Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Тонкоигольная биопсия не всегда дает точные сведения о течении патологического процесса в молочных железах при подозрении на развитие РМЖ. Отсутствие полной картины онкозаболевания снижает вероятность успешного устранения злокачественного процесса.

Трепанобиопсия молочной железы – современная методика забора биоматериала из пораженного органа.

Обратите внимание

Применение специального прибора со спиральной резьбой во время диагностики позволяет за один прием извлечь достаточный объем тканей для уточнения характера клеток в проблемной области.

Дрель-биопсия – метод более простой и менее болезненный, чем думают многие женщины. Особенности и преимущества эффективной диагностической процедуры описаны в статье.

Трепанобиопсия: что это такое

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

При подозрении на рак молочных желёз нужно извлечь достаточно большой объем биоматериала для проведения гистологического анализа. Современная методика за несколько минут позволяет получить образец – тонкий столбик тканей из проблемной зоны.

Для проведения процедуры применяют специальный аппарат – трепан и длинные иглы длиной 20–30 см. Характерная особенность приспособлений – наличие резьбы.

Во время процедуры иглы ввинчиваются в ткани грудных желез, далее при помощи специального механизма врач резко извлекает металлическое изделие и биоматериал.

В процессе исследования маммолог получает образец ткани толщиной несколько миллиметров («столбик») из всех последовательных слоев молочной железы.

Инженеры создали специальные «пистолеты» для быстрого и точного забора тканей. Пациентка испытывает меньший дискомфорт, врачу проще добыть нужно количество образцов. При наличии показаний трепанобиопсию проводят в двух-трех точках проблемной молочной железы.

Что лучше: пункционная (тонкоигольная) или трепанобиопсия? Первый метод менее травматичен, осложнения возникают реже, но при сложных случаях, высоком риске злокачественного процесса маммологи чаще применяют второй вид исследований. Медики однозначно считают: дрель-биопсия позволяет получить большее количество биоматериала за одну процедуру, что повышает информативность диагностики рака. Эффективность диагностической процедуры достигает 95 % и выше.

Извлечение тканей пораженной молочной железы для гистологического исследования имеет несколько названий: трепанобиопсия, дрель-столбиковая биопсия, буровая биопсия, трепан-биопсия.

Биопсия трепанобиопсия молочной железыУзнайте о симптомах воспаления яичка у мужчин, а также о методах лечения заболевания.

Для чего и как берут пункцию щитовидной железы? Об особенностях проведения диагностической процедуры прочтите по этому адресу.

Показания к проведению диагностики

Гистологическое исследование назначают женщинам в следующих случаях:

  • подозрение на рак груди, если проведение тонкоигольной биопсии не дает точного результата о наличии атипичных клеток;
  • для оценки динамики пролиферативных процессов в МЖ, подтверждения развития раковых клеток у пациенток с узловой мастопатией в период подготовки к операции;
  • подтверждено развитие рака молочной железы. Трепан-биопсию назначают для уточнения иммуногистохимического профиля злокачественной опухоли.

Как проходит процедура

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Многие женщины боятся забора биоматериала из груди, опасаются острой боли и возможных осложнений. Применение современных «пистолетов» в сочетании с соблюдением правил стерильности сводит неприятные ощущения и негативные последствия к минимуму.

Трепанобиопсия – более сложная процедура, чем забор биоматериала из груди при помощи тонкой иглы во время пункции. Несмотря на малую травматичность метода, медики советуют применять врачебный контроль состояния пациентки после процедуры.

При дрель-биопсии объем биоматериала больше, повреждено несколько слоев структур молочных желез.

Оптимальный вариант – проведение диагностики в условиях стационара для исключения кровотечения и других отрицательных последствий при неправильном уходе за ранкой.

Если в течение суток после выполнения диагностической процедуры нет серьезных осложнений, повторное кровотечение отсутствует, то на следующий день пациентку выписывают. Результаты исследования готовы через 7–10 дней.

При опасных ситуациях, плохом состоянии здоровья пациентки, запущенных стадиях рака назначают срочный анализ: результаты гистологического исследования можно получить через 24 часа. Маммолгог изучает данные биопсии, назначает оптимальный вид лечения.

В сложных случаях решение о схеме терапии принимает консилиум врачей.

Ход исследования:

  • после определения оптимальной зоны для забора биоматериала врач при помощи пистолета вводит достаточно толстую иглу, далее извлекает мандрен из средней части приспособления;
  • следующий этап – ввинчивающими движениями введение канюли на необходимую глубину для получения «столбика» ткани;
  • далее специалист вводит шток со спиральной резьбой, извлекает основу вместе с биоматериалом;
  • рана достаточно глубокая, нужно провести электрокоагуляцию стенок раневого канала, чтобы исключить кровотечение. Врач вставляет прибор в просвет канюли, обрабатывает рану разрядами оптимальной мощности и частоты;
  • во время электрокоагуляции не только уменьшается риск кровопотери, но и снижается вероятность распространения атипичных клеток с током лимфы и крови;
  • во время дрель-биопсии врач может выявить кистозное образование. Современные приспособления позволяют проводить диагностику и лечение одновременно. После аспирации (вакуумного извлечения) содержимого кисты маммолог использует электрокоагулятор для прижигания полости. В зоне расположения опухолевого образования остается рубец, останавливается разрастание кисты.

Важно! Задача врача – доступно объяснить женщине ход процедуры, причину проведения исследования. Дефицит информации – одна из причин необоснованных страхов перед процедурой. Местная анестезия практически исключает болезненность, неприятные ощущения проявляются на протяжении нескольких секунд. После процедуры болезненность в груди достаточно быстро исчезает, риск воспаления минимален. Перед трепанобиопсией женщине нужно побеседовать с врачом, узнать детали исследования, правила подготовки. При нервном напряжении можно выпить седативный препарат, применение которого одобряет лечащий врач.

После процедуры

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

После забора биоматериала нужно полежать на протяжении времени, указанного врачом. Некоторые женщины ощущают легкое головокружение, но дискомфорт быстро исчезает. Нужно медленно сесть, затем встать, прислушаться к ощущениям. При отсутствии дискомфорта можно одеваться.

В области забора биоматериала в течение времени, указанного маммологом, должна быть стерильная повязка с бактерицидным пластырем, зафиксированная врачом. Трепанобиопсию чаще проводят в стационаре, чтобы оказать своевременную помощь женщине при развитии кровотечения.

Важные нюансы:

  • рану запрещено мочить на протяжении суток;
  • по назначению врача нужно обрабатывать зону дрель-биопсии дезинфицирующим раствором;
  • физические нагрузки, подъем тяжестей под запретом на протяжении нескольких дней, чтобы избежать прилива крови к области забора биоматериала;
  • нельзя посещать бассейн, открытый водоем, сауну, парную, пока не произойдет полная регенерация тканей;
  • для устранения дискомфорта нужно принимать анальгетики.

Возможные осложнения

В большинстве случаев современная диагностическая процедура проходит без негативных последствий. Нередко осложнения возникают по вине пациенток, нарушающих правила, установленные маммологом. Несоблюдение гигиенических требований к обработке зоны прокола либо поход в бассейн раньше положенного срока – распространенные ошибки, негативно сказывающиеся на здоровье.

Биопсия трепанобиопсия молочной железыУзнайте о правилах питания и соблюдения диеты при мастопатии молочных желез в фиброзной — кистозной форме.

О причинах появления и эффективных методах лечения зуда при сахарном диабете у женщин написано на этой странице.

По адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/epifiz/kista-shishkovidnoj-zhelezy.html прочтите о том, чем грозит киста шишковидной железы и как избавиться от образования.

Женщина должна знать характер возможных осложнений:

  • синюшность либо краснота кожных покровов в области введения иглы для трепан-биопсии;
  • небольшая отечность в зоне забора биоматериала;
  • при пальпации тканей около зоны биопсии ощущается повышение местной температуры;
  • проникновение инфекции, развитие воспаления.

Серьезные осложнения возникают редко. При активном воспалительном процессе грудь сильно отекает, набухает, изменяется форма молочной железы, из соска выделяется гнойная жидкость.

При прогрессировании патологического процесса возможно опасное заражение крови.

При появлении ярко выраженных признаков осложнений после трепанобиопсии нужно срочно посетить маммолога для устранения негативных последствий, проведения медикаментозной терапии, удаления гнойных масс из проблемной груди.

Расшифровка результатов

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Данные трепанобиопсии подтверждают либо опровергают наличие измененных клеток в молочных железах. Гистология показывает, насколько активно развивается рак, какой вид онкозаболевания прогрессирует у пациентки. Высокая достоверность результатов дрель-биопсии – важное преимущество диагностической процедуры.

После проведения гистологического исследования маммолог определяет стадию рака молочной железы, подбирает оптимальный вид хирургического лечения. При начальной и умеренной степени тяжести злокачественного процесса возможно проведение органосберегающей операции. Обязательный элемент лечения после удаления опухоли – химиотерапия: сильнодействующие препараты не дают развиваться метастазам.

В сложных случаях узловой мастопатии, при высокой вероятности развития онкопоражения груди не стоит отказываться от проведения трепанобиопсии молочной железы. Диагностическая процедура малоболезненна, большой объем биоматериала позволяет значительно снизить риск ложноотрицательных результатов при подозрении на РМЖ. Применение современных «пистолетов» и местной анестезии для забора биоматериала уменьшает дискомфорт, осложнения возникают реже. Для снижения риска неприятных проявлений после процедуры нужно строго следовать рекомендациям маммолога.

Биопсия – это забор ткани у пациентов с различными заболеваниями.

В онкологии биопсия проводится с целью определения вида опухоли и выбора программы лечения, а также для контроля качества противоопухолевой терапии.

При опухолях грудной железы используются преимущественно два вида биопсии: тонкоигольная аспирационная и толстоигольная гильотинная (трепан-) биопсия. Видео о том, как проводится второй вид диагностики:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diagnostika/trepanobiopsiya.html

Трепанобиопсия молочной железы что это такое

Трепанобиопсия молочной железы – это современная диагностическая процедура, которая проводится с целью диагностирования рака молочной железы и других ее патологий. Ее преимущество в том, что во время забора материала на анализ происходит минимальное травмирование тканей. Полученные результаты информативны на 95%, чего нельзя сказать о маммографии и ультразвуковом исследовании (УЗИ).

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Показания к трепанобиопсии и подготовка

Трепан-биопсия молочной железы может назначаться женщине в следующих случаях:

  1. Подтверждение ранее поставленного диагноза рака молочной железы.
  2. Идентификация иммуногистохимического характера злокачественного новообразования.
  3. Отслеживание динамики роста узлов в груди, которые имеются у женщины при мастопатии и прочих схожих заболеваниях.
  4. Диагностическая процедура перед проведением хирургической операции с целью постановления хода течения имеющегося заболевания.
  5. Наличие кистозного новообразования в молочной железе.
  6. Диагностирование полипов в молочных протоках.

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Противопоказаний к данному методу диагностирования немного — это аллергическая реакция на используемое во время трепанбиопсии анестезирующее лекарство или отсутствие возможности рассмотреть новообразование с помощью УЗИ.

Перед взятием биологического материала на анализ женщине потребуется выполнить рад подготовительных мероприятий.

Приблизительно за 2 суток до процедуры необходимо отказать от лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Употребление алкоголя тоже противопоказано.

В день процедуры не следует пользоваться косметическими средствами по уходу за телом. От дезодоранта тоже нужно будет отказаться.

Обязательным условием, является наличие бюстгальтера, так как после пункции часто приходиться делать холодный компресс.

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Как проводится процедура

Забор биологического материала проводится в несколько этапов.

  • Женщину укладывают на спину и приступают к выполнению первого этапа (введение наркоза). Преимущественно, анестезия делается местно, только в редких случаях может быть применен общий наркоз.
  • После обезболивания в месте, которое расположено чуть выше опухоли, врач делает небольшой разрез. Через это отверстие будет внедряться игла пружинного типа, которая вставляется в специальный пистолет. После того как игла достигнет опухоли, производится забор патологических тканей.
  • После получения биологический образец отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. После трепанобиопсии не требуется накладывание швов, но некоторые реабилитационные мероприятия все же выполняются.

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Сразу после пункции женщине рекомендуется несколько часов оставаться под врачебным наблюдением в стационаре. Если в это время не возникнет непредвиденных ситуаций, к примеру, открытие повторного кровотечения, то пациентку выписывают домой.

В ближайшие сутки после взятия биологического материала женщине противопоказаны физические нагрузки. При сильной боли допускается употребление обезболивающих средств. Не разрешается мочить рану. Пока не произойдет полная регенерация тканей, женщине не рекомендуется посещать баню, общественный бассейн, то есть подвергать место прокола каким-либо раздражениям.

Результаты гистологического исследования будут готовы приблизительно через 1-1,5 недели. На их основании будет подбираться соответствующее лечение. В случае необходимости, если требуется срочный анализ, то он может быть готов уже через сутки. При сложной клинической картине для дальнейшего лечения может быть собран консилиум врачей.

Читайте также:  Биопсия тонкоигольная биопсия молочной железы

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Вероятность развития осложнений после трепанобиопсии молочных желез не высока, но в медицинской практике неоднократно фиксируются случаи возникновения проблем со здоровьем в период реабилитации после пункции. Большинство осложнений случается по вине больных, так как не все представительницы прекрасного пола ответственно соблюдают все врачебные рекомендации.

С медицинской точки зрения, любое появление отечности или изменение оттенка тканей молочной железы является показателем осложнения. Цвет кожи груди может приобрести красноватый или синеватый оттенок. В большинстве случаев такие последствия не опасны и проходят самостоятельно без каких-либо других патологических процессов.

Еще одним часто встречающимся в реабилитационном периоде осложнением является повышение температуры тела. Рост температурного показателя дополнительно может сопровождаться лихорадкой. Если в хирургическую рану проникнет инфекция, то может развиться сепсис.

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Появление значительного кровоподтека в месте проведения трепанобиопсии, изменение формы груди или значительное увеличение ее объема относится к серьезным осложнениям и требует специализированной диагностики. Если женщина сразу обращается за врачебной помощью, устранить все неприятные симптомы удается без радикальных мер.

Видео

  • В нашем видео доктор-маммолог подробно расскажет о биопсии и ответит на самые частые вопросы.
  • grud.guru

Источник: https://lab102.ru/stati/trepanobiopsiya-molochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Что показывает трепанобиопсия молочной железы

Биопсия трепанобиопсия молочной железы Трепанобиопсия молочной железы – высокоинформативный метод диагностики.

Цитологическое исследование дает точный ответ о типе и степени развития опухоли при подозрении на новообразования различного характера.

Особенности

Цитологическое исследование клеток проблемной железы проводят при наличии уплотнений неясного характера, при выявлении на маммограмме светлых либо темных пятен. Есть и другие показания к проведению дрель-биопсии, связанные с изменением внешнего вида, плотности груди, появлением выделений из соска.

Хирург вводит в полость опухоли специальную иглу с резьбой.

  • Во время исследования врач ввинчивает инструмент в ткани, далее быстро достает приспособление, на режущей кромке которого остается достаточное количество материала для исследования.
  • В отличие от пункционной разновидности, режущая столбиковая биопсия позволяет получить большее количество тканей железы.
  • Применение специальных пистолетов для проведения анализа снижает риск осложнений, облегчает работу врача.

Трепанобиопсия эффективна при диагностике рака молочной железы. Достоверность метода доходит до 96 %.

Забор клеток проблемной молочной железы проводят не только для морфологического, иммуногистохимического и гистологического исследования.

Во время операции хирург может выявить кисту и в процессе трепанобиопсии вывести содержимое полости с жидкостью. Применение коагулятора позволяет сразу прижечь стенки образования для оптимального рубцевания тканей.

Показания

Дрель-биопсию назначают для уточнения состояния тканей проблемной молочной железы. Исследование безопасное, риск осложнений минимален, но маммологи не применяют процедуру в качестве рутинного метода диагностики при выявлении опухолевого процесса.

Трепанобиопсия эффективна в следующих случаях:

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

  • уточнение степени развития опухолевого процесса при низкой информативности УЗИ, маммографии, других методов диагностики;
  • оценка атипичных изменений и степени пролиферации в период подготовки к операции на молочной железе;
  • тонкоигольная биопсия не дала точного ответа при подозрении на рак груди;
  • на рентгенограмме выявлены зоны затемнения либо светлые пятна неясной этиологии;
  • из сосков выделяется жидкость с неприятным запахом, кровянистыми вкраплениями, желтовато-зеленого либо коричневого цвета;
  • на коже молочных желез без видимых причин появляются трещины, раздражение, язвы;
  • изменяется форма, цвет, состояние сосков: участок становится впалым, заметно шелушение;
  • в молочной железе при пальпации маммолог либо женщина при самообследовании груди выявляет зоны уплотнений;
  • есть подозрение на злокачественное перерождение опухолей при выявлении кисты, фиброаденомы, на фоне мастопатии.

На дрель-биопсию направляет маммолог, гинеколог, эндокринолог, онколог.

Противопоказания

Процедура имеет ограничения:

  • острый период инфекционного заболевания;
  • нарушение показателей свертываемости крови;
  • тяжелые соматические патологии в стадии обострения.

Суть процедуры

Биопсия с применением специальной иглы с резьбой либо медицинского пистолета требуется для максимально безопасного и быстрого забора тканей опухоли из пораженной молочной железы.

Мини-операцию назначают при сомнениях в результатах других исследований: рентгена, ультразвукового исследования либо для уточнения характера опухоли при подготовке женщины к удалению новообразования в груди.

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Процедура забора биоматериала на гистологию

Хирургическая диагностическая методика предполагает полное либо частичное иссечение тела кисты, фиброаденомы, других образований.

В процессе мини-операции врач проводит забор тканей, прижигает участок для предупреждения кровотечения. Изучение материала позволяет не только провести гистологическое исследование, но и уточнить уровень эстрогенорецепторов, полового хроматина.

Трепанобиопсию нередко проводят перед началом лучевой терапии или в процессе секторального удаления опухоли при операции. Средняя длительность исследования – 20 минут.

Заключение готово через 1-2 недели в зависимости от сложности случая, уровня срочности (тяжелое состояние женщины, подозрение на опасный опухолевый процесс).

Подготовка к исследованию

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Маммолог должен знать, какие препараты принимает женщина: некоторые лекарственные средства, например аспирин, разжижают кровь, что может спровоцировать кровотечение после извлечения специальной иглы для забора тканей железы.

Анестезию применяют обязательно: дрель-биопсия – болезненная процедура.

При подозрении на развитие крупной опухоли назначают общий наркоз. Для снижения риска осложнений нужно строго придерживаться рекомендаций.

Подготовка несложная:

  • указать маммологу на непереносимость анестетиков, если ранее были аллергические реакции;
  • на протяжении недели перед процедурой нельзя употреблять алкоголь и курить;
  • поставить доктора в известность, если в организме есть кардиостимулятор, протез, другие устройства;
  • за несколько дней до исследования важно пообщаться с анестезиологом, провести тест для подбора оптимального вида наркоза;
  • перед режущей столбиковой биопсией нужно хорошо отдохнуть, накануне вечером можно принять растительный седативный препарат, если есть сильное волнение;
  • за 6 часов до проведения исследования при назначении общего наркоза нельзя употреблять любые напитки, в том числе воду.

Как осуществляется трепанобиопсия

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Далее врач вводит в полость опухоли иглу, оснащенную длинной гибкой трубкой и штоком с резцом.

При достижении нужного участка хирург выводит стержень наружу, с использованием штока выполняет забор тканей.

Специалист периодически вводит канюлю для извлечения иссеченного биоматериала. При выявлении кисты хирург проводит аспирацию содержимого, для успешного заживления тканей прижигает участок электрокоагулятором.

При отсутствии осложнений женщина проводит в клинике несколько часов под наблюдением врачей. Далее разрешен обычный режим, но в период, указанный маммологом, нельзя мочить зону операции. Нужна регулярная обработка шва дезинфицирующими средствами, отказ от тяжелых физических нагрузок.

Возможные осложнения

Трепанобиопсия – достаточно простая операция на ограниченном участке молочной железы, в большинстве случаев отсутствуют отрицательные последствия после взятия клеток для гистологии. Как и при любом виде оперативного вмешательства, нужно знать о возможных рисках.

После процедуры некоторые женщины сталкиваются с осложнениями различного характера:

  • кровотечения;
  • болезненность, покраснение тканей, повышение местной температуры;
  • отечность зоны трепанобиопсии;
  • сепсис на фоне проникновения инфекции;
  • высокая температура тела, слабость, лихорадка на фоне развития воспалительного процесса;
  • появление гематом в зоне операции.

Результаты трепанобиопсии дают маммологу полную картину опухолевого процесса в молочной железе. Применение современного метода диагностики позволяет оценить риски перед операцией, подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Видео на тему

  1. Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/diagnostika/chto-pokazyvaet-trepanobiopsiya-molochnoj-zhelezy.html

Биопсия молочной железы

Рубрика: Биопсия Опубликовано 17.08.2018   ·   Комментарии: 0   ·  
На чтение: 6 мин   ·  
Просмотры:

Обнаружение ракового заболевания на его начальной стадии в разы повышает шансы успешного излечения. Данное правило работает независимо от того, в каком органе развивается болезнь.

Среди женщин чаще всего встречается такое онкологическое заболевание, как рак молочной железы. Если после проведения ультразвукового исследования организма и маммографии остаются веские причины полагать, что у женщины имеется онкологическое заболевание груди, назначается биопсия молочной железы.

Она является широко распространённым исследовательским методом, предполагающим изъятие тканевого участка больной молочной железы в целях изучения его на предмет наличия ракового заболевания.

Показания к проведению биопсии

Процедура выполняется по назначению лечащего врача лишь в определённых случаях.

К ним относятся:

  • Необычные сосочные выделения;
  • Появление уплотнений в груди;
  • Метаморфозы кожных покровов груди, соска;
  • Язвочки неизвестного происхождения на поверхности груди;
  • Появление покраснений на коже груди, либо её болезненная бледность.

К противопоказаниям относятся:

  • Наличие имплантируемого электрокардиостимулятора (или искусственного водителя ритма сердца);
  • Высокая восприимчивость к отдельным лекарственным средствам;
  • Беременность.

До проведения исследования важно объяснить пациентке, что оно собой представляет и каковы её цели. Стрессовое состояние является типичным для некоторых женщин, зачастую заранее настроенных на неблагоприятный исход событий.

Поэтому не лишними будут разъяснения им того, что чаще всего после проведения процедуры выявляются доброкачественные образования, либо их полное отсутствие.

Специальная подготовка перед проведением исследования не требуется. Однако рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • В течение двух-трёх дней до проведения процедуры стоит воздерживаться от употребления алкоголя;
  • При приёме лекарств, оказывающих влияние на свёртываемость компонентов крови – прекратить прием за несколько суток до исследования;
  • В день осуществления диагностического мероприятия на кожу не должны быть нанесены косметические средства для тела или парфюмерные изделия;
  • До начала процедуры женщина должна снять с себя все украшения, а также очки или зубные протезы (в случае, если она их носит).

Биопсия трепанобиопсия молочной железы

Биопсия молочной железы

Виды биопсии молочной железы

На современном этапе развития медицины выделяют следующие вариации подобных исследований:

  • Пункционную биопсию молочной железы;
  • Вакуумную;
  • Трепан-биопсию;
  • Стереотаксическую и другие.

Процедуру могут проводить маммолог, хирург или радиолог. Какую разновидность биопсии выберет специалист, зависит от конкретного случая (учитываются масштабность опухолевого образования, место его расположения, другие характеристики).

На то, чтобы провести процедуру, обычно уходит около полутора часа. Делается она под местным наркозом.

Пункционная биопсия молочной железы

Данную разновидность биопсии молочной железы рекомендуют в тех случаях, когда в грудной клетке выявлено уплотнение достаточно больших размеров, однако достоверно установить заболевание затруднительно. Этот вид биопсии схож с обычным пантеральным способом введения лекарственных средств.

Выделяют несколько вариаций этого способа:

  • Взятие небольшого количества материала при помощи метода аспирационной биопсии тонкой иглой;
  • Использование биопсийной иглы, позволяющей взять материал малого размера для дальнейшего изучения его клеток.
  • Одновременное изъятие из нескольких мест клеточного материала. В это же время используются показания маммографа и аппаратов ультразвукового исследования.

В тех ситуациях, когда специалист не уверен, достаточно ли будет для исследования изъятого материала и надлежащего ли он качества, процедура должна быть проведена повторно.

С результатами проведённой процедуры обычно можно ознакомиться в тот же день, но в редких случаях пациентки ждут до 5-7 дней – всё зависит от степени патологии.

Вакуумная биопсия молочной железы (маммотомия)

К основным достоинствам этой разновидности биопсии относят то, что специалист, проведя процедуру, получает образцы тканей в достаточном объёме. Он в несколько раз превосходит количество материала, изъятого в процессе пункционной или трепан-биопсии.

В ходе данного исследования в молочную железу вводится толстая игла (до 4 мм в диаметре). Отверстие на коже, оставленное после её проведения, по завершении процесса не требует даже наложения швов. След от него впоследствии будет практически незаметным из-за своих незначительных размеров.

Важно

Во время проведения маммотомии можно изъять новообразования размером до 2 см. Благодаря визуализации на экране подсоединённого компьютера, процесс от начала и до конца полностью контролируется специалистом.

Стоит отметить, если опухолевое образование является злокачественным, то проводить маммотомию с лечебной целью запрещено.

Трепан-биопсия молочной железы

Данный вид биопсии выполняется с помощью особых игл, имеющих резьбу. Их как бы ввинчивают в ткани молочной железы, а затем резко достают из неё. Взятый спиральным резцом материал помещается в специальный раствор, после чего он изучается врачом-гистологом под микроскопом.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) кишечника

Таким способом очень удобно исследовать фрагмент ткани, чем объясняется точность и эффективность этой разновидности процедуры. Кроме того, после её прохождения накладывать швы не нужно, следовательно, шрамы после заживания повреждённой кожи не остаются.

Однако это не означает, что женщине не нужен отдых и восстановление после проведённого вмешательства в деятельность её организма.

Так, в первые несколько дней после трепан-биопсии не стоит нагружать себя физическими упражнениями, в случае необходимости возможен приём обезболивающего препарата.

Стереотаксическая биопсия молочной железы

Данную процедуру проводят при выявлении следующих симптомов:

  • Патологические метаморфозы кожи груди;
  • Дисбаланс тканей структуры молочной железы;
  • Скопление кальциевых солей в протоках, в дольках груди либо строме органа;
  • Появление подозрительных уплотнений;
  • Повторное выявление уплотнений или кальцинатов в молочной железе.
  • Такая процедура может проводиться и в случае, когда пациентка или сам специалист по определённым причинам предпочли нехирургический метод диагностики.
  • Чтобы провести стереотаксическую биопсию молочных желез, специалисты применяют специально предназначенный для этого аппарат – цифровой маммограф.
  • Цифровая маммография представляет собой улучшенную разработку традиционной маммографии, в процессе использования которой изображения визуализируются на электронных люминофорных экранах или плоских детекторах (а не при помощи рентгеновской плёнки).

Как правило, процедуру проводит опытный врач-рентгенолог. На протяжении всего исследования молочная железа должна находиться в одном положении, при этом в сдавленном состоянии. Проведя местную анестезию, специалист осуществляет введение иглы, пользуясь при этом рентгеновским изображением.

С целью удостовериться в правильности расположения конца иглы в районе тканей, вызывающих подозрение, делается контрольный снимок. После этого производится непосредственно изъятие материала.

По завершении процедуры делаются очередные снимки, осуществляется вывод иглы из тканей. После остановки кровотечения на повреждённый участок кожи закрепляют тугую повязку. Швы накладывать не нужно.

  1. Изъятый материал исследует врач-гистолог или патоморфолог, а затем ставится конечный диагноз.
  2. Стереотаксическую биопсию не проводят, если в молочной железе имеется множество мелких отложений кальциевых солей, так как ввести иглу в нужное место в данном случае проблематично.
  3. Также велик риск того, что процедура пройдёт безрезультативно, если на лицо несильные метаморфозы тканей (узлы или другие новообразования не прощупываются).
  4. Если исследование выполнено технически верно, но достоверный диагноз установить не удаётся, назначают хирургическую биопсию.

Результаты биопсии

Результаты после проведения данной процедуры делятся на несколько категорий:

  1. Неполные. Это означает, что придётся провести очередное исследование вследствие недостаточного объёма материалов или неясности полученных данных.
  2. Нормальные – ни рак, ни другие проблемы со здоровьем молочных желёз не были выявлены.
  3. Доброкачественные – выявлено образование, имеющее признаки рака.
  4. Злокачественные – достоверно установлено наличие раковой опухоли. Выяснены её расположение и стадия развития.
  • В случаях, когда процедура проводится квалифицированным специалистом, риск неблагоприятных последствий минимален.
  • Однако всегда есть вероятность проявления следующих осложнений:
  • Разрыв сосудов в месте проведения процедуры;
  • Сильные отёки тканей молочной железы;
  • Покраснение на повреждённом участке кожи;
  • Развитие вторичной инфекции;
  • Головокружение как следствие местной анестезии.

Источник: https://1analiz.ru/biopsiya-molochnoj-zhelezy.html

Современные виды биопсии молочной железы

:

Биопсия молочной железы – вспомогательное исследование, которое всегда назначается, если при осмотре и пальпации груди у женщины обнаружено подозрительное новообразование, также отмечаемое на УЗИ или МРТ.

Технология проведения предполагает забор тканей из уплотнения (опухоли) и их дальнейшее гистологическое изучение на предмет присутствия атипичных клеток. Биопсия груди назначается не всегда.

Она оправдана только в случаях, когда аппаратные исследования не дают возможности установить точный диагноз.

Что показывает биопсия молочной железы и когда она необходима?

Метод даёт возможность врачу точно установить диагноз. Биопсия груди назначается всем женщинам при подозрении на онкологию. Взятые на исследование кусочки патологической ткани молочной железы отправляют в лабораторию для проведения гистологии и/или цитологии.

Сама по себе биопсия груди ничего не показывает.

Результаты даёт гистологическое или цитологическое исследование поражённой ткани. Гистология биоптата, взятого из молочной железы, проводится с целью обнаружения раковых клеток. Анализ позволяет определить вид образования (доброкачественное, злокачественное).

Цитология может назначаться в качестве дополнительного анализа, при котором будет изучена клеточная структура ткани.

Подготовка к биопсии молочной железы

Чтобы забор материала прошёл успешно, женщине придётся отказаться от алкоголя и не принимать антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь и препятствующие её свёртыванию). Если исследование вызывает страх, врач порекомендует принимать некоторое время успокоительные.

Не нужно пренебрегать рекомендациями. Спокойное состояние пациентки позволит врачу как можно точнее провести биопсию.

Важно! Не забудьте предупредить врача, если в сердце установлен кардиостимулятор, есть аллергия на лекарства, предполагается или уже определена беременность.

Специалист внесёт коррективы в проведение исследования.

Как делают биопсию молочной железы?

Для диагностики онкозаболеваний женской груди применяют несколько методик забора тканей:

  • игольную;
  • хирургическую;
  • прицельную (под контролем УЗИ, маммографа или МРТ).

Обратите внимание! Игольные виды биопсии относятся к малоинвазивным.

Это значит, что при исследовании кожные покровы почти не повреждаются, и пациентке совсем небольно. Хирургические – это часто обширная операция. Пациентки намного легче переносят игольные виды биопсии. Некоторые из них (толстоигольные) обычно проводят под местным обезболиванием.

Игольные биопсии молочной железы

Забор подозрительных тканей или жидкости проводится при помощи игл разной толщины. Форма их кончика может меняться. Особая разновидность игл – с лезвием на конце. Они позволяют провести так называемую сердцевидную биопсию. С её помощью можно получить столбик ткани для гистологического анализа (кор-биопсия).

Разновидности тонкоигольной биопсии молочной железы:

  1. ТАБ. Аббревиатура расшифровывается как тонкоигольная аспирационная биопсия.
  2. ВАБ. Аббревиатура расшифровывается как вакуумная аспирационная биопсия.
  3. Стереотаксическая тонкоигольная и толстоигольная.

Обратите внимание! Все разновидности исследования проводятся только под контролем УЗИ или МРТ, поэтому одновременно относятся к прицельным методам.

ТАБ

Применяется для пунктирования новообразований, которые находятся близко к поверхности кожи. Исследование безболезненное, проводится тонкой иглой, надетой на одноразовый шприц. Контроль УЗИ обязателен.

Обычно делается несколько заборов материала из разных мест подозрительного уплотнения. Предварительная оценка проводится сразу же. Пунктат из шприца наносится на предметное стекло и изучается.

Если нужно, врач может взять ещё несколькопроб.

Обратите внимание! Цитологический анализ даёт точный ответ в 91% случаев. Примерно в 2 – 5% забирается неинформативный материал. В этом случае пациентке рекомендуют прийти на исследование ещё раз (через 1 – 3 месяца).

ВАБ

Малоинвазивный способ забора патологического материала и одновременного удаления опухоли. Проводится при помощи специального биопсийного пистолета Encor и под обязательным контролем УЗИ. Длительность процедуры не более 60 минут.

Сначала делается местная анестезия молочной железы. Затем игла, на конце которой находится сложное устройство, вводится точно под новообразование.

Запускается специальная программа, и опухоль, если она небольшая, удаляется полностью и далее уходит на гистологический анализ.

Обратите внимание! Если новообразование достаточно крупное, ВАБ позволяет многократно сделать забор большого количества пунктата. В этом преимущества метода перед ТАБ.

Когда процедура окончена, место, где была проведена биопсия, промывают, отсасывают оттуда кровь, вводят препараты, улучшающие свёртываемость (гемостатики), ставят метку (маркируют).

Совет

Туда, где проникала игла, накладывается пластырь, грудь на 10 минут туго перевязывается. Затем врач снимает бинты и прикладывает лёд на несколько часов.

В это время пациентка находится в отдельной палате под наблюдением.

Стереотаксическая тонкоигольная и толстоигольная

Этот вид биопсии молочной железы проводится под контролем маммографа. Пациентку укладывают на специальный стол, в котором предусмотрены отверстия для грудей.

На исследуемую молочную железу устанавливают аппарат для компрессии и подсоединяют его к маммографу. Биопсию берут стандартным способом, прокалывая молочную железу специальной иглой.

При толстоигольном способе проводится местная анестезия груди, при тонкоигольном она не требуется, но по желанию пациентки также может быть проведена.

Трепан-биопсия

Относится к сложным вмешательствам и назначается только в неоднозначных ситуациях, когда требуется уточнение диагноза. Проводится иглой Палинки, которая дополнительно оснащена электрокоагулятором.

Он прижигает ткани, чтобы остановить кровотечение и не дать опухоли распространиться дальше.

Это нужно знать! С помощью трепан-биопсии удаляют кисты молочных желёз. Из них откачивают жидкость.

После этого киста через некоторое время исчезает.

Техника проведения трепан-биопсии:

  1. Анестезия. Обычно проводится местная, но по желанию пациентки анестезиолог может сделать полную для молочных желёз.
  2. Над новообразованием скальпелем делается маленький надрез, куда вводится игла Палинки.
  3. В нужном месте производится забор патологической ткани и извлекается наружу, упаковывается в контейнер и отправляется на гистологический анализ.
  4. На грудь накладывается давящая повязка, прикладывается лёд.

Трепан-биопсия молочной железы назначается крайне редко. Если врач отправляет пациентку на это исследование, значит, другие методы не дали возможности установить точный диагноз.

При следующих заболеваниях (уже установленных) также проводится трепан-биопсия молочной железы: папиллома млечного протока, киста, фиброаденома, мастит.

Также она назначается при изменении цвета груди и язвах, шелушении кожи вокруг сосков и выделений из них.

Кор-биопсия

Метод часто рассматривается в качестве альтернативы ТАБ. Во втором случае часто возникает ситуация, что в забранном пунктате слишком мало атипичных клеток для полноценного исследования и установления точного диагноза. В этом случае назначается core биопсия молочных желёз.

Технология проведения исследования:

  1. Осмотр и пальпация груди пациентки, чтобы определить местоположение новообразования.
  2. УЗИ молочной железы, если уплотнение находится глубоко в груди.
  3. Местная анестезия.
  4. Проведение забора тканей в несколько приёмов (проколов) под контролем УЗИ.

Если забор материала проводится толстой иглой, метод называется трукат-биопсия. Точность обоих видов исследования – 98%.

Хирургические биопсии молочной железы

Если сравнивать этот метод забора тканей для гистологии с пункционными (игольными), то это очень серьёзное вмешательство в организм пациента, которое, однако, позволяет точно установить диагноз.

Но есть один существенный минус – в случае, если диагноз «рак» не подтверждается, молочная железа женщины остаётся травмированной (при крупных новообразованиях это может быть заметно как визуально, так и на ощупь).

Кроме того, это полноценное хирургическое вмешательство, после которого пациентке придётся довольно долго восстанавливаться. Также есть риск инфицирования раны и возникновения гематомы.

Существует 2 метода хирургической биопсии груди:

  • инцизионная;
  • эксцизионная.

Инцизионная биопсия

Этот метод подразумевает забор части новообразования молочной железы для гистологического исследования. Инцизионная биопсия груди показана при большом размере опухоли. Как правило, такие ситуации встречаются крайне редко.

Большинство новообразований можно удалить одновременно с забором патологической ткани при эксцизионной биопсии груди.

Вмешательство проводится под местным и внутривенным обезболиванием. После операции пациентка может вернуться домой.

Если наблюдаются осложнения, больную кладут в стационар для дальнейшего наблюдения и выработки тактики лечения.

Эксцизионная биопсия

Другое название – щипковая. Основное предназначение – забор ткани груди на исследование. Если новообразование не слишком велико, во время проведения эксцизионной биопсии молочной железы оно может быть полностью удалено, включая небольшую зону здоровой ткани вокруг опухоли. В определённых случаях таким образом удаётся сразу избавиться от рака.

После удаления новообразования проводится его гистологическое исследование. Врачу нужно точно знать, насколько правильно он провёл операцию. Если края удалённой опухоли не содержат атипичные клетки (гистологически отрицательные), значит, рак груди удалён полностью.

Обратное говорит о том, что злокачественное новообразование удалено лишь частично, и требуется дополнительная чистка образовавшейся в молочной железе полости.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) гипофиза

Хирургическая биопсия груди практически не даёт ложноотрицательных результатов. Кроме того, она обеспечивает врача дополнительной информацией:

  • степень (I – III);
  • рецепторный статус (гормональная чувствительность опухоли);
  • тип новообразования (инвазивный/неинвазивный, протоковый/дольковый, эстроген-рецептор +/-, болезнь Педжета, метапластический или воспалительный рак);
  • размер.

Прицельные биопсии молочной железы

Все виды забора материала обязательно проводятся под аппаратным контролем – УЗИ, маммографа или МРТ. В противном случае врач не сможет точно попасть в новообразование.

Биопсия груди под контролем УЗИ проводится пациентке в положении лёжа. Для маммографа и МРТ предусмотрен специальный стол с двумя отверстиями. Пациентку укладывают на него в положение «животом вниз».

Молочные железы опускают в отверстия.

Обратите внимание! Маммограф испускает рентгеновские лучи, аппарат МРТ окружает пациентку сильным магнитным полем. Для таких прицельных биопсий молочной железы существует ряд противопоказаний, в частности беременность. Наиболее безопасным методом контроля считается УЗИ.

Расшифровка результатов биопсии молочной железы

Обычно гистологический анализ после забора материала готов уже через несколько дней. Расшифровку делает врач, который проводил биопсию.

Термины гистологии:

  • норма – в тканях не обнаружены атипичные клетки;
  • доброкачественные – в тканях обнаружены клетки с хаотичным делением, но они сохраняют способность дифференцировки (схожи с клетками тканей, из которых опухоль появилась);
  • злокачественные – в тканях обнаружены атипичные клетки, установлен размер опухоли, стадия роста, локализация;
  • нераковые – присутствие в забранном образце атипичных клеток, но само новообразование не является опухолью (мастопатия или кисты;
  • неполный – такой результат означает, что клеток в материале было недостаточно для установления точного диагноза, поэтому врач порекомендует снова сдать биопсию через некоторое время.

Противопоказания и осложнения после биопсии

Проведение забора тканей молочной железы запрещено в следующих случаях:

  1. Нарушение свёртываемости крови (гемофилия).
  2. Тяжёлые патологии печени (гепатит, цирроз и другие) и почек (ХПН, нефрит, нефроз).
  3. Сердечно-сосудистые заболевания, в частности инфаркт, инсульт, эндокардит, миокардит и другие.

  4. Неврологические болезни.
  5. Повторное возникновение раковой опухоли (рецидив).
  6. Метастазирование.

При правильно проведённой биопсии груди осложнений не бывает. В редких случаях наблюдается инфицирование ранки.

Если место прокола покраснело, поднялась температура тела, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Ещё одно возможное осложнение – кровотечение. Но оно возможно только в случае, если пациентка не проинформировала врача о проблемах в системе кроветворения.

При эксцизионной биопсии и одновременном удалении новообразования может измениться форма груди. Других осложнений при проведении такого типа исследований не бывает.

Биопсия молочной железы может считаться безопасным исследованием, которое помогает установить диагноз, когда другие методы оказались бессильны либо не дают полной картины патологии. Тонкоигольные методы относятся к малоинвазивным и не требуют даже местной анестезии.

Толстоигольные и хирургические более травматичны, проводятся под местным, а иногда и внутривенным, наркозом. Гистология материала, забранного при помощи тонкоигольных методов, менее информативна из-за малого количества ткани в образцах.

Самый точный результат даёт гистологический анализ, проведённый на материале, взятом толстоигольными (трепан- и кор-биопсии) и хирургическими методами – до 99%.

Уважаемые читатели, если кто-то из вас делал биопсию, поделитесь мнением – больно ли было. При каких показаниях назначили исследование, как долго раздумывали, прежде чем пойти к врачу.

Источник: https://lady-galaxy.com/32-biopsiya-molochnoy-zhelezy.html

консультации

ВОПРОС:Здравствуйте. Мне 34 года. При маммографии в левой груди обнаружено новообразование с нечётким контуро .Размер 14х15 ми. Кальцификаты типично доброкачественные. Лимфатические узлы на УЗИ спокойные. Кожа без втяжений, сосок без изменений.

Может ли это быть злокачествнная опухоль?Обязательно ли делать бипсию и какую именно? И не спровоцирует ли она рост опухоли? Заранее спасибо.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Вам 34 года и поэтому в Вашем случае обычно УЗИ молочных желез или МРТ более информативны, а мамаммография практически не выполняется. В данном случае надо полагаться на вашего врача и УЗИ заключение.

Можно сделать как цитологическое исследование или биопсию , они ничего не спровоцирует. А убирать эту опухоль надо обязательно.

ВОПРОС:Виталий Александрович, по результату гистологии у меня 1 степень патоморфоза и метастаз в 2 лимфоузлах без признаков патоморфоза. Вы не могли бы объяснить что это значит? Спасибо. Вера.

ОТВЕТ:Вера! Это многое значит! Вы бы не могли мне сообщить стадию вашего заболевания до химии, какая химия была и сколько курсов и с каким эффектом после химиотерапии, иммуногистохимию и потом я вам отвечу полностью на ваш вопрос. А так — вы получали химиотерапию, и она не совсем подействовала на вашу опухоль в железе и метастазы в лимфоузлах.

ВОПРОС:Виталий Александрович, добрый день! У меня по результатам гистологии — пролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия. Что означает этот термин пролиферативная? На сколько это опасно и может это переродиться в рак? Грудь примерно за неделю до месячных очень сильно болит. С уважением, Дарина.

Обратите внимание

ОТВЕТ:Дарина, это диагноз сейчас ставят всем подряд, лишь бы чем-то полечить, это обычное состояние железы у гормоноактивной женщины. Надо просто наблюдать. Если он (фиброаденоматоз или мастопатия) идет к локализации ,то надо оперировать. Пролиферативный — это значит активно клетки молочной железы делятся и растут. Это, конечно же, может переродиться в рак.

Трепан биопсия молочной железы и физические нагрузки ВОПРОС: Виталий Александрович, у меня к Вам вопрос, нужны ли какие-либо ограничения физических нагрузок после трепан биопсии молочной железы? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Обычно нет ограничений, но в течение суток можно ограничить себя от физических и механических воздействий место биопсии!

ВОПРОС: Виталий Александрович, много раз читала в интернете, что биопсия может способствовать разносу раковых клеток по всему организму и/или более быстрому росту раковой опухоли. Иногда женщины жалуются на то, что после биопсии их опухоль заметно увеличилась в размерах? На сколько эти утверждения справедливы?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это абсолютно не так! Опухоль становится больше временно, так как возникает постбиопсийный отек!Надо проводить биопсию, и она не опасна!

Клетки кубического эпителия молочной железы ВОПРОС: Виталий Александрович, в морфологическом исследовании написано, что клетки кубического эпителия молочной железы! В заключении: морфологические признаки гиперплазии эпителия молочной железы. Что это означает? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Для Вас это ничего не значит, это просто клетки ткани молочной железы без злокачественного роста.

Высокодифференцированная опухоль молочной железы ВОПРОС: Виталий Александрович, что означает высокодифференцированная опухоль? И это хорошо или плохо в плане прогноза?

ОТВЕТ: Здравствуйте, это означает, что опухоль менее агрессивна и для прогноза это хорошо!

Фиброаденома и контрацептивы ВОПРОС: Доктор, может быть мой вопрос покажется глупым. На УЗИ обнаружили образование с ровными краями. Заключение — фиброаденома. Хочу сделать биопсию, но я принимаю оральный контрацептив джес. Может ли этот препарат исказить результат биопсии? Заранее благодарна.

ОТВЕТ: Здравствуйте, не может! Делайте Вы биопсию спокойно, но на фоне приёма этого препарата может быть быстрый рост фиброаденомы!

ВОПРОС: Виталий Александрович, иммуногистохимия ki 67 5%, her2neu отр., er 8 б, pr 8 б, возраст 62 года, стадия 1А, G2. Как Вы думаете одной гормонотерапии тамоксифеном будет достаточно? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте, в Вашем случае этого вполне достаточно! Вам назначили правильное лечение!

гематома после трепан биопсии ВОПРОС: Уважаемый Виталий Александрович, после трепан биопсии появился синяк. А через неделю опухоль которая была в глубине груди и не прощупывалась стала близко к поверхности и прощупывается. Когда надавливаешь, появляются болевые ощущения. Трепан биопсия еще не готова. Стоит ли мне не ждать результата и сходить к врачу? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Стоит дождаться результата гистологии и потом решать этот вопрос — если это гематома, то она со временем рассосется, а если будет рак, то будет операция, и она убирается вместе с опухолью!

Оцифровка гистологических стекол ВОПРОС: Виталий Александрович, столкнулась с таким понятием как оцифровка гистологических стекол. Вы можете объяснить что это такое? Спасибо.

Важно

ОТВЕТ: Здравствуйте! Есть системы для сканирования препаратов и телепатологии — цитогенетические станции, с помощью которых получаются цифровые виртуальные изображений образца и их последующий анализ.

ВОПРОС: Доктор, почему при гистологии после операции рака мж не всегда описывают маркеры неr -2 и к 67? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Обычно , по крайней мере в нашем центре, мы всегда имеем перед операцией полное иммуногистохимическое исследование, и оно является самым информативным и этого достаточно, после операции мы тоже не определяем эти показатели, потому что нет в этом необходимости. Думаю в других центрах также, так как это сейчас стандарт по России — определение ИГХ перед операцией чтобы изначально определиться с лечением.

ВОПРОС: Виталий Александрович, что такое биопсия?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Биопсия это метод исследования, при котором проводится забор клеток или тканей с диагностической целью. При подозрении на наличие онкологического заболевания биопсия является обязательным методом верификации диагноза. По способу получения материала биопсия может быть для гистологического или цитологического исследования.

ВОПРОС: Виталий Александрович, я знаю, что в Вашем медицинском центре можно сделать биопсию, но я хочу ее сделать лично у Вас. Это возможно?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно возможно, надо записать ко мне на прием, и я Вам выполню данную процедуру в нашем медицинском центре.

Помогите с расшифровкой анализа! ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализа: (D.C. Allred) ER:2 (PS)+1 (IS)=3 балла (TS) PgR:0 (PS)+0(IS)=0 баллов (TS) Ki-67=70% HER/2-neu=3+ Если можно кратко прогноз и Ваше мнение!?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это люминальный тип В her2 neu позитивный рак, который требует обязательного проведения химиотерапии. В данном случае важна стадия заболевания для определения прогноза. Обычно при начальных стадиях и проведенном лечении наблюдаются длительные ремиссии и удовлетворительный прогноз.

Степень злокачественности рака молочной железы ВОПРОС: Здравствуйте, ранее задавала вопрос, но остались сомнения. В одном анализе у меня указано G3 в сочетании с DCIS инвазивный неспецифированный рак молочной железы. Сумма балов по Eliston 8. А в другом — 1 степень злокачественности ki 21%. Это одинаковые значения или G3 и 1 степень злокачественности это разные вещи?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это разные показатели степени злокачественности.  

Пересмотр операционной гистологии ВОПРОС: Здравствуйте!  Пожалуйста, подскажите куда в СПб можно обратиться по поводу пересмотра гистологии. После подкожной мастэктомии. Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Лучше обратиться к нам в городской клиничекий онкологический диспансер, потому что мы ведущее учреждение в России по лечению рака молочной железы и других опухолевых локализаций!

ВОПРОС: Добрый день!  Хотела бы уточнить, можно ли делать повторную биопсию молочной железы.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно можно, если для этого есть показания и это рекомендует врач.

можно ли перенести биопсию ВОПРОС: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, назначили пункцию биопсию на 5 июня, документы вложены, но я не смогу, так как на учебе, перенесли на 5 июля. Нужно ли сделать срочно или можно ждать до 5 июля, я переживаю, что за месяц во что-то перерастет. Есть фото УЗИ.

ОТВЕТ:  Здравствуйте! Биопсия очень важная процедура, но срочности в ней нет, но все же я бы на Вашем месте не отказывался от биопсии и выполнил в срок, так как за 1 месяц могут произойти изменения в опухоли!

Источник: https://www.skvorsov.ru/faq/20-1

Ссылка на основную публикацию