Узи (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

  • Статья находится в разработке.
  • Вены ног делят на поверхностные и глубокие; сообщаются напрямую через вены перфоранты или опосредовано через вены мышц.
  • Поверхностные вены лежат над поверхностной фасцией; дренируют кожу и подкожные структуры; качают 10% венозной крови ног.
  • Глубокие вены лежат под поверхностной фасцией; окружены мышцами; следуют с артериями; качают 90% венозной крови ног.
  • Вены перфоранты поддерживают равновесие между поверхностной и глубокой венозной сетью; наибольшее число в нижних отделах.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей
  • Венозная система ног организует возврат крови в правое сердце вопреки внутрибрюшному давлению и силе земного притяжения.

Мышцы голени как насос: расслабление — наполняются глубокие вены, сокращение — кровь проталкивается на ступень выше и т.д.

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей
  2. Клапаны обычно двустворчатые однонаправленные; в поверхностных и глубоких венах поддерживают движение крови к сердцу.
  3. В венах перфорантах клапаны останавливают заброс крови из глубоких в поверхностные вены при работе мышечного насоса.
  4. УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей
  5. Признаки хронической венозной недостаточности: сосудистые «паучки», ретикулярные и варикозные вены, отек, экзема, язва.
  6. Тромбоз глубоких вен — серьезное осложнение ХВН; причина боли и отека, возможный источник эмболии легочной артерии.

Система нижней полой вены

Система нижней полой вены начинается из венозной сети пальцев, подошвы и тыла стопы. Тромбозы чаще зарождаются на голени.

  • Вены голени: поверхностные — малая и большая подкожные; глубокие — передние большеберцовые, задние больше- и малоберцовые, мышечные.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей
  • Из кожной дуги тыла стопы позади наружной и спереди внутренней лодыжки направляются малая и большая подкожные вены.
  • МПВ восходит по ахиллову сухожилию, с середины голени в фасциальном футляре; в 25% случаев сливается в ПВ, чаще — в ОБВ или ее притоки.
  • БПВ восходит вдоль большеберцовой кости, позади мыщелка бедренной кости переходит на внутреннее бедро; сливается в ОБВ.
  • В 50% случаев БПВ лежит в фасциальном футляре от лодыжки до паха; иногда на бедре и голени представлена двумя и тремя стволами.
  • Вблизи СБиП притекают поверхностные вены: наружная половая (ПНПВ), нижняя надчревная (ПННВ), огибающая подвздошную кость (ПОПКВ), заднемедиальная (ПЗМВ), переднелатеральная (ППЛВ).
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей
  • Из дуги тыла стопы родятся глубокие передние ББВ; поднимаются по ходу передней ББА, дренируют передние мышцы голени, сливаются в задние ББВ.
  • Из дуги подошвы родятся задние ББВ и МБВ; дренируют задние и наружные мышцы голени, сливаются вПВ.

Задача. На УЗИ в привычном месте ББВ и ББА не видно; в начале голени задняя ББА исходит из МБА, ББВ впадает в МБВ. При таком строении ошибочно определяют тромбоз задних ББВ.

  1. Трехглавую мышцу голени дренируют крупные суральные (икроножная мышца) и камбаловидные (камбаловидная мышца) вены; сливаются в ПВ.
  2. ПВ лежит кзади и кнаружи от ПА; при переходе на бедро именуется бедренной, от слияния с глубокой бедренной веной — общей бедренной.
  3. Вены перфоранты наклоняются от поверхностных в глубокие вены; клапаны направляют поток в глубокие вены.
  4. На голени глубокие вены соединяются с притоками подкожных вен; в зоне Коккета связь с задней ветвью БПВ (вена Леонардо).
  5. Постоянные связи позади внутренней и наружной лодыжки (Коккета и Басси), в средней и верхней трети голени (Шермана и Бойда).
  6. На бедре перфоранты чаще непрямые, соединяют БПВ и БВ; постоянные связи в нижней и средней трети бедра (Додда и Гунтера).
  7. УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей
  8. ОБВ переходит в наружную подвздошную вену, у крестцово-подвздошного сочленения сливается с внутренней подвздошной веной.
  9. Здесь клапаны, иногда складки и даже перегородки, что обуславливает частую локализацию тромбоза в этой области.

НПдВ не имеет большого количества притоков, собирает кровь от нижней конечности. ВПдВ имеет много притоков от тазовых органов.

На уровне L5 от слияния НПдВ и ВПдВ начинается общая подвзжошная вена; правая короче левой, идет по L5, не имеет притоков.

На уровне L4 ОПдВ сливаются в нижнюю полую вену; располагается забрюшинно, справа от аорты, без клапанов, длинна 19-20 см, диаметр 0,2-0,4 см.

УЗИ вен нижних конечностей

  • Используют линейный датчик 5-12 МГц, у плотных пациентов полезен конвексный датчик 2,5-5 МГц.
  • Основная причина ХВН нижних конечностей — венозная гипертензия из-за преграды в венах и рефлюкса на ненормальных клапанах.
  • Венозная гипертензия появляется после тромбоза глубоких вен из-за неполной обструкции и рефлюкса на поврежденных клапанах.
  • При тромбозе на УЗИ вена расширена, не сжимается; к стенке крепится тело тромба, в просвете вихляет хвост; при ЦДК дефект заполнения.
  • Свежий тромб гипоэхогенный; по мере старения эхоплотность тромба повышается; реканализация потока идет сквозь и вокруг тромба.

Задача.

Сжимаемость ПВ на поперечных срезах: нормальная вена сжимается полностью (1, 4); при остром тромбозе вена расширена, не сжимается, в просвете эхогенный тромб (2, 5); при реканализации тромба вена сжимается частично (3, 6).

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей
  2. Дефектные клапаны не смыкаются и пропускают кровь в неправильном направлении, например, из глубоких в поверхностные вены.
  3. Частая причина расширенных и извитых вен голени — рефлюкс на клапане СБиП; диаметр БПВ более 4 мм считается ненормальным.
  4. Венозный рефлюкс оценивают в обратной позиции Тренделенбурга, можно использовать маневр Вальсальвы, сжатие икры, надувания-дефляции манжеты с быстрой дефляцией манжеты в положении стоя.
  5. Спонтанный поток должен оцениваться в положении лежа на спине или в небольшом обратном положении Тренделенбурга, а не в положении стоя.

Увеличение вены, применяя умеренно твердое сжатие по икре, чтобы увеличить поток, движущийся центрально, может быть оценено в нормальных венах. При выполнении сжатия лучше сжать и удерживать в течение примерно 0,25 секунды, а затем отпустить. Маневр используется для подтверждения проходимости сегмента вены.

Крупные вены демонстрируют спонтанный кровоток в покое, отражает изменения дыхания — из-за повышенного внутрибрюшного давления во время вдоха поток останавливается, во время выдоха возвращается.

Отсутствие спонтанного кровотока может указывать на наличие обструкции, проксимальной или дистальной к области исследования. Маленькие вены, такие как икроножные вены, обычно не показывают спонтанного кровотока из-за их размера.

Обратите внимание

Давление вниз передается вниз и через дисфункциональные клапаны, пока не достигнет работающего клапана. Длительный реверсивный поток после увеличения предполагает венозный рефлюкс.

Патологический рефлюкс для ОБВ, ГБВ, ПВ > 1,0 сек, в БПВ и МПВ > 0,5 сек, в перфорантах > 0,35 сек.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей
УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

Тест Броди-Тренделенбурга полезен для различения глубокого и поверхностного рефлюкса. Пациент ложится, нога поднимается, вены опусташаются. Затем накладывают жгут или ручное сжатие поверх поверхностных вен и после, пациента просят встать.

Заполнение варикозных вен > 20 секунд указывает на то, что варикозное расширение вен вызвано поверхностной венозной недостаточностью. Быстрое варикозное расширение вен указывает на глубокую (или комбинированную) венозную недостаточность.

  • На границе средней и наружной трети паховой складки в поперечном сечении выводят бедренную артерию, бедренную вену в месте впадения с БПВ.
  • Затем в положение стоя исследуем поверхностные вены — БПВ и МПВ, с целью определить некомпетентные клапаны.
  • Знак «Микки Маус» можно использовать как ориентир, состоящий из общей бедренной артерии (ОБА), общей бедренной вены (ОБВ) и БПВ.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

При давлении датчиком вена полностью сжимается, противные стенки соприкасаются. Вниз по бедру следуйте за веной, последовательно сдавливая.

В положении сидя в подколенной ямке изучают подколенную артерию и вену, на голени с медиального доступа найдите парные задние ББВ  и МБВ.

Постоянный высокоскоростной поток без значительных респираторных изменений указывает на проксимальный стеноз или окклюзию.

Задача. Доплерография общей бедренной вены: спонтанный кровоток с дыхательными изменениями и нормальным ответом на маневр увеличения; почти постоянный высокоскоростной поток без значительных респираторных изменений указывает на проксимальный стеноз или окклюзию.

Нетромботические поражения подвздошной вены, такие как стеноз, также могут вызывать ХВН. Синдром сжатия подвздошной вены (или синдром Мей-Турнера) представляет собой клиническое состояние, возникающее в результате сдавления левой подвздошной вены между правой подвздошной артерией и пятым поясничным позвонком.

Задача. Допплерография подвздошных вен у пациента с нетромботическим стенозом левой подвздошной вены: нормальный спонтанный кровоток с респираторными изменениями в правой наружной подвздошной вене; увеличение скорости подвздошной вены слева.

ХВП таза, определяемая как ретроградное течение в гонадных и внутренних подвздошных венах, является основной причиной синдрома закупорки таза, частой причины отключения хронической боли в области таза у женщин детородного возраста, и эндоваскулярная эмболизация стала методом выбора для лечения этот синдром.
Патология вен нижних конечностей на УЗИ
Пороки и аномалии развития — гипоплазия, аплазия венозных стволов (синдром Клиппель-Триноне), аплазия створок клапанов, артериовенозные фистулы (синдром Паркс-Вебера).
Варикозное расширение вен: стадия компенсации или декомпенсации, осложненная или неосложненная форма.
Острый тромбофлебит поверхностных или глубоких вен.
Посттромбофлебитический синдром.
Хроническая венозная недостаточность — основные причины посттромбофлебитическая и варикозная болезнь.

Варикозная болезнь — постепенное расширение подкожных вен и перфорантов из-за некомпетентности клапанов и веннозного рефлюкса.

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/uzi-ven-nizhnih-konechnostey-ektsiya-na-diagnostere/

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей и как оно проводится: подготовка, показания и расшифровка

Возникновение в нижних конечностях болезненных ощущений, тяжести, отеков, зрительно видимых вздутых вен – прямой показатель нарушений работы сосудов.

Читайте также:  Биопсия пункционная биопсия шейки матки

Следует незамедлительно записаться на прием и консультацию к врачу-флебологу, чтобы избежать усугубления ситуации.

Для выбора правильного лечения и уточнения степени патологии сосудов информативной диагностической мерой будет проведение УЗИ вен нижних конечностей.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

Показания к проведению исследования ног

Ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) проводится с профилактической целью людям с малоподвижным образом жизни, лишним весом, стоячей работой.

Существуют прямые показания для проведения УЗИ сосудов нижних конечностей:

  • отеки на стопах, голенях;
  • возникновение частых парестезий – ощущения покалывания, онемения нижних конечностей;
  • расширение венозных сосудов, видимое невооруженным глазом, появление сосудистых звездочек;
  • цианотическое изменение цвета кожных покровов области стопы, икроножной мышцы (от коричневого до темно-фиолетового);
  • появление трофических язв, длительное заживление после порезов, ран;
  • появление слабости в ногах, что ощущается постоянно;
  • похолодание нижних конечностей по сравнению с другими частями тела;
  • судороги, боли в ногах, возникающие сначала ночью, но позже тревожащие также в светлое время суток;
  • другие трофические изменения – исчезновение волос на ногах, кожный зуд без дерматологических патологий, уменьшение в размере голени, появление хромоты.

Перечисленные симптомы могут встречаться при варикозе. Для подтверждения этого диагноза прохождение ультразвуковой диагностики сосудов является обязательным. Пренебрежительное отношение к патологии может привести к развитию грозного осложнения – тромбофлебита, ведь образовавшиеся тромбы могут оторваться и закупорить жизненно важный сосуд.

УЗ-обследование поможет врачу при диагностике тромбоза глубоких вен ног, который иногда возникает как осложнение в послеоперационный или посттравматический период.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

Подготовка к предстоящему обследованию

Допплерография основана на способности эритроцитов отражать ультразвуковые волны (эффект Допплера).

Серьезной подготовки к УЗДГ сосудов нижних конечностей не понадобится. В экстренных случаях обходятся вообще без нее. Если же обследование планируется заранее, перед тем как пойти, лучше подготовиться, следуя некоторым рекомендациям:

  • за 3 дня по возможности не принимать лекарственные средства, которые влияют на системные показатели кровотока, или предупредить врача об их приеме;
  • за пару дней не употреблять алкоголь, перед исследованием не курить;
  • за сутки исключаются из пищи вещества, стимулирующие работу сердца (кофе, крепкий черный чай, шоколад и другие);
  • вымыть ноги, сбрить лишнюю растительность.

Перед прохождением УЗИ не нервничать или принять легкие седативные, ведь лишнее переживание может исказить результат.

Этапы проведения

Следует разобраться, как проводится УЗ-диагностика. После прихода в кабинет человек освобождает конечности для исследования, то есть снимает обувь, а также одежду до трусов. УЗИ нижних конечностей делается в положении стоя, сидя или лежа, порядок изменения позы определяет врач-диагност.

Перед началом место проведения обрабатывается специальным гелем для улучшения сцепления кожи с датчиком для УЗАС. Врач проводит датчиком по определенным зонам. Таким образом он получает изображение вены, регистрирует скорость, направление, интенсивность кровотока, аномалии или закупорку сосуда. УЗИ сосудов ног занимает приблизительно 30–40 минут.

При исследовании используются разные режимы УЗИ системы нижней полой вены. Например, режим цветного допплеровского сканирования (ЦДС) позволяет дать оценку состояния просвета, выявить наличие зоны патологического кровотока.

Важно

Для пациентов, которые не могут самостоятельно добраться на процедуру, созданы переносные аппараты, поэтому сделать УЗИ можно на дому.

Существуют разные методы УЗАС ног, отличаются они по количеству функций, которые можно исследовать. Чтобы разобраться, в чем разница, стоит поближе рассмотреть каждый метод УЗИ нижних конечностей.

Ультразвуковая допплерография

Если сделать УЗДГ вен нижних конечностей, это поможет проанализировать степень проходимости сосудов, узнать скорость кровотока.

При помощи УЗДГ сосудов ног проверяют проходимость глубоких и поверхностных вен, дают оценку состояния клапанной венозной системы.

Также УЗДГ вен используют перед тем, как делают плановые операции, ведь такое обследование помогает выявить тромбы, предотвратить тромбоэмболические осложнения.

Ультразвуковое дуплексное сканирование

Этот вариант УЗИ имеет две составляющие – классическая допплерометрия и в дуплексном режиме с цветовым картированием. Кроме определения структуры сосуда, скорости кровотока, УЗДС вен нижних конечностей позволяет определить направление потоков крови, которые под действием ультразвука получают разное цветовое окрашивание.

Показатели, полученные при допплерографии сосудов нижних конечностей, дополняются оценкой состояния стенок вен и артерий, указывают на наличие и размещение тромбов.

С помощью дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей врач-сонолог получает более полную информацию о состоянии вены, чем при допплеровском.

Это помогает диагностировать много сосудистых патологий, включая аневризмы, воспаление и пристеночные тромбообразования в сосудах.

Дополнительно смотрите запись трансляции триплексного сканирования сосудов ног:

Расшифровка результатов

В протоколе ультразвукового дуплексного и допплерографического исследования отдельно идет оценка венозного и артериального русла по анатомической схеме расположения магистральных и периферических сосудов.

В заключении протокола могут указываться УЗИ-признаки таких заболеваний:

  • варикозное расширение вен;

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

  • диабетическая ангиопатия и др.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

В норме вены на УЗИ имеют эхонегативный просвет, без тромбов и атеросклеротических бляшек. Стенка сосуда тонкая, без утолщений и уплотнений. В полости вены видны створки клапанов (толщина 0,9 мм), на вдохе они прижимаются к стенке вены, а на выдохе пережимают ее.

Нормальный кровяной поток направляется из поверхностных вен в глубокие. Во время триплексного сканирования (триплекса) с цветным картированием кровоток окрашен в синий цвет.

Если имеется варикоз, нарушается работа венозных клапанов, что способствует обратному току крови. Как следствие, кровоток на мониторе будет красного цвета.

На экране прибора для УЗИ в норме просветы сосудов системы НПВ выглядят темными, а стенки – светлыми. При атеросклерозе, тромбофлебите, к примеру, видны сужения вен, деформации, преграды, уплотнения стенок. Из-за своей плотной структуры они также будут окрашены в более светлый цвет.

Оценивается несколько показателей артерий ног, что показывает патологические изменения в них:

  • ЛПИ (лодыжечно-плечевой комплекс) – отношение систолического АД на лодыжке и плече (в норме 0,9 и выше; если ниже показателя, это признаки ишемии или стеноза);
  • скорость кровотока – измеряется в см/секунду (норма, отдельная для всех артерий);
  • индекс периферического сопротивления (резистентности) – измеряют на бедренной артерии, норма от 100 см/сек. и выше;
  • индекс пульсации, что показывает проходимость просвета артерии, нормальный показатель от 180 см/сек. и выше;
  • отношение средней и внутренней оболочки сосудов (толщина интима-медиа), должна быть от 0,9 до 1,1 мл.

Срок годности результатов исследования от 6 до 12 месяцев, это зависит от диагноза, прогрессирования болезни.

Смотрите видообзор варикоза ног:



Противопоказания для проведения

УЗИ нижних конечностей не имеет ограничений по возрасту или состоянию здоровья. Его можно проводить при беременности, в детском возрасте.

Но если у пациента имеются повреждения кожных покровов нижних конечностей раневым, ожоговым или инфекционным процессом, дуплексное сканирование артерий и вен стоит отложить до заживления пораженных участков.

Где сделать и сколько стоит УЗИ

Чтобы сделать УЗИ нижних конечностей, нужно записаться в диагностический центр (например, «Гемотест», «Столица», «Медлайн» и др.). Эти учреждения имеют нужное техническое оборудование, а также квалифицированных врачей-сонологов. По полису ОМС и направлению лечащего врача УЗИ нижних конечностей можно сделать бесплатно в поликлинике по месту регистрации.

В зависимости от города ценовая политика УЗИ имеет примерно такие показатели: Москва – 2 000–20 000 руб., Санкт-Петербург – 600–5 000 руб., Екатеринбург – 700–3 000 руб., Иркутск – 800–2 500 руб.

Если возникли вопросы или имеется интересный личный опыт, поделитесь ими в комментариях. Делайте репост записи. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/myagkie-tkani/uzi-ven-nizhnih-konechnostej

Узи глубоких вен нижних конечностей: цена обследования

УЗИ вен нижних конечностей является современным высокоинформативным методом диагностики кровеносной системы. Благодаря этой процедуре врач может выявить наличие даже самых незначительных отклонений в работе вен, артерий и капилляров.

Инструментальное обследование проводится на территории поликлиники, диагностического центра, стационара. Такое оборудование доступно любому медицинскому учреждению, поэтому с проведением диагностирования обычно проблем у пациентов не бывает.

Для уточнения диагноза и рассмотрения полной клинической картины болезни проводится допплерография. Также существуют другие виды ультразвукового исследования, которые осуществляют диагностирование варикозного расширения вен.

Исследование ног при варикозе

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностейУЗИ вен и артерий нижних конечностей имеет доступную цену. Этот метод позволяет провести оценку работы всей сердечно-сосудистой системы и состояния кровотока, обнаружить истонченные и ослабленные венозные стенки, диагностировать варикозное расширение вен на ногах. Получив результаты, доктор может определить тяжесть болезни, насколько сильно поражены кровеносные сосуды и где локализуется очаг.

Чтобы проверить работу клапанов и состояние венозных стенок, назначается прохождение ангиографии. Этот метод также используется, когда нужно выявить тромбы и атеросклеротические бляшки.

Допплерометрия проводится, если нужно определить скорость движения крови в сосудах, проверить степень проходимости артерий и вен. Данный способ диагностики назначают при варикозе, тромбозе, аневризме, нарушении работы кровотока.

На сегодня лучшим вариантом УЗИ глубоких вен нижних конечностей по доступной цене считается дуплексное сканирование. Методика позволяет провести оценку кровотока, осмотреть стенки вен, выявить закупорки и развивающиеся болезни.

В объемном виде рассмотреть кровеносную систему можно при помощи триплексного сканирования, которое схоже с дуплексным исследованием. Диагностика широко используется перед проведением хирургической операции, чтобы врач обладал информацией о локализации поражения.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) шейного отдела позвоночника

Свежая информация:  В каком санатории лечат варикозное расширение вен?

Когда требуется тщательно проверить наружные и глубокие вены, а также артерии и капилляры, назначается прохождение полного комплекса ультразвуковых исследований. Как правило, такая мера бывает необходима при первом обращении пациента к врачу с жалобами на боли в стопах, голени или бедре.

В том числе обследование проводится при хронической венозной недостаточности.

Кому показано прохождение УЗИ

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностейНаправление на УЗИ и УЗДГ вен нижних конечностей, цена которых весьма доступна, дается врачом флебологом. Необходимо обязательно обследовать ноги, если появляются любые симптомы варикоза.

Диагностика проводится, когда у человека быстро и постоянно устают ноги, при этом после сна состояние сохраняется. Во второй половине дня может усиливаться боль и тяжесть в нижних конечностях.

УЗИ проводят при постоянным и периодических отеках, изменении кожных покровов на ногах, онемении и покалывании, судорогах стоп и икр, появлении сосудистых звездочек, снижении температуры ног, неадекватной реакции на холод в виде зуда, покраснения, синюшности.

Ультразвуковое исследование проводится при:

  • Тромбофлебите, атеросклерозе;
  • Варикозе, сахарном диабете, лимфостазе;
  • Эндартериите, венозной недостаточности;
  • Посттромботическом синдроме.

Если обнаруживаются любые подозрительные симптомы, требуется обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и выяснить причину нарушения.

Это позволит своевременно остановить болезнь и нормализовать состояние консервативными способами, без хирургического вмешательства.

Почему важно проходить диагностику

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностейКровеносная система нижних конечностей устроена таким образом, что не все магистральные каналы прощупываются или просматриваются. Чтобы оценить состояние венозных сосудов, важно при любых подозрениях на болезнь проводить ультразвуковое исследование. При помощи современных методов можно обследовать все части кроветворения с разных проекций.

По сравнению с поверхностными, глубокие вены нельзя увидеть глазом. При этом у них отсутствуют мышечные волокна. Между тем именно на эти кровеносные сосуды приходится основная нагрузка, так как в них активно курсирует кровь.

При помощи ультразвукового сканирования и допплер-диагностики врач может оценить состояние:

  1. Малых и больших подкожных вен;
  2. Нижней полой вены;
  3. Подколенной, подвздошной вены;
  4. Бедренной и глубокой вены голени.

Каждая группа вен отличается своими значениями нормы, при отклонении от которых можно подозревать развитие болезни. При этом внешние признаки, дискомфорт и клинические проявления поражения обычно на ранней стадии отсутствуют.

Чтобы остановить вовремя патологию, рекомендуется регулярно проводить раннюю диагностику.

Проведение УЗИ

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностейВесь процесс диагностики нижних конечностей при помощи ультразвукового исследования обычно занимает не более часа. Пациент при этом снимает одежду, которая закрывает ноги, и принимает нужное положение на кушетке. Чаще всего диагностика проводится с разных сторон, когда человек лежит на спине или животе и стоит.

Кожная поверхность в области поражения обрабатывается специальным гелем. Далее врач начинает сканирование – медленно продвигает датчик ко требуемым участкам. Монитор в этот момент показывает изображение исследуемых кровеносных сосудов, где можно сразу же заметить все даже незначительные нарушения.

Некоторое оборудование дополнительно позволяет слышать характерный шум, который издает кровь во время передвижения по сосудам.

Диагностика ступней, голени, бедер проводится врачом флебологом или специалистом по ультразвуковому исследованию.  После проведения УЗИ предоставляется полная расшифровка.

В целом данный метод считается неинвазивным, безопасным и точным. Специальная подготовка перед диагностикой не требуется.

  • Чтобы выявить наличие или отсутствие тромбоза сосудов, дополнительно врач может направить на прохождение кашлевой пробы и теста Вальсальвы.
  • Пациенту предстоит задержать дыхание, кашлянуть, напрячь брюшной пресс. У здоровых людей во время такой процедуры на вдохе поток в венах ослабевает, а при выдохе возвращается в обычное состояние. При нарушении венозных клапанов наблюдается обратный заброс крови.
  • Дополнительные данные можно получить, если ввести внутривенным путем окрашивающий микропузырьковый газ. Данное вещество безопасно и легко выходит из организма в процессе дыхания.

Свежая информация:  Как правильно подобрать компрессионные чулки по размеру?

Кому противопоказано исследование

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностейУльтразвуковая диагностика является безопасным методом исследования, который применяют даже при лечении младенцев и беременных женщин. Но нужно учитывать, что существуют определенные ограничения.

Не разрешается проходить УЗИ при наличии открытых ран на ногах, травм или обширных ожогов, инфекционных поражениях кожи в острой стадии, а также инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения острой формы, приступах астмы, сердечной аритмии.

Связано это с тем, что процедура проводится в лежачем положении, из-за чего при сердечно-сосудистой патологии возможны внезапные приступы болезни или может обостриться хроническая форма заболевания. При открытых ранах и ожоговых поражениях нельзя наносить на тело контактный гель.

У людей с ожирением очень трудно исследовать состояние кровеносных глубоких сосудов, так как картинка на экране получается искаженной.

Где проходят диагностику

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностейЧтобы получить направление, следует обратиться к врачу флебологу, который принимает на территории поликлиники или медицинского центра. После поверхностного осмотра доктор подскажет, где можно пройти обследование нижних конечностей.

Необходимая для этого аппаратура обычно имеется в диагностических и консультационных центрах. В том числе диагностика проводится в крупных государственных больницах с отделением сосудистой хирургии. Здесь проводится обследование на бесплатной основе.

Когда человек не имеет возможности физически прийти на процедуру, ультразвуковое исследование ног проводится в домашних условиях. Но такой выезд врача обойдется дороже. Стоимость диагностики зависит от тяжести болезни, объема работы и выбранного метода. В среднем пациент заплатит за услугу 2000-2500 рублей.

Как делается УЗИ вен нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

Источник: https://varikoz.com/informaciya/uzi-ven-nizhnih-konechnostej.html

Сколько стоит УЗИ сосудов нижних конечностей и как подготовиться (с ценами)

УЗИ вен нижних конечностей представляет собой процедуру, цель которой заключается в просмотре графически изображенных сосудов для оценки параметров их состояния. С его помощью изучается анатомия вен нижних конечностей, характеристика кровотока и работа клапанов.

Данный метод применяется с использованием звуковых волн, которые визуализируют изображение вен и артерий нижних конечностей, отражая движущиеся по ним кровяные элементы.

После проведения обследования на ногах могут быть выявлены такие заболевания, как варикоз (расширение сосудов), тромбоз (образование кровяных сгустков), атеросклероз (отложение холестерина), эндартериит (сужение и воспаление мелких артерий) и другиt болезни артерий и вен нижних конечностей.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

Градации вариантов оплаты

У людей, желающих пройти ультразвуковое исследование, возникает вопрос, где можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей и сколько стоит процедура. Обследование всех органов делают в специализированных медицинских центрах, частных и государственных клиниках.

Решая вопрос о том, где сделать исследование, большинство людей ориентируются на его стоимость. Как правило, государственные медицинские учреждения дешевле, чем частные, но оборудование у последних более усовершенствованное и качественное. Кроме того, многие диагностические центры и лаборатории, например Инвитро, проводят специальные акции, позволяющие сделать обследование недорого.

Цена на проведение исследования зависит от диагностируемого органа и места нахождения учреждения:

  • УЗИ нижних конечностей в Москве можно сделать за 900-4500, в Санкт-Петербурге за 1000-3000, в Казани за 500-2500 рублей.
  • Стоимость проведениz просмотра таза и нижних конечностей в этих городах примерно одинаковая и составляет порядка 2 тысяч, а вен малого таза – порядка 1500 рублей.
  • УЗИ сосудов рук в Москве и Санкт-Петербурге в среднем стоит 3000, а в Казани – 2500 рублей.
  • Обследование всего позвоночника, где просматривают каждый позвонок, в этих городах делают за 1500-3500 рублей. УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника можно сделать за 700-2500 рублей.

Стоимость может увеличиваться, если проведение процедуры осуществляют в домашних условиях. Цена на обследование нижних конечностей на дому в Москве и Санкт-Петербурге начинается от 2500 рублей, в Казани – от 2000 рублей. Некоторые центры оказывают услугу круглосуточно, поэтому в вечерние и ночные часы стоимость может повышаться.

Все цены указаны на проведение обследования двух рук и ног. Если при обследовании сосудов рук и ног задействуется лишь одна сторона, стоимость будет ниже.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

Процедуру можно проходить как в клинике, как и можно заказать процедуру на дому.

Проведение процедуры

Проведение УЗИ вен нижних конечностей не требует особой подготовки. Для того чтобы сделать УЗ-диагностику (допплер), достаточно оголить ноги, снять компрессионное белье или бинты. Подготовка к УЗИ заключается в нанесении на ноги специального геля, который призван устранять помехи, появляющиеся при попадании воздуха на ультразвуковой датчик.

УЗИ артерий нижних конечностей проводится путем установки датчика в исследуемую область. После нахождения нужного сосуда доктор совершает скользящие движения датчиком и обследует его на всем протяжении.

Для того чтобы проверить работу кровотока, обследование нужно проводить в разных положениях.

Совет

Атлас вен ног лучше просматривается, если начать процесс в положении лежа, с согнутыми ногами, а закончить исследованием вен ног при нахождении пациента в вертикальном положении.

Подбор частоты ультразвукового излучения должен делаться врачом вручную. Настройка частоты зависит от глубины расположения исследуемых сосудов и нужной степени их детализации. Как правило, частота равняется 6-12 мегагерц, но при исследовании глубоких вен нижних конечностей используют более низкие частоты.

Читайте также:  Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Для того чтобы проведение УЗИ вен нижних конечностей было более информативным, врачи применяют его усовершенствованные модификации:

  • УЗДГ (двухмерная допплерография). Позволяет хорошо рассмотреть венозное русло.
  • УЗАС (дуплексное ангиосканирование). Дает возможность увидеть венозный кровоток, тромботические массы, просветы и сужения сосудов.
  • Триплексное ангиосканирование. Самое эффективное обследование, которое используется для того чтобы подготовиться к операции. Этот метод позволяет провести УЗИ сосудов, артерий и нервов в трехмерном изображении.

Перед тем как делают УЗИ, пациент консультируется с лечащим врачом, который на основании формы, течения и развития заболевания подбирает подходящий вид процедуры.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей

Перед проведением процедуры, на ноги наносится специальный гель.

На основании того, что показывает УЗИ, пациенту дают заключение. Если его проводил врач-флеболог или сосудистый хирург, показания аппарата будут расшифрованы, а доктором проведена оценка полученных данных и рекомендована тактика лечения.

В некоторых клиниках выдается документ с кратким заключением, при этом показания имеют вид протокола с цифрами. Такое заключение следует отнести лечащему врачу, поскольку расшифровать его сможет только специалист.

Пациентам, делающим УЗИ нервов, сосудов и артерий, следует знать, что срок действия заключения при направлении в стационар составляет 30 дней.

Допплер-исследование проводится в течение 15-40 минут. Количество затраченного времени зависит от сложности заболевания. УЗИ суставов нижних конечностей (артосонография) длится порядка 30-90 минут у взрослых и 15 минут у детей.

Зачем это нужно пациенту

Согласно статистике, большое количество заболеваний сосудов заканчивается внутривенными хирургическими операциями. Это случается из-за того, что многие люди обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена и симптомы причиняют явные неудобства.

Данная процедура позволяет выявить малейшие изменения в сосудах, определить проблемы работы кровотока и выяснить причину патологии.

Из этого следует вывод, что обращаться к доктору и проводить ультразвуковое исследование нужно при появлении первых признаков заболевания.

Если имеются сомнения в том, делать или не делать УЗИ сосудов ног, можно почитать отзывы о процедуре и посмотреть видео того, как она проводится. Большинство мнений сводится к тому, что это стоящий процесс, позволяющий выявить серьезные заболевания.

Источник: https://ovenah.com/diagnostika/uzi-sosudov-nizhnih-konechnostej

Обследование сосудов нижних конечностей

УЗИ сосудов нижних конечностей назначается для выявления различных патологий сосудистой системы. Такой способ диагностики является самым распространенным, доступным и в то же время эффективным.

С помощью современной ультразвуковой аппаратуры можно выявить практически любые патологии сосудов, артерий и вен, как поверхностных, так и глубоких. Пациентам доступно 2 вида ультразвукового исследования сосудов ног — это стандартная ультразвуковая допплерография и дуплексное ангиосканирование.

Второе является более современным методом, позволяющим определить множество показателей, по которым можно поставить достоверный диагноз.

Допплерография сосудов ног

Ультразвуковое исследование сосудов выявляет нарушения кровообращения. В современной диагностической практике оно называется допплерографией. Это стандартное обследование, в ходе которого происходит графическая или звуковая регистрация кровотока в сосуде.

Характер кровотока визуализируется на экране аппарата УЗИ в виде черно-белого изображения. Подобный метод используется преимущественно для выявления артериальных патологий нижних конечностей. Его достоинством является простота выполнения и возможность обследовать больного у его постели, поскольку имеются портативные УЗИ-аппараты.

Ультразвуковая допплерография дает информацию только о функционировании сосудов, которая выражается в оценке интенсивности кровотока. Поэтому метод считается немного устаревшим. Тем не менее с помощью него можно эффективно обследовать глубокие и поверхностные вены и сосуды ног.

Дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование вен ног широко практикуется для обследования проходимости сосудов и определения стадии варикозной болезни вен нижних конечностей. С помощью этого метода обследуются вены и артериальная сеть.

Дуплексное сканирование является разновидностью ультразвукового обследования и позволяет оценить особенности кровотока по различным параметрам. Исследование проводится в 2 режимах: черно-белом и цветном.

Этот метод отличается от обычного УЗИ тем, что используется эффект возврата волны, а не отражения ультразвуковой волны от тканей. Поэтому с помощью дуплекса можно достоверно определить скорость потока венозной крови и особенности его движения.

Обратите внимание

Такой метод обследования сосудов нижних конечностей имеет ряд преимуществ перед обычным УЗИ. Они заключаются в следующем:

  1. Возможность исследовать недоступные для простого УЗИ участки сосудов.
  2. Выявляются атеросклеротические бляшки и тромбы в венах и артериях.
  3. Визуализация кровотока в артериях и венах.

Этот способ обследования вен и сосудов нижних конечностей позволяет определить функциональность клапанов в глубоких и поверхностных сосудах. Дуплексное сканирование не требует предварительной подготовки пациента к обследованию, для его выполнения не используются различные химические препараты.

Читать еще

Что показывает допплерометрия при беременности?

Кроме того, человек не испытывает дискомфорта и неприятных ощущений во время процедуры. Подобный диагностический метод применяется для пациентов всех возрастных групп.

Длительность процедуры дуплексного сканирования составляет от 30 до 45 минут. Исследование позволяет выявить тромбы в венах нижних конечностей, определить их стадию и размеры, оценить состояние окружающих их тканей.

С его помощью можно выяснить, почему произошел рецидив варикоза после лечения (склеротерапии или флебэктомии). Работоспособность перфорантных вен, нарушение проходимости в глубоких и поверхностных сосудах, а также различные изменения сосудистой стенки — эти патологии можно выявить с помощью дуплексного ультразвукового сканирования.

Ультразвуковое исследование нижних конечностей с помощью дуплексного сканирования безопасно для пациента, несмотря на то что в ходе процедуры происходит выделение пучка энергии. Безопасность обеспечивается специальными фильтрами, которые установлены на современных аппаратах.

Основные показания к УЗИ

Необходимость проведения ультразвукового исследования сосудов ног определяется лечащим врачом на основании симптомов и жалоб со стороны пациента. Если наблюдаются следующие проявления, то, скорее всего, пациенту будет рекомендовано проведение подобной процедуры:

  • сильная отечность ног, возникающая во второй половине дня;
  • ночные боли в суставах ног;
  • визуально заметное варикозное расширение вен;
  • судороги в ногах, возникающие во время ночного сна;
  • боль и тяжесть в ногах, появляющиеся во время беременности и сопровождающиеся расширением вен;
  • острая боль в ногах с одновременным повышением температуры;
  • внезапное изменение цвета кожи на ногах;
  • образование трофических язв на нижних конечностях.

Кроме того, УЗИ сосудов нижних конечностей рекомендуется проводить всем пациентам с сахарным диабетом в анамнезе.

При регулярном и стабильном повышении артериального давления, в особенности сопровождающемся головной болью и ухудшением самочувствия, нужно проверить сосуды на ногах.

Лабораторное выявление повышенного содержания холестерина в крови тоже является основанием для проведения такого УЗИ.

Когда нельзя делать УЗИ?

Несмотря на то что ультразвуковое исследование сосудов ног является процедурой, исключающей необходимость проникновения внутрь организма, существуют противопоказания к ее проведению. Некоторые из них связанны с кожными проблемами. Общее самочувствие и сопутствующие заболевания также могут относиться к противопоказаниям.

Ультразвуковое исследование запрещено проводить в следующих случаях:

  1. Острый инфекционный процесс в организме.
  2. Различные нарушения целостности поверхности кожи.
  3. Ожоги.

Возможность выполнить УЗИ будет отложена до того, как больной полностью излечится либо его состояние позволит провести эту процедуру.

Но возникают ситуации, когда диагностическая процедура по важности уступает более серьезным состояниям. Здесь имеется в виду острый приступ различной природы, инфаркты и инсульты, серьезные травмы.

В этом случае борьба за жизнь пациента становится первостепенной.

Читать еще

Дуплексное сканирования брахиоцефальных артерий – что это такое?

Важно

Поскольку длительность проведения процедуры УЗИ сосудов ног может занимать до 1 часа, некоторые пациенты не способны столько времени находиться в стоячем положении. Это касается людей с сердечной недостаточностью.

Возможность проведения ультразвукового исследования может быть затруднена при следующих обстоятельствах:

  • лимфостаз, сопровождающийся образованием отека, что затрудняет прохождение ультразвукового сигнала датчика;
  • ожирение, когда ультразвуковая волна не может пройти.

Интерпретация результатов

УЗИ сосудов нижних конечностей рекомендуется проводить в флебологический центрах либо в больнице, где имеется отделение сосудистой хирургии.

Интерпретировать данные ультразвукового исследования и правильно оценить способен лишь сосудистый хирург или врач-флеболог. Тщательный анализ всех данных позволит принять решение о том, какое лечение необходимо для больного. Оценка осуществляется по следующим показателям:

  1. Наибольшая скорость артериального кровотока в момент систолы — Vmax.
  2. Наименьшая скорость тока крови во время диастолы — Vmin.
  3. Нарушение просвета сосудов, выражающееся в индексе пульсации PI.
  4. Сопротивляемость сосудов RI.
  5. Толщина оболочек сосудов.

По результатам ультразвукового исследования сосудов ног выявляются различные заболевания, такие как варикозное расширение вен, тромбоз глубоких вен, атеросклероз сосудов, эндартериит сосудов, флебит.

Варикозное расширение вен связано с нарушение функционирования сосудистых клапанов и оттока венозной крови. Тромбоз характеризуется образованием тромбов, которые могут закрыть просвет сосуда и помешать нормальному току крови. Это заболевание крайне опасно для жизни пациента.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей развивается в результате образования холестериновых бляшек, что приводит к сужению просвета и образованию тромбов. Эндартериит представляет собой воспаление артериальных капилляров с последующим поражением более крупных артерий.

При флебите воспаляется венозная стенка. Для снижения риска развития заболеваний, связанных с патологией сосудов нижних конечностей, специалисты рекомендуют людям с подозрительной симптоматикой регулярно проходить ультразвуковое обследование.

Источник: https://uzi.one/sosudy/obsledovanie-sosudov-nizhnih-konechnostej-s-pomoshhju-uzi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector