Уздг (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи – современный и безопасный способ отслеживания нарушений кровообращения и кровоснабжения областей тела. Его теоретическая сложность как метода сочетается с высокой диагностической ценностью и показательностью.

УЗДГ сосудов шеи и головного мозга обретает всё большую популярность в диагностике их патологий, отлично дополняя другие методы диагностики.

Кроме того, сам принцип ультразвуковой допплерографии начинает использоваться во многих областях медицины, ведь патология сосудов – дело серьёзное, хотя, к сожалению, всё более и более привычное.

Именно по этим причинам исследование сосудов максимально показательными способами, такими как УЗИ, приобретает высокую ценность.

Что такое ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов шеи и головы?

Ультразвуковая допплерография представляет собой разновидность ультразвуковой диагностики, смысл которой заключается в том, что ультразвук запускается в толщу тканей, возвращается от них, давая эхографическую картину. Кровь, протекая по сосудам с определённой скоростью, даёт отражённое эхо с изменённой частотой, так как изменилось и расстояние до точки, от которой получена первая частота.

Изменение частоты отражённого звука и фиксируется датчиком. Данные конвертируются в компьютере, и исследующий видит картину в форме графика, с помощью которого он интерпретирует результаты для диагностических целей.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Врач проводит УЗИ исследование сосудов шеи

Кроме того, широко используются методы дуплексной и триплексной диагностики в УЗИ. Дуплексное сканирование позволяет вдеть анатомию сосудистого русла.

Триплексное же исследование ещё и контрастирует исследуемый сосуд на фоне остальных тканей, степень контрастирования зависит от скорости кровотока в данном сосуде.

Таким образом, дуплексное и триплексное сканирования помогают визуализировать сосуды, а также выявлять не только скорость кровотока на отдельных участках, но и их органические изменения.

С помощью ультразвуковой допплерографии, а также дуплексного и триплексного сканирования в УЗИ можно установить наличие обтурации (закупорки) сосудов, их сдавление извне, наличие патологически суженного просвета сосуда вследствие нарушенного тонуса, патологическую извитость, утолщение стенки.

Как проводится ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов шеи и головы?

УЗДГ сосудов головы и шеи проводится как обычная процедура УЗИ. Датчик, улавливающий эхо, отражающееся от мягких тканей и крови, устанавливается на области проекций церебральных и шейных сосудов.

Касательно черепа – датчик устанавливается в места, где головной мозг со своими сосудами наименее защищён костями, а это – височные области, затылочная, надглазничные, а также область атлантоокципитального сочленения.

В некоторых случаях, когда есть подозрения на переходящую патологию сосудов головного мозга и шеи, во время проведения обследования врач может попросить пациента выполнить несколько функциональных тестов, суть которых заключается в нагрузке. Обследуемому могут предложить выполнить некоторую физическую нагрузку (поприседать) или задержать дыхание (или надуть шарик), наклонить голову вперёд или в сторону. При этом скорость кровотока изменяется. Задача врача – оценить, насколько эти изменения физиологичны.

Если обследуемый принимает лекарственные средства, которые влияют или могут повлиять на тонус сосудистой стенки (гипотензивные препараты, спазмолитики, психостимулирующие средства, этиловый спирт и др.), необходимо сообщить об этом заблаговременно до процедуры, чтобы врач мог посоветовать, если это необходимо, на некоторое время прекратить приём препаратов.

Обратите внимание

Кроме того, нежелательно перед процедурой курить, пить чай или кофе, подвергать себя физической или психической нагрузке, принимать алкогольные напитки.

Всё вышеперечисленное может исказить результаты обследования, стать причиной необнаружения патологии, что во-первых увеличит время установления окончательного диагноза, а следовательно и отдалит начало соответствующего лечения; во-вторых процедура ультразвуковой допплерографии не является бесплатной.

Показания к проведению процедуры

Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головы и шеи используется при следующей симптоматике: головные боли, головокружения, периодические синкопальные состояния (нарушения сознания), снижение памяти, изменения зрения, слуха, речи, парестезии в области рук, ушей, нарушение ориентации тела в пространстве и дискинезии. Эти симптомы говорят о нарушении кровоснабжения мозга или понижении оттока крови.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Однако только симптомов недостаточно для проведения процедуры УЗИ. Есть некоторые показания к проведению ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга и шеи. Симптоматика, однако, зачастую является причиной, по которой пациент приходит к врачу, после которой и выявляются показания для процедуры.

Показания к процедуре допплерографии сосудов головы и шеи, проводимой в плановом порядке:

  1. Возраст, при котором риск развития цереброваскулярных и сосудистых патологий в принципе повышен: мужчины – 40 лет и больше, женщины – 45 лет и более.
  2. Отягощённый наследственный анамнез по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы (появление таких заболеваний у родственников в возрасте: женщины – моложе 45 лет, мужчины – моложе 40 лет).
  3. Заболевания в анамнезе такие как: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, перенесённые цереброваскулярные заболевания или высокий риск их развития.
  4. Изменения биохимического состава крови, такие как: повышение уровня общего холестерина, изменение уровня его фракций (липопротеиды высокой (понижение) и низкой (повышение) плотности), триглицеридов, мочевины, липидного спектра, антифосфолипидный синдром.
  5. Некоторые состояния, при которых могут быть сдавлены вертебральные артерии или вены: остеохондроз шейного отдела позвоночника, состояние после операций на позвоночнике и спинном мозге.
  6. Также есть показания и внеплановые для процедуры ультразвукового допплеровского исследования сосудов головы и шеи. В таких случаях пациент приходит к врачу с жалобами, которые позволяют заподозрить патологию сосудов, питающих головной мозг, или уносящих кровь от мозга и твёрдой мозговой оболочки.
  • Врач проводит объективное обследование пациента, после чего предполагает предварительный диагноз.
  • Если этот диагноз подразумевает патологию сосудов головного мозга и шеи, можно проводить дополнительные исследования, в которые может быть включена и ультразвуковая допплеровская диагностика.
  • Также проводят УЗДГ сосудов головы и шеи перед плановыми операциями на сердце.

Какие патологии позволяет обнаружить допплерография

Атеросклероз церебральных артерий

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Хотя атеросклеротическая бляшка не всегда бывает достаточно большой для того, чтобы перекрыть просвет сосуда настолько, чтобы видимо нарушить привычное состояние, на ней может образоваться тромб. Такое происходит в случае повреждения бляшки.

Тромбообразование – процесс достаточно быстрый, поэтому в ответ на него сосудистое русло не успевает хоть немного обзавестись коллатеральными (обходными) путями.

Всё это может привести к инфаркту мозга, или как привычнее говорить – ишемическому инсульту.

Сама же атеросклеротическая бляшка может долго расти, постепенно развивая симптомы ишемии головного мозга, такие как нарушение памяти, внимания, концентрации.

Визуализируя сосуды с помощью дуплексного и триплексного режимов, можно также и определить локализацию бляшек, что позволяет оценить прогноз, степень риска при их наличии.

Стеноз церебральных артерий

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Стеноз церебральных артерий

Сложность диагностики такого состояния в том, что оно непостоянно, а стенка сосуда сама по себе не изменена. С помощью УЗДГ сосудов головного мозга и шеи можно обнаружить нарушения скорости кровотока, что как раз и необходимо при данной патологии.

Пациенту во время обследования предлагается выполнить несколько нагрузочных тестов, после чего оценивается изменение скорости кровотока на участке сосудистого русла. Участок этот, в отличие от атеросклеротической бляшки, более длинный, равномерный. Дуплексное и триплексное исследования помогут оценить изменение просвета сосуда.

Сдавление сосудов, уносящих кровь от головного мозга

Сдавление вен может появиться по разным причинам: повышенный тонус мышц шеи, увеличенные лимфатические узлы, застойная сердечная недостаточность по правожелудочковому типу и др.

Такое состояние, главным образом, создаёт симптоматику головной боли, а опасно он тем, что при нём повышается внутричерепное давление.

Замедление скорости кровотока по венам также может быть выявлено с помощью ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи.

Другие патологии сосудистого русла

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Аневризмы артерий

Аневризмы артерий являются их расширением или расслоением. Опасность такого состояния в том, что в таких местах замедляется или даже застаивается кровь. Это значит, что такое место может послужить источником для тромбоэмболии сосудов головного мозга и к ишемическому инсульту вследствие этого.

Кроме того аневризма – слабое место сосудистого русла, а потому может прорываться, создавая уже геморрагический инсульт. На УЗИ (допплерография) будет выявлена картина замедления кровотока, расширение сосуда, его расслоение.

Гемангиомы – специфические опухоли, возникающие из клеток эндотелия (клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов). Опухоли эти доброкачественные в онкологическом плане.

Однако их наличие несколько повышает риск тромбообразования во всём организме, а также непосредственно в области опухоли. Опять же, такие места сосудистого русла могут стать причиной появления тромбоэмболии и инсульта.

УЗИ (дуплексное и триплексное сканирования) выявят место замедления кровотока, ячеистое строение участка сосудистого русла.

Заключение

УЗИ не стоит на месте. Сегодня диагностическая ценность данного исследования велика настолько, что входит в обязательный протокол исследований очень многих заболеваний.

Допплерография используется с успехом для обнаружения сосудистых патологий, что весьма актуально в наше время.

Учитывая то, что УЗИ – безвредный и комфортный метод диагностики, практически не имеет противопоказаний, его значимость сложно переоценить.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/golovi-i-shei/dopplerografiya-sosudov-golovy-i-shei-obsledovanie.html

Допплер УЗИ (допплерография) щитовидной железы

Большинство моделей аппаратов УЗИ имеет возможность определить скорость кровотока с использованием эффекта Допплера. В изображении исследуемых структур (представленных обычно в оттенках серого) области кровотока соответствуют определённым цветам (оттенок цвета зависит от направления и скорости) – отсюда и название метода исследования – «цветной допплер» (Color Doppler).

Его подвидом является метод Power Doppler (энергетический Допплер), где яркость цвета зависит не от скорости потока, а от «мощности потока» – физической величины, на которую влияет объем кровотока по отношению к исследуемой поверхности и времени.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыНа фото изображение доли щитовидной железы без патологии. В выделенной области видны результаты энергетического Допплера. Цветной участок на левой стороне рамки – это фрагмент сосуда шейного отдела позвоночника, область в нижней части кадра – артефакты, связанные с движениями. Мелкие цветные пятна по контуру доли щитовидной железы отражают мелкие кровеносные сосуды внутри щитовидной железы.

Читайте также:  Пункция плечевого сустава

Для визуализации заболеваний щитовидной железы в целом более информативным является метод энергетического допплера, так как он показывает разнонаправленность кровотока в мелких сосудах. Он может дать информацию об усилении кровотока во всей паренхиме щитовидной железы или в её отдельных фрагментах, а также  в «подозрительных» очаговых образованиях.

Усиление кровотока в щитовидной железе

Общее усиление кровотока обычно является признаком воспалительных изменений в щитовидной железе, как на картинке ниже. Другой пример применения метода энергетической допплерографии – оценка активности воспалительного процесса Базедовой болезни приведены в статье о воспалительных заболеваниях щитовидной железы.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыИзображение щитовидной железы пациентки с хроническим воспалением щитовидной железы (тиреоидит Хашимото). Интенсивное увеличение кровотока в паренхиме щитовидной железы показывает активный воспалительный процесс.

Увеличение кровотока в очаговых образованиях щитовидной железы («узелках»)

Диагностическая ценность усиленного кровотока в очаговых образованиях щитовидной железы является предметом активных дискуссий.

Теоретически злокачественные изменения должны иметь усиленный приток крови, особенно в центральной части (усиленный приток периферической части не вызывает беспокойства).

На самом деле большинство образований с усиленным кровотоком не являются злокачественными.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыЗначительно усиленный кровоток в патологическом образовании щитовидной железы. По данным двух биопсий образование доброкачественное.

Интенсификацию кровотока можно обнаружить при медуллярной карциноме щитовидной железы – наиболее редком виде злокачественной опухоли.  Зато наиболее часто встречаемые виды  образований, которые затем оказываются раком щитовидной железы, обычно не имеют такого признака, что продемонстрировано ниже.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыОчаг папиллярного рака в воспалённой доли щитовидной железы, что было достоверно подтверждено при помощи биопсии и во время хирургической операции. Здесь отмечается снижение кровотока в сравнении с окружающей паренхимой.

На сегодняшний день все больше и больше укрепляется мнение, что этот метод имеет ограниченное значение в дифференцировке злокачественных новообразований щитовидной железы.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыЗона усиленного кровотока в узловом изменении щитовидной железы, отражена в большом увеличении (аппарат GE Logiq e v. BT12). Такая картина может вызвать лишние эмоции и расхождения в формулировке рекомендаций.

Недостатки (обратите внимание, это важно!)

Допплеровский метод с использованием цветного картирования либо энергетический Допплер имеют ряд недостатков из-за физических ограничений.

Акустические шумы или двигательные артефакты могут давать изображения, идентичные очагу усиленного кровотока.

На основании этого врач может перепутать вышеупомянутые нарушения с патологическими изменениями, а уменьшая чувствительность – рискует не выявить их.

Что влияет на качество обследования? Настройка чувствительности УЗИ-аппарата? Но акустическая проницаемость для ультразвуковых лучей у каждого человека разная, поэтому необходимо настраивать соответствующий коэффициент усиления, чтобы избежать ошибок. Кроме того, различные аппараты немного по-разному реагируют на эти настройки.

Самую важную роль играет опыт специалиста, который проводит исследование, и его «вникание» в аппарат. Именно врач, которые проводит исследование, выбирает правильные параметры аппарата, оценивает изображение на дисплее и сопоставляет это с клиническими данными, позволяя получить максимально достоверный результат.

Источник: https://endokrinologiya.help/schitovidnay-zheleza/doppler-uzi-dopplerografiya

Когда назначают допплерографию сосудов щитовидной железы

  • Медицинская статистика неумолима, — в последние годы все чаще диагностируются заболевания щитовидной железы среди населения.
  • По последним данным патологиями эндокринной системы страдают 20% людей, проживающих на земном шаре, а в отдельных эндемических районах эта цифра приближается к 50%.
  • В настоящее время эндокринологи обеспокоены тем, что болезни щитовидной железы заметно «помолодели» — проблемы диагностируются как у взрослого населения, так и у детей.
  • Причины просты — генетическая предрасположенность, неблагополучная экология, дефицит йода, инфекции, стрессы и травмы способствуют развитию негативных изменений в структуре щитовидной железы.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыДоброкачественная аденома щитовидной железы: (а) хорошо очерченной овальной формы узел щитовидной железы; (b) центральное и периферическое кровоснабжение

А ведь именно она несет ответственность за полноценную работу организма, поддерживает обмен веществ, участвует в делении клеток и обновлении костной ткани.

Допплерография — что это такое?

Своевременная и точная диагностика заболеваний железы необходима для их успешного лечения.

И одним из информативных и безопасных методов исследования считается допплерография, проводимая с помощью ультразвукового оборудования, которое оснащено специальным комплексом цветового картирования кровотока, представляющего собой допплер.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыНормальная щитовидная железа. (а) УЗИ показывает анатомию нормальной щитовидной железы; (b) структура потока крови в артерии в нормальной ткани щитовидной железы

  1. В медицинской практике она применяется с 90-х годов ушедшего столетия.
  2. Впервые специалисты смогли получить наиболее раскрытое визуальное изображение сосудистого строения узловых изменений.
  3. Именно с допплерографией связаны первые возможности качественной дифференцировки злокачественных и доброкачественных образований щитовидной железы.

Роль в исследовании щитовидки

  • Ультразвуковая допплерография изучает функциональное состояние и особенности деятельности эндокринного органа на базе тщательного исследования его кровотока.
  • С помощью этого диагностического метода можно выявлять весь перечень параметров щитовидной железы, отталкиваясь от ее размеров и формы, а также объема кровотока, и завершая оценку результативностью проведенной консервативной или хирургической терапии.
  • Ультразвуковая допплерография позволяет изучить следующие особенности щитовидной железы:
  • размер, форма и функциональное состояние;
  • положение железы относительно других близлежащих органов;
  • скорость и направленность кровотока;
  • наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • дисфункциональные расстройства железы, нарушение ее деятельности;
  • отклонения эндокринного органа в размерах, границах и форме;
  • патологические изменения кровотока среди пациентов, страдающих диффузным зобом;
  • результат после окончания проведенной терапии.

Если во время обследования специалист впервые обнаружит заболевания (например, новообразования, узловые изменения), то, скорее всего, он назначит дополнительное диагностическое исследование — тонкоигольную биопсию патологически измененных участков железы.

Какие заболевания можно диагностировать?

Если у пациента или эндокринолога возникнут подозрения относительно какого-либо заболевания железы, чаще всего назначается УЗИ-диагностика с допплерографией.

На основе этого исследования можно выявить следующий ряд заболеваний эндокринной системы:

  1. Диффузный зоб — это аутоиммунное заболевание, в основе которого часто лежит генетический фактор.

Диффузные изменения железы характеризуются выработкой тиреоидных гормонов в количестве высоко превышающем физиологическую норму.

Данная гиперфункция эндокринного органа всегда сопровождается патологическими изменениями в сердце и сосудах, стойким нарушением обменных процессов, неврологическими и дерматологическими дефектами.

  1. Тиреоидит в основе которого лежат воспалительно-инфекционные патологии.

Отмечается отечность и выраженное увеличение пораженной железы, что успешно диагностируется допплерографией.

  1. Гипотиреоз, который характеризуется недостаточной выработкой гормонов железой, состояние противоположное тиреотоксикозу.

Гипотиреоз с сопутствующим ростом соединительной ткани максимально точно выявляется при допплерографии.

  1. Новообразования, вызванные различной природой — от доброкачественных до злокачественных, кисты.

Во время проведения допплерографии изучаются особенности узловых изменений, их состояние, размер и характер кровотока.

Допплерография и онкология щитовидной железы

  1. Благодаря данному диагностическому методу, специалист имеет возможность рассмотреть даже самые мельчайшие новообразования, незаметные для невооруженного глаза.
  2. Также с высокой точностью можно выяснить характер обнаруженной опухоли.

  3. При допплерографии железы, имеющей опухоль, в первую очередь, определяется форма новообразования, его размер, структурное строение и особенности кровотока.
  4. Если появились подозрения на наличие атипичного процесса, внимательно просматриваются лимфоузлы.

  5. Подтвердить поставленный допплерографией диагноз необходимо с помощью тонкоигольной биопсии.

  6. Подозрения относительно злокачественного процесса в железе должны вызвать следующие симптомы:
  • присутствующие кальцинаты в узле,
  • деформированная капсула железы,
  • нечеткие и неровные границы узла.

Цветовая допплерография отразит характер кровотока узлов. Всего встречается четыре вида сосудистого изображения щитовидки:

  • слабо проявляемые или полностью отсутствующие признаки кровотока;
  • периферийный кровоток;
  • смешанный кровоток по центральной части и периферии узла;
  • центральный кровоток.
  • Смешанная форма активного кровотока в обнаруженном узле или новообразовании также может указывать на онкологический признак.
  • В настоящее время современный метод допплерографии достаточно распространен в диагностической практике.
  • Результатом этого является своевременная постановка диагноза, адекватно проведенное лечение и контроль над его эффективностью, — то есть именно все те параметры, с помощью которых можно повысить качество жизни человека.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/dopplerografiya

Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ)

Ультразвуковые дуплексные сканирования  
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с транскраниальным исследованием (40 мин) 2900 руб.
Дуплексное сканирование сосудов головы (30 мин) 1500 руб.
Дуплексное сканирование сосудов шеи (30мин) 2000 руб.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (30 мин) 1700 руб.
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей (30 мин) 1700 руб.
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей (30 мин) 1700 руб.
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (30 мин) 1700 руб.
Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей (артерии+вены) (40 мин) 2700 руб.
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей (артерии+вены) (40 мин) 2700 руб.
Дуплексное сканирование сосудов почек (30 мин) 1500 руб.
Дуплексное сканирование аорты и ее висцеральных ветвей (чревный ствол, почечные артерии) (30 мин) 1900 руб.

Дуплексное сканирование — неинвазивное, информативное исследование сосудов, позволяющее оценить их функциональные и структурные характеристики. Применяется для выявления нарушений кровообращения в области головы, шеи, внутренних органов, нижних и верхних конечностей.

Что показывает дуплексное сканирование?

При проведении диагностического мероприятия выбирается специальный режим УЗ-аппарата, при котором на монитор выводится цифровое динамическое изображение сосудов — с фиксацией движения крови. Интенсивность и скорость кровотока визуализируются различными цветовыми оттенками.

Специфика исследования

Безусловным преимуществом дуплексного сканирования является также возможность точного определения патологий и степени поражений в труднодоступных местах (например, в головном мозге). В результате исследования получается четкое изображение сосудов любой локализации для дальнейшей оценки их состояния и характеристик, выявления степени и четких границ патологических поражений.

Отсутствие лучевой нагрузки, безболезненность определяют безопасность аппаратной диагностики и наличие минимального количества противопоказаний к ее проведению. Ограничениями являются:

  • выраженное ожирение;
  • открытые травматические поражения;
  • большая площадь раневой поверхности;
  • ожоги.
Читайте также:  Удаление моллюска лазером

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Аппаратная диагностическая манипуляция позволяет оценить состояние сосудистого русла и корректно поставить клинический диагноз при различных патологиях. Как и все исследования, основанные на способности тканей отражать и поглощать звуковые волны, УЗДГ сосудов отличается доступностью и отсутствием лучевой нагрузки: это недорого, высокоинформативно и безопасно для пациента.

Технически проведение допплерографии сосудов идентично УЗИ любой локализации – после нанесения геля, улучшающего проникающую способность УЗ-волн, врач проводит датчиком по исследуемой области, затем интерпретирует полученные результаты и дает квалифицированное заключение.

Что такое ультразвуковая допплерография?

Во время манипуляции аппарат генерирует ультразвуковые импульсы (волны), которые отражаются от стенок кровеносных сосудов, преобразуются специальным датчиком и трансформируются в цифровое изображение.

Благодаря специальному режиму работы оборудования (дуплексному сканированию) можно не только оценить толщину стенок, выявить наличие холестериновых бляшек или тромбов, но и определить качество гемодинамики:

  • силу наполнения сосудов кровью;
  • зоны, где возникают препятствия на пути движения крови по сосудам;
  • локализацию аномалий и воспалительные поражения.

Когда необходимо проводить диагностику сосудов?

  • Перечень патологических состояний, при которых показано исследование, достаточно широк — это:
  • Диагностические процедуры рекомендованы также в рамках подготовительных мероприятий перед плановой операцией, до начала бальнеологического лечения, для мониторинга эффективности выбранной терапевтической тактики и оценки динамики процесса после хирургического вмешательства.
  • Локализация исследования
  • В зависимости от жалоб пациента и предварительных данных клинического осмотра назначаются обследования по различным локализациям.
  1. Череп: УЗДГ сосудов головы, головного мозга.
  2. Шея: УЗДГ БЦС (брахицефального ствола), БЦА (брахицефальных артерий), шейного отдела, сонных артерий, сосудов шеи.
  3. Руки, ноги: УЗДГ сосудов верхних и нижних конечностей.
  4. Диагностика сосудов малого таза.

Что можно выявить?

Благодаря УЗДГ диагностируются следующие заболевания:

  • варикоз, стеноз артерий и другие сосудистые заболевания верхних, нижних конечностей;
  • нарушение проходимости сосудов (тромбоз, аневризма, закупорка) различной локализации;
  • патологии черепа, позвоночника (наиболее информативным для их определения является УЗДГ вен и артерий шеи);
  • микроинсульт.

Где сделать исследование?

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Если врач вашей поликлиники направил вас на УЗДГ, советуем обратиться в КДЦ «ИнтеграМед» (ранее — НДЦ).

 Специалисты медицинского центра не только качественно проведут аппаратное исследование (и взрослому, и ребенку), но и выдадут заключение с грамотной интерпретацией результатов.

Если обнаружены сосудистые патологии, наши специалисты предоставят их развернутое, корректное описание и направят к профильному специалисту.

Практически все патологические изменения, выявленные на раннем этапе, поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Запись на прием осуществляется по телефону в СПб, указанному на сайте, или через активную онлайн-форму. Цены на диагностические услуги зависят от локализации, объемов и сложности исследования, их стоимость и описание приведены в таблице.

Источник: https://ndc-mrt.ru/diagnostika/uzdg/

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыКРИТСКИЙ Александр Александрович Врач функциональной диагностики

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железыУЗДГ (Ультразвуковая допплерография сосудов) применяется для выявления нарушений кровотока в сосудах.

Исследование методом УЗДГ проводится на сосудах головы, шеи, сосудах нижних и верхних конечностей, почек. Обследование информативно как для систем венозного, так и артериального кровообращения.

В последнее время нашли широкое применение новые ультразвуковые методики с использованием эффекта допплера. На основании эффекта допплера возник новый сложный раздел ультразвуковой ангиографии, позволяющий определять состояние стенки просвета сосудов и регистрировать параметры кровотока.

Допплерография дает возможность выявить ранние поражения: стенозы артерий, определить их значимость, характеризовать состояние сосудистых стенок, извилистость, количественно оценить артериальный и венозный кровоток.

Современная ультразвуковая диагностика немыслима без допплерометрии, поскольку она позволяет выявить предрасполагающие факторы развития нарушения кровообращения. С помощью УЗДГ можно исследовать характер кровотока в сосудах, его нарушения, вызванные различными факторами.

Результаты, полученные с помощью ультразвуковой допплерографии, позволяют успешно лечить заболевания сердца и сосудов, неврологические заболевания и многие другие.

Рекомендуется проводить ультразвуковую допплерографию в случаях:

  • гипертонической болезни
  • головных болей
  • повторяющихся случаев потери сознания
  • варикозной болезни вен
  • судорог
  • зябкости рук и ног

Чем отличаются УЗДГ, дуплексное сканирование и триплексное сканирование?

  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография) Допплерография или допплерометрия – недорогое исследование сосудов, позволяющее изучить только одну функцию – проходимость сосуда, на основании графика прохождения потока крови. Выполняется вслепую, датчик ставится на точки приблизительной проекции сосуда. При выявлении нарушения проходимости сосуда нельзя уточнить причину этого нарушения. Нет визуализации сосудов.   
  • Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование). На экране виден сосуд – можно оценить не только его проходимость, но и причины нарушения проходимости: извитости хода, утолщение стенок (стеноз), наличие тромбов, бляшек, аномалий развития, установленные стенты, послеоперационные стыки сосудов и т.д., а также оценить скорость и направление кровотока (как УЗДГ), т.е. одновременно выполнить две функции (дуплекс): — исследование анатомии сосудов;  — оценка кровотока (скорость). Это более дорогое исследование. 
  • Триплексное сканирование Это — то же, что и дуплексное сканирование, но к нему добавляется цветное изображение – выполняется более точная диагностика проходимости сосудов, степени стеноза. Одновременно выполняются три функции (триплекс): — исследование анатомии сосудов;  — оценка кровотока;- точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме. 

Противопоказания к допплерографии: Абсолютных противопоказаний к допплерографии нет. Относительными (временными) противопоказаниями для допплерографии могут быть тяжелое общее состояние пациента или другие причины, из-за которых он не может лежать.

Данная методика совершенно безвредна для обследуемого и имеет высокую информативность на ранних стадиях развития патологических процессов, позволяя вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Исследование сосудов это безболезненный метод диагностики, не имеющий побочных эффектов, лучевой нагрузки и противопоказаний.

Для максимальной эффективности диагностики желательно, чтобы решение о проведении исследования было принято после консультации с неврологом.

Ультразвуковая допплерография требует высокой квалификации специалиста, выполняющего УЗДГ. В Филиале ФБЛПУ «ЛРЦ «Подмосковье» ФНС России диагностику с применением допплера проводят опытные врачи, прошедшие специальное обучение и имеющие сертификат, врачи высшей категории.

Цены на услуги

Фотогалерея

Телефон отделения: 8 (495) 670-65-71

Источник: http://policlfns.ru/ultrazvukovaya-dopplerografiya-uzd

Узи щитовидной железы с допплерографией сосудов что это |

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Ультразвуковая допплерография при заболеваниях щитовидной железы

УЗДГ щитовидной железы назначается врачом при возникших подозрениях на наличие ряда заболеваний:

    Диффузного токсического зоба (Базедова болезнь)

Заболевание сопровождается повышенным продуцированием гормонов, регулирующих гомеостаз (саморегуляцию) организма, отвечающих за нормальное функционирование основных метаболических процессов в органах и тканях, участвующих в структурной дифференциации и новообразовании клеток и т. д.

В данном случае, заболевания железы внутренней секреции с различной этиологией и патогенезом объединяет существование воспалительного процесса, который хорошо диагностируется на аппарате УЗДГ щитовидной железы.

Важно

Поражения щитовидки, носящие воспалительно-инфекционный характер (в виде увеличения данного органа в объеме и его отечности), хорошо визуализируются на УЗИ щитовидной железы с допплерографией.

Болезненное состояние является полной противоположностью тиреотоксикозу, т. е. имеет место длительный и стойкий недостаток выработки гормонов щитовидки. Гипотиреоз, вызванный ростом соединительной ткани, может быть максимально точно диагностирован (выявлен) при обследовании щитовидной железы на УЗДГ.

    Новообразований, узлов, кист
  • В процессе обследования пациента с узловой патологией ведущим методом диагностирования признана ультразвуковая допплерография щитовидной железы в режиме ЦДК, позволяющая оценить состояние узлов, характер их кровоснабжения и тем самым вовремя заподозрить наличие злокачественных процессов.
  • Доброкачественных (злокачественных) опухолей, кист
  • Используя цифровые значения показателей допплерографии щитовидки можно обосновать состояние (характер) кровотока в венах и артериях железы и оценить изменения в ее гемодинамике при различных функциональных состояниях.

Ультразвуковая допплерография при диффузных изменениях щитовидной

  1. Для улучшения качества диагностического обследования при наличии у пациента диффузного токсического зоба (ДТЗ) и аутоиммунного тиреодита (АИТ) при тиреотоксикозе и гипотиреозе используется комплексное исследование, включающее в себя:
  2. УЗИ с допплерографией при диффузных изменениях щитовидной железы
    Изучение изменений кровотока в венах и артериях щитовидки у пациентов с диффузными изменениями, при которых активизируется артериальный и венозный ток крови.

Ультразвуковая допплерография рака щитовидной железы

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) допплерография сосудов щитовидной железы

Допплерография щитовидной железы вовремя предупредит об опасности

В развитии органа могут иметь место весьма разнообразные аномалии. В основном они имеют врожденный характер и обусловлены неверной миграцией железы при ее формировании по отношению к установленному природой местоположению. Это может быть:

    эктопия – нетипичное местонахождение (например, в загрудинной области или под языком); агнезия – полное отсутствие железы; гемигнезия – наличие лишь одной доли; гипоплазия – очень маленькие размеры щитовидки; присутствие добавочных долей.

Объемы нормально функционирующей щитовидной железы у женщин и у мужчин несколько отличаются. В первом случае он колеблется в пределах от 4,6 до 19,0 см 3, а во втором — от 7,6 до 22,5 см 3.

На сегодняшний момент солидная доля населения (около 20%) имеет патологию в тканях железы, а в неблагополучных районах этот показатель доходит до 50%.

В современном мире, которому присущи плохие экология и наследственность, постоянные стрессы и частые интоксикации, а также нехватка йода, даже у молодого поколения щитовидка оказывается все чаще «под ударом».

УЗИ дает возможность:

    наглядно видеть расположение и форму железы; увидеть особенности анатомии щитовидной железы; установить ее размеры и объем, а также контуры и толщину границы; обнаружить очаги патологии и рассмотреть их структуру; дать оценку характеру кровоснабжения, как ее отдельных участков, так и всей железы в целом.

Допплерография повышает точность оценки структуры тканей железы

Совершенствуясь, метод позволил получать развернутую информацию не только о состоянии щитовидки, но и шейных лимфоузлов и прилегающих тканей. В настоящее время ультразвуковое исследование используется как:

Читайте также:  Рентген толстой кишки (ирригоскопия)

1. Скрининг, позволяя зафиксировать изменения в структуре железы на начальной стадии заболевания, когда пациент и не предполагает их наличия.

2. Динамический мониторинг с целью наблюдения за результативностью проводимого лечения.

3. Контроль состояния щитовидной железы после проведенного оперативного вмешательства.

4. Возможность для выявления узлов и онкологических поражений.

  • Допплерографические методики дают возможность получения трехмерного изображения, что повышает четкость диагностической информации и дифференциацию обнаруженных образований.
  • При проведении ультразвуковой допплерографии сосудистый рисунок щитовидной железе может быть представлен четырьмя типами:
    полным отсутствием или очень слабо выраженными сигналами; периферическим кровотоком вокруг образования, смешанным кровотоком: и на периферии, и в центральной части узла; центральным кровотоком в образовании.

По типу рисунка судят о тревожности исследуемого образования: если присутствует смешанный и активный кровоток в его центре, то это является поводом провести тонкоигольную аспирационную биопсию.

Точно наводя иглу с помощью аппарата УЗИ на участок органа с наиболее выраженными структурными изменениями, без травмирования берут пробу ткани на исследование. Первый и второй тип предполагает проведение дополнительных УЗИ — исследований шейных лимфоузлов.

Совет

Полученные результаты сопоставляются с лабораторными данными, после чего эндокринолог делает заключение и назначает лечение.

В пораженной щитовидной железе иногда могут проходить сразу несколько патологических процессов: к примеру, узловой зоб может сочетаться с раком, а аутоиммунной тиреоидит – с гипотиреозом.

Заболевания щитовидной железы, выявляемые при прохождении УЗИ

При исследовании встречаются поражения железы диффузного характера в виде:

1. Диффузной гиперплазии с увеличением размеров щитовидки. Причиной этих состояний чаще всего становится дефицит йода или недостаточность его утилизации и неправильный гормоногенез.

2. Тиреоидита подострого и хронического аутоиммунного типа.

3. Безузлового гипертиреоза.

1. Гипотиреоз, при котором функции щитовидки снижены.

Поражения щитовидной железы очагового типа требуют наибольшего внимания при обследовании, а также диагностике и лечении. Это могут быть:

    доброкачественные образования: как узловой (много узловой) зоб, так и фолликулярные и нефолликулярные аденомы, разнообразные кисты; рак щитовидной железы.

Для диагностики в таких случаях используется весь комплекс методов УЗИ: прохождение его в обычной шкале для оценки размеров образований, определения четкости их контуров, характера взаимоотношения их с окружающей тканью и цветовую допплерографию для определения состояния кровоснабжения узлов. При проведении УЗИ специалист обращает внимание в первую очередь на степень четкости контуров очагов, их ориентацию и форму, а также толщину границ. Специалисту многое может сказать и характер внутренней структуры узла.

Выявление заболеваний щитовидной железы на ранних стадиях позволяет сохранить ее функциональность, а в случае онкологического заболевания — предупредить метастазирование и избежать тяжелых поражений органов.

Очень важно помнить, что длительное время злокачественные узлы практически не дают о себе знать, поэтому если существуют основания для беспокойства, то пациенту лучше не тянуть время и в динамике контролировать состояние железы.

Источники:

//infomrt. ru/137-uzdg-schitovidnoy-zhelezy. html

//tvoyaybolit. ru/dopplerografiya-shhitovidnoj-zhelezy-vovremya-predupredit-ob-opasnosti. html

Источник: https://live-academy.ru/uzi-shhitovidnoj-zhelezy-s-dopplerografiej-sosudov-chto-eto/

Доплерографическое исследование сосудов головного мозга, УЗДГ головы и шеи

Ультразвуковая допплерография головного мозга и шеи — безопасная и достоверная процедура.

Данный метод позволяет оценить характеристики мозгового кровообращения, выявить места с изменяющейся скоростью или отсутствием кровотока в режиме реального времени, оценить воздействие заболеваний внутренних органов на обеспечение кровью мозговых структур, а также провести мониторинг и коррекцию терапии.

Уздг как метод диагностики сосудистой патологии

Ультразвуковая допплерография – это метод исследования, основанный на способности ультразвука отражаться от движущихся объектов, в данном случае эритроцитов.

Его задачей является оценка состояния сосудистого русла (его проходимости) и фиксация характеристик кровотока.

УЗДГ сосудов головы и шеи описывает состояние магистральных артерий, питающих мозг и снабжающих его кислородом, и вен, обеспечивающих отток крови, и делится на:

  • экстракраниальное сканирование – описывающее состояние поверхностного сосудистого русла;
  • транскраниальное сканирование – описывающее состояние артерий и вен, защищенных черепной коробкой (интракраниальных).

УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет оценить состояние сосудистого русла и зафиксировать характеристики кровотока

Допплерография в режиме транскраниального сканирования проводиться вместе с экстракраниальным исследованием для получения полной картины кровоснабжения мозга. Как правило, УЗДГ сосудов головы и шеи неразделимы.

Так как сосуды, кровоснабжающие мозг, – это не какая-то отдельная система вен и артерий, они берут свое начало у сосудов, проходящих вдоль шеи.

И патологические процессы, развивающиеся в шейном отделе, могут вызывать симптомы поражения мозговых структур.

Показатели допплерографии

Допплерография, как метод, информативна по ряду категорий, описывающих кровоток. Эта процедура косвенно информирует врача о возможных причинах нарушения движения крови по магистральным сосудам. Данные исследования отображаются на мониторе оператора аппарата УЗИ в виде отраженного ультразвукового сигнала.

Основным показателем, содержащимся в допплерограмме, является скорость кровотока. Остальные диагностические индексы (индекс сопротивления, индекс Пурселло, систолическая и диастолическая скорости и т.д.) рассчитываются исходя их основного показателя.

Данные индексы косвенным образом показывают врачу возможные патологии сосудистой стенки артерии или вены (изменении эластичность, сужении, зарастании, патологическом удлинении и укорочении сосуда и т.п.) и об изменении пропускной способности артерии или вены (наличии патологических образований тромбов, бляшек, опухолей).

При обнаружении при УЗДГ изменения тока крови по магистральным сосудам, для уточнения причины этого явления могут быть назначены дополнительные исследования — дуплекс сосудов головы и шеи или триплексное сканирование.

Основной показатель допплерограммы — скорость кровотока. Полученные данные позволяют увидеть патологии сосудистых стенок и изменение пропускной способности артерии

Основные показания к допплерографии

УЗДГ сосудов головного мозга, как и УЗДГ сосудов шеи, является необходимой мерой профилактики острых нарушений мозгового кровообращения (ОНКМ) для больных некоторыми хроническими заболеваниями и людей, чей анамнез отягощён наличием вредных для здоровья пристрастий. Повышен риск развития сосудистых патологий у следующих групп населения:

  • заядлых курильщиков, нарко- и алкоголезависимых;
  • страдающих сахарным диабетом;
  • имеющих лишний вес;
  • дистоников;
  • пациентов, имеющих в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда.

Эти же патологии могут быть вывалены методом допплерографии при отсутствии четкой клинической картины. К таким недугам относятся:

  • ТЭА;
  • ангиоспазмы различного генеза;
  • аневризма;
  • ВЧД;
  • последствия инсульта.

При появлении ряда симптомов лучше обратиться к неврологу за направлением на транскраниальное УЗДГ сосудов головного мозга. Признаками нарушения кровоснабжения мозговых структур являются:

  • хронические вестибулопатии;
  • нарушение координации;
  • нарушение сна (гипер-, гипосонливость);
  • хронические энцефалопатии (в том числе резидуальные и мигрениподобные);
  • нарушения зрения (мушки, снижения остроты зрения не связанное с поражением органа зрения, как такового);
  • нарушение слуха (шум);
  • частые потери сознания;
  • когнитивные нарушения (речь, память, внимание, мышление и т.п.);
  • нарушение чувствительности, ощущения холода и дрожи, не связанные с температурными колебаниями внешней среды.

Симптом «мушек перед глазами», нарушения сна, координации, потеря сознания — веский повод для назначения транскраниального УЗДГ

Подготовка и процедура исследования

Подготовка к УЗДГ минимальная. Она включает в себя временный отказ от патологических пристрастий (алкоголь, табак, наркотики). Не рекомендуется также употреблять крепкий чай и кофейные напитки.

Рекомендуется воздержаться от приема перед УЗДГ венотоников, спазмолитиков, ноотропов и других препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. С собой нужно иметь полотенце, для того, чтобы удалить остатки акустического геля.

Обратите внимание

УЗИ сосудов головы и шеи проводится в положении лежа, поворачиваться без просьбы врача и разговаривать нельзя. На участках кожи, которые будут входить в контакт с датчиком, наноситься специальный гель, далее посредством датчика врач-диагност исследует сосуды. Визуальная картинка может сопровождаться звуком тока крови по артериям и венам.

Полученные данные сравниваются с нормативами и формируют допплерограмму. На основании которой врач-специалист назначит лечение или дополнительные диагностические мероприятия.

Результаты процедуры

Расшифровка результатов допплерографии основана на сравнении полученных данных с нормой. В каждом сегменте каждой артерии оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки;
  • диаметр сосуда;
  • фазность и качество кровотока;
  • симметричность кровотока в одинаковых (одноименных) артериях с обеих сторон;
  • диастолическая скорость кровотока (Vd);
  • пиковая систолическая скорость кровотока (Vs);
  • максимальная скорость кровотока (значение, усредненное в единицу времени, TAMX);
  • индекс резистентного сопротивления (RI);
  • пульсационный индекс (PI);
  • систоло-диастолическое соотношение — показатели максимальной скорости к минимальной (S/D).

Средние показатели кровотока в некоторых артериях головы и шеи представлены в следующей таблице:

АртерияДиаметр, ммVs, см/секVd, см/секТАМХ, см/секRIPI
Общая сонная 4,2 — 6,9 50 — 104 9,0 — 36 15 — 51 0,6 — 0,8 1,1 — 3,5
Внутренняя сонная 3,0 — 6,3 32 — 100 9,0 — 35 9,0 — 35 0,5 — 0,8 0,8 — 2,8
Наружная сонная 3,0 — 6,0 37 — 105 6,0 — 27 5,0 — 26 0,6 — 0,9 1,1 — 3,9
Позвоночная 2,0 — 4,4 20 — 61 6,0 — 27 6,0 — 21 0,6 — 0,8 0,6 — 3,0

Расшифровка призвана выявить признаки, характерные для той или иной сосудистой патологии. Оценивается гемодинамическая, а так же патогенетическая значимость нарушений кровотока по артериальной и венозной системам. Анализ результатов позволяет оценить необходимость дополнительных диагностических процедур (дуплексного, триплексного сканирования, ангиографии).

Транскраниальная диагностика и исследование поверхностных сосудов показывают патологические процессы, имеющие специфическую УЗ-картину (тромбозы, аневризмы, варикоз, мальформации, стенозирующие атеросклеротические изменения). Так же могут быть выявлены патологии, не имеющие объективных УЗ-признаков (ангиопатии, артерииты, нестенозирующий атеросклероз). Расшифровка данных проводиться квалифицированным специалистом.

Источник: https://UziMetod.com/golova/uzdg-sosudov-golovnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию