Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Обследование поясничного и крестцового отдела позвоночника осуществляется несколькими способами Наиболее универсальным и информативным считается томография. Томографическое обследование позволяет получить точное послойное изображение, результаты которого предоставляются в двух формах:

  1. на диске (электронном носителе);
  2. на специальной пленке.

В отличие от рентгена, томография позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента и не использовать специальных защитных фартуков. Существует два основных вида томографического исследования:

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

  1. Компьютерная (КТ, используется ионизирующие рентгеновское излучение).
  2. Магнитно-резонансная (МРТ, используется изменения электромагнитного отклика ядер атомов — ядерный магнитный резонанс).

Оба вида имеют различные модификации и методы, что позволяет досконально изучить все структуры не только поясничного отдела, но и всего позвоночника, выявив самые незначительные изменения.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Показания

И для компьютерной, и для магнитно-резонансной томографии показания схожи. Выбор способа обследования чаще всего обусловлен имеющимся при медучреждении оборудованием и финансовыми возможностями пациента.

Основные показания к томографии пояснично-крестцового отдела:

  1. Внезапно возникшие боли.
  2. Наблюдение за развитием аномалий строения позвоночника.
  3. Травмы спины.
  4. Сдавление корешков спинномозговых нервов (радикулопатии).
  5. Подозрение на остеопороз.
  6. Подозрение на развитие межпозвонковой грыжи или уточнение локации и размеров (например, после проведения рентгена).
  7. Диагностика перед операцией.
  8. Контроль результатов лечения (например, после операции).

ВАЖНО! Еще одним важным моментом при выборе КТ или МРТ является наличие металлоконструкций в теле пациента: пластины, скобы, стержни, штифты противопоказаны при проведении МРТ.

Компьютерная томография

Существует два основных способа компьютерной томографии, широко применяемые в современной медицине:

  1. спиральная;
  2. мультиспиральная (мультисрезовая).

Оба способа являются усовершенствованными относительно первых компьютерных томографий, т. к. при исследовании выполняются сразу два действия:

  1. Рентгеновская трубка вращается, испуская излучение.
  2. Стол с лежащим на нем пациентом продвигается, что позволяет просканировать весь пояснично-крестцовый отдел.

Существенное отличие между спиральной КТ и мультиспиральной КТ (МСКТ) заключается в том, что в аппаратах МСКТ используется два и более ряда датчиков, фиксирующих возвращенное излучение.

Увеличенное количество датчиков позволяет получить более четкое изображение, одновременно снизив лучевую нагрузку.

Поэтому МСКТ считается наиболее безопасным и предпочтительным методом компьютерной томографии поясничного отдела.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Средняя стоимость компьютерной томографии поясничного отдела в Минске составляет примерно 300 000 бел.рублей.

Противопоказания

Безусловные противопоказания для КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. беременность;
  2. ожирение и масса тела пациента более максимально допустимой для аппарата.

Для проведения компьютерной томографии используется рентген-излучение, которое способно пагубно сказываться на развитии плода. Поэтому компьютерная томография при беременности проводится в исключительно редких случаях, когда риск развития или прогрессирования патологий у матери намного превышает риск пагубного воздействия ионизирующего излучения на плод.

Пациенты с избыточной массой тела (свыше 150 кг) могут испытывать существенные трудности с прохождением КТ.

Современные компьютерные томографы обладают достаточно высокой “просвечивающей” способностью, но при получении снимков позвоночника пациентов с ожирением 2-3 степени возникает ряд трудностей с прохождением пучка рентгеновских лучей через жировые отложения.

Обратите внимание

Потому конечные снимки могут получиться недостаточно четким или иметь значительные погрешности. Кроме того, у каждого КТ-аппарата есть стол, ограниченный максимальным весом (зачастую до 180 кг), и рентгеновская трубка, диаметр которой тоже ограничен.

Относительным противопоказанием для проведения МСКТ является возраст пациента младше 14 лет. Использование рентгеновского излучения, даже в малых дозах, способно отразиться на здоровье ребенка. Кроме того, для детей младшего возраста (до 5-7 лет) могут применяться специальные фиксирующие приспособления или легкий общий наркоз.

Магнитно-резонансная томография

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

В основе МРТ заложен принцип резонанса магнитных полей водородных ядер. Водород является самым первым элементом периодической таблицы Д. И. Менделеева и имеет только один протон, обладающие спином (векторный параметр протона), который может быть расположен только в двух противоположных направлениях. Система сбора данных магнитно-резонансного томографа улавливает изменение направления спина атомов водорода, которыми насыщены ткани человеческого тела, в зависимости от внешнего электромагнитного поля. Собранная информация обрабатывается специальными программами, что в итоге позволяет получить четкие послойные снимки любой структуры человеческого тела с возможностью последующей 3D-визуализации.

ВАЖНО! Магнитно-резонансная томография может проводиться многократно, т. к. метод не подразумевает непосредственного облучения и считается абсолютно безопасным.

Преимущественно МРТ используется для диагностики патологий в мягких тканях и комплексного обследования. МРТ пояснично-крестцового отдела может помочь выявить:

  1. изменения, локализующихся в околопозвоночных мышцах;
  2. врожденные аномалии (например, сращение или удвоение позвонков);
  3. нарушения связочного аппарата позвоночника;
  4. защемления, компрессии нервных корешков спинного мозга;
  5. изменения в структуре межпозвонковых дисков (протрузии, грыжи);
  6. выявить новообразования или метастазы.

Цены на МРТ пояснично-крестцового отдела в Минске в среднем варьируются от 400 000 до 850 000 бел. рублей.

Особенности МРТ

Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет несколько особенностей. Во-первых, нужно сказать о длительности процедуры.

В отличие от КТ, длительность которой не превышает 10 минут, МРТ проводится минимум 10-15 минут. Для МРТ поясницы средняя продолжительность исследования составляет в среднем 25-30 минут.

Все это время пациент находится в магнитно-резонансном томографе без движений, а некоторые этапы обследования требуют задержки дыхания.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Во-вторых, труба аппарата МРТ имеет куда меньший диаметр, чем большинство аппаратов для КТ.

Поэтому перед проведением МРТ необходимо объяснить пациенту, что ничего страшного, болезненного или опасного произойти во время обследования не может.

С большой осторожностью данное обследование проводится людям, страдающим клаустрофобией, повышенной тревожностью и психозами. Нервные расстройства могут стать противопоказанием к МРТ поясничного и крестцового отдела позвоночника.

В-третьих, хоть процедура и безболезненна, существенный дискомфорт пациенту могут доставить:

  1. Неудобный стол (можно попросить плед или подушку, во время исследования пояснично-крестцового отдела эти предметы допустимы).
  2. Громкие звуки, издаваемые аппаратом (могут использоваться беруши или наушники).
  3. Вынужденное положение в течение длительного времени (на случай необходимости связаться с персоналом в полости трубы находится кнопка вызова персонала).

Подготовка и противопоказания

Специфической подготовки к МРТ поясничного отдела позвоночника не требуется.

С позиции пациента процедура крайне проста и не требует особых подготовительных мероприятий, за исключением исследований с использованием контрастного вещества.

МРТ пояснично-крестцового отдела с контрастом необходимо для обнаружения опухолей и метастазов. Это позволяет определить границы новообразования, его консистенцию и структуру.

У МРТ имеется ряд специфических противопоказаний:

  1. ранние сроки беременности (первый триместр) — хоть процедура и считается безопасной, на ранних сроках развития плод весьма чувствителен к любому виду воздействий;
  2. металлоконструкции в теле пациента;
  3. наличие кохлеарного (слухового) импланта;
  4. наличие инсулиновой помпы;
  5. любые кардиостимуляторы и дефибрилляторы;
  6. некоторые разновидности клипс и искусственных клапанов на сосудах;
  7. искусственные суставы;
  8. зубные протезы (в том числе импланты) с металлическими элементами.

Инновационной методикой функционального исследования позвоночника в магнитно-резонансной томографии стало МРТ с вертикализацией. В ходе этого метода выполняется двух томографии:

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

  1. Первая — обычная — в горизонтальном положении.
  2. Вторая МРТ выполняется поэтапно, в момент поднятия пациента в горизонтальное положение и после вертикализации.

Данная методика позволяет изучить функциональные особенности позвоночника при воздействии естественной силы тяжести. В вертикальном положении позвонки могут располагаться иначе, нежели в горизонтальном. Межпозвоночные грыжи также проявляются более отчетливо, когда позвоночник расположен вертикально.

Интересно знать! Вертикализация в МРТ начала применяться относительно недавно, хотя сама идея широко применяется в рентгенографии. Это связано с громоздкостью МРТ-аппаратов: изменить положение трубы с магнитом крайне сложно, и стоимость аппарата, позволяющего проводить обследование позвоночника в вертикальном положении, крайне велика.

Источник: http://helpspine.ru/p/pnp/kompyuternaya-tomografiya-krestcovogo-i-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника что показывает

Компьютерная томография (КТ) — диагностический метод. Осуществляется он с помощью томографа, который исследует определенную часть тела и выводит на экран компьютера ее изображение. КТ поясничного отдела позвоночника позволяет увидеть все отделы, в том числе и пояснично-крестцовый, в поперечном сечении.

Благодаря этому методу диагностики пациенты, имеющие травму спины, получают возможность назначения своевременного лечения, полного выздоровления и возвращения к обычному образу жизни. Еще одним неоспоримым преимуществом КТ является возможность обнаружения опухолей в позвоночнике, когда они только начинают зарождаться.

Показания

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Кроме того, КТ назначают и в ряде других случаев:

  • При врожденных дефектах позвоночника.
  • В случае образования в межпозвоночном диске грыжи.
  • При опухолевых новообразованиях в позвоночнике.
  • При повреждениях нижней части позвоночника.
  • При наличии у пациента остеохондроза, остеоартрита, рассеянного склероза.
  • В случае защемления позвоночного нерва.
  • При болях в спине, сопровождающихся лихорадкой.
  • Пациентам с аномальным развитием позвонков.
  • При кровоизлияниях в спинной мозг.
  • При возникновении слабости, онемения и других проблем с нижними конечностями.

Компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают также в качестве подготовительной меры к сложным хирургическим операциям.

Что показывает диагностический метод?

С помощью метода компьютерной томографии можно увидеть, в каком состоянии находятся костные ткани позвонков, какова структура корешков нервов и конечного участка спинного мозга. КТ поясничного и крестцового отделов позвоночника также позволяет определить величину просвета межпозвоночного канала.

Если у пациента есть нарушение в межпозвонковых дисках или в работе связочного аппарата, то КТ не всегда может достаточно четко показать такие патологии. При их выявлении с помощью КТ врач может назначить дополнительную диагностическую процедуру — МРТ.

С помощью КТ эффективно выявляются различные воспаления, дегенерации, деструкции, травмы и новообразования. Данная процедура подходит для многих больных с соответствующими жалобами, и именно её назначают, чтобы уточнить данные рентгенографии при неясном или сомнительном диагнозе.

Если симптомы появились в результате заболевания или травмы спины, то в большинстве случаев больного беспокоят боли в том участке спины, в котором есть патологический процесс.

Иногда «прострелы» в области поясницы и ног вызываются поражением не этих частей тела, а больным очагом, находящимся в грудном отделе позвоночника. Поэтому, обследуя спину, врач может назначить расширенную КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в комплексе с томографией грудного отдела.

Читайте также:  Эндоскопические методы исследования цистоскопия

Как проводится подготовка к КТ?

Компьютерную томографию делают с помощью рентгеновских лучей. Однако, по сравнению с обычной рентгеноскопией, их интенсивность значительно ниже. Поэтому данный вид исследования абсолютно безопасен и не способен нанести вреда организму.

Процедуру КТ могут делать несколько раз подряд, поскольку одного может оказаться недостаточно для получения точной картины происходящего в нужном отделе.

Отправляясь на процедуру, нужно подготовить следующие документы:

  • Направление от врача, посчитавшего необходимым назначить пациенту томографию.
  • Выписка из амбулаторной карточки или истории болезни (её предоставляет больному участковый врач).
  • Необходимо взять с собой снимки с описаниями результатов, сделанные во время предыдущих исследований, если таковые проводились. При этом потребуются результаты не только томографии, но и других видов исследований.
  • Другие документы, имеющие отношение к этой болезни.

Кт с контрастом

Если у пациента выявляется патологическое новообразование с усиленным током крови, то КТ делают с помощью контрастного усилителя. В качестве контраста используют специальное вещество, содержащее йод.

Контраст вводят в вену исследуемого или под кожу в области спинного мозга перед началом сканирования.

Важно

Красящее вещество попадает в кровеносную систему и, накапливаясь в тканях, способствует улучшению их визуализации на снимках.

Перед тем как делать КТ позвоночника с применением контраста, больной не должен ничего есть и пить в течение 4–6 часов. Если у пациента имеется аллергия на йод, то ему могут прописать средство от нее или же назначить другой метод исследования.

Кт без контраста

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночникаЕсли планируется делать процедуру без применения контраста, то подготовка к КТ отсутствует.

Прежде чем начать сканирование, исследуемому предложат убрать предметы, изготовленные из металла или включающие металлические элементы: очки, ремень, заколки, слуховой аппарат, зубные протезы и др.

В случае если у больного есть какой-либо металлический имплантат, он должен сказать о нем врачу, который будет осуществлять исследование.

Металлические предметы не наносят никакого вреда самому пациенту во время процедуры, однако из-за них может существенно ухудшиться качество снимков.

КТ без применения контраста выполняется приблизительно за 5 минут. Для облучения каждого участка требуется всего несколько секунд. Если есть необходимость в проведении КТ и грудного, и пояснично-крестцового отдела позвоночника, то процедура длится немного дольше.

Как проводится процедура?

Как правило, исследование проводят в амбулаторных условиях. При использовании контрастного усилителя больной после введения йодосодержащего препарата может почувствовать:

  • Легкую тошноту.
  • Чувство разливающегося по телу тепла.
  • Металлический привкус во рту.

Следует отметить, что возникновение таких ощущений считается нормой, и вскоре они проходят сами по себе.

Пациента размещают в положении лежа на столе, который после включения аппарата задвинется внутрь кольцеобразной части томографа. Управление оборудованием производит врач с помощью пульта дистанционного управления. Сам врач находится в другой комнате, оборудованной стеклянной стеной, позволяющей наблюдать за исследуемым.

Для общения пациента с доктором есть панель управления, сам аппарат и комната врача оснащаются динамиками и микрофонами. Кроме того, у исследуемого есть возможность в любой момент оповестить доктора о возникшей проблеме с помощью специальной кнопки быстрого вызова.

Чтобы пациент мог сохранять недвижимое положение во время обследования, его фиксируют к столу ремнями. На протяжении всей процедуры врач несколько раз просит больного задержать дыхание.

При проведении исследования с контрастом длительность процедуры КТ-диагностики пояснично-крестцового отдела позвоночника может составить 40 минут и более.

Трактовка результатов

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночникаРаспечатанные или записанные на диск результаты исследования отдают пациенту на руки. Обычно врач, заметив какую-либо патологию, сразу же сообщает об этом исследуемому и рекомендует обратиться к тому или иному узкому специалисту.

  • При выявлении перелома в пояснично-крестцовой области пациент направляется к травматологу.
  • Если были обнаружены патологические изменения в спинном мозге или нервных окончаниях, врач порекомендует посетить невролога или нейрохирурга.
  • При обнаружении новообразований требуется срочный осмотр онколога, который подтвердит или исключит наличие злокачественной опухоли.
  • При других поражениях пояснично-крестцовой области позвоночника может потребоваться осмотр у ревматолога.

Высокая популярность КТ для диагностики заболеваний, связанных с нарушением опорно-двигательной системы, объясняется её эффективностью и хорошей визуализацией костной и хрящевой ткани.

Противопоказания и риски

КТ пояснично-крестцовых позвонков абсолютно безболезненна, но в некоторых случаях может нанести вред здоровью. Так, контрастное вещество может негативно повлиять на состояние почек. Особенно велика вероятность возникновения такого побочного эффекта у пациентов с почечной недостаточностью.

Также не рекомендуется делать данную процедуру в период лактации, поскольку контрастное вещество попадает в грудное молоко. Кормящим женщинам, которым все же необходимо КТ, не следует проводить кормление малыша на протяжении двух суток после процедуры.

Кроме того, КТ имеет и ряд других противопоказаний. Не должны делать ее:

  • Беременные женщины (существует риск оказания негативного влияния томографии на плод).
  • Люди, страдающие аллергией на йод.
  • Лица сахарным диабетом 2 типа.
  • Пациенты с повышенным уровнем кератина в крови.
  • Пациенты в тяжелом состоянии.
  • Пациенты, масса тела которых превышает 120 кг. В зависимости от особенностей оборудования в некоторых клиниках допускается обследование пациентов с массой тела до 200 кг.
  • Дети до 12 лет.

Следует отметить, что детям компьютерную томографию поясничного отдела позвоночника делать можно. Если же требуется провести исследование ребенку младше 12 лет, то в таком случае это делают с успокаивающими средствами или даже под наркозом. Успокоительные средства необходимы для того, чтобы обеспечить неподвижное состояние малыша во время исследования.

Это же касается и больных с выраженным болевым синдромом и гиперкинезом (непроизвольными движениями). Таким пациентам КТ противопоказана, однако при наличии у них сильных болей в спине врач может назначить процедуру исследования с использованием успокоительного средства или наркоза.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/kt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Кт пояснично крестцового отдела позвоночника: что показывает

Эффективный и современный метод диагностики патологических состояний позвоночного столба — КТ поясничного отдела позвоночника. Он позволяет визуализировать не только структуру самих позвонков, но и связочных элементов, и окружающих мягких тканей. Однако, немногие люди понимают, что это такое – томография.

Получаемые специалистами после проведения КТ или МСКТ (мультиспиральная КТ) черно-белые снимки — это послойные срезы исследуемой области.

Сочетание темных и белых участков на них — отображение органов с различной способностью проводить рентгеновские лучи.

За одну диагностическую процедуру можно получить до 200—300 изображений — непосредственная толщина срезов специалистом устанавливается в прямой зависимости от целей исследования.

Что может показать компьютерная томография

Благодаря КТ элементов пояснично-крестцового отдела позвоночника, специалисты получают возможность подтвердить или опровергнуть следующие варианты патологий:

  • приобретенные или врожденные аномалии и дефекты на позвонках;
  • аномально узкий спинномозговой канал;
  • первичные злокачественные очаги, а также опухолевые метастазы;
  • дегенеративно-деструктивные процессы;
  • предгрыжевые и грыжевые дефекты;
  • посттравматические деформации поясницы;
  • сформировавшиеся кровоизлияния в крестцовом отделе спинного мозга.

На компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника выявляются патологические видоизменения, присущие для ряда специфических патологий, к примеру, для туберкулеза, либо заболевания Бехтерева, или же артритов ревматоидной этиологии. Решать, что лучше – МРТ или КТ, должен только лечащий врач.

Когда требуется именно КТ

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

В ряде случаев первичные диагностические процедуры, к примеру, рентгенография позвоночника, что доступна практически в каждом лечебном учреждении, не способны отобразить все патологические процессы костной ткани.

В этом случае КТ позвоночника более информативно, поскольку позволяет проводить исследование послойно, создавать отображение с разных ракурсов. Специалист с помощью ручной настройки аппарата имеет возможность устанавливать требуемую толщину срезов — в прямой зависимости от предположительного диагноза.

КТ крестцово- либо пояснично-крестцового отдела помогает провести адекватную дифференциальную диагностику — отделить патологии опорно-двигательной системы от поражений иных органов, к примеру, малого таза.

Как и когда проводится КТ

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография позвоночника основывается на использовании рентгеновских лучей. Однако, в отличие от стандартной рентгенографии, их интенсивность намного меньше. Поэтому негативные последствия для человеческого организма сведены к минимуму.

Особой подготовки к процедуре не требуется. Пациент в положении лежа на спине, помещается в капсулу аппарата. Где и находится в неподвижном состоянии на протяжении всего исследования.

Продолжительность процедуры без контрастного вещества составляет около 5—7 минут. Облучается крестец на небольшом протяжении, при этом соседние области и органы не затрагиваются.  Толщина среза колеблется в диапазоне 0.5—1.5 мм.

За время манипуляций уровень получаемой радиации не превышает суточной общепринятой нормы.

Итак, КТ позвоночника делают требуемое количество раз, чтобы уточнить диагноз и получить всю полноту картины негативных изменений. Актуален подобный подход в случае потребности в постооперационном контроле.

Совет

КТ или МСКТ элементов пояснично-крестцового отдела позвоночника не рекомендуется проводить у будущих матерей, поскольку высок риск тератогенного воздействия на малыша. Если женщину беспокоят непонятной природы болевые импульсы в спине, ей придется подождать и сделать КТ после родоразрешения.

Если же, несмотря на всю информативность метода томографии, на снимках не совсем понятно, что показывает исследование, специалистом может быть рекомендована магнитно-резонансная процедура. Решение, что лучше для пациента – МРТ или КТ принимается специалистом в индивидуальном порядке.

Абсолютные и относительные противопоказания

Как и для всякой медицинской процедуры, для мультиспиральной томографии имеется свой ряд противопоказаний:

  • период вынашивания малыша;
  • лактация;
  • декомпенсированые состояния почечных структур, гепатоцитов;
  • тяжелое течение диабета;
  • внушительный вес пациента – свыше 120–130 кг;
  • детская категория пациентов.

Для проведения КТ элементов пояснично-крестцового отдела позвоночника в этом случае должны быть веские медицинские основания. Если спиральная томография требует введения особого раствора, помогающего улучшить визуализацию структур исследуемой области, то необходимо убедиться в отсутствии аллергических состояний на йодсодержащие медикаменты.

Читайте также:  Чем лечить желчный пузырь: лекарства и препараты в таблетках

Кт позвоночника с контрастом

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Показать межпозвоночные диски, сосудистые сплетения, мягкие ткани более отчетливо при проведении КТ или МСКТ помогают рентгеноконтрастные средства – особые растворы на основе йода.

Подготовка к КТ пояснично- либо крестцово-поясничной области в этом случае требует проведения аллерготеста на восприятие человеком йодсодержащих растворов. Если у человека в месте введения контраста появилась болезненность, он ощущает приливы нехарактерного тепла или жар, а также металлический привкус в ротовой полости, это говорит о наличии аллергии.  Обследование прекращается.

Абсолютно недопустимо КТ исследование при развитии анафилактического шока – быстро нарастающего отека лица, затрудненности дыхательной, сердечно-сосудистой деятельности, тошноты, рвоты. Пациенту оказывается незамедлительная медицинская помощь.

Введение рентгеноконтрастных средств при КТ может осуществляться 2 вариантами – однократно путем инъекции незадолго перед стартом диагностической процедуры либо болюсно, в течение всего промежутка нахождения больного в аппарате.

Расшифровка результата томографии проводится специалистом уже после окончания исследования. Это занимает некоторое время.

На сегодняшний момент практически все крупные лечебные учреждения оборудованы аппаратурой для КТ или МСКТ исследований. Методика позволяет получать больше информации о состоянии здоровья пациентов. Однако, в отдельных случаях приходится решать, что лучше – МРТ или КТ. Если потребуется, могут быть проведены оба исследования.

Источник: https://DiagnozPro.ru/kt/pozvonochnik-i-sustavy/kt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika

В чем разница между мскт и мрт позвоночника и какой метод лучше использовать для диагностики?

Чтобы понять, МСКТ и МРТ — в чем разница, необходимо узнать принцип работы используемого оборудования.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • Конструктивные элементы
  • Рекомендации врачей
  • Отличительные черты

МРТ — это магнитно-резонансная томография, в основе которой находятся магнитные и радиоволны. Компьютер показывает изображение обследуемой части тела. МСКТ — это мультиспиральная компьютерная томография, основанная на использовании рентгеновских лучей. МРТ и МСКТ позволяют специалистам быстро получить достоверную информацию о существующих патологиях на ранней стадии.

Оборудование, используемое для проведения компьютерной томографии, представлено в виде следующих элементов:

  • магнит — используют для создания магнитного поля;
  • катушки — отвечают за создание градиентного магнитного поля;
  • компьютер — управляет катушками и обрабатывает сигналы.

Обследование МСКТ шейного отдела позвоночника проводится с помощью веерного пучка рентгеновских лучей.

Они проходят через ткань и органы, затем попадают на специальные датчики, превращаясь в электрические сигналы. Компьютер получает и обрабатывает информацию, показывая отчетливые изображения.

Данная методика применяется для диагностики и изучения патологии головного мозга и прочих органов человека.

МРТ — это такое обследование, которое проводится для выявления недугов внутренних органов. Больной помещается в магнитное поле. Протоны в молекулах тканей создают определенный сигнал, который передается на приемный аппарат.

С помощью МРТ можно получить трехмерное изображение с ярко выраженным рельефом, что лучше позволяет рассмотреть ткани, органы, хрящи, позвонки шеи и спины.

К плюсам магнитно-резонансной томографии относят отсутствие лучевой нагрузки, что позволяет проводить несколько таких процедур подряд без ограничений.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рекомендации врачей

Решение о том, какой вид томографии применить, принимает врач в каждом случае индивидуально. При этом специалист учитывает особенности организма пациента. При некоторых болезнях можно использовать МРТ и МСКТ. Прежде чем выбрать определенную методику диагностики, врач учитывает противопоказания. МРТ назначают в случае исследования нервной системы, тканей, мышц и суставов.

Изображения костей лучше видны на компьютерной томографии. в костной системе протонов водорода влияет на четкость снимков. Для исследования органов, имеющих пустоты внутри (легкие, желудок и почки), назначают следующие виды МСКТ:

  • последовательная;
  • спиральная;
  • односрезовая (получение 1 томографического слоя);
  • мультисрезовая (одновременное реконструирование 2-640 томографических срезов).

Магнитно-резонансная томография показана для изучения пищевода, трахеи и диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. При МСКТ-обследовании пациент подвергается незначительному облучению. Этот вид диагностики противопоказан беременным, так как существует риск нанесения вреда плоду. Детей в раннем возрасте нельзя подвергать компьютерной томографии. Противопоказания к проведению МКСТ:

  • почечная недостаточность;
  • наличие гипса.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

К противопоказаниям МРТ медики относят:

  • боязнь закрытых пространств (клаустрофобия);
  • наличие кардиостимуляторов, протезов;
  • вес пациента превышает 100 кг.

Редко врач может выявить дополнительные противопоказания, основанные на истории болезни пациента и прочих факторах.

МСКТ отличается от томографии в физическом явлении, которое позволяет получить изображения исследуемых органов. Первый метод диагностики основан на рентгеновском излучении, а второй — на постоянном и переменном магнитных полях, в том числе радиочастотное излучение. На такие волны ткани организма пациента могут реагировать по-разному.

Из плюсов томографии специалисты выделяют получение изображения интересующего органа в любой плоскости. При этом пациент не ощущает дискомфорт. Процедура не требует специальной подготовки больного к обследованию.

С помощью МСКТ можно получить тонкие срезы тканей и органов. При необходимости производится переформатирование изображения в разные плоскости и отображение структуры стенок органа. Для диагностики некоторых недугов проводят обе рассматриваемые методики.

Обратите внимание

Магнитно-резонансную томографию рекомендуется проходить при заболеваниях ЦНС, мышц и суставов. На полученных снимках любая патология будет хорошо заметна. Для исследования костной системы специалисты назначают МСКТ. Аналогичная методика применяется при исследовании желудка и кишечника.

Показания к проведению МРТ:

  • инсульт;
  • недуги органов малого таза;
  • исследование кровеносных сосудов.

Магнитно-резонансная компьютерная томография назначается для обследования органов дыхания и брюшной полости, почек и костной системы. МСКТ проводится при диагностировании точного местонахождения травмы. Часто пациенты отказываются от такого обследования из-за боязни рентгеновского облучения. При необходимости пациенту назначают дополнительные процедуры.

Источник: https://spinazdorov.ru/opisanie-snimkov/mskt-i-mrt-v-chem-raznica.html

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) позвоночника

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

МСКТ дает возможность получать тонкие срезы, которые помогают избавиться проекционных наложений соседних структур, как это бывает при стандартной рентгенографии позвоночника. Благодаря этому значительно повышается точность диагностики, особенно таких процессов в органах, которые другими способами обнаружить не удается (опухоли и метастазы костной и мягких тканей и т.д.). А возможность трехмерной реконструкции позволила нейрохирургам, ангиохирургам и травматологам с большой точностью планировать оперативное лечение пораженных отделов позвоночника, а также выявлять скрытые повреждения труднодоступных и сложных областей позвоночника и прилежащих структур. Все это избавило и врачей, и пациентов от ряда оперативных вмешательств, а также позволило использовать другую оптимальную и менее инвазивную стратегию лечения.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

В тех случаях, когда необходимо получить сведения о кровоснабжении сканируемого отдела, дополнительно используют внутривенное болюсное контрастирование (введение контрастного вещества при помощи специального инъектора с высокой (заданной) скоростью). Это позволяет:

  • Получить одновременно изображение артерий, вен и внутритканевого кровотока.
  • Исследовать анатомические области большой протяженности.
  • Дает возможность не только оценить толщину стенки сосудов, но и выявить препятствия току крови, а также патологическую извитость сосудистого русла и аномалии его развития.
  • Провести качественную трехмерную реконструкцию и оценить симметричность, протяженность и другие показатели контрастируемого отдела сосудистой системы.

Показания:

  • Травматические повреждения (в том числе и тяжело диагностируемая «травма ныряльщика»), уточнение всех, даже самых мельчайших, деталей сложных переломов, контроль за их консолидацией 9срастанием)
  • Планирование оперативного лечения и последующий динамический контроль, а также диагностика осложнений.
  • Диагностика заболеваний позвоночника различного происхождения, включая остеомиелит, туберкулезный спондилит, остеохондроз, коллагенозы и т.д.)
  • Диагностика патологии межпозвонковых дисков (их протрузия, грыжи, секвестрации и т.д.)
  • Диагностика заболеваний спинного мозга и его оболочек, корешков спинномозговых нервов
  • Онкологические поражения позвоночника (первичные опухоли костной ткани, метастазы и т.п.) и прилежащих к нему мягкотканых структур.
  • Обменно-дистрофические изменения позвоночника (остеопороз, рахит, профессиональные вредности и т.д.)
  • Врожденные аномалии развития (стеноз позвоночного канала, аномалии тел позвонков, сосудистые мальформации и т.д.)
  • Выраженный болевой синдром неясного происхождения

Противопоказания практически те же, что и при других видах МСКТ с контрастированием:

  • беременность,
  • непереносимость йодсодержащих препаратов,
  • гипертиреоз,
  • хронические заболевания в стадии декомпенсации,
  • психические расстройства.

Источник: http://medafarm.ru/page/tegi/vertebrologiya/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-mskt-pozvonochnika

Что такое спиральная компьютерная томография

В последние десятилетия научно-технический прогресс развивается все стремительнее год от года. Это касается всех областей жизнедеятельности общества и, в частности, медицины и современных диагностических средств. В клиническую практику внедряются новые методы и аппараты, позволяющие установить правильный диагноз пациента на ранней стадии, сделать это быстро и комфортно.

Один из таких способов диагностики – компьютерная томография. Это метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта, который основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.

Метод был впервые предложен в 1972 году и имеет несколько разновидностей. Подробно рассмотрим метод обследования СКТ – что это такое и в каких случаях проводится.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) – вид сканирования, представляющий собой непрерывное движение стола с пациентом и одновременное вращение рентгеновской трубки вокруг тела.

Результат показаний томографа обрабатывает компьютер и позволяет увидеть малейшее изменение в организме человека. Исследуемая область организма обрабатывается на сканере в течение 5-10 минут, после чего пациент получает снимки объекта в высоком качестве.

К сведению. На какое исследование направят пациента, зависит от характера заболевания, индивидуальных особенностей организма и прочих факторов.

Рассмотрим отличие СКТ от других методов диагностики.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Отличие СКТ от КТ

Главное отличие СКТ от стандартной компьютерной томографии (КТ) – толщина среза сканирования, которая при обычной КТ составляет 10 мм, в то время как при спиральной компьютерной томографии этот показатель не превышает 3 мм. Это позволяет увидеть изменения в организме пациента с высокой точностью.

Читайте также:  Холестаз беременных: лечение и последствия на разных сроках

Еще одно важное отличие – то, что за счет спиралеобразных движений рентгеновской трубки облучение воздействует на пациента в гораздо меньшем объеме, чем при обычной компьютерной томографии. По этой причине большинство врачей и пациентов чаще выбирают для обследования именно спиральный томограф.

Отличие СКТ от МСКТ

Что такое мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), знает далеко не каждый, учитывая разнообразие видов диагностики в современной медицине.

Мультиспиральную компьютерную томографию активно применяют во всех сферах практической медицины, особенно востребован этот метод при онкологии, в кардиологии и хирургии. Современные томографы всего за несколько секунд исследуют все тело.

Чем отличается МСКТ от КТ? Это еще более улучшенная ее форма. В отличие от спиральной компьютерной томографии, результаты исследований при помощи МСКТ еще более подробны, а снимки получаются быстро и в высоком двухмерном или трехмерном качестве.

Отличие СКТ от МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – еще один вид послойного сканирования, в основе которого, в отличие от СКТ, используется магнитное поле.

МРТ позволяет рассмотреть все внутренние органы, но не видит кости человека, поэтому подходит только для исследования мягких тканей.

А спиральная компьютерная томография идеально подходит для диагностики позвоночника, черепа и конечностей.

Какой метод диагностики выбрать

Нельзя определенно точно сказать, что лучше – МРТ, МСКТ или СКТ, все эти методы не исключают друг друга, а взаимно дополняют. Выбор врача зависит от задач, которые необходимо выполнить, начиная с того, какой орган необходимо обследовать, противопоказаний для пациента и заканчивая финансовыми возможностями больного.

Плюсы и минусы СКТ

Как всякий вид медицинского вмешательства, процедура СКТ имеет свои плюсы и минусы.

К плюсам относятся:

  • скорость проведения процедуры, которая в среднем не превышает 5-10 минут на один исследуемый орган;
  • высокое разрешение полученных снимков;
  • высокая пропускная способность рентгеновских лучей за счет особенностей метода;
  • минимум ограничений по тяжести состояния пациента.

Минусы:

  • ограниченные функциональные способности (не все органы можно исследовать);
  • небезопасность процедуры, связанной с получением пациентом определенной дозы облучения;
  • необходимость применения контрастного вещества, которое может вызвать аллергию;
  • низкая доступность из-за высокой стоимости аппарата (не во всех учреждениях имеется).

Виды спиральной компьютерной томографии

В зависимости от того, какую зону необходимо исследовать, виды исследования СКТ в медицине делят на:

  • СКТ головного мозга, глаз, ферментов лица и синусов;
  • органов брюшной полости (печени, почек, поджелудочной железы, селезенки и др.);
  • органов грудной клетки (СКТ легких);
  • органов малого таза и системы мочевыделения;
  • СКТ позвоночника, костей и суставов.

Показания и противопоказания к диагностике

  • Многообразие показаний к проведению спиральной КТ можно перечислять долго, так как метод применим практически для всех органов и отделов тела человека.
  • Показания классифицируют в зависимости от того, какой отдел организма требует диагностики.
  • Головной мозг:
  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушение кровообращения, патологии сосудов;
  • кисты и последствия травм;
  • воспалительные процессы в головном мозге и другие нарушения.

Брюшная полость:

  • опухоли органов брюшной полости;
  • травмы органов;
  • аномальное развитие органов;
  • цирроз печени, паразитарные поражения;
  • панкреатиты;
  • мочекаменная болезнь и другие заболевания.

Грудная клетка:

  • опухоли, новообразования, травмы;
  • туберкулез, пневмонии;
  • паразитарные инфекции дыхательных путей;
  • различные патологии органов грудной клетки и другие.

Органы малого таза:

  • опухоли мочевыводящих путей и костей таза;
  • патологии сосудов;
  • травмы органов и костей;
  • мочекаменная болезнь и другие нарушения.

Позвоночник, суставы и кости:

  • любые заболевания позвоночника;
  • травмы и переломы, их осложнения и последствия;
  • опухоли костей и суставов;
  • диагностика воспалительных заболеваний и другие нарушения.

Противопоказания к методу СКТ:

  • беременность;
  • психические заболевания;
  • наличие механических приборов в организме, кардиостимулятора;
  • дети до 4 дет;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • клаустрофобия;
  • невозможность принять положение лежа пациентом;
  • излишняя масса тела.

Порядок проведения процедуры

В зависимости от вида исследования может понадобиться некоторая подготовка к процедуре, а именно отказ от еды, курения и кофе за 4-5 часов до исследования. Необходимо предупредить врача о наличии аллергии, хронических заболеваний и других проблем со здоровьем.

Перед началом процедуры пациент размещается на столе в той позе, которая необходима для конкретного вида исследования, после чего въезжает в томограф (см. фото). Во время процедуры стол будет скользить в заданном темпе, а пациенту необходимо лежать неподвижно. Также при некоторых видах СКТ специалист может попросить пациента задержать дыхание.

Применение контрастного вещества внутрь требуется при исследовании органов брюшной полости. Для этого пациент выпивает натощак специальную смесь из 2 ампул 76% урографина, растворенных в полутора литрах воды. Контрастное вещество также применяют внутривенно при необходимости подсветить исследуемую область и максимально уточнить все отклонения и патологии.

После окончания процедуры сразу или через несколько часов пациенту выдают рентгеновский снимок органа и при желании компакт-диск с записью информации. Врач-рентгенолог расшифровывает полученный результат и при необходимости дает рекомендации для дальнейших действий.

Стоимость процедуры и отзывы

Цена на исследование складывается в зависимости от уровня клиники, в которой проводят диагностику, вид аппарата СКТ, вид исследования и использование контрастного вещества. В среднем стоимость в России варьируется от 4000 до 10000 рублей.

Отзывы пациентов, которые проводили диагностику при помощи СКТ.

Ксения, 25 лет: «Буквально пару дней назад довелось пройти через эту абсолютно безболезненную и совсем нестрашную процедуру.

Обследование не вызвало у меня никакого дискомфорта! А главное, по его результатам врачам удалось установить мне диагноз, что раньше было затруднительно. Результат я получила в течение двух часов.

 Единственный минус – высокая стоимость. Я заплатила 9000 рублей, но это стоит того, ведь здоровье бесценно».

Наталья, 30 лет: «У меня появились проблемы со спиной, и врач назначил мне СКТ шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Никакой боли, тошноты или неприятных симптомов я не испытывала.

Сам процесс недолгий, но все же немного неприятный, в частности от осознания того, что в этот момент получаешь определенную дозу облучения рентгеновских лучей. Но получив результат на руки, я поняла, что оно того стоило.

Томография четко показала причину моих болей, в каком состоянии находится позвоночник».

Андрей, 45 лет: «Процедура вполне переносимая и быстрая. Делал исследование почек, результат получил спустя 15 минут. Как я понял, длительность ожидания результата после процедуры зависит от того, насколько дорогостоящий аппарат и сама стоимость процедуры».

Заключение

Спиральная компьютерная томография – это способ диагностического исследования, имеющий высокую эффективность и хорошие отзывы пациентов. При помощи СКТ быстро и качественно определяют любые нарушения в организме, что позволяет своевременно и эффективно начать лечение.

Важно понимать, что любую диагностику при помощи аппаратов КТ нецелесообразно посещать самостоятельно, без направления специалиста. Любое обследование предполагает комплексный подход вкупе с анализами и осмотром лечащего врача.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/chto-takoe-spiralnaya-kompyuternaya-tomografiya.html

Что лучше сделать МРТ диагностику или МСКТ позвоночника?

Современная медицина позволяет проводить все более диагностически эффективные процедуры, постоянно совершенствуя предыдущие методы исследования. Наиболее популярна одна из новейших разработок ученых – МСКТ позвоночника, основанная на компьютерной томографии, и давно себя зарекомендовавшее МРТ сканирование позвоночного столба.

Вопрос о проведении томографии позвоночника встает перед лечащим врачом при следующих условиях:

  • Искривления позвоночника: лордозы, кифозы, сколиозы.
  • Боли в любом отделе позвоночного столба: шейном, грудном или пояснично-крестцовом.
  • Подозрения на межпозвонковую грыжу и диагностика остеопороза.
  • Травмы позвоночного столба, включающие в себя ушибы, трещины, переломы и другие повреждения.
  • Дегенеративно-дистрофические поражения опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроз.
  • Недостаточность информации, полученной при проведении других методов исследования.
  • Инфекционные заболевания спинного мозга.
  • Планирование оперативного вмешательства.
  • Сосудистые патологии.

Мультиспиральная компьютерная томография позвоночника – обследование по принципу рентгена, имеет общие черты с обычной компьютерной томографией, однако мультиспиральный томограф является более прогрессивным, проводит исследование намного быстрее, за счет чего уменьшается лучевая нагрузка на организм пациента. МСКТ наиболее эффективно при исследовании костных структур и таких плотных образований как хрящи, связки, сухожилия. Также компьютерная томография хорошо проявляет кровоизлияния, гематомы и патологические скопления жидкости.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • Выбирая тот или иной способ диагностики заболеваний позвоночника, пациент и его лечащий врач должны учитывать следующие особенности:
  • На исследование, каких анатомических структур преимущественно направлена процедура: МРТ желательно проводить для обследования сосудов, нервных сплетений, спинного мозга, мышц, а МСКТ – для позвонков, суставов, связок.
  • Наличие противопоказаний к проведению диагностики: для МРТ это наличие металлических конструкций или приспособлений в теле пациента, для МСКТ – беременность, детский возраст до 3 лет.
  • Клаустрофобия и неспособность пациента в течение некоторого времени пребывать в одной позе препятствуют проведению обоих исследований.

Магнитно-резонансная томография позвоночника – метод диагностики, основанный на прохождении электромагнитного излучения через ткани и органы с последующим отображением их объемной проекции на экране компьютера. Особенностью МРТ позвоночника является то, что она лучше визуализирует мягкие ткани, сосуды, нервы, новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

Источник: http://mrt-inform.ru/chto-luchshe-sdelat-mrt-diagnostiku-ili-mskt-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию