Узи (ультразвуковое исследование) почек

УЗИ (ультразвуковое исследование) почек

Ультразвуковое исследование является методом диагностики внутренних органов. Оно позволяет визуализировать и оценить их физиологическое состояние – наличие патологии в структуре и размерах.

Это неинвазивное обследование проводится и для подтверждения заболеваний органов мочевыделительной системы.

Информация о процедуре УЗИ почек:  как делают, при каких симптомах, что выявляют, – полезна для людей, получивших направление от лечащего врача или желающих обследоваться самостоятельно. Она поможет узнать, как правильно делать УЗИ почек, чтобы получить точные результаты наблюдения.

Виды

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекУльтразвуковое обследование бывает двух видов:

  • эхография;
  • допплерсонография.

Метод ультразвуковой эхографии (сканирования, сонографии) основан на способности звуковых волн менять свою частоту при отражении от границ тканей с разной плотностью.

Меняя частоту (от 0,8 до 7,0 мгц), увеличивают или уменьшают глубину исследуемых тканей. Особенностью этого метода является реверберация (добавочное изображение), вызываемое эхом затухающих сигналов, что необходимо учитывать при проведении обследования. В настоящее время выполняется одно- и двухмерное УЗИ.

Допплерсонография или дуплексное УЗИ (УЗДГ) использует эффект Допплера, позволяющий фиксировать отраженные волн от подвижной среды. Данные датчика компьютер преобразовывает в черно-белое или цветное изображение.
Существует несколько разновидностей допплер сканирования:

  • цветное;
  • энергетическое;
  • тканевое.

При цветном сканировании показываются направления кровотока. Энергетический допплер применяется при исследовании кровотока на участках с медленной скоростью.

Энергетический допплер информативен при обследовании щитовидной железы, печени, яичников и почек. Тканевое сканирование используется для анализа состояния сердца и для контроля органов после трансплантации.

Показания

Мочевыделительная система включает в себя почки, надпочечники, мочевой пузырь, мочеточники. Воспалительный процесс одного из них может распространяться на остальные – из мочевого пузыря в почки и наоборот. По этой причине ультразвуковое исследование часто проводится комплексно, охватывая всю систему, чтобы установить очаг распространения инфекции.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекСимптомы, при которых назначают обследование:

  • нарушения в мочеиспускании (болезненность, изменение цвета, запаха и объема мочи);
  • повышенная температура;
  • боли в пояснице;
  • отеки лица и конечностей;
  • снижение аппетита;
  • наличие белка, лейкоцитов, крови в анализе мочи;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов в анализе крови.

Данный метод используется для динамического контроля при лечении нефрита и пиелонефрита, травм, при диабете и подагре. Диагностические процедуры по биопсии или установке дренажа проводятся под контролем УЗИ.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекПоказаниями для дуплексного УЗИ являются:

  • частые мигрени;
  • отеки ниже колена;
  • постоянное повышенное давление;
  • нарушение ритма в артериях конечностей;
  • боли в ногах.

Тяжелые формы гипертонии опасны тем, что нарушается работа почечных артерий: происходит сужение кровеносного русла, ухудшение питания почечных клубочков, что приводит к их разрушению.

УЗИ сосудов почек позволяет выявить процесс нарастания почечной недостаточности (нефросклероза).

Диагностика заболеваний

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекС помощью ультразвука определяют следующие патологические отклонения:

УЗИ почек при пиелонефрите, нефрите (в острой и хронической стадии), абсцессе, цистите служит вспомогательным средством для подтверждения диагноза или терапевтического контроля. В остальных случаях этот метод является основным, а клинические анализы – дополняющими картину заболевания.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ и УЗДГ заключается в соблюдении режима питания перед процедурой проведения. За день-два до УЗИ необходимо прекратить принимать продукты, вызывающие брожение, метеоризм или усиливающие воспалительные явления.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекДо УЗИ из меню надо удалить:

  • сырые овощи, особенно капусту;
  • горох, фасоль;
  • черный хлеб;
  • молоко и молочные продукты;
  • сдобную выпечку;
  • соленое;
  • жареное и жирное.

Такое требование объясняется тем, что скопление газов в кишечнике искажает отражение ультразвуковых волн. Начавшиеся патологические процессы в почках и мочевых путях не должны быть усилены неправильной диетой. Также рекомендуется принять после еды активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) или Эспумизан. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.

Беременным женщинам при плохих анализах мочи обязательно требуется УЗИ почек и мочеточников для выявления бактериальной инфекции, камней, обострения хронических процессов. Допплерсканирование необходимо при подозрении нарушения кровотока в почках матери и плаценты плода.

Как делается УЗИ почек?

УЗИ (ультразвуковое исследование) почек

Но перед процедурой необходимо выпить 1 л негазированного напитка или несладкого чая и не опорожнять мочевой пузырь за 1-2 часа до УЗИ.

Эти условия необходимо соблюсти при обследовании почек и мочевого пузыря одновременно. Если же диагностируются только почки или надпочечники, то подготовительных процедур не требуется.

Пациенту необходимо оставить без одежды область поясницы и живота и лечь на кушетку животом вниз. Для лучшего контакта датчика с кожей наносится специальный гель. Он не имеет цвета, запаха и не пачкает одежду.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почек

Длительность процедуры – 10-15 минут.

Врач-диагност фиксирует данные ультразвукового исследования и делает заключение по эхографии.

Как проходит УЗИ почек при допплерсонографии? УЗИ с доплером почек проводят в положении лежа на спине с приподнятой головой (на подушке). Область обследования также обрабатывается гелем.

Весь процесс длится 30 минут. Датчик плотно контактирует с телом и перемещается по обследуемой области. Все данные отображаются на компьютере.

Результаты

Данные исследования выдаются сразу в виде компьютерной распечатки. На них отображено: расположение, форма, структура и размер почек. Также должно быть отмечено, если имеется, местоположение и размер камней, песка, опухоли, кисты.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почек

Расшифровка

В норме почки имеют форму боба размером примерно 10*6*4 см с четкими контурами, а размеры почки увеличиваются при следующих заболеваниях:

  • остром пиелонефрите;
  • остром гломерулонефрите.

Уменьшение почки происходит, если эти болезни переходят в хроническую стадию. Области паренхимы, пораженные воспалением, утолщаются (при острой форме) или истончаются (при хронической). Эхоплотность отклоняется от нормы.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почек

При УЗДГ применяются относительные показатели:

  • индекс резистентности (ИР);
  • систоло-диастолическое отношение (СДО);
  • пульсационный индекс (ПИ).

С помощью показателей УЗДГ определяется степень изменения кровотока. Высокие значения индексов свидетельствуют о сужении сосудов и замедлении кровообращения.

Где сделать УЗИ?

Медцентр INVITRO располагает комплексом из 900 офисов и 9 лабораторий в России, Беларуси, Украине. Клинические исследования и диагностика, проводимые специалистами компании, заслужили доверие врачей и пациентов.

УЗИ почек ИНВИТРО (цена на обследование находится в среднем диапазоне) будет сделано качественно и в короткий срок.
Сколько стоит УЗИ почек? Цена обследования колеблется в зависимости от места расположения лаборатории.

В среднем стоимость эхографии составляет:

  • почек, надпочечников, мочеточников – 1250 руб.;
  • мочевого пузыря – 1000 руб.;
  • почек, мочеточников, мочевого пузыря – 2000 руб.

Аналогичные диагностические центры имеются не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в крупных городах России. Обследование с помощью допплерсонографии обойдется в два раза дороже.

Есть ли вред от процедуры?

В США медики не рекомендуют применять допплер при обследовании беременных женщин и детей.

Причина – высокая нагрузка на клетки организма. Сильный ультразвук может вызывать головные боли, провоцировать новообразование, стать причиной бесплодия у мужчин.

Беременным женщинам УЗДГ показан при диабете, гестозе, многоплодной беременности, явных нарушениях формирования плода. В остальных случаях допплерсонография назначается с 18-летнего возраста.

Ультразвуковая эхография не имеет подобных противопоказаний и осложнений, ее мощность не превышает допустимых значений. Помимо этого, производители оборудования предусматривают ограничение по мощности, не позволяющее потребителю его преодолеть.

Видео по теме

Как делают УЗИ почек – видео проведения обследования перед вами:

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/diagnostika-i-analizy/uzi-kak-delayut.html

Узи почек: подготовка к исследованию, как делают, что показывает

УЗИ почек – это безболезненный и информативный способ диагностики, основанный на отражении ультразвуковых волн от тканей разной плотности.

Обследование позволяет исключить или выявить структурные аномалии, нарушения почечных функций, а также показывает, как расположены почки, имеются ли в них камни.

Параллельно проводится сканирование надпочечников – важных эндокринных желез. Нормальные результаты диагностики отличаются у взрослых и детей.

Когда назначают обследование

Врачи направляют на ультразвуковую диагностику заболеваний почек, если есть жалобы на:

  • симптомы МКБ – боли в поясничной области, почечную колику;
  • недержание мочи;
  • повышение температуры без явной причины;
  • утреннюю отечность лица, век;
  • высокое артериальное давление, плохо поддающееся коррекции медикаментами.

Существуют и другие показания к УЗИ – наличие белка в моче, плохой анализ крови. Поводом для диагностики становится травма спины, органов брюшной полости, эндокринные нарушения (сахарный диабет).

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекНазначают процедуру при плановой диспансеризации, а также при подозрении на пиелонефрит, кисту, злокачественную опухоль почек.

Виды УЗИ-диагностики

Для ультразвукового исследования почек используют 2 методики.

Стандартная эхография ультразвуковыми волнами позволяет выявить изменения в паренхиме почки, обнаружить смещение органа в сторону или вниз/вверх.

Во время процедуры обнаруживают наличие камней, добро- и злокачественных новообразований. Звуковые волны без препятствий преодолевают толщу тканей с разной плотностью, жидкую среду.

Но наличие газов в кишечнике может стать преградой для получения объективного результата.

Обратите внимание

Допплерографическое ультразвуковое обследование направлено на изучение кровотока в почечных сосудах.

Эффект Допплера базируется на отражении элементов волнами, частота которых не совпадает с частотой аппарата. Полученная информация проходит автоматическую обработку и выдается на монитор.

Подготовка к УЗИ почек у женщин, мужчин и детей

Алгоритм подготовки пациента к ультразвуковому сканированию почек прост и не отличается для мужчин и женщин. Главное условие успешной диагностики – чистый кишечник, освобожденный от скопления газов и каловых масс.

Еще 5-10 лет назад вечером накануне процедуры и утром перед сканированием всем пациентам рекомендовали делать очистительные клизмы. Сегодня к такой практике обращаются реже. В большинстве случаев достаточно за 3 дня до УЗИ изменить питание и в указанное доктором время принять сорбенты.

Что можно есть накануне и в день проведения

Диета перед УЗИ почек необходима людям, склонным к метеоризму, частым расстройствам, страдающим от тяжести в области желудка. Им рекомендуют придерживаться рациона, который включает:

  • крупяные блюда на воде;
  • отварное или печеное постное мясо;
  • 1 вареное яйцо в день;
  • нежирную рыбу;
  • обезжиренный творог, твердый сыр.

Нельзя есть перед УЗИ почек продукты, усиливающие перистальтику, – фрукты, овощи, фасоль, горох. Под запретом – копчености, соления, консервированные продукты, ржаной и хлеб с отрубями. Другие сорта хлебобулочных изделий тоже ограничить. Нельзя перед процедурой пить газированные воды, квас, алкоголь. Следует отказаться от крепкого чая, кофе.

Разрешается пить несладкий взвар, ягодные морсы, минеральную воду без газа, некрепкий зеленый чай.

Вечером перед УЗИ разрешен легкий ужин не позднее 19 часов. Утром обследование проводится натощак. Это необходимо, чтобы наполненный кишечник не мешал врачу хорошо рассмотреть почку.

Для детей-дошкольников пищевые ограничения менее строгие. Им следует воздержаться от употребления пищи на протяжении 5-7 часов перед процедурой. Грудничкам проводят диагностику через 2-3 часа после кормления.

Какие лекарства нужно исключить

Перед процедурой люди, страдающие хроническими заболеваниями, могут без ограничений принимать прописанные им медикаменты.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекНакануне обследования почек исключают только мочегонные и средства для усиления перистальтики кишечника.

Предупреждение газообразования медикаментами

Если пищеварительная система работает нормально, то специалисты рекомендуют принимать за 2 дня до УЗИ ветрогонные средства. Это может быть активированный уголь в дозировке 1 таб. на 10 кг веса либо Эспумизан – его пьют по 1 капсуле трижды за сутки.

Людям, страдающим запорами и метеоризмом, кроме лекарств назначают очистительную клизму. Ее делают вечером перед процедурой. Кишечник освобождают при помощи 2-3 л слегка теплой воды или используют аптечную микроклизму (Микролакс). Если нет возможности проклизмиться, применяют слабительные средства – Фитолизин, Гутталакс.

Некоторые врачи рекомендуют принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения – Фестал, Мезим, Панкреатин. Их пьют по 1 таблетке во время еды трижды ежедневно.

Нужно ли пить воду перед УЗИ

Многие пациенты интересуются, можно ли пить воду перед обследованием почек. Врачи дают отрицательный ответ. Допускается сделать 3-4 небольших глотка чистой воды не позже, чем за час до сканирования.

Читайте также:  Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) шейного отдела позвоночника

Если же параллельно с УЗИ запланирована диагностика мочевого пузыря, жидкость употребляют после осмотра почек.

Необходимо выпить 1,5-2 л негазированной воды на протяжении часа. При наполненном мочевом пузыре врач-сонолог проводит исследование.

Особенности подготовки беременных

Во время вынашивания плода организм женщины работает с нагрузкой, из-за чего часто возникают или усиливаются проблемы со стороны внутренних органов.

О том, как подготовиться к УЗИ почек, женщине обычно рассказывает врач, направляющий на диагностику. Подготовка беременной отличается лишь сокращенными сроками диеты – она длится 1 день перед процедурой.

Утром до обследования тоже нужно постараться не кушать.

По рекомендации врача женщина может принять сорбенты. Делать клизму беременным без крайней необходимости не рекомендуется. Процедура может спровоцировать преждевременные роды.

Что делать перед УЗИ ребенку

Вечером перед исследованием почек ребенку с запором делают очистительную клизму. Для этого используют Микролакс или небольшую резиновую грушу, наполненную водой.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекДиета для детей дошкольного возраста и школьников не отличается от рациона взрослых.

Что взять с собой в клинику

На УЗИ с собой необходимо взять небольшую пеленку, чтобы застелить ею кушетку. Могут также понадобиться бумажные салфетки. Ими нужно будет вытереть гель с поверхности кожи после процедуры.

В частных кабинетах салфетки и одноразовые простынки имеются. Поэтому собственные брать не надо.

Особенности проведения

То, как делают УЗИ у женщин, не отличается от диагностики мужчин. Проходит процедура абсолютно безболезненно. Пациент во время сканирования лежит на спине, затем переворачивается на левый, правый бок. При подозрении на нефроптоз – опущение органа – врач исследует область поясницы. При этом нужно будет стоять.

У детей почки лучше видны со стороны поясницы. Поэтому малышам врач предлагает перевернуться на живот.

Важно

Чтобы добиться четкого изображения на экране, сонолог использует специальный гель-проводник. Он обеспечивает скольжение и плотный контакт датчика с телом пациента. Ультразвуковые сигналы датчика направлены на исследуемый орган. Отраженные волны фиксируются на экране в виде объемного изображения.

Результаты обрабатываются на компьютере. В распечатанном виде их вручают пациенту. Длится УЗИ 5-7 минут.

Что показывает УЗИ почек

Специалист определяет по картинке на мониторе ультразвукового аппарата контур почки, ее размеры, форму, расположение внутри тела. Результаты УЗИ почек также выявляют:

  • наличие или отсутствие новообразований;
  • возможные увеличения размеров чашечно-лоханочной системы;
  • участки сужения мочеточников;
  • структуру паренхимы;
  • состояние кровотока, сосудов органа;
  • камни или песок.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекУ взрослых и детей УЗИ позволяет обнаружить воспаления, гнойные очаги в почках.

Нормы: таблица

Здоровые почки на УЗИ имеют бобовидную форму. Очертания парного органа четкие, левый может находиться немного выше правого. Увеличенный размер часто свидетельствует о воспалительном процессе. Но если у человека только одна почка, то ее большой размер принимают за физиологическую норму. Во время дыхания почечная подвижность не должна превышать 3 см.

Таблица нормативных значений для основных параметров при УЗИ почек у взрослых

Показатель Размер, мм
Толщина 40-50
Ширина 50-60
Длина 100-120
Толщина паренхиматозного слоя 18-23 (в пожилом возрасте уменьшается)

Таблица размеров почек у детей разного возраста

Возраст ребенка Ширина, мм Длина, мм Толщина, мм
1-28 дней 22 42 18
5 месяцев 31 55 19
1 год 37 70 26
11 лет 51 98 33
15 лет 53 107 35

Ответы на важные вопросы

У людей, которых впервые направляют на УЗИ мочевыделительной системы, имеется немало вопросов относительно диагностики.

Как часто можно делать УЗИ почек и брюшной полости

Диагностическая процедура полностью безвредна, не связана с вмешательством в работу организма. Поэтому ее разрешается делать так часто, как того требует лечебный процесс. При необходимости терапию нефрологических заболеваний проводят под периодическим контролем с помощью УЗИ.

Сколько стоит ультразвуковое исследование в Москве

В государственных поликлиниках и больницах ультразвуковую диагностику делают бесплатно. Цена услуги в частных клиниках Москвы отличается в зависимости от оборудования, которое используют для УЗИ, уровня квалификации специалиста-сонолога.

Средние расценки за сканирование почек и надпочечников колеблются в пределах от 1400 до 2000 рублей. Если дополнительно проводится осмотр мочевого пузыря, мочеточников, стоимость исследования увеличивается вдвое. Еще дороже обойдется УЗИ почек на дуплексе – аппарате для одновременной эхо- и допплерографии.

Видно ли воспаление почек на УЗИ

Да, видно. Во время ультразвуковой диагностики воспаление проявляется изменение размеров пораженных участков. Сонолог видит у пациента расширенные лоханки почки, неоднородную структуру паренхиматозного слоя. Могут быть выявлены плотные очаги, неровный утолщенный контур чашечек.

Можно ли позавтракать перед обследованием

Завтракать перед обследованием почек нельзя. Наличие пищи в пищеварительном тракте может спровоцировать образование газов. Их скопление затруднит диагностику, и получить объективный результат УЗИ будет сложно.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекКушать можно только детям первого года жизни при условии, что процедура назначена спустя 2-3 часа после кормления.

Есть ли противопоказания к выполнению УЗИ

УЗИ почек – безвредный метод исследования. Но и он имеет немногочисленные противопоказания. К ним относятся:

  • дерматит на коже живота, поясничной зоны;
  • выраженная аллергическая реакция на проводящий гель.

При наличии подобных проблем человека направляют вместо УЗИ на томографию почек, назначают лабораторные исследования.

Проводится ли процедура во время месячных и при повышенной температуре тела

Проведение диагностики при менструальном кровотечении у женщин никак не отражается на результатах и не ухудшит состояние пациентки. Единственным ограничением для исследования в этот период может стать дискомфорт, который испытывает сама женщина.

Повышенная температура тела – не повод отказываться от УЗИ. При воспалительных заболеваниях почек именно этот симптом появляется первым и становится причиной направления на ультразвуковую диагностику.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/uzi-pochek

Особенности процедуры ультразвукового исследования почек с описанием диагностики

Главная » УЗИ » Особенности процедуры ультразвукового исследования почек с описанием диагностики

УЗИ почек — это метод диагностирования органов мочеполовой системы, анализ их структуры и патологических изменений. Для точного результата перед процедурой необходимо соблюдение режима и специальной диеты по снижению газообразования в течение 5-7 дней.

УЗИ мочевыводящей системы и почек — это неинванзивное ультразвуковое исследование, которое рассматривает физиологическое состояние органов и выявляет их особенности. Оно способно точно и быстро выявлять аномалии в развитии и наличие травм.

Показания и противопоказания

Показания для прохождения ультразвука:

  • хронические заболевания почек;
  • наличие белка и лейкоцитов в моче;
  • артериальное давление выше нормы;
  • болезненность мочеиспускания;
  • видоизменение мочи;
  • высокая температура тела;
  • потеря аппетита;
  • поясничные боли;
  • механическая травма брюшной полости;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов;
  • отеки конечностей и лица.

Точно определяет показания к проведению УЗИ мочеполовой системы и почек только врач на основе осмотра и жалоб больного.

Противопоказания:

  1. Повышенное газообразование. Рекомендации: выяснить причину, почему это произошло, и сесть на специальную диету. Следующий прием лучше перенести вперед на 6-9 дней.
  2. Полный желудок. На процедуру нужно идти голодным, чтобы остатки пищи не мешали визуализации органа.
  3. Наличие ожогов или рубцов. Датчик способен вызвать болевые ощущения у пациента. Также любые неровности уменьшают контакт аппарата с кожным покровом.
  4. Ожирение. Слой жира мешает, как и пища — не дает точно визуализировать орган. Датчики УЗИ имеют определенную глубину проникновения: орган будет рассмотрен частично.
  5. Присутствие в кишечнике бария после соответствующей процедуры.

Какой врач проводит

Диагностику мочевыводящих путей и почек проводят узконаправленные специалисты:

  • уролог — занимается вопросами хирургического лечения почек;
  • нефролог — выписывает лекарственные средства.

Назначать исследование УЗИ может и участковый терапевт для выполнения профилактического осмотра.

Сколько времени отнимает обследование

По времени процедура продолжается от 3 до 7 минут. Длительность исследования может увеличиться, если врачу необходимо провести диагностику и других органов.

Как часто можно делать процедуру

Взрослому человеку ультразвук органов брюшной полости и мочевыводящих путей делают так часто, как рекомендует врач. Исследование безвредно и не вызывает нарушений в работе организма.

Как подготовиться к процедуре

Для проведения качественного исследования пациент должен прислушаться ко всем рекомендациям врача и начать подготавливаться заранее. Обычно специалист выдает их в распечатанном виде для удобства.

Подготовка к ультразвуковому исследованию, помимо диеты, включает в себя:

  • питьевой режим
  • принятие ферментных (мезим) и сорбетных (активированный уголь, энтеросгель) препаратов;
  • воздержание от курения на 3 часа до процедуры;

Проводится ультразвук только на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 7 часов до диагностики.

Незадолго до исследования участковый врач отправляет пациента сдавать необходимые анализы, чтобы можно было поставить диагноз с большей точностью.

Анализы, которые может назначить врач перед проведением УЗИ почек:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • анализ мочи по Ничипоренко;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

Диета

Нельзя употреблять следующие продукты:

  • необработанные овощи;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • жирное мясо;
  • любые виды бобов;
  • газированные напитки;
  • спиртное.

Можно употреблять:

  • каши из злаков на воде;
  • мясной бульон;
  • яйца всмятку;
  • куриное отварное мясо (на пару);
  • обезжиренный творог;
  • супы овощные.

Приемы пищи должны происходить через каждые 3-4 часа.

Питьевой режим

Необходимо принимать по 2 литра воды в день на протяжении всей диеты. Пить воду желательно за час до еды, или через 40 минут после принятия пищи.

Врач Гинзбург Л. З дает рекомендации перед процедурой исследования почек на канале «visus-1».

Как делают УЗИ почек?

УЗИ почек чаще всего делается в положении пациента лежа на спине. Если обследуемый имеет лишний вес, правильно диагностировать состояние органа можно только на боку.

Врач подготавливает аппарат и наносит на датчик гель. Он позволяет проникать волнам ультразвука вглубь тела, а также безболезненно скользить по коже.

Специалист УЗИ может попросить вдохнуть воздух и перестать дышать на непродолжительное время. Это позволяет улучшить контакт датчика с кожным покровом, что делает более четкой визуализацию почек.

Отличаются ли УЗИ почек у мужчин и у женщин?

Отличий в способах проведения УЗИ у мужчин и женщин нет. Они должны соблюдать одни и те же рекомендации врача перед процедурой и во время нее.

Преимущества УЗИ с эхоконтрастным веществом

Преимущества обследования с контрастным веществом заключаются в:

  • возможности детально рассмотреть патологические нарушения органа;
  • показании воспалительных процессов в органах;
  • оценке функциональности почек и мочеполовой системы;
  • определении местонахождения инородных тел;
  • низкой стоимости.

УЗИ с эхоконтрастным веществом — это современная методика исследования работы сосудов внутренних органов. Йодосодержащие вещество вводится пациенту внутривенно, его выброс происходит в сосуды почечной системы. Затем делают ряд рентгенологических снимков брюшной полости. На них врач оценит способность почек выделять контраст.

УЗИ с контрастом выявляет следующие болезни:

  • поликистоз;
  • гидронефроз;
  • мочекаменную болезнь;
  • пиелонефрит;
  • аномалии развития;
  • нефроптоз;
  • почечную гипертензию;
  • гломерулонефрит;
  • кисты;
  • туберкулез почки;
  • злокачественные образования.

Рентгенография с контрастированием противопоказана при:

  • болезнях щитовидной железы;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • аллергии на вещество;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • декомпенсированных патологиях почек и сердца.

Когда обследование необходимо проводить стоя?

Обследование проходит в положении стоя, если врач подозревает опущение почки. В данном случае орган меняет свое положение, если человек находится в движении. То есть пациенту не придется долго стоять: его попросят сменить положение из горизонтальной позы в вертикальную на 1-2 минуты.

Описание результатов

Результаты диагностики интерпретирует врач-сонолог:

  • количество почек;
  • описание формы и их размера;
  • проходимость мочевыводящих путей;
  • количество мочеточников;
  • структуру ЧЛС;
  • строение паренхимы почек.
Читайте также:  Острый холецистит: классификация, симптомы, лечение

После изучения всех полученных данных специалист сообщает пациенту о нормах или возможных заболеваниях.

Расположение и размеры почек в норме

Нормальные показатели почек для разных возрастов:

Возраст Почка Ширина, мм Толщина, мм Длина, мм
Новорожденный Правая 13,6 — 29,4 15,9 -27,4 36,8 — 59
Левая 14,1 — 26-9 13,6 — 27,3 36,2 — 60,6
1-2 месяца, мальчик Правая 15,9 — 31,5 18 — 29,5 39 — 68, 9
Левая 15,9 -31 13,6 — 30,2 40 — 71
1-2 месяца, девочка Правая 16 — 29,6 17,7 — 29,7 42 — 61,3
Левая 15,8 — 29 17,3 — 28,1 40,9 — 63,7
1-3 года Правая 20,9 — 35,3 20,4 — 31,6 54,7 — 82
Левая 19,2 — 36, 4 21,2 — 34 55,6 — 84, 8
5-7 лет Правая 26,2 — 41 23,7 — 38,5 66,3 — 95,5
Левая 23,5 — 40,7 21,4 — 42,6 67 — 99,4
10-14 лет Правая 28 — 48,7 25,5 — 43,1 74,4 — 113,6
Левая 27, 2 — 47,7 27 — 46,3 74,4 — 116
Взрослый человек Правая 33 — 41 13 — 17 90 — 105
Левая 35 — 43 14 — 18 92 -110

Паренхима здоровых почек

Перенхима — это двухслойная ткань из которой состоят почки. Первый слой — корковое вещество, где расположены почечные клубочки, второй — мозговое, которое выполняет функцию по транспортировке мочи.

Норма результатов УЗИ этого показателя:

Возраст Норма, мм
18-49 лет 14 — 26
50 — 69 менее 20
старше 70 менее 11

Чашечно-лоханочная система (ЧЛС)

ЧЛС — это отдел почек, куда попадает моча, которую образовало корковое вещество паренхимы. Далее этот орган должен направить урину в мочеточники — каналы, ведущие в мочевой пузырь.

Результаты ультразвука ЧЛС в норме, если:

  • нет деформаций в структуре;
  • система не расширена;
  • нет включений;
  • чаша пустая.

Диагностируют нарушения работы ЧЛС по следующим симптомам:

  • замедленный процесс мочеиспускания;
  • частые, но безрезультатные позывы в туалет;
  • вздутие живота;
  • поясничные и паховые боли;
  • кровь в моче;
  • симметричная боль (в обеих почках).

В норме размеры почечных лоханок у ребенка — 6 мм, у взрослого человека — 10 мм, у беременной женщины этот показатель может вырасти до 27 мм.

Патологические образования

Патологические образования в почках не вызывают у человека болей и дискомфорта, поэтому их сложно обнаружить. Они бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные. Врач старается диагностировать их происхождение, чтобы составить прогноз развития новообразования.

Доброкачественные образования:

  • миома;
  • киста;
  • фиброма;
  • папиллома;
  • дермоид;
  • аденома;
  • ангиома;
  • гемангиома.

Злокачественные образования, расшифровка результатов:

  1. Гиперэхогенное. Легко отличима на аппарате УЗИ из-за высокой плотности тканей. На снимке это белые пятна больших размеров — камни в почках.
  2. Гипоэхогенное. Менее плотные, жидкие образования — кисты или рак. Возникают из-за острого состояния почек.
  3. Изоэхогенное. Очень хорошо визуализируется на ультразвуке. Этот диагноз — серьезное нарушение в работе органа, на мониторе имеет вид неоднородного пятна.
  4. Анэхогенное. Диагностируется с трудом из-за низкой плотности: на мониторе представляют собой темные пятна над почкой. Требуются дополнительные исследования для подтверждения болезни.

Отклонения от нормы и возможные заболевания

Врач может поставить следующие заключения:

  • нефроптоз — опущение почки;
  • эхоположительное образование — злокачественное образование;
  • губчатая почка — кисты на органах;
  • эхотень — образование или камни в почках;
  • микрокалькулез (микролиты) — твердые образования до 3 мм, например камни;
  • гипоэхогенные участки в ткани — отек;
  • гиперэхогенные — кровотечение в ткани почек;
  • уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки- патологический отек;
  • увеличение лоханки — в норме она не визуализируется;
  • повышенная или пониженная эхогенность почки — инфекция, которая привела к изменению почечных тканей.

Сколько стоит обследование

Цена ультразвукового исследования почек.

Регион Стоимость Фирма
Москва от 1000 руб. «Медлюкс»
Санкт-Петербург от 700 руб. «Клиника Доктора Войта»
Волгоград от 400 руб. «Здровье+»

Фотогалерея

Фото снимков ультразвука почек.

УЗИ (ультразвуковое исследование) почекНорма УЗИ (ультразвуковое исследование) почекКамни УЗИ (ультразвуковое исследование) почекКиста в почке УЗИ (ультразвуковое исследование) почекРак

Видео

Порядок проведения ультразвукового исследования почек можно увидеть в видео канала «Клиника Эстетической Гинекологии».

 Загрузка …У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос Была ли эта статья полезна?Оценить пользу статьи:Оцени автора (2

Источник: https://hromosoma.com/uzy/uzi-pochek-30331/

Узи почек: как подготовится, расшифровка результата, показания к проведению

Обновление: Октябрь 2018

Ультразвуковое исследование является одним из самых назначаемых видов инструментального исследования органов человека. Этот относительно молодой диагностический метод имеет ряд весомых преимуществ:

  • высокая информативность;
  • безопасность (можно проводить многократно);
  • отсутствие побочных эффектов;
  • хорошо переносится пациентом;
  • не сопровождается болевым дискомфортом;
  • не требуется введение контрастного вещества;
  • минимальная подготовка к процедуре.

В диагностике заболеваний почек УЗИ занимает лидирующее положение. Существует 2 вида ультразвуковой диагностики почек:

Ультразвуковая эхография основана на отражении звуковых волн от границ тканей с разной плотностью, и позволяет исследовать паренхиму почек, обнаружить конгломераты и новообразования, а также нарушения топографии.
Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Доплера. С помощью метода можно оценить состояние кровообращения (изменения направления кровотока) в сосудах почек.

О безопасности УЗИ: еще в 1979 году Американский Институт ультразвука (комитет биоэффектов) сделал заявление об отсутствии неблагоприятных биологических эффектов при проведении УЗИ. И за прошедшие четверть века никаких сообщений об отрицательных последствий этой процедуры зарегистрировано не было.

При этой процедуре не используется радиация, нет негативного воздействия в месте соприкосновения кожи с датчиком, возможно и существуют риски, которые зависят от индивидуального состояния здоровья пациента, что следует обсудить перед процедурой с лечащим врачом. Существуют состояния, которые могут создать трудности при исследовании почек:

  • значительное ожирение
  • наличие газов в кишечнике
  • наличие бария в кишечнике после недавнего исследования с барием

Подготовка пациента к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ почек несложная, но играет важную роль в результативности исследования. Дело в том, что ультразвук не проходит через воздух и газы, которые присутствуют в кишечнике. Итак, как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

УЗИ (ультразвуковое исследование) почек

  • Исключить из повседневного рациона продукты, усиливающие или провоцирующие газообразование: черный хлеб, картофель, свежее молоко, капусту и другие сырые овощи и фрукты, а также сладости.
  • Принимать в течение 3 дней энтеросорбенты: белый или черный уголь, эспумизан, фенхель. Это позволит уменьшить газообразование.
  • Вечером накануне исследования можно поужинать легко усвояемой пищей не позднее 19 часов.
  • Если в день исследования запланировано только УЗИ почек – ограничений по приему пищи нет. Если же обследуется вся брюшная полость, то нельзя ничего кушать до исследования.
  • Если исследуется и мочевой пузырь, то не следует опорожнять его до УЗИ. За 1 час до процедуры выпить 1,5-2 стакана воды, но если мочевой к моменту исследования будет слишком переполнен, необходимо слегка опорожнить его.
  • Не во всех лечебных учреждениях предусмотрены одноразовые салфетки для удаления геля, поэтому лучше взять с собой полотенце.

Специальный гель, используемый при процедуре не окрашивает одежду, однако полностью его удалить после УЗИ не получится, а он плохо отстирывается, поэтому на исследование лучше одеть не особенно нарядную одежду.

Показания для назначения УЗИ почек

Несмотря на безопасность методики, исследование не проводится просто так, существуют показания УЗИ почек: Болезни и состояния, которые могут быть диагностированы или заподозрены при помощи УЗИ почек:
  • диспансерное наблюдение при наличии заболеваний мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, киста почек, пиелонефрит и т.д.
  • профосмотр
  • частые головные боли, ассоциированные с гипертензией
  • периферические отеки, одутловатость лица
  • заболевания эндокринной системы
  • врожденные заболевания наружных половых органов
  • травматические повреждения
  • инфекции почек
  • боли в поясничной области
  • нарушение мочеиспускания
  • недержание мочи, энурез
  • симптомы почечной колики
  • эндокринные нарушения
  • отклонения в анализах мочи (см. белок, слизь в моче)
  • Почечнокаменная болезнь
  • Пиелонефрит в острой или хронической форме
  • Врожденные патологии почек и сосудов
  •  Киста почки
  • Новообразование в почке
  • Сужения мочеточников
  • Дистрофические изменения
  • Воспаление сосудов
  • Отторжение трансплантата
  • Опущение почки
  • Абсцессы
  • Жидкость внутри почки или в околопочечной клетчатке
  • Дивертикулы мочевого пузыря
  • Воспалительный процесс
  • Наличие воздуха в почке

Что представляет собой процедура УЗИ почек

  • При УЗИ используется устройство (преобразователь), которое посылает высокочастотные ультразвуковые волны, поэтому их невозможно услышать. Эти волны при определенном расположении преобразователя на теле, проходят через кожу к нужным для обследования органам. Сверхзвуковые волны отражаются от органов по типу эха и возвращаются на преобразователь, который отображает их в электронную картину.
  • Наносимый гель обеспечивает более эффективное движение преобразователя и устраняет наличие воздуха между кожей и аппаратом, поскольку через воздушную среду скорость распространения ультразвука самая медленная (через костную ткань самая быстрая).
  • При доплеровском исследовании во время УЗИ почек можно обследовать и оценить кровоток в этих органах с помощью специальных сверхзвуковых волн. Слабые сигналы или отсутсвие их указывает на наличие препятствий кровотоку в пределах кровеносного сосуда.
  • УЗИ почек с успехом используется при беременности или в случае имеющейся у пациента аллергии на контрастные вещества, которые используются во время прочих исследований.

Кроме ультразвукового исследования пациенту могут быть показаны другие исследования: КТ, почечная ангиография, рентгенография почек, антеградная пиелография.

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием почек следует :

  • Убрать все драгоценности, всю одежду, прочие предметы, мешающие исследованию.
  • Врач может предложить одеть специальный халат
  • При исследовании нужно будет неподвижно лежать на животе, на спине и поворачиваться на правый и левый бок.
  • Врач может попросить задержать дыхание, надуть живот, глубоко вздохнуть.
  • На область исследования наносится специальный гель, затем при помощи датчика аппарата УЗИ врач начинает осматривать органы.
  • Осмотр начинается с мочевого пузыря и мочеточников, затем оценивается состояние почек.
  • Если нужно оценить кровоток, то появится свист и шум — так  выполняется УЗИ с доплером.
  • Никакого дискомфорта в процессе ультразвукового исследования пациент не испытывает, разве что ощущение прохладного и влажного геля.
  • Длительность процедуры – 10-15 минут.
  • При исследовании мочевого сначала производят его осмотр в наполненном состоянии, затем дополнительное обследование в пустом состоянии.
  • Гель удаляется салфеткой сразу после процедуры.

Результат проведенного УЗИ почек прилагается в виде черно-белого фото к письменному заключению. Если обнаружена патология (камни, киста, опухоль), она будет обязательно показана на фото, чтобы лечащий врач лучше понимал картину заболевания. При необходимости к заключению может быть приложена видеозапись исследования.

Что определяет врач, проводя УЗИ-диагностику почек?

В процессе исследования врач определяет:

  • расположение почек;
  • форму и контуры почек;
  • размеры почек;
  • структуру паренхимы;
  • кровоток почек;
  • патологические образования, такие как камни, опухоли, кисты, песок.

Результаты УЗИ – основные показатели

Размеры и топография

В норме каждая почка у взрослого человека имеет следующие параметры:

  • длина 10-12 см
  • ширина 5-6 см
  • толщина 4-5 см
  • толщина паренхимы колеблется в пределах 15-25 мм

Правая и левая почка могут различаться по размеру, но не более, чем на 2 см по любому из показателей. Форма почки – бобовидная.

Топографически почки располагаются забрюшинно, по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков, при этом правая почка находится несколько ниже левой.

При дыхании почки могут смещаться на 2-3 см. Со всех сторон почки окутаны жировой клетчаткой.

  • Уменьшение размеров почек может наблюдаться при хронических патологиях, протекающих с разрушением почечной ткани, а также при других дистрофических процессах.
  • Изменение размеров почек в сторону увеличения происходит при наличии новообразований, застойных процессов и различных патологиях воспалительного характера.
  • Уменьшение размера паренхимы (почечной ткани) происходит с возрастом, особенно явно после 60 лет.
Читайте также:  Операции на поджелудочной железе

Структура ткани

Структура почечной ткани однородная или гомогенная, без включений. Корково-медуллярная дифференциация (видимость почечных пирамидок) должна быть отчетливо выражена. Почечная лоханка – полость внутри почки – не должна содержать никаких включений.

Изменение структуры почек происходит при различных болезнях. Наличие образований внутри почечной лоханки (песка, камней) свидетельствует о мочекаменной болезни.

Отдельно остановимся на результатах УЗИ надпочечников – маленьких, но очень важных органах эндокринной системы. Надпочечники могут не визуализироваться у людей с повышенной массой тела. Правый надпочечник имеет треугольную форму, левый – полулунную, эхоструктура органов гомогенная.

Расшифровка медицинских терминов и понятий при УЗИ почек

Простым людям, не владеющим медицинскими знаниями, сложно разобраться в тонкостях врачебной терминологии. Приведем расшифровку основных терминов, которые могут повстречаться в заключении врача-узиста. Но заниматься самостоятельной диагностикой не стоит, это исключительно прерогатива врача.

Повышенный пневматоз кишечника

Данный термин подразумевает патологическое скопление газов в полости кишечника и свидетельствует о том, что условия для проведения УЗИ-диагностики были неудовлетворительными (плохая подготовка пациента к исследованию, метеоризм). Как правило, эта фраза выносится в начало заключения. Вероятнее всего, УЗИ придется сделать повторно.

Основные понятия (структурные)

  • Фиброзная капсула — это наружная оболочка почек, которая в норме должна быть ровной, до 1,5 мм в ширину и четко визуализироваться.
  • Паренхима – ткань почек.
  • Почечная лоханка – полость внутри почек, в которой собирается урина, поступающая из почечных чашечек.

Термины, характеризующие патологию почек

  • Нефроптоз – опущение почки.
  • Эхоположительное или объемное образование. Этим термином описывается опухоль в почке.

Если речь идет о злокачественном образовании, то структура опухоли неоднородная, имеет участки пониженной либо повышенной эхоплотности, эхонегативные зоны, а также неровный контур. Доброкачественная опухоль описывается как гиперэхогенное или однородное образование.

При обнаружении любого новообразования обязательно указывается его расположение, форма, размеры, а также эхогенность и эхоструктура ткани опухоли. При новообразованиях почки диагностическая достоверность УЗИ составляет 97,3%.

  • Анэхогенное, объемное образование – киста в почке. Обязательно указывается локализация кисты, ее форма, размеры и содержимое.
  • Микрокалькулез, микролиты — мелкие камни или песок в почках (до 2-3 мм).
  • Эхотень, эхогенное образование, конгломерат, гиперэхогенное включение – камни в почках. Обязательно указывается их локализация, количество, с какой стороны выявлены, диаметр и размеры, наличие или отсутствие акустической тени.
  • Повышенная или пониженная эхогенность почечной ткани – изменение плотности ткани вследствие заболевания или инфекции.
  • Гипоэхогенные участки в почечной ткани — отек ткани (часто наблюдается при пиелонефрите).
  • Гиперэхогенные участки в почечной ткани — кровоизлияния в ткань почек.
  • Губчатая почка — врожденное кистозное изменение различных структур почки, придающее ей губчатый вид.
  • Увеличение почечной лоханки – патологическое состояние, т.к. в норме лоханка не визуализируется. Возникает при обструкции мочевыводящих путей различного генеза, гидронефрозе.
  • Уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки – патологический отек ткани воспалительного характера, часто наблюдается при пиелонефрите.

Из всех эхопозитивных (плотных) новообразований почек самыми распространенным (85-96%) считают почечноклеточный рак. Доброкачественные опухоли — аденома, онкоцитома, лейомиома, ангиомиолипома и пр. составляют 5-9%.

УЗИ почек является простым исследованием, которое любой человек может пройти по назначению врача либо по собственному желанию. Проводится оно как на бюджетной основе, так и платно, в государственных и коммерческих медицинских учреждениях, располагающих УЗ-оборудованием. Цена УЗИ обследования почек колеблется в зависимости от региона, от 400 до 1200 рублей.

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-podgotovitsya-k-uzi-pochek-rasshifrovka-rezultata-pokazaniya-k-provedeniyu/

Узи почек

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек – это классический метод диагностики, позволяющий безопасно и безболезненно для пациента оценить состояние почек, выявить возможные патологии и своевременно принять меры к их устранению.

Различают два вида Узи почек:

  • Ультрасонография – метод УЗИ-диагностики, выявляющий разнообразные изменения в тканях почек, воспалительные процессы, опухоли, кистозные образования, камни и другие патологии;
  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – УЗИ сосудов почек визуализирует различные поражения почечных кровеносных сосудов: тромбозы, стенозы (сужения), травмы и т.д.

На заметку: УЗИ-исследование почек не наносит никакого вреда организму человека – при его проведении не используются рентгеновские лучи или магнитные поля.

Поэтому процедуру назначают взрослым и детям, в том числе и новорожденным, людям пожилого возраста и беременным женщинам. Разрешается выполнять Узи почек даже пациентам с кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.

Периодичность и количество обследований ограничений не имеют.

Показания

  • Узи почек лечащий врач (терапевт, уролог, нефролог, хирург, онколог) может назначить при подозрении на любые патологии мочевыделительной системы, а также в программе диагностики основного заболевания, если нарушения в работе почек являются его осложнением.
  • Очень часто Узи почек совмещают с ультразвуковым исследованием мочевого пузыря и органов брюшной полости. 
  • Основные жалобы, которые могут послужить причиной Узи почек:
  • периодические или постоянные боли в поясничной области;
  • головные боли на фоне повышения артериального давления;
  • отеки различной локализации с неустановленными причинами;
  • хроническая или острая почечная недостаточность;
  • травматические повреждения в районе ребер и поясницы;
  • воспалительные процессы;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • эмфизематозный пиелонефрит (скопление газов в почечной паренхиме);
  • отклонения от нормы в анализах крови, мочи;
  • обследование перед операциями на почках.

Узи почек также используется для контроля эффективности лечения.

Показания для обязательного Узи почек у беременных

Важно! Узи почек при беременности проводить необязательно, но в связи с тем, что в период вынашивания ребенка на почки беременной женщины нагрузка возрастает многократно, врачи часто рекомендуют пройти обследование с профилактической целью.

Пройти Узи почек при беременности необходимо в следующих случаях:

  • нарушение нормы в анализах мочи и/или изменение ее цвета, выявление различных примесей;
  • нарушение мочеиспускания (учащенное, болезненное);
  • тянущие боли в пояснице в течение длительного времени;
  • часто возникающие сильные отеки лица, ног;
  • любые травмы живота или поясничной области;
  • диагностированные до или во время беременности хронические заболевания почек.

Противопоказания к Узи почек отсутствуют.

Подготовка к Узи почек

Для получения наиболее точных и информативных результатов мочевой пузырь обследуемого должен быть наполнен, а кишечник – освобожден от каловых масс и газов. Это требование обусловлено свойством ультразвука свободно проникать сквозь жидкостные среды и отражаться от пустот (мест скопления газов и воздуха).

  • В течение 3 суток до Узи почек необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые повышают газообразование в кишечнике: молоко и сливки, черный хлеб, бобовые, овощи и сладкие фрукты, газированные напитки, дрожжевые хлебобулочные изделия и др.;
  • За 1-2 дня перед Узи почек можно принимать лекарственные средства, улучшающие перистальтику кишечника и устраняющие метеоризм (Мотилиум, Эспумизан, Смекта, Энтеросгель, активированный уголь). Беременным женщинам прием этих препаратов может быть разрешен только врачом;
  • Ужин накануне процедуры должен быть легким и не позднее 19.00;
  • При проблемах с кишечником (упорные запоры, вздутие) перед Узи почек нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное накануне вечером и утром, непосредственно, в день обследования;
  • За 1-2 часа до исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды, и не мочиться.

Методика проведения

Обследование почек и мочевыделительной системы проводится в нескольких позициях: лежа, на боку, стоя или сидя. На кожу пациента врач-сонолог наносит гипоаллергенный гель на водной основе, чтобы обеспечить наиболее полный контакт датчика с поверхностью тела пациента и повысить уровень передачи ультразвуковых волн.

Сначала исследуют почки в продольном направлении (поясничная область), затем изучают поперечные и косые срезы, перемещая датчик на переднюю и боковые поверхности живота.

При этом пациента просят поочередно повернуться на правый и левый бок.

Такая техника позволяет определить локализацию (месторасположение) почек, их размеры и форму, оценить состояние паренхимы, почечных синусов, чашечек и лоханок.

Совет

Для определения подвижности почек и улучшения визуализации органов при каждом изменении положения тела врач просит больного вдохнуть и на несколько секунд задержать дыхание. На вдохе почки опускаются из-под реберной дуги и просматриваются намного лучше. Узи почек стоя делают при подозрении на нефроптоз (опущение одной или обеих почек).

УЗДГ (УЗИ сосудов почек) выполняется в положении больного лежа на боку или сидя. Каких-то особенностей у этой процедуры нет. Врач также перемещает датчик по поверхности кожи пациента, внимательно изучая постоянно меняющиеся на мониторе изображения.

Длительность всей процедуры около получаса.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов исследования выполняется только врачом-сонологом. В заключении специалист указывает количество почек, их анатомическое положение, подвижность, размер и форму, количество и состояние мочеточников, описывает структуру чашечно-лоханочного аппарата и паренхимы почек.

Что показывает Узи почек

  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • присутствие камней в полостях почек (почечно-каменная болезнь);
  • очаги воспаления, в том числе и гнойные абсцессы, кисты;
  • отторжение трансплантата;
  • состояние почечного кровотока и различные сосудистые дефекты;
  • скопление жидкости внутри почки или около нее;
  • наличие воздуха в почечно-лоханочной системе;
  • дистрофические изменения в почке;
  • врожденные аномалии и т. д.

Узи почек в норме, если:

  • Почек две, расположены они забрюшинно по обе стороны позвоночного столба на уровне XII грудного и I-II поясничных позвонков и со всех сторон окружены плотным слоем жировой клетчатки;
    • левая почка находится немного выше правой;
    • допускается небольшая подвижность органов в вертикальном положении (норма смещения на высоте дыхания до 1,5-2см.);
  • Почки имеют бобовидную форму и четкие контуры. Размер их в норме по УЗИ постоянный (длина 10-12см, ширина 5-6см, толщина 4-5см), но может незначительно отличаться у левой и правой почки (допустимая разница до 1см.);
  • Толщина почечной паренхимы варьируется от 1,5 до 2,5см., с возрастом постепенно уменьшается, а к 60 годам достигает 1,1см. и менее;
  • Почечная ткань имеет однородную структуру, в почечной лоханке отсутствуют патологические включения (камни или песок).
  1. Часто встречающиеся варианты отклонений от нормы
  2. Врожденные аномалии – одна почка (односторонняя аплазия) или удвоение почки (добавочный орган, чаще с одной стороны);
  3. Утрата парности вследствие хирургического удаления одного из органов;
  4. Опущение почек (нефроптоз) вплоть до дистопии (нетипичного расположения органов в малом тазу);
  5. Увеличение толщины паренхиматозной ткани – воспаление или отек, уменьшение – дистрофия органа (возрастная или патологическая);
  6. Увеличение размеров почки – признак пиелонефрита или гломерулонефрита (реже);
  7. Анэхогенные участки (объемные образования, содержащие воздух или жидкость) – полостные кисты почек или абсцессы, гиперэхогенные очаги – признак протекающих склеротических процессов в почках (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, амилоидоз, опухоли);

Микрокалькулез, эхотень, эхогенное образование, гиперэхогенное включение – этими терминами обозначаются песок и камни около 4-5мм. в чашечно-лоханочной системе почек.

Бланк с результатами исследования выдается пациенту на руки. К нему прилагаются снимки Узи почек, на которых сонолог стрелочками указывает на обнаруженные патологии («подсказка» для лечащего врача). Видео Узи почек предоставляется пациенту в случае обнаружения сосудистых нарушений или выявления опухолевых образований. Однако в муниципальных медучреждениях такая услуга не предусмотрена.

Где делают Узи почек

Узи почек проводится в многопрофильных государственных поликлиниках и больницах, а также в специализированных частных медицинских центрах.

Некоторые негосударственные клиники предоставляют возможность обследования в любое время суток в амбулаторных условиях и при вызове врача с портативным ультразвуковым сонографом на дом.

Последний вариант очень удобен для пациентов, двигательная активность которых снижена или блокирована полностью.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/uzi_pochek

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector