Узи (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузловВ диагностике различных заболеваний УЗИ лимфатических узлов имеет большое значение. Дело в том, что лимфоузлы реагируют на любой патологический процесс в организме, а расположены они повсеместно – каждый орган и участок тела имеет свою региональную лимфатическую систему, состоящую из лимфатических сосудов и узлов.

В ответ на любую патологию в организме они меняют свой объем и структуру, что и выявляется при их ультразвуковом исследовании.

Что такое лимфатические узлы?

В организме главную защитную функцию выполняет лимфатическая система, она состоит из лимфоидной ткани, расположенной во всех органах и участках тела, и лимфатических сосудов, по которым течет особая жидкость – лимфа, содержащая белки, электролиты, лимфоциты, антитела. Из межклеточной жидкости по капиллярам в нее попадают болезнетворные агенты, они направляются к скоплениям лимфоидной ткани вдоль сосудов, где и подвергаются обезвреживанию.

Эти скопления и есть лимфоузлы, в них происходит «специализация» лимфоцитов соответственно виду болезнетворного агента, а также образование фагоцитов, захватывающих болезнетворные клетки и плазмоцитов, которые вырабатывают особые защитные белки – антитела.

По анатомическому принципу все лимфоузлы делят на 2 группы:

  • центральные;
  • периферические.

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Центральные или внутренние узлы находятся в грудной и брюшной полостях вблизи органов, располагаются по ходу сосудов, периферические – те, которые доступны для внешнего осмотра, пальпации: шейные, затылочные, околоушные, подчелюстные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые.

Лимфа, проходя через все группы узлов, обогащаясь защитными клетками, попадает в итоге в общий грудной лимфатический проток – правый и левый, которые впадают в вены, идущие к сердцу, а затем защитные факторы разносятся с кровью по всему организму. Такова «сторожевая» функция лимфоузлов.

Общая характеристика метода

Ультразвуковое исследование базируется на феномене эхогенности — способности различных тканей по-разному отражать направляемые на них звуковые волны ультравысокой частоты. Более плотные ткани меньше проницаемы для волн и отражают их в большей степени, их принято называть эхопозитивными.

Наоборот, ткани низкой плотности более проницаемы для звука, больше его поглощают, чем отражают, их принято называть эхонегативными. Отраженные волны улавливаются датчиком аппарата, это называется эхолокацией, данные передаются на аппарат, анализируются и преобразуются в изображение на дисплее – эхографию.

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Виды обследования

Различают следующие виды УЗИ в зависимости от локализации подлежащих исследованию узлов:

  • периферических (головы, шейного отдела, конечностей, исследование надключичных лимфоузлов);
  • внутригрудных (вокруг бронхов, у корней легких, в средостении);
  • внутрибрюшных (брыжеечных, у ворот печени и селезенки) — см. статью про УЗИ-исследование лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • тазовых (подвздошных, в зоне мочевого пузыря, простаты, матки, сигмовидной и прямой кишки, в том числе УЗИ паховых лимфоузлов);
  • забрюшинных (вокруг почек, поджелудочной железы, по ходу аорты).

Также есть такие разновидности исследования, как УЗИ подмышечных лимфоузлов, которое иногда назначали при заболеваниях молочной железы.

По используемой технологии различают такие виды УЗИ:

  • 2D – двухмерное (плоское) изображение;
  • 3D – трехмерное (объемное) изображение;
  • 4D – трехмерное изображение в реальном времени движущегося объекта;
  • дуплексное – сочетание УЗИ с допплерографией – исследованием сосудов.

Особенности обследования в зависимости от расположения лимфоузлов

Каждая анатомическая область имеет свои особенности строения, которые могут сказаться на результатах УЗИ.

Например, в шейной и подчелюстной области часто бывают полые образования – кисты, которые могут накладываться на изображение узлов, поэтому предпочтительны более высокие технологии — 3D, дуплексное исследование.

Аналогично в паховой области нередко бывают грыжи, кисты, у мужчин — патология семенного канатика.

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Сканирование грудных узлов легких из-за дыхательных движений затруднено, лучший результат даст методика 4D, также и брыжеечные узлы, потому что перистальтические волны кишечника передаются на брыжейку, она также немного смещается. Кроме того, при исследовании тазовых, брюшных, забрюшинных лимфоузлов накладываются тени кишечных петель с содержимым (пищей, газом), поэтому необходима специальная подготовка.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Поводом для эхографии лимфоузлов являются следующие случаи:

  1. Длительная гипертермия тела без видимой причины.
  2. Частые и длительные простудные заболевания.
  3. Снижение иммунитета.
  4. Снижение веса тела.
  5. Анемия.
  6. Повышенная кровоточивость сосудов (геморрагическая сыпь, синяки на теле, носовые кровотечения, из десен).
  7. Определяющиеся внешне или на ощупь увеличенные узлы – на шее, в области ключицы, подмышкой, в паху, локтевой и подколенной ямке.
  8. При онкологических заболеваниях для выявления метастазов в регионарных (близлежащих) узлах.
  9. Увеличение щитовидки (утолщение шеи).
  10. Контрольное обследование после лечения в онкологии.

Противопоказания к проведению обследования ультразвуковым методом, независимо от его технологии, не установлены, потому что оно абсолютно безвредно для организма, может применяться в различных возрастных группах, в том числе у новорожденных, у беременных и кормящих женщин.

Подготовка к УЗИ и техника обследования

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузловДля проведения УЗИ периферических – поверхностно расположенных лимфоузлов — какой-либо специальной подготовки не требуется. Достаточно принять гигиенический душ и снять цепочку, серьги, браслет и другие предметы с тела.

Осмотр внутренних узлов – таза, брюшной полости и забрюшинного пространства требует подготовки для того, чтобы освободить желудок и кишечник от содержимого и избыточного количества газов.

За 3 дня до исследования нужно соблюдать щадящую диету: исключить блюда, которые могут вызвать вздутие кишечника – молочные продукты, бобовые, сырые овощи и фрукты, зелень, выпечку, черный хлеб, острые блюда.

За сутки до процедуры нужно принять 2-3 таблетки активированного угля для уменьшения газообразования. Пищу принимать не позднее 7 часов до исследования.

Сама процедура сканирования проста, не вызывает никаких неприятных ощущений и неудобств. Исследование может проводиться сидя и лежа в разных положениях.

На кожу исследуемой области наносится специальный гель, который улучшает контакт и передачу звуковых волн из органов датчику. Врач перемещает датчик по коже, наблюдая за изображением на дисплее.

Время исследования – от 15 до 30 минут, в зависимости от локализации и выявленных изменений.

Расшифровка результатов

Нормальная эхокартина

В норме лимфатические узлы имеют овальную или бобовидную форму и размеры до 10 мм в длину и до 8 мм в поперечнике. Очертания их ровные, структура гомогенная (равномерная), с низкой степенью эхогенности.

Патологические изменения

Патологией считают увеличение размеров узлов более 8х10 мм, изменение их формы, неоднородность структуры, повышение эхогенных свойств. Эти признаки в различных вариантах проявляются при разных видах патологии.

При воспалительном процессе

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузловОстрое воспаление (лимфаденит) характеризуется увеличением узлов, округлой их формой, нечеткостью контуров и пониженной эхогенностью, при гнойном процессе определяются анэхогенные (черные) участки. Хронический лимфаденит характерен уплотнением узлов, деформацией их контуров, на экране они выглядят как светлые образования (гиперэхогенные).

При лимфогранулематозе

Характерно значительное увеличение, деформация контуров и сгруппированность узлов в виде пакетов. Выражена неоднородность структуры – чередование светлых участков уплотнения ткани и темных участков распада, характерных для лимфогранулематоза.

При лимфосаркоме

Высоко злокачественная опухоль лимфосаркома имеет такие отличительные признаки: нечеткость и прерывистость контуров увеличенных узлов, их псевдоподии (прорастание) в соседние ткани и органы, гетерогенную структуру – беспорядочное сочетание темных и светлых участков.

Пораженные метастазами узлы на УЗИ выглядят увеличенными округлыми образованиями с нечеткими контурами, они могут быть полностью гиперэхогенными или иметь неоднородную структуру с участками распада темного цвета – это зависит от характера первичной раковой опухоли.

Дальнейшие действия

Что делать, если на УЗИ выявлены изменения в лимфатических узлах? В таких случаях врач направляет на дополнительное обследование – развернутый клинический анализ крови, исследование на онкомаркеры, инфекции (полимеразная цепная реакция – ПЦР), туберкулез, назначается диагностическая пункция с взятием биопсии для гистологического исследования.

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Если выявлен воспалительный процесс, назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а при обнаружении атипичных клеток пациент направляется на обследование к онкологу.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/lu/uzi-limfaticheskih-uzlov.html

Узи лимфоузлов

УЗИ лимфатических узлов — современный метод обследования, позволяющий своевременно установить на ранних стадиях любую патологию. С помощью ультразвуковой аппаратуры можно диагностировать и оценить состояние практически всех лимфатических узлов в теле человеке.

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Что представляет собой процедура?

Что может показать Узи лимфоузлов?

УЗИ региональных и периферических лимфоузлов в ходе исследований позволяет показать и диагностировать следующие заболевания:

  1. Вирусные инфекции и ВИЧ, корь и герпес, а также развитие поражений соединительного типа тканей.
  2. Онкологические патологии, например, при увеличении лимфоузлов под мышкой может быть подозрение на рак молочной железы.
  3. Увеличение подчелюстных лимфоузлов или же мягких тканей шеи может указывать на локализацию в той или иной области очага воспаления.
  4. Исследование лимфоузлов паховой области часто показывает воспалительные процессы в нижних конечностях.
  5. УЗИ лимфатических узлов, расположенных непосредственно в области шеи, показывает течение патологического процесса, спровоцированного ЗППП.

Это далеко не полный перечень заболеваний, которые можно диагностировать УЗ-аппаратурой.

Показания и противопоказания к УЗИ

Показания к УЗИ ребенку и взрослому могут быть самые разные – все зависит от предварительных диагнозов врача. Для его фактического подтверждения либо же окончательного опровержения и назначается описываемый метод ультразвуковой диагностики.

УЗИ шейных лимфоузлов. Его назначают если на шее, в ее структуре имеется определенное отклонение, протекает тот или иной патологический процесс:

  • поражение лимфы любой природы происхождения – лимфома, рак;
  • при течении лимфосаркомы и болезни Сезари;
  • при поражении метастазами области шеи из иных органов – легких и гортани, языка или же трахеи.

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов, расположенных под челюстью, врачи назначают при:

  • деформации костной структуры как зубочелюстной систем, так и мягких тканей;
  • если имеются признаки, указывающие на течение лейкоза – кровотечение десен, повышенном потоотделении в ночные часы и так далее.

Достаточно часто на приеме у врача – маммолога женщине могут поставить диагноз – увеличен интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Либо выявлены иные отклонения в ее строении, функционировании. Таким образом врач может направлять на УЗИ:

  • при воспалении и ярко выраженном болевом синдроме, гиперемии в области груди;
  • если в ходе пальпации врач выявил уплотнение в молочной железе, диагностирован воспалительный процесс;
  • после оперативного вмешательства и травмы груди, контроля общего состояния внедренных имплантатов;
  • перед выбором гормональных средств контрацепции, если выявлена дисфункция в работе яичников и при увеличении в размере подмышечных лимфоузлов;
  • для профилактики по мере необходимости в период вынашивания плода и кормления грудью.
Читайте также:  Уздг (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов молочных желез

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузловУЗИ подмышечных лимфоузлов показано при:

  • онкологии в молочных железах, груди.
  • после удаления молочной железы – для выявления метастазирования.

УЗИ паховой области. Течение онкологического процесса и некоторых венерических заболеваний. Воспаление и травма области паха – основания, чтобы провести диагностику при помощи УЗ–аппаратуры.

УЗИ брюшного и забрюшинного пространства. Чаще всего УЗИ в данном формате назначают для диагностики патологий, наличия метастаз из забрюшинных органов, таких как почки и мочевой пузырь, половых органов.

Если пациент или пациентка ранее делала УЗИ брюшного/забрюшинного пространства – расшифровка полученных результатов позволит показать течение воспалительного процесса.

А также онкологии и болезни венерической природы.

https://www.youtube.com/watch?v=84BMTO3JNEY

Диагностика лимфоузлов УЗ — аппаратурой как протокол не имеет в своем назначении противопоказаний. Она безопасна для детей и беременных женщин и не наносит вред организму.

Подготовка к обследованию

Подготовка детьми и взрослыми пациентами не требуется. Единственное исключение – это соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Убрав из рациона питания продукты, провоцирующие чрезмерное газообразование. Также за сутки – ставится очистительная клизма, что может дать точные и достоверные результаты диагностики на УЗИ – аппаратуре.

Особенности проведения

Процедура УЗИ диагностики лимфоузлов – проста и в тоже время дает точные и достоверные результаты о состоянии внутренних органов и систем. В своих особенностях диагностика на УЗ — аппаратуре предусматривает предварительное освобождение зоны диагностики от одежды. Далее кожа смазывается специальным гелем.

И по ней врач проводит чувствительным датчиком – с него и снимается вся картинка отражения ультразвука от органов. В последующем она и выводится на экран монитора. Сама процедура проведения безболезненна, не вызывает у пациента неприятных ощущений, по времени занимает не более 15-20 минут.

По ее завершению – пациент может идти домой.

Трактовка результатов диагностики

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Существуют ли альтернативные методы диагностики?

В процессе диагностики лимфоузлов возможны погрешности в интерпретации кистозного новообразования – врожденного бокового или же среднего ее типа. А также абсцесса, который имеет равнозначную эхогенность. Для подтверждения или опровержения диагноза – врачи назначают проведение биопсии и ЦДК с применением окрашивающих реагентов.

Также УЗИ может показывать неточную картинку общего состояния внутренних органов и систем при аневризме и грыжах, гематомах.

Для постановки точного диагноза – врачи назначают дополнительные альтернативные методы диагностики, такие как МРТ и биопсия.

Обратите внимание

Во всем остальном метод эффективен и точный, позволяет оценить внутреннее состояние органов и систем. А минимальные противопоказания к его проведению делают его универсальным методом диагностики.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/drugie-zabolevaniia/uzi-limfaticheskikh-uzlov

Узи лимфатических узлов

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Узи лимфатических узлов — ультразвуковое сканирование лимфоузлов различной локализации (обычно 1-2-х регионов за процедуру). В процессе исследования оценивается их количество, размеры, форма, структура, локализация и взаимоотношения с окружающими тканями.

В клинической практике чаще всего используется УЗИ подчелюстных, шейных, над- и подключичных, подмышечных, паховых и других групп лимфатических узлов.

Ультразвуковое обследование зон регионарного лимфооттока помогает проводить диагностику и дифференциальную диагностику неспецифических и специфических лимфаденитов, метастатического поражения лимфоузлов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы и других заболеваний лимфоидной ткани.

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Узи лимфатических узлов — ультразвуковое сканирование лимфоузлов различной локализации (обычно 1-2-х регионов за процедуру). В процессе исследования оценивается их количество, размеры, форма, структура, локализация и взаимоотношения с окружающими тканями.

В клинической практике чаще всего используется УЗИ подчелюстных, шейных, над- и подключичных, подмышечных, паховых и других групп лимфатических узлов.

Ультразвуковое обследование зон регионарного лимфооттока помогает проводить диагностику и дифференциальную диагностику неспецифических и специфических лимфаденитов, метастатического поражения лимфоузлов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы и других заболеваний лимфоидной ткани.

Узи лимфатических узлов служит методом неинвазивной визуализации периферического звена лимфатической системы. При физикальном осмотре достоверно оценить состояние лимфатических узлов не всегда представляется возможным. Даже изменения поверхностных, доступных для пальпации лимфоузлов выявляются лишь в 50-88% случаев.

Между тем, глубоко расположенные лимфоузлы (медиастинальные, ретромаммарные, парааортальные, забрюшинные и др.) и вовсе не могут быть оценены пальпаторно. В свою очередь, биопсия лимфатических узлов не может назначаться без достаточных на то оснований.

Именно поэтому Узи лимфатических узлов в Москве является одним из ведущих методов обнаружения патологии этих органов.

Лимфатические узлы – важные периферические органы иммунной системы. Они располагаются группами в различных частях тела и связаны между собой разветвленной системой лимфатических сосудов.

Лимфоузлы представляют собой образования округлой или бобовидной формы, розовато-серого цвета, мягкоэластической консистенции, длиной от 0,5 мм до 20 мм.

С возрастом количество лимфоузлов уменьшается за счет атрофии, а также происходит их укрупнение вследствие срастания друг с другом.

Лимфоузлы выполняют барьерную функцию на пути распространения инфекционных антигенов и раковых клеток. В лимфатических узлах содержатся иммунные клетки: Т- и В-лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки, играющие важную роль в инфекционном и трансплантационном иммунитете.

Важно

Этим и объясняется тот факт, что регионарные лимфоузлы первыми реагируют на попадание в организм любых чужеродных агентов. Гиперплазией периферического лимфоидного аппарата может сопровождаться большое количество инфекционно-воспалительных, аутоиммунных, гематологических, опухолевых заболеваний.

На современном этапе специфичность Узи лимфатических узлов в выявлении и дифференциальной диагностике их поражения близка к 100%.

Показания

Исследование может назначаться пациенту инфекционистом, дерматовенерологом, онкологом, гематологом, ревматологом, фтизиатром и другими специалистами. Целью эхосканирования может быть уточнение предполагаемого диагноза, дифференциальная диагностика с другими процессами, контроль после излечения.

На практике УЗИ чаще всего назначается при пальпаторном обнаружении увеличенных лимфатических узлов, если причина их гиперплазии остается невыясненной.

Кроме увеличения размеров лимфоузлов, поводом для ультразвукового исследования может становиться их болезненность, уплотнение, местные воспалительные изменения.

При наличии установленного диагноза, объясняющего явления лимфаденита (туберкулеза, сифилиса, инфекционного мононуклеоза, тонзиллита, одонтогенных заболеваний и др.

), Узи лимфатических узлов обычно не проводится за исключением тех случаев, когда увеличение лимфоузлов сохраняется дольше 2-х месяцев после клинико-лабораторного излечения.

Кроме этого, лимфоузлы подлежат ультразвуковому исследованию при подозрении на первичные злокачественные опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз, лимфосаркому) либо их метастатическое поражение при любом онкологическом заболевании.

Ультразвуковому исследованию доступны подчелюстные, шейные, подмышечные, под- и надключичные, паховые, внутригрудные лимфоузлы, лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза и других групп.

Совет

Узи лимфатических узлов может выполняться в качестве отдельной, самостоятельной процедуры или в комплексе с осмотром какого-либо органа (например, УЗИ молочных желез с регионарными лимфоузлами, УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи и т. д.).

В ряде случаев УЗИ используется как средство навигации при проведении пункционной биопсии лимфатического узла. При необходимости может выполняться УЗДГ лимфатических сосудов.

Методика проведения

Препятствием для проведения Узи лимфатических узлов могут стать гнойно-воспалительные поражения кожных покровов в исследуемой области.

Для исследования поверхностно расположенных лимфоузлов специальная подготовки не требуется.

Если визуализация лимфатических узлов является частью УЗИ органов брюшной полости или малого таза, рекомендуется соблюдение диеты, направленной на уменьшения количества газов в кишечнике.

УЗИ регионарных лимфатических узлов производится линейными датчиками с частотой 5-12 МГц. Обычно сканированию подвергаются лимфоузлы на стороне поражения, иногда осматривают и контрлатеральную группу узлов.

При лейкозах, неходжкинских лимфомах, лимфогранулематозе, ВИЧ-инфекции исследованию подлежат лимфатические узлы разных групп. В процессе эхосканирования специалист-сонолог уточняет расположение, число, размеры, форму и эхоструктуру лимфоузлов, их взаимоотношение с окружающими органами.

Узи лимфатических узлов обычно дополняется режимом ЦДК для оценки особенностей васкуляризации.

При различного рода инфекционных процессах гиперплазированные лимфоузлы, как правило, сохраняют свою форму, имеют четкие и ровные контуры, гиперэхогенную структуру, упорядоченный сосудистый рисунок; отношение их длины к толщине не превышает 1:2.

Обратите внимание

Метастатически измененные лимфоузлы отличаются неправильной формой, нечеткими или неровными контурами, гипо- или анэхогенной структурой, атипичным сосудистым рисунком; они часто лоцируются в виде бесформенного конгломерата.

Все эти положения находят отражение в протоколе ультразвукового исследования, который пациент получает после окончания диагностической процедуры.

Поскольку для постановки точного диагноза результатов Узи лимфатических узлов может быть недостаточно, пациенту могут потребоваться дополнительные консультации, проведение лабораторных исследований, биопсии лимфоузла, МРТ лимфатической системы и пр.

Стоимость Узи лимфатических узлов в Москве

Сонография лимфоузлов – недорогое современное исследование, позволяющее эффективно осуществлять диагностику и дифференциальную диагностику целого ряда заболеваний, сопровождающихся патологическими изменениями лимфатических узлов.

Процедура проводится во многих стационарах и амбулаториях столицы. Цены на Узи лимфатических узлов в Москве определяются формой собственности лечебно-диагностического учреждения, опытом и квалификацией специалиста, оперативностью обследования.

Некоторые частные центры предлагают скидки при прохождении сканирования в ночное время.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/yzi-limfaticheskih-yzlov/

Узи лимфоузлов: что показывает, подготовка, как проводится

УЗИ лимфоузлов — способ диагностики состояния иммунных звеньев, благодаря которому можно определить их размеры и отклонения от нормы. У здорового человека образования имеют диаметр не более 1 см.

Особенности исследования

Воспаление любой этиологии, происходящее в организме, нередко отражается на лимфатических узлах. Они увеличиваются в размерах. Причиной гипертрофии лимфоидной ткани являются злокачественные образования. Отклонения от нормы, обнаруженные на УЗИ, считаются поводом для обследования больного.

Читайте также:  Рентген костей носа

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Во время диагностики обращают внимание на следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • особенности телосложения.

Врачи поясняют то, как выглядит любой лимфоузел на УЗИ у лиц старше 60 лет. У таких пациентов, вследствие соединения иммунных желез, нередко появляются длинные (до 3,5 см) образования. В большинстве случаев, у людей молодого и среднего возраста лимфатические узлы обладают несколько вытянутой формой и внешне напоминают фасоль.

Лимфоузлы внутригрудные на УЗИ почти не видны, а вот образования брюшной полости доступны для исследования.

Показания к проведению УЗИ лимфатических узлов

Диагностический метод используется, если наблюдаются:

  • увеличение пальпируемых иммунных звеньев;
  • возникновение болезненности в области под челюстью, по бокам шеи, при прощупывании лимфоузлов;
  • сохранение образований увеличенными в течение 14 дней после выздоровления от инфекционной патологии;
  • покраснение кожи в месте локализации регионарных лимфоузлов в течение более, чем 2 часов;
  • непроходящая лихорадка;
  • наличие ранее перенесенных злокачественных заболеваний, в т. ч., опухолей груди или щитовидки.

Подготовка и выполнение исследования

Обычно, подготовки к УЗИ любых лимфатических узлов не требуется. Для правильности результатов УЗИ забрюшинных лимфоузлов необходимо за пару дней до процедуры исключить из меню блюда, повышающие газообразование. Ужин должен быть не позднее, чем за 8-10 часов до исследования.

Чтобы подготовиться к УЗИ лимфоузлов областей, имеющий волосяной покров (например, подмышек), нужно заранее избавиться от нежелательных волос. Далее исследование проводится в обычном режиме.

При лимфоме Ходжкина, неходжкинской УЗИ охватывает все пораженные участки, т. е. не только иммунные звенья, но и соседние органы.

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Как проводится УЗИ лимфоузлов

Чаще всего во время процедуры пациенту не требуется предпринимать специальных действий. Если проводится осмотр паховых лимфатических узлов или образований живота, то обычно врач просит обследуемого глубоко вдохнуть. Доступ к иммунным звеньям подмышечной области осуществляется при поднятии рук пациента.

Показатели образований в норме

Прежде всего, исследуется ретикулярная ткань лимфатического узла. Выделяют корковое и мозговое вещества. От их характеристик во многом зависит заключение врача УЗИ.

Эхогенность любых лимфоузлов бывает следующих видов:

  • гиперэхогенная (высокая);
  • гипоэхогенная (средняя);
  • анэхогенная (низкая).

Указанные понятия используются при составлении заключения УЗИ. Корковое вещество на мониторе выглядит как однородный ободок гипоэхогенной структуры. Центральные части лимфоузла являются гиперэхогенными.

У пожилых людей нередко обнаруживается жировая инфильтрация, сопровождающаяся разрушением капсулы иммунного звена. Это не указывает на серьезную патологию. На мониторе жировые лимфоузлы обладают округлой формой, выявляется повышенная степень эхогенности. Внутри желез обнаруживается неоднородное содержимое, нередко имеющее вид сетки с ободком.

Описание состояния любых образований (подмышечные, подлопаточные и др.) базируется на их соотношении с близлежащими органами. Во избежание диагностической ошибки УЗИ дополняется сведениями, полученными во время проведения ЦДК, поскольку поперечные срезы мышц и сосудов очень похожи на аналогичные срезы иммунного звена.

Что показывает ультразвуковое исследование узлов при патологиях

Характеристики лимфоидной ткани в случае отклонений от нормы, представлены в таблице:

Название Особенности патологии и результаты УЗИ лимфоузлов
Лимфаденит
  • периферическая область образования имеет среднюю эхогенность, а центральная — высокую;
  • прослеживается негомогенный (неоднородный) лимфоузел, с четкими и ровными границами, усиленным кровотоком в воротах
Туберкулезный лимфаденит
  • отклонения затрагивают, как правило, иммунные звенья шеи, паха, подмышечной зоны;
  • образования иногда имеют размеры 3-10 см, соединяются друг с другом, образуя конгломераты;
  • обладают гетерогенной структурой, состоящей из множества кистозных образований, кальцинатов
Метастатическое поражение лимфоузлов
  • образования меняют форму, контуры становятся нечеткими;
  • обнаруживается жидкостное содержимое;
  • формируется множество анэхогенных участков;
  • центральный сегмент лимфоузла истончен;
  • наблюдается разрастание сосудов, а также атипичный сосудистый рисунок.
Лимфома Ходжкина
  • разрастается лимфоидная ткань надключичной, подчелюстной, шейной областей;
  • визуализируется группа лимфатических узлов, округлой формы, с четкой капсулой и однородной структурой средней степени эхогенности;
  • в структуре образования отражается сосудистый рисунок.
Неходжинская лимфома
  • происходит поражение периферических лимфоузлов, а также образований носоглотки, брюшной полости и средостения;
  • когда опухоли полноценно не дифференцируются, дополнительно применяется пункционная биопсия;
  • возникают асинхронное поражение лимфатических узлов, вовлечение в процесс других органов

При разрастании ткани нескольких образований и одновременной утрате целостности капсул, речь может идти о возможном туберкулезе, метастазирующих опухолях.

Невринома предстает в виде образования округлой формы, имеющего плотную структуру и капсулу. Увеличивается в размерах медленно, не более 2 мм в год.

При лимфомах и миелолейкозах УЗИ покажет формирование конгломератов, отодвигающих внутренние структуры (мочеточники и др.).

УЗИ лимфоузлов является информативным способом диагностики в медицинской практике, благодаря которому удается установить отклонения от нормы или предположить наличие какой-либо патологии.

Источник: https://prolimfouzly.ru/polezno-znat/uzi-obshchee.html

Узи лимфатических узлов

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Альтернативные названия: УЗИ регионарных лимфатических узлов с цветным допплеровским картированием, УЗИ одной группы лимфатических узлов, комплексное Узи лимфатических узлов, англ.: Ultrasound lymph nodes.

Лимфатические узлы – специфические образования, являющиеся частью иммунной системы. Лимфатические узлы выполняют роль естественных фильтров – через них фильтруется межклеточная жидкость, которая затем в виде лимфы попадает в системный кровоток. В лимфоузлах находятся иммунокомпетентные клетки, которые в ответ на контакт с антигеном синтезируют специфические антитела. 

Ультразвуковое исследование лимфоузлов позволяет оценить их размеры, структуру и другие параметры, свидетельствующие о функциональном их состоянии. Особое значение это исследование имеет в онкологии, так как лимфатические узлы являются наиболее частым местом образования метастазов, и ранняя диагностика метастазирования может значительно повлиять на тактику лечения. 

  • стойкое увеличение узлов после перенесенного инфекционного заболевания; 
  • диагностика вторичного поражения лимфатических узлов при сифилисе, туберкулезе, актиномикозе; 
  • необъяснимое внешними причинами увеличение узлов; 
  • подозрение на метастазы в лимфоузлы у онкобольных; 
  • регулярный контроль размеров лимфатических узлов у пациентов с онкологическими заболеваниями. 

Врач специалист может назначить как комплексное исследование всех групп лимфоузлов, так и исследование конкретной группы. 

  • повышенную кровоточивость из десен; 
  • разрастание десневой ткани; 
  • деформацию челюстно-лицевых структур. 
  • при подозрении на новообразования молочных желез и других органов грудной клетки; 
  • пациентам после мастэктомии для контроля. 
  • при венерических заболеваниях (триппере, гонорее, сифилисе); 
  • при ВИЧ-инфекции; 
  • при онкологических заболеваниях малого таза и органов мочеполовой системы. 
  • К этому методу исследований противопоказаний нет. 
  • Специальной подготовки при исследовании поверхностных групп лимфатических узлов не требуется. 

Во время процедуры на область исследования наносится акустический гель, после чего врач датчиком производит сканирование узлов. Периферические лифоузлы сканируют линейными датчиками с рабочей частотой 5-12 МГц, а для сканирования глубже расположенных узлов используют конвексные и линейные датчики с частотой от 3 до 5 МГц. 

Исследование одной группы лимфоузлов длится 10-20 минут. 

В норме лимфоузлы имеют овальную форму, размер по длиннику – не более 1,5 см, а соотношение длины и толщины – не менее 2. Узлы являются гипоэхогенными образованиями, при этом центральная часть – более плотная. В узлах выделяют ворота – участки, в которые входят кровеносные и лимфатические сосуды. При необходимости с помощью ЦДС оценивают кровоток в сосудах лимфатических узлов. 

Лимфатические узлы располагаются группами по нескольку штук, количество узлов в каждой группе может значительно отличаться у разных людей. 

Важно

При лимфадените отмечается равномерное увеличение узлов – соотношение длины и толщины не менее 2. Отмечается повышенная васкуляризация узлов – общее число сосудов увеличивается, но они имеют нормальную структуру, не извиты. 

При метастатическом поражении узлы округляются – соотношение длина-толщина становится менее 2. Структура узла становится более однородной, повышается васкуляризация, однако сосуды преимущественно извитые, деформированные. 

Узи лимфатических узлов наиболее доступный и точный метод диагностики метастатического поражения. Подтвердить метастазы в лимфоузлы можно с помощью их пункции и цитологического или гистологического исследования биоптата. Альтернативой УЗИ является МРТ соответствующей области, однако по точности МРТ незначительно превосходит УЗИ. 

Точность УЗИ лимфоузлов определяется качеством аппаратуры, квалификацией врача и расположением конкретных групп узлов. 

  1. Чиссов В.И., Трофимова Е.Ю. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов в онкологии / Практическое руководство. Изд-во Стром. М., 2003; 109 с. 
  2. Диагностический ультразвук / Под ред. Зубарева А. В. -391 1-е издание -М.: Реальное Время, 1999. – 176 с.: ил.

Источник: https://medoblako.ru/uslugi/uzi-limfaticheskikh-uzlov/

Узи лимфоузлов — показания, особенности, результаты

УЗИ лимфоузлов – это безболезненный и безопасный метод диагностики заболеваний лимфатической системы. А так как лимфатические узлы, являясь периферическими органами иммунитета, реагируют на любые изменения в организме, то проведение УЗИ лимфоузлов может дать врачу информацию о патологических процессах, в том числе и онкологических, в других органах и тканях

УЗИ (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов

Большие скопления лимфоузлов размещены в области шеи, в подмышечных, подколенных впадинах, в паховой области, в животе. Группируются они, как правило, возле кровеносных сосудов.

При возникновении патологических изменений в том, или ином органе, в первую очередь реагируют те лимфатические образования, которые ближе всего находятся к этому органу или отходящему от него сосуду (кровеносному и лимфатическому).

Поэтому врач, зная о заболевании пациента, может предположить, какие лимфоузлы необходимо обследовать наиболее прицельно на предмет воспаления, метастазирования и т.д. 

Так, при патологии внутренних половых органов, кишечника, поджелудочной железы, желудка, печени особенно тщательно осматривают лимфатические образования брюшины и паховой области. При заболеваниях щитовидной железы, органов дыхательной системы – внутригрудные и шейные лимфоузлы, при новообразованиях молочных желез – лимфатические узлы подмышечных впадин. 

Показания к УЗИ лимфоузлов

  • Проведение УЗИ лимфоузлов необходимо в следующих случаях:
  • • при увеличении одного или нескольких лимфатических образований, которое произошло не на фоне инфекционного заболевания;
  • • если во время вирусной или бактериальной инфекции лимфоузел увеличился и не вернулся в течение двух недель в нормальное состояние;
  • • если врачу удается пропальпировать те лимфоузлы, которые ранее были недоступны (над и подключичные, подчелюстные, локтевые, подколенные);
  • • при наличии у пациента онкологических и гематологических заболеваний.
Читайте также:  Узи для беременных в 3-м триместре

Особенности процедуры

УЗИ лимфоузлов проводится без предварительной подготовки. Единственное исключение – это обследование лимфатических образований живота, которое может осложниться накоплением газов в кишечнике, поэтому за несколько дней до исследования пациент должен придерживаться безшлаковой диеты. 

Для осмотра мезентериальных (брыжеечных) лимфатических образований врач может попросить пациента сделать глубокий вдох и на какое-то время задержать дыхание, это необходимо для лучшей визуализации. Все другие лимфоузлы исследуются в обычном режиме. Для этого используется простой датчик, который применяют при осмотре внутренних органов.

Результаты УЗИ лимфоузлов

Во время УЗИ лимфоузлов врач оценивает их размеры (длину, ширину и размер в поперечном сечении), состояние капсулы, паренхимы (ее эхогенность в сравнении с окружающими тканями).

Также врач обращает внимание на то, спаянны ли узлы между собой или окружающей клетчаткой в так называемые пакеты.

Здоровые лимфоузлы почти не отличается по эхоструктуре от тканей, которые находятся вокруг них, поэтому врач не всегда хорошо их видит.

Увеличение лимфатических образований или изменение их эхогенности может указывать на злокачественное заболевание лимфатической системы, воспаление или развитие метастаза в узле. Причиной воспаления (лимфаденита) чаще всего бывают бактериальные и вирусные инфекции, в том числе СПИД и туберкулез.

Определенное значение имеют паразитарные и грибковые заболевания, а также хламидиоз. Кроме этого, увеличение лимфоузлов происходит при саркоидозе, амилоидозе, гематологических заболеваниях и болезнях накопления, связанных с недостатком некоторых ферментов и нарушением метаболических процессов.

 

Таким образом, появление любых изменений со стороны лимфатических узлов должно стать поводом обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование, которое при своей высокой информативности не вредит здоровью человека.

Видео: УЗИ надключичных лимфоузлов

Источник: https://limfus.ru/limfosistema/uzi-limfouzlov/

Узи лимфатической системы (периферийных узлов)

Лимфатическая система обеспечивает иммунологический контроль над организмом.  Периферические узлы представляют собой образования различной величины, локализованных в местах объединения лимфатических сосудов.

Обычно они легко выявляются при пальпации или визуально в случае значительного увеличения, но для выявления патологических изменений этого не достаточно. Применение УЗИ позволяет получить более точный результат в исследовании лимфатической системы.

 УЗИ периферических лимфоузлов в Москве недорого.

Цена на УЗИ лимфоулов в Москве — УЗИ периферических лимфоузлов

Узи лимфатической системы (периферийных узлов) 550 рублей ЗАПИСАТЬСЯ НА УЗИ

Узи лимфатической системы (периферийных узлов) позволяет выявить целый ряд заболеваний на ранних стадиях, что значительно ускоряет процесс лечения.

Лимфоузел – это барьер для распространения инфекции и раковых клеток.

В процессе уничтожения чужеродных клеток и веществ, лимфоузлы увеличиваются в размерах. По статистике в 80% случаев у людей моложе 30 лет увеличение лимфатических узлов носит доброкачественный характер, но после 50 лет доброкачественные случаи сокращаются в половину — до 40%.

Показания к УЗИ лимфатической системы

Сделать УЗИ лимфатической системы следует при наличии следующих признаков и заболеваний:

  • воспалительный процесс (лимфадениты),
  • опухолевый процесс,
  • вирусные инфекции (ВИЧ, гепатит, ветряная оспа, краснуха),
  • бактериальные инфекции,
  • поражение грибками и паразитами,
  • поражение органов метастазами,
  • увеличение и болезненность поверхностных лимфатических узлов,
  • при различных гемолитических заболеваниях,
  • возникновение лихорадок неясного происхождения.

Увеличение или боль лимфатических узлов является поводом для того, чтобы обратиться к врачу и сделать УЗИ лимфатической системы.

Показатели УЗИ лимфатической системы (Узи лимфатической системы (периферийных узлов) — норма)

 В процессе диагностики изучаются следующие параметры лимфатических узлов:

  • количество,
  • локализация,
  • форма – круглые, овальные, округлые, яйцеобразные или бобовидные,
  • размер – 1 – 50 мм,
  • консистенция — эластичная,
  • подвижность,
  • четкость контуров,
  • внутренняя структура,
  • наличие измененного кровотока,
  • соотношение узлов с другими органами и тканями,
  • эжхогенность.

Лимфоузлы более 8 мм в поперечном сечении подозрительны на опухолевые метастазы, а узлы менее 8 мм воспалительного характера.

Подготовка к УЗИ лимфатической системы

 Данная диагностика не требует особенной подготовки, в отличие от многих других исследований органов при помощи УЗИ.

Исключением является исследование паховой области, где осматриваются мошонка, печень, почки, поджелудочная железа, матка и яичники.

За несколько дней до проведения процедуры назначается бесшлаковая диета, которая способствует выведению из пищеварительного тракта токсинов и вредных веществ. Не допускается тяжелого позднего ужина.

Ультразвуковое исследование лимфатической системы — УЗИ периферических лимфоузлов

 Периферические лимфатические узлы реагируют на малейшие изменения работы организма, в первую очередь реагирует иммунитет. Среди периферических узлов выделяют:

  • подбородочные,
  • подчелюстные,
  • углочелюстные,
  • околоушные,
  • затылочные,
  • заднешейные,
  • передшейные,
  • надключичные,
  • подключичные,
  • подмышечные,
  • локтевые,
  • паховые,
  • подколенные.

При помощи УЗИ лимфатической системы визуализируются различные изменения структуры, размера и формы, которые говорят о патологиях работы организма. УЗИ лимфатических узлов паховой области направлено на выявление венерических и инфекционных заболеваний.

УЗИ подмышечных лимфоузлов выявляет различного рода опухоли, воспаления, болезни молочной железы и ВИЧ.

Эти и прочие области локализаций периферических узлов обследуются следующим образом: пациент располагается на кушетке, а на исследуемую зону наносится специальный гель, предназначенный для улучшения контакта и проводимости кожи с датчиком.

Совет

Осмотр периферических узлов проводится симметрично в определенной последовательности от подбородочной области, заканчивая подколенной.

Особенности и время проведения процедуры напрямую зависят от исследуемой области, например, обследование брюшной полости, производится при задержке дыхания на глубоком вдохе.

 Отклонения в глубоких шейных лимфатических узлах выявляются в полости рта, щитовидной железе, ушах, подчелюстной и подъязычных слюнных железах. Лимфатические узлы брюшной полости изменяются при наличии патологий  в печени, желудке, поджелудочной железе, кишечнике, яичниках и матке.

Неизмененные лимфоузлы плохо различимы при диагностике УЗИ, что связано эхоструктурой узлов, которые идентичны окружающим их тканям.  В течение всей процедуры, длящейся от 10 до 40 минут,  врач фиксирует необходимые участки, которые после распечатывает.

Благодаря Узи лимфатической системы (периферийных узлов) можно дать оценку состояния поверхностно расположенных  лимфоузлов.  Лимфатическая система защищает организм от вторжения инфекций, вирусов, образования опухоли, и любые недомогания связанные с лимфоузлами требуют незамедлительно обследования, дабы избежать развития заболевания.

Сделать УЗИ лимфатической системы в Москве сегодня не проблема, так как благодаря своим преимуществам данная методика рекомендуется многими врачами на первом этапе диагностирования множества заболеваний или в профилактических целях. В нашем медицинском центре Вы можете сделать УЗИ в комфортных условиях, тем самым ускорить процесс лечения.

Источник: https://www.mdcs.ru/funktsionalnaya-diagnostika/usi/uzi-limfaticheskoy-sistemyi-periferiynyih-uzlov/

Лимфолог в Симферополе – врач, который ответит на все ваши вопросы

Врач-лимфолог – это не очень распространённый специалист в России, в том числе и в Крыму. Высококвалифицированных лимфологов не так много. Это врач, в сферу деятельности которого входит диагностика, профилактика и определение заболеваний лимфатической системы организма человека.

В ходе консультации лимфолог выявляет наличие патологий или нарушений в работе лимфатических сосудов. Лимфолог – это тот же флеболог, только более узкой направленности.

Если вам нужен врач-лимфолог в Симферополе с высоким уровнем компетенции, мы рекомендуем вам обратиться в Центр Флебологии доктора Савинова.

Какие заболевания выявляет лимфолог?

  • лимфома;
  • лимфедема;
  • лимфостаз верхних и нижних конечностей;
  • лимфогранулематоз.

Все эти заболевания связаны с нарушениями функционирования лимфатической системы, либо возникают вследствие хирургических вмешательств.

Лимфома – это опухоль, или рак лимфатической системы. Основными симптомами считается увеличение лимфоузлов в области паха, подмышечных впадин и на шее.

Это увеличение не реагирует на лечение медицинскими препаратами, и не происходит уменьшение размеров.

В таком случае, лимфолог определяет стадию заболевания, его вид (лимфома Ходжкина или неходжинская лимфома), определяет подходящую терапию.

Обратите внимание

Лимфедема – это отёк мягких тканей, возникающий в результате нарушений в оттоке лимфы. Врач определяет происхождение болезни – врождённая или приобретённая форма и выносить диагноз о степени необходимости хирургического вмешательства.

Лимфогранулематоз – это злокачественная опухоль, возникающая в лимфоидной ткани. Чаще всего заболевание возникает у детей, а также у взрослых в возрасте 20 и 50 лет. Основной симптом – это болезненное увеличение лимфоузлов. Лимфолог определяет форму и стадию заболевания и назначает оптимальное лечение.

Лимфостаз нижний конечностей может быть, как приобретённым, так и врождённым, от чего и зависит схема дальнейшего лечения.

Лимфостаз верхней конечности возникает, как правило, вследствие удаления молочных желёз (груди). Появляется стойкий отёк груди, лечением которого и занимается лимфолог.

Методы диагностики, применяемые лимфологом в Симферополе

Помимо обязательных биохимического и общего анализов крови, чаще всего прибегают в таким методами диагностики:

  • рентгенография грудной клетки;
  • лимфангиография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансное исследование;
  • ультразвуковое исследование периферических лимфатических узлов;
  • гистологическое исследование образца опухолевой ткани, взятого при биопсии;
  • рентген.

Безусловно, это не все способы, применяемые специалистами нашего Центра Флебологии доктора Савинова. Каждый случай индивидуален. И методы диагностики определяются врачом уже исходя из первоначального осмотра и опроса, обратившегося к нам человека.

Во время консультации врач определяет наличие, степень и происхождение болезни и составляет дальнейший прогноз и рекомендации.

Кроме того, лимфолог в Симферополе даст вам рекомендации касаемо ведения здорового образа жизни, необходимости покупки компрессионного трикотажа, расскажет о правилах поведения в случае приступов болезни.

В каком случае стоит задуматься о визите к такому специалисту?

  • Болезненные ощущения в области лимфатических узлов;
  • увеличение или уплотнение лимфатических узлов;
  • появление отёков нижних или верхних конечностей;

Эти симптомы являются первыми маячками, которые могут свидетельствовать о нарушениях в работе лимфатической системы. При рекомендуем как можно раньше обратиться к специалистам-лимфологам, чтобы избежать развития болезни или её осложнений.

Так же вас может заинтересовать:

Источник: http://xn--80aabdbrelcdbf0a0d1a.xn--p1ai/limfolog-v-simferopole-vrach-kotoryj-otvetit-na-vse-vashi-voprosy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector