Мрт (магнитно-резонансная томография) головного мозга

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Метод магнитно-резонансной томографии основан на способности ядер некоторых атомов (в частности, водорода) поглощать передаваемую энергию и переходить на более высокий энергетический уровень. Однако это состояние в соответствии со вторым законом термодинамики нестабильно и стремится восстановиться в своей прежней позиции.

Поэтому энергетически заряженное ядро водорода стабильно только на время действия специального магнита и резонансно с ним в положении (как раз положение атома и изменяется при воздействии магнита). Пока магнит подает некоторый электромагнитный уровень на данную область, ее атомы как бы выстраиваются в сторону вектора магнитного поля.

После окончания действия атомы занимают выгодное положение, излучая лишнюю энергию, которая и фиксируется с последующим конвертированием в изображение.

Дифференцировка происходит по времени вращения атомов (времени спина), которое происходит при возвращении в обычное положение атома (положение – понятие относительное, ведь электрон атома находится в постоянном движении). Также ткани отличаются по содержанию ионов водорода.

Томография (перевод с латинского языка: tomia – разрезать, graphia – написание (разрезание – условно, метод не инвазивен) – метод визуализации внутренних сред, который подразумевает послойное изображение определенной области через все слои. Впоследствии томограммы могут быть наложены друг на друга с получением трехмерного изображения, что очень удобно для анализа и семиотики.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Положительный результат на обследовании это – нормальное расположение и «консистенция» тканей, отсутствие аномальных образований («плюс-тень»), нет кровотечений, гнойных скоплений, тромбов и т.д.

Показания

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии очень многочисленны, однако первое, что нужно указать, – МРТ не является базовым методом как в общем плане обследования, так и в инструментальном. Метод относительно дорог, и полученные данные не всегда соразмерны с потраченными средствами, временем.

Магнитно-резонансная томография – один из наиболее информативных методов диагностики головного мозга ввиду его достаточно высокой защищенности от внешних воздействий (в том числе и многих диагностических). Для чего необходимо сканирование?
– обследование нервной ткани

Состояние после произошедшего острого нарушения мозгового кровообращения (при геморрагическом инсульте метод выбора для нейровизуализации – компьютерная томография)

  • Черепно-мозговая травма (МРТ не является основным методом нейровизуализации – проводится после компьютерной томографии)
  • Обязательно проведение при подозрении на опухолевое, в том числе и метастатическое поражение головного мозга или его оболочек
  • Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания головного мозга, в том числе и дисциркуляторная энцефалопатия
  • Эпилепсия первичная или симптоматические судорожные припадки (после проведения электроэнцефалографии)
  • Состояние после оперативного вмешательства на головном мозге или сосудах
  • Различные инфекционные или паразитарные заболевания головного мозга (эхинококкоз, цистицеркоз, метастазы туберкулезной палочки, а также различные абсцессы головного мозга)
  • Подозрение на мозговую причину наличия симптоматической артериальной гипертонии
  • Врожденные аномалии развития головного мозга
  • Гидроцефалия любого генеза

– обследования сосудов
Для этого используется магнитно-резонансная ангиография. Суть этого метода заключается в том, что аппарат дифференцирует сигналы от движущихся объектов (кровь в сосудах).

Таким образом исследуется кровеносное русло, наличие в нем изменений.

Метод является альтернативой инвазивному вмешательству – ангиографии, при которой после введения рентгеноконтрастного вещества проводится рентгеновское исследование, что также несет лучевую нагрузку в отличие от магнитного резонанса.

  • Нарушения мозгового кровообращения, как острые, так и хронические
  • Нарушения развития сосудов головного мозга, артериовенозные мальформации, аневризмы
  • Мигрени, артериальная гипертония
  • Невралгия тройничного нерва
  • Васкулиты

Что может показать исследование

Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять структурные изменения и органические нарушения в структуре головного мозга, его оболочек или окружающих тканей.

Метод не подходит для функциональной оценки кровотока или электрической активности нервной ткани.

Однако в некоторых случаях для определения этиологии заболевания могут быть использованы косвенные признаки или наоборот, исключения органического компонента патологии.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить очаги измененной нервной ткани, наличие новообразований, полостей, смещение тканей. Важной характеристикой состояния головного мозга является определение его архитектоники, оценка состояния серого и белого вещества, их взаимоотношений для дифференцировки дегенеративных и демиелинизирующих заболеваний, врожденных пороков развития.

Также проводится магнитно-резонансная томография с использованием контрастирования – гадолиний. Контраст накапливается неоднородно – больше в измененных тканях, что позволяет лучше локализовать очаг поражения.

Преимущества и возможности данного метода исследования

Преимущества магнитно-резонансной томографии многочисленны. В первую очередь это – высокая показательность и информативность исследования, особенно для исследования головного мозга и его сосудов.

Важно, что результирующая картина представляется объемной благодаря наложению нескольких томограмм. Метод сам по себе не несет лучевой нагрузки, что исключает стохастические эффекты впоследствии.

Касательно нейровизуализации – многие методы (в том числе УЗИ) являются малоинформативными, т.к. головной мозг защищен костным черепом. Преимущество нейровизуализации для диагностики энцефальных заболеваний в том, что они позволяют точно поставить топический диагноз с прогнозированием возможных будущих нарушений, еще не выявляемых на данной стадии клинически.

МР-семиотика – что это такое, как видны заболевания на снимках

Семиотика – определение прямых или косвенных указателей на тот или иной патологический процесс или конкретную нозологию.

Опухоли и метастатические поражения

В первую очередь опухоль на магнитно-резонансной томограмме выглядит как очаг нервной ткани измененной плотности, причем это может быть как более, так и менее плотная ткань. В зависимости от рода опухоли в ней могут быть кальцинаты, псевдокисты, другие образования.

Края опухоли позволяют сказать о ее происхождении и в некоторой степени – о степени злокачественности. Инвазивный рост (пропитывание опухолью нормальной нервной ткани) – относительно плохой прогностический признак. Рост опухоли со значительным оттеснением нервных структур в более-менее неизменном виде – признак опухоли из мозговых оболочек.

Метастазы опухолей чаще бывают множественными (в отличие от первичного очага).

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Наиболее частыми симптомами метастазов являются нарушения речи, параличи, парезы, судороги и нарушения психических функций

Важным прогностическим признаком опухолей является их объемность: они сдавливают окружающие ткани, оттесняя их и разрушая (масс эффект), что может быть причиной как выпадения каких-либо функций, так и появления парциальных или генерализованных эпилептических приступов.

Кроме того, опухоли часто становятся причиной окклюзионных гидроцефалий, которые являются тяжелым осложнением. И если гидроцефалию можно установить с помощью пункционных проб, то МРТ позволяет определить ее уровень.

Также для диагностики степени злокачественности опухоли используется диффузионно-взвешенное изображение в МРТ, которое позволяет определять степень диффузии в измененных тканях.

Так, опухоли со злокачественным ростом имеют повышенную диффузию.

Острые нарушения мозгового кровообращения

Чаще всего в острейшем периоде для постановки диагноза инсульта применяется компьютерная томография. МРТ исследование же дает информацию о состоянии головного мозга уже после проведенной экстренной терапии.

Однако МРТ является более чувствительным методом диагностики, раньше выявляет очаг поражения.

При ишемическом инсульте очаг с высоким сигналом соответствует определенной зоне кровоснабжения (чаще в бассейне средней мозговой артерии).

Обратите внимание

На картине диффузионно-взвешенного изображения изменения могут быть выявлены еще до того, когда они станут заметны в других режимах, в виде повышенного осмоса. При геморрагическом проявляется гиподенсивным сигналом в режиме T1 и гиперденсивным сигналом в режиме T2, возможен масс эффект.

Лакунарный инсульт – своеобразный небольшой ишемический инсульт, чаще в области белого вещества головного мозга – высокой интенсивности очаги до 20 мм в диаметре.
О наличии в анамнезе инсульта говорит наличие полости в головном мозге – псевдокисты, которые остаются на месте некротизированной нервной ткани.

Субарахноидальное кровоизлияние выглядит на МР томограмме как очаг в форме серпа, окаймляющий большой полушарие, повторяющий его борозды и извилины, оттесняя нервную ткань с возможным сдавлением желудочков и гидроцефалией.

При эпидуральной гематоме кровь оттесняет нервную ткань, но не повторяет форму головного мозга и отделена от него прослойкой менингеальных тканей. Форма гематомы напоминает линзу.
При внутрижелудочковом кровоизлиянии в области желудочка МРТ определяет скопление повышенной плотности.

Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания

Для многих дегенеративных заболеваний головного мозга характерны атрофические явления: ткани полушарий несколько уменьшаются, борозды углубляются, желудочки становятся более широкими. Такая картина характерна, например, для дисциркуляторной энцефалопатии.  Определяются диффузные или очаговые изменения в сером или белом веществе.

Для рассеянного склероза характерно определение своеобразной картины МРТ исследования: пунктир над третьим желудочком на сагиттальных срезах, который является ранним признаком рассеянного склероза.

Также для этого заболевания характерно появление пространств Вирхова-Робина, которые проявляются очагами нервной ткани со сниженной плотностью вокруг сосудов.

При рассеянном склерозе появляются множественные гиперденсивные очаги.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

К основным признакам рассеянного склероза относят слабость и покалывания в конечностях, тазовые расстройства и ухудшение зрения

Абсцесс головного мозга

Картина весьма типична: объемное образование головного мозга, которое не оттесняет окружающие ткани, имеет сниженную плотность, относительно окружающей нервной ткани. Четко определяется капсула вокруг очага, особенно при контрастном усилении. В анамнезе чаще всего есть указание на перенесенный энцефалит.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Причиной образования абсцессов чаще всего являются воспалительные процессы в легких (бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, хроническая пневмония, абсцесс легкого)

Немного истории

Магнитно-резонансная томография – сравнительно молодой метод диагностики заболеваний внутренних органов. Ядерный магнитный резонанс был открыт совсем недавно – в 1946 году учёными США – Феликсом Блохом и Ричардом Пурселлом, которые в 1952 году стали удостоены премии Нобеля в области физики.

С тех пор способность некоторых элементов поглощать и впоследствии излучать энергию, возвращаясь в привычное состояние, была использована для получения объемного изображения предметов в 1973 году профессором радиологии и химии из США Полом Лотербуром, который и указал на отличие в МРТ картине опухолевых клеток от нормальных.

Первый аппарат магнитно-резонансной томографии был построен в 1977 году. В 2003 г. Питер Мэнсфилд и Пол Лотербур стали лауреатами премии Нобеля за совершенствование алгоритмов обработки получаемого сигнала от элементов и получения изображения.

Эти и многие другие работы позволяют современным медицинским учреждениям с успехом использовать магнитный резонанс для диагностики многих сложных заболеваний.

На современном этапе развития медицины возможности МРТ значительно расширились, что позволяет выявлять заболевания на более ранних этапах развития.

Заключение

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее сильных инструментальных методов диагностики заболеваний головного мозга, обладает высокой чувствительностью и, что важно именно для семиотики заболеваний центральной нервной системы, позволяет с точностью поставить топический диагноз, играющий важную роль в определении дальнейшей тактики ведения пациента.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/magnitno-rezonansnaya-tomografiya.html

Мрт головного мозга – все о процедуре исследования

29.09.2018

Магнитно-резонансная томография головного мозга – это неинвазивная диагностическая процедура, суть которой заключается в получении информации о функции и строении. В основе метода лежит взаимодействие между атомами водорода и магнитным полем.

Первые под влиянием электромагнитных импульсов меняют свою конфигурацию. Это сопровождается выделением энергии, что фиксируется датчиками томографа.

Читайте также:  Взвесь в желчном пузыре: что это такое, как избавиться

Информация обрабатывается в компьютере и изображается на мониторе в виде светлых и темных участков, которые моделируют структуру.

Для чего нужен МРТ

Магнитно-резонансная томография нужна для того, чтобы выявить патологии внутренних органов, включая центральную нервную систему.

МРТ головы – это один из наиболее современных методов исследования заболеваний.

Без него не существуют специализированные неврологические клиники и отделения реанимации и интенсивной терапии, где нужно оперативно диагностировать состояние поступившего пациента.

МРТ – это детализированное обследование. Сканирование не назначается как рутинный метод диагностики, в отличие от общего анализа крови или мочи. Томографию назначают, когда уже есть подозрение на серьезные патологии головного мозга, как инсульт или опухоль.

Важно

О важности МРТ: сканирование выявляет изменения мозга в острых состояниях в ближайший час после травмы. Это позволяет врачам как можно быстро поставить точный диагноз, приступить к реанимационным мероприятиям и назначить курс лечения. Ни один другой метод нейровизуализации не даст такого точного строения, как магнитно-резонансная томография.

Разновидности магнитной томографии помогают выявлять патологии разного происхождения с максимальной точностью благодаря специфической методике обследования внутренних органов.

Чем отличается МРТ головы от МРТ головного мозга: первый исследует всю голову (мозг, орбиты, свод черепа, придаточные пазухи), второй занимается диагностикой исключительно патологий мозга (опухоли, инсульты, гидроцефалия, гематомы).

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Виды и режимы

Какие разновидности и что входит в МРТ:

  1. Диффузионно-взвешенная томография. Метод используется для изучения проникновенности воды в биологические ткани. Этот метод используется в диагностике острых нарушений кровообращения.
  2. Перфузионная магнитная томография. Метод изучает гемодинамические свойства крови и кровеносного русла: скорость кровотока, прохождение крови по сосудам, препятствия для тока крови. Используется в диагностике опухолей и острого нарушения кровоснабжения.
  3. Спектроскопическая магнитно-резонансная томография. Исследует метаболизм в клетках мозга. Назначается при дифференциальной диагностике между разными заболеваниями головного мозга.
  4. Ангиография. Метод проводится с контрастом. Ангиорежим томографии выявляет заболевания сосудов, например, атеросклероз.

Подробно о видах и режимах МРТ описано в другой статье.

МРТ головного мозга с усилением – это режим, при котором в кровоток пациенту вводится контрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Режим повышает детализацию картины.

Второй режим – без усиления. Это классическая магнитная томография. Без контрастного усиления изображение менее детализировано.

Показания и противопоказания

Исследование МРТ головного мозга показано в таких случаях:

  • Частые обмороки, кома, нарушение сознания.
  • Подозрение на опухоль.
  • Общемозговые симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления: головокружение, тошнота и рвота, повышение температуры тела, потемнение в глазах.
  • Симптомы неврологического дефицита: выпадение речи, выпадение чувствительности в какой-либо части тела, нарушение мышечной силы, выпадение полей зрения.
  • Судороги.
  • Вегетативные расстройства.
  • Часто болит голова, головная боль по типу удара по голове, периодическая мигрень, кластерная цефалгия.

Когда не назначают МРТ, и в каких случаях оно противопоказано:

  1. Наличие в организме металлических и электронных элементов, например, искусственный водитель ритма, сердечные клапаны или встроенный слуховой аппарат.
  2. Первый триместр беременности.
  3. Острое и очень тяжелое состояние пациента.
  4. Вес пациента 130 кг и больше.

Контрастное МРТ противопоказано в таких случаях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  • сахарный диабет или острая сердечная недостаточность.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Для ребенка

Магнитно-резонансная томография проводится не только взрослым, но и детям. Ребенку можно назначать процедуру уже с момента рождения, так как сканирование магнитными волнами не несет вреда организму.

Детям назначают процедуру по показаниям. В основном, это видимые признаки, например, гидроцефалия (когда голова непропорционально увеличена в размере), и подозрение на пороки развития центральной нервной системы, например, микроцефалия (маленькие размеры головки).

Процедура сканирования для детей может проводится под наркозом. Во время исследования необходимо лежать смирно: любое движение исказит результирующую картину.

Дети до 3-4 лет почти никогда не могут провести 30 минут без движений, поэтому им вводится наркоз, вызывающий медикаментозный сон. Общая анестезия не вредна.

После процедуры МРТ ребенок просыпается и забывает события, предшествовавшие сканированию.

Детей от 4 до 12-13 лет нужно психологических подготавливать. Внешне аппарат МРТ может выглядеть устрашающе, однако он абсолютно безвреден и не вызывает неприятных ощущений. Задача родителя – объяснить ребенку, что процедура безболезненна.

Подготовка к процедуре

Частый вопрос перед сканированием: страшно ли делать. Магнитно-резонансная томография без контрастирования – это неинвазивная методика, то есть для проведения процедуры не нужно вмешиваться в организм, как при биопсии головного мозга. МРТ с контрастированием – это введение препарата.

Для этого потребуется в вену вставить катетер. По болевым ощущениям это напоминает обычную подкожную инъекцию или пробу Манту.

Больно ли делать МРТ головного мозга? Во время процедуры на организм воздействует магнитное поле. Оно не вызывает болевых ощущений. Единственный источник боли – это самовнушение пациента. Не стоит накручивать себе о боли во время процедуры, так как физически процедура не вызывает неприятных ощущений в принципе.

Рекомендации перед сканированием:

  1. не пейте много воды;
  2. опорожните мочевой пузырь и толстый кишечник;
  3. не курите и за сутки не употребляйте алкоголь (это искажает результат сканирования);
  4. оставьте украшения, часы и браслеты дома – перед сканированием вы все равно их снимите;
  5. если вы нервничаете – возьмите друга или члена семьи и попросите персонал клиники остаться их на время сканирования в комнате с томографом.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Как проходит процедура

Как происходит МРТ по шагам:

  • Пациент приходит в отделение и заходит в комнату с томографом. Там его встречает медсестра и лаборант. Последний читает инструкцию и рассказывает о ходе процедуры.
  • Исследуемый переодевается в выданный халат, снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы на теле.
  • Укладывается на столик томографа. Если сканирование проводится с контрастированием, медсестра вводит в вену катетер. Пациент ждет, пока контрастное вещество распространится по сосудам.
  • Столик заезжает в туннель магнитного томографа. Начинается сканирование. Во время процедуры звуки МРТ похожи на фоновый шум и клацанье. Это нормально, и не стоит этого бояться. Лаборант может предложить наушники или беруши. Исследование в целом длится от 15 до 30 минут без контраста, с контрастированием – от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться.
  • После окончания сканирования столик выезжает из туннеля. Пациент поднимается и ждет еще 20-30 минут – это важно, так как врачу нужно проконтролировать реакцию больного на контрастирующее вещество.
  • После МРТ пациент освобождается.

После процедуры врач получает на компьютере изображение мозга.

При беременности

Во время беременности можно пройти МРТ без вреда для плода и матери. Однако есть одно исключение: первый триместр беременности – это относительное противопоказание. Исследование головного мозга могут провести и в первые три месяца вынашивания плода, но только в таких случаях:

  1. подозрение на дефекты развития центральной нервной системы;
  2. опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз;
  3. необходимо получить данные о состоянии плода, которые могли бы оправдать аборт;
  4. нельзя провести нейросонографию;
  5. уточнение картины болезни, которая получена в результате ультразвукового исследования.

Магнитная томография остается предпочтительным методом диагностики, чем рентгенография и компьютерная томография. Запрет на сканирование на первом триместре объясняется тем, что в нет научных исследований, которые могли бы доказать отсутствие негативного влияния на ребенка в утробе матери.

На втором и третьем триместре беременности магнитно-резонансную томографию можно проводить без риска для здоровья малыша.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Вреден ли МРТ

Магнитные волны, созданные томографом, физически не наносят ущерб биологическим объектам. Мощность среднего магнитного томографа – от 0.5 до 3 Тесла. Этой силы недостаточно, чтобы повлиять на здоровье человеческого организма.

Часто люди путают электромагнитное поле и рентгеновское излучение. Они ошибочно полагают, что можно получить облучение при МРТ. Однако это не так. В отличие от компьютерной томографии, которая испускает рентгеновские волны, магнитная томография не облучает человека.

Вред может нанести не сканирование, а режим процедуры – контрастирование, а именно: фармакологический препарат, вводящийся в кровеносное русло пациенту.

От контрастного вещества бывают побочные эффекты разной степени:

  • Легкие: покалывание, зуд, ощущение жара во время введения препарата в вену. Эти чувства быстро проходят.
  • Средние: аллергическая реакция, похожая на крапивницу: покраснение кожи, сильный зуд, отек.
  • Тяжелые: задержка дыхания, остановка сердца и внезапная смерть. Эти побочные эффекты наступают только в одном случае на 100 000 процедур при условии, что у пациента непереносимость контраста.

Какие болезни можно выявить

Магнитно-резонансная томография может выявить множество функциональных и органических заболеваний головного мозга:

  1. Бактериальное и вирусное воспаление: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, рассеянный склероз вирусного происхождения.
  2. Нейродегенеративные болезни центральной нервной системы: болезнь Пика, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз.
  3. Опухоли, кисты, метастазы: невринома, астроцитома, киста прозрачной перегородки, аденома гипофиза.
  4. Пустое турецкое седло.
  5. Острое нарушение кровообращения: геморрагический, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.
  6. Гематомы и скопление крови в пространствах мозга, например, в желудочках.
  7. Болезни при гипертензионном синдроме, например, гидроцефалия.
  8. Заболевания сосудов и нарушение кровотока: атеросклероз артерий головного мозга, расслоение сосудов, артериовенозные мальформации, закупорка вен и артерий.
  9. Врожденные пороки развития мозга: микроцефалия, анэнцефалия, сращение обоих полушарий.
  10. Эпилепсия.
  11. Переломы костей черепа, состояние свода, околоносовые пазухи, лобные пазухи.
  12. Паразитарные заболевания мозга.

Результаты

Специалист лучевой диагностики получает изображение на компьютере, где можно рассмотреть мозг в продольных и поперечных срезах толщиной от 2 до 5 мм (зависит от мощности томографа). На экране мозг изображен как совокупность светлых и темных участков. Часть заключения выдает компьютер томографа, часть интерпретирует сам специалист.

Результаты исследования процедуры – это протокол МРТ, где описана норма или патология. Типовой проток можно рассмотреть на примере одного из заключений магнитно-резонансной томографии головы:

  • Мозговое вещество: измененный и патологический сигнал не обнаружен. Вещество больших полушарий не изменены.
  • Ликворосодержащие пространства: срединные структуры головного мозга не смещены, структура не нарушена.
  • Конвекситальные субарахноидальные пространства не изменены, желудочки мозга не расширены.
  • Базальные цистерны нормального размера.
  • В своде и основании черепа изменения не обнаружены.
  • Мозжечок и ствол мозга без изменений.
  • Кости свода черепа без изменений. Структура глазных орбит без видимых патологических изменений.
  • В области сосцевидных отростков и гайморовых пазух изменения не выявлены.

Копия снимков выдается пациенту на носителе.

Чем можно заменить МРТ

Магнитно-резонансная томография в своем роде – незаменимый инструмент диагностики патологий центральной нервной системы. Сканирование магнитными волнами обнаруживает практически любую патологию.

Однако не во всех городах, пригородах и районах есть магнитный томограф. В силу своей большой стоимости не каждая частная клиника может позволить себе приобрести аппарат, не говоря о государственных больницах.

Читайте также:  Озонотерапия - что это такое

Есть методы-альтернативы, могущие заменить сканирование магнитным томографом. Ниже приведен список диагностических методов:

  1. Электроэнцефалограмма. Показывает электрическую активность мозга в разных режимах его деятельности. Энцефалограмма или МРТ головного мозга: первая показывает только нарушение функции и ограниченное количество заболеваний. Магнитная томография показывает органическую патологию мозга и нарушение функции.
  2. Компьютерная томография – частая альтернатива МРТ. Компьютерная диагностики оставляет облучение в организме и имеет больше противопоказаний. Современные разновидности компьютерной томографии (МСКТ, спиральная КТ) по диагностической ценности приравниваются к магнитной томографии.
  3. Нейросонография. Основана на прохождении ультразвука по тканям мозга. Ее часто применяют для диагностики заболеваний мозга у грудничков и детей до года. Нейросонография несет меньше информации, нежели МРТ.
  4. Эхоэнцефалография и реоэнцефалография. Методы изучают кровоток и новообразования мозга. По качеству информации уступают магнитной томографии.

Стоит ли делать МРТ, если есть возможность? В сравнении с другими альтернативными методами диагностики мозга, магнитно-резонансная томография имеет наибольшую диагностическую ценность и чувствительность к наименьшим органическим изменениям в веществе мозга.

Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mrt-golovnogo-mozga

Магнитно-резонансная томография головы

Такой вид исследования, как магнитно-резонансная томография мозга, также известная, как МРТ или MRI, является на данный момент одним из самый надежных томографических видов исследования причин и проявлений различных заболеваний.

С ее помощью можно как устанавливать разнообразные отклонения в развитии и функционировании органов, так и наблюдать за жизнедеятельностью организма в режиме реального времени.

Наиболее часто и эффективно данный метод применяется при

  • Заболеваниях сосудов головного мозга – геморрагический инсульт, инфаркт
  • Демиелинизирующих заболеваниях – острый рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз
  • Образований в нервных узлах и головном мозге в целом – менингиома, аденома гипофиза, невринома, а также последствия различных травм

Принцип действия МРТ основывается на ядерном магнитном резонансе – физическом явлении, при котором атомы водорода откликаются на воздействие электромагнитных волн.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозгаМРТ – один из наиболее эффективных методов исследования головного мозга, который позволяет установить точный диагноз и назначить лечение.

Уникальная диагностика

Головной мозг – в буквальном смысле самый важный и наиболее плохо поддающийся диагностике и лечению орган человеческого организма из-за особенностей своего расположения и строения. Если большую часть других систем есть возможность легко оперировать, пересаживать и даже имплантировать искусственные органы, то любая операция на мозге – это огромный риск.

Для информативной и точной диагностики необходим был метод, который позволил бы взглянуть на процессы, происходящие внутри черепа, без его повреждения. Поскольку симптомы при большинстве заболеваний, связанных с мозгом – это головная боль, головокружение и тошнота, нарушение зрения, нельзя ставить точный диагноз только по ним, не зная общей картины происходящего.

Совет

С помощью томографии можно создать полную картину с высоким разрешением всего, что происходит со спинным и головным мозгом, а также другими системами организма.

Измерение скорости потока крови, тока жидкости в спинномозговом канале, наличие и степени диффузии тканей, активность коры головного мозга при различных раздражителях (данный метод называется функциональной МРТ) – все это можно измерить и отследить.

История научного исследования

Данный метод исследования был практически одновременно изобретен на Западе и в России.

В нашей стране первоначально он назывался ЯМР – «ядерный магнитный резонанс», но позднее, после Чернобыльской трагедии, он был заменен на МРТ, так как среди населения развилась радиофобия – боязнь облучения в любой его форме.

В новом термине не было никаких упоминаний о «ядрах», благодаря чему он был воспринят пациентами положительно, несмотря на то, что принцип действия никак не изменился. Впрочем, некоторые специалисты до сих пор применяют первый вариант названия метода, но в этом не усматривается никакой ошибки.

Но при чем тут качество изображения?  Первоначально томографы имели довольно низкую индукцию магнитного поля, а потому картинки были нечеткими и не слишком информативными.

Сегодня для создания аппаратов МРТ применяются мощные неодимовые постоянные и электромагниты из сверхпроводников, которые работаю на жидком гелии.

В первом случае, когда используются постоянные неодимовые магниты, электромагнитное поле слабее и диагностика чуть хуже, но при этом сам аппарат может быть открытого типа – то есть, у врача во время исследования есть доступ к пациенту, но может проводить манипуляции, а сам пациент может, например, стоять или двигаться. Такое исследование было названо интервенционной МРТ. Во втором же аппарат закрыт, зато полученные данные максимально наглядно иллюстрируют все необходимые параметры.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозгаВ современной медицине применяются аппараты МРТ закрытого типа, которые позволяют достичь максимально четкого и детального результата обследования.

Сегодня стала возможной последняя ступень в области диагностики – компьютерное 3D моделирование органа в различных срезах, выполненное в режиме реального времени с помощью исследования магнитно-резонансной томографии. В результате виртуальная эндоскопия применяется при диагностике самых разных систем человеческого организма.

Медицинское оборудование и МРТ

По разным причинам применение медицинского оборудования при использовании МРТ серьезно ограничено. Создаваемое магнитами электромагнитное поле может пагубно повлиять на работу систем медоборудования и имплантатов в теле человека.

Поэтому существуют специальные аппараты с маркировкой MR в треугольнике – например, системы искусственной вентиляции легких, — которые разрешены для использования в зоне действия томографии.

К сожалению, эту аппараты еще пока не столь совершенны, как те, что запрещены из-за обилия в них электронной «начинки», но достойно справляются со своими функциями. Естественно, что при этом для открытых и туннельных томографов используются разные приборы.

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии

К сожалению, особенности исследования МРТ накладывают серьезные ограничения на некоторые группы пациентов. Наличие определенного медицинского оборудования, некоторые виды лекарств, состояние пациента как физическое, так и психологическое создают абсолютные и относительные противопоказания.

При каких условиях проведение магнитно-резонансной томографии категорически запрещено:

  • Установленный пациенту ферромагнитный аппарат Илизарова
  • Установленный пациенту электронный или ферромагнитный имплантат среднего уха
  • Любой установленный пациенту большой металлический имплантат или же наличие в теле ферромагнитных осколков
  • Установленный пациенту кардиостимулятор

В каких условиях проведение МРт может быть запрещено и обязательна предварительная консультация специалиста:

  • Установленный пациенту неферромагнитный имплантат внутреннего уха
  • Установленный пациенту кохлеарный имплантат внутреннего уха
  • Установленный пациенту протез клапанов сердца
  • Установленный пациенту инсулиновый насос
  • Установленный пациенту нервный стимулятор
  • Установленные пациенту кровоостанавливающие клипсы
  • Наличие у пациента декомпенсированной сердечной недостаточности
  • Наличие у пациента клаустрофобии в любой форме
  • Наличие у пациента татуировок, которые были выполнены краской с содержанием соединений маталлов
  • Нахождение пациентки на первом триместре беременности
  • Нахождение пациента в неадекватном состоянии
  • Нахождение пациента в тяжелом или крайне тяжелом состоянии по любому заболеванию

При этом следует отметить, что протезы из титана не являются ферромагнитными и пациенты допускаются к исследованию. Однако, если соединения титана содержались в краске, которой была выполнена татуировка, противопоказание остается в силе – дело в том, что из-за сильного электромагнитного поля на месте татуировки могут образоваться серьезные ожоги.

Показания к исследованию посредством МРТ

Есть несколько видов МРТ головы, для каждого из них есть свои группы показаний.

Магнитно-резонансная томография головного мозга выполняется при следующих показаниях:

  • Травма черепа с подозрением на переломы, трещины и повреждение структур черепа
  • Подозрение на опухоль головного мозга с выраженной симптоматикой головных болей, головокружения, нарушений зрения и слабости в мышцах
  • Подозрение на образование метастаз в мозге
  • Диагностика патологий нервных тканей
  • Подозрение на рассеянный склероз – снижение концентрации внимания, забывчивость, проблемы с памятью, дезориентация в личности, пространстве и времени
  • Оценка масштабов поражения тканей инфарктами и инсультами
  • Контроль состояния организма после операций

Магнитно-резонансная томография гипофиза выполняется при следующих показаниях:

  • Подозрение на наличие доброкачественных/злокачественных образований гипофиза
  • Подозрение на эндогенный синдром Кушинга — ожирение пациента, страдающего от артериальной гипертензии, диабета, стрий
  • Подтверждение выявленного анализами повышения гормональной активности гипофиза

Магнитно-резонансная томография гипофиза и головного мозга выполняется при недостаточности симптомов в клинической картине, когда есть подозрения на поражение обоих органов.

Магнитно-резонансная ангиография сосудов черепа головного мозга выполняется при следующих показаниях:

  • Инсульт/инфаркт головного мозга
  • Подозрение на кровоизлияние
  • Подозрение на опухоль или ангиому
  • Исследование на наличие аневризм и тромбов сосудов
  • Частные боли невыясненного происхождения
  • После перенесенных черепно-мозговых травм для контроля последствий

Магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа и глазных орбит выполняется при следующих показаниях:

  • Аллергические реакции на невыясненный возбудитель и сезонные аллергии
  • Подозрение на опухоль или кисту
  • Подозрение на аномалии строения, имеющие врожденный характер
  • Подозрение на повреждение глазных яблок
  • Подозрение на повреждение зрительного нерва и окружающих тканей
  • Подозрение на повреждение и патологии сосудов

Мрт головного мозга для ребенка

К сожалению, при проведении магнитно-резонансной томографии головы ребенку возникает множество проблем, из-за чего не каждая клиника готова принимать у себя маленьких пациентов. Чаще всего проблема заключается в страхе – малыш оказывается один в тоннеле, где происходит что-то непонятное и при этом нужно лежать спокойно.

Поэтому часто диагностики выставляют специальные требования к несовершеннолетним пациентам или же готовы принимать их только после индивидуальной беседы.

Чаще всего в лабораториях томографии есть противопоказание для детей до семи лет, но вызвано оно не влиянием электромагнитного поля на детский организм, а именно поведением детей во время исследования.

Как подготовится к томографии

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозгаДля получения четкой картинки необходимо ввести контрастное вещество, поэтому пациент должен поставить врача в известность о возможных аллергических реакциях.

Самое главное, что волнует пациента перед процедурой – что будет происходить внутри и как к этому следует подготовиться. Чаще всего медики просят заранее переодеться в легкую одежду без металлических деталей и украшений, а лучше всего – в больничную рубашку.

Что касается ограничений в еде и питье, то запрещен только алкоголь накануне исследования – в остальном пациенту можно соблюдать свой привычный режим питания, так как он практически никак не повлияет на результаты МРТ головного мозга. Если же какие-то специальные требования для конкретного случая, врач обязательно сообщит об этом.

Если у пациента есть аллергия на йод или другие контрастные материалы для внутривенного исследования, стоит заранее сообщить об этом. В принципе, обязательно нужно сообщить обо всех своих возможных аллергических реакциях, а также о том, есть ли у пациента бронхиальная астма.

Естественно, что врачу и медицинской сестре обязательно нужно сообщить обо всех заболеваниях и операциях, которые присутствуют у пациента и были перенесены недавно. Например, почечная патология делает невозможным контрастное исследование при МРТ, но данное обстоятельно должно быть известно врачам заранее, а не когда уже пациент готов быть помещен в аппарат.

Читайте также:  Носитель гепатита с: что это значит и как жить с вирусом

Женщинам обязательно следует предупредить врача о возможной беременности. Несмотря на то, что с момента открытия метода МРТ и до сегодняшнего дня не было выявлено никакого влияния на плод, в медицинской практике принято отказывать пациенткам в проведении исследования при беременности.

Естественно, что следует обязательно снять с себя все ювелирные изделия, выложить все из карманов, если они есть, снять пирсинг. Любой металлический предмет во время исследования – это риск для пациента остаться с серьезными ожогами.

Кроме всего прочего, врач может предложить пациенту беруши и успокоительные препараты на случай, если тот страдает от панических атак и клаустрофобии. Детям беруши выдаются в обязательном порядке.

Источник: https://golovy.net/insult/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-golovnogo-mozga.html

Мрт в симферополе

28 Ноябрь 2017       Admin      Главная страница » Каталог клиник МРТ      Просмотров:  
2295

Магнитно-резонансная томография является на сегодня одними из самых современных и информативных методов диагностирования различных патологий и аномалий в организме человека, которые позволяют лечащим врачам выявить заболевания даже на самых ранних этапах, осуществить постановку точного диагноза и вовремя назначить эффективное лечение.

В Симферополе цены на МРТ устанавливаются каждым медицинским заведением самостоятельно и могут сильно различаться. Стоимость МРТ в клиниках и центрах в Симферополе варьируется от наличия различных факторов: расположение и популярность клиники, класс и стоимость оборудования томографов, на котором будет выполняться обследование, квалификация специалистов, выполняющих диагностику.

Где сделать Мрт в симферополе, вы сможете посмотреть на нашем сайте, где представлен актуальный перечень медицинских центров, клиник и больниц в вашем городе, где можно пройти магнитно-резонансную томографию недорого, а также ознакомиться с ценами, телефонами, адресами, месторасположением и отзывами.

1.Клиника «Генезис»

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ Адрес: город Симферополь, ул.

Семашко, 4А Записаться на МРТ: + 7 3652 604 901, +7 (978) 732 66 00 Время работы: Понедельник-пятница 8:00 — 18:00 Суббота 8:00 — 14:00 Сайт: клиника-генезис.

рф Оборудование: Siemens MAGNETOM Avanto 1.5T, Тип томографа: Закрытый СТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • МРТ поджелудочной железы
  • МРТ печени
  • МРТ мочевого пузыря

Узнать виды и стоимость исследования вы можете по телефону или на сайте.

2.Клиника «ЮгМед»

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ Адрес: город Симферополь, ул.

Севастопольская, 33Г Записаться на МРТ: +7 (3652) 777-767 Время работы: понедельник-пятница с 08.00 до 20.00 суббота- воскресенье с 09.00 до 18.00 Сайт: simferopol.klinika34.

ru Оборудование: МР томограф 1,5 Тесла, Тип томографа: Закрытый СТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • МРТ органов малого таза
  • МРТ головного мозга
  • МРТ кишечника

Узнать виды и стоимость исследования вы можете по телефону или на сайте.

3.Крымский республиканский диагностический центр

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ Адрес: город Симферополь улица Семашко, д. 8 Записаться на МРТ:

Источник: https://tomografpro.ru/katalog-klinik/tomografiya-v-simferopole.html

Магнитно-резонансная томография головного мозга

Магнитно-резонансная томография является современным диагностическим методом, который позволяет визуализировать глубоко расположенные ткани, любые отделы организма (за исключением полых), движение крови и ликвора. Этот метод безопасен, так как не инвазивен и не использует ионизирующее излучение.

В основе томографии лежит ядерный магнитный резонанс. В медицине используется регистрация посредством ядер атомов водорода, которые входят в молекулярный состав воды. Положительно заряженная частица в ядре водорода приходит в движение, когда попадает в магнитное поле. После окончания воздействия она останавливается, выделяя энергию, которую и регистрирует томограф.

Благодаря методу удается различать здоровые ткани от подвергнутых воспалению. В результате получается снимок, на котором изображена трехмерная картина исследуемого отдела в разрезе. Помимо этого, существует возможность не пользоваться контрастом, который необходим во время диагностики с помощью рентгена.

Обратите внимание

Существуют различные виды МРТ. Это магнитно-резонансная:

Данная процедура вначале носила название «ядерно-магнитная томография». Но затем была переименована вследствие негативных ассоциаций с облучением.

В каких случаях проводят мрт

МРТ головного мозга выгодно отличается от других видов обследования тем, что кости черепа не являются преградой: изображение тканей получается с хорошей четкостью. Этот метод выявляет самые разные болезни центральной нервной системы: рассеянный склероз, опухоли, инсульт, аневризмы, повышенное внутричерепное давление, нарушенную деятельность сосудов, глаз.

  • Магнитно-резонансная томография раньше компьютерной томографии выявляет очаги ишемии в стволе, височной доле и мозжечке.
  • МРТ головного мозга делают для оценки пазух, глазниц, костей черепа, тканей мозга, желудочков.
  • Основные показания для выполнения данного метода обследования:
  • черепно-мозговые травмы;
  • подозрение на опухоли мозга;
  • определение поражений головного мозга после инфаркта и инсульта;
  • подозрение на кровоизлияние;
  • оценка вероятного развития патологий сосудов головного мозга;
  • подозрение на рассеянный склероз.

Для чего проводится обзорная МРТ головного мозга?

В тех случаях, когда больной испытывает головные боли, спутанность сознания, нарушение координации, зрения и слуха, чувствительности кожи лица, может понадобиться использование такого метода. Когда диагностика проведена, а ее расшифровка подтвердила патологический процесс, врач может назначить повторную процедуру: для более подробного изучения очага.

Обзорная магнитно-резонансная томография также может использоваться для детей. Для них выделяют показания: задержка психического и речевого развития, судороги, ухудшение зрения и слуха, обмороки.

В случае если ребенок маленький, а диагностика с помощью этого метода является показанием, ребенку могут дать общий наркоз.

МРТ головного мозга с контрастом используется тогда, когда в показания входит детальное выявление размеров новообразования и ее структуры.

В качестве веществ, которые вливают внутривенно, используют безопасные, не вызывающие аллергию комплексы. Процедура с контрастом позволяет увеличивать отдачу сигнала от исследуемой области организма.

Контраст можно вводить с помощью капельницы или одномоментно.

Расшифровка результатов

Результат обследования представляет собой лист, на котором изображены маленькие фотографии срезов органа. Для лучшей расшифровки можно произвольно задавать ширину срезов.

Снимок МРТ располагают перед источником света. Для того чтобы узнать, что показывает МРТ головного мозга, сравнивают полученное изображение со стандартным без патологии. Осевая проекция здорового мозга свидетельствует о достаточном функционировании.

Уже на первый взгляд может быть видна разница в размерах между полушариями. Кроме того, сразу можно предположить наличие патологии, определив цветовые несоответствия. На изображении МРТ здорового мозга превалирует серый цвет (разные его градации). Белые пятна позволят заподозрить опухоли. Также различия будут касаться формы и размера различных отделов мозга.

Расшифровка результатов должна быть доверена врачу-радиологу, который опишет все отклонения.

Важно

Не стоит заниматься этим самостоятельно, так как для установления диагноза используется масса других дополнительных методов (лабораторные исследования, рентген, наблюдение за симптоматикой в динамике), поэтому только расшифровки МРТ будет недостаточно. Кроме того, познаний в области анатомии головного мозга и особенностей работы томографа у обычного человека может не хватить.

Расшифровка результатов процедуры, с помощью которой проводится диагностика рассеянного склероза, выявляет эллипсоидные или круглые очаги размером от 2 мм до 3 см, разрушенные миелиновые оболочки нервных волокон. При инсульте можно обнаружить границу между серым и белым веществами головного мозга.

Когда нельзя проводить исследование?

МРТ головного мозга считается не только информативным, но одним из самых безопасных методов. В ее показания входят многочисленные состояния и синдромы. Однако существуют абсолютные противопоказания, когда использование этого метода может принести больше вреда, чем пользы. Их не проводят пациентам с:

  • кардиостимулятором;
  • кровоостанавливающими клипсами после операции на сосудах;
  • электронными и ферромагнитными имплантами среднего уха;
  • металлических трансплантатов (протезов), аппарата Илизарова.

Все эти приборы под воздействием электромагнитного поля начинают сдвигаться по направлению к центру системы.

Существуют противопоказания относительные:

  • первый триместр беременности;
  • наличие нервных стимуляторов;
  • наличие декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • наличие татуировок, которые были окрашены с помощью оксида металлов.

В каждом случае вопрос решается индивидуально с лечащим врачом. Если пациент грузный, то ему не подойдут аппараты-тоннели, но многие клиники оснащены томографами открытого типа, которые могут использоваться такими пациентами.

Относительные противопоказания также включают неадекватное поведение больного, невозможность сохранения неподвижного положения из-за сильной боли.

Такие состояния могут сниматься медикаментозными препаратами, а в случае невозможности их применения может быть показан наркоз.

Очень тяжелое состояние пациента также является противопоказанием к проведению МРТ, но только на тех томографах, которые не работают одновременно с аппаратами ИВЛ.

Грудное вскармливание, менструация, наличие внутриматочной спирали, второй и третий триместр беременности не входят в перечень противопоказаний.

Магнитно-резонансная ангиография

Для того чтобы выявить особенности кровеносной системы мозга, применяют МРТ сосудов головного мозга. Каковы показания к процедуре и для чего нужна эта диагностика:

  • для получения информации о характеристиках сосудов;
  • для оценки деятельности лимфатической системы головного мозга;
  • для оценки процессов, происходящих в тканях сосуда;
  • для постановки диагноза без введения контрастных веществ и излучения;
  • для установления расположения тромбов, гематом, аневризм и других патологических изменений в сосудах.

Существенным преимуществом МРТ сосудов головного мозга является то, что с ее помощью можно обследовать сосуды любого участка мозга без ограничений. Кроме того, возможно исследование сосуда на большой протяженности.

Томография сосудов головного мозга не так чувствительна к артефактам, как обычная ангиография, но она не причиняет болезненных ощущений и абсолютно безопасна.

Как проводится МРТ

Процедуры диагностики мозга и его сосудов безболезненны. Они не являются противопоказаниями к приему лекарственных средств, которые употребляет пациент.

Больной помещается в горизонтальное положение в тоннель аппарата, который может издавать шум. Пациент должен лежать, не шевелясь, для того чтобы сканирование было эффективным. Связываться с врачом можно через микрофон в устройстве. Скоростные томографы шире и короче стандартных аппаратов, большая часть тела во время проведения процедуры МРТ головного мозга остается открытой.

Диагностика с помощью открытых машин входит в показания для больных, которые страдают клаустрофобией, а также для людей, имеющих лишний вес, и детей. Однако качество изображения может быть не таким четким, как в аппарате закрытого типа, поэтому, если существует возможность, процедуру лучше проводить на стандартном тоннельном аппарате.

Совет

В некоторых случаях для получения изображения требуется диагностика с контрастом (например, для определения опухолей и их структуры, метастаз, аневризмы), для чего вводят гадолиний (чаще всего), который, накапливаясь в тканях, способствует улучшению визуализации.

Такие диагностические методы, как МРТ головы и МРТ сосудов головного мозга в настоящее время являются одними из самых продуктивных. В показания к их проведению включено все разнообразие патологических симптомов болезней мозга, а противопоказания составляют небольшой список. Безболезненность может стать одним из главных аргументов к их проведению, особенно у детей.

  1. Оцените эту статью:

Источник: https://mozgius.ru/bolezni/diagnostika/mrt.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector