Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) почек и надпочечников

Краткое содержание:

  • Когда необходимо проведение исследования
  • Показания к КТ сканированию
  • Противопоказания к процедуре
  • Какие заболевания может показать КТ метод
  • Компьютерная томография с контрастированием
  • Как подготовиться к проведению диагностики
  • Как проходит компьютерная томография
  • Расшифровка результатов диагностики
  • Сколько стоит обследование?
  • Альтернативные методы исследования

Компьютерная томография почек и надпочечников – это исследование, направленное на получение серии послойных снимков в разных разрезах и проекциях. Изображения обрабатываются специальной программой, сохраняются, затем врач-рентгенолог проводит расшифровку и описывает анатомию, функциональную способность и выявленные отклонения.

Запись на КТ в клиники Москвы и МО по тел. +7 (499) 519-32-37

КТ почек, мочеточников и близлежащих структур также проводится при сканировании брюшной полости и забрюшинного пространства, но направленная спиральная, мультиспиральная компьютерная томография почек и ПЭТ-КТ более детально и в полной мере отображает конкретный орган и позволяет подтвердить заболевание, которое предварительно было выявлено при общем исследовании брюшной полости.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) почек и надпочечников

Когда необходимо проведение исследования

Проведение компьютерной томографии почек с контрастированием или без, назначается после предварительного выявления аномалий путем инструментальной или лабораторной диагностики. Обследование назначается пациентам с хронической почечной недостаточностью (без контраста) и острыми патологиями, которые требуют немедленного лечения.

Одновременно проводится КТ надпочечников с контрастным веществом, мочевыводящих путей и забрюшинного пространства. Это дает возможность выявить первичные опухоли и метастазы, конкременты, кальцификаты, воспалительные и деструктивные очаги.

Показания к КТ сканированию

КТ почек и мочевыводящих путей проводится по таким показаниям:

  • подтверждение предварительного диагноза;
  • подозрение на доброкачественную опухоль, аденому, рак и метастазы;
  • предоперационная подготовка и послеоперационная реабилитация;
  • травма живота и спины, врожденные пороки развития;
  • отклонения в анализе мочи, поликистоз, камни и абсцесс;
  • осмотр ложе после удаления почки;
  • оценка плотности почки и близлежащих структур;
  • нарушение мочеобразование без видимой причины.

Показанием к компьютерной томографии почек будут признаки карбункула, сосудистой опухоли, гемангиомы, ангиомиолипомы. КТ почек ребенку и ангиография показана при врожденных отклонениях и аномалии развития органов мочеобразования и мочевыделения.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) почек и надпочечников

Противопоказания к процедуре

КТ метод имеет противопоказания в таких случаях:

  • острая боль в исследуемой области, что не даст возможности находиться пациенту в томографе неподвижно;
  • период беременности и грудного вскармливания, в случае проведения нужно отказаться от кормления грудью в течение 2-х дней;
  • контрастное сканирование не проводится при почечной недостаточности;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • нарушение психического состояния;
  • дети до 14 лет, за исключением экстренной необходимости.

При клаустрофобии, боязни закрытого пространства, и когда вес человека составляет более 120 кг, обследование проводится в томографе открытого типа.

Какие заболевания может показать КТ метод

КТ почек показывает следующие заболевания:

  • сосудистые нарушения (тромбоз, васкулит, атеросклероз);
  • аномалии строения или развития врожденного и приобретенного характера;
  • новообразования различного происхождения (аденомы, кисты и рак);
  • опухоль надпочечников, гидронефроз и наличие инородных тел;
  • гиперфункция надпочечников, патологические изменения лимфоузлов;
  • визуализация и оценка размера, количества, вида камней.

Компьютерная томография с контрастированием

Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно в процессе сканирования. Препарат попадает в сосуды и скапливается в области активного развития клеток, чему соответствует злокачественная и доброкачественная опухоль. Учитывая такую особенность, КТ с контрастом проводится для дифференцирования опухолей, уточнения вида, размера и степени распространения.

Процедура противопоказана при наличии в анамнезе аллергии и тяжелой реакции после введения контраста внутривенно.

Компьютерная томография с использованием контраста проводится для поиска тромбов и общей оценки состояния сосудов. Требуется специальная подготовка к МРТ почек с контрастированием. За 4 часа до процедуры следует отказаться от приема пищи. Перед назначением томографии проводится анализ для исключения аллергии.

Подготовка к КТ почек, мочевого пузыря и мочеточников:

  • нужно проинформировать врача о недавно проведенных методах диагностики;
  • перед входом в кабинет диагностики необходимо убрать с тела металлические элементы;
  • при сильном волнении перед исследованием можно принять успокоительное средство;
  • за сутки до процедуры следует отказаться от курения и алкоголя.

Проведению КТ и МРТ помешают любые металлические украшения и элементы одежды. Нужно заранее позаботиться об этом, убрать пирсинг, снять ремень любые другие изделия из металла.

Как проходит компьютерная томография

Основные этапы проведения исследования:

  • Пациент располагается на рентгенологическом столе.
  • Стол передвигается внутрь аппарата.
  • Врач выключает томограф и уходит в соседнее помещение.
  • Томограф начинает производить сканирование с разных ракурсов.

После обследования, которое длится не более 20 минут, специалист начинает расшифровку КТ почек и выдает заключение пациенту, который отправляется с ним к лечащему врачу.

Разновидности томографии

Зависимо от цели исследования, пациенту может назначаться спиральная, мультиспиральная, позитронно-эмиссионная и стандартная КТ. Каждый вариант предполагает возможность проведения контрастной томографии.

Расшифровка результатов диагностики

Расшифровкой снимков занимается врач-рентгенолог. Специалист может сообщить пациенту первичные результаты, но полностью и точно описывает состояние и ставит диагноз лечащий врач, который направил на исследование.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) почек и надпочечников

Показатели почек в норме

Данные нормального состояния:

  • плотность паренхимы ниже костных структур;
  • размер и форма без изменений и отвечают возрастной норме;
  • отсутствуют патологические очаги инфекции и воспаления;
  • не определяются образования и конкременты;
  • происходит нормальное кровообращение.

Таблица нормы и патологии с возможными заболеваниями:

Норма Отклонение от нормы (заболевание)
Бочковидная форма почек  Увеличение, расширение мочеточников (гидронефроз, гематомы, кисты, опухоль)
Отток мочи не нарушен Признаки нарушения оттока мочи (гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертоническая болезнь)
Размер аорты в пределах нормы Расширенная аорта (аневризма)
Отсутствует жидкость в брюшине, органы находятся на своем анатомическом месте Определяются участки повышенной и сниженной плотности, очаг воспаления, разрастание тканей и смещение органов (пиелонефрит, карбункул, абсцесс, опухоль)
Камни, кальцификаты, конкременты не выявлены Изменение структуры и размера, кальцификаты (камни)

Данные при патологии:

  • участки повышенной или сниженной плотности;
  • зоны со смазанными контурами (аденома или рак);
  • визуализация кальцификатов и конкрементов (камни);
  • участки с жидким содержимым и низкой плотностью (киста).

Когда определяется почечная киста на КТ, может назначаться дополнительное обследование с применением контрастного вещества. Это возможно, когда потенциальный вред процедуры ниже риска последствий неточной диагностики. На начальной стадии формирования опухоли может назначаться МРТ с контрастированием, что безопаснее для ослабленного организма.

Возможные осложнения после томографии

При соблюдении допустимой дозы облучения, компьютерная томография остается полностью безопасным методом обследования. Частое рентгеновское облучение увеличивает риск развития онкологии у молодых людей. Когда необходимо за короткий промежуток времени провести несколько процедур, КТ по возможности заменяется магнитно-резонансной томографией.

При использовании контрастного вещества (йодсодержащего) есть риск тяжелой аллергии и побочных реакций.

Сколько стоит обследование?

  • Средняя стоимость КТ почек в разных городах России составляет 5000 рублей;
  • МСКТ – цена от 5700 рублей;
  • КТ с контрастированием – цена от 8000 рублей;
  • ПЭТ-КТ – цена от 40000 рублей.

Альтернативные методы исследования

Основные методы обследования органов мочеобразования и мочевыделения – КТ, УЗИ, МРТ, урография.

Другие варианты диагностики:

  • рентгенография;
  • радионуклидная сцинтиграфия;
  • мультиспиральная КТ;
  • позитронно-эмиссионная КТ.

Ультразвуковое исследование назначается для выявления заболеваний в период беременности и детском возрасте. Показывает структуру и функциональную способность мочевыводящих путей. УЗИ можно делать ежегодно для профилактического обследования.

Радионуклидная сцинтиграфия предполагает введение радиоизотопного вещества для точного изучения очага патологии. Проводится строго по показаниям, имеет много ограничений.

Магнитно-резонансная томография назначается для обследования детей и беременных, показана, когда пациенту нежелательна лучевая нагрузка.

Источник: http://kt-metod.ru/kompyuternaya-tomografiya-pochek.html

Кт почек (компьютерная томография) с контрастированием и без: подготовка к исследованию, что показывает, как делают, мультиспиральная

Почки – умный фильтр организма. Они выводят из него лишнюю жидкость, удаляют токсины, шлаки, соли. Небольшой сбой в их работе ухудшает самочувствие человека. При первых симптомах (нарушение мочеиспускания, боли в пояснице, отёчность) необходимо обратиться к врачу, который направит на рентгенологическую диагностику.

Что такое КТ почек

Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) быстро и точно диагностирует заболевание почек.

Это высокоинформативный, не инвазивный (без проникновения через кожу, слизистые), дающий много информации метод обследования. Его выполняет томограф. Во время томографии ослабленные лучи рентгена проходят сквозь тело послойно на разной глубине.

Компьютер записывает разницу между излучением, выпущенным трубкой и вышедшим из организма, анализирует энергию поглощения рентгеновских лучей. Делается больше 1000 изображений органа послойно. Дальше их обрабатывают, распечатывают, записывают на диск.

Томография информативнее рентгена, она обнаруживает структурные дефекты, воспалительные процессы, новообразования в почках.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) почек и надпочечников

Процедуру проводят с контрастным веществом (усилителем) и без него. Изображения с контрастированием выходят более отчетливыми.

Пациент получает минимальное облучение. Диагностику разрешают повторить уже через 2–3 недели.

Виды

Разработано ряд методик КТ.

Изучает почки по слоям. Возможно 2 вида её проведения:

  • стандартная – контраст не вводится;
  • с контрастным веществом – проводят, чтобы улучшить изображение тканей почки. Дают перорально раствор Cульфата бария или вводят внутривенно Гипак, Омнипак, Ультратвист. Они неопасны и быстро выходят с мочой.

КТ с усилением назначают:

  • при опасении закупорки сосудов (тромбоза), патологии или травме сосудов почек;
  • если необходимо подтвердить/опровергнуть мочекаменную болезнь, получить изображение камней;
  • для обнаружения раковых опухолей или метастазов.

Это метод диагностики на мультиспиральных установках. Делает 3D снимки почки (пациент получает мизерную дозу облучения).

По окружности аппарата установлен не один ряд детекторов, а несколько. Количество оборотов рентгеновской трубки в 1 секунду увеличивается в 2 раза. Томограф с 16-ью спиралями обследует пациента в 32 раз быстрее простых спиральных установок. МСКТ исследует новообразования в кровотоках почек и надпочечников.

Обратите внимание

КТ показывает закрытые просветы мочевыводящих путей, появление множественных кист, нарушение оттока мочи, аномалии выделительной системы у грудных детей.

Читайте также:  Механическая желтуха: что это такое, лечение и симптомы

Снимки покажут изменения формы почек (признак болезни), кисту, злокачественные опухоли, их размер, кровоизлияния или омертвение тканей.

Показания

КТ почек проводят по многим показаниям. Основные:

  • Мочекаменная болезнь. Томограф укажет, где образовались камни, их размер, форму, количество.
  • Злокачественные образования. Если его подозревают, кт обнаружит очаг, покажет, как он распространён, зону поражения, его площадь. При поставленном ранее диагнозе наблюдают за ростом опухоли, действенностью химиотерапии.
  • Наблюдение после операций по удалению почки или её трансплантации.
  • Острые (хронические) заболевания почек (пиелонефрит, гидронефроз).
  • Врождённые патологии органа, его сосудов, нарушение нормального тока крови – больные регулярно делают томографию: есть риск тромбоза.
  • Уточнение других обследований (узи, урографии), которые обнаружили воспаления, инфекции, гной или кисту.
  • Оценка проведённого лечения, операции, реабилитации.
  • Травмы почек, надпочечников, живота, спины.
  • Инфаркт почки.
  • Подготовка к операции.

Этот перечь показаний к томографии может быть продолжен.

Противопоказания

Томография не причиняет боли пациентам. Это неопасная процедура, но отдельным группам людей её делать нельзя. Противопоказания к выполнению КТ бывают абсолютными и относительными.

Абсолютные

В отдельных случаях КТ не проводят ни при каких условиях:

  1. Беременным на любом сроке. Рентген, хотя и имеет малую дозу облучения, опасен для плода.
  2. Новорожденным. Им КТ проводят только в экстренных случаях. Облучение может навредить их здоровью из-за чувствительности организма.
  3. Людям с весом более 120 кг ─ физически невозможно провести сканирование, они не поместятся в тоннель аппарата.
  4. При болезни Альцгеймера. При сканировании необходимо лежать неподвижно, КТ не сделать пациентам без сознания, с психическими расстройствами.
  5. При хронических болезнях сердца и щитовидной железы.
  6. Людям с почечной недостаточностью (контраст выводят почки, а он токсичен для них).
  7. Людям с тяжёлой формой сахарной болезни.
  8. Больным с резкой болью, которым трудно лежать без движения.
  9. При раке плазматических клеток, которые продуцируют антитела.
  10. При аллергии на контрастное вещество.

Метод послойной диагностики органа в этих случаях опасен для жизни.

Относительные противопоказания

Существуют ограничения на компьютерную томографию. Не рекомендуют её:

  • Женщинам во время кормления грудью. Но если на 2−3 дня перейти на искусственное вскармливание, то томографию разрешают.
  • Больным в тяжелом состоянии.
  • При ряде заболеваниях психики.
  • Если установлен кардиостимулятор, дефибриллятор, инсулиновая помпа. Сканирование может вызвать сбои в работе приборов.
  • Если у больного недавно была диагностика с усилением.
  • При декомпенсированном сахарном диабете и болезнях щитовидной железы (для томографии с контрастом).
  • Детям, чем возраст не достиг 14 лет.

При данных ограничениях решение о КТ остаётся за врачом.

Подготовка

Если даётся направление на томографию, больному следует:

  1. Рассказать врачу о недавних УЗИ, МРТ, рентгене с контрастом, астме или аллергии, металлоконструкциях в костях.
  2. Сообщить о беременности, аллергии или других ограничениях к процедуре.
  3. Сдать анализы мочи и крови, чтобы выяснить, не противопоказана ли процедура.
  4. Провести аллергопробу на контрастное вещество.

Чтобы исследование прошло эффективно, а снимки КТ получились информативными, к нему готовятся. О подготовке расскажет терапевт. Во время записи на процедуру также подробно объясняют, как проходит сканирование, что нужно сделать перед ним.

При стандартной КТ особой подготовки не требуется. Она необходима, если исследовать почки или надпочечники будут с контрастом: пациент соблюдает диету, за 2 дня до КТ исключает алкоголь, кофе, продукты, вызывающие повышенное газообразование. Не ест за 8 ч. до процедуры, за 2−3 ч. прекращает пить.

Если в назначенный для КТ день болит голова, тошнит, возникает общая слабость, поднялась температура, то об этом сообщают врачу. Исследование переносят.

Больные волнуются перед процедурой: дискомфорт вызывает жесткий стол, прохлада в помещении. При сканировании слышен шум работающего томографа, но его устраняют наушники.

КТ стоит от 5000 р., поэтому сначала её оплачивают.

Ход проведения:

  1. Перед кабинетом диагностики снимают одежду, украшения из металла, аксессуары, часы.
  2. Почки сканируют при среднем наполнении мочевого пузыря. Больному дают перед процедурой полстакана простой воды.
  3. Исследование выполняют в помещении с томографом. Врач рассказывает о процедуре, напоминает, что следует лежать неподвижно, глубоко вдохнуть, задержать дыхание, когда он попросит.
  4. Обследуемый ложится на двигающийся стол томографа на спину, его конечности фиксируют (любые движения ухудшат качество снимков).
  5. Стол заезжает в сканер.
  6. Врач включает аппарат, выходит. Из соседнего помещения он наблюдает за сканированием через камеру, разговаривает с обследуемым через микрофон.
  7. У больного в руках «тревожная» кнопка, он вызовет врача, если понадобится.
  8. В капсуле вокруг обследуемого вращается подвижная рентгеновская трубка с датчиками. Она выпускает лучи и послойно снимает почки и надпочечники.
  9. Если делают томографию с контрастом, то вначале выполняют снимки без него. Далее инъектором усилитель вводят в вену, делают новые изображения.
  10. После окончания стол выезжает из цилиндра, пациент встаёт.
  11. Диагност обрабатывает снимки на компьютере, составляет заключение.

КТ почек без контраста занимает 20 мин. С контрастом обследование длится 30–40 мин. МСКТ почек потребует всего 2–7 мин., выполняется процедура аналогично.

Осложнения при проведении КТ

КТ без контраста переносят все.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) почек и надпочечников

При томографии с усилителем возможны такие нежелательные реакции:

  • Солоноватый или металлический вкус во рту.
  • Покраснение кожи, зуд, затруднённое дыхание.
  • Боль, покраснение на месте внутривенного укола. Болит голова, незначительно повышается АД, затруднено дыхание.
  • Аллергия на контрастный препарат – тошнит, жжёт в желудке, опухают губы, появляются высыпания. Осложнения возникают, если больной до этого проходил исследования с облучением.

Эти реакции быстро пройдут.

Как проводят КТ ребёнку

КТ почек назначают детям, чтобы выявить аномалии, полученные во время внутриутробного развития, которые нуждаются в немедленном устранении. Процедура проводится стандартно, но максимально быстро из-за повышенной чувствительности детского организма.

Если ребенок слишком подвижный или очень мал, не лежит спокойно во время процедуры, ему дают седативные (успокоительные) препараты или погружают в медикаментозный сон. За 5 ч. до КТ его не кормят и не поят. Одевают в одежду без деталей из металла. К детской КТ прибегают редко.

Результаты

Расшифровывает сканирование рентгенолог. Он говорит больному первые результаты, но глубоко анализирует их лечащий врач. Описание и снимки КТ выдают спустя 1–1,5 ч. после процедуры. Если на оформление заключения уходит больше времени, то его получают на следующий день или отправляют по электронной почте.

По результатам томографии врач ставит диагноз, назначает терапию.

Показатели почек в норме

У здоровых почек функциональные эпителиальные клетки (паренхимы) плотнее, чем у печени, но не такие плотные, как у костей. Оценивают форму, размер, расположение почек по отношению к другим органам.

Отклонения от нормальных показателей

Обнаруженная опухоль в почке на мониторе выделится другим оттенком – у них разная плотность. Киста имеет меньшую плотность и чёткие границы, а злокачественные образования на снимке будут нечёткими.

Если при томографии используют усилитель, то большие опухоли будут плотнее кисты, но мягче здоровой паренхимы. Новообразования сосудов надпочечников после применения контраста становятся хорошо видны.

Если на снимках видны отклонения, возможны такие заболевания:

  • новообразования — кисты, опухоли;
  • аномальные сплетения нервов или сосудов;
  • разрывы почки;
  • скопление крови,
  • затёки мочи;
  • кровяные сгустки в сосудах почки;
  • воспаления тканей;
  • скопление гноя в органе.

Стоит вовремя обратить внимание на симптомы: боль, отёки, изменение цвета мочи, нарушение мочеиспускания. А у медицины много методов для диагностики и лечения.

Источник: https://onkologia.ru/diagnostika/tomografiya/kt-pochek/

Мскт надпочечников

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) почек и надпочечников

Альтернативные названия: КТ надпочечников, англ.: multispiral computer tomography of adrenal glands.

Существует две основных методики проведения этого исследования: нативная и МСКТ с контрастным усилением. Отличие второй от первой в том, что пациенту вводится специальное вещество, повышающее точность диагностики. 

Надпочечники представляют собой относительно небольшой парный орган, расположенный в области верхнего полюса каждой почки. Но размеры его несоизмеримы с функциональной нагрузкой. Он является железой внутренней секреции, обеспечивающей синтез важнейших гормонов – адреналина, альдостерона, кортизола и многих других. Большая часть патологии надпочечников связана с их гиперплазией и повышением уровня соответствующих гормонов в крови. Большинство методов диагностики направлены на визуализацию надпочечников с определением типа изменений в них. Для этого используют МСКТ, МРТ и УЗИ надпочечников. Предпочтение отдается МСКТ диагностике с контрастированием надпочечников. 

  • выявление опухолей надпочечников; 
  • дифференциальная диагностика различных типов опухолей (применяется контрастирование); 
  • определение тактики и объема хирургического вмешательства на надпочечниках. 

Абсолютные противопоказания – беременность и лактация. Относительные – аллергическая реакция на йодсодержащие контрастные вещества (в этом случае возможно выполнение нативного исследования). 

Исследование желательно проводить натощак – через 2,5-3 часа после приема пищи. 

Пациент укладывается на спину с поднятыми руками. Ему устанавливается внутривенный катетер, который подключается к автоматическому инфузомату, управляемому дистанционно.

После этого проводится томография, при дифференциальной диагностике опухолей выполняется 2 и более серии снимков в разные фазы контрастного усиления.

При этом определяется интенсивность накопления контраста и последующая скорость его выведения. 

По сравнению с УЗИ надпочечников данный метод более предпочтителен, так как в норме ультразвуковым сканером надпочечники могут не визуализироваться. Преимуществом МРТ надпочечников перед МСКТ обследованием является возможность с помощью МРТ отличить злокачественное новообразование от доброкачественного.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) локтевого сустава

У пациентов с высокой массой тела рекомендуется применение более высокого напряжения рентгеновской трубки. На основании результатов исследования возможно 3D-моделирование структуры надпочечников с полной их визуализацией.

Качество изображения и диагностическая ценность зависят от класса аппарата – чем большее количество срезов он может обеспечить, тем лучше. 

Важно

В протоколе отображаются размеры надпочечника – в норме они составляют 2,6 ±0,2 см* 2,4 ±0,5 см* 0,5 ±0,3 см. Правый надпочечник может быть несколько больше левого. Визуальная плотность составляет +19,06 ±1,64 ед. по шкале Хоунсфилда. Нормальный надпочечник четко дифференцируется от окружающих его тканей и органов – сосудов, почек, имеет гладкие края и четкие контуры на всех срезах. 

В описании оцениваются края, контуры надпочечников, внутренняя структура, состояние регионарных лимфатических узлов. В пользу гиперплазии говорит увеличение размеров надпочечника, повышение его плотности, негомогенность структуры. При инфильтрации ткани надпочечников в окружающую клетчатку или соседние органы можно думать о раке надпочечников или метастазах из другого очага. 

Проведение контрастирования помогает отдифференциировать злокачественные новообразования. При появлении подобных опухолей отмечается задержка контраста тканью новообразования по сравнению со здоровой тканью или доброкачественной опухолью.

  • гиперплазия коры надпочечников; 
  • первичный гииперальдостеронизм (синдром Кона); 
  • болезнь Иценко-Кушинга или гиперкортицизм; 
  • доброкачественная киста надпочечника. 

Мскт надпочечников в обязательном порядке должно дополняться другими методами обследования – анализом крови на гормоны, функциональными пробами.

  1. Мультиспиральная компьютерная томография. Руководство. Библиотека врача-специалиста Морозов С.П., Насникова И.Ю., Синицын В.Е. / Под ред. С.К. Тернового, 2009 г. 
  2. Хофер Матиас. Компьютерная томография. Базовое руководство. – 2-е изд., перераб. и доп. – Медицинская литература, 2008. – 224 с.: 1000 иллюстраций.

Источник: https://medoblako.ru/uslugi/mskt-nadpochechnikov/

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) почек | Диагностика

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Компьютерные томографы, использующие для получения изображения рентгеновские лучи, появились еще в XX веке. С тех пор принцип действия диагностического аппарата был несколько видоизменен. Поэтому этот вид исследования сегодня называют не простой компьютерной томографий. Сегодня широко распространены: СКТ и МСКТ.

Первые модели компьютерных томографов – это рентгеновские установки, которые называют гентри. Установка вращается вокруг тела исследования. Во время вращения получают изображения внутренних органов под разным углом. Снимки обрабатываются и складываются при помощи компьютера.

Со временем томограф был усовершенствован, результатом чего стала возможность проведения СКТ (спиральной томографии). При этом для получения изображения тело не «разделяется» на отдельные слои. Оно «нарезается» серпантином, или спиралью. При помощи такой установки можно исследовать послойную структуру отдельных участков тела за несколько секунд.

Мультиспиральная компьютерная томография появилась сравнительно недавно.

Отличие МСКТ от спиральной компьютерной томографии заключается в том, что по окружности установки расположено несколько рядов детекторов вместо одного.

Количество оборотов рентгеновской трубки в секунду было увеличено вдвое. Таким образом, шестнадцатиспиральный томограф производит обследование пациента в 32 раза быстрее, чем простые спиральные установки.

Существуют показания, которые требуют обследования с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество, которое помогает получить более четкую и цветную картинку.

По ней можно с большей точностью охарактеризовать мягкие ткани, изучить состояние венозных и артериальных русел.

Совет

Только с контрастированием появляется возможность изучения лимфатической системы, что очень важно при диагностике злокачественных опухолей.

МСКТ имеет ряд преимуществ:

  • уменьшается время исследования;
  • уменьшается лучевая нагрузка на организм пациента;
  • повышается качество диагностики, т.к. можно получить срезы исследуемого участка с шагом до 0,2 мм;
  • полученные в ходе исследования данные позволяют делать трехмерные пространственные изображения костей, сосудов, суставов, внутренних органов и реконструкцию в различных плоскостях.

С помощью МСКТ проводят диагностику:

  • головного мозга (при нарушениях кровообращения, опухолях, после черепно-мозговых травм);
  • околоносовых пазух (выявление кист, синуситов);
  • позвоночника (травмы, воспаления, грыжи, опухоли);
  • грудной клетки (патологии средостения, ребер, легких, грудины);
  • малого таза (аномалии развития, воспаления, травмы, опухоли, заболевания сосудов);
  • брюшной полости (патологии печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, сосудов, лимфоузлов и прочих структур);
  • забрюшинного пространства (патологии почек, сосудов, лимфоузлов и прочих структур);
  • челюстей, орбит;
  • суставов (воспаления, новообразования, травмы);
  • сосудов конечностей (аневризмы, мальформации, тромбозы);
  • мягких тканей шеи;
  • МСКТ дентографию;
  • МСКТ-ангиографию.

МСКТ ангиография – исследование сосудов организма посредством мультиспирального компьютерного томографа с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного вещества. Исследование практически неинвазивно в отличие от классической рентгеновской селективной ангиографии, т.к.

за исключением постановки внутривенного катетера для введения контрастного препарата, не требует никаких манипуляций.

Исследование проводится за короткое время, получаемая информация дает возможность оценить состояние сосудистого русла в целом, стенки сосудов и выявить особенности или пороки их развития.

  • Показания для проведения МСКТ сосудов головного мозга:  • диагностика сосудистых мальформаций, аневризм;  • при ишемическом инсульте – определения уровня окклюзии внутримозговых сосудов, визуализация путей коллатерального кровотока, контроль эффективности тромболизиса;  • выявление венозного тромбоза;  • оценка синусов твердой мозговой оболочки у пациентов с менингиомами. 
  • Показания для проведения МСКТ брахиоцефальных артерий (артерий области шеи):  • атеросклеротическое поражение артерий, исключение значимых стенозов;  • извитость с формированием стенозов, петлеобразование артерий;  • подозрение на аномалии развития, аневризмы артерий. 
  • Показания для проведения МСКТ аортографии (исследование аорты):  • подозрение на расслоение стенки, аневризму, стеноз, аномалию развития аорты;  • подозрение на стеноз, аневризму, аномалии развития чревного ствола и его ветвей, верхней брыжеечной артерии, почечных артерий;  • контроль проходимости сосудистых стентов, состояния сосудистых протезов. 
  • Показания для проведения МСКТ артерий нижних конечностей:  • подозрение на значимые стенозы, окклюзии подвздошных, бедренных артерий, артерий голени;  • контроль проходимости сосудистых стентов, состояния сосудистых протезов.       
  • ul

Источник: https://moipochki.com/diagnostika/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-mskt-pochek/

Компьютерная томография почек с контрастированием: сделать в Москве, цены и адреса клиник АО Семейный доктор

Главная
Услуги
Компьютерная томография почек

Компьютерная томография почек и надпочечников

МСКТ почек и надпочечников – это диагностическое исследование, выполняемое посредством мультиспирального томографа, создающего множественные срезы-изображения исследуемой области. Обработка полученной информации с помощью мощного компьютерного обеспечения позволяет врачу получать изображение в любой плоскости, а также объемные (3D) изображения почек и надпочечников.

Данное исследование чаще всего проводится для уточнения характера патологических процессов, выявленных иными методами диагностики (прежде всего, УЗИ и экскреторной урографией).

Что позволяет обнаружить компьютерная томография почек и надпочечников

МСКТ-исследование позволяет выявить:

  • камни в почках;
  • аномалии развития;
  • опущение почек (нефроптоз);
  • посттравматические повреждения;
  • новообразования (кисты и опухоли);
  • проявления пиелонефрита, абсцессы, карбункул почки;
  • гиперплазию надпочечника.

Показания к компьютерной томографии почек и надпочечников

Исследование проводится:

  • с целью выяснения причин почечной колики;
  • при подозрении на опухолевый процесс, а также для локализации выявленных опухолей, контроля их роста и распространения;
  • при воспалительных заболеваниях почек и околопочечной жировой клетчатки;
  • при подозрении на разрыв почки (в случае травмы поясничной области);
  • в случае сосудистой патологии данной области;
  • при макрогематурии (наличия крови в моче в количестве, доступном обнаружению невооруженным глазом) неясной этиологии;
  • при гидронефрозе с целью выяснения причин нарушения оттока мочи.

Подготовка к компьютерной томографии почек и надпочечников

  • Исследование может проводиться в течение дня (не обязательно утром), допускается легкий завтрак.
  • Во время беременности МСКТ-исследование проводить нельзя.
  • В большинстве случаев МСКТ-исследование почек проводится с болюсным введением контрастного вещества. Болюсное контрастирование не проводится:
  • в период грудного вскармливания;
  • в случае аллергии на йодсодержащие препараты (именно они используются в качестве контраста);
  • при почечной или печеночной недостаточности;
  • при заболеваниях щитовидной железы (гипертиреозе).

Сделать компьютерную томографию почек и надпочечников в Москве

Если вы ищете, где сделать компьютерную томографию почек и надпочечников в Москве, обратитесь в АО “Семейный доктор”. МСКТ-исследования выполняются в Госпитальном центре (ст.м. Бауманская) и Поликлинике №5 (ст.м. Баррикадная или Краснопресненская). Цены на исследование вы можете уточнить ниже.

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.

Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Наименование Стоимость
МСКТ почек и надпочечников 6 000
Компьютерная томография почек с внутривенным контрастированием (без стоимости контраста) 5 300
МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12 500

Услуги

Поликлиники

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/kt-pochek-i-nadpochechnikov/

Компьютерная томография почек с контрастированием

31 Март 2016       mrt Просмотров:   5396 КТ почек и надпочечников нередко назначают одним из первых обследований при нарушениях работы этих органов. Почки являются в некотором роде фильтрами в организме человека. Функциями это органа является очищение крови от токсических продуктов жизнедеятельности организма.

Любые даже незначительные отклонения от нормы в их работе могут повлечь негативные последствия для общего состояния здоровья человека. Поэтому очень важно различить первые симптомы заболеваний почек и пройти современные методы обследования органов.

Что показывает КТ почек? Этот вид томографии имеет широкое распространение благодаря  своей безопасности и информативности, и позволяет увидеть:

  • форму почки и надпочечников, изменения в них
  • почечные кисты (образование с тонкими стенками, гладкой структурой и чёткими границами)
  • злокачественные и доброкачественные опухоли, их размеры и характер, возможность проверки опухоли на наличие кровоизлияний и некрозов
  • развитие обструкции мочевыводящих каналов, поликистоз или аномальное скопление жидкости.
Читайте также:  Что такое гемохроматоз: диагностика и лечение

Мультиспиральная КТ (МСКТ) разрешает найти опухолевидные очаги в сосудах почки и надпочечников.

Показания для компьютерной томографии почек

Обследование этим методом назначается врачами, как при первичном выявлении заболевания, так и в целях уточнения поставленного диагноза. Нередко метод применяется и для контроля терапии хронических заболеваний, проводимой больному.

Компьютерная томография почек относится к современным методам диагностики лучевого типа.

По результатам сканирования и после компьютерной обработки с помощью специальных программ, врачи послойные снимки обследуемого органа в различных срезах.

Компьютерная томография почек дает полную картину их состояния, а также состояния надпочечников и забрюшинного пространства.

Что выявляет КТ почек? Наиболее распространенными заболеваниями являются:

  • кисты и новообразования
  • пиелонефрит
  • мочекаменная болезнь
  • воспалительные процессы
  • гипертонические  состояния
  • травмы спины
  • нарушения в лимфосистеме забрюшинного пространства.

Для диагностики этих заболеваний выполняют КТ почек с контрастным веществом. Также обследование методом КТ проводят перед  и после операций, для контроля лечения.

КТ надпочечников

Как правило, это обследование является частью общего исследования почек или органов брюшной полости. Но в некоторых случаях проводят и отдельную процедуру.

 Направляют на такое обследование, как правило, врач-терапевт или урологи когда наблюдается гормональный дисбаланс в организме. В результате обследования врачи получают изображения органа в высоком качестве.

  Симптомами для назначения обследования такого рода могут быть:

  • повышение роста волос на теле
  • резкое увеличение или снижение веса пациента
  • сбои в работе почек
  • половое бессилие и другие.

Как правило, перед томографией обычно назначают УЗИ и определенные анализы, которые разрешают выявить гормональный сбой. Показания к КТ надпочечников:

  • новообразования разной природы — кисты, аденомы,  гиперплазии, раковые опухоли
  • тромбоз, атеросклероз, васкулит
  • гидронефроз
  • аномалии  в развитии
  • камни и инородные тела.

В случае выявления гиперфункции надпочечников томографию могут назначать регулярно для своевременного выявления любых патологических процессов и назначения лечения. Параллельно назначают и гормональное исследование.

Процедура компьютерной томографии почек

Доза рентгеновского облучения во время сканирования настолько незначительна, что такое обследование можно проходить несколько раз за год. Аппарат томографа оборудован излучательными трубками, вращающимися по кругу и передвигаясь также вдоль  тела больного. После предварительной подготовки, больного укладывают на передвижной стол томографа.

Если обследование с применением контрастирования, то больному вводят специальный препарат. Для сканирования стол с пациентом задвигается в цилиндр томографа. Вокруг тела пациента или конкретной исследуемой области вращается подвижное кольцо и производится сканирование органов. Длительность КТ почек составляет ориентировочно двадцать минут, с контрастом — немного больше.

Обратите внимание

Во время всего обследования нужно находиться в спокойном состоянии, и сохранять неподвижность. В течение процедуры специалист может попросить задержать дыхание на несколько секунд. Дискомфорта обычно больной в течение процедуры не испытывает.  При контрастировании могут возникнуть чувство тошноты и головокружение.

Томограф выдает снимки, на которых можно увидеть полностью весь орган и его размеры, различить отклонения в форме. КТ почек с контрастом позволяет увидеть органы изнутри. Томограф устроен таким образом, что излучатель сканирует очень узкие полоски тела и поэтому получается множество снимков с изображением отдельных участков органа и в разных проекциях.

Такая возможность дает разрешения выявить  малейшие изменения в тканях, кровеносных сосудах, нервных окончаниях и лимфоузлах.

Выполняется КТ почек с контрастным веществом для обнаружения опухолей, аномалий, камней, повреждений или закупорки сосудов. В качестве контрастных препаратов используют вводимый внутривенно раствор гадолиния.

Очень часто в практике применяют препараты на основе йода. По информативности оба способа контрастирования приблизительно одинаковы. Сначала выполняют КТ почек без контраста, а затем, во время небольшого перерыва, внутривенно вводится препарат. Это позволяет сравнить базовые и контрастные результаты.

Контрастирующие препараты выводятся из организма естественным путем.  Ограничением для использования контрастных соединений будет  тяжелая почечная недостаточность. Также больным, у которых есть аллергия на йод, может быть противопоказан такой препарат.

 Перед компьютерной томографией почек с использованием контрастом могут выполнить  анализ на аллергические реакции.

Противопоказания для компьютерной томографии почек

Единственным запретов в любом случае будет беременность на всех сроках, так как рентгеновское облучение опасно для развития плода.  Излучение может также негативно повлиять на маленьких детей, поэтому такое сканирование проводят ребенку в крайних случаях строго по медицинским показаниям.

Важно

 Техническим ограничением может стать и избыточный вес человека — он может просто не поместиться в аппарат. Клаустрофобия и психические заболевания, а также очень тяжелое состояние больного могут также препятствовать проведению обследования КТ. Во время всей процедуры нужно сохранять полную неподвижность.

 Компьютерная томография почек с применением контраста может спровоцировать ухудшение здоровья у больных с хроническим заболеванием сердца или болезнью щитовидной железы.

Как уже упоминалось, больным с почечной недостаточностью противопоказана процедура с контрастом — он может стать токсичным для человека, так как контраст выводится через почки. Тяжелая стадия сахарного диабета также может стать препятствием для КТ с контрастом.

КТ почек: подготовка к исследованию

Подготовка к КТ почек с контрастированием предусматривает определенную диету для больного. Диета заключается в ограничении и исключении за несколько дней до обследования приёма продуктов, вызывающих газообразование: кисломолочные, злаковые продукты, бобовые и прочее. Также требуется исключить газированные и алкогольные напитки.

С этой же целью могут порекомендовать за несколько дней начать курс эспумизана или активированного угля. Обследование проводят натощак — минимум за пять часов прием пищи и напитков следует прекратить совсем. КТ почек и надпочечников с контрастом не выполняют, если есть высокая температура, головная боль, общее недомогание.

Все рекомендации по правильной подготовке пациенту даст врач, который назначает данную процедуру. Пациенту необходимо знать, что все время сканирования ему нужно лежать неподвижно, чтобы снимки не получились смазанными и четкими.

Общие советы по подготовке к КТ почек и надпочечников: Если для обследования вводят контрастный препарат, больной может ощутить  металлический или солёный привкус во рту. Иногда может появиться головная боль. За день до обследования нужно отказаться от алкоголя и продуктов, содержащих кофеин.

За несколько часов до КТ с контрастированием нужно соблюдать не только временную голодовку, но  и отказаться от приёма напитков. Пациент должен сохранять спокойствие во время обследования, поэтому лучше заранее узнать, как  работает аппарат. Обследование проходит безболезненно — томограф не причиняет дискомфорта и неприятных ощущений.

Во время сканирования, пациент может слышать шум и треск аппарата. Обязательно нужно сообщить медицинским специалистам, если вы недавно проходили КТ или другие методы обследования: рентген, УЗИ, МРТ.

Совет

Приходить на обследование нужно в просторной одежде и без металлических вставок. Также перед процедурой нужно снять с себя все украшения, металлические предметы, пирсинг — они могут исказить результаты компьютерной томографии почек. В некоторых клиниках пациентам выдают одноразовые комплекты одежды.

Возможные риски

Нередко пациенты испытывают тревогу из-за получения облучения во время исследования. Однако, страхи эти необоснованные.  Лучевая нагрузка очень небольшая и не способна навредить организму.

Но прохождение такой процедуры несколько раз подряд в течение небольшого промежутка времени может вызвать рост опухолей. Из-за чего такую процедуру назначают повторно только при определенных показаниях или с промежутками между обследованиями.

В случае необходимости частого прохождения обследований лучше пройти, например, МРТ почек. Риск появления аллергических реакций есть у больных с непереносимостью йода.

Об аллергии на йод или морепродукты обязательно сообщите врачу! В кабинете также всегда есть антигистаминные препараты для своевременной помощи больному. Некоторые лекарственные препараты также могут вызвать побочные эффекты у больного.

В целом обследование КТ почек безболезненно и безопасно, при отсутствии противопоказаний не вызывает никаких побочных эффектов.

Альтернативные методы обследования

Конечно, самая простая процедура — это УЗИ. Такое исследование дает увидеть и изучить анатомические особенности почек и надпочечников, различить новообразования, и какие-то аномалии. Но по информативности и точности визуализации ультразвуковое исследование намного уступает компьютерной томографии почек.

МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография — это универсальный и исключительно достоверный способ также на основе рентгеновского облучения для диагностики различных заболеваний на ранней стадии. Данный вид томографии разрешает дифференцировать злокачественные опухоли от доброкачественных, дает возможность также построить объемную модель.

Обратите внимание

Также  в ряде случаев выполняется с применением контрастирующих препаратов. Если нет возможности пройти КТ повторно и лучевая нагрузка противопоказана, то пациента направят на МРТ — магнитно-резонансную томографию. В основе этого метода сканирования лежит воздействие сильного магнитного поля на организм.

Опасности этот способ исследования для больного не несет: проходить процедуру можно многократно без угрозы для здоровья пациента. Обследование могут проходить даже дети и беременные при определенных медицинских показаниях. Сегодня самая точная и информативная диагностика — это методом позитронной эмиссионной компьютерной томографии (ПЭТ).

Это метод  ядерной медицины или радионуклидные методы диагностики — неинвазивные и безболезненные исследования, позволяющие выявить различные заболевания и оценить работу тканей и органов. ПЭТ незаменима, когда радиологические средства бессильны и не дают полных данных для выявления точной причины заболеваний.

В ряде случаях радионуклидные методы исследования выполняют совместно с компьютерной или магнитно-резонансной томографией, для получения специальных совмещенных снимков. ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ (

Источник: https://medic-sovet.ru/2017/12/19/komp-yuternaya-tomografiya-pochek-s-kontrastirovaniem/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector