Гастроскопия – что это такое

Гастроскопия желудка — эндоскопический метод исследования, который позволяет подробно осмотреть слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Благодаря этому исследованию можно выявить воспалительные процессы и различные патологические изменения ЖКТ.

В зависимости от предполагаемой локализации поражения выделяют несколько методов исследования — эзофагогастродуоденоскопия, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия.

Обратите внимание

Гастроскопия показывает локальные изменения слизистой оболочки органов ЖКТ, за счет чего можно поставить более точный, патогенетически обоснованный диагноз, выявив причину возникновения заболевания. Попутно врач может провести забор тканей для биопсии.

Процедура позволяет доктору:

  • оценить состояния просвета;
  • определить наличие дефектов на слизистой;
  • выявить источник кровотечения.

Данную услугу предоставляет сертифицированный врач гастроэнтеролог-эндоскопист, гастроскопию можно делать в медицинском центре или на дому — по показаниям или желанию пациента.

Показания и противопоказания

Стать предпосылкой для проведения процедуры могут следующие симптомы:

  • затрудненное глотание;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • боль;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса.

Противопоказания к эндоскопическому исследованию можно условно разделить на относительные и абсолютные.

К абсолютным противопоказаниям, при которых проведение процедуры невозможно, относятся:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • аневризма аорты;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • заболевания системы свертывания — гемофилия, геморрагический диатез;
  • искривление позвоночника;
  • острые воспалительные заболевания органов грудной полости;
  • сужение пищевода или желудка.

Также существуют относительные противопоказания, при которых вопрос о проведении процедуры врач решает индивидуально для каждого пациента:

  • гиперточническая болезнь 3 стадии;
  • стенокардия;
  • наличие любых острых воспалительных заболеваний или обострений хронических процессов.

Преимущества и недостатки

Как диагностический метод эндоскопия имеет ряд плюсов и минусов.

К её преимуществам относятся:

  • высокая разрешающая способность и детализация;
  • возможность получения образцов тканей;
  • получение фото и видео во время исследования.

Но в то же время, данная процедура имеет недостатки. Среди них:

  • орган невозможно осмотреть со всех сторон;
  • метод не позволяет осмотреть соседние органы;
  • нет возможности для проверки кровотока в органах ЖКТ;
  • процедура связана с введением специального прибора в пищеварительный тракт, что может быть причиной дискомфорта для пациента.

Виды гастроскопов

О видах гастроскопов, использующихся в медицине, можно говорить, рассматривая их по нескольким критериям:

Критерий Типы гастроскопов
Цель применения Смотровые, операционные (позволяют осуществлять хирургические манипуляции) и биопсийные (с возможностью забора материала).
Возраст пациента Детские и взрослые (детские имеют меньший размер рабочей части).
Тип конструкции Медицинские эндоскопы бывают жесткими и гибкими. Жесткие обычно делают короткими, они не пригодны для осмотра труднодоступных мест, но имеют большую разрешающую способность. В гастроэнтерологии применяются гибкиеэндоскопы, позволяющие осматривать желудочно-кишечный тракт. Несмотря на более плохое качество изображения по сравнению с жесткими, для гастроскопии они намного удобнее.

В чем отличия между гастроскопией, эгдс и фгдс?

Данные процедуры схожи — различие между ними в отделах ЖКТ, которые исследуются:

  • гастроскопия — это исследование только желудка, оно редко проводится изолировано;
  • ФГДС расшифровывается как «фиброгастродуоденоскопия», то есть исследуется желудок и двенадцатиперстная кишка;
  • аббревиатура ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) указывает на то, что исследуется еще и пищевод.

Выбор врачом метода исследования брюшной полости зависит от клинической картины заболевания. По наличию тех или иных симптомов доктор делает вывод о том, какой отдел ЖКТ скорее всего поражен. Если у пациента наблюдаются признаки поражения кишечника (двенадцатиперстной кишки), будет оправданным выбор гастродуоденоскопии, при поражении толстого кишечника — эндоскопии через прямую кишку.

Обычно при видеогастродуоденоскопии желудочный зонд вводится через рот или через нос. При этом возможно проведение гастроскопии с уреазным тестом — исследования на носительство бактерии Helicobacter pylori. Биоптат желудка помещают в специальную среду, которая выявит наличие данного микроорганизма.

Способы исследования

Существует несколько методов проведения диагностической и лечебно-диагностической гастроскопии желудка, которые проходят немного по-разному:

Метод Описание
Традиционная эндоскопия Может быть выполнена без анестезии. При таком подходе преимуществом для пациента будет отсутствие каких-либо побочных эффектов, меньшая длительность исследования, но оно более тяжело переносится. Поэтому врач может предложить больному обезболивающие и/или успокоительные препараты.
В состоянии медикаментозного сна Гастроскопия под наркозом проводится, если предстоят какие-либо хирургические манипуляции. После прекращения действия наркоза пациент должен несколько часов находиться в клинике под наблюдением врачей. Состояние медикаментозного сна также помогает легче перенести процедуру, но имеет меньше побочных эффектов по сравнению с наркозом. После исследования пациент сможет покинуть больницу почти сразу после пробуждения, но ему не следует садиться за руль и выполнять ответственную работу.
Альтернативные методики Еще одним методом эндоскопического исследования ЖКТ является капсульная биопсия. Во время неё пациент проглатывает беспроводную видеокапсулу, которая отображает состояние слизистых оболочек во время своего естественного движения, а затем выводится из организма. Данный метод безболезненный, не имеет побочных эффектов, но не является лечебным (не позволяет проведение биопсии). Кроме того, цена одноразовой капсулы в несколько раз выше обычного исследования.

Болезни, которые диагностирует гастроскопия

Гастроскопия дает возможность обследовать ЖКТ на предмет воспалительных изменений в:

  • пищеводе;
  • желудке;
  • двенадцатиперстной кишке.

Кроме того, данный метод выявляет:

  • кровотечения;
  • варикозное расширение вен;
  • опухоли.

Важно своевременно обращаться к врачу, чтобы такие изменения были выявлены как можно раньше.

Подготовка к исследованию желудка и кишечника

Перед процедурой необходимо обязательно сообщить врачу о принимаемых препаратах, аллергии, заболеваниях, которыми страдает пациент.

За несколько дней до исследования врач назначает специальную диету, согласно которой следует отказаться от:

  • алкоголя;
  • острых блюд;
  • соли и специй;
  • мясных и рыбных блюд;
  • хлеба;
  • макаронных изделий.

За 8–10 часов до процедуры нельзя принимать пищу, так как это затруднит осмотр. За 3–4 часа нужно, по возможности, отказаться от употребления жидкости.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к гастроскопии — в видео Многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Как проходит обследование

Перед проведением гастроскопии врач проводит обезболивание, а затем вводит гастроскоп (гибкую трубку диаметром меньше 1 см) в глобку пациента и далее в направлении пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

В рот вводится загубник, который позволяет беспрепятственно вводить гастроскоп и защищает зубы пациента. Когда эндоскоп достигает необходимой точки, врач вводит воздух, чтобы расправить складки слизистой, и воду, которая очищает линзу прибора и открывает обзор.

После окончания осмотра врач осторожно достает гастроскоп.

Проводят ли обезболивание?

Вопрос об анестезии должен решаться индивидуально для каждого больного.

Её лучше обязательно проводить для:

  • детей;
  • пожилых людей;
  • тех пациентов, которые боятся процедуры.

Если больной относится к исследованию спокойно и согласен пройти его без обезболивания, врач, учитывая клиническую картину заболевания, может принять такое решение.

Время проведения

Как правило, сколько длится гастроскопия зависит от её целей. При простом исследовании без забора материала и других манипуляций процедура делается около 5 минут, в других случаях продолжительность может увеличиваться.

Особенности проведения процедуры детям

Гастроскопия детям, также как и взрослым, проводится на голодный желудок. Необходимо соблюдение определенных правил питания — за несколько дней до исследования запрещено принимать пищу за 8-10 часов до процедуры, для грудных детей это время не должно превышать 6 часов. При проведении экстренного иследования проводится удаление съеденной пищи из желудка зондом.

У детей младше 2 месяцев обезболивание не проводится. В возрасте от 3 месяцев до 6 лет гастроскопия должна осуществляться под общим наркозом, так как поведение детей в этом возрасте сложно контролировать.

У детей старшего возраста очень важна психологическая подготовка перед гастроскопией. Ребенка нужно успокоить и в доступной форме объяснить важность выполнения инструкций доктора.

Гастроскопия и беременность

При беременности можно проводить гастроскопию в первом и начале второго триместра. Важен правильный выбор обезболивающего препарата, безопасного для плода, лучше в форме спрея. При правильной подготовке и проведении гастроскопия безопасна при беременности, об этом следует помнить будущим мамам и не волноваться при её проведении.

Можно ли провести обследование дома?

Гастроскопия может быть проведена на дому, если есть показания, например, тяжелое состояние больного, или по желанию пациента. Для этого используется переносное оборудование или одноразовая капсула. Чтобы процедура была эффективной, от пациента требуется соблюдение в домашних условиях всех рекомендаций по подготовке к обследованию.

Расшифровка результатов гастроскопии

В норме слизистая оболочка желудка бледно-розового цвета, покрыта незначительным количеством слизи, имеет складки. Привратник (место перехода желудка в кишечник) на ФГДС визуализируется как конус и заканчивается черным круглым отверстием. Если он начинает сокращаться, отверстие приобретает звездчатую форму.

Изменения при нарушениях:

  1. При гастрите эндоскопическая картина зависит от его стадии. У пациента появляется отечность и покраснение слизистой, выпячивание складок, точечные гиперемии.
  2. Если развивается язва желудка, эндоскопически она напоминает кратер, выступающий над поверхностью слизистой, окруженный валиком. Края и дно язвы обычно ярко-красные, на её поверхности может быть белый налёт.
  3. При раке желудка складки разглаживаются, слизистая имеет сероватый цвет, на поздних стадиях четко визуализируется сама опухоль.

Гастроскопия - что это такоеГастрит Гастроскопия - что это такоеСлизистая оболочка желудка в норме Гастроскопия - что это такоеЯзва желудка Гастроскопия - что это такоеРак желудка

Следует отметить, эти данные скорее ознакомительные, их недостаточно, чтобы расшифровывать данные исследования. Подробный и полноценный анализ результатов гастроскопии может сделать только опытный врач-эндоскопист.

Как часто можно делать

Принять решение о проведении гастроскопии может только лечащий врач на основании полной клинической картины заболевания. Обычно проводят первичное обследование и контрольное — для оценки эффективности лечения, но может понадобиться дополнительная процедура.

Возможные осложнения

Гастроскопия относится к безопасным и безболезненным методам диагностики, поэтому крайне редко причиняет вред пациенту. Иногда после неё наблюдается сухость или дискомфорт в горле.

К более серьезным последствиям относятся:

  • нежелательные реакции на введение анестетиков и успокаивающих препаратов;
  • кровотечение;
  • перфорация.

Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи.

Сколько стоит?

Регион Стоимость Фирма
Москва от 3450 руб. «СМ-Доктор»
от 1500 руб. «Медицинский центр Медси»
Челябинск от 895 руб. «Дорожная клиническая больница РЖД»
от 1500 руб. «Частная врачебная практика»
Краснодар от 1160 руб. «Гастроэнтерологический центр СКАЛ»
от 2199 руб. «Сити-Клиник»

Видео

О том, как проводится гастроскопия, рассказывает в своём видео Гастроцентр Москва.

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/diagnostic/functional/gastroskopiya-zheludka-30069/

Что такое гастроскопия

Гастроэнтерология — это раздел медицины, который детально изучает весь желудочно-кишечный тракт человеческого организма, его физиологию и анатомию, а также клинику заболеваний, способы их профилактики и лечения. Гастрология представляет узкоспециализированный подраздел, который особое внимание уделяет желудку.

С каждым годом случаев заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки становится все больше. Практически нет ни одного человека, которого бы полностью обошли стороной проблемы с пищеварительным трактом. Многие заболевания ЖКТ значительно помолодели, возросло количество людей с хроническими болезнями пищеварительной системы.

Консультация у гастроэнтеролога, как правило, должна включать такие этапы:

  • детальный опрос пациента;
  • физикальная диагностика;
  • предварительная постановка диагноза;
  • рекомендации по лечебному питанию.

При необходимости больному нужно будет пройти полную диагностику на современных аппаратах и получить консультацию смежных специалистов.

На этом этапе у пациента может возникнуть легкое замешательство, поскольку далеко не все знают, что такое гастроскопия, капсульная эндоскопия, колоноскопия или что-то другое подобного плана.

Также их может волновать то, сколько по времени длится гастроскопия или другая эндоскопическая процедура.

Показания

Гастроскопия — это осмотр верхних органов желудочно-кишечного тракта с помощью гастроскопа, вводимого через ротовую полость обследуемого. Показывает гастроскопия состояние двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода. Это необходимо при подозрении на такие патологические процессы:

  • поражение слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление слизистой оболочки желудка;
  • заболевания пищевода, сопровождающиеся воспалением его слизистой;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на наличие кровотечения в любом из верхних органов пищеварительного тракта;
  • подозрение на онкопатологию.
Читайте также:  Иван-чай для печени: эффективные рецепты

Процедура гастроскопии может быть показана, если пациент обратился к гастроэнтерологу с такими жалобами:

  • болевые ощущения в эпигастральной области, возникающие после приема пищи или натощак;
  • ощущение жжения в пищеводе практически после каждого приема пищи;
  • обильная рвота с примесями крови;
  • частые отхождения газов из пищевода или желудка через рот на фоне сокращения диафрагмы;
  • отрыжка с кислым послевкусием;
  • тошнота и рвота пищей, которая употреблялась днем ранее;
  • чувство распирания и тяжесть в желудке после каждого приема пищи.

Гастроскопия - что это такое В случае экстренной гастроскопии (сильное кровотечение), данная процедура делается даже при наличии острого инфаркта миокарда

Поскольку желудок и пищевод представляют собой полые органы, покрытые слизистой оболочкой, то на ней могут возникать всевозможные изъязвления, полипы и злокачественные образования. Чтобы обнаружить такие изменения необходимо смотреть непосредственно на слизистую, поэтому без эндоскопа с видеокамерой не обойтись.

В последнее время онкологические заболевания желудка все чаще встречаются у молодых людей до 30 лет, поэтому врачи рекомендуют делать гастроскопию не только тогда, когда возникает боль или дискомфорт в верхней части живота, но и в профилактических целях хотя бы раз в 5 лет.

Противопоказания

Если обследование носит плановый характер, то можно выделить такие противопоказания для гастроскопии: серьезные нарушения в работе органов дыхания, неотложное состояние, вызванное стойким повышением артериального давления, нарушения сердечного ритма, серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Перечень продолжают острое нарушение движения крови по сосудам головного мозга, расширение участка аорты, обусловленное патологическим изменением соединительно-тканных структур, поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения. Восстановительный период после перенесенного ранее тяжелой формы инфаркта миокарда или инсульта и тяжелые формы психических заболеваний – дополнения противопоказаний.

Если у пациента имеются какие-либо противопоказания, но без гастроскопии никак не обойтись, то консилиум врачей взвешивает все возможные риски и вероятную пользу, а затем принимает решение о целесообразности проведения такой диагностической процедуры для данного больного.

Как проходит процедура

Чтобы в процессе диагностики врач смог правильно провести оценку слизистой органов желудочно-кишечного тракта, перед гастроскопией пациент прежде всего обязан пройти хорошую подготовку.

Исследование выполняется, как правило, в первой половине дня, натощак. За 6–8 часов до намеченного исследования не рекомендуется принимать пищу.

Более подробно о нюансах подготовки можно прочитать в этой статье.

Делают гастроскопию в специально оборудованном кабинете. Техника выполнения процедуры:

Трансназальная гастроскопия

  1. На корень языка больного распыляют анестезирующее средство или предлагают прополоскать рот раствором анестетика. Благодаря таким манипуляциям расслабляются мышцы глотки и снижаются рвотные позывы. Это поможет врачу легко провести современный эндоскоп (гастроскоп) в пищевод.
  2. Чаще всего процедура гастроскопии проводится без наркоза, что не всегда является комфортным для пациента, но он может настаивать на проведении процедуры с седацией или с наркозом.
  3. Пациента кладут на бок (преимущественно правый). Затем его просят немного наклонить голову вперед так, чтобы подбородком достать к грудной клетке. В рот пациента вставляют специальный загубник, который защищает зубы больного от травмирования эндоскопом. Кроме того, так можно защитить от прикусывания дорогое эндоскопическое оборудование.
  4. Съемный наконечник эндоскопа обрабатывают специальным гелем и направляют его в ротовую полость. Продвигая трубку с оптической системой по пищеводу врач мягко нажимает на язык и дает пациенту рекомендации по глотанию и тому, как правильно дышать в процессе.
  5. Врач аккуратно все глубже и глубже продвигает эндоскопическую трубку, смотря в окуляр или на монитор, оценивая по ходу состояние стенок обследуемых органов.
  6. Если в ротовой полости скапливается много слюны, то ассистирующая медсестра удаляет ее с помощью специального аспиратора. Для улучшения видимости через специальный каналец в эндоскопической трубке в просвет желудка может подаваться воздух или вода, которые также удаляются с помощью аспиратора после омывания стенок или очищения линз эндоскопа.
  7. В эндоскопе имеется специально отверстие, через которое можно провести миниатюрные хирургические инструменты, позволяющие сделать забор биоптата или мелкую резекцию.
  8. После окончания осмотра, эндоскоп плавно выводится из организма человека.

Для тех, кто панически боится этой процедуры и интересуется тем, сколько длится гастроскопия, утешительно будет знать, что она не займет много времени.

В большинстве случаев опытным эндоскопистом она может быть выполнена в течение 3–10 минут (иногда быстрее).

А тем, кто переживает о том, можно ли себе навредить таким эндоскопическим исследованием, важно знать, что в руках опытного специалиста гастроскоп не причиняет вред пациенту.

Эндоскопическое оборудование оснащено видеокамерой, что позволяет зафиксировать видео гастроскопии и впоследствии повторно проанализировать проблемные участки.

Гастроскопия - что это такое Процедура биопсии проходит абсолютно безболезненно

После гастроскопии пациент какое-то время находится в состоянии, напоминающим алкогольное опьянение. Он приходит в себя через 2–3 часа, когда перестают действовать седативные средства.

А также у прошедших исследование некоторое время может наблюдаться отхождения газов из пищевода или желудка через рот и чувство распирания в животе на фоне остатка газов, применяемых для раздувания стенок желудка.

Кроме того, некоторые пациенты жалуются на щекотание или першение в горле, сухость, небольшую хрипоту или появление воспалительного процесса в глотке. Такие ощущения могут продолжаться до 3 дней.

Облегчить состояние можно, если рассасывать специальные леденцы или полоскать горло содо-солевым раствором. Как правило, гастроскопия проходит без осложнений.

Но в редких случаях может возникнуть кровотечение, перфорация или присоединение вторичной инфекции.

Пациент обязан срочно обратиться за медицинской помощью, если после процедуры у него появляются такие симптомы:

  • острая или ноющая боль в абдоминальной области или разлитая по всему животу;
  • лихорадочные состояния;
  • серьезная одышка;
  • обильная рвота с примесями крови.

Некоторые пациенты преклонного возраста на фоне выраженной сердечно-сосудистой недостаточности могут столкнуться с серьезнейшим осложнением в виде сердечного приступа или кровоизлияния в мозг. После сделанной гастроскопии в течение суток нельзя употреблять спиртное и курить. А также нежелательно садиться за руль в течение 12 часов.

Гастроскопия - что это такое Седацию при гастроскопии чаще всего выполняют с помощью Пропофола или Мидазолама

Отзывы

Теоретически разобравшись в том, как делают гастроскопию и зачем нужна эта процедура, многие ищут правдивые отзывы пациентов, которые уже опробовали такое обследование.

Николай, 48 лет: Мне приходилось делать эту процедуру несколько раз. Впервые еще в советское время, когда современные методы обследования желудка были неизвестны, да и анестезия никакая не использовалась.

Самое большое, что мне мешало в процессе — это рвотный рефлекс. А потом еще 2 дня горло болело. А в остальном все терпимо, тем более что мучение длилось не более 10 минут.

Важно

Последние же разы на современном оборудовании, да с анестезией были совсем комфортными.

Наталья, 26 лет: Впервые мне пришлось делать гастроскопию 10 лет назад. Тогда, будучи подростком, я думала, что умру со страха. Я не до конца понимала, что это такое и насколько длительное это обследование.

Получить особой информации было негде, шла практически вслепую. Но все оказалось не так страшно. Процедура, конечно, не из приятных, но она может многое показать.

Я рада, что тогда отважилась и вовремя занялась лечением своей язвочки.

Кристина, 23 года: У меня хронический гастрит с 13 лет. По части гастроскопий у меня большой опыт. Хотя каждое обследование, по ощущениям, как в первый раз.

На мой взгляд, в этом вопросе главное — где сделать процедуру. А если приходится прибегать к ней часто, то лучше выбрать одного специалиста. Причем мне больше нравятся мужчины-эндоскописты.

У них более уверенная рука и они менее эмоциональны в процессе осмотра.

Если больной осознает необходимость эндоскопии и доверяет профессионализму врача, то вероятность того, что он возьмет себя в руки и придет на прием значительно повышается. Пациент должен четко представлять себе пользу от такого обследования и тогда он будет готов бороться со своими надуманными страхами.

Качество проведения гастроскопии во многом зависит от того, насколько больной готов сотрудничать с медицинским персоналом. Эндоскописты не практикуют применение силы, больной должен добровольно соглашаться на процедуру. Врач может только помочь пациенту в его стремлении позаботиться о себе и продлить свою жизнь.

Источник: https://diametod.ru/endoskopiya/chto-takoe-gastroskopiya

Гастроскопия желудка: показания и противопоказания к проведению процедуры

Во время процедуры, известной как верхняя желудочно-кишечная эндоскопия, врач осматривает пищеварительный тракт пациента (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку) при помощи тонкой гибкой трубки — эндоскопа.

На конце трубки находится источник света и крошечная камера, которая подает изображения «увиденного» на монитор, где их рассматривает врач. А по боковому каналу эндоскопа могут проходить различные инструменты.

Врач может манипулировать ими, например, чтобы взять небольшой образец слизистой ткани желудка.

Совет

Эндоскопия верхних отделов ЖКТ также носит название «гастроскопия желудка». Или, более длинное, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

Эндоскопия иногда сочетается с другими процедурами, такими как ультразвук. Ультразвуковой зонд может быть прикреплен к эндоскопу для создания специализированных изображений стенки пищевода или желудка. Эндоскопическое ультразвуковое исследование также может помочь врачу создать изображения труднодоступных органов, таких как поджелудочная железа.

Показания

Осмотр при помощи эндоскопа используется для постановки диагноза при проблемах с пищеварительной системой:

  • нарушении глотания;
  • постоянной боли в животе, изжоги, тошноте;
  • несварении желудка;
  • темном стуле с кровью;
  • исчезновении аппетита;
  • наследственных заболеваниях (язве желудка, раке) и так далее.

Также гастроскопия желудка может быть назначена, если у пациента сниженное число красных кровяных клеток (анемия), которое может быть вызвано внутренним кровотечением.

Иногда ЭГДС выполняется в экстренных ситуациях в больнице, чтобы выявить и лечить кровотечение из верхней части пищеварительной системы, например, из-за язвы.

Однако процедуру применяют не только для исследования состояния внутренней поверхности пищеварительного тракта. При помощи эндоскопа можно проводить лечение, например, при внутренних кровотечениях, непроходимости пищевода, для удаления доброкачественных образований (полипов) или небольших раковых опухолей.

Противопоказания

Гастроскопию желудка проводить нельзя, если у пациента острая стадия инфаркта миокарда, инсульт, диагностируемое визуально искривление позвоночника, возможность смещения пищевода (например, при новообразованиях), стеноз пищевода и обострение бронхиальной астмы.

Процедуру следует проводить с особой осторожностью, если у пациента присутствуют острые воспалительные заболевания гортани, увеличены лимфоузлы и есть проблемы с сердечно-сосудистой системой (например, стенокардия).

Однако в случаях, когда процедура обязательна (например, при внутреннем кровотечении, которое необходимо остановить), ее могут проводить даже при наличии противопоказаний. Конечно, в таком случае процедура проводится в месте, оборудованном всем необходимым в случае неблагоприятного развития событий.

Исследование — это хороший тест для выявления аномалий в организме человека. Однако эта процедура не является стопроцентно надежной.

Например, гастроскопия может не обнаруживать небольшое количество случаев ранних язв или раннего рака.

Иногда может быть рекомендован повторный осмотр с помощью эндоскопа, если симптомы болезни сохраняются или ухудшаются, даже если предыдущий осмотр не выявил никаких проблем.

Как проводится подготовка к гастроэнтероскопии и что происходит во время нее

Обычно проверка организма при помощи гастроскопии занимает не более 15 минут (из них, собственно, на эндоскопическую часть приходится от силы 2-5 минут), однако готовиться к ней нужно заранее. Как правило, при назначении процедуры врач объясняет в подробностях, что требуется для ее проведения.

Читайте также:  Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) почек и надпочечников

Гастроскопия - что это такое

Подготовка

За две недели до обследования:

  • Если пациент принимает какие-либо лекарства для облегчения пищеварения, ему придется оставить прием как минимум недели за две до даты процедуры. Иначе действие этих медицинских препаратов может замаскировать симптомы и затруднить постановку диагноза.
  • Если же пациент носит кардиостимулятор, имеет заболевания сердечного клапана, страдает от диабета и регулярно принимает инсулин или метформин, требуется заранее известить врача, чтобы в процедуру гастроскопии были внесены изменения.
  • То же относится к разжижающим кровь лекарствам (для предотвращения тромбов), например, аспирину, варфарину или клопидогрелу.
  • И обязательно требуется известить врача о наличии аллергии на лекарственные препараты.

За шесть-восемь часов до обследования:

  • Очень важно, чтобы желудок пациента был полностью пуст, чтобы осмотру внутренней поверхности пищеварительного тракта не мешали остатки пищи. Воды в желудке тоже быть не должно.
  • Поэтому обследование проводят натощак. За шесть-восемь часов до него больному нужно полностью прекратить прием пищи, а за два-три часа до гастроэнтероскопии — перестать пить.
  • Курить тоже нельзя — из-за выкуренной сигареты усиливается рвотный рефлекс, что может затруднить введение эндоскопа.

Методика проведения

Гастроэндоскопическое обследование проводится в специально предназначенном для этого помещении эндоскопистом (медицинский работник, специализирующийся в проведении эндоскопии), которому помогает медсестра.

Непосредственно перед процедурой гастроэнтероскопии пациента попросят снять очки, контактные линзы или вставные зубы. Слуховой аппарат можно оставить в ухе.

Обратите внимание

Раздеваться не потребуется, однако порой могут предложить снять ремень, ослабить воротник, накинуть поверх одежды медицинский халат или накрыть верхнюю часть тела простыней.

Во время проведения обследования гастроскопом пациент лежит на левом боку, слегка согнув колени.

В состоянии медикаментозного сна

Хотя гастроэнтероскопия — безболезненная процедура, приятного в ней мало. Поэтому некоторые люди предпочитают, чтобы она прошла как можно более незаметно для них. Некоторые клиники по желанию пациента практикуют внутривенный наркоз. Минус медикаментозного сна в том, что после него восстановление происходит медленнее, чем при обычном способе.

Пациенту потребуется остаться в медицинском учреждении от десятка минут до часа (в зависимости от реакции организма), и также стоит попросить кого-нибудь из родственников или друзей помочь добраться до дома.

Восстановление после наркоза займет не менее суток; в это время не рекомендуется работать и ни в коем случае нельзя водить машину или заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Традиционным способом

Непосредственно перед процедурой горло пациента спрыскивают обезболивающим препаратом местного действия (как правило, лидокаином); можно попросить о внутримышечном уколе успокаивающего средства. В рот вставляют небольшой пластиковый загубник, чтобы пациент не закрывал рот и чтобы защитить его зубы.

Пациента попросят лечь на левый бок, и врач вставит эндоскоп в загубник и горло. Пациенту нужно будет сделать глотательное движение, чтобы трубка пошла ниже, в пищевод. Ощущения будут неприятные, может возникнуть тошнота, но это пройдет, как только эндоскоп двинется дальше.

Во время процедуры пациента попросят равномерно и глубоко дышать.

Гастроскопия - что это такое

Если гастроэндоскопическое обследование проводится, чтобы подтвердить определенный диагноз, в пищеварительный тракт может быть подан воздух, как только эндоскоп достигнет требуемого участка.

Это позволит врачу рассмотреть покраснения, опухолевые образования, причину непроходимости и прочие анормальные явления.

Если потребуется биопсия, проходит она совершенно безболезненно — пациент ничего не ощутит, когда небольшая частичка тканей будет отделена от внутренней поверхности пищеварительного тракта.

Кровотечения останавливают небольшими скобками, прижигают или используют химические вещества, чтобы «склеить» порванные сосуды. Также на пораженное место может быть подано лекарство, чтобы облегчить процесс зарастания раны.

В этом случае после обследования пациенту дадут медицинский препарат, ингибитор протонного насоса, чтобы исключить повторное возникновение кровотечения.

При непроходимостях врач попытается расширить просвет пищевода при помощи инструментов (обычно пустотелой пластиковой или металлической трубки).

Вся гастроэнтероскопия занимает от 15 до 30 минут. После процедуры пациенту дадут время прийти в себя. Если он не принимал успокоительное, домой можно отправляться сразу же.

После врачебных манипуляций с эндоскопом пациент может ощущать боль в горле на срок до 24 часов — это нормальное явление. Из-за воздуха в желудке многие люди, прошедшие гастроэнтероскопию, жалуются на ощущение «раздутости». После процедуры существует небольшая вероятность кровотечения, особенно если была проведена биопсия. Кровотечение не должно быть сильным и быстро проходит.

После гастроэнтероскопии, выполненной с наркозом, пациент не должен:

  • ездить на машине в течение 24 часов;
  • работать со сложными механизмами в течение 24 часов;
  • подписывать любые юридические документы в течение 24 часов;
  • выполнять любые другие действия, требующие повышенного внимания или концентрации.

Подавляющее большинство пациентов, которым делали обследование эзофагогастродуоденоскопию под общей анестезией, не возвращаются к работе в день обследования.

На следующий день после гастроэнтероскопии можно вернуться к обычному режиму питания, если иного не было указано врачом.

Другие альтернативные методики

Существуют также методики, которые почти так же эффективны, как гастроэнтероскопия, но проводятся совсем по-другому.

Это капсульная гастроскопия (как можно понять по названию, пациент глотает специальную капсулу), компьютерная томография, рентгеноконтрастное исследование (когда нужно глотать специальную жидкость) и электрогастрография (когда на живот накладывают приборы, которые подают электрические импульсы, благодаря которым можно исследовать брюшную полость).

Несомненное преимущество гастроэнтероскопии по сравнению с другими методами заключается в более точном выявлении наличия и локализации болезни, а также возможности взятия образцов тканей для лабораторного исследования.

Как проводится гастроэндоскопия желудка детям, сколько стоит процедура, ее возможные осложнения

Детское гастроэндоскопическое исследование проводится так же, как и у взрослых — нельзя есть за 6-8 часов до процедуры и пить за 2-3 часа до нее. Правда, у грудных детей время голодания не должно быть более 6 часов.

Если потребуется, остатки пищи всегда можно удалить через зонд. Если ребенок совсем маленький (до 2 месяцев), гастроскопия не проводится. Гастроэндоскопия желудка детям от 3 месяцев до 6 лет часто делается под общим наркозом.

Ведь поведение детей при гастроскопии очень беспокойное.

Гастроскопия - что это такое

Интерпретация результатов

Как правило, уже во время операции заметно, если что-то в организме пациента вызывает опасения. Врач может комментировать увиденное непосредственно во время процедуры (если, конечно, пациент не погружен в медикаментозный сон).

После обследования эндоскопист направляет результаты лечащему врачу пациента. Протокол обследования при гастроскопии желудка детям и взрослым содержит сведения об:

  • исследовании пищевода (цвет стенок, отсутствие/наличие включений, состояние тканей и др.);
  • желудка (цвет внутренней поверхности, внешний вид складок), включения (если есть), опухоли (если есть);
  • порой может быть взята проба желудочного сока и двенадцатиперстной кишки (диаметр, длина, состояние панкреатического и желчного протоков, состояние и цвет стенок).

Кроме этого, протокол должен содержать еще характеристику перистальтики пищеварительного тракта.

Когда анализ кусочка слизистой оболочки не показывает повреждения желудка, кишечника или двенадцатиперстной кишки, и нет признаков бактерии H. pylori, инфекции или рака, то результаты гастроскопии желудка детям и взрослым считаются нормальными.

Аномальная биопсия желудка может быть вызвана: раком желудка, гастритом (воспаленная или опухшая слизистая желудка) или инфекцией H. pylori (которая может вызвать язвенную болезнь).

Осложнения

В целом — это безопасное обследование. Однако как при любой другой медицинской процедуре существует риск возникновения побочных эффектов. Возможные осложнения могут включать в себя реакцию на обезболивающее или успокоительное средство, выраженное в тошноте, ощущении жжения в месте укола, учащенном сердцебиении, возможном затруднении дыхания и повышенном кровяном давлении.

В редких случаях при диагностическом гастроскопическом обследовании может случиться травма внутренней поверхности пищеварительного тракта или даже прободение стенки. Однако настолько серьезные осложнения встречаются крайне редко — не более 1 раза на 1000 случаев.

При проведении лечебных процедур риск возникновения осложнений выше — примерно 1 на 100 случаев. Если возникает кровотечение, лечение производится сразу же. При небольшом прободении рану оставляют как есть, и она зарастает сама собой; правда, пациенту при этом назначают курс антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию.

В более опасных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Если после процедуры появились такие признаки и симптомы осложнений как:

  • тяжелая или ухудшающаяся боль в животе или горле;
  • боль в груди;
  • непрерывный кашель;
  • лихорадка, озноб или рвота.

Следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Стоимость

Стоимость гастроскопического анализа зависит от региона и клиники, в которой проводится обследование.

В среднем цены следующие:

  • простое обследование — от 3000 рублей;
  • гастроскопия и биопсия будут стоить уже от 4 500 рублей;
  • а гастроскопия с внутривенным наркозом — от 7000 рублей.

Источник: https://med88.ru/jazva-zheludka/gastroskopija/

Гастроскопия: что показывает, как проводится. Показания к гастроскопии

Гастроскопия - что это такоеГастроскопия (полное название – эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС) – это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, к которым относятся пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия проводится с помощью специального эндоскопического оборудования – гастроскопа. Гастроскоп представляет собой длинную тонкую и гибкую трубку, на конце которой располагается объектив. Поскольку в гастроскопе используется оптическое волокно, его ещё называют фиброгастросокпом, а исследование с его помощью – фиброгастроскопией (ФГС). Вводится гастроскоп через рот. Изображение, передаваемое с объектива гастроскопа, может быть значительно увеличено, и врач-эндоскопист, проводящий исследование, имеет возможность наблюдать на мониторе детализированную картину состояния слизистой пациента.

Зачем нужна гастроскопия?

Гастроскопия позволяет получить подробную информацию о состоянии слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить очаги воспаления, обнаружить язвы, злокачественные образования и другие поражения.

Ни один другой метод инструментальной диагностики (в том числе УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) не даёт столь точной картины желудочно-кишечного тракта.

Гастроскопия предоставляет врачу возможность увидеть ситуацию собственными глазами, что позволяет поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия назначается, как правило, в следующих случаях:

  • при любых заболеваниях пищевода, желудка и кишечника (в том числе при гастритах, язвенной болезни, полипах, опухолях) в целях дифференцированной диагностики;
  • при желудочно-кишечных кровотечениях (с целью установления их причины и локализации);
  • в случае невозможности проведения или недостаточной информативности рентгенологического исследования;
  • при необходимости исследования состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (такая необходимость может возникнуть при диагностике и лечении заболеваний некоторых других органов и систем)

Существует также ряд противопоказаний к проведению гастроскопии. Поэтому направление на гастроскопию должен выписать лечащий врач, имеющий полную картину состояния здоровья пациента.

Как осуществляется гастроскопия. Гастроскопия во сне

Гастроскопия - что это такое

Гастроскопия может проводиться под местной анестезией, а также в состоянии медикаментозного сна. Медикаментозный сон следует отличать от общего наркоза.

В случае осуществления процедуры под местной анестезией, гастроскопия длится 5-10 минут. Пациента просят зажать нагубник, через который вводится гастроскоп.

Тем, кто данной процедуре относится настороженно, врачи «Семейного доктора» рекомендуют воспользоваться услугой «гастроскопия во сне». Данная услуга оказывается в условиях хирургического стационара.

За рубежом (в Европе, Израиле, США, Японии) проведение гастроскопия во время медикаментозного сна является базовым вариантом процедуры, от которого  отходят только в случае наличия противопоказаний.

Для проведения гастроскопии во сне желательно подойти за 30 минут до времени, на которое назначена процедура. При этом на руках надо иметь свежую и расшифрованную электрокардиограмму.

Вас осмотрит врач-анестезиолог, который определит, есть ли противопоказания к исследованию. Для погружения в сон используется препарат «Провайв», который вводится под контролем анестезиолога.

Важно

С началом введения препарата пациент засыпает, и просыпается практически сразу же после окончания введения.

Через 15-20 минут происходит полное восстановление, однако врачи «Семейного доктора» рекомендуют всё же ещё час-два побыть под контролем врача, что можно сделать в нашем комфортабельном стационаре. Считается допустимым управлять автомобилем через два часа после выхода из сна, но лучше садиться за руль не ранее, чем через 6 часов.

Во время исследования может возникнуть необходимость проведения лечебно-диагностических манипуляций (биопсия – взятие элемента ткани для лабораторного анализа, удаление полипов и т.п.).

Подобные манипуляции осуществляются по ходу исследования при помощи гастроскопа.

Биопсийный материал направляется в собственную лабораторию «Семейного доктора», что значительно ускоряет процесс получения результатов.

Подготовка к гастроскопии

Гастроскопию следует проводить натощак. Наличие пищи в желудке  затруднит проведение исследования и не даст возможность поставить точный диагноз. Поэтому последний приём пищи должен быть за 8-10 часов до гастроскопии.

Если гастроскопия назначена на утро, последняя трапеза накануне вечером должна быть не очень плотной и не позднее 20.00. Утром перед гастроскопией есть и пить нельзя.

Если гастроскопия запланирована на вторую половину дня, то также желательно ограничить утреннюю трапезу сладким чаем.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) локтевого сустава

Записаться на диагностику
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/diagnostika/gastroskopiya/

Гастроскопия

Гастроскопия - что это такое

В настоящее время гастроскопия желудка выполняется с помощью гибкого фиброгастроскопа, внутри которого размещена волоконно-оптическая система. Благодаря подвижности дистального (концевого) отдела аппарата, возможно осмотреть все участки слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроскопия без боли это реальность.  Данная процедура может носить как диагностический, так и лечебный характер. Эндоскопические операции на желудочно-кишечном тракте становятся все более популярными, и иногда они позволяют избежать открытых хирургических вмешательств (например, кровотечение из язвы желудка может быть остановлено при гастроскопии с помощью различных методов – коагуляции, клипирования).

Сделать гастроскопию желудка возможно в амбулаторных условиях, обследование широко распространено и делается практически везде (поликлиниках, частных центрах).

Наиболее часто гастроскопия назначается по поводу жалоб больного на тошноту, боли в верхних отделах живота, изменение аппетита.

 Данное обследование превосходит по точности диагностики все рентгенологические методы, позволяет провести биопсию и лечебные манипуляции. Возможно выполнение гастроскопии детям всех возрастов.

Показания к гастроскопии

Показания к данному обследованию достаточно широкие, при любом подозрении на заболевание органов пищеварительного тракта оправданно назначение гастроскопии.

  • Боли в верхних отделах живота, тошнота, рвота, изжога;
  • Признаки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта (рвота с кровью, потеря сознания, характерный стул – мелена);
  • Признаки плохого прохождения пищи при глотании;
  • Подозрение на онкологический процесс (анемия, похудание, отсутствие аппетита);
  • Заболевания других органов ЖКТ, при которых необходимо знать состояние слизистой желудка (например, острый панкреатит).

Противопоказания

Противопоказания к выполнению гастроскопии зависят от того, в каком порядке выполняется исследование. При экстренной гастроскопии (например, при обильном кровотечении) противопоказания практически отсутствуют, и она может выполняться даже у пациента с острым инфарктом миокарда.

Для плановой гастроскопии противопоказаниями являются:

  • Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, острый инфаркт миокарда;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Выраженная дыхательная недостаточность;
  • Период восстановления после острого инфаркта миокарда или инсульта;
  • Аневризма аорты, аневризма сердца, аневризма каротидных синусов;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Гипертонический криз;
  • Тяжелые психические нарушения.

При наличии противопоказаний требуется консультация соответствующего специалиста, чтобы оценить вероятность возникновения негативных последствий от исследования и оценить его целесообразность.

Подготовка к гастроскопии желудка

Для проведения исследования требуется условие, чтобы оно проводилось натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 6-8 часов до гастроскопии. Чаще всего процедура проводится в утренние часы, поэтому достаточно того, чтобы утром пациент не ел и не пил.

При наличии съемных зубных протезов их необходимо снять перед проведением исследования. При исследовании важно правильно оценить слизистую органов ЖКТ, поэтому подготовка к гастроскопии желудка очень важна для больного. За 2-3 часа до исследования запрещается курение.

В случае выполнение гастроскопии под наркозом период голодания может быть продлен до 10-12 часов.

Анестезия

Гастроскопия без боли – пожелание всех пациентов. Несмотря на то, что болевые ощущения во время исследования практически отсутствуют, большинство больных ждут их от манипуляции.

Обычно гастроскопия желудка выполняется после орошение глотки раствором местного анестетика (лидокаина), это делается для того, чтобы снизить рвотный рефлекс у пациента.

Иногда по желанию больного (или по показаниям) возможно проведение исследования в условиях общей анестезии (внутривенной), однако гастроскопия под наркозом может быть выполнена амбулаторно не у всех пациентов.

Техника проведения гастроскопии

Для проведения манипуляции пациент укладывается на стол в положении на левом боку, с немного согнутыми ногами, спина должна быть выпрямлена. Гастроскопия под наркозом может проводиться и в положении на спине.

После введения гастроскопа в полость рта больного просят сделать глотательное движение, которое облегчает продвижение аппарата в пищевод. Чтобы подавить рвотный рефлекс пациент должен соблюдать спокойное глубокое дыхание.

Через гастроскоп подается воздух, чтобы расправить складки слизистой желудка и полноценно осмотреть всю слизистую оболочку. Боязнь задохнуться во время гастроскопии желудка абсолютно необоснованно, так как дыханию пациента ничего не мешает.

Гастроскопия - что это такое

Гастроскопия детям

Выполнение гастроскопии детям имеет ряд особенностей. Слизистая оболочка у них тонкая, ранимая, богатая сосудами, мышечный слой стенок органов развит слабо. Поэтому для детей применяются специальные эндоскопы меньшего диаметра (всего 6-9 мм).

У младшей возрастной группы (до 6 лет) выполняется гастроскопия под наркозом. У детей, старше 6 лет, общая анестезия не требуется. Показанием к наркозу является тяжелое состояние ребенка или значительная продолжительность исследования по времени.

Подготовка к гастроскопии желудка у детей не имеет различий, по сравнению с взрослыми.

Источник: https://www.neboleem.net/gastroskopija.php

Что такое гастроскопия, и как ее делают?

Диагностическая гастроскопия — это исследование слизистой желудка с помощью эндоскопа, представляющего собой гибкую трубку небольшого диаметра (до 1 см, есть детские эндоскопы) с видеокамерой на кончике.

Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия: в чем разница?

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) в точной расшифровке термина предполагает эндоскопическое исследование верхней части ЖКТ, начиная от пищевода и заканчивая 12-перстной кишкой.

ЭФНДС проводится тем же самым эндоскопом, лишь несколько увеличивается длительность обследования. Однако сейчас гастроскопия и ЭФГДС означают одно и то же.

При желании можно уточнить у гастроэнтеролога, назначившего обследование, какие именно органы будут обследоваться: только желудок или пищевод и 12-перстная кишка включительно.

Что показывает гастроскопия?

Гастроскопия — самый информативный метод обследования желудка, так как врач видит на мониторе современного эндоскопического аппарата или через оптическую систему визуальную картинку всех изменений слизистой: воспалительные очаги, эрозии и язвы, атрофические участки. При этом можно:

  • определить кислотность;
  • выявить причину желудочного кровотечения и прижечь кровоточащий сосуд;
  • взять тест на хеликобактерию и биопсию подозрительного участка абсолютно безболезненно для пациента;
  • извлечь инородное тело;
  • иссечь полип;
  • нанести лекарственный препарат на язвенную поверхность;
  • бужировать пищевод (расширить суженный участок).

Некоторые клиники оснащены гастроскопическим оборудованием, совмещенным с ультразвуком. Такая диагностика позволяет четко определить толщину желудочной стенки и выявить внутристеночные уплотнения.

Кому показана гастроскопия?

Эндоскопическое исследование назначается в любых ситуациях, когда болит желудок (при болях, изжоге, тошноте или рвоте).

Даже при угревой сыпи, причиной которой в большинстве случаев является патология ЖКТ, нередко назначают ФГДС.

Гастроскопия помогает и в экстренных случаях, например, при выявлении степени повреждения слизистой при химическом ожоге или отравлении ядами, когда критическое состояние больного не позволяет проводить долгие анализы.

С профилактической целью гастроскопию целесообразно проводить людям с язвой желудка и полипами в анамнезе, атрофическим гастритом. Ежегодное профилактическое обследование рекомендуется людям с отягощенной наследственностью (рак желудка у кровных родственников в предыдущих поколениях).

Каковы противопоказания к гастроскопии?

Эндоскопическое обследование желудка абсолютно противопоказано при следующих состояниях:

  • инфаркт и острая сердечная/дыхательная недостаточность;
  • инсульт;
  • геморрагический диатез и гемофилия;
  • аневризма аорты.

Относительные противопоказания:

  • тяжелая степень ожирения;
  • рубцы, дивертикулы, стеноз, онкология и варикоз пищевода;
  • значительные размеры щитовидной железы;
  • истощение;
  • психические заболевания;
  • острое воспаление ротоглотки, ринит и увеличенные шейные/загрудинные лимфоузлы (до нивелирования признаков воспаления).

Как готовиться к гастроскопии?

Перед проведением гастроскопии врача следует уведомить о следующих состояниях:

  • установленная аллергия на определенные медикаменты;
  • наступившая беременность;
  • заболевания сердца и крови, прием снижающих свертываемость препаратов;
  • диагностированный сахарный диабет и прием инсулина;
  • регулярное употребление различных лекарств;
  • перенесенная ранее операция на пищеводе и лучевая терапия желудка.

Диета перед гастроскопией

Некоторые ограничения питания следует соблюдать 3 – 4 дня до назначенной даты обследования. Категорически запрещается алкоголь и острые блюда. Следует ограничить употребление специй и соли. Меню должно состоять из молочных продуктов, бульонов, яиц, овощей, отварных или приготовленных на пару. За день до ФГДС следует отказаться от мяса, рыбы, круп, хлеба и макарон.

За сколько часов нельзя есть?

Обычно диагностическая процедура проводится утром. Прекратить прием пищи следует с вечера, за 8 – 10 часов до манипуляции. Гастроскопия желудка, в котором остались остатки непереваренной пищи, не даст необходимой информации.

Можно ли пить воду перед гастроскопией?

Воду следует пить только за 3 часа до гастроскопии. Это обезопасит вас от неприятной тошноты, а пустой желудок послужит гарантией отсутствия рвоты во время процедуры.

Что нельзя делать перед гастроскопией?

  • курить;
  • принимать алкоголь (резко усиливает рвотный рефлекс);
  • пить, есть;
  • принимать таблетированные медикаменты — Аспирин и другие НПВС, препараты железа обычно отменяются за неделю до обследования, снижающие кислотность средства (Альмагель, Фосфалюгель, Омепразол) и спазмолитики (Но-шпа) отменяются в день проведения ФГС;
  • чистить зубы.

Больно ли во время гастроскопии?

Гастроскопии предшествует премедикация: на корень языка распыляется Лидокаин. Анестетик устраняет болевые ощущения и притупляет рвотный рефлекс.

Сейчас набирает популярность гастроскопия во сне: внутривенно вводится возрастная доза седативного препарата, больной погружается в сон, и в таком состоянии проводится исследование.

При таком проведении гастроскопии следует взять с собой сопровождающего, чтобы в состоянии легкого расслабления после процедуры спокойно добраться домой. После гастроскопии с седацией запрещено управлять автомобилем!

Как делают гастроскопию?

Пациент укладывается на правый бок, подбородок подводится к груди. Между губами помещается загубник (защищает зонд от прокусывания), в отверстие вставляется эндоскоп. Пациент дышит через нос и не совершает глотательных движений.

Врач продвигает эндоскоп на необходимую глубину и производит осмотр желудочной слизистой. Иногда производится вдувание воздуха в желудок для расправления его стенок и более детального их обследования. Накапливающаяся во рту слюна удаляется отсосом.

Единственный недостаток при этом для пациента — шум работы мотора отсоса.

Выполнив обследование и необходимые манипуляции (биопсию, наложение клипс на кровоточащий сосуд и т.д.), врач аккуратно удаляет эндоскоп. Полученная информация записывается на специальном бланке, заключение отправляется лечащему врачу. Вся процедура длится 10 – 20 минут.

Что делать после гастроскопии?

После окончания гастроскопии пациент свободен, получившие седацию больные некоторое время остаются в клинике (пока спят). Пить и есть лучше после возвращения чувствительности языка, когда прекращается действие местного анестетика.

Нередко звучат жалобы: после гастроскопии болит горло. Незначительное жжение по ходу пищевода — нормальное явление. Если в течение ближайших дней болезненность нарастает, следует обратиться к врачу.

Гастроскопия при беременности

Для беременной женщины и ее будущего ребенка гастроскопия абсолютно безопасна. Однако исследование проводится при условиях:

  • первый триместр беременности или начало второго;
  • для местной анестезии используется спрей Лидокаина;
  • возможна седация (погружение в сон).

Как проверить желудок без гастроскопии?

Более комфортная для пациента альтернатива гастроскопии — дело будущего. Другие существующие диагностические методики (УЗИ, рентген) не дают столь полной информации о состоянии желудка.

В элитных клиниках существует возможность проведения гастроскопии без проглатывания эндоскопа. Пациент проглатывает специальную одноразовую капсулу размером 1,5 см, оснащенную миниатюрной камерой, минибатарейкой и передатчиком.

Продвигаясь по ЖКТ, «пилюля» записывает информацию, а по выходу из кишечника с калом сигнализирует на считыватель – миниатюрный гаджет типа смартфона, который пациент носит с собой.

Затем доктор переносит информацию на компьютер и анализирует ее.

Совет

Преимущества данной процедуры ясны: нет страха перед эндоскопом и ожиданием боли, возможна визуализация стенок тонкого кишечника. Однако есть и недостатки: капсульная гастроскопия — дорогое «удовольствие», «пилюля» хаотично продвигается по ЖКТ и не может детально зафиксировать обнаруженные изменения.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/chto-takoe-gastroskopiya-i-kak-ee-delayut

Ссылка на основную публикацию