Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

В настоящее время, многие женщины сталкиваются с различными новообразованиями груди. Одним из таких образований является фиброаденома молочной железы. Опухоль обычно появляется у женщин в возрасте от 25 до 45 лет.

Основная причина — гормональный дисбаланс из-за беременности и кормления грудью, во время полового созревания или менопаузы.

Описание данного явления представляет собой одну из форм узловой мастопатии, когда внутри молочной железы появляется один или несколько «узелков». Фиброаденома поражает одну железу, редко обе железы.

Обратите внимание

Фиброаденома выглядит, как маленький «узел» овальной или круглой формы. Диаметр образования достигает 5-8 мм, в особо запущенных случаях — 15 мм. Опухоль не имеет постоянного места расположения.

Есть такое заболевание — филлоидная фиброаденома. Эта опухоль отличается быстрым развитием и без должного лечения может перейти в злокачественную форму. По этой причине лечить опухоль необходимо не откладывая.

Также существует листовидная фиброаденома. Это не считается онкологическим заболеванием, так как листовидный узел при прощупывании легко двигается.

Чтобы диагностировать проблему, медики проводят исследования посредством разнообразных методик.

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Виды исследований

Существует два вида исследований, помогающих устанавливать верный диагноз: цитология и гистология. Разница между ними в объекте изучения.

Для гистологии в качестве образца требуется взять ткани живого организма, для цитологии — клетки. Материал для анализов — кусочек или клетки подозрительного образования — извлекается из поражённого органа.

Процедура изъятия материала называется биопсией. Существует несколько видов биопсии.

  1. Эксцизионная — иссечение всей опухоли.
  2. Кор-биопсия — изъятие столбика тканей специальным пистолетом или вакуумной системой.
  3. Вакуумная биопсия фиброаденомы и других доброкачественных опухолей. В очаг поражения вводится специальная игла, которая может целиком убрать опухоль при помощи вакуума. В отличие от  эксцизионного  вида, после этой процедуры остаётся лишь небольшой след от прокола, который вскоре исчезает.
  4. Аспирационная пункция — в опухоль вводят тонкую иглу, к которой затем присоединяется шприц. Шприцем высасывается содержимое опухоли.
  5. Тонкоигольная — проводится, когда очаг заболевания находится на поверхности молочной железы.
  6. Стереотаксическая — изъятие образцов производится путём нескольких проколов из разных частей новообразований.
  7. Инцизионная — иссечение части опухоли.
  8. Трепан-биопсия — совершается, когда новообразование расположено глубоко внутри железы. Манипуляцию проводят посредством специального пистолета.

Преимущества пункции перед другими методами биопсии

  1. Перед пункцией не нужен осмотр хирурга — это даёт дополнительное время для выявления опухоли.

  2. Так как около 80% процедур проводятся для анализов доброкачественных опухолей (в том числе фиброаденомы), удаление большого объёма тканей не несёт смысла и вызывает неэстетичную деформацию груди.
  3. После эксцизионного сбора материала на груди могут остаться рубцы.

    На маммограмме они могут выглядеть, как новые опухоли, что повлияет на её достоверность и потребует новых анализов.

  4. На расшифровку результатов эксцизионной биопсии уходит больше времени, из-за чего пациенты нервничают.
  5. Стоимость пункции в два раза ниже.

  6. Пункция фиброаденомы молочной железы или иной доброкачественной опухоли, часто даёт возможность обойтись без операции.

Цитологическое заключение — цитограмма фиброаденомы с умеренной пролиферацией клеток кубического эпителия.

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Показания к пункции

Показаниями к назначению анализов, являются следующие симптомы:

  • в результате маммографии или УЗИ в ткани найдено подозрительное новообразование
  • обнаружены многочисленные очаги поражения
  • нарушено внутреннее устройство железы
  • обнаружены микрокальцинаты — маленькие отложения солей кальция
  • наблюдаются подозрительные выделения из соска
  • наблюдается деформация соска или поверхности кожных покровов

Противопоказания

Пункция даёт информативный результат не во всех случаях.

Противопоказаниями к процедуре являются следующие случаи:

  • Новообразование уже обследовано, оно точно доброкачественное и пациентка нуждается лишь в регулярной маммографии.
  • Очаги заболевания расположены глубоко внутри железы, слишком близко грудная клетка или подмышечная впадина.
  • Размер опухоли меньше 5 мм. При таком варианте она может быть целиком удалена. Но если в дальнейшем будет выявлена раковая опухоль, поиск её места расположения будет осложнён.
  • Пациентка не может находиться в одной позе в течение 30-60 минут.
  • Пациентка страдает болезнью Паркинсона.
  • У женщины сильные боли в спине и плечах, менструация.

Также процедуру не проводят в случаях недавно перенесённой беременности, грудного вскармливания, плохой свёртываемости крови, повышенной температуры, аллергии на анестезию.

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Подготовка к процедуре

В подготовке к пункции нет ничего сложного. Женщине за несколько дней до и после процедуры нельзя принимать антикоагулянты — лекарства, препятствующие образованию тромбов. При этом стоит посоветоваться с врачом и проверить свёртываемость крови. О приёме других препаратов тоже необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Перед взятием пунктата, нужно помыть и высушить молочные железы, убрать украшения. Соблюдения специальной диеты не требуется, с утра перед процедурой можно позавтракать.

Процесс взятия материала

Для выяснения расположения опухоли делается серия рентгеновских снимков поражённого органа под разными углами. Затем в компьютерной программе вычисляется расположение очага.

Затем, на теле пациентки отмечается точка, через которую будет введено устройство.

В зависимости от представленного в клинике оборудования, брать материалы для анализов могут разными методами. Если взятие материала производится путём кор-биопсии, женщина может находиться в сидячем положении (как при маммографии) или лёжа на животе, опустив грудь в отверстие.

Если производится тонкоигольная пункция, женщина располагается лёжа на спине, подняв руки, или на боку, заведя руки за голову. Манипуляции проводят без анестезии или с минимальной анестезией. Операцию выполняет врач, иногда с ассистентом. Выбранный участок кожи отгораживается, кожа обеззараживается.

В качестве инструмента используется либо шприц объёмом 10-20 мл с тонкой иглой, либо специальный аппарат. Прохождение иглы строго контролируют аппаратом УЗИ. Специалисты стараются сделать минимальное число проколов. Их число прямо пропорционально количеству очагов поражения, а также зависит от цели исследования.

В конце процедуры проколы обрабатывают спиртом, на грудь накладывают повязку. Через несколько дней следы исчезают. В это время женщине рекомендуется носить поддерживающий бюстгальтер, делать холодные компрессы.

Возможные осложнения

Пункция — это одна из самых безопасных процедур — неприятные последствия, по статистике, возникают только у 2 женщин из 1000. Осложнения представляют собой кровоизлияния в ткани и воспаления молочной железы. Очень редко из места прокола идёт кровь. Около 5% женщин при данной процедуре испытывают головокружение и обморок, которые легко устранить.

От 30% до 50% женщин после процедуры испытывают следующие неприятности:

  1. Болевые ощущения около двух недель после пунктирования.
  2. Эмоциональный стресс.
  3. Заметный кровоподтёк на коже.

Боль можно легко снять обезболивающими препаратами. Если боль в груди у женщины не прекращается по прошествию двух недель после пункции, то женщине нужно обратиться к врачу.

Существует несколько уникальных случаев осложнений при процедуре. В первом случае, у женщины после кор-биопсии появился молочный свищ — канал между железой и окружающей средой, через который выделяются гной, молоко, сукровица и т. п. Свищ зажил через две недели.

Также зафиксирован случай возникновения гематомы у женщины с проблемами свёртываемости крови. В 1 из 10000 случаев происходит прокол грудной клетки с образованием пневмоторакса.

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Диагностическая ценность исследования

Точность результатов пункции, зависит от аккуратности выполнения процедуры, тщательности проведения гистологии и их совпадения с результатами маммографии или УЗИ.

По данным специалистов общая точность процедуры равняется 97%. В случае, если результаты биопсии и маммографии не совпадают, диагноз не поставляют.

Назначат повторное исследование, так как высока вероятность злокачественного образования.

Расшифровка результатов

Здоровая ткань молочной железы состоит из соединительных клеток и волокон, жировых клеток и эпителия, которым выстланы млечные протоки.

Для здорового органа характерно преобладание жировой ткани над соединительной.

 В случае доброкачественной опухоли будет обнаружено преобладание соединительной ткани, деформированный эпителий и другие клетки, несвойственные здоровому органу. Такая картина может показывать фиброаденому.

Важно

Специалисты занимаются тем, что на основании полученных результатов исключают возможные варианты диагнозов один за другим, пока не остаётся один единственно верный диагноз — это называется дифференциальной диагностикой.

На расшифровку результатов уходит от трёх до пяти дней. Процедурой занимаются специалисты-маммологи, которые также берут во внимание остальные данные.

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Отзывы о процедуре

Очень часто женщинам назначают пункцию при подозрениях на злокачественные образования. В большинстве случаев страшный диагноз опровергается, поэтому многие женщины считают эту процедуру спасательным кругом для себя.

Как отмечают женщины, прошедшие процедуру, им почти не было больно. Однако, некоторые отмечают, что побороть страх перед иглой довольно сложно. В таком случае врачи рекомендуют побольше узнать о процедуре, посмотреть фото и видео проведения манипуляции, которых в интернете достаточно.

Источник: https://progrud.com/bolezni/punktsiya-fibroadenomy/

Вакуумная аспирационная биопсия фиброаденомы

Точная диагностика является залогом результативного лечения

Вакуумная аспирационная биопсия – это уникальный метод исследования, при котором забор тканей образования может проводиться несколько раз без необходимости повторно вводить иглу. Процедура проходит под контролем 3D УЗИ (аппарат Voluson E8), обеспечивающим детальную визуализацию.

Удаление новообразований

Уникальность методики заключается в возможности удаления доброкачественного образования в том числе фиброаденома и фибросклероз молочной железы размером до 2 см.

Онкологический центр Sofia входит в состав клиники АО «Медицина» — единственной в России получившей аккредитацию по международным стандартам оказания медицинской помощи JCI.

Наша клиника принята в Ассоциацию «Ведущие клиники Швейцарии». Является обладателем многочисленных сертификатов качества, в том числе ISO 9001:2008. За отличную работу АО «Медицина» удостоена многочисленных премий и престижных международных наград.

Проходя обследование в нашей клинике, вы получаете максимально точные результаты за короткий срок.

* Отправляя заявку с сайта, вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Ваша контактная информация (ФИО, электронная почта, телефон) будет использоваться только для оформления заявки. Обязуемся не передавать ваши контакты третьим лицам (за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством).

Почему нас выбирают

Высокоточный контроль при проведении биопсии образований молочной железы обеспечивает использование уникального трехмерного УЗИ-сканера Voluson E8 13,5 Expert. Цифровая ультразвуковая система Voluson E8 признана одной из лучших во всем мире. Функциональность аппарата гарантирует отличное качество изображения во время обследования и высокую надежность результатов.

Методы проведения вакуумной аспирационной биопсии

Процедура биопсии проводится под местной анестезией. В молочной железе делается небольшой разрез, через который вводится режущая игла. Врач постепенно продвигает ее к месту локализации опухоли, отслеживая точность движения на мониторе УЗИ-аппарата.

Под воздействием вакуума в иглу втягивается участок ткани и отрезается от опухоли специальным вращающимся ножом, который расположен внутри иглы. После чего игла возвращается в начальное положение, доставляя срезанную ткань в камеру приема образцов.

При необходимости процедуру можно повторить до 10 раз не извлекая иглу, так как ее положение меняется непосредственно внутри тканей. Полученные образцы помещают в специальные контейнеры для дальнейшего исследования.

Две причины пройти вакуумную аспирационную биопсию в центре Sofia

В лаборатории онкологического центра Sofia проводится широкий спектр исследований, в том числе исследования онкомаркеров молочной железы с использованием новейшего оборудования последнего поколения. Мы получаем наиболее достоверные результаты диагностики за короткий срок и способны выявить даже незначительные изменения на молекулярном уровне задолго до появления симптомов.

  Диагностика рака молочной железы

Абсолютная безопасность процедуры.

Вакуумная аспирационная биопсия не требует пребывания в стационаре. Все необходимые манипуляции проводят амбулаторно под местной анестезией.

Процедура относится к наиболее щадящим методам биопсии, и направлена на сохранение природной формы молочной железы пациентки.

Опытные врачи онкологического центра Sofia гарантируют полную безопасность во время исследования. Случайные травмы окружающих тканей полностью исключены.

Источник: cancercentersofia.ru

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

Врач меня слушала, провела анализы, всё мне объяснила, говорила всё по делу и назначила лечение от грибкового заболевания. Она профессиональный специалист.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

Обратились к врачу с проблемами с желчным пузырем, он выслушал, что мы рассказывали, посмотрел предыдущие анализы, проанализировал, доступно и доходчиво объяснил, что нам нужно сделать и сказал какие пройти анализы и процедуры. Оказалось, что у нас полипы в желчном пузыре и мы будем дальше с ним работать. Он хороший и внимательный доктор.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

Обратился к врачу с гайморитом у ребенка. После процедуры ребенку нельзя было ходить в школу еще две недели, но врач сказала, что это не страшно, и ходить в школу можно. После этого у сына опять пошел гной из носа.

К тому же справка почему-то стоит пятьсот рублей, хотя в других клиниках ее дают бесплатно. Доктор вежливая, не грубая, на счет обращения ничего не скажу, но наверное она ошиблась, когда отпустила ребенка в школу.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

Я остался доволен визитом. Доктор приветливый, приняла меня, проконсультировала, провела исследование и отправила к хирургу, на этом наше общение окончилось. В той степени, в которой мне было интересно, я узнал все, что нужно было по моей проблеме гемангиомы.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

Исмаил Рамисович вежливый, внимательный и аккуратный специалист. Это шестой врач у которого я была и не смотря на его возраст, мне кажется, что он попал в цель и поставил правильный диагноз. Обратилась с жуткой неврологией, у меня не подымается плечо, врач заверил меня, что это излечимо, поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

Совет

Обратился к доктору с больным горлом, и беспокоили миндалины. Врач хорошо и вежливо общался и обращался со мной, и помог мне решить мою проблему, с которой я мучился в течении трёх месяцев, он назначил мне промывание миндалин и мне эта процедура помогла.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

У мамы на руке вздулись вены и чтобы исключить тромбофлебит, записались к доктору. Она направила нас на необходимые анализы и к смежным специалистам, дальше будем разбираться с проблемой. Врач позитивная, дружелюбная и приятная в общении.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

  Питание при мастопатии молочной железы

Я пришла с высыпанием на лице и хотела что бы мне выписали анализы на сдачу гормонов. Меня приняли во время, врач мне понравилась, она меня выслушала, всё доходчиво объяснила, написала инструкцию, назначила препарат и следующую дату визита. Светлана Ивановна внимательная и профессиональная.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

Доктор очень доброжелательный и профессиональный. У меня болело ухо, он его внимательно посмотрел, порекомендовал компресс, рассказал, что нечего страшного и никаких проблем у меня нет.

Отзыв о приёме в «Евромедклиник»

Обратились с почечной недостаточностью. Врач всё нам разъяснил, никаких претензий нет, он умеет общаться с пациентами.

Источник: callmedic.ru

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

  • Полный цикл лечения Многопрофильность направлений
  • Высокотехнологичная помощь

Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы

Почти у половины женщин разного возраста диагностируются очаговые образования молочных желёз. Единственным методом исключения злокачественного заболевания молочной железы (рака) является морфодиагностика — полное удаление опухоли и гистологический анализ опухолевой ткани.

Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) сегодня является передовым методом раннего выявления доброкачественных и онкозаболеваний молочной железы. Использование ВАБ является «золотым стандартом» операций по миниинвазивному удалению новообразований молочных желёз в Европе и США.

В настоящее время в мире существуют только два метода удаления тканей молочной железы для гистологической оценки: секторальная резекция и вакуумная аспирационная биопсия.

Преимущества вакуумной биопсии перед секторальной резекцией

  • Быстро – процедура занимает до 30 минут, не требуется реабилитация
  • Безопасно – не требуется наркоз, достаточно местной анестезии
  • Результативно – 100% достоверность диагностики
  • Эстетично – без шрамов и рубцов, с сохранением формы груди
  1. Как проводится процедура
  2. 1. Процедура выполняется амбулаторно под УЗ-контролем
  3. 2. Через небольшой прокол под опухоль вводится специальная игла, позволяющая полностью удалить новообразование
  4. 3. После процедуры накладывается тугая повязка, и пациентка остаётся под контролем врача в течение часа
  5. 4. Через час проводится перевязка, и пациентка может покинуть клинику
  6. 5. В течение 8-10 дней проводится гистологическое исследование удалённых тканей

После процедуры на коже останется едва заметный разрез 2-3 мм – крошечное красное пятнышко, которое исчезнет через несколько недель. Для сравнения: процедура секторальной резекции оставляет шрам длиной до 10 см.

Подготовка к процедуре

1. Приём препаратов: за 3 дня до процедуры – Транексам (250 мг) 3 раза в сутки.

2. Питание: в день процедуры – лёгкий завтрак (каша, бутерброд с сыром, йогурт, сладкий чай, кофе), за сутки до процедуры воздержаться от алкогольных напитков.

Перечень необходимых исследований

  • общий (развёрнутый) анализ крови (срок действия анализов – 14 дней)
  • общий анализ мочи (срок действия анализов – 14 дней)
  • биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АлТ, АсТ (срок действия анализов – 14 дней)
  • Короткая коагулограмма: АЧТВ, МНО, фибриноген (срок действия анализов –14 дней)
  • анализы на гепатиты В и С, ВИЧ, RW, группа крови, резус-фактор (срок действия анализов – 3 месяца)
  • данные ЭКГ с расшифровкой (не позднее 1 мес.)
  • данные рентгенографии грудной клетки в 2х проекциях или флюорографии (не позднее 8 мес.)

  Реабилитация после мастэктомии молочной железы

заключение врача-гинеколога (не позднее 1 года)

Источник: fnkc-fmba.ru

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Благодаря современным решениям в медицине альтернативой секторальной резекции молочной железы стала вакуумная аспирационная биопсия. Раньше пациенток тщательно готовили к наркозу, а после операции оставались неэстетичные швы.

Теперь процедура проводится под местной анестезией, без разрывов и лишних разрезов, рассечения молочных протоков и последующего мастита во время грудного вскармливания.

Это единственное малоинвазивное решение для проведения исследований и удаления образований, проводимое без травматичных разрезов под контролем МРТ, маммографа или аппарата УЗИ. Удалению поддаются опухоли почти любого размера, а реабилитация занимает несколько часов.

Данная процедура доступна пациенткам Центральной Клинической Больницы РАН в Москве. Узнать больше о цене, подготовке и записаться на процедуру можно по телефону или непосредственно на консультации специалиста маммолога.

Показания для проведения в диагностических целях

Исследование со стопроцентной точностью результата – вакуумная аспирационная биопсия молочной железы – проводится в случаях необходимости:

  • Уточнения природы узлового образования, видного на УЗИ, но не пальпируемого, как уплотнение.
  • Забора материала для дальнейшего гистологического исследования. Определяются тканевые факторы, выносится прогноз вероятности формирования новообразований в области молочной железы.

Показания для проведения в лечебных целях

  • Удаление фиброаденомы (уплотнения) груди. Оно удаляется полностью, под контролем результата с помощью УЗИ.
  • Размер непальпируемых доброкачественных образований составляет два и более сантиметра.
  • Малоинвазивная альтернатива обычному хирургическому вмешательству – операции по удалению фиброаденомы.
  • В целях радикальной резекции молочной железы.

Противопоказания

Вакуумная резекция молочной железы не может быть проведена в случаях, если:

  • Образование не визуализируется с помощью аппарата УЗИ.
  • Есть скопления микрокальцинатов, которые не видны на УЗИ.
  • При раке молочной железы (может проводиться только с диагностической целью).

Анализы и подготовка к процедуре

Тщательная подготовка – важнейший фактор успеха любого вмешательства. Перед вакуумной аспирационной биопсией молочной железы пациентке необходимо пройти несколько этапов обследования:

  • Общие анализы мочи и крови.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Коагулограмма.
  • Анализы на гепатит, ВИЧ, RW.
  • Определение группы крови, резус-фактора.
  • Флюорография.
  • ЭКГ.

У пациентки должно быть заключение от лечащего врача-гинеколога.

Этапы проведения

  • Выявление новообразования при помощи аппаратуры УЗИ.
  • Введение местного анестетика.
  • Формирование миниатюрного прокола для вхождения иглы. Используется роботизированная игла, разработанная для автоматического забора материала.
  • Введение иглы через отверстие.
  • Удаление образования. Оно удаляется полностью, под контролем результата с помощью УЗИ.
  • Направление полученного материала на исследования.
  • Место прокола не зашивается, вместо этого оно заклеивается пластырем.
  • Наложение плотной повязки поможет избежать развития отека и гематомы.
  • Уже через час пациентка может отправляться домой. В первые сутки стоит избегать физических нагрузок.

Реабилитационный период

Период восстановления минимален. После операции на коже остается минимальный след размером не больше трех миллиметров. На вид это похоже на небольшое красное пятнышко. За счет отсутствия общего наркоза и минимального травмирования тканей, период восстановления занимает считанные часы.

Источник: www.ckbran.ru

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Источник: https://mammolog.neboleite.com/informacija/vakuumnaja-aspiracionnaja-biopsija-fibroadenomy/

биопсия фиброаденомы молочной железы

Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'биопсия фиброаденомы молочной железы' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2015-01-23 14:32:22

Спрашивает Зарина:

здравствуйте.10.11.2014 сделали пункционную биопсию правой молочной железы. диагноз фиброаденома.В мазке пунктата найдены эритроциты, капли жира, бесструктурные массы.Эпителий протоков не найдены. Результаты узи L 0,90cm L 0,5cm Скажите пожалуйста при таких размеров можно оперироваться?

28 января 2015 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

Добрый день, Зарина! Уточните, пожалуйста, размеры чего Вы указали???

2016-04-14 17:14:51

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! После месячных через неделю начались новые месячные, я пошла к гинекологу. Посмотреть меня она не смогла, но назначила мне Регулон и УЗИ малого таза(уже записалась на 19 число). Препарат я начала принимать с 3 дня месячных. Вторые месячные длились как обычно 6 дней после чего 1 день было всё хорошо, а после начало мазатся и так уже третий день.

Обратите внимание

Так же была у мамолога , так как обнаружила небольшое уплотнение в молочной железе и время от времени болит и набухает грудь. То что мне показалось странным принимал меня хирург-онколог в кабинете маммолога. Вот что он написал: При УЗИ в верхне-внутреннем квадранте справа округлое образование до 1 см.

-киста? В нижне-наружном квадранте слева округлое образование с неровным контуром до 1,6 х 1,2 см- фиброаденома? УЗИ делалось во время месячные на 3 день. Ещё сказал что нужно делать биопсию. А так же сказал что уплотнение ни куда не денется(.

Помогите пожалуйста, что может быть со мной такое? Может чтобы не терять времени нужно сдать какие-то дополнительные анализы крови? Мне 26 лет, не рожала и не делала аборт. Заранее спасибо!

2015-01-28 10:00:19

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте! Я читала, что возможно консервативное лечение фиброаденом. Возможно ли это в моём случае? Меня направили на секторальную резекцию молочной железы. Анализы на гормоны не назначали. Мне 29 лет. Не рожала, абортов и выкидышей не было. Гормональные препараты не применяю. Рака молочных желез в роду до 4го поколения нет. 2 недели назад я обнаружила уплотнение в груди и на следующий день сделала УЗИ и посетила маммолога на 15 день МЦ. Молочные железы симметричны, тип строение репродуктивный. Правая молочная железа: кожа и подкожно жировая клетчатка не изменены Соотношение тканей формирующий молочную железу смешанное , преобладает железистая ткать, толщина железистого слоя 15 мм. Протоки : не расширены. Субареолярная область не изменена. Нарушения УЗ арихитектоники: определяется умеренная междолевая фиброзная тяжистость. Очаговые изменения: В верхне-наружном квадранте лоц-ся гипоэхогенное образование 20х10мм, кровоток при ЦДК определяется. Левая молочная железа: все то же самое кроме размера железистого слоя 17мм, и очаговых изменений(образований) нет. Зоны регионального лимфотока : без особенностей. Заключение: УЗ-признаки фиброзной мастопатии. Объемное образование правой молочной железы (фиброаденома?). Осмотр молочных желез: расположены симмертично, развиты правильно, кожа не изменена, ареолы и соски не изменены, выделений нет, пальпаторно безболезненные, мягкие, неоднородные, региональныее лимфатические узлы не пальпируются, в правой молочной железе пальпируется подвидное образование в верхнем наружном квадранте. Показания – хирургическое лечение. Биопсию делал хирург шприцом при помощи УЗИ аппарата. Цитологическое исследование пунктата молочной железы: цитологическая картина более всего соответствует фиброаденоме. УЗ диагностика щитовидной железы структурных патологий не выявила. УЗ диагностика женских половых органов : Цикл 43 дня. День цикла 15й. Толщина эндометрия 5мм, трехслойный. Матка размеры продольный 52мм, поперечный 50мм, передне задний 33мм, форма грушевидная,наружный контур четкий, положение anteversio, структура миометрия однородная, полость матки не деформирована. Правый яичник 36х29х25мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 17 мм. Левый яичник 31х21х18мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 13 мм. Дополнительные образования: параметрально лоц-ся расширенная сосудистая сеть. Заключение: умеренное мультифолликулярное изменение яичников. Варикозное расширение сосудов малого таза. Еще один вопрос: я прочла, что назначают сдавать анализы на гормоны пролактин и прогестерон (19-21 дни МЦ), эстрадиол (5й день). В какие дни мне сдавать на эти гормоны при 43 дневном цикле? Спасибо! С уважением, Юлия

  • 02 февраля 2015 года
  • Отвечает Демишева Инна Владимировна:
  • Добрый день, Юлия, консервативного лечения фиброаденом нет, возможен вариант наблюдения или удаления, в Вашей ситуации лучше удалить, так как она хорошо кровоснабжается и может увеличиваться в размерах. Гормональный скрининг при узловых формах мастопаии малоинформативен

2014-11-13 14:06:29

Спрашивает Татьяна:

Добрый день. 3 недели назад мне удалили 2 фиброаденомы в правой молочной железе аппаратом МАММОТОМ. Результаты биопсии до операции и после – доброкачественная фиброаденома.

После операции естественно в груди была болезненность, уплотнения, но вчера были выделения из соска – темной крови ( прокол от маммотома уже зажил).

Может ли это быть результатом физических упражнений или стоит показаться маммологу. Спасибо

14 ноября 2014 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

Добрый день, Татьяна! Лучше все же показаться врачу, который Вас оперировал. Удачи Вам!

2014-06-17 13:07:42

Спрашивает Анжелика:

Здравствуйте, мне 22 года. У меня обнаружили 3 мес. назад фиброаденому 1,4*1,1*0,8 в левой груди с внутренней стороны, увеличен правый лимфоузел. 3,5 года назад у меня была мастопатия молочных желез, лечили “прожестожель” и таблетками (не помню). После биопсии написано: “Эритроциты, элементы стромы, клетки кубического эпителия в состоянии выраженной пролиферации” – что это значит, есть атипичные клетки? Через месяц сделают операцию. Скажите пожалуйста, можно ли мне ехать на юг до операции, загорать? В дополнение: у меня дисфункция яичников, в 16 лет поставили, был гормональный сбой год назад, за всю жизнь бывал нерегулярный женский цикл. А еще атопический дерматит, был гастрит, дискенизия кишечника и др.

Спасибо огромное

2014-06-10 15:14:53

Спрашивает Елена:

Добрый день Мне 22 года. Диагноз фиброаденома правой молочной железы Biradas 3. Диагноз был поставлен после УЗИ, осмотра гинеколога и маммолога. Маммолог рекомендовал мастофемин и прожестожель в течении 2-х месяцев, а после – повторное УЗИ. Но вот пришла домой читаю, и думаю, могли ли мне поставить правильный диагноз без биопсии?

Но больше всего меня волнует то, что мне не назначили операцию, не потеряю ли я время, залечивая мазью и таблетками, стоит ли мне сменить врача?

01 июля 2014 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

Если образование более 1см его надо обязательно пунктировать и по результатам пункции определяться с дальнейшим лечением, мази и таблетки, к излечению при фиброаденоме, не приводят, это доброкачественное образование, которое консервативно не лечиться, либо наблюдение, либо удаление.Да, действительно однозначно сказать, что выявленное по УЗИ образование, точно фиброаденома, можно только по результатам биопсии, а так может быть и фибролипома и застарелая киста ит.д.

2013-12-03 16:27:39

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте.Мне 33 года- 3 беременности – 2 родов, грудное вскармливание, в анамнезе СПКЯ. Прокомментируйте , пожалуйста результаты УЗИ молочных желез.Жировая ткань развита умеренно, однородная.Железистая ткань развита умеренно, однородная, средней эхогенности.

Важно

Тип строения смешанный. Протоки не расширены.Доп. образования – в правой железе в пределах ареолы- смещаемость умеренная, размеры 0,9*0,4*1,0 см, форма округлая, контуры ровные, границы чёткие, структура однородная, эхогенность низкая, звукопроводимость средняя, аваскулярно.

Области региональных лимфоузлов без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- эхопризнаки фиброаденомы правой железы.Показана ли пункционная биопсия в моём случае? И ещё вопрос – УЗИ показывает разновидность фиброаденомы? т.

е есть ли УЗИ- признаки листовидной фиброаденомы? Заранее благодарю за ответ.

27 декабря 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Ольга! Решение о проведении биопсии должен принимать врач-маммолог, который проведет осмотр, оценит жалобы и данные анамнеза, а также результаты УЗИ молочной железы. УЗИ признаки, характерны именно для листовидной фиброаденомы действительно существуют – новообразование, обнаруженное у вас во время УЗИ на листовидную фиброаденому не похоже. Берегите здоровье!

2013-09-09 17:55:00

Спрашивает Татьяна:

Добрый день подскажите пожалуйста что означает заключение анализа биопсии … Умеренная гиперплазия эпителия молочной железы… Предположительно фиброаденома на фоне кистозного содержимого умер. Воспалительный компонент?! Одни врачи бьют тревогу срочно операция мой маммолог назначает препараты и визит через 3 месяца узи показало кисты по 4 и 5 мм… Подскажите !!!! Спасибо!!!

2013-02-15 18:52:25

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте! Мне 32 года. 14.02.2013 была на приеме у врача онколога-маммолога. Диагноз: Узловая мастопатия справа кл гр 1б. Назначена пункционная биопсия. Ее результат: гиперплазия эпителия молочной железы с атипией по типу Д-III ст. (фиброаденома с подозрением на рак, большое количество реактомных клеток).

Сделали трепан-биопсию опухоли правой молочной железы (результатов пока нет, жду) и повторно опять посмотрели стекло. Результат: фон препарата представлен большим количеством “вазелиноподобного” вещества с большим количеством “размазанных” клеточных элементов, весьма единичные крупные светлоядерные клетки с одиночными ядрышками и некрупные скопления из них.

Какие прогнозы и шансы в моем случае? Пожалуйста, дайте подробные разъяснения. Заранее спасибо!!!

26 февраля 2013 года

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:

Добрый день, Оксана. Речь идет о дифференцировке между доброкачественным и злокачественным опухолевым процессом. Раз уж об этом зашла речь, то независимо от результата трепан-биопсии следует готовиться к операции.

Если брать худший вариант (подтвердится злокачественный характер), то будет выполнена резекция молочной железы (удаляется только небольшая часть железы) с подмышечными лимфоузлами. Будет рубец на коже железы с переходом в подмышку. В зависимости от результатов операции, возможно понадобится дополнительное лечение. Прогноз для выздоровления и жизни хороший.

Если брать лучший вариант (опухоль все таки будет доброкачественной), то будет выполнена операция по удалению образования (удаляется только сама опухоль). Будет только малюсенький рубец на коже железы.

Задать свой вопрос

Источник: https://www.health-ua.org/tag/8513-biopsiya-fibroadenomi-molochnoy-zhelezi.html

Удаление фиброаденомы

Всем привет! Сегодня мне удаляли фиброаденому. Делали вакуумную биопсию. Хочу поделиться ощущениями, может кому в будущем и потребуется эта информация. Нашли эту гадость ещё осенью, хотя я никогда на грудь не жаловалась.

Не было никаких симптомов: не болела и не набухала при М, не было никаких выделений, ни каких узелков, при пальпации тоже ничего не обнаруживалось. Обнаружили только на УЗИ. Врач сказала, что редко, но такое бывает.

Полгода я просто наблюдалась, не растет ли она, но недавно в том месте начались боли, и было принято её удалять.

Совет

Врач предложила 2 варианта операции. Первый вариант: ложиться под нож, при полной анестезии, но при ней остается небольшой шрам по границе ареолы, т.к. там делается надрез, и саму опухоль вырезают вместе с молочной железой, непосредственно находящейся вокруг опухоли. Т.е. кусочек будет небольшой, но форма груди может измениться. А ещё в больнице нужно будет 1 день находиться.

Второй вариант, который я и выбрала, это вакуумная биопсия. В этом случае делается местная анестезия. Ложишься на кушетку на бочок, руки за голову и не шевелишься. Огромный шприц (как для слона) втыкают в грудь и выдавливают новокаин. Как же это больно!!! Но потом началось действие новокаина и дальше боль уже не ощущалась.

Далее посредством УЗИ находится опухоль, делается прокол буквально 2 мм, вводится (не знаю как правильно называется) что-то вроде толстой спицы, с ёмкостью на конце, и через неё выкачивается эта опухоль, миллиметр за миллиметром. Всё это действие я наблюдала на экране УЗИ.

Напоминает струйный принтер, только если принтер строчка за строчкой прописывает текст, то этот стирает эту фиброаденому и она на глазах с экрана исчезает. Всё это заняло буквально минут 5-10. Потом ещё минут 15 лежала, а медсестра придавливала спиртовой тампон в месте прокола, чтобы кровь остановить. Потом перевязка.

Для этого требуется эластичный бинт. Потом мне дали какую-то холодную штуку и сказали ещё мнут 20 в коридоре посидеть. И вот тут началось самое страшное: действие анестезии прошло и началась такая жуткая режуще-пульсирующая боль. Отпустило только через час. Плюсы данной процедуры: грудь останется на месте, т.к.

молочная железа не затрагивается и шрама тоже не будет. Минусы: болезненно и есть риск рецидива, если врач не всё выкачал, поэтому врач должен быть с опытом.

Пока хожу с перевязанной грудью, завтра на перевязку, через 10 дней должна получить результаты гистологии. Очень надеюсь, что там ничего серьезного.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/3248481

Фиброаденома

Фиброаденома — это доброкачественное новообразование (опухоль) молочной железы, которая происходит из клеток молочной железы. Представляет собой округлый плотный узел. Прощупывается как плотное, безболезненное образование округлой формы, подвижное и не связанное с кожей. Может иметь размер от 0,2–0,5 мм до 5–7 см в диаметре. Обычно формируется в возрасте 20–35 лет.

Чаще всего встречается обычная (периканаликулярная, интраканаликулярная, смешанная) фиброаденома. Реже встречается филлоидная фиброаденома, именуемая также листовидной опухолью. Филлоидную фиброаденому отличает быстрый рост и большие в связи с этим размеры.

Обратите внимание

Онкологический аспект фиброадэномыОбычная фиброаденома не перерождается в рак. В научной литературе обсуждается вопрос о злокачественном перерождении, однако количество зарегистрированных случаев перерождения фиброаденомы настолько мало, что вряд ли возможно говорить о каком-либо серьезном риске. Ряд исследователей считают сомнительным вообще возможность перерождения фиброаденомы в рак.

Существует лишь одна разновидность фиброаденом — филлоидная фиброаденома, которая склонна перерождаться в саркому. Филлоидная фиброаденома описывается как «пограничная», между злокачественными и доброкачественными опухолями. Как правило отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. По данным исследования, может перерождается в саркому примерно в 10% случаев.

Диагностика

Как правило для установления диагноза проводится осмотра специалиста, УЗИ молочной железы и пункционной биопсии. В некоторых случаях требуется выполнение маммографии (проводится женщинам до 35 лет в случае подозрения на озлокачествление фиброаденомы).

Биопсия проводится для того, чтобы выявить клеточный состав и предупредить возникновение рака груди.

Но пункционная биопсия на дает полной картины о гистологическом строении опухоли, а дает представление только о характере опухоли — доброкачественная или злокачественная.

Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования после удаления опухоли.

Принципы лечения

Как правило, лечение фиброадэномы — хирургическое. Однако в ряде случаев возможно только наблюдение без какого-либо вмешательства. Так можно поступать в следующих случаях:

  • небольшие размеры фиброаденомы (до 2 см);
  • отсутствие или очень медленный ее рост.

Показаниями к хирургическому удалению фиброаденомы являются:

  • быстрый рост опухоли — в 2–2,5 раза за 3–4 месяца (в таких случаях речь идет о подозрении на филлоидную опухоль);
  • большие размеры опухоли (больше 5 см) и связанный с этим косметический дефект;
  • подозрение на рак молочной железы (подозрение может быть высказано по данным УЗИ, маммографии, цитологического исследования, осмотра специалиста);
  • канцерофобия или пожелание женщины.

Операцию также рекомендуют, если опухоль появилась у женщины после 40 лет.

Еще одним показанием к операции может быть планируемая беременность.

Сама по себе фиброаденома не оказывает влияния на беременную женщину и на будущего ребенка, но происходящие во время беременности гормональные изменения нередко приводят к интенсивному росту опухоли, и увеличению шанса к возможному перерождению.

Она может перекрыть млечные протоки грудных желез, увеличивающихся при вынашивании ребенка. Поэтому есть вероятность того, что кормление ребенка грудью станет невозможным, а внутри железы, пораженной фиброаденомой, разовьется мастит из-за того, что молоко не будет нормально проходить по протокам.

При небольших размерах опухоли альтернативой хирургическому вмешательству может быть вакуумная биопсия на рентген-операционном комплексе «Маммотом», именуемая также «маммотомия».

Хирургическое лечение

Принципиально существует 2 типа операций при фиброаденоме:

  • секторальная резекция (лампэктомия) — удаление опухоли вместе с сектором молочной железы (от 1 до 2–3 см вокруг опухоли). Такое оперативное вмешательство выполняется при подозрении на рак.
  • нуклеация (вылущивание) опухоли — предполагает удаление только опухоли. Выполняется при отсутствии подозрения на рак молочной железы, так как эта операция не соответствует принципам радикального вмешательства.

Операции могут проводится как под общим, так и под местным обезболиванием. Операция длится от 20 минут до 1 часа, проводится под местной анестезией или под внутривенным наркозом.

Нахождение в стационаре после операции от 2-х часов до 1 суток.

Послеоперационный период практически безболезнен, но в некоторых случаях область послеоперационного рубца может незначительно побаливать еще в течение года.

Во время операции, как правило, выполняется срочное гистологическое исследование, при котором врач-патоморфолог должен исключить рак молочной железы или саркому.

Важно

Швы снимаются на 7–10 сутки после операции. Есть методики, позволяющие во наложить внутрикожные косметические швы рассасывающимся шовным материалом.

В таком случае снимать швы не надо, нитки сами рассасываются и послеоперационный рубец практически невидимый. Спустя несколько лет после операции рубец практически незаметен для окружающих.

Перед операцией следует уточнить какие косметические последствия могут быть и какие швы принято накладывать в выбранной клинике.

Вакуумная биопсия (маммотомия)

Одним из методов биопсии является маммотомия, при котором производится вакуумная тотальная биопсия а рентген-операционном комплексе «Маммотом». В ходе процедуры через прокол размером 1/4 дюйма под контролем ультразвука вводится специальный датчик.

Врач направляет его в подозрительный участок, который был обнаружен при прощупывании молочной железы или в ходе маммографии. Комплекс «Маммотом» производит вакуумную аспирацию содержимого участка, забирая образец клеток опухоли для исследования.

В случаях, если имеющаяся опухоль очень маленькая, «Маммотом» может забрать все ее содержимое. Это, однако, не исключает необходимость последующего противоракового лечения.

Процедура занимает около часа времени и выполняется под местной анестезией. Это — малоинвазивная процедура, после которой не требуется ушивания. Поэтому достигается прекрасный косметический эффект. Реабилитационный период значительно короче, чем при секторальной резекции.

Прогноз

После операции могут возникать новые фиброаденомы в других участках той же или противоположной молочной железы даже после операции. Появление новых фиброаденом не связано с оперативным вмешательством. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10–15% случаев.

Источник: http://www.inmedas.ru/diseases/breast_diseases/fibroadenom/index.php

Вакуумная аспирационная биопсия фиброаденомы в Москве

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы. Лечением фиброаденомы занимается маммолог или онколог. В онкоцентре Sofia лечение фиброаденомы проводится инновационным высокоэффективным методом — вакуумной аспирационной биопсией.

Метод вакуумной аспирационной биопсии рекомендуется Российской ассоциацией маммологов с 2006 года в качестве малоинвазивной альтернативы традиционной секторальной резекции, который можно применять в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Метод вакуумной аспирационной биопсии позволяет не только выполнить высокоточную диагностику новообразований молочных желез, но и сразу же во время процедуры биопсии удалить патологический очаг (опухоль) неограниченного объема без проведения обширного хирургического вмешательства.

Совет

Характерной чертой данного современного метода, который успешно проводится в онкоцентре Sofia, является отсутствие негативных психологических и косметических последствий для пациентки в виде шрамов и рубцов на груди. Длится процедура вакуумной аспирационной биопсии в среднем около 15 минут, без необходимости общего наркоза, под местной анестезией и под контролем УЗИ.

Профессионализм онкологов клиники Sofia гарантирует превосходные результаты проведения вакуумной аспирационной биопсии.

Специалисты имеют солидный опыт выполнения такого вмешательства у пациенток с фиброаденомой молочной железы.

Для этого клиника оснащена новейшим оборудованием, как для самой вакуумной биопсии, так и высококлассными ультразвуковыми сканерами, под контролем которых и проводится процедура.

В клинике работают высококвалифицированные онкологи-маммологи, с большим стажем работы. Они регулярно проходят усовершенствование в лучших зарубежных онкологических клиниках. Добродушный и отзывчивый персонал, уютные палаты и комфортные условия в онкологическом центре Sofia создают особую атмосферу, которая способствует приятному пребыванию во время лечения.

Методика вакуумной аспирационной биопсии проводится под контролем  трехмерного УЗИ-сканера Voluson E8 13,5 экспертного класса, с помощью которого достигается получение изображения высокого разрешения.

Суть проведения вакуумной аспирационной биопсии в онкоцентре Sofia заключается в том, что под контролем УЗИ врач вводит в толщу опухоли молочной железы специальную длинную иглу, которая подключена к вакуумному аспиратору. В ходе такой процедуры берется небольшой фрагмент ткани опухоли.

Обратите внимание

При этом если гистологически подтвержден доброкачественный характер очага (фиброаденома), то сразу же, не извлекая иглы врач может всю опухоль «по кусочкам» удалить.

В результате не требуется никакого разреза, после которого остается послеоперационная рана, а затем и шрам, а также госпитализация, и пациента после процедуры может в тот же день идти домой. Преимущества метода:

  • современное оборудование — ультразвуковой сканер экспертного класса и вакуумная аспирационная система для биопсии фиброаденомы;
  • опытные маммологи с большим стажем работы;
  • высококвалифицированные специалисты, стажирующиеся за рубежом;
  • абсолютно безопасная процедуры, не требующая разрезов и не оставляющая шрамы;
  • нет необходимости в общем наркозе и госпитализации, в тот же день пациентка может идти домой.

Источник: https://mednavigator.ru/articles/vakuumnaya-aspiratsionnaya-biopsiya-fibroadenomy-v-moskve.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector