Рентген костей таза

Тазобедренный сустав является самым крупным в человеческом теле. В связи с большой весовой и двигательной нагрузкой на него, он подвержен различного рода заболеваниям и травмам. Для исключения осложнений и проведения терапии осуществляются диагностические меры, которые включают в себя рентген тазобедренных суставов и костей таза.

Рентген костей таза

Показания к проведению рентгена тазобедренного сустава

Рентген является распространенным и доступным методом диагностики заболеваний тазобедренных суставов и костей таза, который проводится с помощью рентгеновских лучей. На исследование направляются пациенты при наличии подозрений на патологические изменения, нарушения и повреждения.

То, что показывает рентген тазобедренного сустава, помогает лечащему врачу оценить степень поражения, целостность костей, наличие суставной щели. При помощи данной процедуры можно диагностировать:

  • травмы, в том числе переломы различной локализации, растяжения, трещины;
  • опухоли и метастазы;
  • вывихи;
  • изменения и патологию суставов: артриты, артрозы;
  • дегенеративные изменения (болезнь Пертеса, болезнь Бехтерева);
  • остеопороз;
  • туберкулез костей.

При посещении врача важно описать все тревожные симптомы и ситуации, которые могут стать показаниями к проведению рентгена: травмы, боли и отечности в области таза, звуки при движениях (хруст и щелчки), переломы, послеоперационная оценка протезов, нарушение развития, хромота при ходьбе. Также рентген делают грудничкам с подозрениями на дисплазию тазобедренного сустава (вывих, подвывих, предвывих).

Противопоказания для проведения процедуры

Рентгенография тазобедренных суставов в силу определенной лучевой нагрузки на организм, имеет ряд противопоказаний. Она не рекомендуется беременным женщинам, больным с продолжающимся кровотечением, а также тем, у кого имеются металлические импланты в области таза.

Нежелательно проводить рентген больным, страдающим острыми и хроническими психическими заболеваниями в период обострения, при нарушениях работы иммунной системы и детям младше трехмесячного возраста.

Рентген костей тазаОт тщательности подготовки к проведению рентгена зависит качество полученного снимка, по которому доктор будет расшифровывать результаты. Подготовка к рентгену тазобедренного сустава состоит из проведения очистительной клизмы накануне процедуры. Также за несколько дней до рентгена специалисты советуют исключить из своего рациона продукты, приводящие к газообразованию.

Эти манипуляции осуществляются для того, чтобы каловые массы и кишечник не были видны на снимке, иначе они могут повлиять на его качество. Если кишечник будет полным, на рентгенограмме будут пятна (темные или светлые), которые могут ввести в заблуждение диагноста.

В случае если рентген бедра или костей нужно провести внепланово (в экстренных случаях), процедура может быть проведена без предварительной подготовки.

Перед проведением рентгена, пациенту следует снять одежду и украшения, содержащие металлические элементы.  Несоблюдение этого правила, может привести к помехам на снимке. Для таких целей можно купить специальный медицинский халат.

Подготовка к рентгену костей таза аналогична подготовке к рентгену тазобедренного сустава. В том случае, когда рентгенография осуществляется с контрастным усилением, пациенту в обязательном порядке проводится тест на рентгеноконтрастный препарат для определения аллергенов на его составляющие.

Рентген костей таза, как и тазобедренного сустава, осуществляется на голодный желудок по истечению 12 часов после последнего приема пищи.

Методики осуществления рентгена тазовых костей и суставов

Перед посещением диагноста, следует знать, как делают рентген тазобедренного сустава. Он может быть осуществлен:

  • в прямой проекции. При этом пациент лежит ровно на спине, немного повернув ногу внутрь. Исключение составляют случаи с подозрениями на перелом и вывих;
  • в боковой проекции. Пациент лежит на боку, согнув одну ногу.

Обязательным условием является проведение исследования обоих суставов для сопоставления снимков предположительно больного и предположительно здорового. При проведении процедуры запрещено разговаривать и двигаться.Рентген костей таза

От того как делают рентген таза, зависит нужное количество снимков. Обычно их бывает от 2 до 8. Снимки могут быть в двух видах: аналоговом или цифровом.

Аналоговый подразумевает получение результата на пленке, цифровой – путем обработки цифровым способом как в электронном, так и печатном виде.

Второй метод считается более безопасным, быстрым и с высоким качеством снимков в итоге. Такие результаты можно сохранить в оцифрованном формате.

При необходимости получения уточненных данных относительно соотношения костей при измененном положении бедра, проводится рентгенография тазобедренных суставов по Лаунштейну.

При проведении такой процедуры, больного укладывают на спину, конечность должна быть согнута на 90 градусов к бедру и максимально отодвинута в сторону. Исследование проводится в положении лежа на спине или на животе.

При проведении рентгенографии таким способом на снимке отчетливо видна полоска просветления под куполом головки бедра (что может свидетельствовать о  наличии остеопороза).

Обратите внимание

Рентгенография таза с захватом тазобедренных суставов может быть выполнена с помощью введения контрастного вещества внутривенно. По собственному желанию такую диагностику пройти нельзя.

Она проводится только по направлению врача для осмотра мягких тканей и внутренних органов по отношению к костям или суставу. Эта процедура не сопровождается дискомфортом или болезненными ощущениями.

 Перед исследованием проводится тест на возможные аллергические реакции контрастного вещества.

Рентгенография костей таза проводится рентгенолаборантом. Врач-рентгенолог делает анализ снимка и описывает изменения. Результаты можно получить через 10-15 минут после проведения диагностической процедуры на официальном бланке медучреждения.

Интерпретация снимка зависит от квалификации диагноста, ведь один и тот же результат может иметь особенности трактования. Именно поэтому важно рассказать врачу все жалобы, чтобы он составил правильный анамнез.

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава показывает:

Рентген костей таза

  • нарушение целостности кости при переломах;
  • смещение костной составляющей при вывихах;
  • разрастания костной ткани при остеоартрозе;
  • артриты;
  • истончение и уменьшение костной структуры при остеопорозе;
  • затмение при наличии опухолей (доброкачественных и злокачесвтенных);
  • врожденные нарушения костных структур, дисплазии.

Также можно рассмотреть стадии на рентгене болезни Пертеса. При наличии этого заболевания очень важно диагностировать етап его развития, ведь первые изменения при правильном лечении являются обратимыми.

Следующая стадия – деформация головки бедра (асептический некроз) – необратима. Характерный признак: вторичный перелом головки бедра с возможным неправильным сращиванием (с выступом за край суставной впадины).

В медицине существуют такие травмы, которые может диагностировать только рентген. Перелом шейки бедра на рентгене, например, хорошо видно. Также таким образом устанавливается вид перелома. От вида и смещения будет зависеть характер лечения.

Важно

При трактовке снимка у детей, которым не исполнилось 4 месяца, врач описывает ацетабулярный угол вертлужной впадины, которая состоит из хрящей и не создает тени.

Ацетабулярный угол – это линии между трирадиальнми хрящами и крышей вертлужной впадины.

Здоровый тазобедренный сустав на рентгене будет выглядеть одинаково с обеих сторон, без наростов, трещин, сколов, затемнений и образований.

Особенности обследования детей

Рентген может быть назначен детям после четырехмесячного возраста. Связано это с особенностью развития хрящевой ткани, которая лучше просматривается на УЗИ. После этого возраста педиатр может направить маленького пациента на рентген с обязательным внесением записи о такой процедуре в личную карту. Делается это для контроля и минимизации лучевой нагрузки.

Специалисты советуют проводить процедуру не чаще, чем один раз в 6 месяцев. Превышение этой нормы может привести к дальнейшему бесплодию и заболеванию крови.

Врач дает направление на рентген суставов при травмах, подозрениях на врожденный вывих, дисплазии, неравномерном развитии костей. Также он должен указать рекомендации относительно позы, которую должен занимать ребенок при прохождении процедуры.

Проведение рентгена у детей имеет противопоказания. К ним относятся:

  • наличие онкологических заболеваний.
  • патология почек и печени в случае проведения контрастной рентгенографии.

При наличии данных противопоказаний, решение о поведении процедуры остается за родителями.

Особенности, преимущества и недостатки рентгена

Рентген костей тазаРентген бедренной кости может проводиться в профилактических и диагностических целях. Профилактическое исследование врачи рекомендуют проводить после 40 лет ежегодно с целью ранней диагностики различных форм изменений ТБС (тазобедренных суставов), диагностическое – при наличии у пациента определенных жалоб.

Такая диагностическая процедура имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести:

  • доступность (рентген можно пройти как в поликлинике по месту прописки, так и в частных медицинских учреждениях);
  • невысокая стоимость процедуры;
  • быстрота выполнения;
  • результативность выявления патологий костей и суставов (высокая информативность);
  • отсутствие неприятных или болевых ощущений во время процедуры.

К недостаткам проведения рентгена относят: получение вредного для здоровья облучения, статичные снимки, которые иногда не дают полной картины проблемы.

Как альтернатива рентгену возможно проведение УЗИ, магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ), артроскопии. УЗИ в основном назначается детям, в случаях, когда не требуются снимки с высоким разрешением и когда нужно диагностировать изменения в хрящевой ткани.

МРТ считается хорошим и точным диагностическим способом, однако, дорогим. КТ востребована при обследовании суставных костей, но имеет один весомый недостаток – большую лучевую нагрузку. Артроскопия считается как диагностическим, так и лечебным мероприятием. Она позволяет исследовать пространство между головкой и впадиной бедра.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях является информативным при деформации суставов, при подозрении на нарушение целостности и патологии, позволяет оценить состояние оснований позвоночника.

Читайте также:  Гепатит в и с: симптомы, отличия, что делать, бывают ли одновременно

Выводы

Несмотря на появление новых методов диагностики  заболеваний суставов таза и костей, рентгенология остается одним из самых востребованных.

Помимо этого, для определения вида патологии, рентген является основным диагностическим мероприятием. На основании заключения снимка рентгенолога, лечащий врач может поставить клинический диагноз и назначить лечение.

Обусловлено это получением большей вероятной пользы от процедуры, нежели вреда.

Дисплазия тазобедренного сустава – Школа доктора Комаровского: Видео

Рейтинг: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/kosti/rentgen-tazobedrennyx-sustavov-kostej-taza.html

Рентгенологическое исследование костей таза

Рентген костей таза ─ быстрый и надежный способ диагностики состояния костей тазового кольца, а также определения повреждений внутренних органов, мягких тканей, наличия и расположения забрюшинных гематом.

Рентген костей тазаРентгенограмма костей таза

Показания

Данный вид исследования проводят для выявления:

  • Повреждений костей тазового кольца, состояния подвздошно-крестцовых и лонного сочленений.
  • Переломов головки, шейки, проксимального отдела тела бедренной кости.
  • Поражений суставов разной этиологии (артритов, артрозов).
  • Подвывихов и вывихов бедра (в том числе врожденных у ребенка).
  • Болезни Пертеса (остеохондропатии головки бедра).
  • Новообразований.
  • Остеопороза.

Подготовка к исследованию

За 48 часов до рентгенографии необходимо соблюдать диету, согласно которой из своего рациона следует исключить продукты, стимулирующие газообразование (бобовые, капуста, черный хлеб).

Между последним приемом пищи и рентгенологическим исследованием должно пройти не менее 12 часов. Накануне пациент принимает препараты-энтеросорбенты, ему делают очистительную клизму, которую можно повторить за несколько часов до исследования при необходимости.

Рентген костей таза

При качественной подготовке к исследованию, изображение получается наиболее четким и диагностически ценным.

Как выполняется?

Типичным является проведение рентгенографии в прямой (передне-задней) проекции. Исследование производят в строго горизонтальном положении исследуемого (любое отклонение и поворот пациента могут привести к искажению снимка). Описание укладки:

Пациент лежит, ноги вытянуты, повернуты кнутри примерно на 15° (однако внутреннюю ротацию не следует выполнять, если есть подозрение на перелом или вывих в тазобедренном суставе), под колени обычно подкладывают рентгенопрозрачный валик. Локти по бокам тела, кисти на груди (руки могут быть вытянуты вдоль тела).

На рентгенограмме при этом должно получиться симметричное изображение таза, обеих его половин, четкое изображение крестца, межпозвонковых отверстий крестца, а также ветвей лобковых и седалищных костей. Должно быть хорошо визуализировано вещество кости, четко видны контуры обеих вертлужных впадин и шейки бедренных костей.

Рентген костей тазаСхема обзорной рентгенографии таза: прямая проекция (А), внутренняя косая проекция (Б)

При выявлении каких-либо изменений или получении данных, требующих уточнения, снимки выполняют:

  • В задней аксиальной проекции входного отверстия таза (модификация Лилиенфельда).
  • В задней аксиальной проекции выходного отверстия таза (по Тейлору).
  • Для визуализации вертлужной впадины в задней косой проекции таза.
  • В аксиолатеральной нижневерхней проекции тазобедренного сустава и проксимального отдела бедренной кости, а также ее модификация по Клементсу-Накаяме.
  • Прицельно для визуализации крестцово-подвздошных сочленений в задней аксиальной проекции и задних косых проекциях.

При обследовании после травм, если пациент стабилен, рентген таза делают в приемном отделении, при тяжелом состоянии пострадавшего ─ рентгенография может происходить прямо в реанимационном зале с помощью мобильных рентгеновских аппаратов (входит в стандарты обследования пациентов с политравмой).

Противопоказания

Рентгенография костей таза не рекомендована беременным женщинам и детям до 15 лет, но возможен по показаниям:

  • Если необходимую диагностику нельзя провести никаким другим методом.
  • Вероятная польза от исследования больше возможного вреда.

Лучевая нагрузка при рентгеновском исследовании таза колеблется около 1,57-2,23 мЗв.

Данное исследование в детском возрасте

У ребенка данный вид исследования часто применяется при диагностике такого распространенного заболевания, как врожденный вывих бедра. Поражение суставов чаще одностороннее. После осмотра ребенка доктором и при подозрениях на то, что у ребенка имеет место патология тазобедренных суставов, врач назначает диагностику:

  • Если ребенку нет 4 мес. ─ ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.
  • Если ребенок старше 4 мес. ─ возможно использование рентгеновского исследования.

При трактовке рентгенограммы у ребенка важно помнить о том, что в раннем возрасте вертлужная впадина и головки бедренных костей состоят из хрящевой ткани и не создают контрастных теней.

Среди рентген-признаков неустойчивости бедра:

  • Сглаженность суставной впадины.
  • Поздно появившиеся ядра окостенения в бедренных костях ребенка.

При подвывихе, наряду с перечисленными признаками неустойчивости ─ незакрытие головки бедренной кости ребенка вертлужной впадиной.

При вывихе бедра:

  • Сглаженность суставной впадины.
  • Бедренная головка меньше, чем со здоровой стороны, уплощена и расположена вне впадины.

Рентген костей таза

Исследование таза и политравма

Часто рентгенография таза становится необходимым после ДТП и других повреждений, в том числе и множественных, поэтому провести адекватную подготовку перед ним не представляется возможным.

Обзорная рентгенография в этом случае не всегда позволяет установить все имеющиеся переломы костей, особенно если они без смещения и располагаются в области крестца и крестцово-подвздошных сочленений.

Альтернативные методики

Другие методы исследования: УЗИ, КТ, МРТ могут дополнить картину рентгеновского исследования и даже полностью заменить его. Комплексное использование нескольких диагностических методик незаменимо, особенно при множественных повреждениях (в результате травм):

  • УЗИ в данной локализации используется, в основном, для определения наличия кровотечения в брюшной полости у пациентов с политравмой.
  • Компьютерная томография (КТ) позволяет не только точнее диагностировать наличие и локализацию переломов костей таза и проксимальных отделов бедренных костей, но и определить наличие повреждений органов малого таза и сопутствующие травмы брюшной полости, грудной клетки, головного мозга. При подозрении на нарушение целостности крупных сосудов осуществляют мультиспиральную компьютерную ангиографию (МСКТА).

Рентген костей тазаКТ-реконструкция таза в объеме

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), по сравнению с КТ, обладает преимуществом ─ отсутствует ионизирующая радиация. Этот вид исследования лучше визуализирует изменения в мягких тканях.

Но среди его недостатков: долгое время исследования, затрудненный доступ к пациенту, вследствие чего при острой патологии применяется реже, чем КТ.

Быстрый и грамотный выбор врачом метода исследования обеспечивает скорейшую постановку диагноза и начало лечения.

Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/kosti-i-sustavy/rentgen-kostej-taza.html

Рентген костей таза: подготовка, фото, как делают снимок

Рентген таза позволяет увидеть костные структуры и внутренние органы таза. Он основан на способности рентгеновских лучей по-разному проходить и отражаться от структур различной плотности.

Все полученные данные проецируются на специальную пленку или бумагу, после чего на ней проявляются.

 Основываясь на этом, врач может определить присутствуют или отсутствуют какие-либо патологии в организме.

Процедура и ее преимущества

Рентген костей таза

Современные медицинские технологии предоставляют большой простор для выбора подходящей методики исследования таза. При этом существует негласное мнение, что использование рентгена для этих целей несколько устарело. Однако, рентгенография костей таза может посоперничать с другими методами по целому ряду факторов, и имеет следующие преимущества:

  • общедоступность и низкая стоимость;
  • быстрое получение результата (снимка);
  • малоинвазивность;
  • высокая информативность;
  • низкая лучевая нагрузка на пациента;
  • простая подготовка.

Эти особенности и делают рентгенографию предпочтительной для исследования структур таза.

Показания для рентгена костей таза

Рентген костей таза проводится в следующих случаях:

  1. При наличии симптомов, характерных для травм или переломов.
  2. При наличии повреждений и патологий суставов.
  3. При подозрении на доброкачественные или злокачественные образования.
  4. При подозрении на метастазирование из опухолей другой локализации.
  5. Для диагностики болезней костной системы.

Как и другие медицинские процедуры, рентгенологическое исследование проводится при наличии показаний и по направлению врача.

Разновидности рентгена малого таза

Рентген малого таза широко применяется для исследования органов мочеполовой системы и системы половых органов у женщин, при этом чаще всего прибегают к использованию гистеросальпингографии и пельвиграфии. Что это за исследования:

  1. Гистеросальпингография – это исследование матки и маточных труб. В них вводится рентгенконтрастное вещество, делается один или несколько снимков. По полученным снимкам врач может оценить состояние внутренних половых органов женщины и диагностировать бесплодие (при непроходимости маточных труб) или другие патологии.
  2. Пельвиграфия позволяет выявлять доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения, спаечные процессы в стенках органов малого таза. Перед исследованием в органы, под анестезией, вводится газ, что позволяет лучше визуализировать исследуемые образования.

Рентген костей таза

Такая процедура позволяет выявить множество патологий костной системы и внутренних органов таза. Это особенно актуально, когда требуется уточнить тактику лечения или оценить эффект от проведенной терапии.

Противопоказания

Относительными противопоказаниями для выполнения процедуры служат следующие причины:

  1. Тяжелое общее состояние пациента.
  2. Наличие и обострение психических расстройств.
  3. Изделия из металла, например, импланты суставов.

Серьезное противопоказание только одно – ранние сроки беременности. В первые три месяца в организме плода происходит активное деление и рост клеток, которые формируют все органы и системы. По этой причине влияние ионизирующего излучения в этот период особенно опасно – оно повышает риски развития врожденных дефектов или болезней у ребенка беременной женщины.

Важно! Перед процедурой необходимо сообщить врачу о беременности и решить – есть ли возможность перенести исследование на более поздние сроки.

Читайте также:  Cиндром жильбера: что это такое, симптомы, как вылечить

Стоит иметь ввиду, что рентгеновские лучи, опасные при беременности, используются при следующих процедурах:

  • флюрография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография.

Если нет острой необходимости проведения рентгенографического исследования, лучевую нагрузку можно уменьшить и воспользоваться другими методами диагностики, например, провести ультразвуковое исследование.

Подготовка к рентгену

Большое значение имеет подготовка к рентгену суставов и органов таза – ведь поставить правильный диагноз возможно только без визуальных помех на снимке. Эти помехи могут быть вызваны скоплением газов в толстом кишечнике.

По этой причине пациент за два дня до проведения исследования садится на диету, при которой из рациона исключаются все продукты, стимулирующие газообразование.

Совет

Только в таком случае от проводимой процедуры можно получить высокоинформативный рентгеновский снимок тазовых костей.

Для справки! Накануне вечером пациенту делают очистительную клизму. Но если ситуация является неотложной, а не плановой, то подготовка не обязательна.

Рентген костей таза

Проведение процедуры

В рентген кабинете пациент раздевается и снимает аксессуары, которые могут повлиять на качество снимка. Для защиты от вредного излучения на область молочных желез и щитовидной железы надевается экран с пластиной из свинца.

Важно! Металлические импланты влияют на результаты исследования – снимок получается некачественным. Поэтому, перед началом процедуры необходимо сообщить врачу об их наличии в области исследования до начала процедуры, и пациенту будет назначен другой вид диагностики.

Исследование проводится в горизонтальном положении, для этого пациент занимает следующую позу:

  1. Руки скрещены на груди.
  2. Ноги выпрямлены и неподвижны.
  3. В момент съемки задерживается дыхание.

Запрещается при укладывании пациента поворачивать нижние конечности, так как это может сказаться на снимке при подозрении на переломы вертлужной впадины или тазовой кости.

С помощью рентгеновского снимка можно увидеть и диагностировать следующие заболевания тазобедренных сочленений:

  • врожденные дисплазии или врожденные вывихи сочленений;
  • полученные вывихи и переломы в костной структуре таза;
  • остеопороз костных структур;
  • воспалительные процессы в тазобедренных сочленениях;
  • коксартроз.

Своевременно проведенное исследование позволяет предотвратить развитие болезни или скорректировать выбранный курс лечения.

Особенности рентгена таза у новорожденных

У новорожденных детей очень часто диагностируется дисплазия тазобедренных сочленений. Она характеризуется определенными симптомами и для подтверждения или опровержения диагноза пациента отправляют на рентгенографию. Без постановки точного диагноза невозможно выстроить дальнейший верный курс лечения, а значит, могут возрасти риски инвалидизации ребенка впоследствии.

Рентген костей таза

В подобной ситуации родители задаются вопросом – можно ли делать рентген суставов и костей таза новорожденному ребенку. Однозначного ответа на этот вопрос нет. С одной стороны, любая лучевая нагрузка на организм ребенка влечет за собой риск развития разных патологий. С другой точки зрения, если грамотно дозировать дозу облучения, то можно без вреда и своевременно выявить патологию.

Для справки! Нет никаких гарантий, что воздействие даже малой дозы не скажется на ребенке в будущем. По этой причине грудничкам, особенно до 3 месяцев, делать рентген не желательно, лучше обойтись МРТ или УЗИ.

Рентгенография – это отличный и безболезненный способ диагностировать патологии органов и костей суставов таза, с минимумом противопоказаний. Процедура широко распространена и делается практически во всех лечебных учреждениях. В коммерческих клиниках это исследование относительно дешево, а в государственных учреждениях снимок делается по направлению лечащего врача бесплатно.

Источник: https://LechimSustavy.ru/lechenie/diagnostika/rentgen-taza.html

Рентген (рентгенография) костей таза: подготовка, как делают, расшифровка снимков

Рентген таза — основной вид лучевой диагностики строения тазовых костей. Благодаря его исчерпывающей расшифровке рентген костей таза позволяет избежать или вовремя диагностировать множество тазовых заболеваний.

Рентгенография костей таза — вид исследования, позволяющий увидеть строение и состояние костей таза и крестцово-подвздошных сочленений. Ввиду разной пропускаемости излучения тканями тела по причине разной плотности рентген показывает состояние костей таза и наличие в них каких-либо нарушений.

Рентген тазовых костей могут назначить врачи разных категорий. По направлению, выданному медицинским специалистом, процедуру рентгенографии можно пройти в любой клинике или больнице, оборудованной хорошим рентгеновским аппаратом, с квалифицированным медперсоналом.

Показаниями к рентгенографии тазовых костей значится наличие в кости метастазов, опухолей, воспалительных процессов в органах и других недугов. Особенно актуален метод рентгенографии для планирующих беременность женщин.

Обусловлено это тем, что это исследование позволяет обнаружить наличие патологий тазового кольца.

Также вывихи, остеопороз, разрывы крестцово-подвздошных сочленений и прочие недуги качественно диагностируются медперсоналом при помощи рентгенограммы, после чего врачом назначается необходимая лечебная терапия.

Рентген костей таза

Особых противопоказаний для многих людей, кроме беременных женщин, пациентов с металлическими имплантатами или психологическими нарушениями, процедура не имеет. Для беременных данную процедуру стараются не назначать, а если избежать ее невозможно, назначение проводится с особой осторожностью, поскольку вред для плода может быть колоссальным.

Подготовка к рентгену, его проведение и расшифровка

Перед процедурой должна проводиться специальная подготовка. При планировании рентгена пациенту рекомендуется за 48 часов до процедуры не употреблять в пищу продуктов, приводящих к сильному газообразованию в кишечнике. Перед сном за день до проведения процедуры следует очистить кишечник естественным способом или при помощи клизмы. Эти действия способствуют более четкому изображению.

Как делают рентгенограмму:

  • сначала пациенту нужно снять одежду и металлические украшения;
  • пациент ложится ровно, с выпрямленными вдоль тела руками;
  • при проведении рентгена надевают свинцовый фартук;
  • длительность процедуры небольшая;
  • после проведения процедуры делается расшифровка;
  • специалист-рентгенолог фиксирует данные о костях и их аномалиях;
  • после выполнения расшифровки больному выдают заключение.

Рентген костей таза

Возможные риски во время беременности

Многие женщины считают, что рентгенограмма опасна для дальнейшего течения беременности. Рентген рук, ног или зубов напрямую на плод не воздействует, и проведение данной процедуры безопасно. Озабоченность должна вызывать процедура рентгенографии нижней части спины, органов брюшной полости и костей таза.

Специалисты считают, что риск облучения будущего ребенка невелик, однако он существует. Внутри утробы плод сильно реагирует на любое внешнее воздействие, в том числе и на небольшое количество радиации, приблизительно так же, как на антибиотики и инфекционные заболевания.

Некоторые врожденные дефекты у плода могут появиться ввиду частого проведения рентгена таза беременной женщины.

Обратите внимание

Радиация способна вносить клеточные изменения в организм будущего ребенка, провоцируя врожденные недуги.

Однако некоторые специалисты утверждают, что все врожденные заболевания несут наследственный или генетический характер либо возникают по причине случайного сбоя в развитии ребенка.

Рентген костей таза

Перед исследованием врача необходимо проинформировать об «интересном положении» и согласовать с ним все нюансы. Если рентгенография не требуется в срочном порядке, эту процедуру можно будет перенести на срок после родов или снизить долю радиации.

Нередким случаем бывает назначение рентгена в период, когда женщина еще не догадывается о своей беременности. Высокая доза рентгена в начальный срок беременности требует взвешенного подхода.

Потому при наличии каких-либо симптомов беременности стоит сделать тест на беременность и обсудить свое состояние с направляющим на рентген доктором.

При рентгенографическом исследовании необходимо прикрыть тазовую область свинцовым фартуком, дабы частично защитить плод от воздействия радиации.

Как делают исследование ребенку

У некоторых детей возникают заболевания костей таза в виде травм (переломов или вывихов с переломом), дисплазии тазобедренных суставов, асимметричности тазовых костей, остеосаркомы или болезни Пертеса. На сегодняшний день информативность рентгенографии имеет очень важную роль при правильной постановке диагноза в педиатрии.

При оценке исследования рентгена у детей видят локализацию перелома или обнаруживают деформацию контуров таза, а после проведенная расшифровка передается надлежащему специалисту.

Некоторые родители стараются не подвергать ребенка облучению радиацией и неоднократно беседуют с педиатром о возможности не проводить эту процедуру.

Но что делать, если есть подозрения на наличие серьезных тазобедренных недугов костей у ребенка? В таком случае использование этого метода просто необходимо. Доктор дает направление с указанием места обследования и дополнительных рекомендаций врачу-рентгенологу.

Также в данном направлении врачом будет указана необходимая поза ребенка при проведении рентген-исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=O4bFoUUfbEo

При этом родители ребенка должны удостовериться в наличии свинцовых накладок или фартуков для прикрытия тазовой области для частичной защиты организма ребенка от радиации. Также в направлении они могут узнать о правильной позе укладки на рентгене и о соответствии рентген-исследования с возрастом ребенка. На многие другие вопросы ответы найдутся при очной консультации с рентгенологом.

Иногда случается, что роженице сообщают о том, что родившийся ребенок предрасположен к дисплазии костей таза.

Этот недуг опасен тем, что костная ткань замещается соединительными тканями, ввиду чего происходят нарушение костных функций и частичное разрушение или деформация костей таза.

Важно

Поражению может быть подвержена как 1, так и несколько костей, его форма может быть как фиброзно-кистозной (очаговой), так и диффузной, потому рентгенограмма необходима, но делать ее слишком часто не стоит: болезнь развивается очень медленно, динамику развития можно не проследить.

Читайте также:  Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) шеи

При патологических процессах дисплазии кость всегда деформируется и в 50% случаев укорачивается, что приводит к деформации шейки бедра, хромоте в походке, болезненных ощущениях и дополнительной нагрузке на позвоночник.

Укорочению могут поспособствовать тазобедренные переломы и неправильное срастание тазовых костей.

Потому, чтобы не доводить недуг до оперативного вмешательства, следует своевременно консультироваться с медицинскими специалистами и при необходимости делать рентген-снимок для правильной дальнейшей терапии.

Источник: https://x-raydoctor.ru/rentgen/taza.html

Рентген костей таза

Рентген таза относится к классу методов комплексной диагностики. Он включает оценку состояния основания позвоночника (кости таза). Ключевые центры внимания специалиста при расшифровке снимка костей:

Рентген костей таза

  • большие тазовые кости;
  • подвздошно-крестцовое сочленение;
  • лобковый симфиз (лонное сочленение).  

Цели рентгена зависят от текущего состояния пациента. Обязателен снимок при первичном обращении с жалобами на дискомфорт в области таза. Далее рентген может потребоваться для уточнения диагноза (текущей клиники болезни), контроля результатов терапии, наблюдения после лечения.

Как проходит исследование?

В отличие от рентгена суставов, исследование всех костей таза требует предварительной подготовки и выполняется в нескольких положениях. Суть процедуры сводится к пяти пунктам.

  1. Накануне процедуры необходимо исключить жирную пищу и все, что может повысить газообразование.
  2. За 15-20 минут до рентгена костей больному делается клизма (присутствие в системе пищеварения продуктов обмена может привести к образованию теней на изображении, что затруднит оценку состояния).
  3. Пациент принимает горизонтальное положение. В этой позиции выполняется 3-8 снимков для получения рентгена сочленений и симметричных кадров больших отделов таза.
  4. Затем рентген делается в вертикальном положении. Здесь важно замереть на те 5-10 секунд, пока делается снимок таза. Иначе результат может оказаться трудночитаемым.
  5. Пор итогам сессий необходимо получают рентген крестца и межпозвоночных лун, седалищной и лонной (лобковой) кости, двух половин таза.

Итоги рентгенологического обследования

По результатам рентгена специалист может диагностировать механические повреждения костных тканей (кариес, смещения, переломы, трещины, истончения).

Обзорный рентген таза покажет остеохондропатию (болезнь Пертеса), остеопороз, артрит таза (с уточнением реаматоидного, подагрического, остеоартрита).

На рентгене можно обнаружить злокачественное новообразование на раннем этапе или метастазы.

При контроле лечения рентген позволяет оценить скорость восстановления хрящей, костей. Если это комплексный анализ, то рентгенолог выполнит несколько снимков с детализацией состояния сустава. После срастания костей таза (при переломах) Rg-обследование проводится для уточнения состояния системы и профилактики инфицирования костей.  

Рекомендации по категориям больных

Рентген костей тазаВ отличие от Rg-методов исследования суставов, рентген костей таза применяют редко. Его назначают при невозможности диагностики другими способами. Основные показания к рентгену:

  • травматические (ушибы, удары, падения, аварии);
  • затруднения при ходьбе, которые могут указывать на новообразования (онкологические и доброкачественные);
  • воспаления в области таза (риск повреждения костей выше, чем угроза облучения);
  • угроза разрывов сочленения из-за патологического дефекта.  

Рентген таза рекомендован женщинам, планирующим беременность (за полгода до зачатия), которые относятся к группе риска повреждений/заболеваний тазового кольца. Кости таза исследуют и в ходе восстановительной/реабилитационной терапии после переломов, вывихов и ушибов.

Противопоказания к Rg-исследованию костей:

  • металлические протезы / спицы в верхней части конечности или тазу;
  • шизофрения;
  • беременность / лактация;
  • ожирение;
  • другие заболевания психики, которые ограничивают контроль движения.  

В ситуациях, когда угроза инфицирования, воспалений слишком высока (сильные боли без понятной причины) даже при наличии противопоказаний рентген может быть проведен с соблюдением специальных требований.

Источник: http://dobromed.ru/methods/rentgen-kostey-taza.html

Рентген костей таза

Рентген костей таза

Таз представляет собой часть скелета, которая расположена в основании позвоночного столба. Он не только является опорой для внутренних органов, но и обеспечивает фиксацию к туловищу ног. Именно поэтому его здоровье играет немаловажную роль, а рентген костей таза является неотъемлемой составляющей диагностики при заболеваниях и травмах этой области.

Он является диагностическим высокоинформативным методом, позволяющим получить данные о состоянии костных структур и суставов таза, определить повреждения и патологии мягких тканей и внутренних органов.

Рентгенографию широко применяют в поликлиниках, поэтому она является доступным методом, в том числе и в ценовом плане. Пройти рентген костей малого и большого таза можно в диагностическом центре многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Мы располагаем современным оборудованием, а наши специалисты практикуют индивидуальный подход, что неизменно позволяет добиваться высокого качества рентгенографических снимков.

Рентгенография костей таза – 2 200 руб.

15 – 20 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

Диагностику проводят исключительно по назначению врача при наличии клинических проявлений, которые свидетельствуют о следующих патологических изменениях тазовых костей:

  • Трещины, гематомы, ушибы, переломы, вывихи;
  • Снижение плотности костных структур (остеопороз);
  • Аномалии развития;
  • Подвывихи и вывихи бёдер;
  • Поражения суставов инфекционной природы, а также вследствие нарушения обменных процессов организма;
  • Новообразования добро- или злокачественной природы;
  • Метастатические очаги при новообразованиях, расположенных в других местах;
  • Оценка эффективности лечебной тактики и необходимости её коррекции.

Противопоказания

Современная медицина выделяет ряд состояний, при которых проведение рентгенографических исследований не рекомендуется. К ним относят:

  • Беременность и период грудного вскармливания у женщин;
  • Большую дозу облучения, полученную за последний год;
  • Возраст пациента до 15-ти лет;
  • Тяжёлое состояние пациента.

Несмотря на безопасность современных методик, принято считать, что даже минимальная доза облучения способна оказать негативное воздействие на пациентов, вышеперечисленных групп. В то же время при крайней необходимости (если это жизненно важно) рентгенографию всё же проводят.

Подготовка к рентгену костей таза

Подготовка к проведению процедуры требует от пациента исключения из рациона продуктов, способствующих газообразованию, проведению очистительной клизмы или приёму энтеросорбентов. Подготовительные мероприятия начинают за 72 часа до проведения диагностики.

На этот период времени из рациона исключают молочные продукты, бобовые, свежие овощи и фрукты, а также чёрный хлеб. Диагностику проводят натощак: между последним приёмом пищи и процедурой должно пройти не менее двенадцати часов.

Очистительную клизму делают вечером перед днём, когда будет проводиться исследование, и при необходимости — за два часа до него.

Как делают рентген костей таза?

Пациента просят снять с тела металлические предметы и сообщить, не имеются ли у него в теле трансплантаты и другие инородные предметы. Снимки выполняют в прямой и боковой проекции:

  • Прямая проекция требует, чтобы пациент принял положение лёжа на спине, распрямив ноги и развернув ступни внутрь. Под колени подкладывают специальный валик. В случае, если такое положение вызывает болевые ощущения, пациента укладывают на живот, приподняв таз со стороны здорового бока;
  • Боковая проекция требует, чтобы пациент лежал на боку, согнув нижнюю конечность в тазобедренном суставе. Если при этом присутствует болевая симптоматика, разрешается согнуть обе ноги.

Что показывает рентген костей таза?

Расшифровка полученных результатов требует не только чётких снимков, но и соответствующих знаний у врача. Это обусловлено тем, что однотипные изменения имеют различную трактовку. Именно поэтому в процессе нужно учитывать анамнез и жалобы пациента: каждое заболевание или аномалия имеют определённые клинические проявления. Так:

Рентген костей таза

  • Заметные на снимке смещения в тазобедренном суставе сигнализируют о его вывихе;
  • Аномалии строения головки кости бедра и вертлюжной впадины — признаки дисплазии;
  • Сужение суставной щели и наличие остеофитов говорят о таком дегенеративно-дистрофическом заболевании, как остеоартроз;
  • Затемнения — признак злокачественных новообразований, тени — метастатические очаги;
  • Обломки костей подтверждают подозрения о переломе;
  • Хорошо заметная регенерация костных структур является симптомом асептического некроза.

Записаться на рентген костей таза в клинике ЦЭЛТ можно прямо сейчас через наш сайт или по телефону: +7 (495) 788-33-88.

В чём преимущества рентгенографии перед другими методиками диагностики тазовых костей?

Несмотря на то, что современная медицина располагает целым рядом новых, высокоинформативных методов диагностики, рентгенография до сих пор не утратила свою популярность — а всё потому, что она:

  • Является доступной и широко распространённой;
  • Отличается невысокой стоимостью;
  • Исключает болевые и любые другие неприятные ощущения для пациента;
  • Отличается высокой скоростью проведения: требуется в среднем от 5-ти до 10-ти минут;
  • Позволяет получить снимки в течение максимум получаса после исследования;
  • Является высокоинформативным методом с минимальной лучевой нагрузкой на организм.

Есть ли особенности рентгена костей таза у детей?

Диагностика патологий требует проведения рентгенологического исследования даже у грудничков после трёх месяцев. Особенности проведения заключаются в реализации ряда мер, направленных на снижение лучевой нагрузки на развивающийся организм.

Для этого при проведении процедуры используют специальные фартуки из свинца, которые обеспечивают максимальную защиту телу ребёнка, а также ведут список посещений рентгеновского кабинета. Несмотря на то, что современные аппараты сводят получаемую дозу к минимуму, процедуру проводят не чаще одного раза в шесть месяцев.

Если ситуация угрожает жизни ребёнка максимальное количество рентгенов не превышает четырёх за этот же период времени.

Источник: https://www.celt.ru/diagnostika/rentgenografia/uslugi/rentgen-kostej-taza/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector