Кт (компьютерная томография) височных костей

При травмах головы, жалобах на боли в висках, нарушениях слуха или зрения, проблемах с челюстно-лицевым аппаратом лечащий врач (терапевт, хирург, отоларинголог) может направить пациента на КТ височных костей. Процедура представляет собой просвечивание рентгеновскими лучами и является эффективным средством диагностики. Результаты обследования отображаются на мониторе компьютера.

Показания и противопоказания

К такому исследованию прибегают, чтобы проверить действенность выбранного курса лечения или уточнить заключение, если другие средства диагностики недостаточно информативны. Компьютерную томографию височной кости назначают:

  • при травмах и переломах;
  • при онкологических заболеваниях и опухолях неясного генеза;
  • при заболеваниях уха, выделениях из ушных каналов, инфекциях и бактериальных поражениях;
  • при кровоизлияниях в головной мозг;
  • при наличии посторонних предметов в ушном проходе;
  • при ухудшении слуха и зрения;
  • при головокружениях и головных болях;
  • перед хирургическим вмешательством в качестве обоснования и для составления плана операции.

КТ (компьютерная томография) височных костей

Вместе с рядовым исследованием назначают мультиспиральную томографию (МСКТ височной кости), которая отличается тем, что при обследовании увеличивается количество снимков за один подход, позволяя получить многосрезовую, более точную объемную картину.

В качестве противопоказаний выделяют абсолютные и относительные. К первым относят:

  • аллергию на контрастное вещество (на йодосодержащие препараты);
  • бронхиальную астму в фазе обострения;
  • тяжелые формы почечной или печеночной недостаточности;
  • металлические импланты в области исследования.

К относительным противопоказаниям относят беременность и детский возраст, а также неспособность лежать неподвижно и неадекватное поведение во время исследования (при психических заболеваниях).

В этих случаях к обследованию прибегают, если риск осложнений ниже предполагаемой пользы.

Обратите внимание

Женщинам, чьи дети находятся на грудном вскармливании, придется отказаться от кормления грудью на двое суток, так как происходит облучение и контраст проникает в молоко.

При компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава и головы индивидуальным противопоказанием является болезнь Паркинсона. Стоит обратить внимание на ограничения по весу пациента — некоторые аппараты рассчитаны на вес до 120 кг.

Подготовка

Проведение процедуры с контрастированием требует подготовки. Она заключается в отказе от еды за 5 часов до исследования. Выпить воды можно максимум за 2 часа.

Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя за сутки, чтобы нормализовать состояние сердечно-сосудистой системы и избежать головокружения и тошноты.

В некоторых случаях врач назначает аллергопробы на йод, анализы крови и мочи.

Подготовки к КТ или МСКТ височной кости без контрастирования не требуется. Нужно прийти на процедуру в свободной одежде без металлических элементов, сняв серьги, пирсинг и другие украшения.

Методика проведения

В зависимости от сложности постановки диагноза и наличия контрастирования обследование занимает от нескольких минут до получаса.

  1. Пациента укладывают на спину на подвижный стол. Голова фиксируется на подушке, иногда используются ремни для предотвращения непроизвольных движений. При необходимости внутривенно вводится окрашивающее вещество.
  2. Стол перемещают внутрь томографа, и медперсонал уходит в другое помещение для наблюдения и регистрации результатов. Активная часть аппарата начинает вращаться вокруг головы с небольшим шумом.
  3. Необходимо лежать неподвижно, чтобы снимки получились четкими. Специалист может попросить повернуть голову или задержать дыхание.
  4. Затем в течение 0,5-1 часа специалист лучевой диагностики занимается расшифровкой снимков.

КТ (компьютерная томография) височных костей

Аппарат оснащен системой двусторонней связи. При появлении головокружения, зуда, неприятных и болезненных ощущений необходимо сообщить об этом.

Решение о том, как часто можно проходить процедуру, принимает лечащий врач, основываясь на тяжести состояния пациента и течении болезни. При КТ дозы нагрузки облучения невелики, но безопасным считается проведение исследования 1 раз в год. При необходимости частота увеличивается до 2 раз в год, но не чаще.

Аксиальная, фронтальная и сагиттальная проекции

В зависимости от направления рентгеновских лучей к плоскости исследования выделяют 3 стандартных вида проекций:

  • аксиальную (поперечная плоскость);
  • фронтальную (параллельно плоскости лба);
  • сагиттальную (вдоль переднезадней оси).

Существуют также атипичные проекции, они помогают детализировать выявленные изменения в труднодоступных областях.

Благодаря комплексному использованию стандартных и атипичных проекций, КТ и МСКТ височной кости носят высокоточный характер.

С использованием контраста

Если требуется выявить состояние мягких тканей и сосудов, используются йодосодержащие препараты, которые вводятся внутривенно на разных этапах процедуры.

Йод делает видимыми на снимках мягкие ткани, оболочки и образования. Для этого контраст вводят за несколько минут до обследования либо во время него, сделав ряд снимков предварительно.

КТ (компьютерная томография) височных костей

Введение контраста может быть связано с побочными эффектами — тошнотой, головокружением, зудом. При наличии аллергии на морепродукты велика вероятность острой реакции на контраст. В этом случае альтернативой компьютерной томографии является МРТ без применения контраста.

Ребенку

Детский возраст является относительным противопоказанием к лучевой диагностике. Однако польза от высокой эффективности метода для обнаружения очагов воспаления, опухолей и травм превышает негативные эффекты облучения. Поэтому при наличии обоснования и в экстренных случаях разрешается проводить КТ височных костей ребенку (разрешено для детей с рождения).

Дошкольники и дети старшего возраста проходят процедуру в штатном режиме. Если они еще не могут сохранять неподвижность, их вводят в медикаментозный сон или дают общий наркоз.

Подготовка к исследованию не отличается от подготовки взрослых.

При томографии без контраста нужно просто прийти на процедуру, сняв серьги и другие украшения, зубные пластинки, сообщив врачу о металлических имплантах, если они присутствуют.

При введении йодосодержащих веществ нельзя есть за 5 часов, пить — за 2 часа. Требуются данные об имеющейся аллергии (лучше провести аллергопробы заранее).

Что показывает КТ височных костей

КТ височной кости — эффективный метод определения патологий, аномалий и особенностей анатомии черепа.

Эта область головы имеет сложное строение, включает костные структуры, среднее и внутреннее ухо, евстахиеву трубу, а также мозговые оболочки, крупные сосуды и слуховой нерв.

При таком тесном расположении симптомы болезни могут быть неочевидными, а другие методы диагностики — неинформативными. Просвечивание рентгеновскими лучами помогает получить изображения внутренних структур срезами толщиной до 1 мм.

КТ (компьютерная томография) височных костей

Томографию височно-нижнечелюстного соединения (ВНЧС) суставного без контраста назначают для выявления переломов и трещин этого отдела и изменений костных структур. С применением контрастирования процедура делает видимыми:

  • опухоли и метастазы;
  • абсцессы;
  • сосуды;
  • гематомы;
  • жидкость в среднем ухе.

КТ и МСКТ — современные, относительно безвредные виды диагностики, основанные на рентгеновском излучении, с использованием которых стало возможно определить патологические процессы в самом начале их развития. Это помогает сделать лечение более действенным и осуществлять контроль выбранного курса.

Источник: https://iDiagnost.ru/kt/pokazaniya-i-metodika-provedeniya-kt-visochnyh-kostej

Магнитно-резонансная и компьютерная томография височных костей

9-04-2014, 19:26 21 948 Височная кость человеческого черепа представляет собой сложное костное образование парного состава. Эта костная структура имеет сложную форму и не менее сложный внутренний рельеф.

Кроме того, что височные кости являются несущими частями черепной коробки, к ним крепятся части слухового аппарата, защищают вестибулярный аппарат и внутреннее ухо.

КТ (компьютерная томография) височных костейснимок томографии

Кость служит опорой жевательного аппарата – она сочленена с подвижной частью челюсти. По своему строению она состоит из трех частей, каждая из которых выполняет свои функции и несколько отличается по структуре ткани от соседних. Изнутри в височной кости примыкают артерии и нервные волокна.

Роль височной кости очень велика, поэтому ее повреждение неизменно ведет к поражению внутренней части головы, изобилующей жизненно важными органами.Любое изменение структуры или формы височной кости влияет на кровеносную систему, питающую мозг, либо на органы слуха и зрения, либо непосредственно на мозг.

Такую же опасность несут и воспаления ячеистых структур сосцевидного отростка кости (одной из составляющих частей), новообразования на внутренней части кости, изменения наружного слухового прохода.

Компьютерная томография височных костей применяется при таких показаниях:

  • Ухудшение слуха или зрения невыясненного происхождения;
  • Боли в области среднего уха;
  • Выделения из ушей;
  • Травматические поражения височной части головы;
  • Проблемы с движением челюсти;
  • Подготовка к хирургическому вмешательству и контроль над постоперационным состоянием.

В настоящее время компьютерная томография височной кости является самым быстрым и информативным методом исследования указанной области. Именно быстрота проведения диагностики важна при травматических поражениях. Близость головного мозга и риск его повреждения, а также питающих мозг кровеносных артерий требуют быстрого определения степени поражения кости и близлежащих органов, чтобы своевременно принять решение о том или ином способе лечения. Часто счет идет на минуты.При длительном лечении наряду с компьютерной мультиспиральной томографией широко применяется МРТ височных костей. Также предпочтительней МРТ, если существует необходимость частого контроля состояния пациента.

КТ (компьютерная томография) височных костейанатомия височных костей

С помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии определяются:

  • Отиты и другие воспалительные заболевания хронического и острого характера;
  • Травматические повреждения костных и мягких тканей височной области;
  • Абсцессы и другие инфекционные поражения;
  • Опухоли разного характера;
  • Отосклеротические и другие дегенеративные явления;

По результативности компьютерная томография в диагностике заболеваний височных костей и МРТ несколько отличаются. Основное отличие состоит в том, что магнитно-резонансная томография очень четко показывает мягкие ткани, не несколько менее чувствительна к образованиям костным. Это вызвано тем, что по своему принципу работы магнитный томограф построен на базе регистрации возбужденного состояния атомов водорода. А этот элемент в организме человека находится в составе воды и водных растворов.А в костях воды и иных растворов очень мало, поэтому изображение при МРТ височных костей менее информативно, чем спиральная компьютерная томография височной кости, если исследуется само костное основание. Но в случае диагностики заболевания окружающих органов, кровеносных сосудов, а, особенно, новообразований, то МРТ предпочтительней.При контрастировании изображения очень хорошо локализуются новообразования различного характера и метастазы из других органов. Особенностью опухолей является хорошо разветвленная собственная кровеносная микросистема, которая отличается по структуре от сосудистой сети окружающих тканей. При наличии контрастной жидкости, которая вводится в вену, эти сосуды четко вырисовываются, и появляется возможность не только визуально выявить опухоль, но и измерить ее размеры.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) мошонки

МРТ височной кости очень хорошо применять при диагностике заболеваний глазных впадин, пазух и синусов. Наличие абсцессов и опухолей, выделений при воспалительных процессах среднего уха и слухового прохода, нарушения в аппарате поддержания равновесия травматического или иного происхождения определяются с высокой точностью и хорошо визуализируются.

Возможность получения большого количества срезов облегчает точную диагностику. Часто болевые ощущения в области височной кости вызываются совершенно разными причинами, которые при обычных методах диагностики очень трудно определить. Часто требуются повторные исследования.

В таком случае КТ использовать не рекомендуется – использование рентгеновского излучения, даже столь малой интенсивности, в области мозга очень нежелательно.КТ (компьютерная томография) височных костейснимок МРТ костей височной области Массивное утолщение на внутренней части височной кости, называемое пирамидой, является местом расположения внутреннего и среднего уха. Кроме того оно изобилует каналами, в которых находятся важные кровеносные сосуды и нервные ветви. Компьютерная томография пирамид височных костей позволяет изучить их структуру по всей глубине, определить наличие опухолей и неврином, аномалий развития, гнойных и ликворных выделений. С помощью МРТ височной кости это сделать затруднительно, вследствие сложности именно костной структуры.Также КТ очень хорошо определяет наличие свежих кровотечений, даже в случае внутренних повреждений. Большей частью исследования пирамид производятся с применением контраста.

Сложность и большое значение височной зоны головы требует очень тщательного подхода к проведению исследования и расшифровке его результатов. Поэтому информацию, полученную при диагностике, следует предоставить врачу, который специализируется именно на заболеваниях этой области.

КТ и МРТ глазных орбит и зрительных нервов, глазного яблока

КТ и МРТ мягких тканей

МРТ слухового нерва — диагностика невриомы

КТ и МРТ сосудов

МРТ позвоночника шейного отдела и шейных сосудов

КТ и МРТ позвоночника

Источник: https://infomrt.ru/55-kompyuternaya-tomografiya-visochnyh-kostey.html

Кт височных костей

КТ (компьютерная томография) височных костей КТ (компьютерная томография) височных костей

Кт височных костей – метод получения послойных срезов костных структур исследуемой области с помощью рентгеновского излучения с последующим компьютерным моделированием изображения.

Зона КТ-сканирования охватывает структуры пирамиды, барабанной полости и чешуйчатой части височной кости. Исследование выполняется в стандартных проекциях: аксиальной, передней полуаксиальной, передней полукоронарной и коронарной.

Компьютерная томография височных костей показано при травматических повреждениях височной области, инфекционных процессах среднего и внутреннего уха, опухолевых поражениях, аномалиях развития, дегенеративных изменениях костных структур, а также в рамках подготовки к кохлеарной имплантации. С целью оценки мягких тканей (мышц, сухожилий, сосудов) используется контрастное усиление.

КТ (компьютерная томография) височных костей

Кт височных костей – метод получения послойных срезов костных структур исследуемой области с помощью рентгеновского излучения с последующим компьютерным моделированием изображения.

Зона КТ-сканирования охватывает структуры пирамиды, барабанной полости и чешуйчатой части височной кости. Исследование выполняется в стандартных проекциях: аксиальной, передней полуаксиальной, передней полукоронарной и коронарной.

Компьютерная томография височных костей показано при травматических повреждениях височной области, инфекционных процессах среднего и внутреннего уха, опухолевых поражениях, аномалиях развития, дегенеративных изменениях костных структур, а также в рамках подготовки к кохлеарной имплантации. С целью оценки мягких тканей (мышц, сухожилий, сосудов) используется контрастное усиление.

Альтернативой КТ является рентгенография, МСКТ и МРТ. В основе рентгенографии и МСКТ лежит использование рентгеновского излучения, МРТ основывается на исследовании с помощью сильного магнитного поля.

МСКТ имеет спиральную траекторию сканирования, что существенно ускоряет процедуру Кт височных костей и повышает её точность. МРТ назначают при необходимости исследования мягких тканей и наличии противопоказаний к лучевым методикам.

Рентген осуществляют на начальной стадии диагностического поиска, это самое дешевое, самое доступное и в ряде случаев достаточно информативное исследование.

Кт височных костей выполняют в ходе дальнейшего обследования, целью процедуры является уточнение данных, полученных в ходе рентгенографии, постановка окончательного диагноза, проведение дифференциальной диагностики, подготовка к оперативному вмешательству или оценка результатов лечения.

Показания

Диагностическую процедуру обычно назначают нейрохирурги, травматологи, челюстно-лицевые хирурги и отоларингологи.

С помощью Кт височных костей выявляют переломы, аномалии развития, воспалительные и инфекционные процессы различного генеза и локализации (в области внутреннего и среднего уха, сосцевидного отростка и т. д.). Исследование показано при подозрении на опухоли височных костей.

Важно

Методика позволяет определить размеры, форму и распространённость новообразования (доброкачественного или злокачественного), выявить наличие метастазов неоплазий другой локализации.

КТ даёт возможность оценить выраженность остеосклероза, подтвердить наличие и выраженность деструкции при распространении гнойных процессов на костные структуры, установить причину выделений из наружного слухового прохода. С помощью Кт височных костей исследуют близлежащие мягкие ткани. Процедуру осуществляют на этапе предоперационной подготовки к установке кохлеарного имплантата.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению Кт височных костей являются беременность из-за тератогенного влияния рентгеновских лучей на плод и детский возраст до 14 лет из-за возможного негативного действия рентгеновского излучения на растущий организм.

В качестве исключения рассматриваются ситуации, когда процедура необходима по жизненным показаниям (например, тяжелые ЧМТ).

Относительными противопоказаниями к КТ считаются ожирение (вес больше 150 кг), гиперкинезы  и психические расстройства, сопровождающиеся повышенной двигательной активностью.

Кт височных костей с контрастированием не назначают пациентам, страдающим тяжёлой почечной и печёночной патологией, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. КТ с контрастным усилением не показана при непереносимости препаратов йода.

Подготовка к КТ

Манипуляцию выполняют в условиях стационара или амбулаторно, по направлению лечащего врача или по желанию пациента. Проведение процедуры без контрастного усиления не требует подготовки.

При использовании контраста больному рекомендуют голодание в течение 6 часов до начала Кт височных костей. Перед контрастированием осуществляют предварительную кожную пробу на переносимость препаратов йода.

Совет

Кормящие матери в день исследования прекращают кормление и возобновляют его только через два дня, после полного вывода контраста из организма.

Перед Кт височных костей пациент оставляет за пределами томографического кабинета все металлические изделия, одежду с металлическими вставками и съёмные протезы, предупреждает врача о наличии кардиостимулятора (в подобных случаях может потребоваться корректировка режимов съемки, чтобы избежать нарушений в работе прибора) и металлических имплантатов в зоне исследования. При отрицательном результате кожной пробы рентгеноконтрастное вещество вводят внутривенно, ожидают некоторое время, пока препарат не распределится равномерно в тканях и не подсветит их. Контраст может быть введён за 15 минут до КТ или в ходе процедуры, после серии нативных снимков. Иногда введение препаратов йода осуществляют через катетер, который могут оставить в вене на случай необходимости постоянной или повторной инфузии контраста.

Методика проведения

Кт височных костей проводят в отдельном экранированном кабинете. Медицинский персонал находится в соседнем помещении, связь с обследуемым осуществляют по микрофону, встроенному в арку томографа. Процедура проводится в положении лежа на спине, на передвижном столе томографа.

Необходимым условием является полная неподвижность больного, иногда с этой целью его голову фиксируют специальными валиками. Режим и параметры исследования устанавливает медицинский персонал. Томограф выполняет снимки в четырёх плоскостях с шагом 1-1,5 мм и выводит их на экран.

Использование аксиальной, передней полуаксиальной, передней полукоронарной и коронарной проекции позволяет получить максимум информации об исследуемой зоне. Томография височных костей занимает от 5 до 30 минут в зависимости от объёма сканирования, при контрастировании продолжительность процедуры увеличивается.

Обработка сканов на компьютере дает возможность получить 3D-модель височной области.

Описание исследования и распечатанные снимки пациент получает на руки через час после завершения сканирования, при высокой загрузке врача рентгенодиагностики время подготовки заключения может увеличиваться. По желанию больного сканы переносят на цифровой носитель или отправляют на электронный адрес.

Отсутствие изменений трактуется как норма. При выявлении патологии пациент обращается к лечащему врачу с результатами исследования. Специалист может назначить дополнительное обследование, разработать план амбулаторного лечения или выдать направление на госпитализацию в стационар (плановую или экстренную).

Стоимость Кт височных костей в Москве

Стоимость исследования зависит от формы собственности медицинской организации (частная или государственная), наличия направления врача и полиса ОМС (в государственных клиниках), экстренности процедуры (ургентная или плановая).

На цену Кт височных костей в Москве влияют условия, в которых осуществляется манипуляция (амбулаторно или стационарно), время проведения (ночью – дешевле) и технические характеристики диагностического оборудования.

Цена повышается при использовании рентгеноконтрастного препарата, при этом количество контраста рассчитывается с учетом массы тела обследуемого.

Обратите внимание

Стоимость томографии височных костей варьируется в зависимости от объёма выполненного исследования, квалификации специалиста и характера врачебного заключения (запись результатов на цифровой носитель стоит дороже).

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/kt-visochnyh-kostei/

Кт височных костей

Современные неинвазивные диагностические методы очень важны и информативны в лечении органов слуха и мягких тканей носа. КТ или компьютерная томография височных костей позволяет получить данные о состоянии внутреннего и среднего уха.

Особенности и суть процедуры

Кость височной области достаточно сложная. Внутри находятся структуры органа слуха. Рядом располагаются слуховые нервы, мозговая оболочка, кровеносная сеть. Анатомические зоны расположены очень близко, поэтому при стандартной диагностике сложно определить патологию.
КТ (компьютерная томография) височных костей
Выполнение компьютерной томографии височных костей позволяет получить информацию о распространении изменений и о локализации воспалительного очага. КТ (височная кость) необходима для постановки точного диагноза и наблюдения за патологией в процессе терапии. КТ височной кости выявляет анатомические строения, норму и аномалии. Патологии вызывают нарушение кровоснабжения, воспаление лицевого нерва, головокружения и плохое самочувствие.

Читайте также:  Рентген суставов

При необходимости проводится КТ отростков сосцевидных. Проведение процедуры основывается на прохождении рентгеновских лучей сквозь мягкие структуры организма. На монитор выводится полученное оцифрованное изображение нужных участков.

Снимки выполняются в различных ракурсах, что позволяет диагносту визуализировать малейшие изменения в органических тканях и полостях. На них отчетливо видно слуховую кость, улитку внутреннего уха.

Компьютерная томография височных костей не дает чрезмерной лучевой нагрузки и безопасна для человека.

Когда назначается обследование

Показания к проведению процедуры различны. Незаменимо исследование при наличии аномалий развития внутреннего уха. Также исследуется кость. Особенно важно получить изображение пораженного участка при травме.

МСКТ (томография) височных костей как и КТ показана при:

  • изменениях в барабанной перепонке;
  • гнойных выделениях из уха;
  • потере слуха;
  • кровоизлиянии;
  • переломе височной кости;
  • патологии наружного слухового прохода;
  • исследовании нервов височной зоны;
  • отите;
  • дегенеравных изменениях височной кости;
  • отосклерозе;
  • абсцессе;
  • метастазах.

Исследование важно пройти накануне оперативного вмешательства, а также для выявления эффективности назначенной терапии. Томография показана при любом воспалительном процессе, затрагивающем кость. Метод определяет локализацию очага и степень заболевания.

Что может показать КТ височных долей

Височная кость надежно защищает внутреннее ухо от повреждения. Она примыкает к жевательному и слуховому аппаратам. При ухудшении слуха или зрения важно пройти КТ височной кости. Рентген показывает малейшие патологические изменения в обследуемом участке.

Выстраивание трехмерного изображения обследуемой зоны помогает визуализировать:

  • барабанную перепонку;
  • строение внутренних структур уха;
  • мастоидит;
  • отосклероз;
  • перелом;
  • аномалии строения;
  • проходимость артерий;
  • кровоизлияние;
  • опухоль;
  • состояние сосудов головного мозга;
  • отит.

Пороки могут быть врожденными и приобретенными. КТ височной кости показывает все особенности патологии, ее течение и распространение.

Процедура показывает абсцесс мягких тканей при их отечности, нарушенную проходимость кровеносной сети, изменения кости и близлежащих структур, продвижение метастазов при опухоли.

С помощью КТ височной кости визуализируют сосудистые образования, невральные структуры, состояние стенок. Сканирование без проблем определяет:

  • наличие гнойного воспаления;
  • остеому;
  • плотностей кальциевых солей;
  • фиброму;
  • рак.

Планируя КТ височной кости, поинтересуйтесь, что конкретно показывает аппарат, у врача. Области исследования с помощью томографа различны. Томограф – оборудование номер один для дифференцирования заболеваний височной части.

В норме:

  • кость имеет границы ровные и четко очерченные;
  • физиологические параметры просвета не имеют отклонений;
  • ячейки имеют склеротическое строение;
  • устья слуховой трубы не поражены;
  • конфигурация прохода не имеет отклонений.

При патологии визуализируются признаки отита. Склеротизация чрезмерно повышена, пневматизация ячеек отростка, наоборот, снижена. Хорошо видно наличие гноя в органических структурах, степень поражения, локализация воспаления. Кость может иметь аномалии или перелом.

Как делается томография и подготовка

Оборудование представляет большую камеру с выдвижной кушеткой. На нее помещается пациент, его конечности прочно фиксируются, и стол заезжает внутрь аппарата. Существуют томографы открытого и закрытого видов. Во время всего сеанса пациент пребывает в неподвижном состоянии – любое движение может привести к сильному искажению результатов сканирования.

Волны, которые воспроизводит аппарат, проходят сквозь мягкие органические структуры человека. Это не больно и не опасно. Все, что может ощущать пациент в процессе сеанса, это небольшой дискомфорт. Он связан с невозможностью двигаться и с пребыванием в закрытом пространстве. Именно поэтому люди, страдающие клаустрофобией, не могут вынести нахождения в капсуле диагностического оборудования.

О состоянии пациента врач может узнавать через переговорный блок. Он находится внутри капсулы и дает возможность связи между врачом и обследуемым. Сканирование височной кости не занимает много времени – сеанс длится около 25 минут. Спиральный 16 срезовый томограф позволяет сократить время исследования до 15-20 минут.

Когда исследование начинается, пациент должен оставаться неподвижным.
КТ (компьютерная томография) височных костей
Накануне предстоящего сканирования важно не перегружать желудок тяжелой пищей. Под запретом жирные и жареные блюда. Сеанс проводится натощак. Нежелательно пить даже жидкости. Перед началом процедуры необходимо принять душ, надеть комфортную одежду без металлических застежек и пуговиц. Нельзя использовать декоративную косметику. КТ височной кости в подобном случае искажается. Чтобы снимок получился четким, не наносите макияж. Из ушей следует снять сережки, ликвидируются очки, часы, ремень. На теле не должно быть металлических элементов и бижутерии.

Кому нельзя делать

Неинвазивное исследование нельзя проводить при беременности, лактации. Также невозможно выполнение сеанса людям, страдающим клаустрофобией и психическими заболеваниями.

При почечной недостаточности не выполняется сканирование с применением контрастного вещества. Препарат выводится почками, а плохо работающий орган не в состоянии справится с нужной задачей.

Из противопоказаний также:

  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • некоторые пороки сердца;
  • наличие кардиостимулятора;
  • наличие несъёмных зубных протезов;
  • присутствие имплантов в теле.

Компьютерная томография – метод современный, который постоянно усовершенствуется. Современные томографы разительно отличаются по своим возможностям от первых образцов. С помощью данной диагностики височной кости можно различить патологию на ранней стадии. Но не следует делать КТ слишком часто. Процедура выполняется по показаниям, чтобы не подвергать себя лишний раз лучевой нагрузке.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-golovy/kt-visochnyh-kostej

ᐈ КТ височных костей | Цены от 1100 рублей | 43 адреса на KTdiagnostik

Компьютерная томография височных костей – наиболее достоверный способ обследовать височные кости, анатомическое строение и визуализировать мягкие ткани, которые окружают височную кость. Устроена данная область не просто: в ней расположена евстахиева труба, ячейки сосцевидного отростка, среднее и внутренне ухо.

Что показывает КТ височных костей?

  • Сложное строение и окружение височной области таким количеством анатомических структур рядом не всегда позволяет доктору поставить точный диагноз, уточнить расположение патологии и назначить лечение.
  • В таком случае на помощь приходит компьютерная томография, которая предоставляет послойные снимки необходимой области тела человека.
  • Благодаря снимкам можно обнаружить малейшие изменения, патологии, рассмотреть улитку внутреннего уха, гематому, воспалительный процесс.

Показания к назначению

Обследование данной области, как правило, назначает лечащий врач. Дополнительно к КТ височных костей можно пройти КТ глазных орбит.

Показаний к назначению не так много:

  • Черепно-мозговая травма;
  • Переломы в данной области;
  • Аномалия внутреннего уха и височной кости;
  • Онкология;
  • Отосклероз;
  • Предоперационный период;
  • Выделения неизвестного характера из уха;
  • Ухудшение слуха, болезненные ощущения;
  • Новообразование.

Противопоказания

Диагностика имеет ряд противопоказаний:

  • Миеломная болезнь;
  • Ожирение. Каждый томограф имеет ограничение по массе тела пациента. Чаще всего масса тела пациента не должна превышать 160 килограмма;
  • Беременность;
  • Имеются ограничения по возрасту. Детям до 12 лет не рекомендуется проходить обследование;
  • Болезнь почек;
  • При диагностике с введением контрастного вещества список противопоказаний расширяется:
  • Сахарный диабет;
  • Проблемы с печенью;
  • Аллергия на йод, так как в составе контраста имеется йод.

Подготовка

Незадолго до компьютерной томографии необходимо подготовиться к ней: запрещено употреблять пищу в течение 6 часов до обследования. Заблаговременно стоит позаботиться о свободной одежде, которая не будет доставлять дискомфорт во время исследования. В некоторых диагностических центрах подобная специальная одежда предоставляется индивидуально каждому пациенту.

Важно снять с себя все металлические принадлежности, украшения и прочее. Их наличие может повлиять на качество снимков. Двигаться и шевелиться во время компьютерной томографии так же запрещено, так как снимки в таком случае имеют свойство исказиться. По искаженным снимкам поставить точный диагноз или просто расшифровать их будет практически невозможно.

Как делают

Процесс исследования начинается с того, что пациент укладывается на спину, на подвижный стол томографа. Далее он задвигается внутрь, кольцо начинает вращаться. Врач уходит в другой кабинет и наблюдает за всей процедурой через окно. Только по просьбе врача можно шевелиться (повернуть голову влево или вправо). Вероятно, понадобиться несколько раз задержать дыхание.

Томограф послойно сканирует необходимую область осмотра. На всю диагностику уходит порядка 20 минут максимум.

Во время диагностики у больного возможно появление побочных эффектов: тошнота, головокружение и неприятный привкус во ротовой полости.

Мскт височной кости

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) височной кости – современный метод исследования. Отличается от КТ наличием рентгеновской трубки, которая вращается вокруг продольной оси томографа по траектории спирали. На МСКТ уходит немного меньше времени относительно КТ.

Контраст

Височные кости прекрасно визуализируются без контрастного вещества, но для осмотра мягких тканей он просто необходим. Контраст улучшает визуализацию: делает мягкие ткани более заметными за счет того, что контраст быстро в них впитывается.

Кормящим мамам не рекомендуется давать грудное молоко ребенку, так как за счет контраста это может повлиять на ребенка. Контрастное вещество выводится из организма пациента в течение 2-х дней естественным путем.

Расшифровка и результаты

После исследования, срезы передаются больному, который направляется с ними к врачу-рентгенологу. На расшифровку срезом уходит в 2 раза больше времени: все зависит от области обследования, количества снимков и обнаруженной патологии.

Чем меньше патология, тем сложнее сделать расшифровку. Если патологии отсутствуют, то расшифровка не занимает много времени.

Отличия КТ от МРТ

Компьютерная томография является альтернативой МРТ височной кости. Основным и важнейшим отличием является принцип работы томографов: в компьютерной томографии обследование проходит с помощью рентгеновских лучей, а МРТ с помощью магнитных резонансов.

Читайте также:  Тюбаж печени: способы и правила чистки в домашних условиях

По времени, процесс МРТ занимает в 2-3 раза больше времени, чем КТ. При этом, проходить МРТ при наличии металлических имплантов категорически запрещено.

Источник: https://KTdiagnostik.ru/kt-visochnyh-kostej/

Кт височных костей: что показывает и как проводится, цена и противопоказания

Для эффективного лечения заболеваний ЛОР-органов часто требуется подробное изучение структур внутреннего и среднего уха, а также расположенных рядом нервов и сосудов.

Визуализировать состояние этих органов помогает КТ (компьютерная томография) височных костей.

В отличие от рентгена, она дает информацию не только о костях, но и о тканевых структурах, что делает метод диагностики информативным и полезным.

Что показывает компьютерная томография височных костей

В височной области расположено много тканевых и сосудистых структур, связанных с естественной работой уха. На его функционирование влияют особенности строения внутреннего и среднего уха, а также патологические изменения – воспаления, новообразования, травматические повреждения.

Само строение области весьма сложное – много протоков, слуховых косточек, нервных окончаний. Височная кость содержит твердую часть наружного слухового прохода. Выявить патологии – врожденные и приобретенные, помогает компьютерное исследование. При КТ височных костей диагностируются:

  • изменения барабанной перепонки;
  • мастоидит;
  • опухолевые образования любого характера;
  • изменения структуры самой кости, пирамид, сосцевидного отростка;
  • аномалии строения внутреннего уха;
  • отосклероз;
  • патологии сосудов, их проходимость;
  • кровоизлияния;
  • отит;
  • переломы костных структур.

При подозрении на изменения мягких тканей исследование могут комбинировать с одновременным выполнением МРТ. В результате выявляются инфекционные процессы, абсцессы мягких тканей, нарушения проходимости сосудов. КТ височной кости широко используется в отиатрии, для выявления патологии уха и формирования выверенной схемы лечения.

К сведению: КТ – неинвазивное исследование, использующее рентгеновское излучение. В результате, по сформированным поперечным срезам области составляется картина патологических изменений.

Преимущества и недостатки метода

Процедура КТ используется отоларингологами для выявления патологий, которые другими способами не диагностируются. Несомненными достоинствами методики компьютерной томографии височной области являются:

  • информативность – строится 3D-картина исследуемой области;
  • быстрота (от 5 до 30 минут), неинвазивность, безболезненность метода;
  • малая доза облучения, не влияющая на организм;
  • доступность;
  • невысокая, в сравнении с МРТ, цена.

Процедура длится около 5 минут, если выполняется без введения контраста. КТ доступна в большинстве региональных центров.

К недостаткам методики можно отнести:

  1. Даже небольшая радиационная нагрузка не позволяет выполнять дополнительное исследование раньше, чем через 3 недели. При необходимости уточнения диагноза или результатов лечения придется воспользоваться другими методами.
  2. Аллергические реакции при использовании контрастного вещества.

Они появляются, по статистике, не чаще, чем в 3 % случаев. Перед началом исследования проводится проба на выявление реакций.

Когда назначается обследование

КТ при лечении болезней уха требуется в сложных случаях, когда установить диагноз другим способом не удается. Его назначают в следующих случаях:

  • подозрения на опухоли и абсцессы;
  • травмы уха и височной области;
  • головокружения;
  • ограничения подвижности верхней челюсти;
  • хронические отиты;
  • болевые ощущения неясной этиологии;
  • гнойные выделения из слухового прохода;
  • перед хирургической операцией;
  • при длительно протекающих инфекционных заболеваниях уха;
  • ухудшение, потеря слуха – нейросенсорного, кондуктивного или смешанного типа;
  • подозрения на аномалии строения;
  • дегенеративные изменения костных тканей.

Исследование назначается также при выставленном диагнозе, когда лечение не дает эффекта, и требуется уточнение состояния внутренних структур и их реакции на терапию.

Подготовительные меры

Перед проведением КТ височных костей необходимо снять металлические украшения – серьги, заколки, пирсинг, протезы, слуховой аппарат. Рекомендуется воздержаться от курения и употребления спиртного. Если контрастное вещество не применяется, другая подготовка не нужна.

При использовании контраста требуется отказаться от приема пищи за 5-6 часов, рекомендуется не пить за 2 часа до процедуры.

Детям до 3-5 лет КТ проводится в состоянии медикаментозного сна.

Сколько длится по времени

Компьютерная томография длится 3-7 минут. Если необходимо использование контраста, времени требуется больше. Проводится аллергическая проба, вводится в вену контрастное вещество, содержащее йод. В общей сложности процедура займет 20-30 минут.

Расшифровка и описание результата займет около часа.

Техника проведения

Пациент, во время проведения КТ, располагается на специальном столе, который во время обследования перемещается в основную часть аппарата. На время работы томографа медперсонал переходит в соседнюю комнату и контролирует работу оттуда.

Томограф во время исследования будет с легким шумом вращаться вокруг головы пациента. Чтобы точно сфокусировать излучение на височную область, голову следует держать неподвижно. Это обеспечит высокую точность изображения. Голову больного иногда фиксируют на подушке ремнями.

Медработник может попросить задержать дыхание или сменить положение головы. Делать это следует только при соответствующем указании.

Выполняются изображения височной области минимум в двух проекциях, иногда в трех:

  • фронтальная – лежа на спине или животе (с задержкой дыхания и отсутствием глотательных движений);
  • поперечная – на спине;
  • латеральная – при ЛОР-заболеваниях выполняется редко.

Контрастное вещество помогает лучше визуализировать мягкие ткани, его использование показано при воспалениях и абсцессах, подозрениях на проблемы с сосудами. Его вводят сразу или после получения простых изображений без контрастирования.

Томограф имеет возможность связи с персоналом. О неприятных ощущениях можно сообщить во время процедуры. По окончании врач проверяет качество полученных изображений и их информативность. Если они позволяют провести диагностику, процедура завершена.

Как часто можно делать КТ височных костей

Рентгеновское излучение даже в небольшой дозе является опасным для организма. Не рекомендуется проводить более одного исследования в год. При острой необходимости второе КТ может быть назначено не ранее чем через 3 недели.

Мскт и использование контраста

Мультиспиральная компьютерная томография использует рентгеновское излучение, как и КТ. Датчики, подающие лучи, находятся по окружности аппарата. Само устройство имеет больше возможностей настройки, что позволяет сделать изображение нужной области более точным и информативным.

Специалист может выбрать размер среза до 1 миллиметра, что позволяет обнаружить самые небольшие объекты и сделать диагностику более совершенной.

За счет расположения датчиков удается уменьшить дозу излучения и время воздействия рентгена до 30 %. МСКТ оказывает меньшее негативное влияние на организм, что используется при диагностике у детей, ослабленных и пожилых пациентов.

При необходимости использования контрастного вещества используется автоматическая подача с помощью самого аппарата, что снижает обязательный объем и негативные реакции от процедуры.

Можно считать, что метод МСКТ более информативный и щадящий. Оборудование для его проведения дороже, поэтому цена процедуры выше.

Расшифровка КТ височных костей

Расшифровка или описание выявленных отклонений от нормы выполняется специалистом сразу после исследования. Врач лучевой диагностики диагноз не выставляет, а только описывает обнаруженные патологии. Заключение дается на бумаге, с подписью и личной печатью врача, на пленке, а также на электронном носителе.

С результатом КТ следует обратиться к отоларингологу, давшему направление. Он выставит диагноз на основе лабораторных анализов, инструментальных осмотров и описания врача лучевой диагностики.

Справка: КТ височных костей помогает обнаружить опухоли на ранней стадии, нарушения проходимости сосудов, причины ухудшения слуха, особенности развития воспалительных процессов во внутреннем и среднем ухе, состояние костных структур.

Возможные риски

Доза облучения, получаемая во время обследования, опасной не является. Основные риски связаны с использованием йодосодержащих препаратов, которые не показаны при ряде заболеваний.

Ухудшить качество снимков, а значит, их информативность, могут движения больного во время исследования. Некоторые заболевания сопровождаются непроизвольными движениями, которые могут испортить изображения.

Противопоказания

Большинство противопоказаний к применению КТ височных костей связаны с использованием контрастного вещества. Не рекомендована процедура при беременности из-за лучевой нагрузки на женщину и плод. Исследование с контрастом не проводится при следующих состояниях:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • сахарный диабет, некоторые другие эндокринные патологии;
  • аллергические проявления на йодосодержащие препараты.

При необходимости проведения КТ с контрастом кормящим женщинам советуют отказаться на 2-3 дня от вскармливания до полного выхода вещества из организма.

Еще одним ограничением для проведения исследования служит вес пациента. Это связано с вместимостью аппаратной камеры. Больным, имеющим вес более 120 килограммов, процедура не проводится.

Стоимость

Исследования с помощью компьютерной томографии входят в программу госгарантий, и должны проводиться бесплатно всем застрахованным в системе ОМС. Однако большинство пациентов вынуждены обращаться в платные кабинеты. Это помогает пройти обследование своевременно, а не ждать неделями квот.

Стоимость КТ височных костей составляет от 2500 до 6000 рублей в разных регионах и клиниках.

Альтернативные методы диагностики

Для визуализации проблем ЛОР-органов используется несколько методов диагностики:

  1. Рентгенография. Помогает увидеть состояние костей, обнаружить воспалительные процессы уха, опухоли. Назначается при подозрении на патологии костных тканей. Для исследования мягких структур, сухожилий, сосудов, больше подходят другие методы. Также применяется, если нет возможности воспользоваться более современными и дорогими аппаратами (КТ, МРТ).
  2. МСКТ. Усовершенствованный аппарат для проведения компьютерной томографии. Дает более точную картинку, обнаруживает самые мелкие новообразования.
  3. МРТ. Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское излучение, поэтому не является информативной при исследовании состояния костей. При данном виде обследования лучше видны патологии сосудов, опухоли, абсцессы, природа экссудата в среднем ухе.

Метод исследования выбирает врач, исходя из особенностей заболевания, возникающих подозрений на возможные патологии, а также возможностей пациента.

КТ височных костей – удобный метод исследований патологий уха. Он информативен, имеет мало противопоказаний. Помогает диагностировать и контролировать лечение большинства серьезных заболеваний, вовремя оказать необходимую помощь пациенту и предотвратить осложнения.

Калашник Юлия

Источник: https://VipLor.ru/uho/kt-visochnyh-kostej

Ссылка на основную публикацию