Профилактика вирусного гепатита в: вакцинация и другие меры

Гепатит В – инфекционное заболевание, которое может привести к частичной (в запущенных случаях к полной) дисфункции печени. Возбудитель, проникший в гепатоциты, провоцирует возникновение очагов воспаления и иных патологических изменений. Данный недуг гораздо легче предотвратить, чем вылечить.

Это обусловлено наличием латентной (бессимптомной) формы. Поэтому профилактика вирусного гепатита В имеет большое значение для любого человека. Риск заражения есть у каждого, вне зависимости от возраста и половой принадлежности.

Инфицированный вирусом гепатита В может выздороветь без применения медикаментозной терапии. Это происходит, если защитный механизм способен самостоятельно уничтожить болезнетворные микроорганизмы. В результате у пациента формируется пожизненный иммунитет против вирусной патологии. При отсутствии адекватного иммунного ответа гепатит из острой фазы переходит в хроническую.

Вирус передается несколькими способами:

  • При прохождении гемодиализа, переливания крови, пересадке донорских внутренних органов.
  • Во время тяжелых родов (если мать заражена гепатитом В).
  • Использование медицинских приспособлений, которые не прошли дезинфекцию.

Инкубационный период длится не дольше 4 месяцев. На начальных стадиях данного заболевания клинические симптомы чаще всего отсутствуют. Из-за этого диагностировать недуг в этот период времени довольно сложно. Весомым поводом для беспокойства должны стать такие признаки, как:

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие мерыТошнота

  • тошнота;
  • суставные боли;
  • болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • плохой аппетит;
  • тяжесть в желудке.

Появление общего недомогания, гематом и кровоточивости свидетельствует о развитии осложнений. На этой стадии вероятность полного выздоровления существенно уменьшается.

Специфическая профилактика

Под данным определением подразумевают использование специальных препаратов. К ним причисляют лекарства, которые созданы на основе человеческого иммуноглобулина, совмещенного с большим количеством антител.

Также в эту категорию входят медикаменты, применяемые для вакцинации населения. Благодаря иммунизации, организм пациента защищают от проникновения инфекции на продолжительный период времени. Иммуноглобулин снижает риск лишь на 6 месяцев.

Его чаще всего используют для осуществления вторичной профилактики.

Вакцины, вводимые детям и взрослым сегодня, отличаются безопасностью. Это объясняется отсутствием в их составе ДНК вирусной частицы. Поэтому заболеть гепатитом В после ввода препарата невозможно. В соответствии с программой, которая была разработана ВОЗ, вакцинации в обязательном порядке должны подвергаться:

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие мерыАлкоголизм

  • Работники, занятые в сфере медицины, образования и общепита.
  • Пациенты, в анамнезе которых присутствуют хронические заболевания печени и (или) ВИЧ-инфекция.
  • Люди, которые находятся в заключении.
  • Студенты, проходящие обучение.
  • Лица, находящиеся в туберкулезных, гемодиализных, онкологических и гематологических отделениях.
  • Люди, ведущие асоциальный образ жизни (беспорядочные половые связи, наркомания, алкоголизм).
  • Родственники (социальные работники), которые ухаживают за больными, страдающими от гепатита В.
  • Люди, проживающие в опасных районах.
  • Малыши, которые родились от инфицированных матерей.

Вакцина оказывает продолжительное действие на иммунную систему. Чтобы добиться такого эффекта, пациенту вводят не менее 10 МЕ/л. Действующий ингредиент постепенно поступает в кровь, вследствие чего происходит активация процесса выработки защитных антител.

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие мерыВакцина

Неспецифическая профилактика

С 2002 года вакцинация против гепатита В включена в календарь обязательных прививок. Первый раз инъекцию делают еще в родильном доме. Несмотря на это, игнорировать неспецифические профилактические меры категорически запрещено. Их соблюдение не потребует излишних усилий, человек должен:

  • Пить только чистую воду.
  • Мыть фрукты и овощи кипяченой водой.
  • Избегать прямого контакта с биологическими жидкостями зараженного пациента.
  • Пользоваться личными гигиеническими приспособлениями.
  • Своевременно увериться в стерильности предметов медицинского предназначения, которые будут использованы при его осмотре.
  • Применять средства контрацепции (форма интимных отношений значения не имеет).

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие мерыКонтрацепция

Гепатит В считают коварным заболеванием. Источник часто остается неизвестным, а возбудитель обладает высокой устойчивостью к воздействию внешних факторов. Риск заражения в повседневной жизни довольно высок.

Данный факт подтверждается тем, что эта разновидность вирусного гепатита является самым распространенным. В любом случае не следует пренебрегать своевременной иммунизацией и ежегодными медицинскими обследованиями.

Чем раньше гепатит В будет выявлен, тем меньше вероятность развития необратимых патологических изменений.

Экстренные профилактические действия

Профилактику проводят для того, чтобы снизить количество пациентов, которые могут стать носителями вируса гепатита В. В крайнем случае профилактику осуществляют в экстренном режиме. Плановый график прививок включает в себя непосредственно вакцинацию и ревакцинацию. Количество времени между этапами иммунизации может варьироваться в зависимости от типа вакцины и возраста пациента.

Если процедура проведена с соблюдением всех правил, риск развития побочных эффектов минимален. Их вероятность сильно повышается при игнорировании противопоказаний и отсутствии достаточной подготовки. Вакцинация представляет собой микроинфицирование, поэтому, несмотря на относительную безопасность, необходимо принять все меры предосторожности.

Обратите внимание

Экстренную профилактику против гепатита В осуществляют по укороченной схеме. Вторую прививку ставят через 30 дней после первой, третью еще через месяц. Последним этапом вакцинации является введением инактивированного генетического материала спустя 12 месяцев.

Поводом для назначения экстренной иммунизации становится контакт с биологическим материалом зараженного человека. Если риск заражения особенно велик, вакцинацию проводят в следующей очередности: 0-2 недели-21 день-12 месяцев.

Ребенку, рожденному инфицированной матерью, вместе с вакциной от гепатита В вводят иммуноглобулин. К специфической профилактике также причисляют мероприятия, осуществляемые в отношении зараженных биологических жидкостей (кровь, сперма, плазма). Негативные последствия, возникшие после вакцинации, устраняют с помощью лечебных мер.

Профилактика у детей

Постэкспозиционные предупредительные меры характеризуются высокой эффективностью. Проведение иммунизации в детском возрасте позволяет избежать массового заражения среди разных слоев населения. Используемые препараты созданы на основе антител к HbsAg.

Ранее вакцинировали только тех пациентов, которые входят в группу риска. Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций, специалисты разработали вакцины, не содержащие тиомерсал. В составе данного компонента присутствует ртуть. Этот элемент оказывает негативное воздействие на организм ребенка.

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие мерыПрививка новорожденным

Новорожденные, появившиеся у больных матерей, подвергаются иммунизации в течение 12 часов после появления на свет. Детям ставят прививку против гепатита В и вводят иммуноглобулин. Через месяц у малыша берут биологический материал для проведения клинического исследования на гепатит В.

Необходимость в ревакцинации возникает, если титр анти-HbsAg составляет меньше 10 ЕД/л. В сложившихся обстоятельствах женщина обязательно отказывается от грудного вскармливания. Исключение делают для детей, которые были привиты от гепатита В.

Профилактика при беременности

Беременные женщины чаще остальных подвергаются инфекционному заражению. Поэтому пациентки, находящиеся в положении, должны регулярно проходить медицинское обследование. Клиническое исследование на вирусный гепатит В назначают три раза: в первом и во втором триместрах, а также перед родами.

К профилактическим мероприятиям относят:

  • Скрининг при первой явке и в последнем триместре.
  • Пассивную профилактику.
  • Активные предупредительные меры.
  • Предотвращение интранатальной и постнатальной передачи. В первом случае врачи делают все, чтобы предотвратить контакт новорожденного ребенка с кровью матери.
  • Вероятность заражения существенно повышается при кесаревом сечении.

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие мерыКесарево сечение

Профилактика неонатального гепатита позволяет предотвратить инфицирование как матери, так и будущего ребенка. Вакцинацию во время беременности проводят в редких случаях. Если женщина контактировала с зараженным человеком, врач назначает ей трехкратную иммунизацию от вируса HBV.

Чтобы предупредить появление гепатита В, пациентке вводят рекомбинантную вакцину. Процедура проходит в медицинском учреждении. Разовая доза специфического препарата равна 0,05-0,07 мл/кг. Иммунизацию против гепатита В делают в два этапа.

Первую прививку ставят в первую неделю после прямого контакта с инфицированным человеком. Вторую процедуру делают через 30 дней.

Благодаря профилактике вирусного гепатита В врачи выявляют и устраняют все возможные источники заражения. Поставить прививку и получить консультацию относительно гепатита В можно в клинике. Процедуру осуществляет специалист. Перед вакцинацией пациент проходит медицинское обследование.

Прививку нельзя ставить, если в анамнезе есть другие болезни. После иммунизации человеку необходимо соблюдать все врачебные требования. Избежать возникновения негативных последствий можно посредством особого ухода.

Люди, страдающие от аллергии, остаются под надзором доктора на протяжении 5–6 часов.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-b/profilaktika-virusnogo-gepatita-b/

Проведение специфической профилактики гепатита В

Главная Ι Гепатит

Гепатит В – часто диагностируемая патология вирусной природы. Заболевание диагностировано более чем у 2 млрд людей, и ежегодно от него умирает около 2 млн пациентов. Гепатит В становится причиной гибели клеток печени. В 40% случаев причины заболевания остаются неизвестными.

Виды профилактики

Профилактические мероприятия в отношении патологии требуют особого внимания, так как впоследствии справиться с гепатитом В и выявить причину его возникновения будет очень трудно. Кроме того, недуг провоцирует множество осложнений.

Чаще всего заражение вирусом происходит в больнице при использовании некачественно обработанных медицинских инструментов или при переливании крови. Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие мерыКроме того, вирус возбудителя может передаваться контактным и воздушно-капельным способом.

Профилактика гепатита В подразделяется на 2 вида:

  • неспецифическая, связанная с предупреждением развития заболевания, передающегося контактным путем;
  • специфическая, включающая в себя вакцинирование людей.

Показания к вакцинации

Больше всего в специфической профилактике гепатита В нуждаются новорожденные дети, так как они чаще других страдают от заболевания. Вакцинация – единственный эффективный способ защиты малышей от патологического поражения печени. Процедура необходима также следующим категориям граждан:

  • лицам, которым часто переливают кровь;
  • членам семьи, в которой имеется зараженный человек;
  • людям, контактировавшим с зараженным биологическим материалам;
  • работникам медицинской сферы, особенно тем, кто контактирует с биологическими материалами пациентов;
  • людям, которые ранее не проходили вакцинацию;
  • детям, рожденным от больных матерей;
  • туристам перед посещением экзотических стран.

Схема проведения специфической профилактики от гепатита В

Специфическая профилактика гепатита В проводится по 3 схемам:Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие меры

  • стандартной;
  • альтернативной, подразумевающей дополнительный ввод вакцины;
  • экстренной.

По стандартной схеме прививают всех детей, родившихся без отклонений. Альтернативную схему вакцинации предлагают детям с ослабленной иммунной системой или с врожденными патологиями.

Экстренная профилактика гепатита В необходима только в том случае, если ребенок был рожден матерью, больной гепатитом.

Также экстренное прививание осуществляется для взрослых людей перед поездкой в регионы с рискованной эпидемической ситуацией.

Через год после вакцинации требуется повторный ввод препарата. Максимальный промежуток времени между последним вводом препарата и ревакцинацией – 4 года. В противном случае будет нарушена целостность комплекса мероприятий.

В составе каждой вакцины имеется только один антиген к возбудителю заболеваний, поэтому необходимо несколько инъекций для выработки стойкого иммунитета.Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие меры

  • По стандартной схеме вакцинацию осуществляют в следующем порядке: 0-1-6. Первую инъекцию препаратом малышам делают в роддоме, вторую – в месяц, а третью – не ранее чем через 5 месяцев после второго ввода вакцины.
  • Такую же схему используют для специфической профилактики гепатита В у детей старшего возраста и у взрослых людей. Основное правило – придерживаться установленной схемы прививания.
  • Детей, которые находятся в группе риска по врожденным патологиям, прививают по следующей схеме: 0-1-2-12.

Нередко интервал между процедурами нарушается из-за болезни ребенка. Как быть в этом случае? В такой ситуации берут во внимание 2 принципа:

  • минимальный интервал между вводом препарата составляет 1 месяц;
  • максимальный интервал между проведенными инъекциями составляет 4 месяца для второй процедуры и 8 месяцев для третьей.

Таким образом, даже при несоблюдении установленного графика вакцинации у человека успевает выработаться полноценный иммунитет.

Механизм выработки иммунитета

По истечении 30 дней с момента прививания желательно проведение качественного и количественного анализа крови на определение иммунного ответа к возбудителю заболевания. По результатам анализов подсчитываются антитела к вирусу гепатита.

Читайте также:  Биопсия пункционная биопсия щитовидной железы

Считается, что иммунитет сформирован при количестве титр не менее 100 мМЕ/мл.

Благодаря многоэтапности вакцинации иммунитет против вирусного возбудителя формируется у 85-90% привитых пациентов. При слабом иммунном ответе (до 100 мМЕ/мл) есть необходимость дополнительного введения препарата

Лицам, восприимчивым к компонентам препарата, повторную процедуру также осуществляют в 3 этапа с последующим лабораторным контролем. Если у пациентов не сформировался иммунитет и после 2 курса прививания, рекомендовано увеличение дозировок препарата.

Невосприимчивость к прививанию чаще наблюдается у взрослых людей из-за чрезмерного потребления алкогольных напитков, курения или избыточной массы тела. Прививка против гепатита б также дает защиту от патологии типа С.

Побочные эффекты

В редких случаях после ввода вакцины от вирусного заболевания отмечаются побочные реакции. Степень проявления симптомов зависит от индивидуальной переносимости компонентов препарата. Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие мерыПомимо этого, отечественные и импортные прививки переносятся по-разному. Побочные реакции чаще наблюдаются после ввода препарата отечественного производства. Среди них можно отметить:

  • расстройство стула;
  • аллергические высыпания на коже;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • подъем температуры тела;
  • шишку или уплотнение на месте инъекции;
  • головные боли.

Негативные реакции после вакцинации наблюдаются в течение 3 дней, после чего исчезают самостоятельно. В медицинской практике отмечались осложнения после процедуры, такие как анафилактический шок, крапивница, спазм мышц.

Препараты для вакцинации

Для прививания людей от гепатита В в России применяются 2 типа препаратов: моновакцины и комплексные прививки. Первый тип препаратов содержит антиген только к возбудителю рассматриваемого заболевания. Комплексные вакцины стимулируют выработку иммунитета к нескольким типам инфекции.

Среди используемых моновакцин следует отметить:

  • Энджерикс бельгийского производства;
  • Регевакс, рекомбинированная живая вакцина отечественного производства;
  • Биовак – В индийского производства;
  • Н-В-ВАКС (производитель – Нидерланды);
  • Эбербиовак НВ (производитель – Куба).

В России для специфической профилактики гепатита В используют и поливакцины:Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие меры

  • отечественного производства – Бубо-М;
  • английские – Твинрикс;
  • бельгийские – Инфантрикс-Гекса.

Поливакцины могут применяться у детей с 3-месячного возраста. Для вакцинации новорожденных используют моновакцины.

Противопоказания к проведению специфической профилактики

Вакцинация не проводится в следующих случаях:

  1. При тяжелой аллергии на предыдущие введения препарата.
  2. При повышенной чувствительности к составляющим препарата.
  3. При инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме.
  4. При неврологических патологиях, прогрессирующих с течением времени.
  5. При недоношенности ребенка (менее 2 кг).

Зачастую пациенты путают побочные реакции от специфической профилактики и поствакционное действие, которое является нормальной реакцией организма на ввод чужеродных тел.

Подготовка к профилактическим мероприятиям

Взрослым не требуется особой подготовки к прививанию от гепатита В, основное условие проведения процедуры – отсутствие вирусных и инфекционных заболеваний в острой стадии.

Перед вакцинацией детей старшего возраста информируют о назначении и необходимости введения препарата. Малыша при выполнении инъекции необходимо удерживать в одном положении, чтобы обеспечить максимально точный ввод препарата и снизить риск возникновения местных побочных реакций.

Первые 20-30 минут пациенту желательно находиться в медицинском учреждении, чтобы в случае осложнений ему смогли оказать своевременную помощь. Водные процедуры после инъекции разрешены спустя сутки. Это снижает риск инфицирования места инъекции.

Важно

Гепатит В с каждым годом становится все более распространенным заболеванием. По этой причине важно своевременно позаботиться о специфической профилактике патологии. Вакцинация обеспечивает 85-90%-ю защиту от заболевания, поражающего клетки печени, и формирует стойкий иммунитет на длительное время.

Оценить статью: (1

Источник: https://vrednye.ru/gepatit/specificheskaya-profilaktika-v.html

Профилактика гепатита В: график и противопоказания к прививкам

Таисия

10.01.2016

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие меры

Дорогие читатели! В настоящее время население страны недостаточно осведомлены о серьезности проблемы, связанной с вирусным гепатитом В, забывая о том, что клинические проявления этого заболевания далеко не безобидны.

Единственный способ защититься от этой инфекции – это проведение профилактических прививок.

Но многие задаются вопросом: обязательна или нет  прививка от гепатита В новорожденным и взрослым? Может быть можно обойтись и без них?

Именно носители наиболее опасны в распространении этого заболевания. Дело в том, что внешне здоровые люди могут быть источниками заражения других. Каким образом, об этом расскажу чуть позже. Профилактические меры, в частности прививки от гепатита В – это, пожалуй, самое верное решение в профилактике этого заболевания и его осложнений – цирроза и рака печени.

Вирусный гепатит В – что это такое?

Гепатит В – вирусное заболевание с возможностью передачи возбудителя (вируса) от человека к человеку в основном через кровь, хотя существуют и другие пути передачи вируса.

Эпидемиология

Это инфекция с наибольшей экономической и социальной значимостью. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире  около 2 миллиардов людей инфицированы вирусом гепатита В, из них примерно 350 миллионов имеют хроническую форму заболевания. Ежегодно в мире погибает от этого заболевания и его осложнений 600 тысяч человек.

В России каждый год регистрируется 50 000 новых случаев. Основной причиной таких заболеваний, как цирроз печени и самой распространенной форм рака – гепатоцеллюлярной карциномы является как раз гепатит В.

Я много лет наблюдала за заболеваемостью и с уверенностью говорю, что с тех пор, как стали делать иммунизацию против гепатита В, заболеваемость этой инфекций стала резко падать, а в настоящее время она исчисляется единицами на каждой территории. Более подробно эта тема раскрыта в этой статье.

Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы.

В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при температуре −20°С около 15 лет; в сухой плазме — 25 лет.

Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.

Я, наверное, убедила вас в том, что основной профилактической этого заболевания мерой является вакцинация от гепатита В.

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие меры

Кому необходима вакцинация от гепатита В в первую очередь

Конечно, согласно Национальному календаря прививок, вакцинация проводится всем желающим. Но в силу особенностей заражения, в первую очередь иммунизация проводится:

  • новорожденным, рожденным от матерей – носителей HBsAg, переболевших острой или хронической формой гепатита;
  • контактные с больными гепатитом В или его носителями;
  • Медработники, имеющие контакт с кровью;
  • Больные, которые получают внутривенные инъекции и находящиеся на гемодиализе;
  • лица, проживающие в районах с высокой заболеваемостью гепатитом В;
  • Наркоманы и лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и асоциальный образ жизни.

Заразиться гепатитом В, как и другими гепатитами и ВИЧ-инфекцией, можно через предметы, загрязненные кровью, даже ее следами, через плохо обработанные медицинские инструменты; через бытовые предметы, например зубную щетку или бритвенный прибор, если им пользуются несколько человек, через незащищенные половые контакты и т.д.

Следует отметить, что на первый план сейчас выходит половой путь заражение, проведение таких манипуляций, как татуировки, пирсинг, посещение стоматологических поликлиник.

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие меры

График проведения прививок

Прививки против гепатита В проводятся по схеме: 0 – 1 – 6. Для взрослых это значит, что первая доза вводится в выбранный день, вторая – через 1 месяц, а третья – через 6 месяцев после первой прививки.

Новорожденным, родившимся от здоровых матерей проводят иммунизацию по этой же схеме, но первая доза вводится в первые сутки после рождения.

Если ребенок относится к группе риска: если родился от матери, носительницы вируса, или мать ли ближайшие родственники переболели острым или хронически видом заболевания,  схема прививок для ребенка следующая: 0-1-2-12. То есть первая доза вводится в первый день, вторая –  через месяц. третья – через 2 месяца после первой дозы и четвертая, последняя – через 1 год после первой дозы.

Прививка от гепатита В — противопоказания к иммунизации

Профилактическая эффективность вакцины составляет 95- 100 % у всех привитых. Вакцина не вызывает аллергические реакции, хорошо переносится как маленьким детьми, так и взрослыми.

Однако противопоказанием к прививке могут быть повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины, в частности к пекарским дрожжам, а также, если на предыдущее введение вакцины были отмечены какие-то аллергические проявления.

Также не следует проводить иммунизацию в острый период или в период обострения любых заболеваний. В данном случае прививку можно провести не ранее чем через 1 месяц.

Способ введения вакцины

Детям старшего возраста и взрослым вакцину вводят в дельтовидную мышцу (попросту: верхняя часть плеча), новорожденным и маленьким детям –  в переднебоковую область бедра.

Профилактика вирусного гепатита В: вакцинация и другие меры

Исключение из этого правила  для больных с тромбоцитопенической пурпурой или другими заболеваниями,  связанными с нарушением свертываемости крови. Им вводят вакцину подкожно. Категорически запрещается вводить вакцину внутривенно!

Перед вакцинацией от гепатита В ребенка или взрослого обязательно должен осмотреть врач на наличие противопоказаний к иммунизации: измерить температуру, осмотреть кожные покровы и зев, у взрослых – измерить артериальное давление.

А как вы считаете: нужна ли прививка против гепатита В?  Для тех, кто сомневается в актуальности иммунизации прочитайте эту статью на блоге, возможно вы поменяете мнение. Я буду признательна, если вы в комментариях напишите свое мнение об этой проблеме.

Источник: https://taiafilippova.ru/privivka-ot-gepatita-v-skhema-vakcinacii-i-protivopokazaniya

Профилактика вирусных гепатитов

Гепатиты В, С, D: общая характеристика. Вакцинация и другая профилактика.

Цогоева Л.М., Снопко Ю.П., Лаврова Е.В., Харьковская медицинская академия последипломного образования

Распространенность хронических гепатитов (ХГ) в мире и в Украине чрезвычайно высока и продолжает неуклонно расти. Открытие серологических маркеров гепатита доказало, что в большинстве своем (в 80 % случаев) ХГ — исход вирусных гепатитов В, С, D.

Лечение хронических вирусных гепатитов основывается на современной концепции развития заболевания с учетом фазы вирусной инфекции (репликации или интеграции) и индуцированных вирусом иммунопатологических реакций [1, 2] и поэтому требует дорогостоящей диагностики и очень дорогостоящего лечения, что зачастую недоступно многим пациентам и, к сожалению, далеко не всегда эффективно. Предупредить развитие ХГ во многих случаях бывает гораздо проще, чем его вылечить. Поэтому к первейшим мерам первичной профилактики гепатита на официальном уровне можно отнести постоянную разъяснительную и просветительскую работу.

Совет

Люди, особенно молодые, должны знать о том, что такое гепатит и как вести себя для того, чтобы избежать этого заболевания.

Гепатиты В, С, D передаются, как правило, парентеральным путем. Причем вирус D может поражать человека только при наличии у него гепатита В, так как для его жизнедеятельности необходимы компоненты вируса В. Источниками инфекции могут быть больной хроническим вирусным гепатитом, а также вирусоносители.

То есть передача инфекции происходит парентеральным, естественным (при гепатите В, реже — при гепатите С) или артифициальным путем. Естественный механизм в эволюции является наиболее древним и стойким — при сексуальных контактах, в родах; артифициальное инфицирование — шприцы, хирургический, акушерско-гинекологический инструмент, переливание крови и ее производных.

Читайте также:  Пункция лучезапястного сустава

В быту прежде всего необходимо избегать контактов с кровью инфицированного человека, а так как для передачи вируса гепатита достаточно минимального количества крови, то заражение может произойти при пользовании одной бритвой, маникюрными ножницами и т.д. Все эти приспособления должны быть индивидуальными.

Что касается полового пути передачи вируса, то он менее вероятен, но все же возможен, поэтому половые контакты с непроверенными партнерами должны происходить только с использованием презерватива.

Половые партнеры HBsAg-пoлoжитeльныx (особенно HBsAg-и НВеАg-положительных) лиц подвержены значительному риску заражения, поскольку возможна передача ВГВ половым путем.

Более чем у 75 % таких лиц можно (по крайней мере, серологически) обнаружить признаки инфицирования ВГВ.

Медицинский персонал лечебнопрофилактических учреждений относится к группе особо высокого риска внутрибольничного заражения парентеральными вирусными гепатитами [7, 8].

Давно обсуждается вопрос о гепатите В как о профессиональном заболевании медицинских работников.

Обратите внимание

В связи с этим весьма актуальным направлением профилактики внутрибольничного инфицирования гепатитом В является гарантированная защита работников ЛПУ от профессиональных заражений данной инфекцией посредством иммунизации.

В настоящее время медиками очень активно изучается влияние гепатита на протекание беременности и здоровье будущего ребенка. Точные ответы даны пока не на все вопросы, однако уже есть некоторые важные данные. Избежать тяжелых осложнений гепатита беременным возможно, регулярно сдавая анализы на гепатит, другие половые инфекции и обязательно спланировав беременность.

Во время беременности чаще происходит заражение гепатитами В, C, D и G, то есть передающимися через кровь. Это может быть связано с тем, что во время беременности женщина часто подвергается множеству медицинских манипуляций. От матери к ребенку могут передаваться гепатиты В, С, D и G.

Заражение детей может происходить не только при остром, но и при хроническом гепатите у матери, а также если мать является вирусоносителем. Заражение ребенка может произойти во время беременности через плаценту или во время родов.

Точных данных о том, насколько тяжелыми могут быть последствия врожденного гепатита, нет, однако многие специалисты считают, что гепатит С, самая опасная для взрослых форма гепатита, у детей может закончиться самопроизвольным выздоровлением.

Что же касается гепатита В, то профилактику его врожденной формы рекомендуется проводить с помощью вакцинации новорожденных, чьи матери имеют вирус гепатита В. Однако процент детей-носителей гепатита В от рождения довольно велик.

После родов гепатит от матери к ребенку может передаться, например, через трещинки в сосках во время кормления грудью, но такие случаи единичны. Через грудное молоко гепатит не передается.

Вакцинация считается наиболее эффективной защитой от заражения гепатитом В на сегодняшний день. Прививка против гепатита В была внесена в календарь обязательных прививок [3, 9].

Важно

Три вакцинации от гепатита В проводятся на первом году жизни ребенка, причем первый раз прививка делается еще в роддоме, через несколько часов после рождения малыша.

Подросткам и взрослым прививки против гепатита В делаются на добровольной основе, причем представителям группы риска специалисты настойчиво рекомендуют такую прививку сделать.

Напомним, что в группу риска входят работники медицинских учреждений; пациенты, которым проводилось переливание крови; наркоманы; лица, живущие или путешествующие в областях с широким распространением вируса гепатита В; лица, имеющие семейный контакт с больными гепатитом В или носителями вируса гепатита В.

К сожалению, вакцины для профилактики гепатита С на настоящий момент не существует. Поэтому его профилактика сводится к предупреждению наркомании, обязательному тестированию донорской крови, разъяснительной работе среди подростков и молодежи и т.д., тем более что молодые люди имеют более высокий риск заболеть, чем лица старшего возраста.

Вакцинация против вирусного гепатита С не проводится, однако всех больных, у которых выявляются антитела к ВГС, рекомендуется активно вакцинировать против вирусного гепатита А и В.

Целесообразность такой вакцинации обусловливается тем, что суперинфицирование больных с хронической инфекцией ВГС вторым вирусом (например, ВГА) несет риск развития фульминантного гепатита [4, 6].

В настоящее время для первичной профилактики гепатита В проводится пассивная, активная и смешанная (симультанная) вакцинация [4]. Пассивная иммунизация. Обычная профилактика гепатита В проводится с помощью гаммаглобулина.

Обычный гамма-глобулин проявляет защитные свойства в отношении очень небольших количеств вируса. Применение обычного гаммаглобулина эффективно снижает распространенность гепатита В (формы с непарентеральным путем передачи) в эндемичной местности.

Кроме того, гепатит В удается эффективно предотвратить с помощью профилактического применения обычного сывороточного иммуноглобулина. Если сывороточный иммуноглобулин вводят в течение 14 дней после контакта с инфекцией, заболевание удается предупредить в 87 % случаев.

Кроме того, предотвратить гепатит В возможно с применением (очень дорогостоящей) гипериммунной анти-Всыворотки. Результаты показывают преимущество гипериммунной анти-В-сыворотки для профилактики.

Совет

При пассивной иммунной профилактике с помощью обычного гамма-глобулина частота гепатита у вакцинированных составляла 22 %, тогда как при пассивной профилактике с использованием гипериммунной сыворотки гепатит не возникал [4].

Активная иммунизация проводится рекомбинантными и дрожжевыми вакцинами. Опубликованные к настоящему времени данные показывают, что концентрация нейтрализующих антител, которая достигается после вакцинации, существенно превышает получаемую пассивно при применении гамма-глобулина.

В Украине для профилактики гепатита В наиболее широко применяется вакцина Engerix «B» производства фирмы СмитКляйнБичем (Бельгия) [7, 8]. Это современная вакцина, которая отличается низкой реактогенностью и высокой эффективностью.

В серии из 3 вакцинаций выработка защитных антител отмечается более чем у 95 % здоровых людей и у 99 % детей.

Схема введения вакцины такова: после первой вакцинации через 1 месяц делают вторую прививку, а через 5 месяцев после второй – третью. 1 мл вакцины вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

Вакцина надежно защищает от заражения гепатитом В привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8–10 лет, но зачастую остается на всю жизнь.

Смешанная пассивно-активная (симультанная) вакцинация.

Проводится с применением сывороточного или специфического иммуноглобулина (HBIG), содержащего HBs-антиген, в дозе 0,12 мл (не меньше 5 МЕ) на 1 кг массы тела.

Одновременно симультанно выполняют первую инъекцию первой дозы активной вакцины не в ягодичную мышцу (плохое всасывание с недостаточным образованием антител), а в мышцы плеча [7, 9].

  • Показания к активной вакцинации против гепатита В определяются с учетом вероятности развития инфекции у вакцинируемого и профиля его антител.
  • У работников здравоохранения риск заболевания гепатитом В в течение жизни в 5–10 раз выше по сравнению со средними показателями для всего населения.
  • Очень высокий риск существует у сексуальных партнеров НВsАg-положительных лиц и гомосексуалистов, у которых вероятность заболевания в течение жизни превышает 80 %.
  • В настоящее время группами риска, а соответственно, и кандидатами на вакцинацию против гепатита В являются:
  • работники здравоохранения, контактирующие с продуктами крови и ее компонентами;
  • обитатели и обслуживающий персонал учреждений для умственно отсталых;
  • больные отделений гемодиализа;
  • гомосексуалисты;
  • наркоманы;
  • новорожденные от матерей, имеющих положительные маркеры ВГВ;
  • заключенные;
  •  лица, совершающие регулярные поездки в области, эндемичные по вирусному гепатиту В [4].

Экстренная профилактика гепатита В проводится следующим образом: в день возможного инфицирования вводится 1-я доза вакцины с одновременным введением специфического иммуноглобулина. Дальнейшая вакцинация проводится по схеме 1–2–6. То есть общая схема экстренной вакцинации 0–1–2–6. Через 3–4 месяца после введения иммуноглобулина проводится определение маркеров гепатита В [3].

Беременность не является противопоказанием для активной вакцинации. Серонегативные беременные, супруги которых серологически НВsAg-положительны, подлежат пассивноактивной вакцинации. Поскольку иммунизация может продолжаться 6 мес.

и более, беременность у вакцинируемых женщин не должна служить противопоказанием к вакцинации [4]. В аспекте иммунопрофилактики гепатита у новорожденных большое значение имеют результаты определения у матери HBsAg и HBeAg/aнти-HBe в сыворотке. Если эти показатели положительны, то существует опасность передачи ВГВ ребенку.

Обратите внимание

Напротив, материнское молоко не представляет собой какой-либо опасности в смысле передачи ВГВ [6].

Все же считается целесообразным симультанно вакцинировать сразу же после рождения всех детей от НBsAg-положительных матерей вне зависимости от результатов исследования НВеАg и анти-НВе в сыворотке материнской крови. Поскольку 60–80 % инфицированных детей становятся хроническими вирусоносителями, они представляют собой важный резервуар вируса. Кроме того, у них имеется отдаленный риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Пассивная иммунизация гипериммунным глобулином должна проводиться уже в родильном зале. Ребенка прививают по схеме (первые сутки жизни) — 1–6 мес. Первая доза вводится в первые 12 часов жизни ребенка независимо от массы тела.

Вместе с вакцинацией, но не позже 1-й недели жизни в другую часть тела необходимо ввести специфичный иммуноглобулин против гепатита В из расчета 40 МЕ/кг массы тела, но не менее 100 МЕ. Если у матери новорожденного с HBsAg неопределен HВsAg-статус, прививки ребенку проводят обязательно в первые 12 часов жизни с одновременным исследованием статуса матери по HBsAg.

В случае получения позитивного результата у матери профилактику гепатита В проводят так же, как в случае прививки новорожденного ребенка от HBsAg «+» матери.

Показано, что пассивно вводимые антитела не снижают эффективности активной вакцинации. В то же время применение гипериммунного глобулина обеспечивает иммунную защиту в течение периода, необходимого для образования специфичных антител после активной иммунизации.

Если вирусоносительство возникает у 73 % невакцинированных, то у вакцинированных детей грудного возраста оно развивается лишь в 2,9 % случаев.

Факторы, влияющие на иммунный ответ. Иммунный ответ на защитную вакцинацию против гепатита В зависит от пола, возраста и иммунного статуса.

Важно

Иммунный ответ у женщин обычно выражен лучше, чем у мужчин. У пожилых лиц антиНВs образуются в более низком титре, чем у молодых. Частота иммунного ответа у детей приближается к 100 %. У лиц с угнетенным иммунитетом и пациентов отделений гемодиализа отмечается плохой иммунный ответ. Примерно у 5–10 % всех вакцинируемых здоровых людей специфические антитела не образуются.

Вторичная профилактика хронических вирусных гепатитов. Больные ХГ должны соблюдать режим питания. В диете должно быть 50–70 % белка животного происхождения, исключаются тугоплавкие жиры. Мясо и рыба предпочтительнее отварные, так как экстрактивные вещества вызывают спазм желчевыводящих путей. Не следует также из этих соображений употреблять холодные блюда или напитки, мороженое.

Прием медикаментов должен быть максимально ограничен, исключением являются естественные гепатопротекторы. Противопоказаны активная гидротерапия, инсоляция, переохлаждение, прививки.

При ХГ часто наблюдается ухудшение билиарной секреции с повышением ГГТ, щелочной фосфатазы, повышением сывороточных уровней желчных кислот, а также подъем трансаминаз. Назначение больным урсофалька (урсодезоксихолевая кислота — УДХК) для улучшения биохимических маркеров печени является целесообразным [5, 10, 11].

УДХК является физиологическим компонентом желчи человека (до 5 % общего пула желчных кислот).

При лечении УДХК происходит смещение пропорций составных частей желчи в сторону резкого преобладания УДХК над всеми остальными желчными кислотами, так как она вытесняет токсические желчные кислоты из энтерогепатической циркуляции путем конкурентного ингибирования всасывания в подвздошной кишке.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) слюнной железы

УДХК, встраиваясь в мембрану гепатоцита, оказывает мембраностабилизирующий эффект и иммуномодулирующее действие, предотвращая развитие и прогрессирование аутоиммунных повреждений.

Совет

Кроме того, она индуцирует образование желчи, богатой бикарбонатами, что способствует увеличению ее пассажа и стимулирует выведение токсических желчных кислот через кишечник.

На фоне приема урсофалька уменьшается выраженность цитолитического (нормализация АлАТ, АсАТ), мезенхимально-воспалительного (снижение показателей тимоловой пробы) и холестатического синдромов (снижение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, холестерина). В настоящее время во всем мире холестатические заболевания печени с различным этиопатогенезом являются показанием к применению УДХК. Эффективность и хорошая переносимость препарата позволяют рекомендовать его для широкого применения — как для лечения, так и для профилактики обострений хронического гепатита.

Литература

  1. Герасун Б. Вірусні гепатити / ЛНМУ ім. Данила Галицького. — 2009. — 260 с.
  2. Зайцев И.А., Заплотная А.А. Хронический вирусный гепатит В. — К.: Вольф, 2006. — 112 с.
  3. Календарь профилактических прививок в Украине (Приказ МЗ Украины № 48 от 03.02.2006).
  4. Майер К.П. Гепатит и о последствиях гепатита: Пер. с нем. — М., 1999. — 432 с.
  5. Стандарт диагностики, лечения хронических гепатитов и циррозов печени в Одесском регионе. Методические рекомендации для врачей. — Одесса, 2001.
  6. Фарбер Н.А., Мартынов К.А., Гуртовой Б.Л. Вирусные гепатиты у беременных. — М.: Медицина, 1990. — 205 с.
  7. Хвороби печінки в практиці інфекціоніста: Мат-ли наук.-практ. конф. і пленуму Асоціації інфекціоністів України (26–27 квітня 2007 р., м. Донецьк). — Тернопіль: ТДМУ: Укрмедкнига, 2007. — 192 с.
  8. Хвороби печінки в клінічній практиці: Мат-ли наук.-практ. конф. з міжнародною участю (26–27.03.09 р.). — Харків, 2009. — 199 с.
  9. Шахгильдян И.В., Хухлович П.А. и др. Вакцинопрофилактика гепатита В среди лиц, составляющих группы высокого риска инфицирования HB-вирусом // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. — 2002. — № 1. — С. 20-26.
  10. Bellentani S., Podda M., Tiribelli C. et al. Ursodiol in the long-term treatment of chronic hepatitis: a double blind multicenter clinical trial // J. Hepatol.— 1993. — 19. — 459-64.
  11. Guslandi M. Treatment of chronic liver disease with ursodeoxycholic acid // J. Int. Med. Res.— 1990. — 18. — 497-505.

Источник: https://medprosvita.com.ua/profilaktika-virusnykh-gepatitov/

Каким путем передается и виды профилактики вирусного гепатита В

Гепатит В – это вирусный гепатит, инфицирующий клетки печени гепатовирусом HBV.

Рассмотрим возможные пути передачи, симптоматику, методы лечения и профилактики вирусного гепатита В.

Пути передачи гепатита В

Вирусный гепатит B развивается при заражении вирусным агентом, проникающим в организм следующими путями:

  1. Парентеральный. Инфицирование происходит при переливании зараженной донорской крови, использовании нестерильных инструментов в ходе хирургического вмешательства.
  2. Контактно-бытовой. Из-за высокой вирулентности HBV опасен даже в малых дозах. Кровь больного передается не только прямым введением, но и обходным путем через небольшие повреждения на коже и слизистых. Опасность представляют личные вещи больного, а также маникюрные и тату-салоны, пренебрегающие тщательной дезинфекцией оборудования.
  3. Половой. Незащищенный секс – самая частая причина инфицирования. HBV содержится не только в крови, но и других биологических жидкостях человека (влагалищная смазка, семенная жидкость).
  4. Вертикальный. Ребенок заражается при прохождении родового канала. В случае повреждения плаценты проникновение вирусного агента происходит еще на стадии эмбриональной стадии.

Группы риска

У группы лиц риск заражения выше. Это объясняется спецификой их работы и образом жизни. Для защиты от заболевания им необходимо обследоваться на наличие маркеров HBV на регулярной основе. Группа риска включает:

  • заключенных, пребывающих в тюрьмах;
  • наркозависимых;
  • медицинских работников и сотрудников службы спасения;
  • пациентов, прошедших через переливание крови или трансплантацию внутренних органов;
  • лиц, проживающих с носителями вирусного гепатита;
  • людей, предпочитающих частые половые связи с разными партнерами;
  • любителей пирсинга и тату.

Симптомы гепатита В

Период инкубации вируса HBV индивидуален и составляет от 30 до 180 суток. По характеру течения вирусный гепатит B делится на 3 формы:

  • острую, сопровождающуюся яркой симптоматикой и резким ухудшением состояния;
  • хроническую, имеющую вяло текущую форму и слабые симптомы;
  • латентную, исключающую признаки заболевания у носителя, но представляющую опасность для окружающих.

После окончания инкубации вирусный агент разносится по кровотоку и паразитирует в печеночной ткани. Интоксикация организма провоцирует проявление симптоматики, проходящей через 3 периода.

  1. Безжелтушный, протекающий ≈ 14 дней. Проявляющиеся симптомы схожи с ОРВИ:
    1. сонливость;
    2. боли в суставах;
    3. кашель и насморк;
    4. вялость и слабость;
    5. цефалгия;
    6. повышение температуры тела.
  2. Желтушный, длящийся ≈ 30 дней. Имеющиеся симптомы обостряются, добавляется расстройство органов ЖКТ:
    1. на фоне потери аппетита падает вес;
    2. отмечаются приступы тошноты и рвоты;
    3. моча окрашивается в пивной оттенок, а кал осветляется;
    4. проявляется пожелтение слизистых, склер и кожи, достигающее пика через неделю;
    5. больной жалуется на боль под ребром с правой стороны тела;
    6. повышается кровоточивость десен, длительность и интенсивность менструации;
    7. понижается давление и скорость сердечного ритма.
  3. Реконвалесценция (выздоровление). Происходит через 4 месяца после появления первых симптомов. В отдельных случаях происходит без участия медикаментозного лечения (самопроизвольно).

Читать:   Какие анализы сдают на герпес и их расшифровка

Диагностика

Вирусный гепатит В выявляется комплексом лабораторных анализов, позволяющих обнаружить вирус, уточнить его штамм и степень поражения клеток печени (гепатоцитов).

Диагностика проводится путем:

  1. Изучения общих анализов крови и мочи. Наличие штаммов подтверждают:
    1. повышенная скорость оседания эритроцитов;
    2. повышенные значения лейкоцитов, проявляемые на фоне упадка числа тромбоцитов;
    3. низкий уровень гемоглобина;
    4. ухудшение свертывания крови;
    5. уробилин, присутствующий в свежем образце мочи.
  2. Биохимического исследования крови. Болезнь регистрируется по показателям:
    1. АЛТ, печеночного фермента, высвобождаемого в кровь в случае поражения гепатоцитов;
    2. АСТ, фермента скелетных мышц, сердца и других важных органов, позволяющего определить причину инфицирования;
    3. щелочной фосфатазы, фермента, наблюдаемого в кровотоке при заблокированных желчных протоках;
    4. билирубина, повышающегося при повреждении гепатоцитов и ответственного за появление желтухи;
    5. альбумина, белка печени, сокращающегося в случае опасных повреждений органа.
  3. Проведения эластографии печени, позволяющей определить стадию болезнь и степень поражения вирусом.
  4. Иммуноферментного анализа (ИФА). Выявляет антитела, производимые иммунной системой для отражения проникшей инфекции. Из-за неспособности провести грань между активной, хронической и перенесенной формой болезни требует дополнительного подтверждения.
  5. ПЦР-исследования. Проводится в случае положительного результата ИФА с целью обнаружения штаммов в кровотоке.

Лечение гепатита В

Отсутствие повреждений клеток печени и слабая активность вирусного агента исключают противовирусное лечение. Форма течения признается легкой, не требует помещения в стационар и лечится дома в течение 2 месяцев.

При хроническом течении терапия направлена на угнетение репликаций HBV, ответственного за возможное развитие цирроза. Для отслеживания результативности пациент обязан посещать врача каждые полгода.

Читать:   Симптомы и первые признаки гепатита В у женщин

Лечение вирусного гепатита Б индивидуально и опирается на общее состояние больного и степень поражения организма. Медикаментозная терапия допускает прием:

  • гепарина, нормализующего свертываемость крови;
  • глюкокортикоидов, устраняющих возникшие воспаления;
  • глюкозы, вводимой инфузионным методом;
  • антибиотиков;
  • энтеросорбентов и мочегонных средств, ответственных за детоксикацию.
  • антибиотиков.

В качестве базового медикамента подбирают один из следующих вариантов:

  • Нуклеотидные препараты (Тенофовир, Лавимудин, Энтекавир, Адефовир), применяемые у пациентов с циррозом для получения ремиссионного периода;
  • Альфа-интерфероны, препятствующие репликации вируса и уменьшающие вероятность развития рака.

Помимо медикаментозного лечения важную роль играет смена привычного образа жизни. Пациентам рекомендуется:

  1. Ограничить физическую активность. Допускается легкая гимнастика после пробуждения для поддержки мышечного тонуса.
  2. Оградиться от стрессовых ситуаций и следить за количеством сна.
  3. Придерживаться щадящей диеты, исключающей жирную пищу и фастфуд. Нельзя допускать голода и обезвоживания, поэтому важно следить за количеством потребляемой жидкости и придерживаться дробного питания (4-6 раз в сутки).
  4. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин пагубно сказываются на печени, осложняя течение болезни.

Профилактика вирусного гепатита В

Защититься от вирусного гепатита B на 100% невозможно, поэтому в первую очередь профилактические мероприятия направлены на облегчение возможной симптоматики и повышение скорости ответа организма на проводимую терапию.

В целях предупреждения заболевания используют 2 вида профилактики:

  • неспецифическую;
  • специфическую.

Неспецифическая

Неспецифическая профилактика базируется на мероприятиях, препятствующих инфицированию контактно-бытовым путем:

  • откажитесь от вредных привычек и наркотических веществ;
  • не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены;
  • витаминизируйте рацион для повышения иммунитета;
  • используйте контрацептивы при каждом половом акте вне зависимости от его вида;
  • не используйте одноразовые шприцы повторно;
  • контролируйте физическую активность.

Для сотрудников медучреждений важно:

  • тщательно проверять доноров на носительство вируса;
  • исключить работу с кровью без использования защитных перчаток;
  • использовать маски, защищающие от зараженной крови в случае ее разбрызгивания;
  • контролировать стерильность рабочего инструмента и оборудования;
  • не допускать повреждений кожи и слизистых.

Читать:   Показания, схема вакцинации и последствия прививки от гепатита В

Специфическая профилактика

К специфическим мерам профилактики относится прививка от гепатита, разрешенная с первых дней жизни. Вакцина, повышающая устойчивость к вирусному агенту, вводится в 3 этапа. Максимальный иммунитет достигается при 3 прививке.

Вакцинирование высокоэффективно, но запрещается в следующих случаях:

  • наличие пищевой аллергии на продукты, содержащие дрожжи;
  • беременность и лактация;
  • у детей, родившихся раньше положенного срока.

Экстренная профилактика

Экстренная профилактика применяется при недавнем контакте не привитого человека с зараженным. При обращении за помощью в течение 2 недель после заражения можно подавить вирусный гепатит B еще на стадии инкубации. Для этого используют трехэтапную вакцинацию с инъекциями:

  • в день подтверждения результатов;
  • через квартал после первой прививки;
  • через квартал после второй прививки.

Осложнения и прогноз

Неблагоприятный прогноз прослеживается у лиц другими хроническими заболеваниями, вредными привычками и другими факторами, осложняющими течение вирусного гепатита B. В список возможных осложнений входят:

  1. Печеночная недостаточность. Молниеносное развитие заболевания, сопровождающееся стремительным разрушением гепатоцитов, приводит к коматозному состоянию или смерти больного за несколько суток или даже часов.
  2. Цирроз печени. Сопровождается разрастанием фиброзной ткани и излечивается только пересадкой донорской печени. Прожить с таким диагнозом можно от 3 до 7 лет.
  3. Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени). Разрастание метастаз в сторону дыхательной системы снижает продолжительность жизни до нескольких месяцев или даже недель.

10% заболевших подвержены развитию хронического гепатита. При использовании интерфероновой терапии 25% пациентов навсегда избавляются от болезни, приобретая стойкий иммунный ответ к вирусной инфекции. В остальных случаях поддерживающая терапия позволяет продлить продолжительность жизни до 40 лет.

Будьте бдительны и не забывайте про профилактические мероприятия. Заразившись, не скрывайте болезнь от близких.

Острая форма хронического гепатита B успешно поддается лечению у большинства пациентов. Даже при хроническом диагнозе пациенты, вовремя обратившиеся за помощью и строго следующие врачебным указаниям, проживают до глубокой старости.

Источник: https://appteka.ru/gastroenterologiya/profilaktika-virusnogo-gepatita-b

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector