде мушек перед глазами или ухудшение остроты;
  • проблемы с памятью, концентрацией внимания, проблемы со сном;
  • эпилептические припадки.

Показания к назначению исследования:

  • боли в животе, пальпирование образования в животе, заметное усиление пульсации аорты;
  • подозрение на аневризму абдоминального отдела аорты;
  • требуется подтверждение атеросклеротических изменений;
  • наблюдается атеросклероз периферических артерий;
  • васкулит;
  • эректильная дисфункция;
  • синдром перемежающейся хромоты;
  • любая выявленная патология или аномалия строения аорты.

Также дуплексное сканирование могут назначить пациентам, ранее перенесшим:

  • геморрагический или ишемический инсульт;
  • артериальную гипертензию;
  • дисциркуляторную энцефалопатию;
  • при подозрении на врожденные пороки сердца и на аневризму аорты;
  • с подозрением на мини инсульт;
  • при выявлении тромбов, расслоений стенок сосудов, атеросклеротических бляшек.

Подготовка

За 2-3 дня до исследования следует сесть на диету: полностью исключить из рациона продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике. Не следует кушать фрукты, зеленые овощи, черный хлеб, бобовые. пить соки, алкоголь, молоко и пр. Также в течение этого периода следует принимать энтеросорбенты. В день проведения исследования не нужно курить за 2-3 часа, пить крепкий чай и кофе.

Особенности процедуры

Процедура полностью безопасна и выполнять её можно практически всем возрастным группам. Пациент ложится на кушетку на левый бок. Дуплексное сканирование выполняется высокочастотным датчиком.

Врач узист смазывает гелем лубрикантом исследуемую поверхность и прикладывает датчик к коже в межреберьях в области дуги аорты и начала образования ее ветвей.

Сменой положения датчика и угла наклона, врач получает возможность рассмотреть практически все отделы дуги аорты и крупные артериальные стволы, исходящие из неё. Исследование длится не больше получаса.

Заключение врача

Врач диагност заполняет специальный протокол исследования, в котором фиксирует все увиденные патологии, если они были выявлены. На основе этого заключения лечащий врач ставит диагноз и назначает курс терапии.

Какие заболевания поможет выявить исследование:

  • облитерирующий атеросклероз, который развивается на фоне системного поражения артерий (из-за нарушенного липидного обмена в сосудах на их стенках могут образовываться холестериновые отложения);
  • аневризму брюшного отдела аорты, её признаки — расширенные стенки сосудов более нормы в 2 см;
  • стеноз чревного ствола, его признаки — патологическое сужение основных сосудов в брюшной полости, которое приводит к нарушению кровоснабжения печени и желудка;
  • окклюзию – непроходимость сосуда — последняя стадия атеросклеротического поражения сосудов;
  • тромбоз брюшной аорты;
  • кинкинг — врожденная извитость аорты, ее удлинение, перегиб, петлеобразование;
  • расслаивающуюся аневризму аорты, которая выражается поражением внутренней и средней сосудистой оболочки, но при целостности наружной.

Цена

Дуплексное сканирование ветвей дуги аорты — доступный и эффективный метод выявления патологий и поражений магистральных сосудов во время доклинической стадии заболевания у пациентов с клинико-лабораторными данными, которые свидетельствуют о возможности протекания воспалительного процесса. Цена на исследование может начинаться от 1000 рублей.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

Источник: http://www.knigamedika.ru/metody-diagnostiki/dupleksnoe/dupleksnoe-skanirovanie-uzdg-dugi-aorty-i-ee-vetvej.html

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей в Московской области

Медуслуги — бесплатный on-line сервис записи на Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей в Московской области. Только проверенная и актуальная информация:

  • 16 диагностических центров;
  • 728 отзывов;
  • Скидки до -50%;
  • Стоимость приёма от 1 050 рублей;

При выборе клиники рекомендуем ориентироваться на рейтинг, стоимость процедуры и отзывы пациентов. Если Вы уже посещали диагностический центр, оставьте отзыв о нём. Помогите другим пациентам сделать правильный выбор!

Запись осуществляется по телефону +7 (499) 116-78-52 или через on-line форму. Обращения через on-line форму обрабатываются в течение 15 минут. Время работы call-центра: ежедневно с 9.00 до 21.00 по МСК.

СМ-Клиника в Солнечногорске

Дуплексное сканирование
дуги аорты и ее ветвей 2 550 руб.

+ 7 (499) 116-78-52

Многопрофильный медицинский центр. В клинике работают специалисты по направлениям терапия, гинекология, урология, неврология, кардиология, аллергология-иммунология, эндокринология и т.д. Осуществляет приём взрослых. Добраться до центра можно на общес…

Мекамед

Дуплексное сканирование
дуги аорты и ее ветвей 2 000 руб.

+ 7 (499) 116-78-52

Многопрофильный лечебно-диагностический центр, использующий в своей работе последние достижения современной медицины. В центре созданы комфортные условия пациентам на физическом, эмоциональном и психическом уровне. Предоставляет услуги терапевта, сто…

Киндер-Мед на ул. Панфилова

Дуплексное сканирование
дуги аорты и ее ветвей 2 200 руб.

+ 7 (499) 116-78-52

Детский медицинский центр. Осуществляет прием пациентов от 0 до 18 лет. В клинике прием ведут различные необходимые квалифицированные специалисты, применяется современное оборудование, используются проверенные годами и новые современные методики проф…

Медина — Поликлиника

Дуплексное сканирование
дуги аорты и ее ветвей 1 700 руб.

+ 7 (499) 116-78-52

Клиника эстетической медицины и семейного здоровья. В клинике принимают врачи: гинеколог, лор, уролог, хирург, офтальмолог, кардиолог, эндокринолог, невролог, массажист. Прием осуществляется по предварительной записи.

Источник: https://mo.MedGosUslugi.ru/diagnostika/dupleksnoe-skanirovanie/uzdg-dugi-aorti-i-vetvei

2.2.1. Ультразвуковая допплерография ветвей дуги аорты

Методика исследования кровотока
в бассейне сонных артерий состоит
из двусторонней последовательной
локации кровотока с регистрацией
допплеровских сигналов скорости и

направления его в общей сонной и
надблоковой артериях (НА). Для
регистрации кровотока в общей
сонной артерии датчик с частотой
излучения 4 МГц располагают на
расстоянии 1—2 см выше ключицы
вдоль медиального края груди-
но-ключично-сосцевидной мышцы.
Изменяя угол наклона датчика по
отношению к оси сосуда, необходи-

87

мо получить сигнал пульсирующего
характера чисто артериального то-
на. Для общей сонной артерии ан-
теградным (физиологическим) яв-
ляется направление кровотока к
мозгу.

Важно

Для регистрации скорости крово-
тока в НА датчик с частотой излу-
чения 8 МГц располагают в медиа-
льном углу глазницы. Для НА ан-
теградным является направление
кровотока из черепа наружу, т.е. к
датчику.

Регистрацию кровотока в НА не-
обходимо подтвердить выполнени-
ем компрессионных проб:

  • компрессия ветвей наружной
    сонной артерии (НСА) уточняет на-
    правление кровотока в НА;
  • компрессия одноименной об-
    щей сонной артерии (ОСА) уточня-
    ет источник кровоснабжения одно-
    именной внутренней сонной арте-
    рии (ВСА);
  • компрессия противоположной
    ОСА дает информацию о функцио-
    нальном состоянии передней сое-
    динительной артерии.

Используя результаты компресси-
онных проб, мы получаем информа-
цию о состоянии коллатерального
кровообращения на экстра- и/или
интракраниальном уровне.

Проводят компрессионные про-
бы следующих ветвей наружной
сонной артерии: поверхностной ви-
сочной артерии (кпереди от ушной
раковины, непосредственно над ви-
сочно-нижнечелюстным суставом),
лицевой артерии (вблизи угла ниж-
ней челюсти).

В норме при комп-
рессии ветвей одноименной наруж-
ной сонной артерии антеградное
направление кровотока в НА не ме-
няется, а УЗ-сигнал скорости кро-
вотока либо изменяется в виде уве-
личения амплитуды и/или силы
звукового сигнала, либо реакция
отсутствует.

Данные изменения
связаны с тем, что во время комп-
рессии уменьшается артериальный
приток к коже лица, шеи, а сниже-
ние кровотока по наружной сонной

артерии компенсируется увеличе-
нием его в бассейне внутренней
сонной артерии, в частности в над-
блоковой артерии.

Компрессию об-
щей сонной артерии необходимо
проводить в нижней части шеи,
чтобы не вызвать эффекта раздра-
жения каротидного синуса, находя-
щегося в области бифуркации об-
щей сонной артерии.

При компрес-
сии на протяжении 2—3 с ипсила-
теральной общей сонной артерии
кровоток в надблоковой артерии
уменьшается до нуля; это свидете-
льствует о том, что источником
кровоснабжения исследуемой внут-
ренней сонной артерии является
одноименная общая сонная арте-
рия.

В норме выявляют два варианта
реакции УЗ-сигналов на компрес-
сию противоположной общей сон-
ной артерии:

  • увеличение амплитуды и/или
    звукового сигнала;

Первый вариант свидетельствует
о наличии коллатерального крово-
обращения на интракраниальном
уровне и о включении передней со-
единительной артерии, второй — о
том, что информация о передней
соединительной артерии не получе-
на.

Методика исследования кровооб-
ращения в вертебрально-базиляр-
ном бассейне основана на двусто-
ронней регистрации УЗ-сигналов
от подключичной и позвоночной
артерии.

Для определения кровотока в
подключичной артерии можно ис-
пользовать надключичный или под-
ключичный доступ. При надклю-
чичном доступе артерия лоцируется
при направлении УЗ-луча вниз и
медиально.

Совет

При подключичном до-
ступе датчик располагают под дис-
тальной частью ключицы с направ-
лением УЗ-луча медиально и под
ключицу.

Если в силу анатомиче-
ских особенностей пациента лока-
ция подключичной артерии затруд-

88

нена, то аналогичную информацию
(за малым исключением) можно
получить, лоцируя кровоток в под-
крыльцовой или плечевых артери-
ях. Сигнал от подкрыльцовой арте-
рии получают в верхней трети под-
мышечной ямки.

Сигнал от плече-
вой артерии лоцируется в нижней
трети плеча с направлением УЗ-лу-
ча под мышцу или в локтевой ямке
ближе к медиальному надмыщелку
плеча.

Регистрацию сигнала от пле-
чевой артерии можно использовать
для измерения систолического ар-
териального давления на руке с
применением манжеты, накладыва-
емой на плечо.

Читайте также:  Эндоскопические методы исследования стробоскопия

https://www.youtube.com/watch?v=HJNVWN1OxjY

Исследование кровотока в позво-
ночной артерии связано с некото-
рыми трудностями, вызванными
тем, что, во-первых, большая часть
артерии расположена в костном ка-
нале и не доступна УЗ-лучу, во-вто-
рых, в связи с наличием других ар-
терий в проекции анатомического
хода позвоночной артерии в экст-
ракраниальном отделе.

Наибольшее распространение
для локации УЗ-сигналов скорости
кровотока в позвоночных артериях
получила область с ориентацией на
сосцевидный отросток.

При прави-
льной установке датчика у задне-
нижнего края сосцевидного отрост-
ка с направлением луча медиально
и получении УЗ-сигнала максима-
льной амплитуды можно провести
давление датчиком на кожу, чтобы
отличить затылочную артерию (рас-
положенную более поверхностно)
от позвоночной. Если с увеличени-
ем давления, производимого
УЗ-датчиком, сигнал исчезает, это
означает, что он получен от заты-
лочной артерии; если не исчезает,
то фиксируются показатели от по-
звоночной артерии. Однако более
надежным способом идентифика-
ции позвоночной артерии является
применение компрессионной про-
бы ипсилатеральной общей сонной
артерии. Если УЗ-сигнал не изме-
няется или увеличивается амплиту-

Обратите внимание

да и/или сила звукового сигнала,
это свидетельствует о локации по-
звоночной артерии. Компрессия
общей сонной артерии дает инфор-
мацию и о функциональном состо-
янии одноименной задней соеди-
нительной артерии.

Увеличение ам-
плитуды и/или звукового сигнала
свидетельствует о включении одно-
именной задней соединительной
артерии (ЗСА), а отсутствие реак-
ции — о том, что информация о
задней соединительной артерии не
получена.

Из-за особенностей анатомиче-
ского хода позвоночной артерии
определение направления кровото-
ка в ней с использованием техниче-
ских возможностей приборов не
представляется возможным. На-
правление кровотока можно опре-
делить следующими способами:
проведением пробы «реактивная
гиперемия» и оценкой типа крово-
тока в подключичной артерии.

В первом случае производят ис-
кусственную компрессию плечевой
артерии пневматической манжетой,
соединенной с манометром. Уро-
вень давления, создаваемый в ман-
жете, должен превышать систоли-
ческое артериальное давление.

Компрессию продолжают в среднем
3 мин с одновременной постоянной
регистрацией кровотока в позво-
ночной артерии.

В момент декомп-
рессии плечевой артерии отсутст-
вие каких-либо изменений указы-
вает на антеградное направление
кровотока, что соответствует отри-
цательной пробе «реактивная гипе-
ремия».

  • При втором способе о направле-
    нии кровотока в позвоночной ар-
    терии судят по типу кровотока в
    подключичной артерии: магистра-
    льный тип кровотока свидетельст-
    вует об антеградном направлении в
    одноименной позвоночной арте-
    рии. Этот способ более удобен при
    исследовании практически здоро-
    вых лиц, так как в отличие от пер-
    вого способа экономит время об-
  • 89
  • следования, однако при выявлении
    признаков окклюзирующего пора-
    жения в подключичной артерии
    необходимо обязательно обратить-
    ся к пробе «реактивная гипере-
    мия».

Анализ кривой скорости крово-
тока включает качественную и ко-
личественную оценки. Кровоток в
надблоковой и позвоночных арте-
риях имеет непрерывную пульса-
цию, достаточный уровень диасто-
лической составляющей скорости и
непрерывный звуковой сигнал, что
является следствием низкого пери-
ферического сопротивления во
внутренней сонной артерии и по-
звоночной артерии.

Форма кривой скорости кровото-
ка в периферических артериях
(подключичная, подкрыльцовая,
плечевая, локтевая, лучевая) суще-
ственно отличается от формы кри-
вой артерий, снабжающих мозг.

В силу высокого периферического
сопротивления этих сегментов со-
судистого русла практически отсут-
ствует диастолическая составляю-
щая скорости и кривая скорости
кровотока располагается на изоли-
нии. Тип кровотока в перифериче-
ских артериях определяет форму
кривой.

Важно

В норме кривая скорости
кровотока периферических артерий
имеет три компонента: систоличе-
скую пульсацию, обусловленную
прямым кровотоком; обратный
кровоток в период ранней диасто-
лы, связанный с артериальным
рефлюксом и отклонение в период
поздней диастолы. Подобный тип
кровотока называется магистраль-
ным.

Средняя скорость кровотока в
общей сонной артерии находится в
диапазоне 12—25 см/с, в надблоко-
вой — 7—15 см/с, в позвоночной —
7—14 см/с (аппарат «Спектр-МС»,
Россия). Математическая обработка
кривой скорости кровотока дает це-
лый ряд других показателей, харак-
теристика которых будет представ-
лена в разделе 2.2.2.1.

Источник: https://StudFiles.net/preview/2285376/page:2/

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей

Дуплексное сканирование дуги аорты и её ветвей является преимущественным в ультразвуковым исследованием дуги аорты и ветвей, так как обладает высокой специфичностью, не имеет противопоказаний и не требует специальной предпроцедурной подготовки пациента. Исследование проводится с использованием двухрежимных датчиков в диапазоне частоты 5-7,5 МГц.

Время работы пн-пт: 07:30 — 19:30 сб: 09:00 — 15:00 вс: 09:00 — 15:00 М-Медик Москва, ул. Беговая д. 24

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей 2500 руб.

Записаться на прием 74996734410 Время работы пн-пт: 08:00 — 21:00 сб: 08:00 — 21:00 вс: 08:00 — 21:00 Медскан на Обручева Москва, ул. Обручева д. 21А

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей 2750 руб.

Записаться на прием 74956688181 Время работы пн-пт: 08:00 — 21:00 сб: 09:00 — 20:00 вс: 09:00 — 19:00 Ниармедик на Боткинском Москва, 2-й Боткинский пр-д д. 8

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей 2300 руб.

Записаться на прием 74959406706 Время работы пн-пт: 07:30 — 20:00 сб: 07:30 — 19:00 вс: 07:30 — 17:00 КДЦ Доктор на пр-те Буденного Москва, пр-т Буденного д. 30А

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей 1900 руб.

Записаться на прием 74953651001 Время работы пн-пт: 10:00 — 20:00 сб: 11:00 — 18:00 Медицинский центр Ода Москва, ул. Академика Анохина д. 2, корп. 1

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей 1600 руб.

Записаться на прием 74954378984

Дуплексное сканирование дуги аорты и её ветвей начинается с визуализации дуги аорты и продолжается изучением плечевого ствола и его бифуркации, различных отделов сонной артерии и правой и левой подключичных артерий. Противопоказаний к проведению данного исследования нет.

Показания к дуплексному сканированию дуги аорты и ветвей являются:

  • Подозрение на различные облитерирующие заболевания;
  • Выявление врожденных анатомических аномалий сосудов (двойная дуга, деформации);
  • С целью выявления васкулитов различной этиологии;
  • Подозрение на патологические изменения в области дуги аорты и её ветвей (таких как аневризма, гипоплазия, синдром Такаясу и другие);
  • Клинические расстройства кровообращения.

Сэкономить время, выбрать подходящую вам по месторасположению и цене клинику в Москве для прохождения процедуры, вам поможет наш сервис агрегатора клиник. Вы сможете легко записаться на приём онлайн и в течение нескольких минут вам перезвонят сотрудники колл-центра для уточнения времени прохождения исследования и подтверждения данных.

Источник: https://alldiagnostik.ru/services/dupleksnoe-skanirovanie/dugi-aorty-i-ee-vetvej/

Обследование дуплексное сканирование аорты: подготовка, проведение, результат

При подозрении на поражение аорты и ее ветвей проводится УЗИ в режиме дуплексного сканирования. Оно объединяет ультразвуковое и допплеровское исследование кровотока.

При помощи этого метода обнаруживают аневризмы, их расслоение, аномалии строения сосудов, сдавление извне, атеросклеротические изменения.

Перед проведением сканирования брюшной части аорты нужна подготовка для профилактики метеоризма.

Показания к дуплексному сканированию брюшного отдела

Рекомендацию о прохождении УЗИ с допплерографией врач может дать пациенту при появлении таких симптомов:

Рекомендуем прочитать статью о дуплексном сканировании головы и шеи. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению процедуры, преимуществах метода, расшифровке результата и стоимости.

А здесь подробнее о допплеровской эхокардиографии.

Преимущества и недостатки метода

Дуплексное сканирование относится к безопасному методу диагностики, который не имеет противопоказаний для проведения, не вызывает последствий даже при неоднократном применении.

Во время него не требуется введения контрастного вещества, вызывающего аллергические реакции, полностью отсутствует риск облучения.

Важно, что исследование только наружное, что выгодно отличает его от ангиографии.

В среднем вся процедура продолжается не более 15 — 20 минут, а после нее сразу же можно вернуться к своей обычной деятельности. Аппараты для УЗИ доступны не только крупным клиникам, но и поликлиническим учреждениям. Такое обследование сосудов позволяет:

  • оценить их размер;
  • строение стенки;
  • наличие препятствий для кровотока;
  • увидеть в режиме реального времени движение крови;
  • измерить скорость пульсовой волны и ее распространение;
  • свойства потока и его линейность.

Дупплексное сканирование брюшной полости

К недостаткам методики относится ее субъективность, так как полученные данные и степень их достоверности в большинстве случаев определяются квалификацией и опытом специалиста, техническими возможностями аппарата. При дуплексном сканировании достаточно четко можно увидеть сосуды крупного и среднего диаметра, а для исследования более мелких ветвей или перед проведением оперативного вмешательства требуется ангиография.

Что можно определить при диагностике брюшной аорты и ее ветвей, дуги

Диагностика дуги аорты может определить наличие атеросклероза, аневризматического расширения, тромботических масс в мешке аневризмы, признаки ее расслоения. При помощи дуплексного сканирования можно поставить диагноз коарктации – врожденного порока развития, при котором имеется локальное сужение аорты или ее полное заращение.

При наличии воспалительного процесса (аортита) в грудном отделе УЗИ с допплерографией помогает оценить его распространенность и осложнения в виде рубцовых изменений или аневризмы, кальциноза стенок.

Дуплексное сканирование брюшной аорты выявляет заболевания, многие из которых являются показанием к немедленному проведению операции, так как они угрожают не только состоянию здоровья, но и жизни пациента.

Атеросклероз

Приводит к недостаточному питанию органов артериями из-за сужения их просвета бляшками. В зависимости от ветви, которая поражена, возникает ишемия кишечника, почек, поджелудочной железы, желудка, печени, надпочечников. Это проявляется болевым синдромом и нарушением работы органов, пищеварительной системы в целом, регуляции артериального давления и выведения мочи.

Читайте также:  Биопсия пункционная биопсия мягких тканей

Атеросклероз кишечника

Аневризма

Характеризуется расширением просвета аорты или ее ветви из-за ослабления стенок.

В полости образовавшегося мешка накапливаются сгустки крови, которые при передвижении могут закупорить сосуды внутренних органов и нижних конечностей.

Под воздействием повышенного артериального давления или физического перенапряжения тонкая стенка аневризмы разрывается. Последствиями этого бывает интенсивное кровотечение со смертельным исходом.

После диагностических исследований или травматических повреждений возможно появление ложной аневризмы. Ее стенками являются окружающие ткани, а источником поступления крови – дефект оболочек аорты. Такие гематомы могут сдавливать органы или инфицироваться.

Аневризма брюшной полости

Стеноз чревного ствола

Возникает при сдавлении брюшной аорты связкой диафрагмы. Проявляется постоянным болевым синдромом, нарушением пищеварения. Длительное нарушение питания органов брюшной полости приводит к ишемическим поражениям органов, нередко затронут весь пищеварительный тракт. Пациенты теряют работоспособность, отмечается прогрессирующее исхудание.

Препятствия для движения крови

Дуплексное сканирование аорты и ее ветвей может выявить не только снижение кровотока, но и причину, по которой оно произошло:

  • холестериновая бляшка;
  • тромб;
  • сужение сосуда (стеноз), спазм;
  • внешнее сдавление опухолью, инфильтратом;
  • анатомический дефект – извилистость, петлеобразование, перегиб или патологическое удлинение артерии.

Подготовка к сканированию

Основное правило для проведения качественного ультразвукового исследования сосудов брюшной полости – это освобождение кишечника от содержимого и профилактика избыточного газообразования.

Если у пациента есть признаки метеоризма, то за 5 дней до обследования нужно исключить из питания бобовые (горох, фасоль, чечевица), арахис, капусту, свежий хлеб, фрукты, молоко. Врач может также назначить препараты для уменьшения содержания газов в кишечнике – Эспумизан, Энтероспазмил, чай с фенхелем или плодами укропа.

При склонности к запору рекомендуется провести очистку толстого кишечника при помощи осмотических слабительных – Фортранс, Диагнол. Вечером перед процедурой ужин должен быть легким, а от завтрака следует отказаться. Можно выпить утром немного чистой воды без газа.

Смотрите на видео о том, как подготовится к УЗИ брюшной полости:

Методика проведения исследования

Дуплексное сканирование по технологии обследования ничем не отличается от стандартного УЗИ.

Пациент располагается на кушетке, на переднюю брюшную стенку наносят контактный гель, затем передвигают излучатель аппарата по животу. При сканировании сосудов их изображение появляется на мониторе у врача.

Он фиксирует полученную картинку, при помощи программного обеспечения проводит необходимые замеры диаметра сосудов и скорости движения крови.

Критерии оценки состояния

В норме диаметр аорты в брюшном отделе составляет около 3 см, а ее ветви достигают от 0,7 до 1,5 см при хорошей проходимости. Направление движения крови должно быть линейным, стенка артерии ровная, ее контур четкий. Просвет сосуда у здорового человека не виден.

Важное значение имеет определение максимальной (пиковой) скорости движения крови. Во внимание принимают возраст пациента, так как от него зависит тонус сосудов, состояние сердечно-сосудистой системы в целом, а также соотношение скоростей кровотока в артериях и аорте.

При аневризме УЗИ обнаруживает выпуклость, тонкую стенку, увеличение диаметра, сниженную скорость кровотока в месте мешка, сгустки крови. В случае тромбоза в просвете артерии или аорты имеется гиперэхогенное (плотное) образование с нечеткими контурами, препятствующее равномерному движению крови.

Атеросклероз проявляется:

  • гиперэхогенной бляшкой на стенке, неоднородной по структуре;
  • в центре атероматозных масс есть вкрапления кальция;
  • объемная скорость движения крови снижена, линейная – повышена.

Болезнь Такаясу визуализируется в виде уплотнений стенок артерий и аорты, поток крови с завихрениями – линейное направление меняется на турбулентное.

Смотрите на видео об аневризме брюшной аорты:

Что может повлиять на результат

Помимо субъективных факторов, результат УЗИ зависит от степени очистки и двигательной активности кишечника, массы тела пациента, так как толстый слой подкожной клетчатки затрудняет диагностику.

Не следует проходить дуплексное сканирование брюшной аорты сразу после колоноскопии или фиброгастродуоденоскопии, потому что они разряжают стенки кишечника и вызывают повышенное образование газов внутри него.

Тонус сосудов может измениться при приеме медикаментов из группы спазмолитиков, гипотензивных средств, гормонов. Из-за анатомических особенностей визуализация ветвей аорты не всегда бывает достаточно четкой.

Наличие атеросклеротической бляшки с признаками уплотнения или кальциноза иногда создает препятствие для прохождения волны ультразвука, что ведет к искажению данных. Поэтому заключение дуплексного сканирования относится к дополнительному методу обследования и не всегда может заменить собой ангиографию.

Дуплексное сканирование аорты и артерий, которые от нее отходят, помогает в режиме реального времени исследовать состояние стенок сосудов, наличие в них препятствий для движения крови, а также определить скорость потока и его свойства. Его назначают для диагностики аневризмы, расслоения ее стенки, угрозы разрыва. Метод информативен при атеросклерозе, тромбозе, стенозе артерий, сдавлении сосудов извне.

Рекомендуем прочитать статью о стенозе сонной артерии. Из нее вы узнаете о симптомах патологи и факторах риска, степени заболевания, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее об УЗИ брахиоцефальных артерий.

УЗИ с допплерографией не только позволяет определить локализацию патологического процесса, но и степень его тяжести, показания к оперативному лечению и его объем. Для получения достоверных результатов обследования брюшного отдела аорты нужно очистить кишечник и провести профилактику газообразования.

Источник: http://CardioBook.ru/obsledovanie-dupleksnoe-skanirovanie-aorty-podgotovka-provedenie-rezultat/

Ультразвуковое дуплексное сканирование ветвей дуги аорты

ГлавнаяКардиологияДиагностикаУльтразвуковое дуплексное сканирование ветвей дуги аорты

С заболеваниями кровеносных сосудов и, особенно, такими, как артерии, шутки плохи. Поэтому, если Вам рекомендовано дуплексное сканирование ветвей дуги аорты, лучше сделать такое исследование быстро и очень качественно.

Этим требованиям в полной мере отвечает Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, где работают специалисты экстра-класса, которые готовы принять Вас не только в будние дни, но и в выходные и даже праздники. Приятное дополнение к этому – невысокая стоимость исследования и отличный уровень обслуживания.

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.
Прием врача кардиолога, первичный, амбулаторный 2100
Прием врача кардиолога, повторный, амбулаторный 2100
Консультация врача кардиолога, кандидата медицинских наук 2400
Консультация кардиолога, доктора медицинских наук, профессора 5000
Ультразвуковое дуплексное сканирование ветвей дуги аорты 3850

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону. Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22. Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что представляет собой дуплексное сканирование ветвей дуги аорты

Дуплексное сканирование – это не что иное, как ультразвуковое исследование (УЗИ). Отличаясь высокой информативностью и точностью, оно позволяет не только оценить состояние стенок кровеносных сосудов, обнаружить их сужение или другие патологии, но и изучить особенности кровотока.

Аорта представляет собой главный сосуд артериальной системы, который имеет несколько отделов. К ветвям дуги аорты относят сонные и подключичные артерии, питающие головной мозг.

Направить пациента на дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей могут кардиологи и кардиохирурги, терапевты, невропатологи, другие специалисты для подтверждения или уточнения диагноза.

Совет

Дуплексное сканирование – это неинвазивное и абсолютно безопасное диагностическое исследование, не требующее от пациента никакой специальной подготовки. Прикладывая под различными углами ультразвуковой датчик к разным участкам тела человека в области дуги аорты и начала ее ветвей, врач может оценить все отделы дуги аорты и исходящие из нее крупные артериальные стволы.

Продолжительность исследования составляет до получаса, еще какое-то время необходимо на расшифровку результатов и подготовку заключения.

Преимущества дуплексного сканирования в ОН КЛИНИК

Статус Международного медицинского центра обязывает ОН КЛИНИК ко многому. Здесь используется только передовое лечебно-диагностическое оборудование. А работают с ним специалисты, чья высокая квалификация подтверждена научными званиями, различными сертификатами, участием в крупных медицинских форумах, включая международные, и публикациями.

От глаза опытного и внимательного врача ультразвуковой диагностики не скроется ни одна мелочь. Именно поэтому результаты дуплексного сканирования ветвей дуги аорты будут исключительно точны, а заключение – безукоризненно выверено.

Если заболевание выявлено, наши врачи смогут немедленно приступить к квалифицированному лечению. Причем, многопрофильный характер ОН КЛИНИК позволяет привлекать к борьбе с патологией врача любой специализации. И наша команда специалистов обязательно Вам поможет.

Важный момент: в ОН КЛИНИК не навязывают пациентам избыточных услуг и придерживаются дружественной ценовой политики. Это могут подтвердить тысячи пациентов, которые остаются вместе с нами уже не один год.

Показания к исследованию

Исследование обычно рекомендуется пациентам, которых беспокоят симптомы, свидетельствующие о наличии изменений в соответствующих сосудах. К таким признакам, в частности, относятся:

  • частые приступы беспричинных головных и сердечных болей;
  • слабость и обмороки;
  • проблемы с памятью;
  • нарушения зрения в виде периодически возникающей «пелены» или «летающих мушек» перед глазами.

Дуплексное сканирование ветвей дуги аорты может быть также рекомендовано людям, перенесшим геморрагический или ишемический инсульт, страдающим артериальной гипертензией, а также при подозрении на врожденные пороки сердца или на аневризму аорты.

Если Вам рекомендовано дуплексное сканирование ветвей дуги аорты, обращайтесь в ОН КЛИНИК в любой день недели и в удобное для Вас время.

Видео с участием врачей

Соколова С.В., терапевт. Кардиология в ОН КЛИНИК: как снизить риск наступления инфаркта.

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Источник: https://www.OnClinic.ru/kardiologiya/diagnostika/ultrazvukovoe-dupleksnoe-skanirovanie-vetvey-dugi-aorty/

Ссылка на основную публикацию