Кт (компьютерная томография) желчного пузыря

Компьютерная томография жёлчного пузыря – просвечивание органа при помощи рентгеновских лучей, в результате проведения которого на снимках видны твёрдые вещества. Это усовершенствованный способ получения результатов более высокого качества при помощи рентгеновского аппарата.

Процедура не даёт точных результатов, как УЗИ. Однако в некоторых случаях ультразвуковую диагностику и МРТ проводить нельзя, из-за чего прибегают к компьютерной томографии.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Основные цели компьютерной томографии жёлчного пузыря направлены на выявление:

  • опухолей в органе;
  • желтухи;
  • холецистита;
  • холангита;
  • полипоза.

Использовать КТ после удаления жёлчного пузыря нужно только в том случае, если пищеварительная система плохо справляется с расщеплением жиров и если у пациента наблюдается тошнота и рвота.

При введении контрастного вещества повышается вероятность найти признаки присутствия конкрементов.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Чтобы обнаружить жёлчнокаменную болезнь, нужен опытный врач. На результатах исследования не всегда видна часть конкрементов. Кроме того, симптомы различных заболеваний часто похожи, что усложняет их дифференциацию.

Предпосылки для проведения процедуры

Симптомы, при наличии которых, следует начать обследование организма:

  1. Колики в жёлчном пузыре.
  2. Цвет мочи и кала изменился.
  3. Наличие изжоги и неприятного привкуса на языке.
  4. Изменения стула (диарея или запоры).
  5. Глаза и кожа приобрели желтоватый оттенок.

При обнаружении одного из этих симптомов нужно обратиться к врачу за помощью. Он может назначить обследование жёлчного пузыря. Чаще всего врач рекомендует не одну процедуру, а сразу несколько, чтобы результат был достоверным. Это может быть УЗИ, МРТ И КТ жёлчного пузыря.

Часто дополнительно назначают эндоскопию, которая позволяет ближе рассмотреть орган.

Подготовка к процедуре

Чтобы КТ показала достоверный результат и не вызвала неприятные ощущения во время проведения, необходимо:

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

  1. Не есть за 5 часов до КТ, если будет вводиться контрастное вещество. В остальных случаях это необязательная мера. Кроме того, нет необходимости придерживаться специального режима питания.
  2. Определить наличие аллергии на вещества, которые будут использованы при КТ. Для этого в организм вводят аллерген и наблюдают за реакцией организма. Кроме того, врач узнаёт, можно ли человеку принимать йод.
  3. Морально настроиться. Врач должен проконсультировать пациента о предстоящей процедуре. Он объясняет, что КТ безболезненна, и рассказывает, как будет проводиться сама процедура.

Перед проведением КТ врач смотрит на результаты прошлых исследований, чтобы точно поставить диагноз. При себе нужно иметь результаты УЗИ и анализы секреции жёлчи. Кроме того, доктор должен быть уверен, что у пациента нет противопоказаний к проведению процедуры.

Плюсом КТ является отсутствие сложной подготовки.

Противопоказания

Врач назначает процедуру не всем.

К КТ жёлчного пузыря не допускаются:

  • люди, которые не могут побороть клаустрофобию;
  • беременные и кормящие женщины;
  • люди с аллергией на контрастное вещество (йод);
  • люди с ожирением;
  • дети до 6 лет;
  • пациенты с некоторыми серьёзными хроническими заболеваниями.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

  • Кроме того, если пациент не в сознании, то его родственники должны подписать документ о разрешении на проведение КТ.
  • Если кормящие женщины решились на КТ, то давать грудь ребёнку нужно не раньше, чем через 2 дня после проведения процедуры.
  • Несмотря на данные противопоказания, процедура, проводимая не чаще раза в 4 месяца, не оказывает негативного воздействия на организм здорового человека.

Этапы проведения

Когда пациент готов к компьютерной томографии, выполняется ряд действий:

  1. Сначала убирают все металлические предметы, в том числе слуховые аппараты, поскольку они искажают результат.
  2. Пациента одевают в специальную одежду.
  3. Затем его укладывают на спину на специальную кушетку в томографе.
  4. После этого человек оказывается внутри аппарата, который делает снимки органа, при этом двигаясь вперёд-назад.
  5. Иногда больного могут попросить задержать дыхание.
  6. Результаты диагностики записываются на диск, а врач ставит диагноз.

Во время проведения компьютерной томографии пациенту нельзя двигаться, а также необходимо всегда слушать инструкции рентгенолога. При несоблюдении этого пункта снимки могут получиться нечёткими.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Чтобы найти камни в органе, необходимо проводить КТ в режиме холецистографии.

Если же обе процедуры не показали наличие камней в жёлчном пузыре, но есть изменения в анализах, это может указывать на наличие полипов в нём. Компьютерная томография помогает определить причину возникновения новых образований и их виды. Процедура длится недолго: от 15 до 30 минут.

Контрастный метод

Иногда для получения более точных результатов проводят КТ с введением вещества, которое окрашивает жёлчь. Она обладает природным цветом, который имеет контрастирующие свойства.

Данный метод используют нечасто, поскольку жёлчь имеет отражающую способность. Тем не менее его могут применять по отношению к пациентам с нестандартным положением органов или особенным строением организма.

Контрастное вещество попадает в организм двумя способами:

  1. За полчаса до процедуры его вводят в кровь при помощи катетера.
  2. За 8–12 часов до КТ принимают иопаноиковую кислоту и за 20 минут до процедуры едят пищу, насыщенную жирами.

Выявить наличие камней в жёлчном пузыре без введения красящего вещества возможно только тогда, когда их плотность не совпадает с плотностью жёлчи.

СКТ

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Более современным видом КТ является спиральная компьютерная томография (СКТ). Излучатель вращается по спиралевидной траектории, в то время как сам томограф совершает поступательные движения. В итоге получаются томограммы, которые показывают особенности строения органа в различных плоскостях. Толщину срезов настраивает врач в зависимости от преследуемых целей. Кроме того, существует мультиспиральная КТ, которая обладает рядом преимуществ.

Это:

  • более чёткое изображение;
  • исследуемая поверхность больше;
  • облучение меньше, чем при стандартной процедуре;
  • возможность создания 3-D модели органа.

Таким образом, существуют разные подвиды одной процедуры, которые могут быть назначены пациенту.

Преимущества и недостатки процедуры

Главное преимущество КТ – точное определение вида желтухи, в том числе и механической.

Компьютерная томография жёлчного пузыря имеет ряд преимуществ перед другими процедурами.

Прежде всего это:

  • определение причины и места закупорки жёлчных путей;
  • выявление вида твёрдых камней в органе;
  • определение плотности камней;

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

  • диагностика острого холецистита;
  • безболезненность;
  • быстрота проведения процедуры;
  • возможность использования метода контраста.

Процедура достаточно информативна при постановке некоторых диагнозов, при этом проводить её несложно. Кроме того, в организм пациента не вводятся различные инструменты. Также КТ можно проводить в комбинации с другими похожими процедурами. Однако КТ жёлчного пузыря обладает и недостатками.

Это:

  • высокая цена процедуры;
  • отсутствие точных результатов, как при УЗИ или МРТ;
  • вредное рентгеновское излучение, из-за которого процедуру нельзя проводить чаще, чем раз в 4 месяца;
  • невозможность провести процедуру с тучными людьми, поскольку аппарат ограничен по своим размерам;
  • метод не предоставляет информацию о функционировании органа.

Ограничиваться только данной процедурой не стоит: нужно проводить комплексное обследование для полной диагностики возможных заболеваний.

Что лучше: УЗИ, МРТ или КТ?

Чаще всего пациентам назначают УЗИ, поскольку данная процедура более информативна и достоверна. Иногда всё же может быть назначена КТ для подтверждения результата.



Компьютерную томографию назначают, когда решают, нужна ли пациенту операция. При помощи системы оценок Хаунфилда определяют плотность камней. При проведении данной процедуры на снимках видны только содержащие кальций участки. Камни с плотностью не более 100 единиц не видны, что является гарантией более благоприятного исхода для пациента.

При выборе между МРТ и КТ необходимо понимать, что первая процедура нужна для сканирования мягких тканей, а вторая – для обследования твёрдых.

МРТ может выявить:

  1. Конкременты в билиарной системе.
  2. Травмы печени.
  3. Воспаление в желчевыводящих протоках.

МРТ является более безопасной процедурой, чем КТ, поскольку в ходе процедуры используется электромагнитное поле. Именно поэтому её рекомендуют даже маленьким детям.

Наиболее удачным вариантом является прохождение всех процедур, поскольку только в этом случае можно убедиться, что диагноз поставлен правильно.

Также только так можно определить целесообразность проведения операции жёлчного пузыря. Таким образом, только лечащий врач может определить, какие процедуры нужно назначать пациенту.

Обратите внимание

Он приходит к решению, опираясь на особенности организма человека, а также на цели будущего исследования.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/kompyuternaya-tomografiya.html

Кт желчного пузыря: принципы проведения компьютерной томографии

Различные патологии желчного пузыря в настоящее время по своей распространенности занимают третье место в мире после заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. Этому способствует неблагополучная экологическая обстановка и неправильное питание.

Наиболее часто врачи диагностируют желчнокаменную болезнь (наличие  полости пузыря желчных камней) и холецистит (воспаление стенок этого органа).

Если раньше такие патологии были характерны для пациентов после 35-40 лет, то, увы, за последние годы такие болезни сильно «помолодели» и встречаются даже у детей и подростков.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Основные сложности в диагностике таких заболеваний связаны с тем, что зачастую на ранней стадии они протекают бессимптомно и долгое время никак не беспокоят пациента.

Часто заболевания желчного пузыря обнаруживаются случайно при проведении инструментальной диагностики брюшной полости по совсем другим показаниям.

Однако в основном патологии этого внутреннего органа диагностируются на более поздних стадиях своего развития, когда недуг начинает проявлять себя негативными внешними симптомами.

В этой статье мы рассмотрим основные диагностические методы, которые используются при определении заболеваний желчного пузыря, и отдельно остановимся на таком современном методе диагностического обследования, как компьютерная томография (КТ) желчного пузыря.

Основные методы диагностики подобных патологий

Сложность постановки точного диагноза при заболеваниях желчного пузыря связана не только с их бессимптомным течением на ранней стадии развития.

Дело еще осложняется тем, что клиническая картина таких болезней часто очень похожа (например, при камнях и при полипах желчного пузыря), и без проведения инструментальной дифференциальной диагностики определить точный диагноз не представляется возможным.

Кроме того, современные методы инструментальных исследований позволяют врачам точно установить не только сам характер патологии, но и стадию её развития, места локализации и состояние окружающих пузырь органов.

Основными симптомами, по которым можно заподозрить развитие болезней именно желчевыводящей системы, являются:

  1. боли в области правого подреберья, которые могут отдаваться в районе правой    лопатки, правого плеча и даже с левой стороны живота; они могут быть различной интенсивности, возникать приступообразно (так называемая желчная колика) или носить постоянный характер;
  2. горький привкус во рту;
  3. изжога;
  4. отрыжка воздухом;
  5. изменение цвета испражнений (моча темнеет, а кал – светлеет);
  6. нарушения диспепсического характера (диарея и запоры);
  7. в запущенных случаях возможно пожелтение кожных покровов и склер глаз.

При обнаружении подобных негативных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) мягких тканей шеи

Основной методикой обнаружения таких заболеваний является УЗИ – ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной  полости. Эта диагностическая методика широко распространена и доступна, а её результаты позволяют врачу достаточно полно оценить картину течения патологии, стадию её развития и места локализации.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

КТ и МРТ диагностика конкрементов (стрелки) желчного пузыря

Для уточнения диагноза также применяется эндоскопическое исследование, при котором установленная на эндоскопе аппаратура доставляется к самому органу и дает более детальную картину течения болезни.

В сложных случаях врач может назначить процедуру МРТ (магнитно-резонансной томографии), которая в случае с желчным пузырем называется магнитно-резонансная холангиография. Эта современная методика дает наиболее детальную картину течения патологического процесса и позволяет оценить состояние, в котором находятся жёлчные протоки.

Стоит сказать, что применение таких методик в дополнение к УЗИ используется не всегда.

Они нужны в качестве дополнительных исследований в тех случаях, когда у врача есть определенные сомнения в точности поставленного с помощью УЗИ диагноза или тогда, когда необходимо точно установить места локализации патологии (к примеру, где находятся желчные камни или полипы, есть они в желчевыводящих путях или нет, а также какого они размера и сколько их).

Еще одной современной методикой диагностики заболеваний этого органа является КТ желчного пузыря. Рассмотрим это исследование поподробнее.

Эта диагностическая методика относится к так называемым лучевым способам исследования организма. Она абсолютно безопасна для здоровья и дает высокоточные результаты.

Важно

Главный принцип, на котором базируется эта технология, это использование рентгеновского излучения.

Другими словами, аппаратура для компьютерной томографии по своей сути является специально доработанным и значительно улучшенным рентгеновским аппаратом, в который встроены особые компьютерные системы, улучшающие качество получаемых результатов.

Кроме того, эти системы дают специалисту возможность автоматической регулировки аппаратуры, и снимки КТ получаются очень информативными, четким и легко читабельными.

Еще одной важной особенностью этого исследования является то, что с его помощью можно получать снимки различных срезов тела пациента в поперечном разрезе, что значительно повышает информативность получаемых результатов.

Подготовка к процедуре КТ

Какая либо специальная подготовка перед проведением этой процедуры не нужна, что повышает комфортность этой методики. Единственное исключение – это если КТ проводится с использованием контрастного вещества. В таом случае подготовка заключается в отказе от еды минимум за четыре (а лучше – за пять) часа до начала проведения исследования.

Кроме того, такое исследование с применением контраста  противопоказано пациентам с аллергией на морепродукты и йод, поскольку в состав вводимого пациенту контраста этот элемент как раз и входит.

Перед самой процедурой необходимо снять с себя все имеющиеся украшения (включая пирсинг), поскольку такие предметы могут исказить результаты КТ.

Перед проведением этой диагностической процедуры обязательно должна следовать консультация специалиста-рентгенолога. Врач рассказывает пациенты обо всех нюансах и ходе выполнения исследования, а также объясняет пациенту правила поведения во время проведения КТ.

Продолжительность этого исследования составляет от 20-ти минут до получаса.

Пациент в ходе проведения процедуры находится в лежачем положении. Подвижная часть КТ-аппарата двигается вдоль тела обследуемого (при исследовании желчного пузыря – вдоль области живота) и слегка пощелкивает. Затем полученные данные обрабатываются на компьютере и распечатываются.

Показаниями к применению этого инструментального исследования являются симптомы, характерные для патологий желчевыводящей системы, о которых мы сказали выше. Её результаты позволяют обнаружить следующие заболевания желчного пузыря и его протоков:

  • холецистит в острой и хронической форме;
  • новообразования добро- и злокачественной природы (например, солидный рак, слизистый рак, плоскоклеточный рак и аденокарцинома);
  • дискинезия (нарушение моторики) желчных протоков;
  • холангит (воспаление желчевыводящих путей) в острой или  хронической форме;
  • полипоз (наличие полипов в полости пузыря);
  • желчнокаменная болезнь и так далее.

Противопоказания к проведению КТ

Поскольку пациент во время этой процедуры некоторое время находится в небольшом замкнутом пространстве, клаустрофобия является одним из противопоказаний к её проведению. Кроме того, аппаратура рассчитана на определенный вес, и пациенты с ожирением на неё не допускаются. Также противопоказано проведение КТ беременным и кормящим женщинам.

Преимущества и недостатки КТ при обследовании желчного пузыря

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Главным достоинством этой инструментальной методики является то, что она дает возможность точно определить характер желтухи и отличить её механический подвид от других.

Также КТ позволяет точно определить причину и место закупорки желчных путей.

Кроме того, это исследование не только выявляет наличие камней в полости пузыря, но и определяет их вид (холестериновый, пигментный или смешанный камень), а также дает информацию о плотности камней в желчном пузыре и/или его протоках. Осложнения острого холецистита также хорошо видны на результатах этого обследования.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Апарат КТ

Также к  преимуществам КТ специалисты относят:

  • комфортность использования;
  • возможность применения контрастных веществ.

Недостатками КТ считаются:

  1. достаточно высокая стоимость процедуры;
  2. несколько меньшая информативность КТ по сравнению с УЗИ и МРТ;
  3. наличие пусть и небольшого, но вредного рентгеновского излучения, что ограничивает применение КТ периодичностью один раз в три – четыре месяца;
  4. КТ нельзя применять на пациентах с лишним весом из-за ограничений аппаратуры в плане размеров больного и выдерживаемого ею веса.

В заключении хочется сказать, что КТ для диагностики патологий желчного пузыря и его протоков вполне применимо и достаточно информативно. Однако и другие диагностические методики исключать нельзя. Как правило, комплексное обследование пациента с применением нескольких инструментальных методов дает наиболее полную картину развития патологии этого органа.

Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение. Удален желчный – последствия операции, и что делать.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря КТ (компьютерная томография) желчного пузыря КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Источник: https://puzyrzhelchnyj.ru/obshhie-svedeniya/kt-zhelchnogo-puzyrya.html

Кт печени и желчного пузыря: что показывает, как проводится

Компьютерная томография в современной медицине позволяет получать качественную информацию об исследуемом органе. При КТ печени и желчного пузыря верхние отделы брюшной полости облучаются рентгеновским излучением.

Получаемые данные после программной обработки в компьютере выводятся на экране монитора в виде изображения. Метод позволяет четко различать печень и желчные протоки. КТ назначают для выявления степени поражения печени и ее функциональности.

Однако данную процедуру применяют реже чем другие, так как это дорогостоящая методика исследования с лучевой нагрузкой.

Особенности обследования КТ печени и желчного пузыря

Компьютерную томографию назначают пациенту, если лабораторные анализы недостаточно эффективны. КТ позволяет изучить различные части тела и мягкие ткани, которые невозможно рассмотреть с помощью обычного рентгена. Более подробно узнать, что это такое КТ печени, можно дальше из статьи.

С помощью томографии печени можно поставить диагноз, подтвердить или опровергнуть его. По результатам проведения процедуры врач может распознать болезни на самых ранних стадиях. Полученное послойное изображение, дает возможность:

  • подробно рассмотреть сосуды и желчные протоки, их проходимость, врожденные аномалии;
  • понять эффективность выбранной методики лечения;
  • оценить степень возможности трансплантации обследуемой печени.

За счет использования контрастного вещества при сканировании определяются функциональные отклонения или аномалии в работе печени. Это дает возможность врачу поставить более точный диагноз, определить схемы лечения или откорректировать методы терапии. Если болезнь распознать на ранних стадиях, то повышаются шансы излечения пациентов, минимизируя или исключая хирургическое вмешательство.

Заболевания, определяемые КТ печени и желчного пузыря

КТ печени необходимо проводить при симптомах, указывающих на нарушения в функциональности органа. Применяется для отслеживания динамики терапии или после хирургического вмешательства. Далее ознакомимся с тем, что показывает КТ печени с контрастированием.

КТ печени показано для выявления следующих заболеваний:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • опухоль;
  • гематома;
  • киста;
  • тромбозы воротной вены;
  • гемангиома;
  • гепатозы.

КТ желчного пузыря назначается при явных признаках холецистита, болях в правом подреберье с распространением на соседнюю область. С помощью компьютерной томографии можно определить:

  • острую или хроническую форму холецистита;
  • опухоль;
  • дискинезии;
  • холангиты.

Общие противопоказания при проведении КТ печени и желчного пузыря

КТ печени и желчного пузыря не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • тяжелое общее состояние, кома;
  • склонность к эпилептическим приступам;
  • серьезная патология сердечно-сосудистой системы или опорно-двигательного аппарата.

Для повышения информативности при проведении КТ иногда используют йодсодержащее контрастное вещество. Однако это противопоказано, если у пациента болезнь щитовидной железы, почечная или печеночная недостаточность, аллергия на составляющие контрастного индикатора.

В период лактации прерывают грудное кормление на сутки.

КТ диагностика холецистита, как и других заболеваний не проводится при массе тела, неприемлемой для томографа (в зависимости от типа аппарата максимальный вес может ограничиваться 120-180 кг). Из-за рентгеновского излучения процедуру также не рекомендуют беременным женщинам и детям в раннем возрасте.

Особенности подготовки и проведение КТ печени и желчного пузыря

Точность результатов обследования зависит от четкости выполнения предварительных мероприятий, то есть необходима подготовка к КТ исследованию печени с контрастированием. Для этого нужно:

  • за пять суток сдать общие анализы и провести УЗИ;
  • за два дня до процедуры отказаться от потребления сдобных изделий, молочных и других продуктов, которые вызывают газообразование, так как раздувающийся кишечник “давит” на соседние органы, искажая результаты сканирования;
  • вечером накануне отказаться от плотного питания, а также по назначению врача сделать очищающую клизму (объем до 1 л);
  • на проведение процедуры прийти натощак и иметь с собой удобную одежду (пижама, халат);
  • если у больного размеры печени в норме на КТ, например размер портальной вены составляет от 10 до 20 мм в зависимости от конституции тела, но нужно повторное обследование, или больной волнуется, так как пришел впервые, врач может назначить седативные препараты для максимального расслабления, сохранения неподвижности и избавления от нервозных ощущений;
  • в специальных случаях следует зафиксировать конечности пациента.

Для проведения исследования больной ложится на спину на рентгеновском столе, установленном под аркой томографа. Затем проводится компьютерная томография с контрастом печени. В итоге получается серия изображений поперечных слоев органа, далее эти данные обрабатываются с помощью программы и отображаются на экране монитора в виде компьютерной томограммы.

Томографию выполняют также и с применением контрастного индикатора. После его введения получается серия томограмм. При этом нужно уделить особое внимание пациенту из-за возможных аллергических реакциях на контраст. По завершению процедуры можно переходить на обычный режим питания.

Читайте также:  Бактериологическое исследование кала

С помощью контраста можно получать качественные снимки мягких тканей печени и желчного пузыря, выявлять состояние сосудов. Во время проведения КТ иногда рекомендуют и пероральный метод введения контрастного индикатора. Это позволяет получать больший объем данных о работе печени и желчного пузыря на данный момент.

Расшифровка томографии печени и желчного пузыря

Плотность печени в норме при КТ больше, чем тканей поджелудочной железы, почек или селезенки. Зачастую на томограмме не видно внутрипеченочных желчных протоков.

Однако стоит отметить, что из-за введения контраста внутривенно, желчные пути более различимы по сравнению с окружающими протоками печени.

При детальном изучении заболевания рассматривают две основные доли печени, оценивается состояние краев органа.

Совет

Компьютерная томография желчного пузыря, как и печени позволяет различать достаточно мелкие площади поражения.

Обязательному скурпулезному осмотру подвергают структуру тканей печени и желчного пузыря. В процессе описания полученных снимков этому вопросу уделяют особое внимание, так как из-за недостатка питательного вещества орган может прекратить выполнять свои функции. Более точные локализации поражений выявляет схема сегментов печени на КТ.

В качестве основы для наблюдения выбирают крупную полую вену, в которую впадают печеночные протоки. Через данные сосуды происходит отток крови. Коме этого, лечащим врачом оценивается состояние крупных сосудов в печени, собирающих венозную кровь желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.

С помощью быстрокадрового сканирования с внутривенным контрастом, можно оперативно выявить признаки цирроза печени на КТ. Во внимание берут ширину селезеночной и брыжеечной вен, изучают степени сужений или расширений просвета, дефект наполнений, наличие сгустка в крови. Через определенное время изучается динамика и реакция органов на полученное лечение.

После проведения компьютерной томографии печени профильные специалисты ведут последующее наблюдение за пациентом. Если на КТ видны камни в желчном пузыре, то нужно срочное лечение и госпитализация.

Заключение

Возможности раннего обнаружения патологии печени и желчного пузыря делает КТ одним из востребованных методов диагностирования, выделяющимся среди других методик. Более того, именно благодаря компьютерной томографии можно отличать злокачественные и доброкачественные объемные образования и подобрать своевременную и эффективную методику лечения.

Видео : Диффузные заболевания печени

КТ (компьютерная томография) желчного пузыряКак делают КТ брюшной полостиКТ (компьютерная томография) желчного пузыряКТ (компьютерная томография) желчного пузыряВ чем разница между КТ и МРТКТ (компьютерная томография) желчного пузыряЗдоровье печени.

Источник: https://reabilitilog.ru/diagnostika/mrt-i-kt/kt-pecheni-i-zhelchnogo-puzyrya.html

Кт желчного пузыря: особенности проведения диагностики

Компьютерная томография является одной из важнейших процедур при диагностике заболеваний внутренних органов. Этот метод основан на получении изображения при помощи облучения рентгеновскими лучами.

Часто КТ используется при исследовании брюшной области, а особенно органов пищеварительной системы.

КТ желчного пузыря применяется в диагностике нарушений проходимости желчевыводящих протоков, холецистита, твердых отложений и других патологий.

Кт желчного пузыря и его протоков

Компьютерное исследование желчного пузыря и выводящих протоков на томографе назначается только врачом при подозрении на различные патологии, влияющие на структуру и функционирование органа.

Применение этого метода позволяет обнаружить каменные отложения, дисплазию, непроходимость каналов и прочее.

Исследуя желчный пузырь при помощи КТ, врач сразу видит его состояние и может подобрать наиболее эффективное лечение.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Подготовка к использованию компьютерной томографии желчного пузыря

О подготовке к такой процедуре, как компьютерная томография желчного пузыря (ЖП), должен рассказать лечащий врач, поскольку она зависит от того, используется ли контраст, будет ли обследован какой-то другой орган, помимо ЖП.

Общая подготовка подразумевает выполнение нескольких правил:

  • перед процедурой важно нормально выспаться, чтобы от недосыпа не менялся гормональный фон и не было скачков давления;
  • воздержаться от любой пищи за 12 часов до процедуры;
  • желательно сделать клизму или принять легкое слабительное, например, листья сенны (только по рекомендации врача);
  • не надевать за сутки слишком облегающую и утягивающую одежду, нарушающую кровоток.

Как происходит диагностика

Диагностика проводится под контролем обученного техника, а полученные изображения расшифровывает врач-рентгенолог, после чего он дает по ним медицинское заключение.

А также результаты могут показать другому специалисту: терапевту, хирургу. Перед началом КТ нужно любые украшения, обувь и одежду снять.

Обычно позволяют оставить на себе нижнее белье, но иногда предлагают надеть одноразовый халат.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Томограф – это массивная кольцевидная установка. Пока проводится диагностика, человек лежит на столе, движущемся через кольцевую зону аппарата очень медленно. Она перемещается вокруг того участка тела, который исследуется, снимая в разных плоскостях желчный пузырь и его протоки. Процедура довольно шумная – ее сопровождают металлический лязг, щелчки, гудение.

Пока продолжается томографическое сканирование, двигаться нельзя – это снижает точность полученных изображений.

Когда идет томография, пациент находится в помещении один, но через специальное окно медперсонал контролирует процедуру из смежной комнаты. Медики имеют возможность общаться с обследуемым по специальному устройству и быстро помогут, если в процессе выполнения томографии человека начнет что-то беспокоить.

Если диагностика состояния желчного пузыря проводится с контрастированием, то пациенту предварительно вводят специальное вещество. Способ его внесения зависит от конкретной цели диагностики. Компьютерная томография желчного пузыря занимает 20-25 минут.

Другие методы обследования протоков и желчного пузыря

Диагностика состояния желчных протоков, а также пузыря может осуществляться не только методом компьютерной томографии, но и с применением других подходов.

Холецистография выполняется после употребления небольшой порции билитраста либо холевида. После всасывания в кишечнике контраст кровью переносится в печень. Оттуда около 75% его выделяется с желчью. После аккумулирования в желчном пузыре вещество концентрируется, а максимума его содержание достигает спустя 15—16 ч., после чего проводится рентгеновское обследование.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

Холангиография – диагностический метод, требующий прямой подачи контраста. В течение 5-6 часов оно будет собираться в желчных протоках и пузыре, после этого можно проводить рентгеновское обследование.

Холедохоскопия — визуальное обследование желчных протоков из их просвета. Его осуществляют с использованием холедохоскопов и фиброхоледохоскопов.

Противопоказания для КТ-метода

Поскольку процедура компьютерной томографии сопровождается рентгеновским облучением, она имеет немало противопоказаний, о которых врач должен предупредить пациента на предварительной консультации:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая реакция на медикаменты, а также на йод (актуально, когда обследование проводится с контрастом);
  • прохождение контрастного обследования в последние 5 дней, когда в качестве контраста использовался барий или йод;
  • опухолевые новообразования любого характера;
  • множественная миелома.

Преимущества и недостатки КТ-метода

Как и любая методика обследования, компьютерная томография имеет свои достоинства и недостатки, в связи с которыми ее используют в конкретных случаях. Плюсы КТ очевидны:

  • можно определить органические причины патологии, что дает возможность начать эффективную терапию;
  • нет нужды в других менее точных, но болезненных исследованиях;
  • неинвазивность процедуры (не происходит проникновения внутрь тела пациента);
  • разрешается применять на здоровых и больных людях, но только в отсутствие противопоказаний;
  • нет ограничения на наличие металлических элементов в организме;
  • можно использовать в комбинации с другими методами;
  • КТ относят к методам «экстренного» обследования, когда нужно быстро получить информацию о состоянии внутренних органов.

КТ (компьютерная томография) желчного пузыря

К недостаткам компьютерной томографии можно отенести такие:

  • способ дает информацию лишь об анатомическом строении органа, но не о функционировании;
  • пациент облучается;
  • качество изображения внутренних органов хуже, чем при МРТ;
  • дороговизна процедуры;
  • необходимо отдельное помещение и специально обученный медперсонал, чтобы провести исследование с установкой для КТ;
  • процедуру нельзя делать беременным женщинам из-за повышенного риска развития отклонений у ребенка;
  • рентгеновское облучение может стать причиной появления опухолевых новообразований или усугубить состояние имеющихся.

Когда используют компьютерную томографию

К использованию компьютерной томографии как метода исследования внутренних органов существует несколько показаний:

  • диагностика состояния больного в экстренных случаях;
  • скрининговый тест при патологиях головного мозга, органов брюшной полости и грудины;
  • плановая диагностика для назначения дальнейших обследований;
  • контроль результатов терапии.

КТ желчного пузыря является одним из важнейших методов диагностики при подозрении на скопление каменных отложений, при непроходимости его протоков и других патологических состояниях. Процедура назначается только врачом, проводить ее можно, если у пациента нет противопоказаний к этому.

Источник: https://prozhelch.ru/diagnoz/kt-zhelchnogo-puzyrya.html

Кт желчного пузыря

Сканирование с помощью томографа позволяет выявить разнообразные патологии желчного пузыря. На ранней стадии многие болезни протекают без симптомов. Орган долго не беспокоит человека. Иногда недуг обнаруживается во время диагностики брюшины. КТ такого органа, как желчный пузырь, является безопасной и наиболее информативной диагностикой.

Особенности компьютерной томографии

Желчный пузырь является органом, который хранит желчь. Она вырабатывается печенью. Приблизительный объём органического резервуара для желчи – около 50 мл. Использование томографа при сканировании желчного пузыря позволяет визуализировать:

  • проксимальную шейку органа;
  • дно;
  • дистальную часть;
  • среднюю зону;
  • панкреатический проток;
  • близлежащие к органу ткани.

В норме орган расположен у нижней границы печени. Его размеры варьируются в различных пределах. В 10% случаев сканирования желчного пузыря можно выявить различные врожденные аномалии и отклонения от нормального строения. Среди патологий наблюдаются раздвоение желчного пузыря, двойственные протоки, наличие септ в полости.

Иногда орган располагается не в нужном месте, а, к примеру, над печенью. При заболеваниях печени ткани органа могут подвергаться поражению. Для лечения гепатита лучше выполнить КТ диагностику.
КТ (компьютерная томография) желчного пузыря
При обследовании сканируется вся полость органа с прилегающими протоками. При диагностике возможно использование специальных протоколов, что дает специалисту возможность визуализировать билиарные отделы, поражение желчного пути. В ходе исследования предпочтительнее использование тонких срезов для успешного дифференцирования камней и опухоли, поскольку желчь вызывает трудности их дифференцирования.

Внутривенное контрастирование позволяет полностью визуализировать протоки, по которым проходит желчь из печени в органическую полость пузыря. Контраст помогает диагностировать холангиокарциному, состояние протоков и кровеносных сосудов.

КТ помогает обнаружить камень в желчном пузыре или протоке. Особенно важна полученная при исследовании информация, когда конкремент закупоривает желчный проход. На полученных снимках также видно расширение желчных протоков, мелкие кристаллы конкрементов.

Просвечивание органических тканей при процедуре осуществляется с применением рентгенологических лучей. Сканирование позволяет сделать снимки в нескольких проекциях. Получают несколько срезов внутреннего органа, что дает возможность хорошо визуализировать любые изменения в структурах.

Прибегают к компьютерной томографии, когда исключаются методы УЗИ и МРТ. Основной целью исследования является выявление или исключение опухолей, полипов, желтухи, холецистита. После удаления желчного КТ рекомендуется делать только, если пациента беспокоят рвота и плохое расщепление жировых соединений.

Читайте также:  Лекарство от гепатита с из индии: список препаратов, которые действительно лечат

Причины обследования

Назначает исследование врач. К нему следует прийти на прием, если присутствуют симптомы патологии. В некоторых случаях врач рекомендует пройти несколько диагностических способов – УЗИ и КТ.

Дополнительно может быть назначена эндоскопия.

Компьютерную томографию желчного пузыря необходимо пройти, если:

  • ощущаются колики в зоне органа;
  • изменился цвет мочи;
  • боли в подреберье;
  • есть расстройство стула;
  • кожа и глазные яблоки желтые.

Томография позволяет отличить желтуху и другие патологии – выявить камни или закупорку желчного протока. Для определения плотности камней Кт желчного пузыря проводится с контрастом. С помощью КТ также исследуются осложнения недуга. Существует достаточно много показаний для проведения томографии:

  • воспалительный процесс;
  • обострение хронической болезни;
  • холангит;
  • дискинезия протоков;
  • опухоль;
  • панкреатит;
  • желтуха;
  • образование камней;
  • холецистит.

Томограф помогает выявить все особенности желчнокаменной болезни. С помощью диагностики врач также следит за эффективностью применяемой лекарственной терапии. Незаменимо исследование перед операцией. Важно выполнить сканирование для уточнения анатомических особенностей органа.

Подготовка

В некоторых случаях медики рекомендуют выполнить накануне сканирования очистительную клизму кишечника. Чтобы очистить кишечник от каловых масс также применяются слабительные препараты.

Выполнять процедуру необходимо натощак. Не рекомендуется в день процедуры есть и пить воду. Жидкость может быстро вывести окрашивающий контраст из органических тканей.

Обратите внимание

В день компьютерной томографии (исследования) желчного пузыря следует надеть свободную и комфортную одежду. Необходимо исключить вещи с металлическими клепками и молниями, бижутерию, часы.

При проведении процедуры с контрастирующим препаратом предварительно проводится проба на йод. Подобная мера позволяет выявить аллергическую склонность к вводимому препарату.

Как происходит диагностика

Перед началом процедуры пациент предоставляет все свои медицинские заключения по диагнозу и направление на обследование. Перед входом в кабинет с тела человека снимаются все металлосодержащие элементы, удаляются съёмные зубные протезы.

При наличии кардиостимулятора требуется проходить сканирование желчного пузыря на специальном томографе.
КТ (компьютерная томография) желчного пузыря
Исследование осуществляется так:

  1. Больного укладывают на стол аппарата.
  2. Кушетка начинает перемещаться в сканирующем устройстве аппарата.
  3. Средняя продолжительность процедуры – 30 мин.

Если пациент заинтересован в том, чтобы снимки получились максимально точными и несмазанными, он должен пребывать во время процедуры в неподвижном положении.

Метод контраста

Контрастирующий препарат окрашивает протоки и стенки желчного пузыря. Он помогает определить центр лечения боли и особенности патологии. Желчь органа обладает естественным цветовым оттенком. Чтобы выявить патологии в протоках и пузыре активно применяется йодсодержащий препарат.

Лекарственное средство водится в вену пациента перед проведением томографии. Для этого используют катетер. Процедуру проводят после выполнения аллергопробы. Перед началом сканирования следует надеть специальную одежду, которая защищает здоровые ткани от воздействия рентгеновских лучей.

В некоторых случаях для проведения контрастирования применяют холетропные красящие вещества. Контраст может вводиться также перорально. Для этого препарат принимают внутрь в течение 9-12 часов.

Контрастирование позволяет узнать нетипичное расположение желчного пузыря, строение органа и особенности протоков. Однако методы обследования с контрастом не проводятся при выявлении аллергии на препарат.

Получение результата

КТ (компьютерная томография) желчного пузыряЖелчнокаменная болезнь означает наличие кристаллизованного отложения в полости желчного пузыря. Камнеобразование может иногда приостанавливаться. Пока конкремент располагается в пузыре, его наличие может протекать бессимптомно. Однако очень часто именно компьютерная томография обнаруживает наличие камня в органе. Если желчный камень попадает в проток, требуется как можно быстрее получить результаты томографии.

Также КТ позволяет выявить признаки острого или хронического холецистита. Снимки показывают утолщение и малоподвижность пузыря при воспалительном процессе, нарушение оттока желчного компонента. Томограф помогает выявить локализацию полипов, разрастание эпителиальной оболочки органа.

После проведения процедуры результаты сканирования желчного пузыря готовы уже спустя 40 минут. Врач выдает заверенное печатью диагностического центра заключение, которое после вместе со снимками следует передать лечащему врачу. Специалист ознакомится с документом и результатами обследования и вынесет свой вердикт. Также со снимками на руки дается диск с информацией.

Противопоказания

Запрещается выполнение сканирования желчного пузыря в таких ситуациях:

  • алкогольное опьянение;
  • боязнь закрытой камеры оборудования;
  • вес пациента более 120 кг;
  • детский возраст до 6 лет;
  • психические отклонения;
  • нарушение обмена глюкозы;
  • беременность.

Также нельзя исследовать желчный пузырь при крайне тяжелом состоянии пациента. Кормящим женщинам необходимо воздержаться от вскармливания грудью после сканирования в течение двух дней.

Преимущества и недостатки

Сканирование желчного пузыря совершенно безопасно для взрослого человека. При проведении исследования желчного пузыря излучение рентгеновских лучей не превышает установленных Минздравом норм.

Среди абсолютных преимуществ КТ – большая информативность и высокая точность результатов. Томограф помогает определить патологии на самых ранних стадиях. Особенно важно подобное исследование при безотлагательной операции.

Минусы:

  1. Если организм пациента сильно ослаблен болезнью, рентгеновское излучение может навредить. Нельзя проводить сканирование сильно ослабленных людей. Также не рекомендуется помещать в капсулу оборудования детей. Неокрепший организм нельзя подвергать чрезмерной лучевой нагрузки. Детям и кормящим матерям нежелательно проводить компьютерную томографию желчного пузыря.
  2. Стоимость обследования выше, чем, к примеру, при прохождении такого обследования как рентгенография или флюорография.
  3. Проходить сеанс можно не чаще одного раза в три-четыре месяца. Не рекомендуется выполнять сканирование слишком часто.
  4. Доктор анализирует исключительно особенности строения органов, не получая информации об их функционировании.
  5. Проверяются мягкие ткани при помощи контрастного усиления, что у некоторых пациентов провоцирует побочные эффекты.

Как попасть на КТ

Многие диагностические кабинеты и центры Москвы и других городов имеют собственные сайты. Найти такую сеть можно с помощью поисковой системы интернета.

На сайте можно заранее уточнить стоимость исследования, методику и вид томографа. Также на специализированных интернет ресурсах указаны телефоны, по которым пациент всегда может позвонить и записаться предварительно на исследование.

Однако процедура проводится по показаниям и при наличии врачебного направления.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-bryushnoj-polosti/kt-zhelchnogo-puzyrya

Мрт и кт желчного пузыря и протоков: что показывает диагностика с контрастом?

МРТ и КТ – эффективные методы диагностики патологий внутренних органов, позволяющие определить локализацию и степень нарушений. Задача томографии – оценка анатомических особенностей, определение источника дискомфорта и наличия образований в желчном пузыре. Преимуществом данных технологий является точность результатов благодаря визуализации тканей.

МРТ-диагностика желчного пузыря и протоков

МРТ желчного пузыря чаще всего проводят во время профилактических осмотров брюшной области для диагностики конкрементов и непроходимости протоков. Преимущество процедуры – неинвазивность и безвредность для здоровья. Во время обследования в организм пациента не вводятся инородные элементы, что исключает боль и риск травмирования внутренних органов.

Показания и противопоказания

Основные показания к проведению МРТ желчного пузыря – предоперационное обследование, острые боли и травмы в области печени. Процедуру выполняют при подозрении на злокачественные образования в протоках. Исследование периодически проводят при уже диагностированных нарушениях работы органов пищеварения.

Проведение МРТ недопустимо при наличии следующих противопоказаний:

  • протезы в организме пациента;
  • металлические предметы во внутренней полости;
  • использование кардиостимуляторов;
  • 1 триместр беременности;
  • алкогольное и наркотическое опьянение.

Особенности процедуры

Томографию используют для исследования протоков, когда с помощью УЗИ не удалось определить никаких патологических изменений, но болезненные ощущения сохраняются. Чтобы подготовиться к МРТ, необходимо отказаться от приема пищи и жидкостей за 5 часов до посещения врача. Эта мера позволят поддержать наполненность органа и точно определить наличие конкремента.

Что показывает томограмма?

Томография позволяет оценить анатомические особенности органа, диагностировать камни и выявить скрытые патологии, не определяемые посредством других методов исследования. Чаще всего процедуру назначают при подозрении на наличие у пациента следующих нарушений:

  • желчнокаменная болезнь – определяет присутствие конкрементов в протоках;
  • холецистит – диагностика такого последствия воспалительного процесса, как некроз стенок;
  • нарушение оттока желчи;
  • рак желчного пузыря – показывает наличие, размеры и степень поражения органа опухолью.

КТ-исследование желчного пузыря и протоков

Аналогично магнитно-резонансной томографии, КТ не позволяет диагностировать конкременты в пузыре. Это исследование также проводят в комплексе с УЗИ для установления точного диагноза. Обследование с помощью рентгеновских лучей показано для пациентов с избыточной массой тела (но не более 150 кг), с анатомически завышенным расположением печени.

Когда показана процедура, какие есть противопоказания?

КТ-исследование проводят при обнаружении у больного нетипичной клинической картины или для отслеживания динамики уже диагностированного заболевания. Перечень показаний к данной процедуре составляют:

  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение проходимости протоков;
  • кровотечения неопределенной природы;
  • подозрения на онкологию;
  • предоперационная подготовка.

Для детального исследования желчного пузыря требуется введение контраста в организм. Использование этого вещества недопустимо при индивидуальной непереносимости йода пациентом, наличии заболеваний щитовидной железы и почек.

Этапы КТ, особенности исследования с контрастом

Рекомендовано заранее подготовиться к КТ-исследованию желчного пузыря. За несколько дней до проведения процедуры из рациона пациента исключается пища, стимулирующая чрезмерное газообразование: хлебобулочные изделия, молочные продукты, овощи с клетчаткой. За пару часов до процедуры рекомендовано выпить 2-3 стакана воды.

Перед компьютерной томографией желчного пузыря пациент снимает с себя металлические украшения и занимает неподвижную позу на столе аппарата. Компьютерная томография желчного пузыря длится несколько минут, на протяжении которых стол передвигается через кольцо. Во время процедуры пациент находится в кабинете один, но может связаться с врачом по обратной связи.

КТ желчного пузыря часто проводят с применением контраста, наполняющего ткани и улучшающего их визуализацию на снимке. Компонент не приносит вреда здоровью пациента и выводится из организма через 24 часа после приема. Чтобы препарат успел распространиться по кровеносным сосудам и наполнить органы, его употребляют вечером, перед компьютерной диагностикой.

Что показывает снимок?

Особенность исследования органа с помощью рентгеновского излучения – невозможность обнаружения конкрементов на начальной стадии. Посредством компьютерной томографии диагностируются твердые образования, требующие хирургического вмешательства.

При использовании контрастного вещества новообразования могут казаться объемнее за счет одновременной визуализации газов и закупорки протоков, а потому решение об оперативном вмешательстве выносится врачом на основании комплексного исследования патологического процесса.

МРТ и КТ являются эффективными методами диагностики заболеваний желчного пузыря и протоков.

Важно

Воздействие на организм магнитного поля провоцирует ответные импульсы от частиц исследуемых тканей, передающиеся на томограф для обработки и превращения в трехплоскостные изображения.

Для точной постановки диагноза обследование организма проводят с помощью рентгеновского излучения и контрастного вещества.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/brushnaya-polost/mrt-zhelchnogo-puzyrya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector