Дыхательный тест на хеликобактер

Дыхательный тест на хеликобактер пилори используется для выявления хеликобактериоза. Бактерии становятся причиной язвы желудка, хронического гастрита.

Дыхательный тест на хеликобактер

Тест является высокочувствительным, позволяет выявить наличие инфекции Helicobacter pylori. Эти бактерии атакуют желудок, оставаясь в слизистой оболочке. Заболеванию чаще подвержены маленькие дети.

Бактерия Хеликобактер пилори

Хеликобактериоз – это заболевание, которое вызывают бактерии, попавшие в кишечник. Патогенные организмы приводят к воспалению, раздражению слизистой. Активность бактерий является следствием гастрита, язвенной болезни желудка.

Дыхательный тест на хеликобактер

  • рвота;
  • сильная боль в животе;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • диарея;
  • постоянный голод.

Для полного подтверждения диагноза проводят тесты на наличие бактерии.

Методы определения бактерии:

  1. Взятие крови.
  2. Дыхательный метод.
  3. Биопсия.
  4. ФГДС – фиброгастродуоденоскопия.

Каждая методика имеет свои достоинства и недостатки. Чаще всего применяются методы дыхательного определения бактерии и забор крови.

Дыхательный тест на хеликобактер

  • рак желудка;
  • мальтома желудка;
  • хроническая анемия;
  • атрофический гастрит;
  • язвенная болезнь.

Своевременная диагностика позволит избежать осложнений, развития опасных болезней.

Методика тестов

Самыми безопасными и безболезненными являются неинвазивные методы. Они не требуют вмешательства в организм, не причиняют неприятных ощущений.

Оба теста основаны на выделяемом веществе – уреаза. Оно необходимо бактерии для того, чтобы желудочный сок не разрушал ее структуру. В итоге уреаза воздействует на мочевину, разделяя ее на пары углекислого газа и аммиак.

Диагностический тест на бактерию имеет два типа:

  • инвазивный – взятие биопсии и оценка материала;
  • неинвазивный – дыхательный тест на наличие антигена.

Неинвазивные в свою очередь делят на:

  1. Уреазный дыхательный тест. Бактерии имеют уникальную особенность, они выделяют уреазу – фермент, который сопровождается выделением углекислого газа и аммония. При отсутствии заболевания фермента в желудке нет.
  2. Хелик-тест. Метод основан на реакции между уреазой и раствором с 0,5 грамма карбамида. В результате их соединения выделяется аммиак.

Каждый метод исследования имеет достоверность более 75%. Уреазный тест имеет более высокую цену, чем базовый Хелик-тест.

Показания

Показанием к применению теста является неприятный запах изо рта, который свидетельствует о проблемах в органах ЖКТ. Диагностика позволяет точно определить заболевание.

Дыхательный тест на хеликобактер

  • регулярная тяжесть в желудке после еды;
  • отрыжка, изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • бактерия Хеликобактер была выявлена у других членов семьи;
  • наличие гастрита, язвы желудка.

При наличии одного или нескольких симптомов потребуется диагностическое исследование.

Кому подходит дыхательный метод диагностики:

  • детям;
  • пожилым людям;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям любого возраста.

Тестирование безопасно для организма, реагенты не всасываются в кровь. Неоспоримым плюсом неинвазивных методик является применение во время грудного вскармливания.

Подготовка к тесту

Подготовка к диагностике позволяет получить достоверные результаты. Лечащий врач заранее расскажет об ограничениях.

Правила подготовки:

  1. Прием антибиотиков заканчивают за 4-5 недель до анализа.
  2. Анальгетики и противовоспалительные препараты исключат за 5 суток.
  3. Дыхательный тест на хеликобактерПо поводу других лекарств необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
  4. Нельзя употреблять алкогольные напитки за 3 дня до теста.
  5. За сутки нужно убрать из рациона хлеб, капусту, бобовые. Это необходимо для того, чтобы исключить метеоризм. Усиленное газообразование приведет к изжоге, которая окажет влияние на результат анализа.
  6. Вечером перед анализом должен быть легкий ужин.
  7. В день процедуры нельзя кушать. Также следует отказаться от курения.
  8. Перед самим тестом тщательно чистят зубы. Нельзя использовать ополаскиватель для полости рта, только чистую воду.
  9. За час до процедуры разрешается выпить не более 100 мл воды.

Тесты проводят только в медицинских учреждениях и лабораториях. Правильная подготовка увеличит шансы на достоверность результата.

Техника проведения

Каждый тест проводится разными методами. Обследование выполняют в утреннее время на голодный желудок.

Принимаемая пациентом поза, во время исследования не должна вызывать дискомфорт. При выдыхании необходимо сидеть неподвижно.

Дыхательный тест на хеликобактер

  1. Пациент садится на кушетку. Индикаторная трубка располагается у него в руках, в нее необходимо подышать.
  2. Дыхание размеренное, обычное. Важно, чтобы в трубку не затекали слюни.
  3. Капсулу, которая содержит 75 мг мочевины, растворяют в воде и выпивают. Необходимо выпить всю порцию.
  4. Пациента укладывают на кушетку для лучшей реакции. Реактив распространяется в желудке в течении 10 минут.
  5. Повторно дышат в трубку. При мочевине помеченной показателем 13с делается 2 забора воздуха.
  6. Полученные образцы упаковывают и передают в лабораторию для анализа.

Биоматериалом для исследования становится выдыхаемый пациентом воздух.

Проведение Хелик-теста:

  1. Пациент находится в положении сидя.
  2. В течение 6 минут он в обычном режиме дышит в трубку. Дыхание ровное, размеренное.
  3. При попадании слюны, придется повторить тест заново.
  4. Фиксируются показатели первой пробы.
  5. В воде растворяют 0,5 грамма карбамида, пациент выпивает раствор.
  6. Снова дышит в течение 6 минут.
  7. Фиксируется второй результат.
  8. Оба результата доставляются в лабораторию для исследования и сравнения.

Дыхательный тест на хеликобактер

Расшифровка анализа проводится врачом.

Расшифровка результатов

После проведения диагностики лаборанты анализируют полученные данные. Пациент получит выписку, в которой будут указаны результаты проб. Расшифровать результат сможет гастроэнтеролог, терапевт. При необходимости сразу же назначат лечение.

Расшифровка результатов включает в себя сравнительный анализ нескольких проб выдыхаемого пациентом воздуха. Разница между ними учитывается в заключении к анализу. Норма менее 0,3 промилле говорит об отсутствии бактерий, и о том, что человек здоров.

Степень инфицированности по уреазному тесту:

  1. От 1 до 3,4 – легкая;
  2. От 3,5 до 6,4 – средняя;
  3. От 6,5 до 9,4 – тяжелая;
  4. Свыше 9,5 – крайне тяжелая.

Результат становится достоверным на 1-2 день после пробы. Анализ действителен 10 дней после сдачи. Достоверность колеблется от 75 до 95%.

Хелик-тест не имеет цифровых показателей. Результат оценивается по шкале через 30 минут после взятия проб. Он укажет, есть ли в желудке инфекция или её нет.

Положительный результат

Для проведения и оценки результата можно обратиться к терапевту, педиатру или гастроэнтерологу в поликлинике. При положительном результате врач назначает лечение.

При отсутствии неприятных симптомов терапия включает в себя антибактериальные препараты. Они избавят от дисбактериоза, восстановят пищеварительный процесс и микрофлору в кишечнике. Нельзя применять народные методы лечения. Они приводят к осложнениям, ухудшают состояние пациента.

Дыхательный тест на хеликобактер

  1. Антибиотики: Кларитромицин, Азитромицин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб.
  2. Де-Нол на основе трикалия дицитрата.
  3. Блокаторы (ингибиторы): Омепразол, Рабепразол, Пантопразол.

Обязательно в комплексном лечении присутствует корректировка питания. Чтобы избежать повторного заражения, придерживаются профилактических мер, таких как личная гигиена, мытье рук после посещения общественных мест.

Где проводят тесты

Проведение процедуры должно проходить в стерильном помещении. Анализ делается после того, как получено направление от лечащего врача.

Дыхательный тест на хеликобактер

  1. В частной клинике. Стоимость процедуры достаточно высока, может составлять от 3 тысяч рублей.
  2. В государственном медицинском учреждении. Однако не в каждой поликлинике есть необходимая аппаратура для диагностики.
  3. В домашних условиях проводится экспресс тест на бактерию. Он продается в аптеке.

Перед выбором лаборатории необходимо ознакомиться с аппаратурой, на которой проводится анализ.

Плюсы дыхательного метода

Неинвазивный метод исследования является безболезненным. Он разрешен детям, беременным женщинам, людям пожилого возраста.

Дыхательный тест на хеликобактер

  • быстрота теста и получения результата;
  • точность до 95%;
  • не оказывает воздействия на организм;
  • стоимость исследования не слишком высокая;
  • простота и безболезненность.

Пациент может совместить дыхательный метод с инвазивными способами обследования для сравнения результатов.

Недостатки метода

Единственным недостатком метода является ошибочность результатов при неправильной подготовке. При проведении анализа минусом считается то, что при попадании слюны в индикаторную трубку, необходимо заново проводить исследование.

Противопоказания

Неинвазивный метод забора материала не имеет противопоказаний. Проверка разрешена с детского возраста. Плюсом является его применение при заболеваниях нервной системы и психических расстройствах.

Что влияет на результат

Что влияет на определение Хеликобактер по дыханию:

  • попадание слюны в индикаторную трубку;
  • неправильная подготовка к процедуре;
  • курение.

Искажающим фактором может стать излишняя активность. Во время проведения анализа нужно сидеть спокойно, дышать размеренно.

При сомнениях в результате дополнительно назначают анализ крови, биопсию. В крайнем случае проводят ФГДС. Чаще всего это необходимо при отрицательном результате теста, но при наличии ярко выраженных симптомов.

Дыхательный тест позволяет с точностью до 95% определить наличие вредоносных бактерий в желудке человека. Они активно размножаются в слизистых оболочках, оказывая влияние на микрофлору и работу пищеварения. Без своевременной диагностики и лечения у пациента хеликобактериоз переходит в стадию гастрита, язвы и рака желудка.

Источник: https://vseozhivote.ru/diagnostika/dyhatelnyj-test-na-helikobakter-pilori.html

Дыхательный тест на хеликобактер: суть исследования, показания

Анализы для определения хеликобактериоза могут проводиться по разным методикам: исследование образца желудочной слизи, взятой при выполнении ФГДС, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori, ПЦР анализ кала, С-уреазный дыхательный тест и дыхательный Хелик-тест. В этой статье мы ознакомим вас с сутью дыхательных тестов на хеликобактер, правилами подготовки пациента к анализу и показаниями к его назначению.

Чрезмерная активность такого микроорганизма, как хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), в желудке способна приводить к ряду негативных последствий: при ее чрезмерном размножении слизистые оболочки пищеварительного тракта раздражаются, воспаляются, и в результате у человека развиваются хронические заболевания разной степени тяжести. Курсы лечения без применения определенных антибиотиков в таких случаях обеспечивают лишь временное улучшение состояния здоровья, и через какое-то время недуг возвращается вновь.

По данным статистики, хеликобактериоз в 90 % случаев становится причиной развития язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и у 60 % больных инфицирование этим микроорганизмом провоцирует хронический гастрит с пониженной кислотностью. Именно поэтому выявление присутствия этой бактерии в организме является важной частью диагностики многих заболеваний пищеварительного тракта. По разным данным в России показатель заражения хеликобактер достигает 60-80 %.

Читайте также:  Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) брюшной полости и забрюшинного пространства

Немного о Helicobacter pylori

Дыхательный тест на хеликобактерБактерия Хеликобактер пилори — причина большинства случаев язвы желудка и ДПК, а также хронического гастрита с пониженной кислотностью.

Бактерия хеликобактер пилори относится к грамотрицательным спиралевидным микроорганизмам и обычно «поселяется» в антральной части желудка или кишечнике. Продукты ее жизнедеятельности способны вызывать развитие эрозивных или воспалительных процессов на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки и провоцируют такие заболевания, как язвенная болезнь, гастрит, гастродуоденит и рак.

В 2005 году ученые Робин Уоррен и Барри Маршал получили Нобелевскую премию за открытие истинных механизмов развития этих недугов, хотя ранее предполагалось, что они вызываются другими причинами (стресс, неправильное питание и пр.).

Бактерия передается от человека к человеку различными путями: при поцелуе и через бытовые предметы (общую посуду, средства личной гигиены и пр.). Как правило, впервые хеликобактер поступает в организм еще в детском возрасте. Попадая в пищеварительный тракт, она может выживать даже в кислой среде, которая создается желудочным соком.

Развитие заболевания может происходить сразу же после заражения хеликобактер или спустя какое-то время.

Иногда инфекция благополучно сохраняется в организме годами, и запуск ее активирования происходит под воздействием определенных благоприятных для ее прогрессирования факторов.

Обычно появление первых симптомов инфицирования наблюдается на фоне сбоев в работе иммунной системы, которые возникают из-за сильных стрессовых ситуаций или во время инфекционных заболеваний.

Обратите внимание

Кроме этого, внедрение хеликобактер в слизистые оболочки может провоцироваться их повреждениями. Этому способствует прием грубой или горячей пищи, неправильное питание, поражения стенок желудка или двенадцатиперстной кишки компонентами желудочного сока или выпитыми агрессивными жидкостями (кислотами, щелочами).

Первые симптомы инфицирования хеликобактер таковы:

  • частые отрыжки;
  • кислая изжога;
  • икота;
  • неприятный запах изо рта.

Несколько позднее у больного появляются:

  • ощущения дискомфорта и боли в области желудка;
  • тошнота и позывы на рвоту после еды;
  • нарушения стула;
  • признаки нарушения обмена веществ (выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи).

Кроме этого, у некоторых больных могут возникать новые аллергические реакции, быстрое насыщение принятой пищей или плохая усвояемость мясных продуктов.

Появление любых из вышеописанных симптомов может становиться поводом для назначения дыхательных тестов на хеликобактер. После проведения всесторонней диагностики врач сможет назначить правильное лечение, которое способно предотвратить развитие тяжелых осложнений заражения этой бактерией.

Самыми опасными проявлениями инфицирования хеликобактер могут становиться желудочные или кишечные кровотечения. Такой симптом провоцируется образованием кровоточащих язв или эрозий на слизистых оболочках. Впоследствии он приводит к развитию анемии и более тяжелых осложнений (перфорация язвы, перитонит, малигнизация эрозий или язв и пр.).

Суть методик

Ранее для выявления хеликобактер применялись три методики:

  1. Тест образца желудочной слизи при ФГДС.
  2. Анализ крови на выявление антител к этой бактерии.
  3. ПЦР анализ кала.

Первый метод и сейчас является наиболее эффективным и достоверным. Однако для его проведения требуется выполнение ФГДС, которая является достаточно неприятной и инвазивной процедурой для пациента. Второй метод также инвазивен, так как требует забора крови.

Он является наименее информативным и может выполняться только в отдельных случаях по рекомендации врача.

ПЦР анализ кала является достоверным в 93-95 % случаев и неинвазивным, но после перенесенного заболевания выведение хеликобактер из организма будет продолжаться, и его результаты будут еще длительное время оставаться положительными из-за отхождения ДНК уже «убитых» антибиотиками бактерий.

Не так давно появились новые неинвазивные методики для выявления хеликобактер – С-уреазный дыхательный тест и дыхательный Хелик-тест (или быстрый тест).

С-уреазный дыхательный тест

Суть этого метода диагностики хеликобактер основана на способности этой бактерии вырабатывать особый фермент (уреазу), который ускоряет гидролиз мочевины. Этот процесс сопровождается выделением паров углекислого газа и аммония. В норме такой продуцируемый бактерией фермент не присутствует в желудке.

Для выявления уреазы в желудочном соке обследуемому необходимо принять реактив в виде капсулы с 75 мг мочевины, помеченной радиоактивным или нерадиоактивным углеродом (С14 или С13).

Если у человека в желудке присутствует хеликобактер, то после приема препарата он будет выдыхать пары углекислого газа и аммиака. Наличие этих веществ зафиксирует прибор (газоанализатор), и тест будет считаться положительным.

Важно

У здорового человека в выдыхаемом воздухе такие пары не обнаруживаются, и тест является отрицательным.

С-уреазный дыхательный тест для выявления хеликобактер достоверен в 95-100 % случаев, это позволяет применять данную методику для обследования многих пациентов. Его результаты бывают недостоверными только при неправильной подготовке к анализу. Исследование длится не более 30-40 минут, а результаты получаются уже спустя 1-2 дня после обследования.

С-уреазный тест с С14 абсолютно безопасен для здоровья пациента и практически не имеет противопоказаний. Он может выполняться всем категориям больным, но детям, беременным и кормящим женщинам обычно рекомендуется выполнение его более щадящего аналога – С-уреазного теста с мочевиной, помеченной нерадиоактивным С13.

Дыхательный Хелик-тест

Суть этого метода выявления хеликобактер так же основана на способности бактерии выделять уреазу, но для анализа в качестве реактива применяется раствор с 0,5 г карбамида.

Уреазная активность бактерии проявится гидролизом этого вещества, а результаты очень быстро считываются при помощи анализа выдыхаемого воздуха индикаторной трубкой (за 15 минут) или цифровым аппаратом (за 9 минут).

При этом измерительная аппаратура фиксирует в выдыхаемом пациентом воздухе не пары меченого углеводорода (как при С-уреазном тесте), а количественное содержание паров аммиака.

  • При использовании индикаторной трубки итоги обследования оцениваются по цвету индикаторной композиции и фиксируются на бланке анализа вручную.
  • При применении цифрового аппарата данные сохраняются автоматически в базе прибора и на компьютере.

Для проведения Хелик-теста требуется минимальная подготовка пациента, и он, как и С-уреазный тест, не имеет никаких противопоказаний.

Такая методика выявления хеликобактер обладает высокой долей достоверности и позволяет за считанные минуты выявить заражение бактерией в принципе. Этот базовый тест стоит дешевле, но он менее информативен, чем С-уреазный.

Подобный анализ нередко применяется гастроэнтерологами, терапевтами, педиатрами и семейными врачами для подтверждения инфицирования хеликобактер. Достоверность Хелик-теста составляет около 75 %.

Показания к назначению дыхательных тестов на хеликобактер

Дыхательный тест на хеликобактерНеприятный запах изо рта в комплексе с другими признаками возможной патологии пищеварительного тракта — показание к проведению дыхательного теста.

Врач может назначить проведение дыхательного теста на хеликобактер при следующих состояниях или заболеваниях:

  • возникновение во время или после приема пищи тяжести или болевых ощущений в желудке ноющего, колющего, давящего или схваткообразного характера;
  • частые отрыжки;
  • ухудшение аппетита;
  • неприятный запах изо рта или белый налет на языке;
  • появление тошноты или рвоты после еды;
  • у одного из членов семьи во время анализов была выявлена Helicobacter pylori;
  • Helicobacter pylori была выявлена ранее и у больного присутствуют признаки хеликобактериоза;
  • гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь или другие выявленные ранее заболевания пищеварительной системы;
  • противопоказания к выполнению ФГДС;
  • необходимость оценки эффективности проведенной терапии.

Как подготовиться к исследованию

При подготовке к дыхательным тестам на хеликобактер пациент должен соблюдать следующие правила:

  1. Тест должен назначаться только спустя 3-4 (иногда 4-6) недели после приема антибиотиков или антисекреторных средств. Прием анальгетиков, противовоспалительных или антацидных препаратов должен прекращаться за 5 дней до проведения исследования. О применении других лекарственных средств следует обязательно сообщить врачу для возможной коррекции приема препаратов.
  2. За 3 дня до теста рекомендуется отказаться от приема алкоголя.
  3. За день до анализа исключить из рациона вызывающие метеоризм продукты: черный хлеб, картофель, бобовые, капусту и пр.
  4. Ужин перед тестом должен быть легким и не слишком поздним. Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 6-8 часов до анализа.
  5. Утром в день исследования нельзя принимать пищу и жевать жевательную резинку. Отказаться от курения следует за 3-4 часа до процедуры.
  6. Перед тестом необходимо почистить зубы и тщательно прополоскать рот. После этого нельзя пользоваться ополаскивателями для полости рта и т. п.
  7. За час до исследования допускается прием до 100 мл воды.

Как проводится исследование

С-уреазный дыхательный тест

Такой тест может проводиться в условиях лаборатории поликлиники или стационара.

Для сдачи С-уреазного теста пациенту следует выполнить следующие действия:

  1. Больного усаживают на кушетку и дают подышать в специальную трубочку тест-системы. Дыхание должно быть обычным и не форсированным. Слюна не должна затекать в трубку, так как исследование придется начинать заново через 40-60 минут.
  2. После этого пациенту необходимо выпить капсулу, содержащую 75 мг мочевины, помеченной С14 или С13. Для этого препарат растворяют в 50 мл воды.
  3. Для лучшего распространения принятого реактива по поверхности желудка больному рекомендуется прилечь на кушетку и повернуться сначала на один бок, а затем на другой.
  4. Через 10 минут пациенту следует вновь сесть и подуть в пластиковую трубочку. При использовании помеченной С13 мочевины будет достаточно проведения еще одного забора выдыхаемого воздуха, а при применении карбамида с С14 такие же действия выполняются еще 2 раза через каждые 10 минут.
  5. Полученные в процессе теста образцы выдыхаемого воздуха запечатываются в специальные пакеты или пробирки, маркируются и отправляются в лабораторию для дальнейшего анализа газового состава.

Хелик-тест

Такой тест может проводиться в условиях кабинета врача или непосредственно у постели больного.

Для сдачи Хелик-теста следует выполнить следующие действия:

  1. Пациент удобно располагается в положении сидя.
  2. Врач предлагает ему подышать в обычном режиме в пластиковую трубку на протяжении 6 минут. Дыхание не должно форсироваться, а используемая трубка не должна касаться языка и неба, так как при попадании в нее слюны результаты исследования могут искажаться. Тест-системы с индикаторной трубкой более подвержены к случайному затеканию слюны, чем системы с цифровыми аппаратами, снабженные специальными мундштуками. При попадании слюны в трубку исследование следует начать заново через 30-40 минут.
  3. Специалист фиксирует данные первого этапа обследования. При использовании цифрового аппарата эти результаты считываются и запоминаются автоматически.
  4. После этого врач дает пациенту принять 0,5 г карбамида, который предварительно растворяется в 50 мл воды.
  5. Далее больной вновь дышит в трубку, но с другой стороны. Этот этап анализа занимает около 6 минут.
  6. После завершения второй части обследования результаты вновь фиксируются.
  7. Обработка данных и составление заключения проводится специалистом, и результаты анализа не доставляются в лабораторию.
Читайте также:  Кт (компьютерная томография) уха

Результаты

Расшифровка результатов дыхательных тестов на хеликобактер проводится врачом.

С-уреазный тест на хеликобактериоз

При оценивании результатов С-уреазного теста на хеликобактериоз учитываются показатели первой пробы выдыхаемого воздуха и последующих. Для составления заключения учитывается разница между первой и второй пробой.

Если она составляет менее 0,3 промилле, тот тест считается отрицательным (т. е. человек не инфицирован бактерией). При более высоких значениях этого коэффициента результат теста является положительным и указывает на присутствие хеликобактер в организме.

Чем выше этот показатель, тем выше степень инфицированности:

  • легкая – 1-3,4;
  • средняя – 3,5-6,4;
  • тяжелая – 6,5-9,4;
  • крайне тяжелая – 9,5 и выше.

Результаты анализа могут получаться на 1-2 день после проведения теста. Максимальная длительность хранения забранных проб выдыхаемого воздуха в условиях лаборатории составляет не более 10 дней.

Хелик-тест

Результаты исследования, проводимого при помощи индикаторной трубки, оцениваются врачом визуально по специальной шкале. При применении тест-систем с цифровыми аппаратами итоги анализа фиксируются автоматически.

Результаты Хелик-теста могут получаться мгновенно или через 30 минут после исследования (в зависимости от используемой тест-системы). Они не показывают количественных результатов и указывают только на присутствие или отсутствие инфицирования пациента хеликобактер.

Что может повлиять на достоверность результатов

Изменить достоверность дыхательных тестов на хеликобактер могут следующие факторы:

  • затекание слюны в трубку;
  • неправильная подготовка к исследованию (прием лекарств, пищи, алкоголя, курение и пр.).

К какому врачу обратиться

Назначить проведение дыхательных тестов на хеликобактер может семейный врач, терапевт, педиатр или гастроэнтеролог.

При выявлении этой болезнетворной бактерии пациенту рекомендуется консультация гастроэнтеролога, который и определяет дальнейший план лечения хеликобактериоза.

При необходимости больному могут назначаться дополнительные виды обследований: ФГДС, биохимическое исследование крови, рН-метрия, биопсия, анализ кала и др.

Дыхательные тесты на хеликобактер являются абсолютно безболезненными, неинвазивными и информативными методами выявления хеликобактериоза.

Большей достоверностью обладают С-уреазные тесты, которые позволяют в 95-100 % случаев выявлять степень инфицирования этим болезнетворным организмом.

Тест-система Хелик точна только в 75 % случаев и ее применение дает возможность определить лишь факт наличия хеликобактериоза.

Елена Малышева в программе «Здоровье» рассказывает о методах экспресс-диагностики H. pylori:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/dyxatelnyj-test-na-xelikobakter-sut-issledovaniya-pokazaniya/

Как проводится дыхательный тест на хеликобактер пилори и как расшифровать результаты

Активность бактерии хеликобактер пилори в желудке человека может привести к ряду неприятных последствий – на фоне раздражения и воспаления слизистой быстро развиваются хронические заболевания разного уровня сложности.

Для выздоровления очень важно избавиться от источника проблемы, а чтобы обнаружить бактерию и установить её причастность к текущему состоянию пациента необходимо провести ряд диагностических исследований.

Один из методов диагностики наличия данного микроорганизма – дыхательный тест.

Дыхательный тест – определение и его виды

Данный метод считается высокоэффективным, и во многих странах признан «золотым стандартом» в диагностировании хеликобактериоза. Дыхательный (или респираторный) тест относится к числу неинвазивных диагностических методик и позволяет выявить активность бактерии хеликобактер пилори, оценивая уровень заражения.

Определение происходит посредством наличия или отсутствия химической реакции – если бактерия активно развивается в организме, то становится возможным «засечь» её способность к гидрализации карбамида (это явление носит название уреазной активности).

Сущность метода заключается в том, что специальный прибор сравнивает уровни газового содержания в исходном, нормальном варианте, и при высокой уреазной активности.

Замечание специалиста: отдельные параметры теста устанавливаются индивидуально для каждого пациента, исходя из характеристик его состояния, что позволяет получить наиболее точный результат диагностической процедуры.

Необходимость сдавать тест возникает в двух случаях: когда необходимо поставить первичный диагноз после обращения пациента в больницу и если нужно проконтролировать эффективность текущего лечения.

Существует две основных разновидности теста, обе из которых имеют одинаковый принцип работы, однако, отличаются по реагирующему компоненту:

  • углеродный тест (со стабильным изотопом углерода);
  • аммонийный тест.

Врачи рекомендуют к применению именно первый вариант – он немного дороже, но его результаты точнее. Данные, полученные после аммонийного теста, могут быть подвержены сомнению. Тест делается с помощью специальных приборов. Это может быть устройство с индикаторной трубкой или более современное, с цифровым аппаратом.

Дыхательный тест на хеликобактерПроведение теста на хеликобактер пилори

Преимущества и недостатки метода

Опираясь на основные характеристики диагностического метода, можно судить об основных его достоинствах и недостатках. Итак, уреазное дыхательное исследование обладает следующими положительными чертами:

  • необходимо немного времени для получения результата (до четверти часа);
  • исследование очень точное, процентный показатель чувствительности – до 95%;
  • тест не является вредным для организма;
  • подтверждённая практическая ценность.

Стоит отметить, что результаты теста могут оцениваться на специальной аппаратуре – масс-спектрографе, или же пациент может применить более доступный и простой вариант исследования – быстрый Хелик-тест.

Но насколько они достоверны? Первый вариант более дорогостоящий, так как такая аппаратура весьма специфическая и есть далеко не в каждой лаборатории, однако, именно благодаря ему и достигается чувствительность 95%. Хелик-тест даёт достоверность в 75% случаев, но при этом доступен и прост.

Совет

Как именно проводить тест, зависит не только от желания самого пациента, но и от функциональных возможностей больницы. Для повышения результативности исследования оно может быть совмещено с гастроскопией.

Для того чтобы результат теста был максимально точным, важно готовиться к его проведению заранее. Пациенту необходимо чётко следовать нескольким простым рекомендациям:

  • приём любых антибиотических или антисекреторных средств должен быть прекращён за месяц (30 дней) до запланированного анализа;
  • за 6 часов до проведения уреазного теста нельзя принимать никакой пищи;
  • две недели перед анализом также нельзя принимать так называемые ингибиторы протонного насоса (такие препараты, как пантопраназол или омепразол);
  • за трое суток нужно отказаться от употребления бобовых продуктов и алкоголесодержащих напитков;
  • три часа перед тестом нельзя курить, пользоваться жевательной резинкой;
  • в день обследования нужно хорошо очистить ротовую полость и зубы.Дыхательный тест на хеликобактерРекомендации по подготовке к тесту

Как проводится тест на хеликобактер пилори

За проведением исследования следит врач, который и должен разъяснить ход процедуры и особенности поведения во время неё. Системы Хелик представлены в двух вариантах.

Первый – с индикаторной трубкой, с его помощью весь тест длится 15 минут. Второй вариант – с цифровым аппаратом, здесь для получения результата, который отразится в виде диаграммы на мониторе, понадобится всего 9 минут.

 Алгоритм проведения исследования:

  1. Пациент удобно размещается, и врач даёт ему пластиковую трубку. Её нужно поместить в рот и дышать в обычном режиме. Не стоит специально дуть в устройство, требуется обычное ровное дыхание. Не желательно, чтобы трубка касалась нёба или языка – так в неё может попасть слюна. Если слюны скопилось слишком много, разрешается достать трубку, проглотить скопившуюся жидкость и после этого продолжить тест. Первый этап длится 6 минут.
  2. Врач даёт выпить безопасный раствор карбамида и трубку помещают обратно.
  3. Второй этап длится также 6 минут, после чего исследование считается законченным.

Совет специалиста: врач, контролирующий проведение исследования, обязательно должен предупредить, что в процессе нужно сидеть максимально спокойно и практически не двигаться, так как физическая активность может стать искажающим фактором для результатов.

Дыхательный тест проводится и в государственных, и в частных клиниках. Его стоимость может колебаться от 600 рублей до нескольких тысяч.

Результаты анализа и показатели нормы

Дыхательный Хелик-тест очень эффективен – достоверность результата может колебаться от 75 до 97 процентов в зависимости от используемой аппаратуры и того, как тщательно подготовился пациент.

Огромное достоинство метода в том, что сразу после процедуры врач сможет сообщить, обнаружена такая бактерия или нет, то есть, долгое время ждать результатов не придётся.

Если исследование проводится другим методом, с привлечением масс-спектрографа в лаборатории, то время ожидания результата может колебаться от 1 до 10 суток – максимальный срок хранения образцов (проб) пациента.

Что касается результатов, то норма – это 0 и меньше (разница результатов между первым и вторым этапом). Если же бактерия присутствует, вне зависимости от размеров колонии, результат будет больше ноля:

  • следовое значение – от 1,5 до 3,5 (бактерия не в активной фазе);
  • низкий уровень – 3,5–5,5 промилле;
  • малый уровень – до 7;
  • чаще всего при активной деятельности бактерии в пищеварительной системе человека результаты теста колеблются от 7 до 15 промилле;
  • высокий уровень обсеменения – до 70.
Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) слюнной железы

Противопоказания к проведению

Что касается противопоказаний к проведению исследования, то их попросту нет – метод не инвазивный, не подразумевает никаких вмешательств или сильных нагрузок. Поэтому может быть использован абсолютно для любого человека без ограничений. Единственное условие, которое может помешать проведению теста, сделав его результаты неинформативными, – нарушение правил подготовки.

Видео: как провести дыхательный тест в домашних условиях?

На видео продемострировано, как сделать домашний тест на хеликобактер пилори.

Своевременное диагностирование наличия хеликобактер пилори в пищеварительной системе поможет не только справиться с уже существующими проблемами, но и предотвратить ряд более сложных заболеваний. Дыхательный тест – простая и результативная методика, позволяющая поставить точный диагноз.

  • Елена Гостищева
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/vsyo-o-dyhatelnom-teste-na-helikobakter-pilori

Дыхательный тест на хеликобактер: суть исследования, показания

Проведение теста на хеликобактер пилори.Определение заражения организма хеликобактер пилори происходит несколькими способами. Пациенту следует сдать несколько анализов разных типов. Комплексная диагностика позволит получить максимально достоверные результаты обследования. Одной из методик выявления вредоносной бактерии является дыхательный тест.

Перед его сдачей следует осуществить специальные меры подготовки. Дыхательный тест относится к числу самых точных методов диагностики хеликтобактериоза.

Обратите внимание

Патогенные бактерии способны спровоцировать серьезные отклонения в работе пищеварительного тракта и организма в целом.

Своевременное проведение теста поможет не только выявить заражение на ранних этапах развития осложнений, но и подобрать эффективные способы лечения пациента.

1. Показания к прохождению теста на хеликобактер пилори

Проведение дыхательного теста на хеликобактер пилори показано при проявлении первых признаков заражения организма. Бактерия долгое время способна присутствовать в системе пищеварения бессимптомно.

Отсутствие негативной симптоматики указывает на хороший иммунитет пациента. При таких факторах хеликобактер не причиняет вреда организму. Как только активность бактерий повышается, происходит сбой в работе органов пищеварения.

Такой фактор указывает на ослабление иммунной системы и необходимость выявления причины возникшего состояния.

Показания для назначения теста:

2. Суть методик

Дыхательный тест относится к числу безопасных процедур. Методика не подразумевает физический или психологический дискомфорт для пациента. Существует два основных варианта тестирования — хелик-тест и С-уреазный тест.

Методы отличаются разновидностью компонента, вступление которого в реакцию с воздухом, используется для исследования.

С-уреазный дыхательный тест

Хеликобактер пилори вырабаывает особый вид фермента — уреазу. Вещество ускоряет гидролиз мочевины. Данный процесс сопровождается активной выработкой аммония и углекислого газа. Если в пищеварительной системе пациента отсутствуют патогенные микроорганизмы, то уреаза в желудке отсутствует. Обследование занимает в среднем сорок минут.

Достоверность тестирования достигает 95%.

Этапы тестирования:

  • пациент принимает капсулу с реактивом мочевина, помеченная углеродом);
  • если в организме присутствует хеликобактер пилори, то через тридцать минут в выдыхаемом воздухе начнет присутствовать углекислый газ и аммиак;
  • специальный прибор фиксирует все изменения;
  • если углекислый газ и аммиак в воздухе будут отсутствовать, то результат тестирования — отрицательный (хеликобактерия не выявлена).

Дыхательный Хелик-тест

Достоверность хелик-теста составляет 75%. Исследование воздуха проводится также на основании способности микроорганизма вырабатывать уреазу. Для проведения процедуры используется раствор карбамида.

Если бактерия присутствует в организме, то под воздействием данного вещества в выдыхаемом воздухе появятся пары аммиака. Тестирование осуществляется с помощью индикаторной трубки.

Пары аммиака меняют окраску индикатора.

Дыхательный тест на Helicobacter pylori (Нр+ или Нр-).

3. Как подготовиться к исследованию

Подготовка к дыхательному тесту должна начинаться за сутки до процедуры. Если на момент тестирования пациент проходит медикаментозную терапию, то дата анализа назначается врачом после окончания курса приема препаратов.

Нарушение правил подготовки может стать причиной снижения достоверности результатов. Перед анализом рекомендуется почистить зубы и прополоскать ротовую полость.

Этапы подготовки:

  • процедура проводится натощак в утренние часы;
  • если тест проводится утром, то последний прием пищи должен осуществляться не позднее 21:00 предыдущего дня;
  • в течение часа перед процедурой нельзя употреблять воду;
  • рацион питания за сутки до тестирования должен исключать любые бобовые культуры (независимо от способа приготовления);
  • в день тестирования нельзя курить;
  • за три часа до процедуры нельзя жевать жевательную резинку;
  • нельзя проводить тест в период медикаментозной терапии;
  • прием препаратов заканчивается за две недели до проведения процедуры;
  • минимум за три дня до процедуры запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки;
  • блюда, присутствующие в течение суток до дня процедуры в рационе, должны легко усваиваться и перевариваться.

Рекомендации по подготовке к тесту.

4. Как проводится исследование

Дыхательные тесты проводятся в течение короткого промежутка времени. Хелик-тест и С-уреазное тестирование осуществляются с использованием разных приборов.

В первом случае расшифровка результатов происходит сразу, во втором — составляется специалистами лаборатории. В процессе проведения процедур важно соблюдать все правила.

Если нарушать алгоритм действий, то результаты могут стать недостоверными.

С-уреазный дыхательный тест

Перед проведением С-уреазного теста пациент должен выпить стакан апельсинового сока. Если к употреблению такого напитка имеются противопоказания (например, аллергия на цитрусовые плоды), то его заменяют яблочным вариантом. Далее пациент должен задержать дыхание на несколько секунд. Выдыхается воздух в специальный мешочек. Приспособление сразу герметично закупоривают.

Далее:

  • пациент принимает капсулу или раствор на основе мочевины;
  • вещество должно распространиться по слизистым оболочкам желудка (пациента просят перевернуться с одного бока на другой);
  • через полчаса процедура с выдыханием воздуха в мешочек повторяется;
  • в некоторых случаях забор воздуха осуществляется два раза с интервалом в десять минут;
  • определение изменений в составе выдыхаемого воздуха осуществляется в лаборатории.

Хелик-тест

Бактерия Хеликобактер пилори — причина большинства случаев язвы желудка и ДПК, а также хронического гастрита с пониженной кислотностью.Хелик-тест проводится с помощью трубки оснащенной индикатором. Прибор помещается в ротовую полость пациента на семь минут. Главное правило — вдохи и выдохи осуществляются в обычном режиме. В трубку не должна попасть слюна.

В противном случае результаты тестирования могут стать недостоверными. На втором этапе процедуры пациент принимает специальный раствор. Дальнейшие семь минут следует снова дышать в трубку. Все изменения в воздухе врач фиксирует на основе показаний индикатора. При необходимости тестирование повторяется через тридцать минут. Например, если в трубку попала слюна.

5. Результаты

Результатов дыхательного теста не приходится долго ждать. Хелик-тест расшифровывается в процессе тестирования. Исследование показателей С-уреазной процедуры осуществляется в течение нескольких часов. В большинстве случаев расшифровку получают в день тестирования.

Показатели результатов исследования являются основанием для составления схемы терапии для лечащего врача.

С-уреазный тест на хеликобактер

Составление результатов при С-уреазном-тестировании происходит на основе сравнения двух проб воздуха. Показатель ниже 0,3 промилле указывает на отсутствие бактерии в организме пациента. Более высокие показатели всегда считаются подтверждением заражения. По степени отклонений от нормы можно определить интенсивность жизнедеятельности бактерий.

Расшифровка результатов:

  • показатель до 3,5 промилле указывает на неактивную фазу бактерии;
  • показатель до 6,5 промилле свидетельствует о начале активности патогенных микроорганизмов;
  • показатель до 9,5 промилле подтверждает тяжелую степень инфицирования пациента;
  • показатель до 15 промилле считается самым опасным.

Хелик-тест

Хелик-тест не показывает степень интенсивности заражения организма патогенными микроорганизмами. Такая процедура указывает только на присутствие или отсутствие бактерии в желудке.

Метод сбора результатов зависит от разновидности аппарата, который использовался при заборе воздуха. Если применялась трубка, то наличие бактерии определяется по индикатору.

При применении трубки, подключенной к цифровому прибору, результаты рассчитывает сам аппарат.

Что может повлиять на достоверность результатов

Меры подготовки к дыхательным тестам играют ключевую роль для уровня достоверности результатов.

Если пациент не соблюдал правила питания, принимал медикаменты или алкоголь, то проведение тестирования может быть бесполезным.

Вторая причина недостоверности результатов — нарушение алгоритма действий при процедурах. Например, затруднить диагностику может слюна, попавшая в трубку или слишком резкие вдохи и выдохи.

6. К какому врачу обратиться

При возникновении симптомов заражения организма хеликобактер пилори, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач не только назначит все необходимые процедуры обследования, но и составит правильный курс терапии при наличии патологий или воспалительных процессов в системе пищеварения.

При симптомах, относящихся к признакам хеликтобактериоза, визит к специалист откладывать нельзя. Чем раньше будет определена бактерия, тем проще и быстрее будет от нее избавиться.

7. Расшифровка результатов анализа и показатели нормы

Хелик-тест показывает только наличие бактерии в организме. Расшифровка результатов в данном случае заключается в фиксировании изменений индикатора специалистом.

Степень заражения и уровень жизнедеятельности бактерий такой тест не показывает. Нормой считается отсутствие изменений индикатора. С-уреазный тест отличается большей информативностью.

Показатели можно сравнить по таблице. Нормой является нулевой результат.

Расшифровка результатов С-уреазного теста

1-3,4 промилле Легкая степень
3,5-6,4 промилле Средняя степень
6,5-9,4 промилле Тяжелая степень
9,5 и выше Крайне тяжелая степень

Видео на тему: Какой тест позволяет определить наличие у человека хеликобактер пилори

8. Итоги

  • дыхательные тесты относятся к категории самых информативных процедур определения хеликобактер пилори в организме;
  • при дыхательном тесте предметом изучения является воздух, выдыхаемый пациентом;
  • в процессе проведения процедур исследуется реакция организма на определенные реактивы;
  • с помощью С-уреазного теста можно не только выявить заражение бактерией, но и определить степень патологического процесса;
  • хелик-тест показывает только наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов в желудке;
  • перед процедурами важно соблюдать правила подготовки;
  • за сутки до тестирования нельзя переедать, употреблять вредные продукты, алкогольные напитки;
  • медикаментозная терапия должна быть закончена примерно за две недели до потенциального тестирования.

Источник: https://gastrocure.net/bolezni/khelikobakter/dykhatelnyj-test-na-khelikobakter.html

Ссылка на основную публикацию