Кт (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночника

КТ поясничного и крестцового отдела позвоночника — это один из самых современных, информативных и одновременно высокотехнологичных вариантов медицинского обследования.

Пациент при этом не чувствует никакого особого дискомфорта.

При осуществлении данного мероприятия можно получить снимки, визуализирующие строение всех позвонков, их дисков, многочисленных связок и иных мягких околопозвоночных тканей, которые находятся рядом с позвоночником.

Суть проведения КТ

При грамотно проведенной КТ поясничного и крестцового отдела позвоночника можно без проблем получить точную картину состояния человека. Картина отображается на некотором количестве черно-белых снимках. Они представляют по структуре особые фото срезов слоев исследуемой части тела.

Полученные на фото светлые и затемненные участки или тени от тканей и разных органов, что характеризуются разным уровнем способности задерживать излучаемые лучи. Чем больше ткань способна забирать лучи рентгена, тем светлее становится исследуемый участок.

Обратите внимание

Например, кости и твердые структуры на фото получаются очень светлыми, порой белыми, мягкие ткани часто выглядят более темными.

За одну процедуру в среднем получается от 100 до 300 снимков, зависит прямо от предварительно установленного параметра среза и от поставленных целей проводимого обследования. За счет подобной методики можно увидеть самые разные по размерам опухоли, заметить образовавшиеся патологии и изменения в позвоночных тканях на самом раннем этапе развития.

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаДоза облучения при КТ минимальна.

Что можно обнаружить с КТ позвоночника?

При правильном проведении КТ крестцово поясничной области получают качественные снимки. С их помощью у врачей появляется возможность обнаружить следующие виды патологий и разных нарушений:

  • Врожденные заболевания и патологии в процессе развития и состояния позвоночника, патологические узкие каналы и разные дефекты;
  • Опухоли и идущие от них метастазы;
  • Опасные грыжи;
  • Разные формы остеохондроза;
  • Грыжа между дисками позвоночника;
  • Воспаления, которые локализующиеся в расположенных рядом с позвонком мягких тканях, в позвонках и связках;
  • Изменения в общей структуре канала позвоночника, его деформация, разные изменения или стеноз;
  • Деформации в позвоночнике, характерные для большого количества заболеваний, например, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • Острые кровоизлияния в область спинного мозга при таких явлениях, как артериальная и венозная мальформация;
  • Разной сложности переломы и смещение позвонков;
  • Последствия травм и хирургических операций.
    КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаНа снимках КТ можно обнаружить злокачественные новообразования.

На основании всего сказанного выше можно сделать вывод, что процедура КТ позвонков и рядом расположенных участков – это достаточно универсальная процедура.

Кт с контрастом

Томография, как метод компьютерного обследования является одним из самых лучших и действенных методов исследования костей. Позвонки идеально визуализируются в процессе проведения процедуры без дополнительного применения контраста.

Если же требуется получить снимки таких частей и элементов позвоночника, как сосуды, диски позвонков, связки и иные мягкие по структуре ткани, если есть подозрения на опухоли, без применения и введения контраста не обойтись. Это специальные вещества, которые вводятся в вену и через некоторое время концентрируются в тканях человека. В процессе процедуры с контрастом можно столкнуться с такими побочными эффектами, как:

  • Боль в месте введения инъекции;
  • Приливы тепла или повышенного жара в теле;
  • Металлический или кисловатый привкус;
  • Отек лица;
  • Першение в горле;
  • Зуд кожи;
  • Крапивница;
  • Снижение давления.
    КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаУ пациента может возникнуть аллергия на контрастное вещество.

Если появляются слабые аллергические реакции, типа легкого привкуса во рту, обследование прерывать не стоит. При появлении более серьезных проблем, стоит сразу обратиться к медицинскому персоналу. Особо сильно риск развития аллергической реакции присутствует у тех людей, которые страдают от аллергии на морепродукты, а также имеющие в анамнезе бронхиальную астму.

Показания для проведения КТ

Пациент может получить направление на обследования в самых разных ситуациях, не только при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Это могут быть разные проблемы с позвоночником. Итак, что показывает современного КТ поясничного отдела:

  1. Аномалии в процессе развития данной части тела.
  2. Разные формы деформации.
  3. Определение плотности твердых тканей позвоночника.
  4. Сужение спинномозговых каналов.
  5. Наличие остеохондроза пояснично-крестцового отдела.
  6. Старые и свежие травмы позвоночника.
  7. Разные стадии раковых состояний, подозрения на них, а также развитие метастаз.
  8. Хронические боли в позвоночнике, которые не проходят после обычной терапии.
  9. Грыжи межпозвонковых участков.
  10. Опухоли позвоночника, а также рядом расположенных тканей.
  11. Воспалительные признаки и патологии.
  12. Время подготовки к операции.
  13. симптомы болезней крестца.
  14. Разные сосудистые аномалии и их признаки.
    КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаКТ является обязательной процедурой в послеоперационном периоде.

Незаменима процедура в процессе организации контроля за состоянием всего позвоночника в целом после проведенной операции от остеохондроза пояснично-крестцового отдела или после проведенной химиотерапии и лучевого облучения.

Противопоказания для томографии

Несмотря на определенную универсальность мероприятия, есть некоторые противопоказания, по которым проводить обследование нельзя. КТ всех отделов позвоночника не стоит проводить при таких проблемах со здоровьем и в такое время, как:

  • Любой срок беременности;
  • Излишний вес пациента, который превышает 120 кг;
  • Почечная недостаточность;
  • Множественная миелома;
  • Острая непереносимость;
  • Все формы и типы сахарного диабета.
    КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаКлаустрофобия — одно из абсолютных противопоказаний для проведения КТ.

Очень осторожно проводится процедура детям, которым не исполнилось 12 лет, а также кормящим женщинам. Если провести обследование в период лактации жизненно необходимо, примерно на двое суток потребуется отказаться от грудного кормления малыша. Подобные ограничения важны, так как не делают КТ одного позвонка, но всего позвоночника и тела.

Подготовка и проведение КТ поясницы

Подготовка к КТ может потребоваться только в том случае, если планируется провести обследование с применением контраста.

В этом случае потребуется позаботиться о том, чтобы процесс был проведен натощак. Крайний прием пищи в этом случае должен быть осуществлен примерно за 6 часов, не раньше.

Разрешается только чистую воду пить. Многим перед мероприятием ставится блокада пояснично крестцовый отдел.

Перед захождение в комнату, где находится томограф, нужно убедиться в полном отсутствии на теле и на одежде металлических предметов. Это могут быть разные заклепки и иные металлические элементы отделки.

Подобные предметы в состоянии оставить на снимках тени, соответственно на точность результата можно не рассчитывать. Проблем с решением данного вопроса не возникнет, так как пациентам очень часто советуют переодеться в медицинский халат или рубашку.

в процессе обследования человек должен все время сохранять неподвижное положение, так как непроизвольные движения могут испортить снимки.

Очень часто именно по этой причине пациента в качестве дополнения еще фиксируют к столу специальными ремнями, так проводится подготовка к КТ пояснично крестцовому обследованию. Далее осуществляется следующая последовательность действий:

  1. Если это было запланировано, внутривенно вводится контрастное вещество.
  2. Стол с лежащим на нем пациентом задвигается в томограф.
  3. Запускается работа устройства, то есть выполняются снимки.
    КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаДля обследования с контрастом, необходимо заранее сдать анализ крови.

В процессе сканирования обследуемый находится один в помещении, медперсонал покидает его, чтобы избежать проблем с облучением, ведь им приходится работать в подобных условиях ежедневно. Все время за пациентом идет наблюдение через защитное окно из соседнего кабинета, а также поддерживается связь через специальное переговорное устройство.

Как только необходимое количество снимков сделано, врач начинает проверку их качества. Если фото получились четкими, если нет никаких искажений, обследование можно считать полностью законченным. Человек уходит переодеваться и некоторое время ждать врачебного заключения.

Расшифровка результатов

Для постановки диагноза на основании данных проведенной компьютерной томографии, потребуется описать все патологические изменения, которые присутствуют на полученных снимках. Этот процесс осуществляется врачом рентгенологом или специалистом по лучевой диагностике.

Здесь профессионалу могут помочь разные дополнительные сведения относительно состояния больного. Сразу после проведенной грамотной расшифровки пациент получает полученные снимки и заключение на руки. Они могут быть размещены на пленке или перенесены на любой цифровой носитель.

С полученными по обследованию данными человек идет к врачу, который направил его на КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела для разработки дальнейшей схемы лечения и терапии.

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаРасшифровку результатов проводит врач-радиолог.

Допустимая периодичность КТ

Многие пациенты задаются вопросом, как часто можно проводить КТ поясницы. Как уже упоминалось немного выше, в процессе осуществления обследования на тело пациента оказывают влияние рентгеновские лучи.

При их большой интенсивности и при частом влиянии человек может столкнуться с разными негативными последствиями в организме.

Важно

По этой причине для проведения КТ установлены некоторые ограничения по периодичности и кратности.

Оптимальным вариантом считается временной интервал между процедурами, равный 12 месяцам. При этом не имеет значения, какая часть тела или какая область организма будет проверяться. При наличии серьезных показаний, если требуется обязательное повторное обследование, КТ может быть проведено через полгода после первоначального.

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаКТ проводится только по назначению врача.

В некоторых случаях, когда расшифровка снимков поясницы и крестца представляет некоторые сложности, если полученные результаты являются неоднозначными, может потребоваться второе мнение.

В этом случае повторное КТ не показано, направляют человека на рентгенологическое обследование, с помощью которого можно провести более детальное и точное описание снимков.

Подобный подход позволит избежать ошибок и назначить пациенту более обоснованное лечение.

Заключение

КТ всех частей и элементов позвоночника является самой универсальной современной процедурой, назначенной при самых разных патологиях данной части тела.

Если соблюдать установленную периодичность обследования, можно не опасаться за свое здоровье. В общем процедура занимает примерно 10 минут, а если не используется контраст, то буквально полминуты.

Отвечая на вопрос, сколько стоит компьютерная процедура, можно отметить, что относительно недешево, но результат стоит того.

Если сделать КТ копчикового отдела позвоночника, получается установить максимально точный диагноз, так как в процессе обследования создаются качественные трехмерные снимки исследуемой части тела.

При желании из полученных снимков, сделанных томографией, можно распечатать фото или перенести их для хранения на специальный носитель. Снимки получаются с достаточно высоким разрешением, благодаря чему их можно увеличивать до какого угодно размера.

По причине высокой точности диагностики, после правильно проведенного КТ, отпадает необходимость в иных методах обследования.

Источник: https://tomografa.net/kt/pozvonochnika-i-sustavov/poyasnichno-krestcovyy.html

Как проходит КТ поясничного отдела, и как к ней подготовиться

Позвоночник – это основание скелета, выполняющее важнейшую функцию: защита спинного мозга от повреждений, который в свою очередь передает нервные импульсы в каждую клетку организма, что позволяет человеку двигаться и жить полноценной жизнью.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) толстого кишечника

Малейшие нарушения, происходящие в позвоночном отделе, отзываются моментальной, разного вида болью. Чаще всего эти изменения ощущает поясница.

И если появился дискомфорт в этой области – это уже серьезный повод обратиться за консультацией к специалисту и пройти КТ поясничного отдела позвоночника.

Совет

КТ-диагностика – это метод послойного сканирования внутренних органов и костной системы человека, в котором применяется рентгеновское излучение. При помощи системы регулирования силы лучей и их направления проводится послойное сканирование определенного участка, результат фиксируется на информационном носителе.

 Чем отличается МРТ от МСКТ и что лучше?

Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника проводится с целью изучения параметров костной системы и выявления воспалительных процессов. Метод детально визуализирует каждый позвонок, межпозвоночные диски, спинной мозг, связки.

Кроме того покажет в каком состоянии находится околопозвоночная мышечная система, сухожилия, сосуды.

Томограф передает более четкое изображение внутренней системы человека, и, в отличие от стандартного рентгеновского аппарата, дает меньшую долю облучения.

КТ-диагностика на раннем этапе покажет развитие воспалительного процесса или появление новообразования, а исследование с применением контрастного вещества разъяснит насколько оно опасно – доброкачественная или злокачественная эта опухоль.

Когда проводят КТ позвоночника?

На поясничный отдел идет постоянная нагрузка, что приводит к постепенному изнашиванию и смещению межпозвоночных дисков. Результатом этого становятся различные костные заболевания, возникают грыжи. Сопровождаемая эти процессы боль сковывает подвижность человека, сокращает его трудоспособность.

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночника

Строение позвоночника

Иногда боль в поясничном отделе может возникать из-за нарушений в грудном отделе. В этом случае, для получения полной картины исследуются и верхние отделы позвоночника.  Компьютерное сканирование позвоночника проводится в следующих показаниях:

  1. При подозрении на развитие опухоли;
  2. Для обнаружения и исследования межпозвонковой грыжи;
  3. В случае врожденных или приобретенных патологических изменений спинного мозга;
  4. Подозрение на смещение позвонков, и нарушение двигательной функции;
  5. Для подтверждения или исключения абсцесса позвоночника;
  6. Если ранее были обнаружены изменения в отростках нервов;
  7. При получении даже незначительных травм позвоночника, особенно если в этой области стали ощущаться боли разного характера: от ноющей до острой и колющей;
  8. Для исследования работы кровеносной системы;
  9. Для динамического контроля после хирургического вмешательства;
  10. При сужении позвоночного канала, что приводит к сдавливанию спинного мозга (стеноз);
  11. Для изучения природы возникновения новообразований в позвоночном отделе и прилегающих тканях;
  12. При частых головных болях, появление которых не объяснили другие методы исследования;
  13. Для контроля изменений в костной ткани при остеопорозе;
  14. Томография проводится при профилактическом осмотре спортсменов и граждан, которые по ходу деятельности связаны с серьезными нагрузками на спину.
  15. Для подтверждения диагноза после других методов диагностики (МРТ, УЗИ, рентген).

  Особенности проведения и цели КТ позвоночника

Противопоказания и предосторожность

Высокая результативность, которую показывает компьютерная томография, не повод назначать этот вид диагностики всем без исключения. Исследование имеет ряд противопоказаний, о которых следует знать пациентам, и в случае их попадания в категорию «табу» нужно предупредить направляющего доктора о наличии исключающих проведение диагностики факторов. КТ не проводят:

  • Из-за радиоактивного воздействия, абсолютным противопоказанием является беременность;
  • При боязни замкнутого пространства – во время процесса обследуемого помещают в камеру, в которой нужно лежать определенное время неподвижно;
  • Когда вес пациента превышает допустимую для аппарата норму – 130 кг.

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночника

На поясничный отдел идет постоянная нагрузка, что приводит к постепенному изнашиванию и смещению межпозвоночных дисков.

Проведение КТ с контрастом:

  • При аллергической реакции на йод диагностика невозможна;
  • При серьезных нарушениях работы почек и печени, только после консультации с ведущим заболевание врачом, и после сдачи соответствующих анализов;
  • Во время грудного вскармливания, прикладывание ребенка к груди приостанавливается на сутки, до выведения вещества из организма матери. В это время малыша кормят сцеженным до обследования молоком или смесями.
  • Компьютерная томография с контрастом не проводится сразу после рентгенологической диагностики с применением бария.

Противопоказанием к обследованию на КТ является и детский возраст до 14 лет. Но в силу обстоятельств, когда развитие болезни несет больший вред организму, чем рентгеновское облучение от аппарата, и другие методы диагностики не показывают причину заболевания, обследование проводят и новорожденным.

Как проходит КТ?

Специальной подготовки к обследованию не требуется, кроме тех случаев, когда будет использоваться контраст – за 6 часов до его введения пациент должен воздержаться от приема пищи. На обследование нужно принести с собой:

  • Направление;
  • Выписку из истории болезни;
  • Предыдущие результаты обследований (снимки, заключения).

Процесс сканирования проходит следующим образом:

  • Обследуемый должен быть в легкой футболке, или в одноразовом халате;
  • С тела снимаются все металлические украшения;
  • Зубные протезы, наружные стимуляторы, слуховые аппараты, очки также станут помехой при проведении сканирования, их нужно снять;
  • При применении контраста врач обязательно должен убедиться, что у пациента нет аллергии на вещество, для уточнения, если пациент не уверен в отсутствии аллергии на препарат, проводится проба на локтевом сгибе;
  • Для получения четких и качественных снимков требуется неподвижность во время сканирования (при диагностировании маленьких детей, для обеспечения неподвижности им вводится снотворное).

После выяснения всех нюансов и подготовки, пациент ложится на выдвижной стол, его перемещают в камеру сканера. Сначала процедура проводится без введения контраста, после пациент «выезжает» в исходное положение, ему вводится вещество, и снова его перемещают в камеру излучателя. Длительность процедуры обычно длиться не более 10 минут, без контраста это время намного меньше.

После применения контраста желательно 1 – 1,5 побыть в клинике и убедиться, что не последует никакой негативной реакции в виде головокружения или проявления аллергии. После обработки данных информация сохраняется и выдается на руки пациента в двух вариантах: на цифровом носителе и в печатном виде. Результаты, обычно готовы к выдаче не менее чем через полчаса.

Чем можно заменить КТ?

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночника

При серьезных травмах позвоночника КТ более точно покажет места переломов, сколов и трещин.

Компьютерная томография один из мощных и полноинформативных методов диагностики. Но вместе с хорошим результатом пациенты получают и определенную дозу облучения, что многих приводит к мысли поискать альтернативу подобному виду исследования.

Альтернатива есть – проведение диагностики на магнитно-резонансном томографе. Это безопасный аппарат, не несет вреда организму и не противопоказан беременным и детям от рождения. Но почему же тогда врач, при обследовании позвоночника и других костных тканей направляет именно на КТ?

  Проведение КТ области шеи с контрастом

КТ и МРТ, каждый в своем роде, аппараты глубокой диагностики нарушений в организме человека, и единственное в чем они покажут одинаковый результат – работа кровеносной системы и воспалительные очаги.

Но существует определенная разница в их работе: магнитный томограф больше используется для исследования мягких и хрящевых тканей, нервной системы, и не раскроет всех изменений, происходящих в костной системе.

При серьезных травмах позвоночника КТ более точно покажет места переломов, сколов и трещин, что позволит принять правильные меры в процессе лечения.

Обратите внимание

В экстренных ситуациях КТ позволяет получить результат быстрее, МРТ на сканирование занимает не менее 15 минут.

Окончательный выбор между методами диагностики, все-таки, должен сделать лечащий врач, основываясь на симптоматике больного и информации, которую он должен получить в результате обследования.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-pozvonochnika/kt-poyasnichnogo-otdela-podgotovitsya.html

Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника что показывает

Компьютерная томография (КТ) — диагностический метод. Осуществляется он с помощью томографа, который исследует определенную часть тела и выводит на экран компьютера ее изображение. КТ поясничного отдела позвоночника позволяет увидеть все отделы, в том числе и пояснично-крестцовый, в поперечном сечении.

Благодаря этому методу диагностики пациенты, имеющие травму спины, получают возможность назначения своевременного лечения, полного выздоровления и возвращения к обычному образу жизни. Еще одним неоспоримым преимуществом КТ является возможность обнаружения опухолей в позвоночнике, когда они только начинают зарождаться.

Показания

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночника

Кроме того, КТ назначают и в ряде других случаев:

  • При врожденных дефектах позвоночника.
  • В случае образования в межпозвоночном диске грыжи.
  • При опухолевых новообразованиях в позвоночнике.
  • При повреждениях нижней части позвоночника.
  • При наличии у пациента остеохондроза, остеоартрита, рассеянного склероза.
  • В случае защемления позвоночного нерва.
  • При болях в спине, сопровождающихся лихорадкой.
  • Пациентам с аномальным развитием позвонков.
  • При кровоизлияниях в спинной мозг.
  • При возникновении слабости, онемения и других проблем с нижними конечностями.

Компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают также в качестве подготовительной меры к сложным хирургическим операциям.

Что показывает диагностический метод?

С помощью метода компьютерной томографии можно увидеть, в каком состоянии находятся костные ткани позвонков, какова структура корешков нервов и конечного участка спинного мозга. КТ поясничного и крестцового отделов позвоночника также позволяет определить величину просвета межпозвоночного канала.

Если у пациента есть нарушение в межпозвонковых дисках или в работе связочного аппарата, то КТ не всегда может достаточно четко показать такие патологии. При их выявлении с помощью КТ врач может назначить дополнительную диагностическую процедуру — МРТ.

С помощью КТ эффективно выявляются различные воспаления, дегенерации, деструкции, травмы и новообразования. Данная процедура подходит для многих больных с соответствующими жалобами, и именно её назначают, чтобы уточнить данные рентгенографии при неясном или сомнительном диагнозе.

Если симптомы появились в результате заболевания или травмы спины, то в большинстве случаев больного беспокоят боли в том участке спины, в котором есть патологический процесс.

Иногда «прострелы» в области поясницы и ног вызываются поражением не этих частей тела, а больным очагом, находящимся в грудном отделе позвоночника. Поэтому, обследуя спину, врач может назначить расширенную КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в комплексе с томографией грудного отдела.

Как проводится подготовка к КТ?

Компьютерную томографию делают с помощью рентгеновских лучей. Однако, по сравнению с обычной рентгеноскопией, их интенсивность значительно ниже. Поэтому данный вид исследования абсолютно безопасен и не способен нанести вреда организму.

Процедуру КТ могут делать несколько раз подряд, поскольку одного может оказаться недостаточно для получения точной картины происходящего в нужном отделе.

Отправляясь на процедуру, нужно подготовить следующие документы:

  • Направление от врача, посчитавшего необходимым назначить пациенту томографию.
  • Выписка из амбулаторной карточки или истории болезни (её предоставляет больному участковый врач).
  • Необходимо взять с собой снимки с описаниями результатов, сделанные во время предыдущих исследований, если таковые проводились. При этом потребуются результаты не только томографии, но и других видов исследований.
  • Другие документы, имеющие отношение к этой болезни.
Читайте также:  Биопсия трепан биопсия груди

Кт с контрастом

Если у пациента выявляется патологическое новообразование с усиленным током крови, то КТ делают с помощью контрастного усилителя. В качестве контраста используют специальное вещество, содержащее йод.

Контраст вводят в вену исследуемого или под кожу в области спинного мозга перед началом сканирования.

Важно

Красящее вещество попадает в кровеносную систему и, накапливаясь в тканях, способствует улучшению их визуализации на снимках.

Перед тем как делать КТ позвоночника с применением контраста, больной не должен ничего есть и пить в течение 4–6 часов. Если у пациента имеется аллергия на йод, то ему могут прописать средство от нее или же назначить другой метод исследования.

Кт без контраста

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаЕсли планируется делать процедуру без применения контраста, то подготовка к КТ отсутствует.

Прежде чем начать сканирование, исследуемому предложат убрать предметы, изготовленные из металла или включающие металлические элементы: очки, ремень, заколки, слуховой аппарат, зубные протезы и др.

В случае если у больного есть какой-либо металлический имплантат, он должен сказать о нем врачу, который будет осуществлять исследование.

Металлические предметы не наносят никакого вреда самому пациенту во время процедуры, однако из-за них может существенно ухудшиться качество снимков.

КТ без применения контраста выполняется приблизительно за 5 минут. Для облучения каждого участка требуется всего несколько секунд. Если есть необходимость в проведении КТ и грудного, и пояснично-крестцового отдела позвоночника, то процедура длится немного дольше.

Как проводится процедура?

Как правило, исследование проводят в амбулаторных условиях. При использовании контрастного усилителя больной после введения йодосодержащего препарата может почувствовать:

  • Легкую тошноту.
  • Чувство разливающегося по телу тепла.
  • Металлический привкус во рту.

Следует отметить, что возникновение таких ощущений считается нормой, и вскоре они проходят сами по себе.

Пациента размещают в положении лежа на столе, который после включения аппарата задвинется внутрь кольцеобразной части томографа. Управление оборудованием производит врач с помощью пульта дистанционного управления. Сам врач находится в другой комнате, оборудованной стеклянной стеной, позволяющей наблюдать за исследуемым.

Для общения пациента с доктором есть панель управления, сам аппарат и комната врача оснащаются динамиками и микрофонами. Кроме того, у исследуемого есть возможность в любой момент оповестить доктора о возникшей проблеме с помощью специальной кнопки быстрого вызова.

Чтобы пациент мог сохранять недвижимое положение во время обследования, его фиксируют к столу ремнями. На протяжении всей процедуры врач несколько раз просит больного задержать дыхание.

При проведении исследования с контрастом длительность процедуры КТ-диагностики пояснично-крестцового отдела позвоночника может составить 40 минут и более.

Трактовка результатов

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаРаспечатанные или записанные на диск результаты исследования отдают пациенту на руки. Обычно врач, заметив какую-либо патологию, сразу же сообщает об этом исследуемому и рекомендует обратиться к тому или иному узкому специалисту.

  • При выявлении перелома в пояснично-крестцовой области пациент направляется к травматологу.
  • Если были обнаружены патологические изменения в спинном мозге или нервных окончаниях, врач порекомендует посетить невролога или нейрохирурга.
  • При обнаружении новообразований требуется срочный осмотр онколога, который подтвердит или исключит наличие злокачественной опухоли.
  • При других поражениях пояснично-крестцовой области позвоночника может потребоваться осмотр у ревматолога.

Высокая популярность КТ для диагностики заболеваний, связанных с нарушением опорно-двигательной системы, объясняется её эффективностью и хорошей визуализацией костной и хрящевой ткани.

Противопоказания и риски

КТ пояснично-крестцовых позвонков абсолютно безболезненна, но в некоторых случаях может нанести вред здоровью. Так, контрастное вещество может негативно повлиять на состояние почек. Особенно велика вероятность возникновения такого побочного эффекта у пациентов с почечной недостаточностью.

Также не рекомендуется делать данную процедуру в период лактации, поскольку контрастное вещество попадает в грудное молоко. Кормящим женщинам, которым все же необходимо КТ, не следует проводить кормление малыша на протяжении двух суток после процедуры.

Кроме того, КТ имеет и ряд других противопоказаний. Не должны делать ее:

  • Беременные женщины (существует риск оказания негативного влияния томографии на плод).
  • Люди, страдающие аллергией на йод.
  • Лица сахарным диабетом 2 типа.
  • Пациенты с повышенным уровнем кератина в крови.
  • Пациенты в тяжелом состоянии.
  • Пациенты, масса тела которых превышает 120 кг. В зависимости от особенностей оборудования в некоторых клиниках допускается обследование пациентов с массой тела до 200 кг.
  • Дети до 12 лет.

Следует отметить, что детям компьютерную томографию поясничного отдела позвоночника делать можно. Если же требуется провести исследование ребенку младше 12 лет, то в таком случае это делают с успокаивающими средствами или даже под наркозом. Успокоительные средства необходимы для того, чтобы обеспечить неподвижное состояние малыша во время исследования.

Это же касается и больных с выраженным болевым синдромом и гиперкинезом (непроизвольными движениями). Таким пациентам КТ противопоказана, однако при наличии у них сильных болей в спине врач может назначить процедуру исследования с использованием успокоительного средства или наркоза.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/kt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Кт поясничного отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел является самой сложной диагностической зоной. Однако применение компьютерной томографии позволяет тщательно исследовать все его кости и сочленения.

На снимках можно увидеть поперечные срезы органических тканей, что дает возможность правильно установить точный диагноз. Проведение КТ поясничного и крестцового отделов позвоночника позволяет выявить характер любой травмы и различные патологии опорного столба.

Такая диагностика наиболее информативна и доступна большинству населения.

Что показывает исследование

Отдел крестца позвоночного столба имеет достаточно сложное строение. КТ позволяет увидеть начало и особенности развития воспалительного процесса или рака.

Назначается КТ исследование поясничного-крестцового отдела позвоночника, когда обычный рентгеновский снимок не показывает причины патологии и не несет для доктора достаточно полезной информации.
КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночника
Метод обнаруживает, в каком именно состоянии находятся в данный момент ткани отдела поясницы, какие патологические нарушения произошли в опорно-двигательном аппарате. Аппарат показывает состояние суставов, лечение которых не дает никаких положительных моментов, позволяет досконально рассмотреть структуры разрушенных дисков и спинного мозга.

Диагностический способ КТ выявляет:

  • причины прострелов в отделе поясницы;
  • деструкцию позвонков;
  • дегенерацию тканей;
  • межпозвонковую грыжу;
  • переломы;
  • причины онемения нижних конечностей;
  • врожденные аномалии строения костей;
  • смещение позвонков;
  • разрушение хряща;
  • кисту;
  • защемление нерва;
  • наличие остеофита;
  • остеопороз.

КТ обнаруживает или исключает болезни соединительных, связочных и костных тканей отдела поясницы. На томографических снимках четко просматривается состояние хряща, костного мозга, межпозвоночные элементы.

С помощью КТ также диагностируют артроз, артрит, разрушение костных структур, остеохондроз. На снимке четко виды метастазы при раке, развитие и параметры раковой опухоли, кровоизлияние. Также КТ томография отдела поясницы выявляет локализацию посторонних инородных тел и протезов.

Показания к процедуре и ограничения

КТ помогает рассмотреть мельчайшие изменения в костной ткани и установить точный диагноз. От него напрямую зависит дальнейшее назначение лекарственной терапии и ее положительная динамика. Удается выявить различные патологии, в том числе, и раковую опухоль или новообразование доброкачественного характера.

При проведении терапевтического или хирургического лечения важно сделать повторную процедуру КТ отдела поясницы для выявления дальнейшей динамики и исключения осложнения.

Основные показания к осуществлению КТ отдела поясницы:

  • врожденные дефекты;
  • опухолевый процесс;
  • повреждение нижней части спины;
  • остеохондроз;
  • болезненность неясной этиологии;
  • кровоизлияние;
  • онемение пальцев и всей конечности;
  • прострелы в спине;
  • аномалии поясничного отдела;
  • послеоперационное наблюдение больного человека.

Нужная область позвоночного столба сканируется полностью, что позволяет врачу четко детализировать деструктивные изменения и обнаружить патологию своевременно. КТ выявляет протрузию позвонков, что, чаще всего, является основной причиной болей в спине или пояснице.

Противопоказания и риски

Среди противопоказаний к проведению сканирования отдела крестца:

  • беременность;
  • боязнь закрытого пространства;
  • наличие кардиостимулятора;
  • вес свыше 120 кг;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • сильно ослабленный организм.

Диагностика обладает своими рисками – при работе томографа есть рентгеновское излучение. Подвергать свой организм сканированию КТ не рекомендуется чаще, чем раз в 4 месяца. Не смотря на то, что при сеансе присутствует минимальная лучевая нагрузка, определённый риск облучения все же присутствует.

Вызвать нежелательную аллергическую реакцию может и препарат йода, если КТ проводится с контрастированием отдела крестца. С целью исключения тяжелой реакции перед началом исследования проводится аллергопроба. Контрастирование не проводится при болезнях почек и печени, а также непереносимости препарата.

В остальном КТ – доступный и не оказывающий негативного действия диагностический метод, которым не следует злоупотреблять. Среди других методов обследования доза лучевой нагрузки – около шести мЗв.

Совет

Как часто можно проходить КТ крестца? Все зависит от особенностей оборудования. Врач может назначать КТ для выявления болезней в шейном и поясничном отделах раз в 3-4 месяца.

Грудной клетки МРТ можно проходить чаще.

Обратите внимание! В день проведения диагностики пациенты не должны быть ослабленными. Делать данную процедуру нельзя при сильной слабости.

С травмой, инфекцией при проведении КТ грудного и поясничного отдела требуется ограничить подвижность тела. При опухоли в легких томографическое исследование нужной области не проводится на поздних стадиях.

Преимущества и недостатки

Плюсы компьютерной диагностики отдела поясницы:

  • трехмерное изображение нужной области;
  • высокая скорость исследования;
  • отличная точность снимков;
  • выявление патологии на очень ранней стадии;
  • возможность тщательной детализации.

Из минусов можно отметить незначительное рентгеновское излучение, которое для человека опасно. Однако при томографии существует минимальный риск, поскольку в параметрах оператор выставляет только допустимую по международным медицинским нормам лучевую нагрузку.

Подготовка к обследованию

Накануне КТ исследования отдела крестца не следует перегружать свой желудок тяжелой и трудно перевариваемой пищей. От приема алкоголя нужно отказаться за неделю до предстоящего сеанса. В день исследования следует соблюдать питьевой режим – большое количество жидкости может быстро вывести из органических тканей контрастный препарат. В подготовке к процедуре нет ничего особенного.

Для исследования нужной области пациент направляется в медцентр. На сеанс следует захватить непременно амбулаторную карточку пациента, все медицинские заключения и направление на сканирование отдела поясницы. Если имеются какие-либо предыдущие снимки, то их также желательно взять и показать врачу. Исследование позвоночника требует тщательной визуализации.

Подготовка к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Перед началом сеанса с тела снимают любые аксессуары, бижутерию и металлические изделия. Металл нарушает работу томографа и может вызвать искажение снимков. Мягкие ткани и суставы должны четко просматриваться на снимке. Тело пациента помещают в капсулу аппарата для диагностики. Важно в процессе всего сеанса оставаться в неподвижном положении тела.

Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника

Радиолог находится недалеко от аппарата и наблюдает за обследуемым человеком через стекло. В аппарате есть устройство, которое обеспечивает связь пациента с диагностом. При непредвиденном припадке или приступе врач всегда узнает о критической ситуации и сможет остановить работу томографа.

Методика проведения

КТ с контрастом

Часто для тщательного исследования требуется применение контрастирующего вещества. Контраст показывает усиленный кровоток при опухолевом процессе. Его применение необходимо для диагностики характера новообразования.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Контрастный усилитель содержит йодистые соединения. Вещество вводят в венозную полость около поясницы или, при необходимости, под кожу.

После попадания в кровяные массы, вещество начинает скапливаться в тканевых структурах и интенсивно окрашивает нужные участки для исследования.

После внедрения контраста возникает ощущение металлического привкуса в ротовой полости, жар в теле и небольшая тошнота. Эти явления абсолютно нормальные. После выведения вещества из организма почками неприятные ощущения исчезают. О дискомфорте, тем не менее, требуется обязательно сообщить медсестре.

Перед включением томографа кушетка заезжает в капсулу диагностического аппарата. Пациент лежит на спине неподвижно. Проводится процедура 15-20 минут. За этот период рентгеновская трубка сканирует нужный отдел позвоночника. Получается послойная томограмма тканей.

Специальные датчики аппарата улавливают сигнал и передают данные на компьютер диагноста. Вся информация обрабатывается компьютером. Далее распечатывают полученные снимки.

При необходимости записывают результат сканирования исследуемой области и позвоночного канала на диск.

КТ без контраста

Если планируется сеанс без применения контрастного препарата, то не требуется проведения аллергопробы перед КТ отдела поясницы. С тела пациента также снимаются все металлические изделия для исключения искажения результатов.

Процедура без применения йода длится по времени меньше. Время исследования значительно сокращается. Сеанс выполняется по стандартному алгоритму – пациент неподвижно лежит в капсуле аппарата, пока работает рентгенологическая трубка. Для сканирования каждого среза требуется минимальное время, поэтому сеанс не занимает более семи-восьми минут.

Отличия от других методов аппаратной диагностики

КТ отдела поясницы — полноинформативная диагностика. Но вместе с данными пациентом получается и некоторая доза облучения. Для многих людей такой подход неприемлем, приходится искать альтернативу исследованию.

Среди подобных методов – диагностика отдела на магнитно-резонансном томографическом аппарате. Оборудование несет меньше вреда организму. Также назначается привычный рентген и УЗИ. Данные методы все же не обладают достаточной информативностью при различных воспалительных процессах.

Обратите внимание

КТ и МРТ являются способами глубокой диагностики крестца. Они идентично детализируют работу кровеносной системы и локализацию воспаления. Но магнитный томограф применяется обычно для исследования мягких структур и хряща, нервных разветвлений и не дифференцирует патологии костей. Аппарат КТ хорошо показывает костную ткань и ее деструктивные изменения, в отличие от МРТ.

При серьезном травмировании позвоночного столба КТ показывает перелом, сколы и трещину. Это позволяет врачам выполнить лечение без ошибок. В экстренном случае КТ также предпочтительнее – результаты сканирования получают более быстро, чем при применении МРТ. Итоговый способ диагностики все же выбирает лечащий врач. Он учитывает особенности заболевания, его течение и характер.

Трактовка результатов

КТ (компьютерная томография) поясничного отдела позвоночникаВ результате томограммы получаются от ста до трехсот качественных трехмерных фото нужного отдела позвоночника. На них визуализируются область поясницы, крестец и копчик. Фото отображает светлые и затемненные зоны, затемнение тканей. Томограмма показывает кости белыми, а мягкую ткань темной. Врач расшифровывает полученную информацию и выдает диагностическое заключение. На него после опирается лечащий доктор, который направил пациента на КТ отдела спины.

Чтобы узнать, где проводится компьютерная томограмма спины и отдела позвоночника, можно воспользоваться интернетом. После ввода в поисковую строку вида исследование, вы получите подбор центра, где можно провести процедуру КТ. Диагностические кабинеты действуют в различных районах столицы и других городов.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-pozvonochnika/kt-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, как подготовиться к томографии?

Компьютерная томография – один из наиболее показательных способов диагностики заболеваний костей и суставов. Пациентов с проблемами спины часто направляют на КТ — благодаря ему, врач может в мельчайших подробностях рассмотреть явные и скрытые патологии этого участка скелета.

Если доктор назначил КТ нижнего отдела позвоночника, важно соблюдать его рекомендации, чтобы получить информативные результаты проверки. Разберемся, как проводится исследование, какие у него показания, и что показывает томограмма.

Показания для проведения компьютерной томографии спины

Назначают томографию спины в различных случаях: при подозрении на заболевания позвоночника, перед операцией, для выявления патологий, если пациент жалуется на боли в спине. Перечислим наиболее вероятные показания к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • послеоперационный контроль состояния пациента;
  • подозрение на межпозвоночную грыжу, ущемление нервных окончаний;
  • проверка состояния позвоночника после травмы, ушиба;
  • боли в пояснице невыясненной этиологии;
  • онемение конечностей;
  • головные боли, причина которых может быть в заболеваниях спины.

Противопоказания для исследования

Несмотря на высокую диагностическую ценность, процедуру КТ назначают не всем пациентам, так как она имеет противопоказания. Компьютерная томография представляет собой исследование скелета и внутренних органов человека с помощью рентгеновского излучения. При этом сеанс предполагает выполнение не одного, а серии снимков с заданной шириной среза. Это ведет к увеличению лучевой нагрузки.

Не назначают рентгенологическое исследование беременным, а также людям с онкологией, чтобы не спровоцировать рост опухоли. Также процедура противопоказана пациентам с аллергией на йод, если мероприятие планируется с введением контраста. Контрастирование не проводят лицам с патологиями печени и почек, детям до 14 лет.

Есть и иные противопоказания, которые считаются косвенными. Врач может отказаться сделать сканирование пациенту с эпилепсией, судорожным синдромом или расстройствами психики в анамнезе. Также не делают подобные обследования людям с весом более 200 кг, однако это ограничение обусловлено моделью устройства.

Как пациенту готовиться к обследованию?

Особая подготовка к процедуре не нужна. Однако при диагностике пояснично-крестцового отдела позвоночника врач во время сеанса компьютерной томографии увидит не только хребет, но и органы малого таза пациента — не стоит пренебрегать дополнительным обследованием.

Чтобы врач смог оценить состояние мочевого пузыря и кишечника, желательно соблюдать диету за 2 дня до процедуры – не употреблять продукты, вызывающие газообразование. До сеанса КТ спины не следует есть минимум 3-4 часа. Мочевой пузырь должен быть наполнен, поэтому мочиться перед процедурой не нужно.

Перед тем как зайти в кабинет КТ, следует избавиться от украшений из металла, так как они могут исказить результаты исследования. Также иногда лаборант предлагает пациенту снять одежду, чтобы складки ткани не отображались на снимках.

Процедура выполнения КТ для пояснично-крестцового отдела

Исследование позвоночника, в частности пояснично-крестцового отдела, выполняется в сжатые сроки, в отличие от иных методов обследования (МРТ, УЗИ), и может занять от 5 до 15 минут. При этом рентгеновская трубка работает максимум 30 секунд. Больше всего времени требуется для исследования с введением контраста — около 30 минут.

Пациента приглашают в рентгенологический кабинет и предлагают лечь на кушетку, которой оснащен аппарат КТ. Затем медперсонал удаляется в соседнюю комнату и включает устройство.

Кушетка «въезжает» в кольцо, оборудованное рентгеновской трубкой и детекторами, которое совершает вращательные движения, выполняя серию снимков.

Фото обрабатываются и передаются на экран монитора, и врач может видеть результаты исследования в режиме реального времени.

Во время сеанса следует лежать неподвижно. Если человек страдает паническими атаками, врач может предварительно ввести седативный препарат. Однако это делают не часто, поскольку длительность обследования небольшая.

После окончания процедуры пациента просят подождать некоторое время или зайти за заключением рентгенолога позже. Врач внимательно изучит снимки и выдаст их вместе с заключением на руки больному. Далее человек отправляется к доктору, который выписал направление на исследование.

Всегда ли нужно использовать контраст?

Препарат вводят двумя способами – в вену на предплечье либо в поясничную область (миелография). Кроме этого, контраст могут вводить вручную или с помощью инжекторного шприца. Автоматизированный вариант используется в более современных устройствах, он позволяет получить максимально точную картинку.

Специалисты рекомендуют использовать контрастирование в таких ситуациях:

  • если предыдущее нативное исследование (без контраста) малоинформативно и у врача остались вопросы;
  • если есть подозрение на наличие опухоли;
  • доктор хочет оценить характер новообразования — злокачественное или нет;
  • контраст поможет увидеть кровоток, рассмотреть мельчайшие сосуды.

КТ пояснично-крестцового отдела с контрастом производится по определенной схеме. Сначала сканирование выполняется без введения препарата, затем — после инъекции. Это помогает врачу оценить скорость наполнения сосудов кровью, а также характер обнаруженных новообразований.

По мнению специалистов, КТ без контраста менее информативно, чем МРТ, если требуется провести качественное исследование мягких тканей. Если же врач хочет хорошо рассмотреть костные структуры — введение контраста может не потребоваться.

Как часто можно делать томографию?

Компьютерная томография предполагает некоторую лучевую нагрузку на организм, поэтому делать ее часто не желательно. За один сеанс пациент может получить дозу облучения, сравнимую с годовой нормой. Однако многое зависит от аппарата КТ – чем современнее прибор, тем меньшую дозу радиации получает исследуемый.

Не рекомендуется делать КТ чаще, чем раз в полгода. Если же требуется повторное обследование, врач решает, насколько риск от облучения сравним с последствиями постановки неверного диагноза. Кроме того, некоторые заболевания поддаются альтернативным видам диагностики – МРТ, УЗИ.

Преимущества СКТ сканера

Спиральная компьютерная томография – разновидность КТ и считается менее опасной для пациента. Лучевая нагрузка при таком исследовании снижена, а процедура длится всего 5-10 минут.

Отличие СКТ от КТ в том, что кушетка с исследуемым во время сеанса двигается по прямой линии – вперед и назад, в зависимости от необходимого ракурса фото. Кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и датчиками, делает один оборот вокруг больного. В итоге снимки получаются выполненные не в прямом срезе, а по спирали.

Заболевания, выявляемые при помощи снимков КТ

Кроме того, КТ позволяет оценить гистологию новообразований, что ранее делалось лишь с помощью биопсии или диагностической хирургии. Перечислим заболевания, которые может выявить компьютерная томография:

  • переломы и ушибы позвонков;
  • новообразования;
  • патологические разрастания костной ткани;
  • болезнь Бехтерева – сращение позвоночных костей;
  • аномальную подвижность костей позвоночника;
  • врожденные и приобретенные аномалии позвоночного столба;
  • остеопороз;
  • спинальный стеноз.

Перечисленные патологии являются довольно опасными состояниями, и их своевременное выявление дает шанс на благоприятный исход лечения. Компьютерная томография — востребованная процедура, и польза от ее результатов намного превышает риск чрезмерного облучения.

Источник: https://UziMetod.com/kt/pozvonochnika/kt-poyasnichnogo-otdela.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector