Удаление базалиомы лазером

Удаление базалиомы лазером

Методика новая, имеющая массу преимуществ перед остальными. Интересно ли вам узнать обо всех тонкостях такого лечения? Если ответ положительный, то ознакомьтесь со статьей.

Почему лазерная методика стала популярной?

Лазерное лечение базалиомы имеет массу преимуществ, основные из которых хочется отметить:

  • реабилитация не занимает много времени;
  • сохраняется эстетичность кожи;
  • процедура безболезненная;
  • исключаются рецидивы;
  • обеспечивается стерильность, благодаря чему исключаются осложнения;
  • процедура бесконтактная.

Особенно результативной лазерная методика является первой стадии базалиомы. Если опухоль имеет минимальный размер, то после нее не остается никаких следов. С помощью лазера можно добраться до труднодоступных мест, не повредив здоровые ткани.

Удаление лазером не требует никаких подготовительных процедур. Операция проводится под местной анестезией, благодаря чему не вызывает дискомфорт. Подробнее о том, как происходит такое лечение базалиомы, описано ниже. А сейчас предлагаю ознакомиться с ценами на процедуру.

Стоимость лазерного лечения

Удаление базалиомы лазером

Люди, прошедшие лечение, оставляют преимущественно положительные отзывы, в которых утверждают, что цена полностью оправдана качеством и результативностью.

Противопоказания: в каких случаях лазерное лечение не проводится?

К сожалению, высокоэффективная методика лечения базалиомы разрешается не каждому пациенту. К основным противопоказаниям относятся:

  • острые инфекционные недуги;
  • сахарный диабет;
  • повреждения кожного покрова;
  • сосудистые и сердечные недуги;
  • определенные заболевания хронического характера;
  • индивидуальные противопоказания (сверхчувствительность, например);
  • эндокринные отклонения;
  • беременность.

Если противопоказаний у пациента нет, то ему можно смело отправляться на процедуру. Интересно ли вам, как проводится лазерное лечение?

Методика удаления базальной опухоли лазером

Удаление базалиомы лазером

Чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний, пациент должен пройти мед. осмотр по стандартной схеме. Кроме того, ему необходима консультация дерматолога и онколога.

Специалист тщательно изучит анамнез, стадию и другие особенности эпидермальной онкологии, после чего решит, нужна ли пациенту лазерная терапия.

Операция проводится следующим образом:

  1. Место проведения операции тщательно обеззараживается с помощью антисептических препаратов.
  2. Производится местная анестезия.
  3. Хирург воздействует лазерным лучом непосредственно на новообразование, при этом максимально оберегает окружающие ткани.

Реабилитационный период

Удаление базалиомы лазером

Лазерная операция не нуждается в длительном реабилитационном периоде. После удаления лазером на эпидермисе остается небольшая аккуратная ранка.

Если ухаживать за ней правильно, то никаких негативных осложнений возникнуть не может. Если пренебрегать уходом, то возможны последствия:

  • инфицирование — присоединение бактериальной инфекции;
  • замедление процесса затягивания раны;
  • потемнение области вокруг раны;
  • появление рубца или шрама после заживления.

Удаление базалиомы лазером

Ухаживать за ранкой, на самом деле, достаточно просто. Ее необходимо обрабатывать обеззараживающими препаратами и содержать в чистоте.

Как обрабатывать ранку, спросите вы? Делать это нужно осторожно, с помощью ватного диска или ватной палочки, по периметру ранки. Для обработки используются препараты:

  • раствор бриллиантовой зелени;
  • йодный раствор;
  • перманганат калия;
  • перекись водорода.

Все эти препараты можно купить в любой аптеке за небольшую цену. Пользоваться ими следует осторожно и в меру, так как некоторые из них, к примеру, йод, могут спровоцировать химический ожог.

На ранке постепенно образуется естественная корочка, которую нельзя трогать. После отслоения корочки применяется ранозаживляющая и противорубцовая мазь, например, гидрокортизоновая.

Удаление базалиомы лазером

Это зависит от индивидуальных особенностей организма и регенерирующей функции кожного покрова (у каждого из нас регенерация происходит по-разному).

Прогноз после лазерного иссечения преимущественно положительный: практически 100% пациентов, пролечившихся на ранней стадии, больше никогда не сталкивается с базалиомой.

Дополнительные рекомендации в период реабилитации

В период реабилитации необходимо смотреть, кровит ли ранка. При нормальном заживлении ранка не должна кровить, но из нее может сочиться прозрачная липкая жидкость, из которой в дальнейшем формируется корочка.

Чтобы ускорить процесс заживления ранки, необходимо повысить регенерирующие способности кожного покрова. Для этого соблюдайте рекомендации:

  • принимайте витамины групп А и Е;
  • пользуйтесь местными препаратами на основе гиалуроновой кислоты;
  • ежедневно и тщательно ухаживайте за кожей;
  • остерегайтесь солнечного прямого света;
  • защищайте кожу от травм и ожогов.

Пациенту, удалившему базалиому лазером, следует регулярно проходить онкологический осмотр. В первый год после операции осмотр проводится не реже, чем раз в полгода.

Врач внимательно осматривает место, на котором ранее располагалась опухоль, а также выслушивает жалобы пациента, если такие имеются. Осмотр проводится с целью профилактики рецидивов.

Теперь вам известно, что это такое — лазерное лечение базального рака кожи. Надеюсь, статья ответила на все вопросы. Прочитанным вы можете поделиться в социальных сетях, а если подпишитесь на обновления сайта, то не пропустите новые статьи. Всего вам доброго!

Анна Дербенева (врач-дерматолог)

07-10-2016

Источник: http://kozhatela.ru/rak/kak-proishodit-udalenie-bazaliomy-lazerom-i-sushhestvuyut-li-protivopokazaniya.html

Удаление базалиомы лазером. Фотодинамическая терапия

Удаление базалиомы лазером бывает двух типов: с введением специального лекарства фотосенсибилизатора перед лечением, то есть — фотодинамическая терапия (ФДТ), или без него, когда планируется использование только лазерного луча. Из статьи Вы так же узнаете, насколько эффективна ФДТ, в чем ее преимущества, основные особенности, отличия фотодитазина, в чем побочные эффекты и противопоказания к ФДТ.

Удаление базалиомы лазером без фотодинамической терапии

Удаление базалиомы лазером без фотодинамической терапии практикуется некоторыми онкологами в России, хотя и полуофициально. В крупных западных странах не практикуется.

Связано это с тем, что такое удаление не обеспечивает должной глубины, крайне зависимо от лечащего онколога, и дает до 40% рецидивов (60% эффективности), даже при небольшом размере базалиомы. Некоторые разновидности базалиомы (язвенная более 2х см, склерозирующая, базосквамозная) полностью устойчивы к такому лечению.

При удалении лазером без ФДТ мощность лазера высока, базалиома выжигается и испаряется, что делает метод сходным с электродиссекцией.
Пока происходит удаление базалиомы лазером может произойти возгорание волос, спиртовых растворов. Поэтому поверхность кожи должна высохнуть после обработки антисептиками, а волосы следует держать на расстоянии от лазерного луча.

Обратите внимание

Так же во время удаления базалиомы лазером прямыми или отраженными от предметов лучами может быть поражена сетчатка глаз. При однократной процедуре вред не ощутим, если процедур множество — необходимо надевать специальные очки.

Если доктор все же планирует проведение такого лечения, следует помнить, что базалиому надо удалять с запасом в 3-5 мм, если она меньше 1 см.

Рана после удаления лазером покрывается корочкой, которую требуется обрабатывать настойкой календулы или крепким раствором марганцовки 2-3 раза в день, мыться только под душем, корочку не травмировать. Через 3-4 недели корочка самостоятельно отделяется.

Рубцы после удаления базалиомы лазером без ФДТ подобны таковым от родинок или других доброкачественных опухолей. Учитывая высокую частоту рецидивов, необходимо тщательное наблюдение за рубцом.

Удаление базалиомы лазером с фотодинамической терапией

Эффективность фотодинамической терапии при лечении базалиомы

Удаление базалиомы лазером с фотодинамической терапией используется во всем мире для небольших по размеру опухолей (исключая глубокую язвенную и склерозирующую разновидности базалиомы), множественных опухолей, и обеспечивает наилучший косметический результат.

Общая эффективность от 78% до 88% (в зависимости от используемого лекарства фотосенсибилизатора и врача. Таким образом, частота рецидивов от 12 до 22%, и достаточно высока.

Удаление базалиомы лазером, даже с применением фотодинамической терапии, не обеспечивает должного проникновения в глубину при крупных опухолях, либо при таком виде базалиомы, как склерозирующая.

Удаление базалиомы лазером

Узловая базалиома кожи носа до начала удаления лазером с фотодинамической терапией. Имеет корочку на поверхности, что является начальным признаком изъязвления.

Удаление базалиомы лазером

Через несколько недель после удаления базалиомы лазером с применением ФДТ от опухоли осталась лишь небольшая светлая корочка. Вскоре и она отвалится.

  • К основным преимуществам можно отнести следующие:
    удаление базалиомы лазером с фотодинамической терапией может проводится в амбулаторных условиях (в частной клинике, поликлинике);
    возможность для лечения нескольких опухолей сразу;
    редко приводит к образованию язв, дает хорошие косметические результаты;
    хорошо переносится пациентом;
  • применима в труднодоступных для хирургического лечения участках кожи: на пальцах, на носу, вокруг глаз.

Основные особенности ФДТ, как способа лечения

Фотодинамическая терапия является относительно новым способом лечения. После применения лекарства фотосенсибилизатора, его молекулы избирательно накапливаются в клетках базалиомы.

После облучения лазером с определенной длиной волны эти молекулы способствуют образованию ядовитых форм кислорода, в результате клетки базалиомы гибнут, не образовывая рубцов. При этом мощность лазера низкая, он не выжигает и не испаряет клетки базалиомы, а просто запускает необратимые процессы, приводящие к гибели клеток со временем.

Несмотря на возможность лечения одновременно нескольких базалиом, амбулаторное лечение и т.д., удаление базалиомы лазером с ФДТ доставляет некоторые неудобства. Процесс двухступенчатый. После введения лекарства фотосенсибилизатора, пациенты должны ждать.

Лишь потом применяется лазер, во время его применения могут отмечаться достаточно сильные болевые ощущения. Кроме того, пациенты должны избегать солнечного света и яркого внутреннего освещения, чтобы снизить риск ожогов открытых участков кожи. Кроме жжения, может быть покраснение , отек, шелушение.

Так как базалиома остается на прежнем месте, ее погибшие клетки организму приходится удалять самостоятельно. При этом высвобождается большое количество биологически активных веществ и вырабатывается противоопухолевый иммунитет по типу такового после криодеструкции. В дальнейшем снижается вероятность образования новых базалиом.

Удаление базалиомы лазером

Планируется удаление базалиомы лазером с применением фотодитазина. После введение лекарства в течение 2х часов ожидают, пока оно не накопится в клетках базалиомы.

Удаление базалиомы лазером

Так выглядит базалиома в ультрафиолетовом свете после накопления фотодитазина в ее клетках. Это еще раз доказывает избирательность лечения лазером с фотодинамической терапией.

За рубежом в качестве фотосенсибилизатора используется в основном аминолевулиновая кислота или метиламинолевулинат, которые могут использоваться не только внутривенно, но и в виде мазей. В России для фотодинамической терапии в основном используется хлорин Е6 под торговым названием фотодитазин.

Последний нельзя использовать в виде мазей, но для внутривенного введения он более удобен. В то же время, такие отличия несколько отделяют отечественную фотодинамическую терапию от мировой. Для фотодитазина необходимо удаление базалиомы лазером с длиной волны 661–662 нм, чтобы вызвать наибольшую гибель клеток базалиомы.

После того, как онколог рассчитал дозу, лекарство вводят внутривенно вместе с физраствором. Через 1,5-2 часа начинается облучение лазером.

Как правило, фотодинамическая терапия хорошо переносится. Наиболее распространенным неприятным эффектом является боль, которая описывается пациентами, как жгучая, покалывающая. Помогает бороться с болью прием обезболивающих препаратов (кетонал, анальгин, аспирин) примерно за час до того, как начнется удаление базалиомы лазером с ФДТ.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) желчного пузыря с определением функции

Охлаждение при помощи воды или вентилятора так же помогает. От использования местных обезболивающих (новокаин или лидокаин) лучше воздержаться.
Сразу после фотодинамической терапии появляется покраснение и небольшой отек.

Важно

Через несколько дней после удаления базалиомы лазером с ФДТ можно отметить корки и поверхностные язвочки, глубокие язвы являются редкостью
В течение двух дней после удаления базалиомы лазером с фотодинамической терапией при использовании фотодитазина кожа не должна контактировать с ярким светом, не только солнечным, но и домашним электрическим, вплоть до запрета пользоваться компьютером или смотреть телевизор. От яркого солнечного света лучше воздержаться в течение недели.

Не рекомендуется местные обезболивающие средства, прием витаминов в течение нескольких месяцев до удаления базалиомы лазером с ФДТ, биологически активных добавок, мазей для быстрого заживления (левомеколь, актовегин), использование местных обезболивающих препаратов (инфильтрационная анестезия) во время лечения. Допустимо использование НПВС (кетонал, анальгин и другие).

Противопоказания к фотодинамической терапии

Фотодинамическая терапия противопоказана пациентам с порфирией, аллергией на фотосенсибилизатор, непереносимостью света определенной длины волны. Фотодитазин противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек, выраженных болезнях сердца и сосудов, при беременности, грудном вскармливании, в детском возрасте или при развитии аллергии.

Источник: http://skinoncology.ru/skin-basalioma/basalioma-treatment/basalioma-laser

Удаление базалиомы лазером

  06.04.2017

Если больному была поставлена базалиома, то эффективным способом в данном случае считается лазеротерапия, способная избавить от онкологии. 

Такой способ позволяет избежать развития шрамов и рубцов, что зачастую бывает после хирургического вмешательства. 

Что такое базалиома?

Удаление базалиомы лазеромПереде тем, как проводить удаление базалиомы лазером, давайте узнаем, что собой представляет такой вид образования? Базалиома – это опухоль самого нижнего слоя кожи. По своим характеристикам, она сочетает свойства злокачественного и доброкачественного процесса.

У образования отсутствует плотная капсула, а клетки начинают расти через все кожные слои. Наиболее опасным является образование, которое находится на лице, в области носа, ушей и глаз. Если не проводить лечение, то образование может перебраться на костную и хрящевую ткани.

Если говорить насколько опасно заболевание, то в отличии от рака, базалиома не способна метастазировать, ее клетки вместе с током крови не разносятся к остальным тканям или органам. Чаще всего проблема возникает у пожилых мужчин, после 50 лет.

Определить точные причины развития заболевания так и не удалось, по словам одних врачей, патология зарождается еще при формировании эпидермиса в утробе матери. Другие полагают, что на лице и остальных участках тела, развитие опухоли возникает при продолжительном контакте с солнцем.

Показания к удалению

При базалиоме, имеющееся образование напоминает бородавку или родинку. Опухоль отличается низкой скоростью роста, вырастая каждый год не более чем на полсантиметра.

Имеется несколько типов классификации кожного рака. Врачи разделяют подобные образования на:

  1. Узловой вид. Является наиболее распространенным, напоминает выпуклую родинку, но кожная поверхность в этом месте тонкая, можно увидеть сетку сосудов. Иногда верхняя часть образования может лопнуть, возникает корочка, которая долго заживает, напоминающая бородавку.
  2. Поверхностный тип. Такое образование, наоборот зачастую встречается не на лице, по форме опухоль напоминает пятно красного цвета, едва приподнятое над кожей. Оно может наблюдаться на голени, руках и груди. В таком случае также назначают удаление базалиомы лазером.
  3. Рубцовый тип. Такое образование по цвету почти не отличается от здоровой кожи, при этом имеет повышенную вероятность развития рецидивов. Образование повторно наблюдается почти в половине всех случаев, на ощупь и внешне образование напоминает рубец. На него хорошо действует излучение.
  4. Язвенный тип. Опасная и сложная форма заболевания. На коже можно увидеть распространение изъязвлений, края ранки приподняты, создавая тем самым валик. В данном случае отличным вариантом справится с образованием станет воспользоваться лучевой терапией.

Лазерное удаление базалиомы возможно при любом типе образования. Данное образование является единственным видом рака, который нельзя выявить при помощи анализа крови на онкомаркеры. После определения стадии заболевания, врач решает, есть возможность удалить образование с помощью рака или нет.

Техника лазерного удаления

Впервые лечение базалиомы лазером было опробовано в середине 20 века. Принцип лечения основан на прохождении светового луча через систему зеркал и так называемой рабочей среды. На данный момент, подобного рода оперативные вмешательства осуществляются при помощи углеродных лазеров. Имеется несколько способов осуществления такого лечения.

Если образование маленькое, то врач обкалывает область около него местной анестезией, с целью обезболивания. Затем, происходит удаление патологических клеток, слой за слоем. По данных медицинских протоколов, кроме удаления такого образования, также следует затронуть несколько миллиметров здоровых тканей. проведение такого лечения позволит свести к минимуму вероятность рецидивов.

Некоторые виды образования могут проявлять устойчивость к облучению. Поэтому кроме лазера также рекомендуют использовать фотодинамическое лечение.

Больному назначают медикаментозные препараты (метиламинолевулинат или аминолевулиновую кислоту), способные повысить фоточувствительность кожи пациента, особенно в месте образования. В таком случае удаление базалиомы лазером осуществляется следующим образом:

  • после сдачи требуемых анализов, больного кладут в клинику;
  • проводится введение фотосенсибилизирующего препарата;
  • процедура проводится черед 2 часа.

Проведение оперативного вмешательства осуществляется без наркоза. По данным статистики, вероятность возобновления заболевания после проведения оперативного вмешательства таким способом снижается на 15%.

Период восстановления

Удаление базалиомы лазеромМногим больным интересно, сколько длится восстановительный период? Удаление лазером осуществляется без непосредственного контакта с кожей инструмента. В результате отсутствия кровотечения, нет необходимости в дополнительном послеоперационном уходе с помощью медицинского персонала, обязательного нахождения в медицинском учреждении и приема антибиотиков.

Пока удаленное образование будет зарастать, необходимо обрабатывать один два раза в день кожу с помощью антисептика (настойки календулы или слабого раствора марганцовки). Место удаления нельзя мочить, избегать непосредственного воздействия лучей солнца. Запрещено ходить в бассейн, сауну и баню, нельзя загорать в солярии.

После проведения лечения лазером, на коже не будет никаких следов. Если говорить о том, через сколько появляется корочка на ране, то примерно через 1-2 дня, она высыхает и отпадает.

Весь процесс заживления составляет не более 15-20 дней. Но в случае использования фотодинамических препаратов, период восстановления проходит иначе. Могут наблюдаться следующие последствия:

  • после удаления базалиомы рана может отекать, у пациента наблюдается шелушение и покраснение кожи;
  • болезненные проявления, для снятия которых назначают противовоспалительные препараты (нимесил);
  • категорически запрещается не только находиться под лучами солнца, но и при ярком освещении (электрических ламп) иногда даже вводятся ограничение на просмотр телевизора и работу за компьютером. Соблюдать такие правила рекомендуется 7-10 дней.

После использования фотодинамического лечения процесс заживления занимает больше времени – до месяца. При восстановлении тканей наблюдается сильный зуд. В данном случае рекомендуется использовать мази с гиоксизоном.

В результате вероятности развития побочных эффектов запрещено принимать любые поливитаминные комплексы за два месяца до предполагаемого лечения. Если придерживаться данным онкологом инструкциям, то после лечения в месте образования не останется никаких шрамов и рубцов.

Противопоказания к лазерному лечению

Такой тип лечения рака кожи, с помощью лазера является достаточно безопасной и малоинвазивной. Но в тоже время у такого способа имеется также и ряд противопоказаний. Перед тем, как выбрать методику лечения онкологического процесс рекомендуется пройти ряд обследований.

Не рекомендуется проводить лазерное удаление при:

  • нарушений в системе кровотечения;
  • наличия образований злокачественного характера;
  • при беременности или кормлении грудью;
  • болезнях щитовидной железы;
  • лихорадке любого происхождения;
  • обострении инфекций хронического типа;
  • продолжительное лечение при наличии определенных патологий;
  • наличие в области попадания лазерного луча открытой раневой поверхности;
  • повышенная чувствительность кожи к свету, пигментные пятна.

В том случае, если лазерное удаление базалиомы осуществляется с введением предварительно фотодинамических препаратов, то увеличивается вероятность развития побочных эффектов.

Увеличивается список возможных противопоказаний. Зачастую такие средства могут быть причиной развития аллергических реакций, поэтому перед началом их использования (особенно, если препарат вводится в виде инъекции) нужно сделать аллергопробы. Такие тесты рекомендованы при использовании местной анестезии.

Методики удаления базалиомы лазером

В клинической картине выделяется четыре стадии рака кожи. На начальном этапе опухоль имеет размер не более 2 см. Воздействие лазером оказывает положительный результат с первого раза, вероятность рецидива составляет меньше 3%.

На второй стадии заболевания образование имеет размеры до 5 см, поэтому лазерное лечение применяется только на фоне комплексной терапии. В действии, сначала верхний слой опухоли снимается при помощи лазера, после чего проводится медикаментозное лечение или облучение.

Третья стадия заболевания проявляется при распространении ракового процесс на нижние кожные слои, сухожилия, мышцы, хрящи. В данном случае размер образования может быть не более двух сантиметров.

Совет

Последующее развитие образования будет сопровождаться ее увеличением более 5 см, наличием изъязвлений.

В дальнейшее развитие патологического процесса вовлекаются структуры, расположенные под эпидермисом.

Проводить лечение базалиомы лазером на третьей и четвертой стадии заболевания является уже не эффективным. В данном случае рекомендовано комплексное лечение, которое нужно осуществлять в два-три этапа.

Большой эффективностью пользуется лучевое лечение. Также могут быть назначены химиотерапевтические средства, причем в запущенной стадии рекомендовано их инъекционное введение.

Прогнозы после лечения лазером

Удаление базалиомы лазеромЧем раньше было выявлено заболевание и начато эффективное лечение, тем меньше вероятности развития рецидивов. На первой стадии вероятность рецидива составляет менее 5%, а на второй уже доходит до 15-20%.

Продолжительность восстановления после операции и последствия процедуры напрямую зависят от соблюдения рекомендаций данных врачом.

Нужно придерживаться рекомендаций правильной обработки раны, скорректировать собственный рацион. Кушать следует фрукты и овощи, свести к минимуму употребление острых, жирных и жареных блюд. Некоторое время рекомендуется не употреблять аллергенные продукты.

Вывод

Наличие такого заболевания, как базалиома, не является смертным приговором. Сегодня данный вид онкологии успешно лечится при помощи лазерного воздействия, причем после проведения терапии у больного не остается даже рубцов и шрамов.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) поджелудочной железы

Главное  своевременно определить наличие заболевания и начать его лечение, только в таком случае можно достигнуть эффективных результатов в лечении рака кожи с помощью лазера.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/udalenie-bazaliomy-lazerom.html

Лечение базалиомы кожи лазером

Просмотров: 10720 Удаление базалиомы лазером

Базалиома (карцинома базальноклеточная) — распространенный тип злокачественного образования кожи. Ее удаление лазером – молодой, но уже популярный метод борьбы с опухолью. Это новообразование на коже, носящее предсказуемый характер. Обычно она поражает открытые покровы кожи. Местом локализации опухоли служит лицо, в частности:

  • крылья носа,
  • виски,
  • носогубная область,
  • верхняя губа и др.

Заболевание затрагивает также шею, волосистую область головы, очень редко тело.

Типы базалиомы и причины ее появления

Удаление базалиомы лазером

Различают три главных типа:

  1. Узелковая — розовая округлая опухоль, растущая наружу.
  2. Плоская в виде бляшки с четкими очертаниями.
  3. Поверхностная локализуется в основном на теле.

Заболевание возникает от непрерывного воздействия канцерогенов на открытые зоны кожи. Базальноклеточный рак может быть спровоцирован:

  • ионизирующим и ультрафиолетовым излучением,
  • канцерогенными веществами (мышьяком, сажей, смолой, красителями и др.),
  • наследственной склонностью.

Применяемые методы лечения

В медицинской практике используют следующие виды лечения:

  • лучевую терапию,
  • криогенное удаление,
  • хирургическое иссечение,
  • лазерную терапию,
  • медикаментозные средства,
  • фотодинамическую терапию.

Характеристика лазерного лечения базалиомы

Лазерный метод лечения базальноклеточного рака отличается преимуществами:

  • безболезненностью процедуры,
  • стерильностью,
  • бесконтактностью,
  • исключением рецидива,
  • отличным косметическим эффектом,
  • короткой реабилитацией.

Очень эффективно лазерное удаление базалиомы в начале ее развития, а также при небольших размерах опухоли. Лазер незаменим при ее расположении в труднодоступных местах (в уголках глаз, за ухом).

Основным инструментом при лечении базалиомы служит углекислый лазер CO2 «Ланцет». Его энергия позволяет в течение одного сеанса изъять тело новообразования в границах здоровых тканей.

Простота и легкость лазерной процедуры не требует предварительной подготовки к операции. Ее делают под местной анестезией с помощью обезболивающей мази или обкалывания анестезирующим средством.

Вам может быть интересно:  Удаление бородавки электрокоагуляцией

Под направленным и кратковременным действием лазерного луча ткани опухоли разогреваются, равномерно выпариваются с последующим их некрозом. Во время операции сам инструмент не соприкасается с кожей, что исключает возможность инфекции.

Процедура безболезненна благодаря встроенной в лазер мощной системе охлаждения. Может ощущаться лишь легкое покалывание. Параллельно высокой температурой достигается стимуляция соседних клеток к размножению и образованию коллагена. Это ускоряет процесс заживления.

Противопоказания к лазерному лечению

Эффективность лечения лазером не отменяет имеющихся противопоказаний:

  • заболеваний и повреждений кожи;
  • хронических болезней, включая онкологических, а также заболеваний сердца и сосудов;
  • сахарного диабета;
  • повышенной чувствительности к свету;
  • беременности;
  • острых инфекционных заболеваний;
  • болезней щитовидной железы;
  • индивидуальной невосприимчивости.

Период после операции

Удаленное тело базалиомы подвергается гистологическому исследованию, а на его месте образуется корочка. Заживление происходит за 7-14 дней с образование малозаметного эластичного рубца. Послеоперационная реабилитация не требует наблюдения врача и проходит амбулаторно.

Своевременное и квалифицированное лечение базалиомы лазером дает благоприятный прогноз в 99%. Лечение осложняют запущенные стадии заболевания при разрушении участков костной и мышечной ткани. Но и такие случаи, как правило, излечимы благодаря высокой эффективности современных методов лечения.

Дополнительная информация:

Источник: https://doktorlaser.ru/kosmetologiya/lechenie-bazaliomy-kozhi-lazerom.html

Удаление лазером базалиомы

Базалиома (карцинома базальноклеточная или базальноклеточный рак кожи БКРК) — часто встречающийся вид злокачественного новообразования кожных покровов.

Иссечение ее лазером – новый, однако, достаточно известный и востребованный метод излечения от подобного заболевания. Это новообразование хорошо прогнозируемо. Зачастую оно повреждает открытые участки кожных покровов.

Излюбленным местом расположения опухоли является лицо (височная часть, носогубный треугольник, крыло носа, верхняя губа и пр.) и конечности.

Удаление базалиомы лазером

Болезнь распространяется на шею, волосистую часть головы и крайне редко туловище.

Разновидности базалиомы и этиология возникновения

Классифицирую три основных формы:

  1. Узелковая — опухоль округлых форм розвового оттенка, которая имеет наружный рост.
  2. Плоская представлена бляшками с ровными контурами.
  3. Поверхностная распространяется в основном на туловище.

Патологическое состояние развивается от длительного воздействия канцерогенных веществ на открытые участки кожных покровов. Вызвать рост базальноклеточного рака может одно из представленных фактором и в сочетании:

  • ионизирующее и ультрафиолетовое облучение;
  • канцерогенные средства (мышьяксодержащие вещества, сажа, смолы, красители и прочее),
  • генетическая предрасположенность.

Методики лечения базальноклеточной карциномы

В современной онкологии применяют следующие методики излечения:

  • радиотерапия,
  • криогенное иссечение (криодеструкция);
  • оперативное вмешательство;
  • лазерная терапия;
  • лекарственное лечение;
  • фотодинамическая терапия.

Методика лазерного лечения БКРК

Лазерный метод излечения базальноклеточной карциномы имеет ряд достоинств в сравнении с иными методиками:

  • безболезненная манипуляция;
  • стерильность;
  • бесконтактная методика;
  • исключает повторение заболевания;
  • удовлетворительный косметический эффект;
  • непродолжительный период реабилитации.

При маленьких размерах новообразования и в самом начале заболевания лазерное удаление будет достаточно результативным. Этот луч становится незаменим при труднодоступном месторасположении опухолевой ткани, например, в уголках глаз, за ухом.

Главным инструментом при этой методике терапии патологического состояния выступает углекислый лазер «Ланцет». Его энергитические возможности позволяют на протяжении единой манипуляции иссечь тело опухолевой ткани в пределах здоровой.

Лазерная процедура характеризуется легкостью, не требующей предварительной специальной подготовки к оперативному вмешательству. Ее производят под местной анестезией посредством обезболивающей мази или круговыми инъекциями анестетика.

Обратите внимание

Направленное и моментальное воздействие лазерного луча создает разогрев опухолей, она выпариваются с дальнейшим некротическим процессом в ней. При действии инструмент непосредственно не контактирует с кожными покровами, а это в свою очередь предотвращает попадает в рану инфекционного агента.

В лазер встроена специальная система охлаждения, с помощью которой достигается безболезненность манипуляции. Во время манипуляции пациент может отмечать ощущение легкого покалывания.

Высокая температура, параллельно встроенная в механизм, способствует также стимулированию размножения рядом расположенных клеток и коллагенообразования, что, естественно, значительно сокращает процесс регенерации.

Противопоказания

Удаление базалиомы лазеромПри всей своей эффективности для этой методики существуют такжэе и противопоказания:

  • патология и травмы кожных покровов;
  • хронические болезни, в т. ч. онкологические и сердечно-сосудистые патологии;
  • нарушения обменного процесса в виде сахарного диабета;
  • повышенная реактивность на свет;
  • беременность;
  • инфекции в остром периоде;
  • патологии щитовидной железы;
  • индивидуальная невосприимчивость.

Постоперационный период

Иссеченная толща базальноклеточной карциномы подвергается дальнейшему гистологическому исследованию. На месте манипуляции формируется корочка. Регенерация происходит в течении одной-двух недель с дальнейшим образованием мало визуализируемого рубца. Постоперационный реабилитационный период не требует контроля со стороны врача и длится в амбулаторных условиях.

Лазерное лечение БКРК имеет благоприятный прогноз почти в 98 % случаев. Лечение осложняется лишь в запущенных стадиях болезни при деструкции костно-мышечных тканей. Однако в некоторых случаях подобные стадии излечиваются с помощью этого современного способа лечения.

Источник: https://nashynogi.ru/raznoe/udalenie-lazerom-bazaliomy.html

Удаление базалиомы лазером

Базалиома или базальноклеточная карцинома – один из видов рака кожи. Опухоль образуется атипичными клетками фолликулярного эпителия и базальными клетками эпидермиса и локализуется преимущественно на открытых участках тела, часто на лице.

Это распространенная, но наименее опасная разновидность новообразований. Единственным методом лечения, позволяющим окончательно избавиться от опухоли и значительно уменьшить риск рецидива, является ее удаление.

Среди разнообразия современных методик наибольшей эффективностью обладает удаление базалиомы лазером.

Почему современные онкологи отдают предпочтение в лечении данного вида рака лазерным технологиям, – пойдет речь ниже.

Получите цены Минздрава Израиля

Что собой представляет лазерное удаление базалиомы?

Эффективность лазерного хирургического вмешательства в дерматологической практике связана с поверхностной локализацией объектов манипуляций и более или менее одинаковой адсорбцией лазерного излучения всеми слоями кожи, что приводит к абляции (ампутации или удалению) патологической ткани.

В нашей стране чаще всего используется лазер СО2 «Ланцет». Аппарат позволяет работать в CW-режиме (непрерывном режиме), который применяется для вапоризации злокачественной опухоли (испарения ткани слой за слоем), не повреждая здоровую ткань.

Преимущества методики

В первую очередь, лазер незаменим при удалении новообразований, локализованных в труднодоступных местах (за ухом, на веках или в уголках глаз). К дополнительным преимуществам лазерной хирургии относится:

  • возможность дозированного воздействия на ткань;
  • безболезненность при вмешательстве;
  • бесконтактность и относительная бескровность;
  • стерильность;
  • отсутствие рубцов;
  • короткий реабилитационный период.

На саму процедуру уходит всего 20-30 минут.

Недостатки

К недостаткам лазерной хирургии можно отнести наличие противопоказаний и риск развития послеоперационных осложнений. Но первый фактор характерен и для других методик, а негативные последствия вмешательства, в большинстве случаев, можно исключить, соблюдая рекомендации лечащего врача.

Предварительные анализы и обследования

К одной из особенностей базалиомы относят тот факт, что ее не удается диагностировать при помощи анализа крови на онкомаркеры. Для постановки правильного диагноза пациенту придется пройти ряд диагностических мероприятий.

  1. Перед лечением онколог тщательно собирает анамнез.
  2. Определяет уровень распространения патологического процесса, для чего пациент проходит магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
  3. Назначает микроскопический анализ клеток опухоли. С этой целью берется соскоб новообразования или к нему прикладывается стерильное предметное стекло.

Только после выяснения стадии базального рака онколог принимает решение о целесообразности применения лазера.

Как проходит процедура?

Лазерное удаление базалиомы небольших размеров начинается с обработки антисептическими препаратами и последующего обезболивания области воздействия путем ее обкалывания анестетиками местного действия.

Под воздействием узконаправленного лазерного излучения, ткани, пораженные злокачественным процессом, разогреваются и равномерно «испаряются».

При этом не происходит соприкосновения инструмента с кожей, что исключает возможность инфицирования раны.

Важно

Параллельно с этим происходит воздействие высокими температурами на окружающие ткани, стимулируя размножение их клеток и образование коллагена, чем объясняется ускоренный процесс заживления. Удаленную опухоль отправляют на гистологическое исследование.

Во время процедуры пациент может ощущать лишь незначительное покалывание в обрабатываемом участке.

Для сведения к минимуму риска рецидивов, необходимо удалить не только саму опухоль, но и несколько миллиметров окружающей ее здоровой ткани.

Некоторые разновидности базалиом отличаются устойчивостью к простому облучению углеродным лазером. Для их лечения дополнительно применяется фотодинамическая терапия.

Ее суть заключается в усилении фоточувствительности пораженных тканей при помощи специальных препаратов (метиламинолевулината или аминолевулиновой кислоты).

Обычно эти средства вводятся инъекциями, но возможно и местное применение в виде мазей.

Лазерное удаление базалиомы с фотодинамической терапией будет проводиться следующим образом:

  1. Диагностика базалиомы.
  2. Введение фотосенсибилизатора.
  3. Через 1-2 часа – лазерное удаление.
Читайте также:  Ферменты печени: что это такое, каковы их функции

Фотосенсибилизирующие препараты плохо сочетаются с анестетиками местного действия, поэтому вмешательство проводится без наркоза. Но болевые ощущения переносятся легко, так процедура занимает мало времени.

Клинические исследования показывают, что лазерное удаление в сочетании с фотодинамической терапией сокращает частоту рецидивов опухоли от 78 до 88 %.

Удаление базалиомы лазером

Эффективность

Чтобы понять насколько эффективно применение лазерных технологий в лечении базальноклеточного рака, нужно рассмотреть его типы:

  1. Узловой – представляет собой выпуклую родинку, покрытую сосудистой сеткой. Вершина новообразования может лопаться и покрываться корочкой.
  2. Поверхностный – чаще всего локализуется на лице. Опухоль несколько приподнята над поверхностью кожи и напоминает красноватое пятно с нечеткими границами.
  3. Рубцовый – опухоль, напоминающая рубец, имеет вид здоровой кожи. Рубцовая базалиома рецидивирует в 50 % случаев.
  4. Язвенный – это наиболее опасный и тяжело поддающийся лечению тип базальноклеточного рака. Опухоль представляет собой изъязвляющееся образование со слегка приподнятыми краями, напоминающими валик.

Лазерная методика эффективна в отношении всех перечисленных типов, кроме язвенного, так как здесь имеет место открытая раневая поверхность.

Удаление базалиомы лазером

Восстановительный период и возможные осложнения

Так как при вмешательстве контакта инструмента с обрабатываемыми тканями не происходит, а одновременная коагуляция сосудов сводит к минимуму кровотечение, пациент не нуждается в особом послеоперационном уходе с привлечением медперсонала.

Спустя 1-2 дня после процедуры на месте обработки образуется корочка, которая постепенно подсыхает и самостоятельно отпадает. На процесс заживление обычно уходит от 14 до 20 дней.

Пациенту необходимо выполнять минимум рекомендаций:

  1. Обработка поврежденного участка антисептиками не реже 1-2 раз в день.
  2. Исключение контактов с водой и прямыми солнечными лучами.
  3. Отказ от посещений солярия, бани и сауны.

При использовании фотосенсибилизаторов заживление занимает больше времени (до 30 дней). Пациенты отмечают:

  • отечность, покраснение и шелушение раны;
  • болезненность, которая снимается нестероидными противовоспалительными средствами;
  • сильный зуд, справиться с которым поможет мазь на основе гиоксизона.

Категорически запрещено не только пребывать на солнце, но и находиться в помещении, ярко освещенном светодиодными и электрическими лампами.

Что касается осложнений, то в большинстве случаев, они возникают по ошибке самих врачей, допущенной при выборе лечебной тактики, оценке статуса пациента или природы патологического процесса. А также при несоблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача.

Стоимость

Стоимость услуги зависит от категории сложности процедуры. В среднем, удаление базалиомы лазером может обойтись от 6 000 до 11 000 рублей, а в случае глубокого распространения патологического процесса с прорастанием в мышечную и костную ткани – до 20 000 рублей.

Источник: https://orake.info/udalenie-bazaliomy-lazerom/

Удаление базалиомы лазером в симферополе

Базалиома или базально-клеточный рак кожи — это медленно распространяющаяся опухоль, которая редко дает метастазы и возникает в эпидермисе или его придатках. Состоит из клеток, которые имеют большое сходство с базальными клетками эпидермиса.

  • Базалиома может быть представлена в разных формах:
  • Поверхностная базалиома — характеризуется медленным ростом, доброкачественным течением и множественными высыпаниями; выглядит как розовое пятно с блестящей поверхностью и приподнятыми краями. Чаще всего локализована на туловище
  • Глубокопроникающая базалиома — возникает как ограниченная язва с плотными краями, состоящая из множества плотных узелков, имеет склонность к распространению по периферии и в глубину;
  • Папиллярная базалиома – ее характеризует быстрый рост как в глубину ткани, так и наружу.
  • В поздних стадиях базалиому трудно отличить от плоскоклеточного рака кожи.

В подавляющем большинстве случаев базалиома возникает у лиц старше 50 лет, когда появляются нарушения иммунной системы организма, но в очень редких случаях может появляться у детей и подростков.

Одинаково часто базалиома бывает у мужчин и женщин.

Локализуется на открытых участках кожного покрова, чаще всего — на лице (внутренний и наружный угол глаза, веко, лоб, переносица, крылья носа, носогубная складка, щека) и шее (90-98%), реже (3-10%) на туловище, конечностях и половых органах.

Факторы риска возникновения базалиомы:

    ультрафиолетовое излучение; ионизирующее излучение; воздействие канцерогенных веществ; частые ожоги; генетическая предрасположенность; хронические заболевания кожи.

Базалиому часто путают с прыщом или простудой и пытаются лечить ее самостоятельно. Ее расковыривают, пытаются выдавить или ждут, пока пройдет сама. Делать этого не стоит, и при появлении любых непонятных образований на коже лучше сразу обращаться к дерматологу-онкологу.

Чем раньше будет начато лечение базалиомы, тем выше шансы на выздоровление. Существуют различные методы лечения этой опухоли – хирургический, криолечение, а также совмещение нескольких способов. Максимальную эффективность демонстрирует удаление базалиомы лазером. Особенно удобен такой метод при труднодоступной локализации базалиомы, например, за ухом.

Лазерное удаление базалиомы

Лазерное удаление базалиомы осуществляется за один сеанс. В процессе операции инструмент не контактирует с кожей пациента, что сводит к нулю вероятность занесения инфекции.

Совет

Удаление базалиомы лазером заключается в равномерном выпаривании измененных тканей. Высокая температура лазерного луча разрушает и испаряет клетки опухоли.

При этом лазерный метод лечения базалиомы совершенно надежен, безопасен и довольно прост. Процедура проводится амбулаторно и практически не имеет противопоказаний.

Лазерное удаление базалиомы носа

Удаление базалиомы носа и других открытых участков кожи на лице сопряжено не только со сложностями медицинского характера. После хирургической операции остаются шрамы, рубцы, следы от шовного материала. Однако с развитием аппаратной медицины, подобных проблем можно избежать. На сегодняшний день высокотехнологичным методом избавиться от опухоли на коже является лазерное облучение.

Что представляет собой базалиома. Чем обусловлена эффективность лечения лазером?

Базалиома – это опухоль самого нижнего слоя эпидермиса. По характеристикам она сочетает свойства доброкачественных и злокачественных онкологических процессов.

Это новообразование не окружено плотной капсулой, и клетки прорастают через все слои кожи. Особую опасность представляют базалиомы, расположенные на лице возле глаз, ушей, носа.

При длительном течении, патологический процесс захватывает хрящевую и костную ткань.

В отличие от злокачественных новообразований, опухоль базального слоя не дает метастаз, ее клетки не разносятся током крови к другим органам, тканям. К возникновению заболевания больше склонны мужчины, оно поражает пожилых людей после 45 – 50 лет.

Точной причины базалиомы не выявлено. Одни ученые связывают этот процесс с особенностями формирования эпидермиса во время внутриутробного развития.

Другие считают, что появлению опухоли на лице и открытых участках кожи способствует длительное пребывание на солнце, влияние токсических веществ.

В пользу этой теории говорит и статистика базалиомы. Заболевание чаще встречается в южных регионах. К формированию опухоли склонны люди с пигментной ксеродермой (повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому воздействию), множественными веснушками. Не последнюю роль играет и семейный анамнез (базалиома у ближайших родственников).

Обратите внимание

Подобный тип опухоли составляет порядка 80% всех случаев рака кожи. Как считают онкологи, единственный способ окончательно избавиться от новообразования и снизить риск рецидивов, — это удалить его.

В зависимости от стадии базалиомы, размера и степени прорастания в соседние ткани существуют несколько способов лечения.

Однако лазерное воздействие имеет ряд преимуществ по сравнению с лучевой терапией, криодеструкцией жидким азотом, хирургическим вмешательством и другими методиками удаления опухоли.

Прежде всего, это отсутствие косметических дефектов, что важно, учитывая особенности локализации базалиомы. Кроме того, такая техника позволяет убирать образование с труднодоступных мест (на веке, околоушном пространстве, крыльях носа). Лазерное воздействие проходит практически без кровотечения. Сама процедура занимает 25 – 30 минут.

Показания к лазерному лечению базалиомы. Методы дифференциальной диагностики опухоли

Если посмотреть на фото базалиомы, она внешне похожа на родинку или бородавку. Растет опухоль медленно – ежегодно вырастая не более, чем на полсантиметра. Существует несколько систем классификации этого типа рака кожи. Одна основана на гистологических свойствах клеток и представляет скорее интерес для исследователей. В клинической практике принято такое деление:

Узловой тип. Считается самым распространенным. Выглядит как выпуклая родинка, однако покрывающая опухоль кожа тонкая, видна сосудистая сетка. Иногда вершина базалиомы лопается, и на ее месте появляется корочка. В такие моменты образование похоже на бородавку. Поверхностный тип.

В отличие от других форм базально-клеточного рака он чаще встречается не на лице. Опухоль представляет собой размытое по форме пятно красноватого оттенка, приподнятое над кожей. Она может развиваться на груди, руках, голени. Рубцовый тип. По цвету такая базалиома мало отличается от здоровой кожи.

Из особенностей течения онкологи отмечают высокий риск рецидивов. Она повторно возникает почти в половине случаев. Внешне и на ощупь новообразование напоминает рубец. Язвенный тип. Самая сложная и опасная форма заболевания.

На коже возникает распространяющееся изъязвление, его края немного приподняты и создают валик.

Удаление базалиомы лазером возможно при любом типе этой опухоли. Исключение составляет язвенная, так как она сопровождается образованием открытой раневой поверхности. Однако перед назначением процедуры врачу нужно провести дифференциальную диагностику с другими патологиями кожи. Опасны злокачественные новообразования, способные давать метастазы.

Базалиома – один из немногих типов рака, который невозможно выявить специфическим анализом крови на онкомаркеры.

Важно

После тщательного сбора анамнеза пациента отправляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию для определения распространенности злокачественного процесса. Также нужна микроскопия клеток опухоли.

Для этого берут соскоб или прикладывают стерильное предметное стекло к пораженной коже. После определения стадии развития базалиомы врач решает, возможно ли ее удалить лазером.

Техника лазерного воздействия на патологические клетки

Впервые лазерная терапия была опробована в середине ХХ века. Принцип действия этого метода хирургического лечения основан на прохождении луча света через систему зеркал и так называемой рабочей среды. В настоящее время операция по удалению базалиомы на коже в проводится при помощи углеродных (или СО2) лазеров. Существует несколько методов проведения подобной процедуры.

При опухолях небольшого размера доктор обкалывает область воздействия луча растворами для местной анестезии, как лучшим способом обезболивания. Затем слой за слоем убирает патологические клетки. Стоит отметить, что согласно международным медицинским протоколам, помимо опухоли необходимо удалить и несколько миллиметров здоровых тканей. Подобная техника сводит к минимуму риск рецидивов.

Источники:

Http://t-clinic. ru/oncologist/basalioma

Http://kakiebolezni. ru/kozhnyie-zabolevaniya/bazalioma/udalenie-bazaliomy. html

Источник: http://rakprotiv.ru/udalenie-bazaliomy-lazerom-v-simferopole/

Ссылка на основную публикацию