Кт (компьютерная томография) головного мозга

Компьютерный томограф для головы впервые применили в 1971 году. Уже в 1979 году разработчики технологии получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Сейчас современный КТ аппарат представляется сложным программно-техническим комплексом.

Компьютерная томография имеет разновидности: спиральная КТ, многослойная КТ, томография с двумя источниками излучения, с контрастным усилением.

Что показывает

Что такое компьютерная томография головного мозга – это неинвазивный медицинский диагностический метод, с помощью которого исследуется орган в его послойных срезах. КТ основан на явлении рентгеновских лучей. Метод можно рассматривать как цифровую эволюцию рентгенографии.

Пучок рентгеновских лучей направляется на орган. Но из-за того, что ткани имеют плотность, эти лучи ослабляются, а некоторые не проходят вовсе. То есть компьютерная томография «просвечивает» тонкие участки, и не просвечивает плотные.

Для регистрации рентгеновских лучей используются чувствительные детекторы.

На мониторе после цифровой обработки врачи получают послойное трехмерное изображение мозга, где можно рассмотреть патологические очаги: опухоли, травмы, кисты, абсцессы, кровоизлияние.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

Показания и противопоказания

Существующие показания КТ:

  1. Хроническая усталость, апатия, раздражительность, эмоциональная нестабильность, нарушение сна, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и замедление мышления.
  2. Периодические и хронические головные боли. Потеря сознания, тошнота, рвота. Головные боли, которые не снимаются обезболивающими средствами. Острая головная боль, по типу удара по голове – прямое показание для КТ при инсульте.
  3. Комплекс вегетативных нарушений: запор, диарея, ощущения нехватки воздуха, сильное сердцебиение, потливость, головокружение, дрожь в конечностях, холодные руки и пальцы.
  4. Черепно-мозговые травмы: ушиб, перелом костей, забой мозга, сотрясение, проникающая травма
  5. Впервые появившееся судороги, устойчивые изменения психического статуса, наличие в истории болезни опухолей или припадков.
  6. Хронический алкоголизм, наркомания.
  7. Неврологическая очаговая симптоматика с выпадением неврологических функций, например, выпадение полей зрения, внезапное отсутствие речи, разный размер зрачков.

КТ исследование показано не только при наличии симптомов, но и как плановая диагностика и мера профилактики специфического контингента, например, людей, работающих с радиационным излучением. Также КТ обследование назначается для того, чтобы контролировать динамику и эффективность лечения, например, химиотерапии.

Компьютерная томография используется и в том случае, когда нужно контролировать ход лечебной или диагностической операции. Например, биопсия головного мозга (прижизненное взятие тканей) проводится под визуализацией компьютерной томографией: необходимо контролировать и высматривать прохождение пункционной иглы по мозгу.

Компьютерная томография использует рентгеновское излучение, а потому сопряжена с незначительным вредом организму. Поэтому существуют абсолютные противопоказания КТ (когда нельзя сделать исследование ни при каких условиях):

  • Беременность.
  • Избыточная масса тела пациента, из-за которого он не вмещается в сканирующее устройство.

Для большей детализации используется контрастирование. Оно помогает подсвечивать сосуды мозга. Однако контрастное вещество – это фармакологический препарат, для применения которого есть противопоказания:

  1. Почечная и печеночная недостаточность.
  2. Наличие аллергии в анамнезе.
  3. Обострение или декомпенсация сахарного диабета.
  4. Декомпенсация сердечной недостаточности.
  5. Беременность.
  6. Неудовлетворительное состояние исследуемого (плохое самочувствие).
  7. Болезни щитовидной железы

Возможность проведения КТ с металлическими коронками решает врач-диагност. Наличие инородных тел такой структуры сопряжено с опасностью: во время исследования коронки могут нагреваться, что может привести к ожогам или просто неприятным ощущениями.

Поэтому всегда сообщайте вашему врачу о наличии металлических коронок. Однако металлические вставки не являются противопоказанием к проведению исследования. При проведении процедуры с металлическими вставками выходное изображение искажается: сплав может отразить лучи.

Визуализация получится неточной и малоинформативной.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

Как проходит процедура

Подготовка к компьютерной томографии не требуется. Перед исследованием рекомендуется надеть одежду, которая легко сидит и снимается и оставить дома металлические предметы – перед процедурой их попросят снять.

Как делается компьютерная томография головного мозга по шагам:

  • Вы зарегистрируетесь в приемной.
  • Зайдете в кабинет с компьютерным томографом. Вас попросят снять одежду и надеть халат.
  • Вы уляжетесь спиной на стол. Если делают КТ с контрастированием – к вам внутривенно введут препарат. Вам пояснят, что после введение средства вы можете испытывать чувство жжения, прилива тепла или покалывания по телу.
  • Лаборант объяснит, что будет дальше и что возможно вы будете ощущать. Он также скажет, что в случае чего, он будет вас слышать и видеть.
  • Собственно проведение КТ: столик передвигается под гентри (вращающийся механизм с датчиками). Начинается сканирование. В это время аппарат издает тихий шум работы. Когда КТ делают, следует лежать неподвижно. Двигаться можно только по команде лаборанта или врача.
  • Последний этап: столик выезжает на исходное положение. Удаляется игла с контрастом. Поднимаетесь, переодеваетесь и освобождаетесь. По времени все исследование занимает до 30 минут.

КТ детям делают с помощью наркоза, если ребенок:

  1. Не достиг возраста 1 года.
  2. Боится и не переносит замкнутое пространство.
  3. Проявляет страх при потере родителей из виду.
  4. Имеет психические расстройства и склонность к судорожным припадкам.

Также КТ ребенку делают с родителями. Они надевают экранированные фартуки, не пропускающие рентгеновские лучи и ложатся вместе с детьми. Подготовка к КТ для детей не требуется.

Как часто можно делать КТ головного мозга: процедуру нельзя проводить более 3 раз в год. Промежутки между исследованием должны составлять 5 недель. В идеальном случае томографию следует выполнять раз в год: однократная процедура не вредна организму.

Компьютерная томография может проходить по двум вариантам: с введением контрастного вещества и без него. Вариант без введения усиливающего вещества – это классический цифровой вид рентгенографии. Что показывает КТ головного мозга без контраста:

  • инородные тела;
  • последствия травм;
  • объемные внутричерепные процессы (опухоли, кисты, скопление крови);
  • воспалительные заболевания;
  • смещение мозговых структур – дислокационный синдром;
  • механические повреждения черепа.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

С контрастом

КТ с контрастированием головного мозга применяется преимущественно применяется в диагностике сосудистых патологий.

Контрастное вещество – это специальный фармакологический препарат, позволяющий визуализировать те участки мозга, которые «прозрачны» и не видимы для рентгеновских лучей.

Контрастное вещество в сосудах способно задерживать излучение, а потому улучшает визуализацию – отвечая на вопрос в чем разница с контрастом и без.

Обратите внимание

При КТ сосудов головного мозга с контрастом используются водорастворимые структуры, содержащие йод. Их вводят в вену, с током крови они распространяются по кровеносной системе, усиливая контрастность сосудов. Вещество естественным образом выделяется через почечную систему с мочой. Для ускорения выведения препарата рекомендуется пить много минеральной воды.

Обследование сосудов головного мозга с контрастом начинается с двух вариантов:

  1. Ручное введение препарата. Его вводит медсестра или лаборант. Препарат вводится инъекцией: скорость подачи действующего вещества не регулируется. Исследование начинается после того, как контраст распространится по кровеносной системе. Этот тип применяется редко и считается устаревшим.
  2. Болюсное введение. Вещество вводится в автоматическом режиме с помощью инжекторного шприца. Так можно регулировать скорость введения контраста. Метод применяется преимущественно при мультиспиральной компьютерной томографии.

КТ ангиография – основная область применения контрастного варианта исследования. С помощью ангиографии можно получить трехмерное изображение артерий и вен. В ходе исследования применяются технологии компьютерного 3D моделирования и реконструкции.

КТ ангиография требует специальной подготовки. Например, перед исследованием изучается аллергический анамнез пациента: контрастное вещество инородно для организма, и он может неправильно отреагировать. Ангиография детям и взрослым проводится также, как и обычная компьютерная томография.

С помощью ангиографии можно выявить такие патологии:

  • Закупорка сосудов тромбом.
  • Расслоение артерий.
  • Аневризма артерий, когда участок сосуда выпячивает, создается кармашек, из-за чего нарушается местный кровоток.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.

Частый побочный эффект ангиографии – выход контрастного вещества за пределы сосудистых стенок в мягкие ткани. Из-за этого повреждается кожа и подкожная клетчатка.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

ПКТ

Кт перфузия – «золотой» стандарт в диагностике острого нарушения кровообращения головного мозга. Врачи назначают перфузионную компьютерную томографию для оценки прохождения крови по мозговым тканям.

ПКТ можно рассматривать как дополнение к КТ-ангиографии.

Сущность метода заключается в количественном измерении кровотока путем оценки изменения рентгеновской плотности ткани во время прохождения внутривенно веденного контрастного вещества.

Подготовка и процедура проходит так же, как и при стандартной контрастной компьютерной томографии. С помощью ПКТ можно в кратчайшее время изучить состояние мозгового вещества и его кровотока. Метод не имеет противопоказаний и может проводится в состоянии пациента любой тяжести.

Перфузионная компьютерная томография в диагностике сосудистых катастроф обладает такими преимуществами:

  • Области поражения кровообращения мозга выявляются почти сразу после первых неврологических симптомов инсульта, что позволяет быстро определить терапевтическую тактику.
  • Возможность оценить обратимость органических и функциональных нарушений.
  • Оценка индивидуальных особенностей кровотока у пациентов.
  • Возможность оценки эффективности тромболитической терапии.

Кроме изучения сосудистых нарушений, перфузионная компьютерная томография используется в диагностике внутричерепных образований. Методика позволяет исследовать кровоток в опухолях, которые заметного хорошо могут накапливать контрастное вещество.

ПКТ позволяет определить особенности опухолевидной гемодинамики, что в свою очередь выявляет природу и гистологическую форму опухоли. Это помогает определиться в тактике лечения и выборе химиотерапевтических препаратов.

Знание о кровоснабжении опухоли и ее внутреннем кровотоке позволяет врачам спланировать операцию и успешно удалить патологическое новообразование.

Вредно ли делать

Вредно ли КТ для здоровья: компьютерная томография – это лучевая нагрузка. Ежегодно допустимая доза лучевой нагрузки в год составляет 150 мЗв.

Если получить дозу меньше – организм не подвергается повреждению, если больше – возрастает вероятность мутаций и развития лучевой болезни. Одно исследование головного мозга на компьютерной томографии равно 2 мЗв.

То есть вред КТ для организма от лучевой нагрузки стремиться к нулю, так как это значение далеко не достигает 150 мЗв.

Важно

Вредна ли компьютерная томография с контрастированием? Фармакологические препараты состоят из химических соединений, на которое, при их введении, организм может ответить аллергической реакцией. Они бывают 3 видов:

  1. Малозаметные побочные эффекты. Они развиваются у 5 из 100 пациентов. Это – головокружение, тошнота, иногда рвота, головная боль, ощущение жжения, прилив жара, боль в месте введения иглы. Эти побочные эффекты – норма, и проходят они самостоятельно.
  2. Средней тяжести побочные эффекты. В основном это массивные отеки лица, утрудненное дыхание, недостаток воздуха. Это состояние нуждается в неотложной скорой помощи.
  3. Тяжелые побочные эффекты. Сюда относится сердечно-сосудистая недостаточность, обморок. Чаще это случается у людей, которые имеют в анамнезе аллергию на другие вещества. Здесь применяются реанимационные мероприятия.
Читайте также:  Пункция коленного сустава

Для предотвращения побочных эффектов обычно проводятся аллергические пробы: исследуемому делают легкую ранку, куда наносят малые дозы аллергена, после чего изучают эту область – как отреагировала кожа.

Также для снижения реакций перед процедурой вводят антигистаминные препараты, имеющие антиаллергическое действие.

Вредно ли делать КТ – сама компьютерная томография безвредна, но нанести ущерб могут контрастные вещества.

Возможные результаты

Исследование на компьютерной томографии дает черно-белые послойные снимки органа. Снимок КТ головного мозга получается в трех проекциях: фронтальной, аксиальной и сагиттальной. На картине изображен мозг и его сосуды. Врач изучает пространственное расположение всех структур относительно друг друга и наличие патологических очагов.

Расшифровка КТ – это сравнение нормы и патологии. Диагност оценивает контуры мозга, светлые и темные области, патологические тени, инородные тела. Наличие новообразований оценивается по косвенным и достоверным признакам. Например, достоверный признак – смещение структур мозга. Гиподенсные очаги головного мозга на КТ – это косвенный признак опухоли.

В целом, на снимке изучаются такие явления:

  • Изменение структур головного мозга.
  • Наличие новообразований.
  • Целостность костей черепа.
  • Воспаление, отек мозга, скопление жидкости, наличие кист.
  • Изменения турецкого седла.
  • Образования в области моста.
  • Пневматизация околоносовых и лобных пазух.
  • Локализация межполушарной щели.
  • Кортикальные борозды на поверхности мозжечка и больших полушарий.
  • Размеры и симметричность желудочков мозга.

Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/kt-golovnogo-mozga

Как делают компьютерную томографию головного мозга – показания к диагностике, подготовка и проведение

Для уточнения диагноза или выяснения причин болезни пациентов часто направляют на необычные современные исследования.

Большинство процедур до сих пор остается непонятным для населения, а загадочные аббревиатуры вызывают трепет.

К примеру, не все больных знают, для чего может понадобиться КТ головного мозга, что показывает томография и какие заболевания помогает выявить данное обследование.

Что такое КТ головного мозга

Компьютерный томограф – это, по сути, та же рентгеновская установка, отличительная особенность которой заключается в качестве фотографии. Если обычный рентген делает статичное фото органа, то аппарат КТ вращается вокруг тела пациента и показывает изображения, полученные под разными углами.

При этом субъективная оценка результата часто дополняется точными математическими расчетами, например, плотностью костей. Установка для КТ умеет различать ткани, всего на 0,5% отличающиеся друг от друга, поэтому компьютерная томография дает несколько раз больше информации, чем рентген.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

Показания к КТ головного мозга

Направить на обследование отделов головного мозга врач может при наличии следующих жалоб:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • общая слабость;
  • упадок жизненных сил;
  • отсутствие концентрации;
  • нарушения, связанные с ориентацией в пространстве;
  • изменение качества зрения или слуха;
  • спутанность сознания, речи;
  • осложнения других болезней.

Еще одна главная цель КТ мозга – выявить последствия травм черепа. Диагностику используют как контрольное обследование после длительного лечения.

Подобный осмотр помогает врачам выявить множество неврологических проблем, установить наличие опухоли, выделение ликвора, определить количественные переломы костей черепа, развитие патологии кровеносный сосудов, присутствие кровоизлияний или отек головного мозга.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

Сравнивать компьютерную томографию и магнитно-резонансную нельзя, хотя оба метода диагностики считаются самыми информативными. По принципу работы и воздействия они сильно отличаются друг от друга.

К примеру, МРТ поможет врачу рассмотреть органы с большим скоплением жидкости, но при этом защищенные плотным костным скелетом: сам головной мозг, спинной мозг, суставы, органы малого таза, межпозвоночные диски.

Компьютерная томография головного мозга за счет высокой разрешающей способности рентгеновского излучения помогает увидеть строение черепной коробки. КТ и МРТ могут давать нормальные равнозначимые результаты только при обследовании органов пищеварения, эндокринных желез, шеи или почек. Однако даже в этих случаях врачи зачастую отдают предпочтение КТ как более быстрому методу диагностики.

Подготовка

Сама компьютерная томография – это абсолютно безболезненный метод диагностики, который не требует от пациента подготовки. Однако перед тем, как отправиться на КТ, с себя рекомендуется снять все металлические предметы, украшения, зубные протезы, слуховые аппараты. Надо переодеться в более удобную одежду. На прием у диагноста перед КТ с собой необходимо взять ряд документов:

  • направление от лечащего врача;
  • анамнез в письменном виде или выписку из истории болезни;
  • заключение от ранее пройденных врачей;
  • результаты проводимых ранее процедур;
  • другие медицинские справки или бумаги, имеющие отношение к обследованию.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

Как делают

Перед тем, как начать сканирование головного мозга, врач уложит пациента на специальный стол-транспортер. При нажатии на кнопку устройство начнет плавно двигаться в специальный отсек до тех пор, пока больной не окажется в тоннеле.

При обследовании головного мозга большая часть тела не попадает в камеру, что важно для тех, кто боится замкнутого пространства. Процесс занимает 30-60 минут.

За это время результаты 360 положений аппарата КТ поступают в компьютер и обрабатываются.

Единственный дискомфорт от процедуры КТ – необходимость постоянно лежать на кушетке неподвижно. Это может быть проблемой, если томографию головного мозга проводят у детей.

Чтобы ребенок сохранял неподвижность, врачам приходится использовать общий наркоз.

Стоит знать, что если планируется выполнять КТ с контрастом, у больного могут возникать минимальные побочные реакции от препарата в виде легкого головокружения, тошноты или появления металлического привкуса во рту.

Что показывает

Нейровизуализация головного мозга на данный момент – развивающаяся сфера диагностики. С помощью рентгеновского томографа врач может оценивать не только тонкую структуру мозга, но и видеть уровень обмена веществ, кровоток, смотреть на состояние вен или крупных артерий, а иногда оценить особенности функционирования отдельных долей или областей головного мозга.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

Томограмма головного мозга, проводимая с контрастом, лишь усилит все перечисленные выше преимущества.

На таком КТ отчетливо видно структуру мягких тканей головы, состояние черепной коробки и крупных частей мозга.

Помимо наличия кровоизлияний или травм головы, на КТ могут просматриваться тромбы, гематомы, аневризмы, злокачественные или доброкачественные новообразования, острый менингит и прочие серьезные заболевания.

Как часто можно делать КТ головного мозга

Существует заблуждение, что при КТ лучевая нагрузка на организм значительно ниже, чем при прохождении рентгена легких. Однако на практике все получается несколько иначе. В некоторых случаях лучевая нагрузка на организм от КТ значительно превышает старые методы диагностики.

При этом стоит понимать, что КТ мозга – не врачебная прихоть. Назначается она только в тех случаях, когда это действительно нужно для постановки правильного диагноза: например, когда головной мозг мог внезапно отечь. Если после прохождения процедуры вы заметили недомогание или неприятные ощущения, следует об этом сразу же сообщить врачу.

Противопоказания

Компьютерная томография головы получила широкое распространение не только за счет качественных снимков и быстроты проведения процедуры, но еще потому, что противопоказаний для этого метода диагностики существует очень мало. К ним относится:

  • беременность на любых сроках;
  • детский возраст до 3 лет;
  • наличие в теле инородных вставок из металла или металлопластика;
  • масса тела свыше 130 кг.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

Если планируется компьютерная томография мозга с введением контрастного вещества, список противопоказаний становится шире. Такой метод диагностики не рекомендуется проводить:

  • людям с печеной или почечной недостаточностью;
  • при тяжелой степени сахарного диабета;
  • аллергикам и людям с индивидуальной непереносимостью контрастного вещества;
  • при психических заболеваниях;
  • в редких случаях КТ мозга не делают людям, которые страдают клаустрофобией.

Цена

В государственных клиниках, есть страховка и направление от врача, пройти КТ мозга можно бесплатно. Если же вы решите обратиться за помощью к частному доктору, тогда процедура окажется платной.

Сколько стоит КТ головного мозга будет зависеть от региона проживания, квалификации клиники или медперсонала, где будет выполняться процедуры, а также от времени, в течение которого придется ждать результатов.

Средние цены в Москве представлены в таблице.

Название клиники Стоимость в рублях
Открытая клиника на Пресне 4300 р.
Медскан. рф 5000 р.
Диагностический центр МРТ в Перово 3900 р.
АВС-Медицина на Парке Культуры 4500 р.
Центр эндохирургии и литотрипсии 6000 р.
Клиника Ниармедик на Полежаевской 4000 р.
СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин 4590 р.

Видео: КТ сосудов головного мозга

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/12152-kt-golovnogo-mozga.html

Кт (компьютерная томография) головного мозга

Компьютерная томография (КТ) головного мозга — это современный не инвазивный метод исследования, позволяющий в течение короткого промежутка времени получить максимально подробную информацию о состоянии структур и костей головы.

В основе работы этого метода лежит применение рентгеновского излучения и компьютерной обработки данных, что существенно отличает обычный рентген от КТ: в первом случае результатом работы будет 1 снимок органа в целом, а при использовании второго метода можно получить большое количество послойных изображений исследуемой области в нескольких плоскостях.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

Кому назначают томографическое сканирование головы

В настоящий момент магнитно резонансная томография (МРТ) и Компьютерная томография (КТ) головного мозга являются самыми доступными и информативными методами обследования этого органа.

Существенное отличие между этими процедурами заключается в получении информации: принцип работы МРТ основан на измерении электромагнитного отклика ядер атомов (чаще всего водорода) в постоянном магнитном поле, а функционирование КТ оборудования — на измерении и цифровой обработке разницы ослабления рентгеновского излучения в зависимости от плотности ткани.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

И если второй метод сканирования (КТ) позволяет в полной мере оценить состояние твердых структур, то вторая процедура назначается для обследования мягких тканей и других составляющих головного мозга.

Совет

Однако, применение специального контрастного вещества во время КТ существенно расширяет возможности такого исследования, а именно позволяет оценить состояние кровеносных сосудов и полостей головного мозга.

Список заболеваний, при котором лечащий врач может назначить прохождение КТ головного мозга, довольно обширен, так как многие болезни и травмы головы, имея богатую клиническую картину, способны вызывать следующие симптомы и признаки:

  • сильные головные боли;
  • тошнота и рвота, независящие от приема пищи;
  • головокружения;
  • нарушение четкости зрения, двоение в глазах;
  • частые обмороки;
  • нарушения слуха;
  • судорожный синдром;
  • длительный бактериальный насморк;
  • перепады настроения и другие нарушения психического здоровья.

Также КТ назначается для диагностирования и мониторинга течения следующих патологических состояний:

  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • кисты и функциональные новообразования;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • обнаружение метастаз, определение стадии рака;
  • гидроцефалия;
  • абсцесс мозговых тканей в результате инфекций.

Компьютерная томография является ощутимым подспорьем при диагностировании и оценке повреждений головного мозга в результате черепно-мозговых травм, кровоизлияний и отеков мозгового вещества. Также этот метод обследования используют при определении места дислокации и площади гематом и других повреждений мозга, от точности и скорости диагностирования которых зависит жизнь человека.

Если есть необходимость, то с помощью КТ можно исследовать кровеносную систему головного мозга, а также сосуды шеи, посредством которых кровь поступает к его структурам.

В таком случае кровеносное русло пациенту необходимо ввести некоторое количество контрастирующего вещества, которое будет способствовать усилению изображения обследуемых вен и артерий.

Такой подход позволяет выявить различные сосудистые патологи, например, аневризмы и соустья в любом участке головного мозга. Этот метод исследования называется КТ-Ангиография.

Специалисты также рекомендуют проходить контрастное КТ обследование пациентам, у которых есть предрасположенность атеросклерозу, гипертонии, тромбофилии, сахарному диабету и другим нарушениям эндокринной системы.

Так как КТ позволяет в режиме реального времени оценивать состояние структур центральной нервной системы, то под его контролем проводятся некоторые лицевые и нейрохирургические операции, а также забор материала для гистологического исследования во время стереотаксической биопсии мозга.

Что показывает компьютерная томография головы

Компьютерная томография является в первую очередь диагностическим методом обследования организма.

Во время прохождения этой процедуры рентгеновские лучи, генерируемые рентгеновской трубкой, пронизывают насквозь тело пациента, что в сочетании с продольным движением стола вглубь аппарата, позволяет получить максимальное количество снимков в разных проекциях.

Датчики, которые также находятся внутри аппарата, принимают поступившую информацию, обрабатывают ее и выводят на монитор в виде двухмерного черно-белого изображения.

Обратите внимание

В отличие от МРТ снимка, на котором мягкие ткани подсвечиваются более светлым цветом, а кости практически не визуализируются, на КТ изображении все наоборот: костные ткани, так как обладают наименьшей проницаемостью для рентгеновских лучей, выводятся на экран в белом цвете, а остальные структуры при отсутствии контрастирующего вещества — в серых тонах.

Так как КТ головы и шеи позволяет подробно рассмотреть исследуемую область в нескольких плоскостях, то ее применяют при диагностировании большого количества заболеваний и острых патологий головного мозга, которые выражаются изменении качественного состава мозгового вещества:

  • кровоизлияния;
  • переломы в основании черепа;
  • ушибы и гематомы;
  • аномалии в развитии;
  • наличие инородных тел;
  • кисты, опухоли;
  • размягчение и воспаление мозга.

КТ ангиография сосудов головного мозга применяется для составления карты нарушения мозгового кровообращения — во время ее проведения можно изучить строение каждого сосуда в отдельности в режиме реального времени.

Также КТ помогает выявлять области поражения после ишемического инсульта, причиной которого является недостаточное снабжение участка мозга кровью вследствие закупорки или механического повреждения кровеносного сосуда.

Наиболее точным и информативным этот метод диагностики считается впервые 24 часа после наступления этого острого состояния.

При этом на полученных рентгеновских снимках множественные ишемические очаги поражения будут визуализироваться в виде областей затемнения, так как в них плотность мозгового вещества снижается.

После введения контраста у специалиста появляется возможность выделить пораженный сосуд из всей кровеносной системы головного мозга, так как в месте его разрыва или закупорки формируется гиподенсная область (зона пониженной плотности), внутри которой будет ясно видно место прекращения поступления крови в сосуде.

После прохождения КТ врач специалист изучает полученные в электронном виде снимки и дает предварительное заключение о состоянии структур головного мозга. С этим описанием пациент должен отправиться к своему лечащему врачу, который, основываясь на них, может диагностировать заболевание головного мозга.

Противопоказания

КТ сосудов головного мозга и его структур проводят строго по назначению, так как в результате проведения этой процедуры человек получает большую дозу облучения, нежели при использовании обычного рентгена.

Ограничениями и противопоказаниями к проведению КТ головного мозга являются следующие заболевания пациента:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тяжелая бронхиальная астма;
  • осложненные эндокринологические заболевания;
  • патологии щитовидной железы;
  • неадекватное поведение пациента.

Ограничение также распространяется на пациентов с аллергической реакцией на контрастное вещество, большим весом и клаустрофобией.

При соблюдении всех мер безопасности и под чутким контролем специалистов в крайних случаях допустимо проведение КТ беременным женщинам и детям, не достигшим 14-летнего возраста.

Как часто можно делать КТ головного мозга взрослому человеку

Несмотря на минимальный риск получения высокой дозы рентгеновского облучения, специалисты рекомендуют проходить такое обследование не более 1 раза в год. Но, если жизнь пациента находится под угрозой, то допускается 3-х кратное прохождение КТ при условии, что пациент не будет подвергаться другим процедурам, связанным с ионизирующим облучением.

Как подготовиться к томографии головы

Компьютерная томография сосудов головного мозга является абсолютно безболезненной не инвазивной процедурой, поэтому специально подготавливаться к ее прохождению не требуется. Однако, во избежание негативных последствий, пациенту все же следует ознакомиться со всеми правилами проведения исследования и тем как оно проводится.

В силу того, что КТ делают строго по назначению врача, на обследование следует взять следующие документы:

  1. выписку из истории болезни;
  2. результаты ранее пройденных аналогичных исследований;
  3. справки, которые имеют отношение к КТ;
  4. направление от лечащего врача;
  5. паспорт и полис ОМС (если процедура проводиться бесплатно).

Если назначено прохождение КТ-Ангиографии, то пациентам рекомендуется не есть за 3-4 часа до исследования, так как во время введения контраста может начаться приступ тошноты и рвоты. Непосредственно перед тем как лечь в аппарат, следует посетить туалет — время сканирования одной области длиться 20-25 мин, а последующих — 15-20 мин, в течение которых нельзя будет вставать.

Так как металлические предметы восприимчивы воздействию рентгеновского излучению и способны многократно увеличивать негативное влияние радиации на организм, то перед посещением кабинета, где будет проводиться КТ, необходимо снять все украшения и другие вещи, содержащие металл. Затем следует переодеться в больничную сорочку: если ее нет, то запасную одежду можно принести с собой.

Стоит отметить, что томограф при работе издает неприятные монотонные звуки, поэтому при необходимости пациент может взять с собой наушники или беруши.

Как делают КТ головного мозга

На настоящий момент сделать КТ мозга можно практически в любом многофункциональном диагностическом центре, имеющем специальную аппаратуру.

Для полного понимания всей серьезности процедуры, немного углубимся в историю: известно, что первый компьютеризированный томограф 1 поколения появился относительно недавно — в 1973году. Он представлял собой рентгеновскую трубку, направленную на один детектор. Во время получения 1 снимка трубка поворачивалась вокруг стола всего один раз.

Такой подход позволял получать снимки тела только в одной поперечной проекции. В последующие годы ученые работали над усовершенствованием конструкции КТ аппарата, а именно добавляли количество детекторов внутри кольца гентри — например, последний компьютеризированный томограф 4 поколения имеет более 1000 детекторов, что позволяет получать изображение нескольких проекциях.

Важно

В настоящий момент самой распространённой методикой исследования головного мозга является спиральная компьютерная томография (СКТ) головного мозга.

Отличительной чертой этого вида исследования является проведение процедуры и специальное оборудование, позволяющее получать снимки в кратчайшие сроки. Принцип работы этого томографа основан на одномоментном выполнении двух действий: непрерывного вращения рентгеновской трубки вокруг тела пациента, и движения стола с пациентом вдоль продольной оси сканирования.

При соблюдении этих условий траектория движения рентгеновской трубки относительно направления движения стола с телом пациента, принимает форму спирали.

В отличие от прямого томографа такое оборудование позволяет изменять скорость движения стола с пациентом в зависимости от поставленной задачи, что способствует значительному сокращению времени прохождения процедуры и соответственно уменьшению нагрузки на организм.

Самым новейшим и наименее вредным методом исследования в этой области является многослойная или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Ее особенность заключается в том, что внутри рентгеновской трубки по окружности располагается не один, а несколько рядов детекторов, что позволяет получить максимальное количество снимков исследуемого органа за один оборот рентгеновской трубки.

Несмотря на принципиальные отличия в устройстве аппаратуры, КТ головного мозга проводится одинаково во всех случаях: обследуемый ложиться на стол, одевает наушники (если можно), его голову фиксируют в специальном устройстве, под шею подкладывается специальный валик для удобства, затем стол задвигается в сканер, врач выходит соседнее помещение и включает аппарат. При этом пациент не остается без присмотра — за тем как проходит процедура наблюдает ассистент с помощью видеосвязи. Также внутри удерживающего голову устройства вмонтирован микрофон, с помощью которого в любой момент можно вызвать врача.

То, сколько длиться ТК головного мозга, зависит от цели исследования и оснащения диагностического центра — современные аппараты позволяют сделать большое количество снимков в нескольких проекциях за считанные минуты.

Также, если необходимо провести исследование с контрастом, то время, отведенное на процедуру, обычно удваивается.

Совет

Это связано с тем, что в первый прогон томографа, делается обзорное сканирование, аппарат выключается, затем ассистент вкалывает необходимое количество контраста пациенту в вену, выходит и вновь включает томограф. Далее обследование продолжается в том же режиме.

Читайте также:  Лазерное лечение розацеа

В некоторых случаях, когда КТ необходимо сделать беременной женщине, обследование проходит как обычно, но без контрастного усиления. При этом не обследуемые области прикрывают специальным фартуком, который будет защищать от рентгеновских лучей будущего ребенка.

По экстренным показаниям КТ может быть назначена детям от 3 до 14 лет. Так как ребенок в этом возрасте не всегда способен контролировать свои движения и осознавать серьезность ситуации, то в таком случае ему делают легкий наркоз. В дальнейшем разницы в прохождении обследования у детей и взрослых не наблюдается.

Расшифровка результатов томографии

Расшифровка КТ головного мозга информации, полученной в результате процедуры, проходит во время и после прохождения обследования. Этой работой занимается специально обученный человек — врач-рентгенолог.

Обычно она занимает 1-2 часа, но при этом затраченное время зависит от обширности проведенного исследования и количества выявленных патологий. При необходимости рентгенолог может собрать консилиум или связаться с коллегами по внутренней связи, что является очевидным преимуществом перед другими методами обследования головного мозга.

По окончанию процедуры, пациенту выдается заключение и снимки с высоким качеством изображения головного мозга на цифровом носителе, которые он должен отнести к своему лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и назначения необходимого лечения. При необходимости специалисты могут передать результаты используя интернет или внутреннюю связь непосредственно в лечебное заведение, где находится под наблюдением обследуемый пациент.

Итак, компьютерная томография головного мозга — это современное и высоко информативное исследование, которое проводят для диагностирования различных сосудистых и мозговых патологий. Из-за небольшого количества противопоказаний его назначают в тех случаях, когда другие методы обследования будут противопоказаны.

Видео: Как правильно пройти обследование



Источник: https://GolovaiMozg.ru/diagnostika/kt-kompyuternaya-tomografiya-golovnogo-mozga

Кт головного мозга: что показывает томограмма и как делают обследование головы с контрастом?

Диагностика с помощью компьютерной томографии сосудов позволяет увидеть патологические состояния и структурные особенности головного мозга. Проводится она с помощью специального аппарата – томографа, который делает снимки мягких тканей с помощью рентгеновского излучения. Точность результатов очень высока, что позволяет выявить многие патологии на ранних этапах.

Кому и в каких случаях делают компьютерную томографию головного мозга?

МСКТ назначается врачом при наличии у больного жалоб, связанных со следующими симптомами:

  • слабость и упадок сил;
  • плохая концентрация;
  • неоднократная потеря сознания и головокружения;
  • нарушение координации движений;
  • частые головные боли;
  • расстройства слуха, зрения и вкуса;
  • осложнения после других перенесенных заболеваний.

КТ головы показывает клиническую картину течения болезни, с ее помощью можно диагностировать локализацию повреждения мозговых тканей и проанализировать патологию. Иногда проведение КТ носит обязательный характер:

  • нарушенная циркуляция спинномозговой жидкости, абсцессы, кисты;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • заболевания энцефалитом и менингитом;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • опухоли, метастазы;
  • ишемический инсульт;
  • эпилепсия;
  • заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз, тромбоз и т.д).

Противопоказания к КТ

Процесс исследования сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому определенной категории лиц этот метод диагностики противопоказан:

  1. Если обследование проводится с контрастированием, то противопоказания касаются людей с сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, а также при наличии аллергических реакций на йод.
  2. Не допускается проведение томографии органов и систем беременных женщин, исключением являются лишь неотложные случаи, при которых жизнь человека находится под угрозой. Лучевое излучение достаточно опасно для плода, а контраст может спровоцировать токсическое отравление еще не родившегося ребенка.
  3. Кормящим матерям такая диагностика тоже нежелательна, но если все-таки есть необходимость, то врачи советуют в последующие 2-3 суток воздержаться от кормления, пока из организма будет выводиться контрастное вещество.
  4. Детям томографию назначают строго по показаниям врача, обязательным условием проведения процедуры является полная неподвижность, поэтому в некоторых случаях для проведения исследования используют легкий наркоз.
  5. Учитывая технические характеристики томографа, людям с избыточным весом (более 120 кг) сделать КТ невозможно.
  6. Существенную проблему представляет наличие у пациента клаустрофобии — в этом случае нужна медикаментозная подготовка и психологическая помощь.

Как подготовиться к процедуре?

Компьютерная томография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, которая не требует какой-либо специфической подготовки на дому. Документы, которые берут на диагностику:

  • выписку из истории болезни;
  • направление от лечащего врача и заключения других специалистов;
  • результаты ранее пройденных процедур;
  • справки, имеющие отношение к обследованию.

Перед процедурой обязательно снимают абсолютно все металлические предметы: часы, зубные протезы, ювелирные украшения, мобильные устройства и т.д.

Это обусловлено тем, что металл очень восприимчив к рентгеновским лучам и усиливает облучение, поэтому его присутствие во время процедуры может не только исказить результаты обследования, но и нанести значительный вред здоровью.

На КТ с контрастированием нужно приходить натощак (последний прием пищи должен быть за 6-7 часов до процедуры).

Этапы томографии головы с видео

Для проведения КТ пациент в первую очередь должен снять одежду и занять правильное горизонтальное положение на подвижном столе томографа. Голову, руки и грудь фиксируют для сохранения полной неподвижности, стол помещают в диагностическую камеру томографа.

Процедура проходит безболезненно. Единственное, что может доставлять дискомфорт – это незначительный шум аппарата. В некоторых клиниках пациентам предлагают воспользоваться наушниками. При необходимости врач делает внутривенную инъекцию с контрастным веществом, после которой пациент может почувствовать металлический привкус, что является полностью нормальной реакцией организма.

За всем процессом через стекло пультовой наблюдает технолог или врач-рентгенолог, который с помощью пульта управления подключает аппарат и производит необходимые запрограммированные снимки, учитывая специфику заболевания.

В процессе диагностики томограф вращается вокруг кушетки, на которой неподвижно лежит пациент. Сканирующее оборудование представляет собой трубку цилиндрической формы, вокруг которой размещены магниты.

Детали проведения диагностики можно увидеть на видео.

Обратите внимание

В результате сканирования можно получить снимки анатомического среза различных уровней и плоскостей головного мозга. Технолог может запрограммировать сканирование не всего черепа, а какого-то определенного участка. Результаты исследования отображаются на экране монитора.

Сколько же времени занимает такая сложная процедура? Для проведения полноценного обследования необходимо от 10 до 30 минут. Расшифровку изображений делают нейрохирург, невропатолог и радиолог.

Какие патологии показывает томограмма, что можно увидеть на снимке?

Исследование с помощью рентгеновского томографа дает врачу возможность не только оценить тонкую структуру мозга, но и проанализировать кровоток, состояние вен и крупных артерий, уровень обмена веществ и изучить особенности работы отдельных областей головного мозга.

Применение контрастного вещества увеличивает возможности исследования. В этом случае отчетливо просматривается структура мягких тканей головы, состояние черепной коробки и крупных частей мозга. При использовании контраста можно определить наиболее точную локализацию патологии.

КТ сосудов головного мозга дает возможность выявить ряд заболеваний: признаки начала изменений миокарда и коронарных сосудов, проблемы с клапанами, сердечную недостаточность, атеросклеротические бляшки, кальцификацию коронарных артерий, ишемический инсульт и т.д.

Компьютерная томография головы позволяет обнаружить:

  • тромбы;
  • травмы головы и кровоизлияния;
  • гематомы любой локализации;
  • аневризмы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • смещение структур мозга;
  • кисту;
  • отек;
  • острый менингит и т.д.

Отличие КТ от МРТ головного мозга

Несмотря на то, что компьютерная томография такая же информативная, как и магнитно-резонансная, принципы проведения и оказываемое воздействие на организм у них абсолютно разные. МРТ и КТ могут дать одинаковый результат только при анализе эндокринных желез, шеи, органов пищеварения.

МРТ дает возможность рассмотреть органы с обильным скоплением жидкости, скрытые за плотным костным скелетом: спинной и головной мозг, органы малого таза, суставы, межпозвоночные диски, слюнные железы. Томографическое сканирование слюнных желез ротовой полости (МРТ) проводится с помощью радиоволн в сильном магнитном поле.

Метод достаточно эффективен для изучения слюнных желез. МРТ околоушной слюнной железы назначается при припухлости в околоушной зоне, боли во время жевания, головных болях. МРТ слюнных желез обязательно назначается при подозрении на развитие опухолей, кист и различных повреждениях слюнных желез.

КТ головного мозга благодаря высокой разрешающей способности рентгеновских лучей помогает рассмотреть строение черепной коробки и считается наиболее быстрым методом диагностики. Одним из факторов, который влияет на выбор между МРТ и КТ, является существенная разница в противопоказаниях.

Для проведения магнитно-резонансной диагностики недопустимо присутствие в теле пациента кардиостимулятора, инсулиновых помп и имплантов с содержанием металла, а КТ противопоказана для людей, недавно прошедших рентгенографию, беременным женщин и пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Особенности томографии мозга у детей и беременных

Маленьким детям, в отличие от взрослых, томография проводится в исключительных случаях,по строгим показаниям врача под общим наркозом, потому что процедура требует полной неподвижности. Перед проведением КТ нужно обязательно получить консультацию анестезиолога.

Новорожденным детям необходимо дать еду и питье за 3 часа до процедуры. Детям постарше можно обойтись без наркоза, но нужно подготовиться психологически: объяснить ребенку, что процесс протекает безболезненно. В процессе КТ у ребенка должно быть в норме носовое дыхание, поэтому при насморке или отеке носовых пазух рекомендуется закапать нос сосудосуживающими каплями.

После 1 триместра беременности проведение комптомографии проводить запрещено. Однако если от результатов процедуры зависит жизнь беременной женщины, КТ все-таки проводят (например, при ишемическом инсульте, разрыве аневризмы сосуда, черепно-мозговых травмах и т.д.).

Стоимость диагностики

Стоимость проведения КТ зависит от многих факторов. Современные диагностические центры располагают разными моделями томографов, которые отличаются как ценой, так и функциональностью.

Количество контрастного вещества, которое используется для диагностики, рассчитывается исходя из веса пациента, поэтому врач определяет дозировку индивидуально для каждого пациента.

В любом случае, цена на компьютерную томографию по России колеблется от 3500 до 5000 рублей, если же используется контраст — это стоит от 8500 до 9000 рублей.

Источник: https://UziMetod.com/kt/golova-sheya/kt-golovnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector