Что такое гепатит а и как он передается от человека к человеку

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Гепатит А (инфекционная желтуха)

16.02.2017

4.8 тыс.

3.2 тыс.

6 мин.

Гепатит А – очень опасное заболевание печени, которое очень заразно. Поэтому важно знать, сколько длится инкубационный период, особенности симптоматики заболевания, насколько недуг небезопасен для разных категорий населения, каков его прогноз и можно ли погибнуть от этой болезни.

Данное заболевание довольно распространено во всем мире. Особенно высокая заболеваемость характерна для жарких стран, с невысоким уровнем экономического развития, там, где санитарные условия находятся на очень низком уровне. Жители этих стран не владеют информацией, как передается гепатит А от человека к человеку.

Не являются исключением и страны, которые являются лидерами туристического бизнеса: Египет, Тунис, Турция, Индия, страны Средней и Юго-Восточной Азии. Так, например, в Средней Азии уровень заболеваемости среди детей достигает практически 100%. Именно поэтому, следует особенно тщательно мыть фрукты и овощи, привезенные из этих стран.

А морепродукты должны в обязательном порядке проходить термическую обработку.

Для развитых стран это заболевание является довольно редким. Культура жителей находится на высоком уровне развития. Кроме того, коммунальные службы отлично справляются со своей работой.

Второе название недуга – болезнь Боткина. Это заболевание относится к острым инфекционным заболеваниям печени. Возбудителем болезни Боткина является вирус гепатита А.

Для него характерно присутствие кислотоустойчивой оболочки, благодаря чему, вирус остается неповрежденным после прохождения кислого защитного барьера желудка. Также вирус довольно устойчив в воде.

Обратите внимание

Для возбудителя гепатита А характерна высокая иммуногенность, что проявляется в стойком пожизненном иммунитете.

Источником возбудителя болезни Боткина является больной человек, который выделяет с фекалиями огромное количество вирусов. Передаваться недуг чаще всего может фекально-оральным путем. Именно поэтому гепатит А называют “заболеванием грязных рук”.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Также передача инфекции возможна при употреблении зараженной воды, или, плохо термически обработанных пищевых продуктов. После попадания в кишечник вирус всасывается в кровь и попадает в печень, внедряясь в гепатоциты.

Контакты с инфицированным человеком не запрещены, но следует придерживаться элементарных правил гигиены, особенно это касается детей.

Возможны ситуации, когда человек инфицирован гепатитом А, но не заболевает им. Такое явление возможно в том случае, если была проведена вакцинация и присутствует достаточный титр антител. В таком случае, если вирус попадет в кровь – антитела нейтрализуют его.

  • Возможно защититься от болезни, если накануне возможного инфицирования или в течение 14 дней после заражения ввести препарат иммуноглобулин, который даст возможность защитить себя.
  • Если человек уже переболел гепатитом А, то повторное заражение не представляется возможным, так как вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.
  • Для того чтобы избежать заражения, следует соблюдать простые правила личной гигиены: обязательно мыть руки с мылом после туалета и ванной, при уходе за маленьким ребенком, перед тем, как кушать или при приготовлении еды.
  • Наиболее опасно заражение для малышей младше одного года и людей преклонного возраста.

Как определить, нужна ли вакцинация?Для того чтобы точно узнать, есть ли необходимость в проведении вакцинации, необходимо сдать кровь на наличие антител к вирусам болезни Боткина. В случае присутствия данных антител в крови, нет надобности в проведении исследования, так как риск инфицирования равен нулю. Но если же антитела отсутствуют, то надо обязательно сделать прививку.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Эпидемиологами принято выделять группы риска, которым рекомендовано пройти вакцинацию:

  • если кто-то из членов семьи инфицирован заболеванием;
  • особы, пребывающие в интимных отношениях с инфицированным человеком;
  • дети, которые живут в местности с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А;
  • особы, которые в ближайший срок собираются посетить страну, в которой наблюдается высокая заболеваемость гепатитом А;
  • мужчины, склонные к гомосексуальным отношениям;
  • лица, злоупотребляющие наркотиками.

В зависимости от сочетания указанных обстоятельств, недуг может проявляться в виде типичных (классических) и атипичных проявлений патогенеза.

Признаки недуга могут существенно отличаться в зависимости от следующих факторов:

  • масштабность вирусной атаки;
  • состояние иммунной системы больного;
  • возрастной категории пациента.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Для гепатита А характерна длительность инкубационного периода в течение 15-50 дней. В основном первые симптомы заболевания можно выявить через один месяц.

Различают типичные и атипичные проявления болезни.

Типичное начало недуга характеризуется следующими признаками:

  • плохим самочувствием;
  • лихорадкой в течение 4-10 дней;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • ощущением дискомфорта в области правого подреберья;
  • слабостью, утомляемостью;
  • болью в мышцах;
  • потерей аппетита.

Такая симптоматика наблюдается в течение нескольких дней.

Затем наступает желтушный период, который немного облегчает состояние больного человека. Желтуха проявляется пожелтением склер, обесцвечиванием кала, потемнением мочи, генерализированной болью в животе, зудом.

  1. Надо заметить, что эта симптоматика одинакова и при острых гепатитах любого генезиса.
  2. Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку
  3. Атипичная форма болезни Боткина имеет два варианта симптоматики:
  • безшелтушное заболевание, при котором не отмечается желтушное окрашивание склер и кожных покровов;
  • субклинический гепатит, при котором отсутствуют визуальные симптомы, а диагностирование проводится исключительно по результатам лабораторных анализов.

Атипичная форма практически всегда проходит в форме легкого заболевания.

Однако с точки зрения эпидемиологического фактора, данный тип гепатита является наиболее опасным, так как люди могут жить с этим заболеванием и не подозревать, как они опасны для других.

Такие особы являются скрытыми носителями гепатита, распространяя при этом вирус, передающийся при личных контактах через воду, пищу, предметы обихода, в коллективе, дома, в общественных местах.

Еще одной особенностью атипичного течения гепатита А является то, что если больной заразит другого человека, то это совсем не означает, что он будет протекать также легко или бессимптомно.

Признаки недуга очень напоминают легкое расстройство пищеварения и нарушение работы печени. Температура может быть повышена незначительно. Главной отличительною особенностью данной формы гепатита является отсутствие желтушности склер и кожных покровов, а также нормальный цвет мочи и стула. Основным симптомом является увеличенная в объеме и слегка расширенная печень.

Диагностирование проводится на основе, проведенных анализов крови, мочи и кала.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Главным отличием субклинических заболеваний, в том числе и гепатита А, – это отсутствие каких-либо признаков болезни. Они присутствуют, но не имеют очевидного характера. Именно поэтому такая форма недуга является крайне опасной в эпидемиологическом отношении.

Заболевший человек становится скрытым разносчиком болезни.

О бессимптомном протекании болезни косвенно можно предполагать по наличию проблем с пищеварением, проявляющегося в форме поносов и запоров, повышенного газообразования, несущественному изменению цвета мочи и стула, слабости больного, а также незначительному повышению температуры.

Главным методом диагностирования является определение в крови иммуноглобулинов к недугу, а также пищеварительных ферментов. Также проводится исследование мочи и кала.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Для того чтобы установить точный диагноз и заподозрить гепатит А, доктору необходимо уточнить у больного эпидемиологический анамнез.

Для этого врач спрашивает у пациента, где он пребывал в течение последних 30 дней, как и, чем питался, какую употреблял воду, не было ли у него контактов с инфицированным человеком. Затем доктор делает пальпацию печени.

При наличии гепатита А она в большинстве случаев существенно увеличена. Кроме того, врач может отметить интоксикационные признаки, симптомы расстройства пищеварения, лихорадку, желтуху.

Кроме внешних признаков, больной должен пройти следующие исследования для уточнения диагноза:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • анализ мочи;
  • печеночные пробы.

Иногда у детей заболевание может протекать бессимптомно, поэтому часто остается незамеченным.

Длительность заболевания составляет до 45 дней. Это зависит от следующих факторов:

  • возрастная категория пациента;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие сопутствующих болезней;
  • выполнение предписаний врача.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

В 15 % всех случаев инфекция переходит в хроническую форму, которая затягивается до 9 месяцев.

В целом гепатит А не оказывает разрушающего влияния на печень больного. Человек, живший с острой формой недуга, в большинстве случаев, полностью выздоравливает. У большинства пациентов наступает полное выздоровление, они излечиваются от инфекции и приобретают пожизненный иммунитет.

Но бывают случаи, когда может наступить тяжелая форма печеночной недостаточности, которая может стать причиной комы или летального исхода. Это происходит крайне редко, в том случае, если заболевание протекает в молниеносной форме по причине очень быстрого развития острого некроза печени. Также летальные исходы происходят тогда, когда пациент уже заражен гепатитом В и С.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Согласно статистике, уровень смертности от гепатита А составляет 4 случая из 1000 заболевших. Среди лиц старше 50 лет показатель составляет 18 случаев на 1000 больных человек.

Во избежание заражения гепатитом А следует как можно тщательней соблюдать личную гигиену, но лучшим средством профилактики является своевременное вакцинирование против данного недуга.

И немного о секретах…

Здоровая печень – залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>

Источник: https://zdorpechen.com/disease/jaundice/chto-takoe-gepatit-a-i-kak-on-peredaetsya

Как передается и лечится гепатит А

У многих возникает вопрос: что такое болезнь грязных рук, или желтуха, или же гепатит А, как передается, в чем заключается лечение и как предотвратить заражение? Нет ничего удивительного и сложного в процессе приобретения этой болезни, достаточно просто съесть пищу или выпить воду с данной инфекцией для запуска механизма быстрого заражения. Гепатит А дает серьезные осложнения, которые могут закончиться смертью пациента.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Гепатит А — это острая бактериальная инфекция, вызываемая вирусом гепатита А (ВГА). Он отвечает за процессы воспаления и повреждение печеночных клеток.

В мировом масштабе в год регистрируется около 1,2-1,4 млн случаев заболевания, 20% больных требует абсолютной госпитализации. Смертность низкая и составляет 0,6-2,1%.

Источник попадания в организм

Как можно заразиться гепатитом? В 95% случаев заражение происходит путем потребления:

  • продуктов, например, мытых в инфицированной воде — овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов;
  • воды, загрязненной инфицированными фекалиями.
Читайте также:  Ультразвуковая чистка лица

В редких случаях заражение ВГА может передаваться:

  • Что такое гепатит А и как он передается от человека к человекучерез незащищенный половой контакт;
  • при тесном контакте с инфицированными людьми (человек может заразиться гепатитом А в течение 7-ми дней после появления симптомов болезни), при постоянном нахождении с носителем вируса;
  • возможны и другие пути передачи, возникающие при нарушении целостности тканей (через кровь).

Гепатит А передается часто от детей к взрослым. У них же, в свою очередь, инфицирование сопровождается тяжелыми симптомами. У маленьких детей не наблюдается желтушная кожа при заболевании. Более 40% пациентов в возрасте старше 40 лет требует госпитализации. У 10-20% больных после выздоровления наблюдается рецидив заболевания.

Как передается гепатит А другими путями? К категории людей, наиболее уязвимых к инфекции гепатита А, относятся сотрудники организаций по эксплуатации канализации.

Кроме того, люди, работающие в сфере здравоохранения, в детских яслях, садах и в армии, находятся в группе риска.

Вероятность получения инфекции вирусного происхождения повышается во время визита в страны, где эта болезнь по-прежнему является распространенной. В частности, это страны Восточной Европы, области Средиземноморья и России.

Проявление симптомов

Механизм передачи и проявление вируса в организме человека длится от 15 до 50 дней (в среднем около 30 дней). После этого времени появляются симптомы болезни, хотя иногда после передачи гепатита болезнь возникает бессимптомно. Такое может произойти у 90% детей до 5-го года жизни. Если вирус передается взрослым людям, симптомы заболевания обычно усиливаются.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Кроме того, появляются:

  • плохое самочувствие и слабость;
  • лихорадка;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота,
  • болевые ощущения в животе, мышцах и суставах;
  • зуд кожи;
  • темный цвет мочи.

Острые проявления болезни проходят обычно через несколько дней.

Вакцинация как защита от вируса

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Следует знать, что в соответствии с действующей программой вакцинации против гепатита А, иммунизация рекомендуется:

  • лицам, живущим в странах с высоким и средним выявлением данного заболевания;
  • лицам, занятым в производстве и дистрибуции продуктов питания, в удалении отходов и жидких нечистот, а также при ремонте и обслуживании устройств, предназначенных для этой цели;
  • детям дошкольного, школьного возраста и молодежи, которые не болели гепатитом А.

Диагностика заболевания и способы лечения

В случае подозрения на гепатит выполняется исследование крови на вирус гепатита А. Если инфицирование имело место, в плазме крови отмечается повышенная активность ферментов аланина, наблюдается увеличение концентрации билирубина. Окончательная диагностика и клиника гепатита А ставится на основании результатов серологического исследования, которое проводится для определения антител.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Осложнения, вызванные гепатитом А, весьма опасны и могут привести к смерти. К ним относятся холестатическая желтуха, аплазия костного мозга, острая анемия, гемолитический гепатит.

Кроме того, могут возникнуть рецидивы (в 10-20% случаев). Инфекция (ВАГ) не приводит к развитию хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени.

Диета и инфузионная терапия

Подходящая для взрослых диета должна содержать суточную дозу питательных веществ в 2000 ккал (70% легкоусвояемых углеводов, 10-20% жира и 10% белка) с постепенным расширением в соответствии с индивидуальной переносимостью.

Вернуться к нормальному питанию можно после шести месяцев. В случае симптомов: сильной рвоты и обезвоживания организма, необходимо кормление через зонд или парентеральное введение. Алкоголь лучше исключить из рациона в период лечения.

Во время острого проявления болезни следует избегать препаратов, метаболизирующихся в печени или вызывающих холестаз.

Следует придерживаться профилактических мер:

  • соблюдать правила гигиены во время приготовления пищи;
  • употреблять блюда после термической обработки (вареные, печеные, жареные);
  • избегать плохо прожаренного мяса, также мяса ракообразных, не покупать еду на уличных лотках;
  • пить только воду в бутылках или кипяченую воду (особенно во время пребывания за границей);
  • защищать пищу от насекомых.

Обезвредить источник инфекции достаточно трудно в период активации вируса. Необходимо выявить болезнь на ранней стадии заболевания.

Для пресечения путей по распространению инфекции стоит соблюдать правила гигиены при производстве и приготовлении пищевых продуктов, а также употреблять здоровую, чистую воду.

Повышение иммунитета необходимо, чтобы организм противостоял инфекции. Укрепление иммунитета проводится с помощью введений Гамма-глобулина человека детям до 14 лет в случае контакта с больным гепатитом А или профилактическими вакцинациями против данного вируса.

Источник: https://ogepatite.ru/a/gepatit-a-kak-peredaetsya.html

Симптомы и пути заражения гепатитом А

Гепатит А, или болезнь Боткина, — острое вирусное поражение печени, которое вызывается вирусом гепатита А. Болезнь Боткина считается самой безопасной формой гепатита, поскольку не влечет за собой хронических последствий для печени.

Пациенты полностью излечиваются от этого заболевания без последствий для организма. Изредка вирусный гепатит приобретает характер эпидемических вспышек.

Важно

Часто обнаруживают эту болезнь у детей, поскольку пути заражения гепатитом этого вида связаны с несоблюдением правил гигиены.

Инфекция передается фекально-оральным путем, то есть при употреблении продуктов или воды, загрязненных остатками испражнений больного человека.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Часто такие ситуации происходят при прорывах сточных труб, стихийных бедствиях, использовании речной воды в домашних условиях.

Употребление пищи в ресторанах также может сопровождаться риском заражения болезнью Боткина, если санэпидемстанция не следит за состоянием здоровья работников.

Зато не стоит бояться передачи гепатита А по наследству, даже если мама имела неосторожность во время беременности заразиться вирусом.

Вирус теплолюбив, поэтому вспышки заболевания наблюдаются в летний период.

Как передается гепатит А:

  • При контакте с больным человеком без соблюдения правил гигиены (в том числе через рукопожатие, слюну, половые контакты). Поэтому особенно важно в местах скопления людей — школах, интернатах, рынках — мыть руки и не пренебрегать санитарными правилами. При соблюдении правил гигиены и ограничении себя от контакта с больным человеком, в том числе бесед, поцелуев, риск заражения сводится к минимуму.
  • Через зараженную пищу и воду. Опасность несут в себе сырая вода из-под крана, продукты питания, которые не прошли термическую обработку (салаты, грязные овощи, фрукты и ягоды). Достаточно прокипятить воду в течение 5 минут, и вирус будет уничтожен. Летом безопасно употреблять только тщательно вымытые овощи и фрукты.
  • Трансмиссивным путем передачи вируса — через насекомых. Как передается гепатит А через мух, ученые до конца не выяснили, но эту версию также берут во внимание. Особое внимание следует обратить на такие продукты питания, как сухофрукты и сушеная рыба, купленные с прилавков. Именно на них чаще всего садятся мухи. Если не провести термическую обработку, употреблять такую еду не стоит.
  • Очень редко гепатит А передается парентеральным путем (через кровь).

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Дети могут болеть гепатитом А с момента рождения после заражения вирусом вышеуказанными путями. По наследству гепатит А не передается, наоборот, ребенок получает иммунитет от переболевшей или вакцинированной матери. В первой половине беременности гепатит у матери не влияет на здоровье ребенка.

Заразиться вирусом и при этом не заболеть можно лишь в том случае, если ранее была проведена вакцинация. Тогда вирус, который попал в кровь, будет обеззаражен антителами. Вакцинацию от гепатита нельзя проводить, когда вы не уверены в том, что у вас этот вирус отсутствует. В других случаях, даже во время эпидемий гепатита А, можно себя обезопасить, сделав прививку.

Если вы почувствовали первые признаки заболевания, можно использовать препараты пассивного иммунитета — иммуноглобулины. Болезнь пройдет быстрее и в легкой форме. Повторно заразиться гепатитом А практически невозможно. Иммунитет формируется стойкий и практически на всю жизнь.

Узнать, переносили вы когда-либо гепатит А или нет, можно с помощью анализа крови на антитела к гепатиту определенного вида. Определяется уровень anti-HAV IgG. Если их обнаружили, тогда у вас есть иммунитет к этой болезни: либо вы переболели гепатитом, либо были вакцинированы.

Факторы риска

Около 80% случаев заболевания диагностируют в детских садах, школах — среди детей возрастом от 3 до 15 лет. Кроме детей и подростков, в группе риска находятся:

  • Люди с низким уровнем антител к болезни Боткина в крови.
  • Родственники и члены семьи человека, больного гепатитом.
  • Половые партнеры пациента (есть риск заразиться половым путем или через слюну при поцелуях).
  • Люди, проживающие в регионах с низким экономическим развитием или направляющиеся в эти страны.
  • В меньшей степени лица, употребляющие наркотики.
  • Дети, не соблюдающие норм гигиены. Этот вид гепатита называют «болезнью немытых рук».

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Распространение вируса гепатита А зависит от уровня развития страны. ВОЗ определила зональность и классификацию районов по количеству заболевших людей. Выделяют:

  • Районы с высоким уровнем распространенности инфекции. Это страны с плохим экономическим развитием, без соблюдения норм водоснабжения и канализации. Болезнь в таких регионах протекает без вспышек и менее заметна, поскольку большая часть населения переболела без проявления симптомов или имеет иммунитет.
  • Районы со средним уровнем распространения инфекции. Сюда относятся страны с переходной экономикой, которые развиваются и имеют приемлемое водоснабжение. В детском возрасте многим удается избежать заболевания, но вспышки возникают среди подростков и взрослых людей, что связано с повышенной чувствительностью к вирусу и отсутствием иммунитета.
  • Районы с низким уровнем распространения инфекции. В развитых странах риск заразиться есть лишь у лиц, принимающих наркотики или путешествующих в регионы с высокой заболеваемостью. В таких районах болезнь Боткина регистрируется в единичных случаях.

Инкубационный период заболевания длится от 14 до 28 дней. У отдельных пациентов возможно его продление до 50 дней. У взрослых симптомы проявляются в более тяжелой форме, чем у детей. Больные могут заразить других с 3 по 23 день инкубационного периода. В этот период действуют все способы передачи гепатита.

Также гепатит А может передаваться в период развернутых клинических признаков (около месяца болезни). Поэтому пациентов госпитализируют на 21 день в инфекционное отделение.

Читайте также:  Пересадка волос fue-методом

Признаки и проявления болезни

Самыми распространенными симптомами гепатита А являются:

  • Вирусная симптоматика: повышение температуры (субфебрилитет), потливость, насморк, боли в горле. Со временем появляются клинические признаки болезни Боткина — желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание кала.
  • Кишечная симптоматика: тошнота, рвота, диарея. Желтушность склер и кожи, темная моча и бесцветный кал присоединяются со временем.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

В случае выявления больного в семье, остальным ее членам, чтоб не заразиться, следует принять меры предосторожности, а также провести вакцинацию при отсутствии антител к гепатиту А. Специфическая терапия заболевания отсутствует, иммунитет справляется с ним сам.

ВОЗ, учитывая, как передается гепатит А, рекомендует:

  • Обеспечение населения водой, которая соответствует стандартам качества. В случае отсутствия таковой, пользоваться кипяченой.
  • Качественную утилизацию воды и стоков. Недопущение смешивания питьевой и сточных вод.
  • Вакцинацию людей без иммунитета к вирусу (доступна для детей от года).
  • Соблюдение правил гигиены, регулярное мытье рук.
  • Своевременную госпитализацию больных и ограничение их контактов с людьми.

Несмотря на относительно легкое протекание заболевания, лучше всего его избежать. Тем более что профилактика болезни Боткина не столь сложна, а путей заражения не слишком много. Особенное внимание должно уделяться детям со стороны родителей. Воспитательные беседы с детства по поводу правил гигиены помогут избежать заболевания в будущем.

Источник: https://veneradoc.ru/gepatity/kak-peredaetsya-gepatit-a.html

Гепатит А: симптомы, лечение, профилактика и пути заражения

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Особенности профилактики и лечения болезни Боткина

Гепатит А считается одним из самых частых детских заболеваний. Где ребенок может подхватить данную инфекцию и как предотвратить заражение.

Как заражаются гепатитом А

Гепатит А, или болезнь Боткина, вызывает вирус, который так и называется — вирус гепатита А. Это самая распространенная и наиболее безопасная форма вирусного гепатита, так как не влечет за собой хронизации или тяжелых последствий. Как же заражаются гепатитом А? Обычно это происходит во время употребления сырой воды, зараженной вирусом.

Источником инфекции является больной человек. Он заразен в течение 5 дней до появления желтухи и 5 дней после.

Для того, чтобы понять, как передается гепатит А, необходимо узнать механизм заражения. Данный вирус попадает в организм пациента так же, как и любая кишечная инфекция, — через рот. Заболеть можно, употребляя сырую воду, немытые фрукты или овощи. Вирус передается через грязную посуду, предметы обихода.

Иногда случаются семейные вспышки болезни, когда члены семьи пренебрегают правилами гигиены, редко моют руки или посуду. В некоторых случаях даже регистрируют эпидемии гепатита А, если большое количество возбудителей попадает в воду.

В какое время года люди чаще всего заражаются болезнью Боткина?

Это теплолюбивая инфекция, поэтому обычно ей заражаются летом.

Каким путем передается гепатита А

Гепатитом А в основном болеют только дети. Пожилые люди крайне редко страдают этим недугом. Считается, что к 40 годам каждый человек переболевает гепатитом А в той или иной форме (с симптомами или без них). Это связано с тем, каким путем передается гепатит А. Происходит это через ротовую полость. Проконтролировать абсолютную стерильность воды и пищевых продуктов невозможно.

Инкубационный период гепатита А

Вирус напрямую попадает в ткань печени, вызывая гибель клеток.

Инкубационный период гепатита А составляет примерно 30—50 дней. Сначала болезнь проявляется как обычное респираторное заболевание: у больного поднимается температура, начинаются головные боли, ломота в теле, общее недомогание. Далее гепатит А может протекать в двух формах: в гастрологической и гриппоподобной.

Симптомы гепатита А

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

При гриппоподобной форме гепатита А пациента беспокоит насморк, боли в горле, поднимается температура тела. Но через некоторое время все равно появляется желтуха.

В чем отличие болезни Боткина от гриппа? Если желтухи нет, различить очень трудно. Терапевты иногда даже не задумаются, что у пациента может быть не настоящий грипп.

Но на самом деле в этом ничего страшного нет. Гепатит А, как правило, протекает благоприятно и всегда заканчивается выздоровлением.

Тяжелые формы случаются крайне редко, в основном, когда у пациентов есть патологии желчевыводящих путей.

Как лечат гепатит А?

Противовирусные препараты не назначают — иммунитет пациентов сам справляется с инфекцией.

Как быстро выздоравливает зараженный? Гепатит А может длится от 1 недели до 1,5—2 месяцев, после чего наступает период восстановления, который может растянуться до полугода.

Какие анализы подтверждают наличие вируса в организме? Анализы мочи и кала только подтверждают, что в работе печени есть неполадки. Однако каким именно вирусом заражен больной, можно узнать только по анализу крови.

Развиваются ли после болезни Боткина осложнения? Никаких осложнений после гепатита А не бывает. К тому же болезнь никогда не переходит в хроническую форму.

Насколько долго приходится лечиться? Выздоровление у всех происходит по-разному: от 1 до 2—3 месяцев. Затем в течение полугода следует восстановительный период. В это время необходимо исключить физические нагрузки и соблюдать диету. Противопоказаны любые прививки.

Как формируется иммунитет к заболеванию? Если человек переболел гепатитом А, то иммунитету него вырабатывается на всю жизнь.

Важные анализы

Когда человек заражается гепатитом, в его крови происходят характерные изменения: повышается уровень билирубина, появляются специфические маркеры вирусного гепатита.

При безжелтушной форме врач не всегда может догадаться, что пациента необходимо проверить на маркеры гепатита. Как правило, подозрение на воспаление печени появляется, если пациент жалуется на боли и неприятные ощущения в животе в области правого подреберья.

О нарушениях работы печени можно судить по анализам мочи и кала. В этом случае берут биохимические анализы крови (так называемые печеночные пробы). Во время обострения болезни, изменения в анализах будут заметны.

При желтушной форме все проще: пациент сдает кровь на анализ и в лаборатории ее проверяют на вирусы всех видов гепатита.

Всем больным рекомендованы постельный режим, специальная диета и препараты, защищающие печень и поддерживающие защитные силы организма. Лечение проводят в основном симптоматическое: дают спазмолитики, гепатопротекторы, витамины, проводят дезинтоксикационную терапию.

Профилактика вирусного гепатита А

Существует специфическая профилактика вирусного гепатита А в виде прививок. От гепатита А прививают тех, кто рискует заразиться на работе (медиков, работников сферы обслуживания, трудящихся в пищевой промышленности и в заведениях общепита, водопроводчикам и т.д.), людей, выезжающих в страны и регионы, где регистрируются вспышки заболевания.

Врачи рекомендуют прививаться непосредственно во время эпидемий гепатита А: инкубационный период вируса может доходить до 6—7 недель, а на формирование иммунитета после прививки нужно всего 3—4 недели. Эта небольшая разница в сроках помогает предотвратить заболевание. После первой вакцинации через 6 месяцев делают повторную прививку, для «закрепления результата».

Совет

Какие меры профилактики необходимо соблюдать, чтобы не заразиться болезнью Боткина? Для профилактики гепатита А необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Чаще мойте руки, пейте только кипяченую воду, тщательно ополаскивайте фрукты и овощи.

Питание при гепатите А

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

  • Вариант №1
  • Первый завтрак: сырок мясной; молочная протертая рисовая каша; чай с молоком.
  • Второй завтрак: творожная паста или печеные яблоки.
  • Обед: протертый овсяный суп с овощами; мясные паровые котлеты с отварной вермишелью; протертый компот из яблок.
  • Полдник: отвар шиповника; сухарики с сахаром.
  • Ужин: рыбные паровые котлеты с картофельным пюре; протертый пудинг из гречневой крупы с творогом; чай.
  • На ночь: кисель фруктовый.
  • Вариант №2
  • Первый завтрак: белковый паровой омлет из двух яиц; молочная манная каша; чай с молоком.
  • Второй завтрак: яблочное пюре.
  • Обед: молочный слизистый суп из овсяной крупы; мясная паровая котлета; гречневая протертая каша; компот процеженный.
  • Полдник: протертый домашний творог.
  • Ужин: рыбные паровые котлеты; картофельное пюре; чай.
  • На ночь: кефир.

Статья прочитана 227 936 раз(a).

Источник: https://med-pomosh.com/?p=82

Гепатит А — что это такое, признаки и лечение

Гепатит А, который еще называют болезнью Боткина – это вирусное заболевание клеток печени, проявляющееся при помощи желтухи и интоксикации.

В отличие от иных форм гепатита, гепатит А не способствует хронизации процессов поражения печеночных клеток и очень редко является причиною смерти людей.

Победить симптомы заболевания можно уже через 2 недели, а также потребуется около одного-двух месяцев, чтобы привести в норму структуру и функции печени после болезни.

Среди населения нет определенной группы лиц, которые были бы подвержены заболеванию выше остальных, абсолютно все, в равных условиях находятся в зоне риска болезни: дети, мужчины, женщины разного социального статуса и возрастных лет. Причем, у детей в возрасте от года до 10-летнего рубежа отмечается особенно легкое перенесение симптомов болезни, а старики и малыши первого года жизни – болеют в осложненной форме.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Что это такое?

Гепатита А – это РНК-вирус, относится к семейству Пикорновириды, роду Энтеровирусы. Его размер 27-30 нм. У вируса нет оболочки. Типирование проведено в 1973 году. Далее выделено ещё четыре генотипа вируса человека и три генотипа обезьян.

Установлено, что независимо от генотипов, все вирусы А типа имеют сходные антигенные, иммуногенные и протективные свойства. То есть один серотип, вируса, определяется одинаковыми стандартными наборами реактивов, поддается профилактике одинаковыми вакцинами.

Виды

Известны следующие формы вирусного гепатита А:

  • желтушные;
  • со стертой желтухой;
  • безжелтушные.

Отдельно выделяется субклиническая (инаппарантная) форма, которая диагностируется только на основании результатов лабораторных анализов.

Течение заболевания может быть острым, затяжным, подострым и хроническим (крайне редко). Острый инфекционный гепатит по тяжести клинических проявлений может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Как передается гепатит А?

Источником инфекции являются больные люди на стадиях субклинического течения и начальных проявлений заболевания, в том числе с безжелтушной формой. После окрашивания склеры и кожи контагиозность значительно снижается. На третьей неделе патогенеза, опасный вирус выделяется только у 5% больных.

Читайте также:  Биопсия пункционная биопсия простаты

Период заразности, с учетом инкубационного периода, длится около месяца, реже до полутора месяцев.

Доказанные источники распространения вируса, в порядке убывания:

  1. Обсемененная пища. Данный способ передачи имеет большое эпидемическое значение. Однако установить вид опасной пищи практически невозможно из-за длительного инкубационного периода.
  2. Непосредственный контакт с больным. Характерен для людей с неразвитыми гигиеническими навыками и людей профессионально с ними контактирующими. Так происходит передача возбудителя в дошкольных и школьных коллективах, интернатах для людей с ограниченными возможностями.
  3. Испражнения, моча, выделения из носоглотки. Такой способ передачи называют фекально-оральный. Основные доказанные факторы передачи вируса гепатита А включают непосредственный контакт здорового и больного. Вирус также может быть передан с пищей, водой, воздушно-капельным путем (некоторые авторы исключают), при сексуальных контактах, при нестерильных внутривенных введениях, через мух – механических переносчиков вируса.

Между тем определены продукты, которые чаще являются факторами передачи вируса:

  1. Садовые ягоды в свежем и мороженном (после оттаивания) виде, особенно если на грядках, рядом с ягодными растениями, обнаруживаются моллюски, слизни, которые могут накапливать вирус, если гряды поливают удобрением из человеческих испражнений.
  2. Продукты приготавливаемые без термической обработки или употребляемые после хранения (салаты, винегреты, холодные закуски, вяленые фрукты и ягоды, особенно из Казахстана и Средней Азии);
  3. Аэрозольный. Гипотетически возможен в детских коллективах при наслоении вспышек респираторных заболеваний в группах с пониженной резистентностью. Вирус передается при кашле, чихании с выделениями из носоглотки больного человека.
  4. Вода. Характерен для территорий с неразвитой коммунальной инфраструктурой, плохой организацией водоснабжения, отведения канализационных и сточных вод. Значительно увеличиваются риски заражений в период аварий и стихийных бедствий.
  5. Парентеральное. Не исключается передача вируса при переливаниях крови, внутривенных введениях растворов, особенно в обстановке, исключающей соблюдение стерильности (наркоманы).
  6. Трансмиссивный (передача вируса через мух). Исследователями не исключается возможность переноса инфекции через мух, однако распространенность данного фактора не изучена.
  7. Половой. В литературе указывается как возможный фактор передачи у гомосексуалистов, при этом не расшифровывается причинная связь гомосексуализма и гепатита А.

Этапы развития

Существуют несколько вариантов течения гепатита A. Заболевание может протекать с типичной клинической картиной и бессимптомно. В случае манифестных (протекающее с яркими симптомами) форм в развитии заболевания выделяют несколько этапов.

Инкубационный период Продолжается 35-55 дней, при этом какие-либо симптомы отсутствуют.
Продромальный период Длится 3 – 10 дней. Проявляется симптомами общей интоксикацией: слабостью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, умеренной лихорадкой. Часто у больных развивается диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, расстройства стула, чувства тяжести в правом подреберье.
Желтушный период Имеет разную степень выраженности, продолжается 15 – 20 дней. В легких случаях происходит пожелтение видимых слизистых оболочек, при выраженной желтухе изменяется цвет кожи. С развитием желтухи, у большинства больных улучшается самочувствие. Моча темнеет, ее цвет сравнивают с темным пивом или чайной заваркой. У некоторых больных обесцвечивается кал.
Период выздоровления Наступает после исчезновения желтухи, продолжается 2-4 недели. В это время происходит нормализация функциональных показателей печени, сама печень уменьшается до нормального размера.

После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет. Можно ли заболеть гепатитом A повторно? Это исключено, после перенесения заболевания организм вырабатывает клетки, защищающие от повторного заражения.

Симптомы гепатита А

Вирусный гепатит А обычно начинается остро. Продромальный период может протекать в разных клинических вариантах: диспепсическом, лихорадочном или астеновегетативном.

Для лихорадочной (гриппоподобной) формы продромального периода характерны:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • головная и мышечная боль;
  • першение в горле, сухой кашель;
  • ринит.

При диспепсическом варианте дожелтушного периода проявления интоксикации выражены слабо. Обычно пациенты предъявляют жалобы на разные нарушения пищеварения (отрыжку, горечь во рту, вздутие живота), боли в области эпигастрия или правого подреберья, расстройства дефекации (запор, диарею или их чередование).

Астеновегетативная форма продромального периода при вирусном гепатите А не специфична. Проявляется слабостью, вялостью, адинамичностью и расстройствами сна.

  1. Переход заболевания в желтушную стадию характеризуется улучшением общего состояния, нормализацией температуры тела на фоне постепенного развития желтухи. Однако выраженность диспепсических проявлений в желтушном периоде не только не ослабевает, а, напротив, усиливается.
  2. При тяжелом течении вирусного гепатита А у больных может развиться геморрагический синдром (спонтанные носовые кровотечения, кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, петехиальная сыпь).

При пальпации выявляют умеренно болезненную, выступающую из подреберья печень. Примерно в 30% случаев отмечается увеличение селезенки. По мере нарастания желтухи происходят осветление кала и потемнение мочи. Через некоторое время моча приобретает насыщенный темный цвет, а кал становится светло-серого цвета (ахоличный стул).

Желтушный период сменяется стадией реконвалесценции. Происходят постепенная нормализация лабораторных показателей и улучшение общего состояния пациентов. Длиться восстановительный период может до полугода. 

Диагностика

Диагностика гепатита А опирается на клинические признаки болезни: увеличение печени, желтуху и другие симптомы. Врач учитывает и эпидемиологические факторы, то есть как заражаются инфекцией (употребление некипяченой воды, продуктов неизвестной чистоты и так далее).

Решающее значение имеют лабораторные исследования. Специфические для болезни анализы:

  • полимеразная цепная реакция для выявления вирусного генетического материала;
  • иммуно-ферментный анализ для обнаружения антител к возбудителю класса IgM.

Если в организме определяются только антитела класса IgG – это говорит о перенесенном ранее заболевании или иммунитете к нему. Хронический форма заболевания не встречается, но бывают случаи здорового вирусоносительства.

Неспецифические лабораторные признаки заболевания у женщин и других групп больных необходимы для оценки тяжести инфекционного процесса и эффективности назначенных препаратов:

  • АЛТ и АСТ;
  • билирубин и его фракции (прямой, непрямой);
  • уровень белка в сыворотке крови, фибриноген.

Для уточнения размеров печени применяется УЗИ.

Осложнения

Гепатит А редко дает осложнения, обычно заболевание заканчивается полным выздоровлением. Самое тяжелое осложнение болезни Боткина — печеночная недостаточность.

После выздоровления от гепатита А обычно сохраняется стойкий иммунитет и повторное заболевание не возможно. Однако если лечение не завершено, и полное выздоровление не наступило, возможно появление повторной волны заболевания — рецидива.

Такое случается у 15% заболевших болезнью Боткина и может повторяться неоднократно.

Печеночная недостаточность — это редкое и потенциально опасное для жизни осложнение гепатита, при котором печень может перестать нормально функционировать. Обычно ей подвержены следующие группы людей:

  • люди с ослабленной иммунной системой (в результате хронического заболевания, такого как диабет, или побочного эффекта некоторых методов лечения, например, химиотерапии).
  • люди с уже имеющимся заболеванием печени, таким как цирроз или гепатит C (более тяжелый тип гепатита);

Некоторые симптомы печеночной недостаточности схожи с симптомами гепатита A и включают в себя желтуху, тошноту и рвоту.

Лечение гепатита А

Больные с диагнозом Гепатит А подлежат незамедлительной госпитализации в инфекционное отделение. Длительность изоляции больных не менее четырех недель.

В периоды развития и разгара заболевания, постельный режим обязателен. Больным назначается диета, состоящая из легкоусвояемых продуктов, обогащенных витаминами. При геморрагических явлениях внутримышечно назначают викасол, а внутрь – витамин К.

В случае затяжного тяжелого течения болезни, а также при наличие зуда, назначаются кортикостероиды (наиболее часто преднизолон), а подкожно и внутривенно вводят раствор глюкозы. В осложненных случаях, а также при наличие сопутствующих заболеваний, назначают антибиотики (террамицин, пенициллин и пр.).

Чтобы улучшить отток желчи, проводят повторное дуоденальное зондирование.

Обратите внимание

Лечение больных токсической дистрофией комплексное, включающее в себя глютаминовую кислоту, кортикостероидные гормоны, неомицин, малобелковую диету с большим количеством жидкости.

В большинстве зафиксированных случаев, Гепатит А оканчивается полным выздоровлением, причем это касается и тяжелых случаев. Однако встречаются пациенты, у которых данное заболевание приобретает хроническое течение, характеризующееся периодическими обострениями с нарушением адекватного функционирования печени.

Хроническое течение Гепатит А может приобрести вследствие поздней госпитализации, различных нарушений диетического и гигиенического режимов, психических и физических перенапряжений, потребления спиртных напитков, а также в случае присоединившихся заболеваний (гастроэнтероколит, грипп и пр.). Данные формы при явлениях печеночной недостаточности для больных могут закончиться летальным исходом.

Что такое гепатит А и как он передается от человека к человеку

Вакцинация

К счастью, существует вакцина, способная снизить чувствительность людей к вирусу гепатита А, однако она не входит в обязательный прививочный календарь по причине высокой стоимости. Существует два вида профилактических вакцин, это:

  • раствор на основе обезвреженного вируса-провокатора болезни;
  • иммуноглобулин, содержащий антитела к гепатиту и другим заболеваниям (инфекции), выведенные из донорской крови. Его вводят капельницами людям, проживающим на одной площади с больным, в срочном порядке первых дней обнаружения болезни. Эта процедура значительно снижает риск их заражения.

Иммуноглобулин вводят наиболее подверженным риску заражения группам населения:

  • военнослужащим;
  • беженцам;
  • медицинским работникам;
  • людям, работающим над массовым изготовлением продуктов питания;
  • путешествующим по странам третьего мира, где регистрируется множество случаев болезни.

Диета

Основа лечения всех заболеваний системы пищеварения — это сбалансированное питание. Диета при гепатите A начинается в период развития заболевания и продолжается после выздоровления ещё несколько месяцев.

Как питаются больные?

  1. Нельзя уменьшать количество белков, жиров и углеводов, их соотношение должно быть правильным. Ограничиваются лишь некоторые трудноперевариваемые животные жиры: говяжий, свиной и бараний.
  2. Нельзя снижать калорийность пищи, калории должны соответствовать физиологической норме.
  3. Нужно пить оптимальное количество жидкости — 2–3 литра воды в сутки.
  4. Пятиразовое питание малыми порциями рекомендуется больным гепатитом A.

Такого диетического режима нужно придерживаться ещё полгода после выздоровления. Нельзя забывать, что запрещаются все вредные и острые продукты, чтобы не создавать нагрузку на печень.

Профилактика болезни

Предупредить или существенно снизить риск заражения гепатитом А можно при помощи вакцинации. Вакцина представляет собой препарат, содержащий нежизнеспособные вирусы, введение которых в организм, вызывает выработку антител и активизацию иммунитета. Для формирования защиты на несколько лет достаточно однократной вакцинации.

Чтобы добиться более длительного иммунитета, на протяжении 20-25 лет вакцину необходимо применять двукратно через 1-1,5 года.

Источник: https://medsimptom.org/gepatit-a/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector