Биопсия трепан биопсия груди

В век развитых технологий развиваются и болезни, одна из них обладает особым коварством и злобой — это рак. Наибольший процент рака приходится на онкологию молочных желез. Коварный недуг протекает долгое время, никак не выдавая себя, а между тем опухоль все больше увеличивается в размерах.

Для диагностики рака молочной железы применяют биопсию, это позволяет распознать болезнь на ранних стадиях. В целом, женщинам рекомендовано ощупывать молочные железы самостоятельно на наличие уплотнений как можно чаще, после 30 лет с этим вопросом нужно обращаться к специалистам, что дает высокий шанс увидеть начальные проявления рака.

В статье мы расскажем про такой вопрос, как биопсия молочной железы: как, когда и зачем нужна эта процедура. Конечно, остановимся на различных нюансах, что ее сопровождают, потому что все это интересует женщин, кому назначена биопсия и тех, кто хочет следить за своим здоровьем.

Что такое биопсия

Биопсия трепан биопсия груди

Что же такое биопсия? Для процедуры используют специальный шприц с плоской иглой, с помощью которого проникают к имеющемуся образованию и втягивают внутрь шприца часть его клеток. Биопсия относится к так называемым малоинвазивным методикам.

Когда пациентка обращается к врачу по поводу уплотнений в груди, это не обязательно означает рак, новообразования могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

В этом случае незаменима биопсия, обследование позволяет узнать о том, есть ли в новообразовании злокачественные клетки.

Виды

В зависимости от новообразований, есть и различные виды биопсии, это:

  • Взятие анализа тонкой иголкой, что называется БАПТ и расшифровывается как тонкоигольная аспирационная биопсия. Процедура малоболезненная, как правило, общего наркоза не требуется. Биопсию делают в стационаре, обезболивают местно непосредственно небольшой участок молочной железы. Этот вид биопсии позволяет получить полную информацию о характере новообразования;

Биопсия трепан биопсия груди

  • Более серьезный вид — трепан-биопсия. Проводят при помощи шприца с более толстой иглой по сравнению с БАПТ. Процедура несколько болезненна тем, что иглу вводят многократно, до 7 раз, стараясь при этом захватить материал с разных сторон опухоли, то есть для анализа берут не только жидкость, но и ткани. Проводят этот вид биопсии также в стационаре и под анестезией местного характера. По времени взятие этого вида биопсии несколько растянуто. Пациентку кладут на кушетку, вводят анестезию, затем делают маленький разрез в точке опухоли, после чего в произведенный разрез посредством особого пистолета вводят иглу. Игла находится на пружине и двигается вглубь тканей до тех пор, пока не упрется в твердую точку, там и проводится захват материала для анализа, и так несколько раз. После материал отдают в лабораторию;
  • Вакуумный вид биопсии не столь болезненный, как предыдущий. Его также проводят в стационаре при помощи местного обезболивания, специального зонда и под контролем УЗИ. Определенная область молочной обезболивается, проводится маленький размер до 0.5 см в длину, вводится зонд и вытягивается материал для биопсии. Нужно заметить, что процедура проводится многократно с целью взятия материала с различных частей опухоли, берется большое количество материала, что важно для полноты исследования, длится процедура продолжительное время, не менее часа;
  • Стереотаксический вид биопсии — это взятие анализа под контролем рентгена и компьютера. Это тот вид биопсии, что позволяет ввести иглу с максимальной точностью, в непосредственной близости с новообразованием. По сравнению с хирургической процедура наименее болезненна, зато позволяет получить точные результаты, особенно о наличии кальцинатов, что не реально во время УЗИ;

Биопсия трепан биопсия груди

  • Наиболее сложный вид биопсии — хирургическая, приравнивается к операции, часто проводится под общим наркозом. Как правило, данный вид назначается, если одна из предыдущих биопсий не дала результатов;

Биопсия трепан биопсия груди

  • Наиболее простая в выполнении и менее травматичная — кор биопсия, проводится при помощи иглы чуть большего диаметра, чем привычные нам иглы. Прибор несколько похож на медицинский пистолет.
    Конечно, пациенток волнует вопрос о том, какие ощущения возникают во время процедуры, остается ли шрам и когда готовы анализы.

В основном, местная анестезия позволяет не чувствовать неприятные моменты, однако, все же не сильные болевые ощущения могут возникать. После процедуры рекомендуют несколько дней принимать обезболивающее.

Что касается шрама, то, в основном, за исключением хирургической биопсии, он не остается либо мало заметен. Результаты анализов бывают известны спустя десять дней, торопить лабораторию в этом случае смысла не имеет, для качественного анализа необходимо время.

Показания и противопоказания

Биопсия трепан биопсия груди

  • В продолжении темы Биопсия молочной железы: как, когда и зачем, остановимся на том, когда показана биопсия и какие у нее есть противопоказания.
  • Как правило, биопсии предшествует УЗИ, маммография и рентген, и при наличии на снимках подозрительных участков, врач назначает дополнительное исследование.
  • Биопсию назначают, если:
  • При пальпации обнаружены плотные участки молочных желез;
  • Из сосков заметны выделения, они могут быть любого цвета, включая кровянистые или гнойные;
    Соски поменяли цвет, форму, стали, к примеру втянутыми или припухлыми, появился красноватый тон;
    Есть показания врача;
  • Наличие болевых ощущений в груди, присутствует высокая температура;
  • На молочных железах есть визуально различимые впадинки;
  • Изменилась кожа на молочных железах, появилась сухость или местами кожа покрылась «корочками».
    Говоря о биопсии, нельзя не упомянуть и о противопоказаниях. Как таковых, противопоказаний процедура не имеет.

Нельзя делать биопсию, разве что, беременным и при наличии биостимулятора. Пациентам, которым рекомендована биопсия, посоветуем не переживать, а помнить о том, что это только анализ, а не постановка нехорошего диагноза.

Как делают

Биопсия трепан биопсия груди

В вопросе о том, биопсия молочной железы: как, когда и зачем проводится процедура, особое внимание нужно уделить тому, как подготовиться к этому моменту и что нужно сделать.

Есть несколько советов, как подготовиться к биопсии, это:

  • Нужно вспомнить о том, есть ли у вас аллергия на какие-либо медицинские препараты;
  • Если вы принимаете определенные таблетки, препараты или пищу, что влияют на свертываемость крови, за пару дней до процедуры от этого нужно отказаться;
  • Не принимать спиртные напитки;
  • Перед процедурой нужно принять душ, пользоваться при этом натуральными средствами гигиены и не натирать тело лосьоном или молочком после душа, также не допустимо пользоваться дезодорантом для подмышек, в этой зоне не должно быть искусственных компонентов;
  • Нужно подобрать бюстгалтер, что плотно прилегает к груди, желательно темных тонов, потому что после процедуры нужно прочно зафиксировать лед на месте прокалывания.

Перед процедурой врач обязан дать подробные рекомендации о том, что можно делать до и после процедуры, как минимально снизить болевые ощущения и как правильно подготовиться к биопсии.

Стандартная биопсия, что проводится при помощи прокалывания тканей молочной железы при помощи иглы, делается поэтапно:

  • Вводится местная анестезия;
  • Вводится игла;
  • Специалист проводит взятие ткани или жидкости для анализа в зависимости от вида биопсии делает это однократно или несколько раз;
  • Проводят извлечение иглы;
  • К точке забора материала прикладывают лед, предварительно дезинфицируют.

Процедуру кор биопсии проводят при помощи специального оборудования, что позволяет пройти иглой глубоко через слои тканей и добраться до новообразования.

Рекомендации после процедуры

Биопсия трепан биопсия груди

В продолжении темы биопсия молочной железы: как, когда и зачем, расскажем о том, как рекомендовано себя вести после биопсии:

  • После прихода домой нужно приложить лед к точке прокола на молочной железе и несколько раз менять ледяные компрессы;
  • День до процедуры и около пяти дней после следует отказаться от физических нагрузок, включая походы в магазины и возвращение домой из них с тяжелыми сумками;
  • Нужно заранее приобрести обезболивающее и пить его при необходимости, когда возникают неприятные ощущения.

С особым вниманием нужно отнестись к себе после хирургической биопсии и другой, когда процедура требует наложения швов. Не допустимо поднимать тяжести и мочить шов несколько дней. Нужно смотреть и за тем, как заживают ткани, менять повязку.

Как правило, биопсия проводится без осложнений, но в редких случаях возможно и появления таких моментов, как:

  • Появление отеков в месте прокола;
  • Возможно и проявление кровоподтеков или изменение цвета кожи;
  • Иногда наблюдается лихорадка со значительным повышением температуры;
  • Возможны болевые ощущения, до недели может длится острая или ноющая боль;
  • Появление выделений из места прокола.

Если наблюдается любое отклонение от нормы, нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью, потому что вероятность занесения инфекции велика. При наблюдении высокой температуры мудрым решение будет вызвать скорую помощь.

Помимо самой процедуры, возможны осложнения и от наркоза, что сопровождает анестезию. Если биопсия проводилась под общим наркозом, возможно чувство тошноты и головокружение. Справиться с тошнотой поможет лимон.

В основном, любые неприятные ощущения должны проходить спустя сутки после
процедуры.

Расшифровка результатов

Биопсия трепан биопсия груди

Как мы уже упоминали в теме биопсия молочной железы: как, когда и зачем, процедуру проводят с целью определения вида опухоли, а также:

  • Биопсия помогает определить размер новообразования;
  • Выяснить злокачественный или доброкачественный характер;
  • Состав и структуру опухоли;
  • Получить материал для исследования;
  • Определить разновидность опухоли и гормонозависимость;
  • Понять, каким должно быть лечение.

Итак, результаты биопсии могут быть различными, рассмотрим каждый из них:

  • Каждый из показателей в рамках нормы, атипичных признаков не выявлено;
  • Неполные результаты свидетельствуют о том, что по определенным причинам не удалось провести анализ, либо установить характер новообразования;
  • В молочной желе есть новообразование, однако, оно не раковое. Возможно, мастит или киста;
  • Подтверждение наличия опухоли, но доброкачественного свойства;
  • Злокачественный характер образования свидетельствует о том, что пациентка больна раком.

Напомним о том, что независимо от результатов, не нужно бояться биопсии. Прежде всего, она помогает выявить недуг на ранней стадии или прийти к выводу о том, что новообразование доброкачественное. Это эффективный медицинский анализ, что помогает обнаружить заболевание и значительно продлить жизнь.

Источник: https://razmer-grudi.ru/biopsiya-molochnoj-zhelezy-kak-kogda-i-zachem/

Трепанобиопсия молочной железы: что это такое, подготовка, как проводится процедура

Раковые заболевания груди стоят на первом месте по частоте возникновения у женщин. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие такой серьезной болезни необходимо пройти ряд исследований.

Читайте также:  Антитела к гепатиту с: что делать, если обнаружили

Один из таких методов заключается в сборе пораженных тканей для анализа.

В данной статье мы расскажем о процедуре трепанобиопсия молочной железы – что это такое, в чем ее особенности, как проводится исследование, и как оцениваются его результаты.

Биопсия трепан биопсия груди

Биопсическое исследование груди

Биопсия – это аппаратное исследование тканей организма. Является одним из главных методов диагностики раковых заболеваний, рака молочной железы в частности. В современной медицине широко распространена из-за своего удобства и информативности.

Биопсия трепан биопсия груди

Трепан биопсия – это биопсия, отличающаяся от обыкновенной применением особой толстой иглы – трепана. Он берет больше материала, чем тонкополая игла. Метод позволяет добыть фрагменты пораженного участка для исследования.

Для изъятия поврежденной ткани специалисты пользуются особой режущей иглой, оснащенной пункционным пистолетом. Фрагмент ткани, полученный с биопсии, позволяет провести глубокий анализ по всем параметрам – гистологический, химический и морфологический.

Игла для биопсии имеет особое строение. Она вводится в грудь, крутится и захватывает на свое основание частички тканей, а затем резко изымается. Такой метод эффективнее тонкоигольной биопсии.

Материал может добываться как вручную, так и при помощи пистолета. Полученные ткани транспортируются из иглы в профильный раствор.

Затем в них добавляется краситель, после чего образец отправляется в блок гистологии, где частички тканей изучаются под микроскопом.

Обратите внимание

Полученный материал подвергается действию гормональных и химических веществ, что позволяет установить чувствительность организма к ним в целом. Полученные данные позволяют создать самый эффективный план лечения.

Исследование помогает точно подтвердить наличие болезни до хирургического вмешательства. Трепан биопсия молочной железы очень эффективна в плане анализа тканей, поэтому вытесняет все остальные устаревшие методы. Она очень информативна, достоверность исследования – 95%. Еще одно преимущество – безопасность. Игла берет минимальное количество тканей, не травмируя молочную железу.

Биопсия трепан биопсия груди

Показания и противопоказания

Это исследование не относится к рядовым и профилактическим, для биопсического анализа нужны серьезные причины. Среди них:

  1. Наличие пятен на снимке рентгена.
  2. Недостаточная информативность тонкоигольной биопсии при подозрениях на онкологию.
  3. Новообразования в молочной железе, появление кист.
  4. Необходимость в оценке степени пролиферации, присутствие атипии при узловых формах мастопатии.
  5. Неясные выделения из сосков.
  6. Язвы и опрелости на груди.
  7. Появление папиллом. 

Трепан биопсия молочной железы обычно выполняется перед лучевой терапией или вместо диагностической резекции во время хирургического вмешательства. Несмотря на высокое качество исследования, специалисты не рекомендуют биопсию в качестве рутинного исследования.

Однако у исследования есть свои противопоказания. Главный повод не решаться на трепанобиопсию – наличие аллергии на анестезию. Для выявления реакции врач проводит специальный тест или изучает историю болезней. Биопсию нельзя проводить, если опухоль нельзя просмотреть при помощи расшифровки ультразвукового исследования. Анализ нельзя проводить при плохой свертываемости крови, гемофилии.

Биопсия трепан биопсия груди

Как подготовиться к трепанобиопсии

Особой подготовке исследование не требует, но в некоторых случаях необходимо принимать препараты, влияющие на скорость свертываемости крови, а также антибактериальные средства для предотвращения воспалительных процессов. Перед процедурой рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и лекарств, влияющих на скорость свертываемости крови и образование тромбов.

Биопсия трепан биопсия груди

Как проводится процедура

Медики применяют иглу с резцами, она состоит из штока со спиральным резаком, канюли и мандрена с трубчатым электрокоагулятором. Канюля представляет собой трубку для неглубокого ввода, она не имеет острого окончания. Мандрен – стержень для закрытия просвета иглы, он обеспечивает ее жесткость.

Процедура происходит следующим образом:

  1. Пациентка снимает с себя одежду и ложится на спину.
  2. Специалист делает местную анестезию.
  3. Врач пальпирует и осматривает молочные железы, затем надрезает место предположительного новообразования.
  4. Игла вводится в молочную железу автоматически или вручную.
  5. Инструмент вводится до тех пор, пока консистенция ткани не изменится. Здоровая ткань отличается плотностью от больной.
  6. Из иглы достается мандрен.
  7. Канюля вращается и вырезает кусочек ткани цилиндрической формы.
  8. К канюле подсоединяется шток, игла извлекается вместе с образцом.
  9. Канюля оснащается электрокоагулятором, который помогает закрыть лимфатические и кровеносные сосуды. При помощи него раковые клетки распадаются. Больные клетки не распространяются.

После процедуры на грудь накладывается жгут, ее охлаждают мешочком со льдом. На трепанобиопсию груди уходит 20 минут.

Трепанобиопсия молочной железы может нести и лечебное назначение – при помощи иглы нередко удаляют кисты, высасывая их жидкое содержимое. Стенки образования пропадают со временем.

Процедура трепан биопсии молочной груди атравматична и малоинвазивна, не требует наложения швов, рубцов не оставляет.

Биопсия трепан биопсия груди

После проведения биопсии не следует перегружать организм физически в течение 2-3 дней, нужно время на восстановления. Чтобы избавиться от дискомфорта в груди, необходимо прикладывать лёд к месту прокола. К месту введения иглы необходимо относиться аккуратно, чтоб случайно не повредить его. Реабилитация после процедуры длится 1-2 недели.

Биопсия трепан биопсия груди

Возможные осложнения

Риск возникновения отрицательных осложнений невелик, однако существует. Молочные железы могут отекать, менять свой оттенок на синюшный или красный. Температура может подняться до 38 градусов, есть шанс появления озноба.

Если грудь меняет свою форму и отекает, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, он поможет избавиться от этих дефектов. Как правило, от них избавиться не трудно.

Так что это такое – трепан биопсия молочной железы? Это очень важное исследование для диагностики онкологических заболеваний, поэтому каждая женщина должна знать о нем. Процедура поможет узнать природу новообразования, а также как оно развивается.

Видео

В каких случаях назначается биопсия? Что это за процедура? На все вопросы в нашем видео отвечает врач-маммолог.

Источник: https://molzheleza.ru/diagnostika/biopsiya/chto-takoe-trepan-biopsiya-grudi-i-kogda-ona-nuzhna.html

Биопсия груди: виды, что показывает, последствия

16:40, 07 июня 2017 13   0   7401

Для постановки некоторых диагнозов необходимо исследовать клетки органа или ткани под микроскопом. Такое исследование называется цитологическим или гистологическим. Для того чтобы получить материал для исследования, существует специальная процедура, которая называется биопсия – изъятие кусочка ткани или содержимого подозрительного образования.

Цель биопсии груди – получить ткань новообразования для установления окончательного диагноза. Чаще всего задача исследования – дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли.

Показания и противопоказания

♦ Показанием к биопсии является выявление в ткани груди новообразований и уплотнений. Не все из них подвергаются исследованию, а только те, которые обладают определенными признаками злокачественности, или когда другими методами диагностики установить диагноз не представляется возможным.

При этом нужно донести до пациентки, что назначение пункции само по себе не является признаком неблагоприятного прогноза. Это исследование нужно чтобы исключить злокачественную природу новообразования, установить верный диагноз и определить оптимальный способ лечения патологии.

♦ Из противопоказаний можно отметить беременность и период лактации, обострение хронических заболеваний. Эти противопоказания являются относительными и если есть серьезные подозрение на злокачественность процесса, врач будет настаивать на необходимости проведения данного исследования.

Виды биопсии

Мы уже выяснили, что биопсия – это процедура изъятия материала для последующего гистологического и цитологического исследования под микроскопом. Для гистологического исследования нужен кусочек ткани, и доктор патоморфолог исследует особенность клеток, их взаимодействие и расположение внутри структуры данной ткани.

Биопсия трепан биопсия груди

В зависимости от того, как ткань получают, выделяют несколько видов биопсии, вот некоторые из них:

  • Трепан биопсия – забирается столбик ткани с помощью трепана, специальной полой трубки с заостренным концом
  • Кор биопсия – способ похож на предыдущий, только для изъятия ткани используется модифицированный прибор, и образец ткани берется из нескольких мест
  • Инцизионная биопсия – иссекается фрагмент опухоли
  • Эксцизионная биопсия – иссекается новообразование целиком

Для цитологического исследования нужны клетки вне структуры ткани, и их получают с помощью пункционной биопсии молочной железы, когда в толщу новообразования вводят иглу и с помощью шприца отсасывают содержимое подозрительного очага.

Как проводится

Биопсию молочной железы проводят в амбулаторных условиях, то есть госпитализации не требуется. Для того чтобы устранить болевые ощущения, пациентке предлагается анестезия.

Способ проведения процедуры будет зависеть от вида биопсии:

  1. Пункционная или тонкоигольная биопсия молочной железы (тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия, ТАПБ)Биопсия трепан биопсия груди
    Назначается чаще всего, поскольку считается наиболее щадящей и при этом обладает высокой информативностью.

    Для забора материала используется тончайшая игла, диаметр которой меньше игл, которые применяются для инъекций.

    Иглу вводят в толщу подозрительного образования, и с помощью специального шприца производится отсасывание материала.

    Когда новообразование расположено поверхностно и его можно прощупать, исследование проводится под контролем пальпации, но если это невозможно, то выполняется биопсия молочной железы под контролем УЗИ или маммографии.

  2. Трепанбиопсия молочной железыБиопсия трепан биопсия груди
    Похожа на ТАПБ, только для забора материала применяется игла большего диаметра, благодаря чему можно получить не только отдельные клетки, но и кусочки ткани. Материал берут из разных участков опухоли, поэтому иглу вводят несколько раз. Из-за этого процедура длится дольше, но и результаты ее точнее, поскольку исследованию подвергается большее количество патологической ткани.
  3.  Кор биопсия молочной железы, как и трепанбиопсия, выполняется с помощью игл большого диаметра.
    Эта игла плавно вводится в ткань новообразования с помощью пистолета, изымает образец и возвращается обратно. Такой способ позволяет получить образцы из разных участков опухоли и провести более точную диагностику.
  4. При стереотаксической биопсииБиопсия трепан биопсия грудиСначала выполняются снимки молочных желез с помощью маммографа или МРТ. На их основании устанавливается четкое расположение опухоли и определяется конкретное место, куда будет вводится игла. И только после этого выполняется процедура. Такая методика позволяет изъять материал из очагов, которые нельзя обнаружить с помощью УЗИ, а также из микрокальцинатов.
  5. Вакуумная биопсияБиопсия трепан биопсия грудиПроводится с помощью специальных систем ATEC или Маммотом. На груди делается надрез размером 2-3 мм и через него вводится режущая игла. Под контролем визуализирующей системы ее направляют к опухоли и с помощью вакуума всасывают кусочек новообразования. Имеющийся в системе микронож обрезает этот кусочек от окружающих тканей.
    Подобным образом берутся образцы из нескольких мест опухоли, но все манипуляции проводятся через единственный разрез. Таким образом, можно проводить и аспирацию содержимого опухолевидного образования, захватывать кусочки ткани для исследования и даже полностью аспирировать новообразование размером до 2 см.
  6. Хирургическая биопсия (инцизионная или эксцизионная) проводится в условиях операционной и считается более сложной и травматичной, чем другие методики. Она требует довольно обширных разрезов, а иногда и удаления большого объема тканей. Но в определенных случаях показана именно такая процедура.
Читайте также:  Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез)

После любого способа получения материала выполняются мероприятия по остановке кровотечения, на область груди накладывается асептическая повязка. Пациентка может покинуть клинику в тот же день, если нет противопоказаний.

Как подготовиться

Лучшее время для исследования с 7 по 14 день менструации. Особой подготовки не требуется, однако если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, врач может их на время отменить. Кроме того, день процедуры не рекомендуется пользоваться дезодорантами или антиперспирантами, и косметическими веществами, которые наносятся на область молочных желез.

Если планируется биопсия под контролем МРТ, то могут возникнуть сложности у пациенток с кардиостимуляторами и металлическими имплантами. О наличии таких конструкций нужно предупреждать врача заранее.

Результаты

Для оформления и выдачи заключения требуется несколько дней, поскольку приготовление препарата и его изучение занимает время. В заключении патоморфолог или цитолог описывает все особенности полученного материала, в том числе наличие/отсутствие злокачественных клеток.

Расшифровка биопсии молочной железы проводится следующим образом:

  • Норма – при исследовании все оцениваемые показатели находятся в физиологических пределах.
  • Результат неполный – здесь может быть 2 варианта. Первый, когда было получено недостаточное количество материала, и провести полноценное исследование невозможно. Второе, когда однозначно интерпретировать картину не представляется возможным. В этих случаях анализ рекомендуют повторить.
  •  Нераковые изменения – в биоптате есть патологические клетки, но они не связаны с опухолевой природой. Это могут быть элементы воспаления, кистозных образований или соединительной ткани.
  •  Доброкачественные изменения – в ткани обнаружена опухоль, но без признаков злокачественности.
  • Злокачественные – в этом случае имеются злокачественно перерожденные клетки, которые свидетельствуют о раке. При выдаче результата указывается вид опухоли и её молекулярно-генетические особенности, которые помогут подобрать адекватную схему лечения.

Последствия

Биопсия молочной железы на современном этапе является малотравматичной процедурой, она не опасна и не вызывает серьезных последствий. Однако изредка осложнения случаются и о них нужно знать:

  • Кровотечение – здесь могут быть большие кровоподтеки и синяки.
  •  Инфекция – в этом случае у пациентки повышается температура, место пункции краснеет, припухает и болит. Могут наблюдаться выделения из раневой поверхности.
  • При эксцизии или инцизии могут оставаться рубцы, которые не только несут косметический дефект, но и нарушают проходимость млечных протоков при лактации.
  •  При использовании общего наркоза может быть головокружение или тошнота. В норме неприятные симптомы должны пройти в течение суток, если же они сохраняются, нужно обратиться к врачу.

В заключение следует сказать, что биопсия является единственным методом, с помощью которого можно поставить точный диагноз при наличии новообразования.

Хотя процедура сопряжена с определенными неприятными симптомами и рисками, отказ от нее может вести к гораздо более серьезным последствиям, поскольку отсрочка лечения злокачественной опухоли ухудшает шансы на полное выздоровление, а иногда и стоит пациентке жизни.

Источник: https://GrudExpert.ru/diagnostika/biopsiya-molochnoj-zhelezy/

Трепан биопсия молочной железы

Трепан биопсия груди является новой методикой в сфере диагностики. С ее помощью осуществляют забор биоматериала из молочной железы для дальнейшего гистологического исследования.

Эта биопсия назначается в тех случаях, когда проведенные ранее маммография и УЗИ не помогли оценить характер новообразования.

Данная статья поможет вкратце разобраться в вопросе, что это такое за процедура и оценить ее преимущества.

Биопсия трепан биопсия груди

Особенности процедуры

Для проведения процедуры используют специальные иглы с резьбой, которые, в буквальном смысле, ввинчивают в область новообразования. После этого инструмент резко извлекают.

При этом на резьбе остаются частички опухоли, которые имеют более крупные размеры, чем при пункционной биопсии. Медицинские технологии не стоят на месте, и с каждым годом разрабатывается новый инструментарий.

На данный момент появился прибор в виде пистолета, благодаря которому проводить процедуру трепан биопсии становится намного легче.

Биопсия трепан биопсия груди

После того, как произведен забор материала, он помещается в специальный раствор и передается на дальнейшее гистологическое исследование. Это дает возможность наиболее точно определить характер новообразования.

Это очень важно для того, чтобы впоследствии правильно выбрать вид химиотерапии.

Гистологическое исследование помогает определить чувствительность опухоли к тем или иным препаратам, что позволяет провести эффективное лечение.

Как проводят трепан биопсию молочной железы

Сама по себе процедура не представляет особой сложности и не наносит вред здоровью женщины. Проводится трепан биопсия под местной анестезией, но иногда может потребоваться и общий наркоз.

Выполняют процедуру при помощи специальной иглы Палинки, которая состоит из штока, оборудованного спиральным резцом, канюли и трубчатого электрокоагулятора.

Благодаря особому строению данного инструментария в разы снижается риск кровотечения и распространения опухоли по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Для того, чтобы ввести иглу, делают маленький разрез при помощи скальпеля. Как только инструментарий касается опухоли, производиться своеобразное соскребание тканей новообразования.

Далее образец биоматериала помещают в контейнер и отдают на гистологическое исследование. Затем проводят гемостаз в области разреза, рану обрабатывают и накладывают повязку.

Иногда возникает потребность в использовании мешочка со льдом.

Биопсия трепан биопсия груди

Биологический материал подвергается тщательному лабораторному анализу. Образец окрашивают специальным раствором и рассматривают при помощи микроскопа.

Обязательным условием для правильной оценки биоматериала является то, что во время биопсии необходимо провести забор именно тканей опухоли. Иногда допускаются ошибки и берутся образцы здоровых участков железы.

Поэтому результаты трепан биопсии в редких случаях бывают не достоверными.

  • Трепан биопсию назначают не только в случаях диагностики злокачественных новообразований, но также и для уточнения диагноза других проблем, локализованных в молочных железах. К ним относятся:
  • — киста;
  • — межпротоковая папиллома;
  • — жировой некроз;
  • — мастопатия;
  • — фиброаденома;
  • — наличие выделений из соска неясного характера;
  • — безболезненные уплотнения в тканях молочной железы;
  • — шелушение кожи вокруг соска;
  • — видимые изменения цвета кожи молочных желез.

Иногда трепан биопсию назначают для борьбы с кистой небольшого размера, чтобы не прибегать к хирургическому вмешательству. Метод позволяет удалить жидкость из полости кисты, после чего происходит постепенное рассасывание новообразования.

Биопсия трепан биопсия груди

Осложнения после процедуры

Как и после любой другой манипуляции, которая предполагает нарушение целостности тканей, трепан биопсия имеет свои негативные последствия. Нельзя сказать, что они очень опасные, но, однозначно, неприятные. К ним относятся:

  1. — отечность;
  2. — изменение цвета кожных покровов, которые могут становиться синюшными или излишне гиперемированными;
  3. — повышение температуры и боль в области проведения процедуры;
  4. — появление кровоподтеков;
  5. — заметное изменение размеров молочной железы.
  6. Появление любых патологических симптомов является поводом для срочного обращения к врачу.

Отзыв о трепан биопсии молочной железы

Светлана:

«Так получилось, что мне пришлось в течение года наблюдаться у маммолога по поводу новообразования в молочной железе. В том лечебном заведении, где я проходила обследование, мне не могли точно поставить диагноз.

Все врачи в один голос твердили, что у меня онкологическое заболевание, но по всем признакам опухоль никак не развивалась. Меня наблюдали и медлили с операцией. Мне назначили процедуру трепан биопсии, которая полностью опровергла мой диагноз.

Очень благодарна клинике, которая начала практиковать эту процедуру».

Источник: https://webdiana.ru/jenskoe-zdorovye/budem-zdorovi/9793-trepan-biopsiya-molochnoy-zhelezy.html

Трепан биопсия молочной железы что это такое

Биопсия как метод исследования позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных новообразований в молочной железе, а также получить информацию об этиологии заболевания и оценить эффективность назначенного лечения. Она дает возможность выявить раковые опухоли на ранней стадии, увеличивая шансы на полное выздоровление пациентки.

Но с помощью классического варианта обследования получить полную картину удается не всегда — в таких случаях назначается трепан-биопсия молочной железы с применением особого медицинского инструмента, позволяющего сделать забор необходимого количества биоматериала для его детального анализа.

Биопсия трепан биопсия груди

Что это такое?

С того момента, как в медицинской практике началось применение трепан-биопсии для оценки характера новообразований молочных желез, точность постановки диагноза и выбора методов лечения существенно возросла.

Процедура базируется на использовании специального медицинского инструмента — трепан-иглы — более толстой, чем традиционная игла для биопсии, и имеющей нестандартную форму.

Это особая полая трубка с заостренным нижним краем, причем само острие выполнено в виде резьбы — благодаря такой конструкции игла не просто входит в ткань напрямую, как в случае классического исследования, а ввинчивается в нее. По мере ее продвижения частицы тканей накручиваются на резьбу, а затем изымаются наружу для последующего детального изучения.

Важно

Трепан-биопсия по праву считается одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний молочных желез — она позволяет получить результаты с достоверностью около 97%, что намного выше, чем у других исследований подобного рода.

Кроме этого, такая процедура в целом безопасна, ведь во время ее проведения ткани молочной железы не травмируются, благодаря чему существенно снижается риск инфицирования и развития серьезных осложнений.

Но тем не менее, трепан-биопсия остается довольно сложным методом исследования, поэтому назначается только в тех случаях, когда УЗИ, маммография и традиционный вариант забора биоматериала не позволяют поставить пациентке точный диагноз.

В тех случаях, когда результаты обычной биопсии оказались малоинформативными, с помощью трепан-иглы можно получить образцы тканей, позволяющие с высокой точностью подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз, а также сделать выводы о причинах заболевания и оценить эффективность назначенной терапии. Именно благодаря особой структуре этого медицинского инструмента результаты трепан-биопсии имеют такую высокую достоверность — режущая игла, вкручиваясь в ткани, позволяет изъять намного больше материала, чем во время классической процедуры, причем сразу из нескольких участков молочной железы.

Традиционная, или тонкоигольная, биопсия напоминает обычную инъекцию: соответствующий участок молочной железы обрабатывается антисептиком, после чего игла вводится в уплотнение, а небольшой образец материала просто засасывается в шприц.

Читайте также:  Биопсия вакуумная биопсия фиброаденомы

Во время толстоигольной, или трепан-биопсии, игла погружается в опухоль несколько раз (как правило, 3-6), что позволяет получить намного больше материала для анализа и повысить достоверность результатов. Этот процесс может быть автоматизированным, с применением биопсийного пистолета, или проводиться вручную.

Кроме этого, процедура предполагает обязательное использование местного или общего наркоза.

Трепан-биопсия не проводится в профилактических целях и назначается пациенткам только в особых случаях, когда УЗИ или маммография показали наличие уплотнений в молочной железе, и возникла необходимость в их детальном исследовании для уточнения диагноза.

Совет

Если на рентгеновском снимке могут быть затемнения и пятна, искажающие реальную картину заболевания, а тонкоигольная биопсия не всегда достаточно информативна, то применение трепан-иглы позволяет получить оптимальное количество материала для детального анализа с достоверными результатами.

Кроме этого, причинами для проведения трепан-биопсии являются:

  • кисты — безболезненные, заполненные жидкостью новообразования, быстро увеличивающиеся в размерах;
  • папилломы — уплотнения между молочными протоками, напоминающие бородавки;
  • мастит — воспаление молочной железы, развивающееся преимущественно во время лактации;
  • фиброаденомы — одна из разновидностей опухолей молочной железы, легко определяемых на ощупь;
  • выделения из сосков, в первую очередь, кровянистые;
  • изменение цвета, размеров и формы груди, шелушение кожи вокруг сосков.

Помимо диагностических целей, эта процедура используется и для избавления от кист без хирургического вмешательства — с помощью трепан-иглы из новообразования отсасывается жидкость, благодаря чему со временем оно исчезает само по себе.

Противопоказания

Трепан-биопсия назначается только в исключительных случаях, так как связана с определенным риском для здоровья пациентки. Но даже когда проведение процедуры вполне оправдано, ее могут отменить по ряду показаний. К ним относятся:

  • плохая свертываемость крови;
  • аллергические реакции на препараты-анестетики;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • хронические заболевания нервной системы;
  • почечная недостаточность;
  • болезни печени.

Также трепан-биопсию не рекомендуется проводить в случае рецидива раковой опухоли молочной железы и обширном метастазировании.

Это больно?

Пожалуй, это один из основных вопросов, вызывающих беспокойство у женщин, которым была назначена трепан-биопсия молочной железы.

И это неудивительно: во время классической процедуры прокол делается с помощью тонкой иглы, благодаря чему ощущения напоминают обычную внутримышечную инъекцию, но для трепан-биопсии необходим более толстый инструмент, а значит, вполне закономерно, что боль должна быть сильнее.

Однако на практике дело обстоит по-другому: процедура традиционно проводится под местной или общей анестезией, которой предшествует обязательная внутрикожная проба для предупреждения аллергических реакций, поэтому во время самой биопсии неприятные ощущения сведены к минимуму.

Когда действие анестетиков заканчивается, облегчить свое состояние можно с помощью обезболивающих препаратов и холодных компрессов. Кроме этого, если процедура была проведена правильно, место прокола заживает довольно быстро, и уже через несколько дней все неприятные ощущения постепенно сходят на нет.

Как проводится процедура

Трепан-биопсия не предполагает специальной подготовки — достаточно за 2-3 дня до обследования отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь, и лекарств, способных отразиться на его результатах, а также от употребления спиртных напитков. В день проведения самой биопсии нельзя пользоваться косметическими средствами по уходу за телом, включая дезодоранты. После процедуры пациентке следует надеть бюстгальтер, чтобы зафиксировать на груди холодный компресс.

Трепан-биопсия включает следующие этапы:

  1. Пациентка, раздевшись до пояса, ложится на кушетку на спину.
  2. Врач вводит ей препарат, обеспечивающий местную или общую анестезию.
  3. С помощью скальпеля делается небольшой надрез в области новообразования, через который в молочную железу вводится трепан-игла.
  4. Из проблемного участка берется несколько образцов ткани, для чего инструмент вводится и изымается из железы 3-6 раз, автоматически или вручную. При этом с помощью электрокоагулятора, которым оснащена трепан-игла, закрываются поврежденные кровеносные и лимфатические сосуды, что снижает риск развития воспалительного процесса и препятствует распространению клеток опухоли по всему организму.
  5. После окончания процедуры на грудь накладывается стерильная сдавливающая повязка и охлаждающий компресс. Трепан-биопсия относится к малоинвазивным диагностическим методам, поэтому не требует наложения швов и не оставляет после себя шрамы.

Полученный образец биоматериала, помещенный в специальный контейнер, отправляется в лабораторию для дальнейшего анализа, который занимает примерно 1-1,5 недели. Но в тех случаях, когда есть потребность в срочных результатах, предварительное заключение можно получить уже через сутки.

Изучением образцов тканей занимает врач-патолог, который должен по его итогам предоставить обширную информацию о характере клеток, виду новообразования, его возможной злокачественности и т. д.

На основе этих выводов врач-маммолог может подобрать пациентке эффективное лечение, максимально соответствующее типу заболевания и ее индивидуальным особенностям.

Возможные осложнения

Диагностическое обследование молочных желез посредством трепан-биопсии сопряжено с определенным риском, поэтому о возможных негативных последствиях процедуры стоит знать заранее.

Самые распространенные из них — это дискомфорт, отечность, синяки и болевые ощущения в груди, которые обычно сохраняются не дольше нескольких дней после вмешательства.

Справиться с такими последствиями можно без труда в домашних условиях, ограничив на это время физические нагрузки, а также прикладывая к груди лед и принимая обезболивающие препараты.

Обратите внимание

Однако если состояние пациентки не улучшается, необходима срочная консультация врача — речь может идти об инфицировании места прокола и развитии воспалительного процесса, который часто сопровождается обширным покраснением кожных покровов, появлением отека, ознобом, повышением температуры, кровоточивостью ранки и даже изменением формы груди.

Кроме этого, осложнения и плохое самочувствие после трепан-биопсии молочной железы могут быть связаны и с использованием общего наркоза во время проведения исследования.

В этом случае некоторые пациентки жалуются на временную дезориентацию, тошноту и головокружение, но в норме все эти симптомы постепенно исчезают в течение ближайших 20-30 часов, позволяя женщине вернуться к привычному образу жизни.

Трепан-биопсия молочной железы проводится в условиях стационара, где пациентка должна оставаться еще в течение нескольких часов после окончания процедуры под наблюдением врачей.

После этого она может отправиться домой, но, желательно, не одна, а с сопровождающим, на случай, если под воздействием обезболивающих препаратов она будет ощущать себя дезориентированной в пространстве.

В течение следующих суток пациентке рекомендуется избегать физических нагрузок, не мочить рану и обеспечить месту прокола максимальный покой.

До полной регенерации поврежденных тканей женщине нельзя посещать общественные бассейны, бани и сауны, чтобы уберечь рану от попадания инфекции. Также в течение недели не стоит принимать ванну, ограничившись обмыванием теплой проточной водой и душем, но не раньше, чем через сутки после процедуры.

При сильных болях допускается прием обезболивающих препаратов, а на протяжении первых 3 часов после биопсии уменьшить дискомфорт и снять отек можно с помощью ледяного компресса, который прикладывается к месту прокола не больше, чем на 20 минут, с последующим 10-минутным перерывом. Несколько дней кожу вокруг него также следует обрабатывать мазью с антибиотиком, накладывая сверху стерильную повязку. В течение восстановительного периода необходимо отказаться от приема аспирина и антикоагулянтов, снижающих свертываемость крови.

Важно

Но несмотря на сложность процедуры и возможные побочные эффекты, пациентки, которым была назначена трепан-биопсия молочной железы, должны понимать, что намерено откладывать обследование или вообще отказываться от него, стараясь уберечься от возможных последствий, — значит подвергать себя еще большей опасности и риску развития куда более серьезных осложнений. Кроме этого, огромное значение имеет опыт и квалификация специалиста, проводящего биопсию, который должен предусмотреть ее возможные негативные последствия и учесть индивидуальные особенности пациентки.

www.mammologia.ru

  • Главная » Молочная железа » Трепан биопсия молочной железы что это такое
  • С тех пор, как медиками стала применяться трепан-биопсия, диагностические возможности в целом вышли на новый качественный уровень.
  • Сегодня эта методика рассматривается в числе самых прогрессивных и эффективных при постановке диагноза многих серьезных заболеваний молочной железы, включая онкологию.

Источник: https://lab102.ru/stati/trepan-biopsiya-molochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Трепан-биопсия молочной железы

Трепан-биопсия молочной железы – процедура осуществляется с помощью специальной иглы, которая
позволяет взят на исследование насколько срезов из опухоли молочной железы в разных ее участках.

После выполнения этого исследования врачами морфологами производится незамедлительное
исследование самой опухоли и ее прогностических факторов для дальнейшее индивидуальной тактики
лечения каждого отдельного пациента.

Этот вид биопсии молочной железы назначается в случаях, когда не удается полностью оценить
картину заболевания с помощью УЗИ и маммографии.

Биопсия трепан биопсия груди

Показания к проведению трепан-биопсии

Трепан-биопсия проводится при следующих диагнозах или для точного их подтверждения:

  • долгоиграющий мастит;
  • неоднородная опухоль;
  • подозрительные уплотнения;
  • язвы на груди;
  • шелушение кожи, окружающей сосок;
  • изменение цвета кожи груди.

Преимущества трепан-биопсии

Для трепан-биопсии характерны следующие преимущества:

  • Процедура проводится менее, чем за 15мин.
  • После проведения манипуляций остаётся едва заметный рубец либо совсем не остается.
  • Восстановление после обследования занимает меньше времени, что позволяет пациентке быстрее вернуться к привычной жизни.

Плюсы проведения трепан-биопсии в нашей клинике:

  • оборудование экспертного уровня, различающее изменения в миллиметры и позволяющее произвести забор материала точно из нужной зоны;
  • большой практический опыт специалистов в применении подобных диагностических манипуляций;
  • проведение методики специалистами, отлично разбирающимися в анатомии молочной железы.

Милые женщины, многие считают, что любовь к себе – это плохое качество, приравнивающееся к
эгоизму. Однако – это совсем не так. Человек, который любит себя, умеет любить других. Он
счастлив и здоров.

Любовь к себе не заключается только в том, чтобы покупать себе вещи, которые нравятся,
посещать любимые места и так далее. Это ещё и забота о своём здоровье. Это значит – быть
внимательной к сигналам своего организма, проходить регулярное обследование, даже если ничего
не беспокоит.

При любом подозрительном ощущении в области груди обязательно обратитесь к
квалифицированному специалисту, который сможет назначить Вам подходящие методы
обследования и лечения.

Помните: Ваше здоровье в Ваших руках, заботьтесь о нём и живите счастливой полноценной
жизнью!

Источник: https://mammologbondar.com.ua/methods/trepanobiopsija

Ссылка на основную публикацию