Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

людей на планете живут с хроническим гепатитом Б

Согласно официальной статистике Всемирной Организации Здравоохранения почти 260 миллионов людей на планете живут с хроническим гепатитом Б, при этом огромное число инфицированных не знают о своей болезни и сколько из них носят вирус в действительности точно сказать нельзя.

Учитывая достаточно высокую заразность, ни один человек в мире полностью не застрахован от инфекции.

Обратите внимание

Вместе с тем, несмотря на то, что последствия хронического гепатита Б могут оказаться более, чем серьезными, нельзя излишне демонизировать заболевание и делать печальные прогнозы по каждому случаю заражения — большинство больных умирают от старости или других причин, никак с этой инфекцией не связанных.

В этой статье мы поговорим, как меняется жизнь человека с хроническим гепатитом B: сколько живут люди с таким диагнозом и с какими трудностями они сталкиваются.

Немного статистики — сколько можно жить с гепатитом B

Вирус гепатита В тяжело назвать агрессором в привычном понимании этого слова. Он не наносит ущерба органам и тканям, а повреждение клеток печени происходит в результате ударов собственной иммунной системы.

При этом печень обладает удивительной способностью быстрой регенерации, то есть самовосстановления, благодаря чему способна долгое время противостоять повреждению.

Сколько лет может жить человек, который заразился вирусом гепатита Б зависит от целого ряда факторов, в том числе как протекает инфекция, силы иммунного ответа организма и сопутствующих повреждений печени, например при злоупотреблении алкоголя.

Как протекает инфекция

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутПопав в организм вирус в 9 из 10 случаев вызывает острый гепатит Б, который практически всегда завершается полным выздоровлением

Попав в организм вирус в 9 из 10 случаев вызывает острый гепатит Б, который практически всегда завершается полным выздоровлением без специфического лечения, при этом переболев человек приобретает мощный, и вероятно, пожизненный иммунитет против ВГВ. У таких людей в течение 15 недель в крови перестает определяться австралийский антиген, и она становится не заразной.

Примерно 10% зараженным везет меньше и у них развивается хронический гепатит Б. Как правило, это больные со стертым течением острого гепатита.

Отмечается закономерность: чем ярче протекают симптомы острой инфекции, то есть чем больше выражен иммунный ответ, тем ниже риск перехода в хроническую форму.

Острый гепатит Б, который протекает с желтухой, способен стать хроническим лишь в одном случае из ста и имеет вполне благоприятный прогноз.

К сожалению, все сказанное выше относится только к инфекции у взрослых людей, и у детей ситуация прямо противоположная. Контакт с вирусом в первые месяцы жизни в 9 из 10 случаев приводит к формированию хронического гепатита Б.

Именно поэтому, сегодня детей прививают в первые сутки после рождения.

От тяжелого последствия хронического гепатита Б — первичного рака печени, — сегодня умирают люди, которые несколько десятков лет назад в детстве уже переболели заболеванием и ставшие хроническим носителем австралийского антигена.

Сегодня, когда прививки от гепатита В носят всеобщий характер, эта проблема гораздо менее актуальна. Так или иначе, основную опасность для человеческой жизни представляет хронический гепатит В, а точнее его последствия.

Сколько человек может жить с хроническим гепатитом В и всегда ли он так опасен

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

Хронический гепатит Б — это не приговор. Более чем в половине случаев заболевание протекает благоприятно без изменений биохимических показателей крови. Риск развития цирроза печени при этом не превышает 10%, а рак печени возникает в единичных случаях. В таких случаях люди спокойно живут до глубокой старости и погибают от других причин. Многие из них даже и не подозревают, что инфицированы. Кроме того, хронический гепатит Б может пройти и сам. Существует вероятность, что организм сам победит болезнь, и хотя такой исход наблюдается не более чем у 1.5% больных, тысячи людей ежегодно навсегда избавляются от болезни.

При активном течении процесса с постоянно высокими показателями АСТ и АЛТ прогноз заболевания столь оптимистичен. Цирроз печени со временем развивается у каждого пятого больного из этой категории, при этом у одного из десяти пациентов с циррозом возникает первичный рак печени. Но и в этом случае, до наступления этих последствий проходит немало времени и счет обычно идет на десятки лет.

Злоупотребление алкоголем, наркотиками и токсическими веществами наносят печени гораздо больший урон, чем любой из вирусных гепатитов и значительно уменьшают продолжительность жизни больных гепатитом Б.

В таких случаях цирроз печени может развиться уже через 5-10 лет с момента заражения.

Кроме того, лица употребляющие внутривенные наркотики в десятки раз чаще становятся жертвами смешанной инфекции — гепатит В + гепатит С, или гепатит В + ВИЧ, что в короткие сроки выводит печень из строя.

Как жить с гепатитом Б — закон и реальность

Жизнь большинства людей с хроническим гепатитом В практически не отличается от жизни здоровых людей. Узнав о своем диагнозе, люди нередко впадают в депрессию и испытывают психологические трудности. Вместе с тем, большинство из них проживут долгую жизнь без каких-либо серьезных ограничений.

Сложности, с которыми могут столкнуться люди с ХГВ

Определенные сложности возникают лишь у людей с активными формами гепатита, которые требуют постоянного приема лекарств, ограничения физических нагрузок и более строгой диеты в период обострения.

Имеет место и ограничение алкоголя, хотя, по-большему счету, злоупотребление горячительными напитками не принесет пользы абсолютно никому.

Подробнее о правилах питания при вирусных гепатитах читайте в специальном материале.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

В некоторых случаях у людей с хроническим гепатитом В возникают сложности в профессиональной деятельности. В большинстве случаев, проблемы с работой не имеют законных оснований и связаны с безграмотностью и предубеждениями работодателя.

Бытует мнение, что человек с гепатитом В не может работать в медицине, детских учреждениях и в пунктах общественного питания.

Это неправда и в очередной раз доказывает, что хронический гепатит В в нашей стране это во многом проблема социального характера, которая возникает на фоне недостаточной просветительской работы с населением.

Ни повар, ни кондитер, ни любой другой человек, который работает в кафе, ресторане, на кухне детского учреждения и в других подобных местах, не может никого заразить, даже если порежет руку и его кровь попадет в пищу. Вирус не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Никаких ограничений на кухонные работы лица с хроническим гепатитом В не имеют.

Воспитатель или нянечка, инфицированные вирусом гепатита В, могут спокойно работать в детском саду. Вирус не передается при физическом контакте, играх, рукопожатиях, объятиях. Более того.

Важно

Все дети, которые сегодня посещают детские сады, привиты от гепатита В, и заболевание им не грозит.

Никаких законных ограничений на работу в школьных и дошкольных учреждениях для тех, кто имел несчастье заразиться гепатитом В не существует.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

Вирус гепатита Б не передается при физическом контакте, играх, рукопожатиях, объятиях

Определенные ограничения для носителей вируса гепатита В существуют в медицине. Закон прямо запрещает носителям австралийского антигена работу на станциях переливания крови, а остальные категории медработников обязаны проводить любые работы, связанные с кровью, в перчатках, хотя использование перчаток в любом случае необходимо для собственной же безопасности.

Кроме того, при повреждении кожи медицинский работник на некоторое время отстраняется от подобных процедур. В медицинской среде проблема гепатита В стоит особенно серьезно.

Существует печальная статистика, которая гласит, что даже при соблюдении всех правил собственной безопасности любой оперирующий хирург заразился бы гепатитом В в течении 5 лет, если бы не был привит или уже не переболел ранее.

Лица с ХГВ не могут быть донорами крови, и это касается уже не только медиков. Кроме того, все пациенты с диагнозом ХГВ должны каждые полгода сдавать анализы крови на маркеры гепатита В. На этом ограничения для людей с гепатитом В заканчиваются, хотя общество иногда думает иначе.

Социальная адаптация

Если законодательство вполне резонно не ограничивает права пациентов с гепатитом В, то дремучесть и предрассудки общества могут доставить им немало проблем. Многие люди вообще понятия не имеют о том, что это за заболевание и как оно передается, но услышав страшное название, впадают в истерику.

Именно здесь, берет начало дискриминация больных с гепатитами. Исследования, проведенные в различных странах показали, что наличие гепатита В часто становится причиной отказа в работе, даже если она никак не связана с кровью.

Так, например, в Китае 80 из 96 компаний отказали соискателю в приеме на работу только на этом основании.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутДискриминация больных с гепатитами незаконна и не должна иметь места быть

С подобным отношением, к сожалению, можно столкнуться и в лечебных учреждениях.

Некоторые частные клиники сразу прописывают в договорах, что не принимают пациентов с гепатитами, а часть врачей государственных учреждениях поглядывают на таких больных с опаской.

Конечно, подобное неправильно и не должно иметь места, но, увы, ситуации, в которых ущемляются права этой категории больных, совсем не редкость.

Самое страшное в такой ситуации — это замкнуться в себе и своих переживаниях. На свете очень много людей, которые достаточно начитаны и не подвержены предрассудкам. Сегодня, когда интернет есть, наверное, у всех, найти людей, готовых поддержать в сложной ситуации совсем несложно.

Есть несколько крупных ресурсов, посвященных проблеме гепатита B, на которых можно найти всю информацию об этих заболеваниях, подобрать хорошую клинику и опытного врача.

Самое же главное — пообщаться на форуме с людьми, которые имеют те же проблемы, узнать, как они живут и преодолевают трудности.

Важно понять, что гепатит Б — это не повод серьезно менять свою жизнь во всем, что не касается отказа от вредных привычек. Человек может учиться и работать, строить планы и осуществлять их, завести семью и воспитывать здоровых детей. Для этого нужны лишь желание и периодические медицинские консультации.

Лечение хронического гепатита В сегодня представляет значительные трудности.

По состоянию на начало 2018 года лекарства, которое бы могло гарантированно избавить от гепатита В еще не существует, а те что применяются — достаются далеко не всем.

Читайте также:  Пункция шейного лимфоузла

Можно ли вылечиться от гепатита В, и почему врачи лечат не всех пациентов

Полностью избавить от болезни могут пегилированные интерфероны, однако их эффективность не превышает 30-40%, а лечение требует длительных курсов инъекций, дорогое и часто сопровождается побочными эффектами.

Противовирусные препараты прямого действия способны снизить содержание вируса до неопределяемой величины, однако в крови сохраняется австралийский антиген. Это значит, что полного выздоровления не происходит, а при отмене препаратов, концентрация вируса снова увеличивается.

Совет

Таким образом, принимать эти препараты приходится пожизненно, а стоят они еще дороже.

Учитывая эти обстоятельства, лечение назначается далеко не всем пациентам, а только в тех случаях, когда заболевание прогрессирует. Подробнее по теме читайте в статье «Особенности лечения гепатита B».

Можно ли получить лекарства от гепатита В бесплатно

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутЕсли лечение гепатита Б проводится в стационаре, то пациент получает все лекарства бесплатно по программе ОМС

Если лечение проводится в стационаре, то пациент получает все лекарства бесплатно по программе ОМС. Однако, стационарное лечение показано только при остром гепатите, когда противовирусные препараты практически не применяются, или на поздних стадиях цирроза печени. В остальных случаях пациенты лечатся амбулаторно, и вот здесь, и возникают сложности с бесплатным доступом к препаратам.

На федеральном уровне обеспечение больных хроническим гепатитом В не осуществляется, а ОМС не касается амбулаторного лечения.

Бесплатно получить лекарство можно лишь если гепатит Б сочетается с ВИЧ-инфекцией в рамках государственной программы борьбы со СПИДом.

Кроме того, льготами на получение лекарств пользуются некоторые группы населения, включенные в реестр дополнительного лекарственного обеспечения, в том числе инвалиды, ветераны Великой Отечественной Войны и члены их семей.

Забота об остальных категориях больных хроническим гепатитом В легла на местные и региональные бюджеты, при этом во многих регионах уже работают хорошие программы, по которым больные могут получать лекарства бесплатно или со скидкой.

Когда пациента можно считать полностью здоровым

Полностью здоровым после лечения считается человек, у которого в крови не определяется австралийский антиген, а обнаруживаются лишь антитела к нему. В таком случае кровь пациента абсолютно безопасна для окружающих.

Добиться такого результата на сегодняшний день очень сложно, и нередко целью лечения является снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня. При этом клинически человек здоров и его кровь почти не заразна для окружающих, но заболевание может вернуться в любое время.

Если человек переболела гепатитом Б, и до выздоровления не успели развиться необратимые изменения печени, то она способна полностью восстановиться без каких-либо последствий.

Обратить процесс вспять можно даже на начальных стадиях цирроза, хотя чаще приходится довольствоваться предотвращением дальнейшего ее повреждения.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

Полностью здоровым после лечения считается человек, у которого в крови не определяется австралийский антиген, а обнаруживаются лишь антитела к нему

Наверх

Итоги

Контакт с вирусом гепатита В в подавляющем большинстве случаев заканчивается острой формой заболевания и последующим выздоровлением. Лишь у немногих людей развивается хронический гепатит Б, вылечить который совсем не просто.

Вместе с тем, с диагнозом хронический гепатит B люди живут десятки лет и не имеют никаких проблем с печенью. В условиях, когда лечение заболевания не всегда эффективно, особую значимость приобретает его профилактика.

При этом государство выделяет достаточно средств, чтобы вакцину получили не только дети и взрослые из групп риска, но и любой желающий.

назад к разделу «Гепатит» Записаться на прием к гепатологу
 

Источник: http://gepatit.polovye-infekcii.ru/gepatit/skolko-zhivut-lyudi-s-gepatitom-b

Сколько живут с хроническим вирусным гепатитом В

Гепатит В (Б) является инфекционным заболеванием, и чтобы ответить на вопрос, а сколько живут с гепатитом, нужно сначала более подробно узнать про эту патологию.

Миллионы людей страдают различными видами гепатитов, но наиболее часто встречающимися можно по праву считать вирусные, среди них особое место занимает гепатит Б.

Болезнь вызывается гепатотропным вирусом семейства гепаднавирусов и поражает только клетки печени, вызывая их гибель с появлением множества клинических симптомов.

Обратите внимание

Вирус крайне устойчив во внешней среде и не погибает при кипячении, действии кислот и щелочей, устойчив к замораживанию и ультрафиолету. Способен длительное время существовать при комнатной температуре.

Инактивируется автоклавированием.

По данным организации здравоохранения на планете живёт 350 миллионов человек с хроническим гепатитом Б. Каждый год более 600 тысяч больных умирает от осложнений.

С географической точки зрения большее количество людей, инфицированных вирусом, проживает в странах Африки, а меньше в Северной Америке и Европе. Такая распространённость напрямую связана с уровнем жизни и медицинского обслуживания.

Следующая часть статьи ответит на вопрос о способах передачи хронического гепатита В и о том, сколько и как с ним живут.

Пути передачи

Наиболее частво встречаются пути передачи следующего характера.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

  • Непосредственный контакт с кровью (постоянные доноры, врачи и медперсонал, пациенты, находящиеся на гемодиализе);
  • Через плохо простерилизованные многоразовые медицинские инструменты (хирургические скальпели, стоматологические буры, щипцы, зеркала в гинекологии, маникюрные и приборы для пирсинга);
  • Незащищённый половой контакт с больным человеком;
  • Внутривенные наркоманы заражаются при использовании игл (парентеральный путь);
  • Вертикальный путь (от больной матери к ребёнку в родах);
  • Бытовое заражение встречается редко, хотя полностью исключить его нельзя (например, использование чужих средств гигиены).

Вирус гепатита не передаётся ребёнку через грудное молоко при условии отсутствия трещин и повреждений на сосках.

Патогенез заболевания

После непосредственного инфицирования вирус размножается в клетках от одного до шести месяцев. Эта стадия репликации (накопления вируса) называется инкубационным периодом и длится около 12 недель. В это время уже инфицированный человек даже не подозревает, что болен.

Как только количество вирионов достигнет определённого уровня, появляются симптомы болезни. Стоит отметить, что только треть всех заболевших сталкивается с классическими проявлениями воспаления печени в виде острой желтушной формы. Остальные две трети приходятся на лёгкую форму без желтухи и бессимптомное течение.

Важно! Только у 5% всех инфицированных взрослых развивается хроническая форма гепатита В! У грудничков почти 90% случаев заражения заканчивается хронизацией процесса.

Существует определённая зависимость от возраста: чем моложе заболевший, тем больше шансов, что заболевание перейдёт в хроническую форму. Часто наблюдаются случаи выздоровления без какого-либо лечения. Это объясняется особенностями иммунной системы. Для хронического течения характерны периоды ремиссии и обострения с дальнейшим возникновением цирроза печени.

Клинические проявления

Как уже говорилось выше, болезнь может никак себя не проявлять, в таком случае человек становится носителем инфекции и опасен для окружающих в плане заражения.

Лёгкие формы могут проявляться общими симптомами: усталость, хроническая утомляемость, головные боли, постоянная субфебрильная температура тела, боли в суставах и животе.

Заподозрить именно гепатит Б при таких признаках довольно тяжело.

Острые желтушные формы проявляются наиболее ярко и не оставляют сомнения в диагнозе:

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

  • иктеричность склер, кожи, слизистых;
  • потемнение мочи (приобретает цвет «пива»);
  • обесцвечивание кала;
  • боли в области печени, её увеличение;
  • гипертермия;
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея;
  • печёночная энцефалопатия (нарушение сна, головные боли, расстройство психики, галлюцинации, депрессия).

Это далеко не полный список симптомов при поражении печени. Переход гепатита В в тяжёлую форму обуславливает присоединение опасных признаков и тогда предугадать, сколько с ним живут, довольно сложно.

Присоединяются кровотечения (геморрагический синдром), повреждения головного мозга вследствие интоксикации, отёки, а в терминальной стадии печёночной недостаточности потеря сознания, кома.

Фульминантный гепатит развивается стремительно, часто приводит к смерти.

Важно

При своевременном грамотном лечении наступает полное выздоровление с восстановлением функции печени через несколько месяцев.

У больных с хроническим гепатитом Б симптомы не сильно выражены, а в период ремиссии вовсе отсутствуют.

Диагностика и лечение

Основывается на клинической симптоматике, а также лабораторных данных. Если по проявлениям заболевания нельзя с уверенностью сказать, какая именно инфекция имеет место, то анализ крови расставит всё по своим местам.

Определение поверхностного «австралийского» антигена (HBsAg) указывает на наличие вируса в организме. Дополнительно определяют ДНК вириона, антитела к иммуноглобулинам M и G, исследуют общие, биохимические показатели крови. Всё это необходимо для уточнения стадии, формы, тяжести поражения печени.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

Ультразвуковая и магнитно-резонансная диагностика позволяют определить размер, структуру печени, наличие в ней очаговых образований, активность кровотока.

Пару слов стоит сказать о некоторых отличиях двух самых распространённых гепатитов: Б и С. Оба они являются гепатотропными вирусами, то есть поражающими только печень. В организме вирус гепатита С медленно размножается, симптомы заболевания могут появиться спустя несколько лет после заражения. Часто обнаруживается случайно. 90% всех случаев заканчиваются хронизацией процесса.

Гепатит С попадает в организм через кровь (парентеральный путь) и половые контакты. Продолжительность жизни и прогноз для больного человека хуже. Объясняется это обязательным развитием цирроза печени и необходимостью её пересадки.

Диагностируют заболевание, обнаружив антитела к этому вирусу. Ответ на вопрос, как лечиться и жить, если С гепатит попал в организм, даёт врач в каждом конкретном случае.

При лечении используют две группы основных препаратов для лечения инфекции:

  • Аналоги нуклеотидов (Ламивудин, Тенофовир, другие);
  • Интерфероны (пэгилированные, реже короткие).

Схемы терапии подбираются индивидуально в каждом конкретном случае. Дополнительно пациенты получают симптоматические средства для улучшения работы печени.

Продолжительность жизни и прогноз

Вопрос о выживаемости больных гепатитом довольно сложный. Заболевание само по себе редко приводит к летальному исходу.

Жизнь с гепатитом может продолжаться десятки лет, часто люди умирают от совершенно других причин. Кроме того, треть всех инфицированных не знают о том, что заражены.

Обнаружение вируса является для них случайной находкой. Такая категория больных живёт долго, не прибегая к лечению.

На продолжительность жизни оказывают влияние множество факторов. Разберёмся по порядку.

Осложнения гепатита В

20% всех случаев хронического гепатита Б заканчиваются циррозом печени. Длительное воспаление гепатоцитов (примерно 25 лет) приводит к их гибели и замещению клеток печени соединительной фиброзной тканью.

Небольшое количество оставшихся клеток не способно полностью обеспечить дезинтоксикационную функцию, поэтому и страдает весь организм. Как правило, после точного установления такого диагноза больной человек живёт от года до 10 лет.

Читайте также:  Дуплексное сканирование

Продолжительность жизни будет зависеть от стадии цирротического повреждения, активности трансаминаз печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ), клинических проявлений.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

Если бы каждый больной получал правильное противовирусное лечение, соблюдал диету, все рекомендаций лечащего врача, то несомненно жил бы дольше.

Стоит запомнить! Вылечить цирроз печени невозможно! Только пересадка новой донорской печени способна полностью избавить от заболевания.

Редко на фоне фиброзного поражения печени появляется рак – гепатоцеллюлярная карцинома. Тогда прогноз для больного резко ухудшается. Злокачественная опухоль ещё больше ослабляет и без того измотанный организм, угнетает иммунную систему. Мужчины больше подвержены возникновению рака, чем женщины.

Оперативное вмешательство может на время решить проблему, но если обнаружатся метастазы, то счёт в данном случае идёт на недели или месяцы. Помогает лучевая терапия, под её воздействием пациенты на несколько месяцев или даже лет живут дольше.

Предотвратить возникновение онкологии помогает правильно подобранная интерфероновая терапия, иммуномодулирующее лечение, резкое ограничение употребления алкоголя, лекарственных препаратов.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

При фульминантных формах гепатита может возникнуть печёночная недостаточность. Она носит острый характер (при циррозе же развивается постепенно в течение многих лет).

Это целый комплекс лабораторных и клинических симптомов и синдромов, проявляющийся резким внезапным нарушением всех функций печени. Состояние очень опасно для жизни, развивается за несколько часов, реже дней.

Если вовремя не принять меры, то человек может впасть в коматозное состояние или умереть.

Присоединение других вирусов утяжеляет течение заболевания, а также сказывается на качестве жизни. Часто в анализе крови больного гепатитом обнаруживаются вирусы D, С, Е гепатитов, ВИЧ. Последний особенно снижает шанс на благоприятный исход.

Ответ на лечение

Правильно подобранная терапия интерферонами и аналогами нуклеотидов значительно снижает риск появления фиброза и рака печени, ускоряет наступление ремиссии, уменьшает репликацию, активность вируса.

Ламивудин, например, нормализует уровень печёночных ферментов, билирубина крови, повышает детоксикационную функцию печени.

Совет

Таким образом, применение противовирусного лечения замедляет повреждение гепатоцитов, а также продлевает жизнь пациенту.

При хроническом гепатите терапия препаратами интерферона длится пожизненно. Лишь в 2% случаев наступает полное излечение, что подтверждается отсутствием «австралийского» антигена крови и ДНК вируса. Случаи спонтанного выздоровления ещё до конца не изучены, предсказать их вероятность невозможно. Скорее всего играет роль выраженного конфликта между иммунной системой и вирусом.

Гепатит В и алкоголь

Достоверно известно, что приём этилового спирта при имеющемся гепатите или циррозе негативным образом влияет на выживаемость. Приблизительно 45-50% злоупотребляющих не доживают до 5-летнего рубежа после установления диагноза.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

Под влиянием алкоголя нарастает активность вируса гепатита, скорость разрушения клеток печени, снижается иммунный ответ, реакция на проводимое лечение. Препараты интерферона перестают оказывать своё действие, несмотря на увеличение дозы. Больные, как правило, гибнут от пищеводных, желудочных кровотечений, дыхательной, сердечной недостаточности в ближайшие несколько лет.

Уровень обеспечения медицинской помощью

Большой процент людей с заболеванием проживает в странах африканского континента. Это является прямым следствием поздней диагностики инфекции, отсутствием профилактики и элементарных знаний, низким уровнем дохода населения. Только 15% заболевших имеют возможность обратиться к врачу, остальные пытаются лечиться самостоятельно, что приводит к росту смертельных случаев от осложнений.

Такая же ситуация обстоит с внутривенными наркоманами. Нежелание пройти обследование и начать лечение ведёт к их гибели в ближайшие 3-5 лет. Хотя в данном случае наркозависимые умирают скорее от передозировки, нежели от самого гепатита.

Ни один доктор не сможет предсказать продолжительность жизни больного с воспалением печени. Каждый конкретный случай рассматривается индивидуально.

Беременность и гепатит В

Инфицирование вирусом не является противопоказанием к вынашиванию беременности.

Ребёнок может не заразиться от матери внутриутробно (через плаценту гепатит проникает редко), а вот при родовой деятельности это происходит почти всегда.

Первичной профилактикой для малыша будет введение иммуноглобулина и вакцины первые 12 часов жизни. Если соблюдены все необходимые меры, шанс не болеть у ребёнка имеется.

Профилактика

Во всём мире профилактике гепатита уделяется огромное внимание. Вот уже сколько лет главным средством борьбы за предотвращение заражения является вакцинация.

Сегодня разными странами создано множество вакцин, основной компонент которых представлен участком вирусной оболочки, ответственной за продукцию «австралийского» антигена. Попадая в организм человека, вакцина почти в 99% случаев вызывает иммунный ответ (выработку защитных специфических антител против вируса). Защита после вакцинации действует более 20 лет, а иногда пожизненно.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

Наша страна использует вакцины Энджерикс и Эувакс. Новорождённым деткам вводят препарат первые 24 часа, если нет противопоказаний. Полная иммунизация рассчитана на 3 вакцинации.

К способам экстренной профилактики можно отнести введение иммуноглобулина первые 48 часов после возможного инфицирования. Такой метод позволит избежать заражения и используется при прямых контактах с заведомо больным человеком. Напрашивается вопрос, а сколько можно раз вводить иммуноглобулин? Столько раз, сколько это необходимо, но более рационально сделать прививку от этого заболевания.

Значительную роль в профилактике раннего выявления гепатита играют регулярные осмотры людей из группы риска.

К ним относятся:

  • Наркоманы, гомосексуалы, проститутки;
  • Лица, получающие донорскую кровь, органы для трансплантации, диализные больные;
  • Люди, имеющие много сексуальных партнёров;
  • Тюремные заключённые;
  • Медработники, службы спасения;
  • Близкие родственники инфицированных, а также люди, которые проживают в эндемичных районах.

Чем раньше обнаружен гепатит, тем дольше с ним можно прожить. Всем больным гепатитом можно дать следующие рекомендации. Никто не застрахован от заражения вирусом, даже при тщательном соблюдении всех мер по безопасности. Если всё-таки произошло инфицирование, не стоит отчаиваться. Заболевание хорошо поддаётся комплексному лечению.

Живите и радуйтесь каждому дню! При отсутствии вредных привычек, зависимостей, своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении рекомендаций лечащего врача можно жить с подобным диагнозом до глубокой старости.

Источник: https://venerbol.ru/gepatit/skolko-mozhno-prozhit-s-hronicheskim-b.html

Сколько живут с гепатитом Б (B)?

Минов Алексей Леонидович Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

  • Вирусные заболевания печени могут принести немало хлопот человеку, ведь печень не сразу даёт понять, что она не в порядке.
  • Ведь это довольно терпеливый орган и если у болезни не проявляются симптомы, то больной может узнать о поражении печени вирусом уже в тот момент, когда инфекция нанесет большой вред.
  • Одними из таких заболеваний являются гепатиты: есть более или менее опасные, но без должного лечения угрозу для организма представляют все.
  • Их существует несколько групп, которые подразделяются на большее количество подгрупп по виду генотипов.
  • В данной статье мы дадим разъяснение, сколько же можно прожить с гепатитом Б (В), какие факторы влияют на сокращение или продление срока и, как можно повлиять на конечный результат.

Вред заболевания для организма

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутЕсли анализы показали наличие гепатита – нельзя относиться к такому диагнозу халатно

Сразу стоит отметить, что вылечить гепатит Б невозможно – заболевание протекает в хронической форме. Однако, у одних пациентов прогрессирование болезни проходит быстрее, а у других медленнее.

Для того чтобы понять насколько заболевание может сократить жизнь, разберем особенности его проявления:

  • вирус может связываться с белками крови человека, что делает его “невидимым” и позволяет долгое время безнаказанно развиваться в организме;
  • вирус данного заболевания является единственным из других гепатитов, который не разрушает клетки печени;
  • воспроизведение новых клеток вируса происходит медленнее, чем у других гепатитов.

Казалось бы, эффекты от присутствия вируса в теле нельзя отнести к смертельно опасным. Однако, статистика говорит о том, что вероятность смерти из-за этого заболевания находится в промежутке от 1% до 5%.

Для сравнения приведем факт, что этот же показатель у гепатита А равен 0.1%.

При этом стоит отметить, что при острой форме гепатита Б вероятность появления деструктивных процессов в печени, заставляющих страдать нервную систему человека выше, чем у других гепатитов (кроме формы D).

Также при этой болезни, как и при других видах гепатитов, при отсутствии должного лечения свойственно появление:

  • цирроза печени;
  • фиброза печени;
  • широкого спектра проявлений печеночной энцефалопатии;
  • гепатоцеллюлярной карциномы.

Тяжелее всего острую форму заболевания переносят дети до 3 лет и пожилые люди. Если такая форма поразила беременную женщину, то велика вероятность потери плода. В том случае, когда мать имеет хроническую форму гепатита Б, более вероятнее рождение здорового ребенка без вируса. Таких детям сразу же делают вакцинацию, чтобы организм избежал заражение в будущем.

Факторы, которые влияют на срок жизни зараженного человека

Можно выделить следующие факторы, от которых зависит течение заболевания и его суммарный вред для организма:

  • сила иммунной системы;
  • строение клеток печени (гепатоцитов), а также их способность к регенерации;
  • возраст больного;
  • образ жизни человека;
  • наличие других заболеваний.

Каждый из перечисленных выше факторов имеет свою долю влияния на процесс течения заболевания. Он силы иммунной системы зависит скорость борьбы с вирусом, выработки соответствующих антител и др.

Способность клеток печени к восстановлению и делению определяет суммарный вред, который вирус гепатита B может нанести самой большой железе нашего организма.

Не секрет, что возраст пациента влияет на течение любого заболевания, так как от этого показателя зависит способность организма к защите, восстановлению функций и т. д.

Образ жизни человека также немаловажен. Ведь часто люди заболевшие гепатитом Б ведут здоровый образ жизни в течение 1-2 лет, а потом плюют на всё и продолжают употреблять спиртные напитки, есть жирную пищу. Всё это усугубляет состояние здоровье, что сказывается и на прогнозном сроке жизни.

Другие заболевания могут значительно ослабить иммунитет человека, дав вирусу гепатита большую волю к поражению организма. К примеру при ВИЧ может значительно ускорить прогрессирование вируса гепатита, что выражается в более высокой его нагрузке в крови. Также наличие ВИЧ снижает эффективность лечения гепатитов.

Сколько живут с гепатитом Б?

Вот мы и подошли к ответу на поставленный вопрос. На самом деле, точное число лет указать невозможно, так же как и определённый срок, на который укорачивается жизнь человека.

Статистика показывает, что среди больных гепатитом от 50% до 85% людей умирают по причинам, не связанным с поражением печени, т.е. влиянием указанного вируса. То есть можно вполне утверждать, что с гепатитом Б человек может прожить десятки лет.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) яичников

Приведем еще некоторые статистические данные по этому вопросу:

Название пункта Доля больных
Смерть в течение 15 лет жизни с вирусом менее 5%
Появление цирроза печени в течение 15 лет менее 20%
Переход в декомпенсированную стадию цирроза печени в течение 5 лет менее 30%
Жизнь с декомпенсированной стадией цирроза печени более 5 лет менее 35%

Данные числа можно назвать условными, однако, они помогают увидеть общую картину – чем тяжелее последствия гепатита Б, тем на меньший срок жизни может рассчитывать больной.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутПри правильном подходе к образу жизни и лечению прожить с таким диагнозом можно десятки лет

Как прожить дольше?

Прием медицинских препаратов

После того, как у пациента был обнаружен вирус гепатита Б, врач выберет необходимую терапию. Не стоит пренебрегать его советам, так как это может не только свести на нет все старания доктора помочь вам, но и способно ухудшить прогноз.

Возможно будут назначены следующие препараты:

  • Себиво (запрещено употреблять пациентам, возраст которых свыше 65 лет; имеет достаточно широкий спектр побочных эффект, но большинство их них проявляются крайне редко, имеет негативное влияние на состояние точек; стоимость 8100 грн за упаковку №28 в Украине и около 10000 рублей в России);
  • Энтекавир (выпускается в таблетках; запрещён приём лицам, которым не исполнилось 18 лет, беременным или кормящим мамам; при нарушении функций почек нужно постоянное наблюдение специалиста; приобрести в России можно за 3600 рублей за 30 таблеток, а в Украине за 2600 гривен);
  • Ливолин Форте (выпускается в капсулах; противопоказаниями выступают чувствительность к компонентам, сое, арахисам, арахисовому маслу, наличие холестаза и т. д.; стоимость упаковки №30 в Украине составляет порядка 150 гривен, а в России – 530 рублей) и др.

Диета

Первое на что требуется обратить внимание, кроме приема средств, выписанных лечащим доктором – это образ жизни. Нужно обязательно пересмотреть свое питание и перейти на специальную диету, которая должна быть сбалансированной, не содержать много жирного и вредного. Вот советы по расставлению приоритетов в еде:

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутНужно помогать печени не только препаратами, но и здоровым образом жизни, а также здоровым питанием

  1. В рационе должны присутствовать крупы, каши, бобовые, хлебобулочные изделия.
  2. Ограничить употребление макаронных изделий,
  3. Не употреблять маргарин и сливочное масло.
  4. Отказаться от жареных блюд, жирной пищи.
  5. Стараться варить, готовить на пару либо тушить пищу перед употреблением.
  6. Исключить острую, кислую и сладкую еду, не добавлять в неё много специй (в том числе ограничить употребление соли либо отказаться от нее).
  7. Употреблять пищу средней температуры – не должно быть слишком горячей или холодной еды.
  8. Убрать из рациона колбасу, соленую рыбу, майонез, кетчуп, консервы, семечки, шоколад, цитрусовые.
  9. Отказаться от употребления алкоголя.

Особенно важны пункты про отказ от употребления жирной пищи и алкоголя. Многие придерживаются этих правил лишь некоторое время, а потом как будто их “забывая”. Употребление спиртных напитков может значительно ускорить негативные процессы по разрушению печени.

Пренебрежение правилами грозит быстрым появлением печеночной недостаточности, развитием цирроза, и, как следствие, скоротечным летальным исходом.  

Заключение

Подведем итоги статьи в следующих тезисах:

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутУпотребление алкоголя при гепатите может значительно уменьшить срок жизни человека

  1. Назвать точное число лет, которые остались жить человеку после установления диагноза “Гепатит Б” невозможно, так как многое зависит от целого перечня факторов.
  2. Если запустить гепатит, то возможно возникновение таких заболеваний, как цирроз и фиброз печени, гепатоцеллюлярной карциномы, проявлений печеночной энцефалопатии.
  3. Основными факторами, которые могут влиять на количество лет, которые человек проживёт с вирусом гепатита B, являются: возраст, сила иммунной системы, строение гепатоцитов и их способность к восстановлению и делению, образ жизни, возраст, наличие других заболеваний.
  4. Порядка 50-85% больных гепатитом Б умирают по причинам, с ним не связанным.
  5. Смертность в течение пяти лет после заражения гепатитом – менее 5 процентов.
  6. Менее, чем у пациентов появляются проявления цирроза печени на протяжении 15 лет заражения вирусом гепатита B.
  7. Доктор может назначить препараты для помощи организму такие, как Себиво, Энтекавир, Ливолин Форте и др.
  8. Чтобы снизить негативное влияние гепатита на организм необходимо пересмотреть образ жизни, перейти на здоровое питание, а именно, исключить жирную, сладкую, острую, соленую пищу из рациона, перестать употреблять алкоголь, стараться употреблять вареную, тушеную либо жареную еду.
  9. Полезным будет регулярное посещение лечащего доктора для составления картины развития заболевания.

Тест на алкоголизм

Здорова ли ваша печень

Источник: https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/ostrye-protsessy/gepatit/skolko-zhivut-s-gepatitom-b-b.html

Сколько лет живут с гепатитом В: продолжительность жизни с хронической формой гепатита

Продолжительность жизни при гепатите В зависит от самого больного. Многие пациенты, принимающие препараты и соблюдающие диету, доживают до глубокой старости.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, почти 250 млн человек имеют хроническую форму гепатита В. Меньше всего зараженных проживает на западе Европы, в Канаде и Соединенных Штатах Америки.

В пятидесяти африканских странах вирус гепатита встречается у каждого десятого жителя.

Сколько можно прожить при гепатите В

Молодой мужчина в возрасте тридцати лет, который был инфицирован в результате незащищенного полового акта, проживет не меньше здоровых сверстников.

Однако у него должен быть один постоянный половой партнер, отсутствие вредных привычек и сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета). У такого носителя вряд ли разовьется цирроз или злокачественное новообразование в печени.

Лица, у которых, помимо гепатита В, диагностированы гепатит С и ВИЧ, живут не более пяти лет. Такие заболевания чаще всего встречаются у инъекционных наркоманов. Причем наркотические средства оказывают большее разрушительное воздействие на организм, чем сам вирус. Еще меньше живут те, у кого ВИЧ развивается в СПИД.

Пожилые пациенты с гепатитом В, страдающие хроническим алкоголизмом, живут как правило не больее десяти лет. У них чаще всего встречается персистирующий гепатит, который протекает на протяжении нескольких лет без прогрессирования. Периоды ремиссии сменяются обострениями. Высокая смертность у таких пациентов объясняется наличием цирроза печени.

Обратите внимание

Согласно статистике, двадцать процентов всех случаев хронического гепатита В приводит к циррозу печени. Происходит необратимое замещение паренхиматозной ткани печени волокнистой тканью.

Оставшиеся клетки не справляются с выведением аллергенов, ядов, токсинов. Пациент с циррозом может прожить как год, так и десять лет. Данное заболевание значительно ухудшает качество жизни.

Количество прожитых лет зависит от активности печеночных трансаминаз и клинической картины заболевания.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутЗдоровый образ жизни

Хронизация воспалительного процесса при соблюдении здорового образа жизни и при наличии относительно сильного иммунитета встречается лишь у каждого двадцатого больного. Острая форма гепатита хорошо поддается лечению, есть шанс на положительный прогноз.

Примечательно, что вирусоносительство не препятствует вынашиванию ребенка, однако беременность должна проходить под присмотром врачей.

Вирус не проникает через плаценту, поэтому вероятность внутриутробного инфицирования плода равна нулю. Ребенок может заразиться при прохождении через родовые пути.

Профилактические меры – это вакцинация и введение иммуноглобулина в первые двенадцать часов жизни.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Жить с гепатитом В довольно долго можно лишь при прохождении противовирусной терапии. На прогрессирование заболевания влияют следующие факторы:

  • Возраст больного. Для юных пациентов и лиц пожилого возраста прогноз на выздоровление по сравнению со взрослыми менее утешительный. Для детей инвазия организма в больше половине случаев оборачивается хронизацией заболевания.
  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни может стать причиной ухудшения обменных процессов.
    Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живутОжирение
  • Избыточная масса тела. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на все внутренние органы, включая печень. При ожирении она перестает нормально функционировать. Полным людям с гепатитом необходимо худеть, чтобы прожить дольше.
  • Наличие других хронических заболеваний (цирроз, вирус иммунодефицита человека, онкология, сахарный диабет, болезни эндокринной системы и других органов пищеварения).
  • Неправильное питание, употребление жирной и жареной пищи. Несоблюдение диеты – это реальный фактор, негативно влияющий на весь организм, а не только на пищеварительный тракт.
  • Пагубные привычки (алкоголь, табакокурение, наркотические вещества). Здоровая печень обезвреживает чужеродные агенты и токсины. Орган, в котором протекают воспалительные процессы, не справляется с этой функцией.
  • Половая принадлежность. Считается, что у лиц женского пола заболевание прогрессирует быстрее, чем у мужчин.

Сколько можно прожить без лечения

Пациентам, которым был поставлен неутешительный диагноз, необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врачей, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и скорректировать рацион питания.

Количество прожитых лет при гепатите В напрямую зависит от адекватности терапии. Основные мишени лечения – это предотвращение размножения неклеточных инфекционных агентов и профилактика развития цирроза и злокачественных новообразований.

Пациент проживет несколько десятков лет, если будет лечиться на протяжении всей жизни. Считается, что полностью вылечить хронический гепатит удается десяти пациентам из ста.

Терапию не назначают при неактивном носительстве HBsAg, при котором в сыворотке крови отсутствуют вирусные частицы. При этом в печени не должны протекать острые воспалительные процессы. Таким пациентам следует регулярно проходить обследования, ведь нарушение в работе иммунной системы может спровоцировать переход в активную фазу.

Хронический гепатит b: излечим или нет, сколько с ним живут

Для борьбы с хроническим воспалением пациентам прописывают препараты в зависимости от стадии заболевания. Самостоятельно подбирать лекарственные средства недопустимо. Также учитываются клинические проявления болезни и наличие осложнений.

Пациенты с гепатитом принимают интерфероны, которые представляет собой смесь различных подтипов альфа-интерферона, полученного из лейкоцитов. Они направлены на повышение сопротивляемости организма и стимулирование мононуклеарных фагоцитов и других клеток, участвующих в иммунном ответе.

Для поддержания резистентности принимаются иммуностимуляторы и гепатопротекторы. Предотвращать разрушение клеточных мембран и восстанавливать гепатоциты призваны гепатопротекторы.

Не последнюю роль в успешности лечения играет отказ от определенных продуктов питания. К ним относятся жирные сорта мяса, кондитерские изделия, колбасы, острые приправы, консервы. При этом пищу лучше тушить, варить или готовить на пару.

Минимальная продолжительность лечения – это полгода. Сроки увеличиваются при наличии сопутствующих заболеваний, тяжелой степени, ухудшении состояния больного и отсутствии положительной динамики.

Предотвратить заражение и возникновение последствий помогает проведение курса вакцинации. Она направлена на образование в организме специфических антител к вирусным клеткам. Прививки от гепатита делают новорожденным.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-b/skolko-let-zhivut-s-gepatitom-b/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector